Корочки на коже лица у младенца
В первые месяцы жизни грудного ребенка у родителей возникает много проблем. Кожа малыша очень нежная, она чрезвычайно восприимчива к различным изменениям внешней среды или косметическим средствам, что может привести к тому, что появятся корочки на бровях у грудничка, или себорейный дерматит.
Шелушение бровей у грудничка
Сальные и потовые железы грудничка
Эпидермис (наружный слой кожи) у новорожденного тонкий (0,15-0,25 мм) и рыхлый, что может вызвать быстрое раздражение кожи и шелушение.
Потовые железы только начинают функционировать, они развиты слабо, потому что выход из каналов закрыт клетками эпителия. Полностью железы формируются к 3-4 месяцам. Поэтому, когда ребенок перегревается, он не потеет, а на коже может начаться шелушение, так как ее верхний слой легко отслаивается.
Сальные железы функционируют интенсивно под влиянием материнских гормонов, циркулирующих в организме грудничка. Со временем они закупориваются, кожное сало высыхает, образуя толстую чешуйчатую корку на коже.
Тревожные симптомы
Важно! Когда на бровях и голове у грудничка образуются желтые корочки, чаще всего они не вызывают зуда и не доставляют беспокойства малышу. Если они присутствуют долго и имеют тенденцию к разрастанию, то препятствуют правильному дыханию кожи, нарушают функционирование желез, могут способствовать проникновению бактериальных и грибковых инфекций и вызвать повышенное выпадение волос.
Симптомы становятся тревожными, когда:
- несмотря на борьбу с корочками, они постоянно образуются вновь;
- корки появляются в большом количестве вне головы и волосяного покрова, например, в паху, на ягодицах, подмышках или шее;
- корка чрезвычайно плотная и твердая;
- грудничок беспокоится и царапает места появления корок;
- кожа становится красной, и на ней появляются высыпания;
- у ребенка выпадают волосы;
- в области корочек появляется жидкость, кожа в этих местах на ощупь становится более теплой, чем другие ее участки.
Данные признаки могут быть свидетельством аллергии, атопического дерматита, псориаза, грибковой инфекции, которые необходимо лечить специфическими средствами.
Аллергия на лбу у младенца
Причины появления корочек
Молочная корочка – это кожные изменения у младенца, проявляющиеся в виде толстых белых или желтых чешуек, напоминающих перхоть. Чаще всего они наблюдаются на лице: бровях, лбу и волосистой части головы. Другие места – за ушком, в носогубных складках, на веках, в паху, где сальные железы функционируют наиболее интенсивно.
Хотя это явление встречается довольно часто (у 76% всех младенцев), оно бывает не у всех новорождённых. Впервые корочки появляются у месячного малыша или чуть раньше, но может это произойти и у годовалых детей. Существует много факторов, определяющих, почему у грудничка краснеют и шелушатся брови.
Важно! Было замечено, что чаще всего образуются корочки у тех младенцев, кто страдает повышенной чувствительностью кожи, а также тех, кто рождается поздней весной и летом, то есть в жаркое время года, и подвергается воздействию высоких температур.
Другими причинами являются:
- Генетическая предрасположенность, но этот фактор недостаточно изучен;
- Если у новорожденного шелушатся брови, это может быть вызвано применением марганцовки для купания, которая обладает подсушивающим эффектом, либо частым использованием мыла и шампуней;
Купание грудничка с мылом
- Слишком сухой воздух в помещении;
- Избыточное производство кожного сала сальными железами;
- Использование неподходящих детских косметических средств.
Действия родителей
Убрать корочки лучше сразу после их появления, так как сначала они могут быть едва заметными, а затем быстро нарастать и образовывать плотную корку, которую удалить значительно труднее. Хотя многие специалисты не видят необходимости это делать и советуют просто подождать, когда проблема исчезнет сама собой (но так бывает не всегда).
Важно! Категорически запрещается механически счищать корочки с сухой кожи, так как можно не только травмировать нежный кожный покров младенца, но и занести инфекцию.
Что должны делать родители, когда у новорожденного шелушатся лоб и брови:
- Сначала необходимо смягчить корочки обычным детским маслом, можно даже простым оливковым или кокосовым. Нужно засечь, сколько времени остается до купания, – должно быть не менее часа. Смазать все места появления чешуек. Если они на волосистой части головы, то после нанесения масла надеть чепчик;
- Удалить чешуйки с помощью расчески с тупыми зубьями или щетки. Для удаления корочек за ухом и на бровях можно использовать мягкую зубную щетку. Это лучше делать после намыливания головы шампунем, но можно и до мытья;
Удаление корочек
- Тщательно смыть шампунь с удаленными чешуйками.
