Корочки на коже лица как убрать

Как избавиться от шелушений на коже лица? Причины и методы борьбы с сухостью кожи

Каждая женщина мечтает о красивой коже, которая бы выглядела гладкой, здоровой и упругой. На самом деле в более зрелом возрасте вы выглядите так, как вы сами этого заслужили. За кожей нужно следить, и чем больше этому вопросу вы будете уделять, тем дольше будете оставаться молодой и привлекательной.

Наверняка вы хоть раз сталкивались с такой неприятностью как шелушения. Эта проблема возникает из-за неправильного ухода, неумелого использования косметических продуктов или из-за гормональных изменений. Абсолютно неважно, что именно стало причиной появления шелушений, самое главное, что теперь только от вас зависит то, как быстро вы решите данную проблему.

В первую очередь вам нужно будет обратить внимание на косметические продукты, которые вы используете, и какой образ жизни ведете. Наверняка вы даже не догадываетесь о том, что привело к появлению шелушений на вашей коже и как решить данную проблему в кратчайшие сроки. Для начала давайте разберемся с тем, почему именно вы столкнулись с данной неприятностью.

Причины появления шелушений на коже лица:

1. Недостаточное количество влаги в клетках. Чтоб кожа дольше оставалась упругой и здоровой ее необходимо питать и насыщать влагой. Делать это необходимо как снаружи, так и изнутри.

2. Неблагоприятные условия окружающей среды. Например, в зимнее время года даже обладательницы жирной кожи могут столкнуться с такой неприятностью как шелушения. Из-за сухости воздуха, ветра и перепадов температуры кожа становится уязвимой. Поэтому вам необходимо обратить внимание на уход, ведь именно при помощи хороших кремов вы сможете создать дополнительный защитный барьер.

шелушение на коже лица

3. Проточная вода из крана. Еще один фактор, который приводит к появлению шелушений в любом возрасте. Вам необходимо обратить внимание на то, как ваша кожа реагирует на воду. Для этого стоит сделать перерыв, используя для очищения только косметические продукты или минеральную воду без газа. Так вы сможете проанализировать реакцию кожи и определите, что делать дальше. Вообще косметологи не рекомендуют умываться водой из крана, ведь это очень вредит верхнему слою эпидермиса. Просто постарайтесь найти оптимальный вариант очищения кожи, не подвергая ее агрессивному воздействию хлорированной воды.

4. Неправильно подобранный тональный крем. Сегодня практически все женщины используют в своем повседневном макияже тональный крем, ведь данный косметический продукт прекрасно выравнивает кожу, избавляя от различных недостатков. Но тональный крем необходимо грамотно подбирать в соответствии с вашим типом кожи и ее минусами. Иногда шелушения появляются из-за использования тонального крема с матирующим эффектом, особенно если это холодное время года. В основе такого крема спирт, который подсушивает кожу и делает ее уязвимой.

5. Гормональные изменения в организме. Иногда шелушения появляются из-за каких-то сбоев в работе организма, поэтому изменение средств по уходу тут не поможет. Вам нужно будет обратиться за помощью к врачу, который диагностирует проблему и выберет оптимальный метод лечения.

После того как вы определили причину появления шелушений на вашей коже лица необходимо грамотно подобрать методы для их устранения. Важно помнить не только о необходимости использования хорошей косметики, но и о грамотном ее применении. Порой дорогостоящий крем не дает никакого результата, из-за того, что он не подходит вашему типу кожи или вы неправильно его используете. Поэтому обратите внимание на следующие рекомендации, и кожа лица будет выглядеть безупречно, а шелушения останутся в прошлом.

1. Бережно очищайте кожу. Начать необходимо с грамотного очищения, ведь данную процедуру вы делаете каждый день. Приобретите нежное молочко или мицеллярную воду, чтоб бережно удалять макияж, но не нарушать водный баланс кожи. Используйте ватные диски из натурального хлопка, предварительно смочив их косметическим продуктом. Кожу необходимо очищать два раза в день, вне зависимости от того, наносили ли вы макияж. Многие женщины после того как сталкиваются с проблемой шелушений тут же начинают активно мыть кожу при помощи геля жесткого действия, что делать категорически нельзя. В данном случае вам стоит сделать акцент на увлажнении и бережном очищении без вреда для клеток.

шелушение на коже лица

2. Используйте термальную воду при шелушении кожи лица. Данный косметический продукт получил популярность относительно недавно, но многие женщины до сих пор не оценили его преимущества по достоинству. На самом деле термальную воду вы можете купить за копейки, но польза, которую она приносит, неоценима. В процессе избавления от шелушений вам стоит обратить внимание именно на термальную воду. Разбрызгивая ее несколько раз в день на кожу лица, вы напитаете клетки полезной влагой и избавитесь от шелушений.