Важно! После одной процедуры все чешуйки не удалятся, возможно, потребуется ее повторение.
Профилактика возникновения шелушения
Если у младенца шелушатся брови, и образуются корочки, недостаточно их просто убрать, так как они могут образовываться вновь. Чтобы предотвратить шелушение, необходимо выполнять профилактические мероприятия:
- Следить за влажностью в помещении, где находится ребенок. Она должна составлять не меньше 70%;
Увлажнение воздуха для грудничка
- Важно не перегревать ребенка, не надевать ему шапочку, когда в этом нет необходимости. У младенцев не полностью развиты механизмы терморегуляции, и на любой перегрев организм реагирует чрезмерно активной работой сальных желез;
- Кормящим мамам нужно исключить из рациона жирные и провоцирующие аллергические реакции продукты;
- Даже если видимые корочки отсутствуют, и нет заметного шелушения, необходимо регулярно ухаживать за кожей ребенка, смазывая ее детским маслом и кремом после купания. Можно сыпать также детскую пудру, которая хорошо впитывает кожное сало и смягчает кожу.
Важно! Если появление чешуек и шелушение связаны с применением детской косметики, нужно смазывать проблемные места натуральным оливковым или миндальным маслом, прекратив использовать косметические средства.
Хотя себорейный дерматит не является опасным заболеванием или результатом неправильного ухода, следует помнить, что отсутствие действий по его предотвращению и устранению может привести к серьезным проблемам. На толстых корках любят селиться бактерии и грибок. Они могут вызвать грибковые инфекции и ослабить корни волос.
Видео
Источник
Поле рождения на бровях у ребенка можно наблюдать корочки. Кожа малыша очень чувствительна, особенно в первые дни его жизни. Это связано с тем, что работа сальных желез еще не отрегулирована, и таким образом идет защита кожных покровов – например, от питания или температурных перепадов.
Что представляют собой корочки
Кожа новорожденного выделяет много жирных веществ, из-за чего корочки образуются на бровях, голове и даже ушах. Если на эти образования попадают микробы, то они уплотняются, от них становится трудно избавиться. Они не представляют для здоровья ребенка никакой опасности и не вызывают дискомфорта, так как ребенок их не ощущает.
Корочки бывают белого цвета (молочные или родовые чешуйки), а могут встречаться и желтые. Проблема может то исчезать, то снова появляться.
Появляясь на голове, чешуйки могут соединяться между собой. Они жирные, прилипают к волосам.
Корочки на лице мешают коже дышать и получать кислород в полном объеме. В результате может возникнуть воспаление. В данном случае ребенок будет испытывать боль, жжение, зуд. Кроме того, любое нарушение кожных покровов на лице выглядит неэстетично, и мамы всеми силами пытаются от них избавиться.
Симптомы, которые требуют особого внимания
В большинстве случаев корочки сами собой отпадают, кожа становится гладкой и мягкой. Показать грудничка специалисту (аллерголог, дерматолог, педиатр, эндокринолог) необходимо в следующих случаях:
- корочки возникают там, где нет волос;
- прошло долгое время, много усилий было принято, чтобы убрать шелушения, но ничего не помогло;
- сыпь появляется по всему телу;
- наблюдается зуд;
- место, где есть корочка, горячее, имеет воспаленный красный цвет;
- излишний набор веса у грудничка;
- на голове или других местах, где есть шелушения, появились гнойные раны.
Причина их появления
В определении причин возникновения кожных проявлений на голове, бровях и других частях тела важен возраст грудничка.
- Если чешуйки возникли сразу после родов, то причина может быть в гормонах матери. Они, попадая в организм ребенка внутриутробно, вызывают усиленную работу сальных желез. В течение нескольких недель организм грудничка будет от них освобождаться.
- Возникновение корочек на лице, бровях, голове в более поздний период может быть связано с аллергической реакцией организма. Как следствие возникает себорейный дерматит. У детей на грудном вскармливании аллергические проявления зависят от продуктов питания мамы. Стоит придерживаться диеты, исключить из рациона жирные, острые и сладкие блюда. В качестве раздражителя может выступать синтетическая одежда или косметика.
- Себорейный дерматит возникает из-за появления в кожных покровах дрожжей и грибков.
- Желтая корочка свидетельствует о переизбытке косметических средств (молочко, крем) или недостатке гигиенических процедур.
- Реже в качестве причины может выступать ослабленный иммунитет, стресс, жирная кожа или ее заболевания.
Корочки на голове могут появиться вследствие или частого мытья шампунем, или если он не подошел. Голову нужно мыть простой водой без применения косметических средств.
Лечение
Не следует применять силу при удалении шелушений на бровях, так как можно навредить кожу грудничка или занести инфекцию. Следует действовать по следующей схеме.
- Примерно за 20 минут до купания нанести на корочки вазелин или репейное масло.
- В самой ванночке следует намылить брови и другие места, где есть нарушения кожных покровов, шампунем. Это поможет убрать остатки масла.
- Легкими движениями, используя мягкую щеточку, постараться убрать шелушение.
- После водных процедур нанести на место антисептический крем.
- Если корочки находятся на голове, процедура повторяется. Только после водных процедур следует пройтись по участку с корочкой мягкой расческой. От нее обязательно нужно избавляться, так как она мешает росту волос.
Подобную процедуру достаточно повторить несколько раз. Если она не помогает, то следует обратиться к врачу, который назначит специальные мази.
Даже если проблема исчезла, применение лечебных шампуней и антисептических кремов некоторое время отменять не следует – корочки характеризуются повторным появлением.
Если после удаления корочки на голове или других местах появляются ссадины, раны и гнойные выделения, нужно срочно обратиться к врачу.
Обследование ребенка
Если избавиться от проблемы не получилось (присоединилась вторичная бактериальная инфекция или область распространения стала шире), назначают дополнительные методы обследования:
- бакпосев;
- анализ кала на дисбактериоз;
- анализ крови и мочи – по крови можно определить, есть ли в крови аллерген (повышение эозинофилов);
- возможно, понадобится сдача анализов на гормоны;
- УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.
Профилактика возникновения шелушений на коже
- Комнату следует увлажнять. Можно или пользоваться увлажнителем, или ставить возле отопительных приборов емкости с водой. Это поможет детям, кожа которых чувствительная и сухая.
- После водных процедур кожу следует увлажнять специальными детскими средствами (молочко, лосьон).
- Если женщина кормит ребенка грудным молоком, то следует придерживаться диеты. В том случае, когда ребенок на искусственном вскармливании, необходимо подобрать правильную смесь и соблюдать все правила по ее разведению.
- Не следует одевать грудничка слишком тепло. Прохладный воздух он переносит легче, чем теплый. Кроме того, лишнее выделение пота может провоцировать возникновение корочек.
- Одежда должна быть из качественного натурального материала.
Обследование у узких специалистов позволит поставить точный диагноз. На его основе будет назначено правильное лечение.
Источник
Новорожденные и дети первого года жизни довольно часто «удивляют» родителей самыми разнообразными кожными высыпаниями. Одна из разновидностей дерматита — себорейная — нуждается в отдельных пояснениях. О том, что это такое и что делать, если у ребенка дерматитная себорея, мы расскажем в этой статье.
Что это такое
Себорейный дерматит — хроническое воспаление верхних слоев кожи. Нужно отметить, что страдают не все участки кожи, а только те, где имеется максимальное скопление сальных желез, например, волосистая часть головы, лицо. Главные возбудители заболевания — дрожжеподобные грибки Malassezia restricta и Malassezia globosa.
Почти у всех людей на планете эти грибки прекрасно живут на коже, являясь неотъемлемой частью ее нормальной микрофлоры. Они «облюбовали» места вокруг сальных желез неслучайно — секрет этих желез является отличной питательной средой для грибков.
В процессе жизнедеятельности, эти грибки выделяют полиненасыщенные кислоты, которые раздражают кожу, вступая в реакцию с некоторыми веществами, которые она содержит.
Нормальный здоровый организм может регулировать численность таких грибков, однако, изменения в гормональном балансе, иммунные изменения способны привести к увеличению численности колоний грибков, и тогда раздражение, шелушение неизбежны. Причем они будут проявляться именно там, где кожного жира (сала) вырабатывается больше всего.
Причины возникновения
У взрослых себорейный дерматит всегда является тревожным симптомом, который порой сопровождает довольно серьезные недуги. У новорожденных такая форма кожного воспаления в подавляющем большинстве случаев — это вариант физиологической нормы. Так, кожа младенцев более нежная и тонкая, и функции сальных желез еще не совершенны.
Поэтому с рождения и до полугода себорейный дерматит встречается в той или иной степени у каждого четвертого-пятого малыша.
Большинство докторов склоняются к тому, что себорейные проявления у новорожденных — это неопровержимое свидетельство связи заболевания с гормональными «катаклизмами» в организме. В первые месяцы жизни на ребенка сильно влияют так называемые материнские гормоны, которыми мама щедро поделилась с чадом, пока он еще был в ее утробе. По этой же причине себорея позже появляется у некоторых подростков в период полового созревания. Гормональный бунт — это именно тот фактор, который запускает активность дрожжеподобных грибков типа Malassezia.