Читайте также: Отбелить кожу лица рисом

3. Регулярно увлажняйте кожу лица при помощи крема. Хороший увлажняющий крем – это одно из самых эффективных продуктов в борьбе с шелушениями. Возможно, вам придется немного подкопить деньги, но выбор крема должен быть осознанным, без желания сэкономить. Лучше отдавать предпочтение натуральным растительным маслам или экстрактам трав, ведь так вы напитаете кожу влагой и предотвратите ее от пересыхания, не используя при этом вредных косметических продуктов.

4. Выберите хороший тональный крем при шелушении кожи лица. Тональный крем должен идеально подходить вашему типу кожи, поэтому эффект матирования безопасен только для обладательниц жирной или комбинированной кожи. Если же шелушения появились, откладывайте матирующие тональный крем в длинный ящик. Купите хороший увлажняющий продукт, который не только выровняет кожу лица, но также сделает ее мягкой и шелковистой.

5. Используйте скраб при шелушении кожи лица. Очищать кожу о мертвых клеток вами таки придется, ведь без помощи специального продукта вы просто не сможете избавить себя от результатов жизнедеятельности клеток. Выберите самый мягкий и натуральный скраб и постарайтесь использовать его максимум 2 раза в неделю. Если у вас сухая кожа, а за окном зима или осень – очищать кожу скрабом можно раз в неделю. От химических скрабов на время необходимо отказаться, отдав предпочтение натуральным. В составе скраба могут быть измельченные абрикосовые косточки или зерна кофе.

6. Делайте увлажняющие маски при шелушении кожи лица. Помимо косметических средств, которые вы покупаете в магазине, порой стоит применять натуральные ингредиенты для создания масок. Это может быть растительное масло, отвар полезных для вашей кожи трав или кисломолочные продукты. Медовые маски также отлично подходят для устранения такой неприятности как шелушения.

7. Введите в свой рацион полезные продукты при шелушении кожи лица. Чтоб кожа не шелушилась, необходимо правильно питаться. Откажись от алкоголя, ведь он ее сушит очень сильно. Ограничьте употребление сладкого и мучного. Включите в свой рацион морскую рыбу, свежие овощи и фрукты, мед, орехи и злаковые. Так вы напитаете кожу лица полезными жирами, которые способствуют избавлению от шелушений.

– Вернуться в оглавление раздела “Дерматология”

Автор: Искандер Милевски

Источник

ДерматологCтаж – 13 лет

Медицинский центр «Аванта» на Балаклавской

Педиатрический центр «Медаком»

Медицинский центр «Медикал Он Груп – Севастополь»

Дата публикации 6 июля 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) – распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6]. Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название “себорейная экзема”.

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15].

Причины себорейного дерматита:

снижение иммунитета;
стрессы;
наследственная предрасположенность;
изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит – одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
сухость или шелушение;
умеренно выраженный зуд [13].

При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5].

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз – на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14].

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

врождённая – развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
приобретённая – краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелушение кожи волосистой части головы).

По локализации:

волосистая часть головы;
лицо;
распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

острая;
хроническая.

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

Краевой блефарит – дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
Пятнистый себорейный дерматит – распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4].
Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) – наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

Себорейное облысение (алопеция).
Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1-38,0 °C).
Себорейная экзема – присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему, трещины, мокнутие.
Десквамативная эритродермия Лейнера – может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5].

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование – изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
на волосистой части головы – с псориазом;
на коже спины и груди – с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье – Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3]. Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется “псориатическая корона” [9]. При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза (межклеточного отёка эпидермиса) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10].

Читайте также: Чем закислить кожу лица

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами[1]. Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся “Пимафукорт”, “Тридерм”, “Тетрадерм”, “Акридерм”. Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелоиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2]. При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат “Скинорен”[8].

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав “Циновита” – шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь “Себипрокс” с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь “Сульсена” подходит для частого регулярного применения. Пасту “Сульсена” (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту “Сульсену” (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения – один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например “Низоралом”). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7]. В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов (“Белосалик” или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют “Mustela” – пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от “молочных корок”.

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими (восстанавливающими роговой слой эпидермиса) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации (пропитывание кожи жидкостью и набухания) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами – спреем и лосьоном “Неотанин” цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома – тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии – назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, “Мезим”, “Креон”).

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном – необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12].

Себорейный дерматит возникает в результате иммунных и эндокринных нарушений, поэтому профилактика будет направлена на лечение основных заболеваний и исключение провоцирующих факторов. Для профилактики также следует соблюдать личную гигиену и использовать специальные средства по уходу за кожей лица, телом и волосами (например линейки D.S. URIAGE и BIODERMA), избегать стрессов и контролировать состояние органов пищеварения.

Источник