Влияет на появление такого дерматита и состояние иммунитета малышей. После рождения он представляет собой только набор антител, полученный от матери, то есть врожденный иммунитет. Свой собственный у организма младенца чрезвычайно слаб и несовершенен. Ему еще только предстоит становление и развитие. Именно поэтому естественной защитной системе так сложно справиться в дрожжеподобными грибками, если ребенку еще нет года.
Причиной появления характерных образований на голове и туловище могут быть и наследственные факторы — часто малыши «наследуют» себорею, если ею хронически страдает кто-то из родителей или ближайших родственников. Причем наследуется не само заболевание, а всего лишь склонность к повышенной секреции кожного сала, то есть железы малыша работают в усиленном режиме и вырабатывают больше жира, чем требуется для обеспечения защитных функций кожных покровов.
Из внешних факторов наиболее благоприятными для развития себорейного дерматита считаются зимнее время года, чрезмерная потливость младенца, особенно если его кутают потеплее и «снабжают» несколькими чепчиками в придачу. Агрессивное для детской кожи туалетное мыло или другие косметические средства, которые родители могут использовать при купании ребенка, тоже провоцируют усиленную работу сальных желез и возникновение себореи.
На второй стадии отдельные и разрозненные чешуйки, имеющие сероватый или желтоватый цвет, объединяются в единую корочкообразную поверхность. Такие себорейные корочки могут проявиться у ребенка не только на голове, но и на шее, на лице, на лбу, на щеках, на теле. Довольно часто в этом случае поражаются паховая область и подмышечные впадины.
Симптомы
Характерные признаки себорейного дерматита — это появление чешуек, шелушения. Чаще всего это происходит в волосистой части головы, поскольку именно там сальные железы у грудничка работают активнее всего. Дело в том, что голова ребенка выполняет и дополнительную функцию — она участвует в теплоотдаче. Именно поэтому у ребенка, которому жарко, в первую очередь потеет голова. Под воздействием тепла и пота сальные железы значительно активизируют свою деятельность.
На аллергию себорея не похожа, и перепутать реакцию на новую молочную смесь и поражение сальных желез практически невозможно. Дело в том, что под корочками нет характерной для аллергии зоны покраснения. При снятии фрагмента корочки, кожа под ним остается светлой и неотечной. У детей более старшего возраста и взрослых себорея может сопровождаться зудом. В отношении новорожденных врачи практически единогласны — зуда и дискомфорта недуг ему не доставляет.
Очень многое зависит от того, какой именно тип себорейного дерматита наблюдается у конкретного ребенка. Медицина различает три вида недуга:
- Мокрая себорея. При ней выработка секрета сальными железами повышенная, кожного сала выделяется слишком много.
- Сухая себорея. При ней чешуйки имеют сухой вид, сами легко отпадают из-за недостаточной выработки кожного жира.
- Комбинированная (смешанная) себорея. Этот тип заболевания объединяет в себе признаки первых двух типов.
На общее состояние ребенка себорея не влияет: ни на аппетит, ни на сон малыша она не оказывает никакого влияния.
Прогнозы
Врожденный себорейный дерматит, который ребенок получил в «подарок» от кого-то из родственников, практически не подлежит коррекции. Лечение в основном оказывается малорезультативным. При приобретенном заболевании прогнозы более оптимистические. После устранения причин, вызвавших недуг, кожные проявления удается довольно быстро «победить».
В случае с новорожденными детьми о врожденной себорее можно говорить лишь в исключительных случаях, поскольку эта генетическая причина бывает достаточно редкой.
Остальные факторы, которые влияют на развитие такого дерматита, хорошо поддаются коррекции, а порой проходят самостоятельно, как в случае с дерматитом, зависящим от гормональных факторов. По мере становления собственного гормонального фона, себорея сходит на нет. Обычно это происходит в промежутке между первым полугодом и годом жизни.
Лечение
Себорейный дерматит у малыша не нуждается в медикаментозном лечении как минимум до года. В большинстве случаев, он проходит сам после 4-6 месяцев самостоятельной жизни. Только в редких случаях корочковые образования на голове и коже сохраняются до 2-3 лет.
Обычно вполне достаточно соблюдения некоторых гигиенических и общих правил, которые позволят проявлением такого дерматита пройти, как можно скорее:
- Чепчики и шапочки дома не нужны. Во всяком случае, для ребенка с себорейным дерматитом. Надевать на младенца чепец или шапочку следует только на улицу, при этом одевать малыша следует по погоде, поскольку излишняя потливость провоцирует размножение грибков. С этой же позиции следует пересмотреть температуру воздуха в помещении. Она должна быть не выше 20 градусов тепла. При таком климате потливость существенно снижается.
- Для купания нужна только детская косметика. Не стоит мыть ребенка с шампунями и пенками. Достаточно, если раз в неделю родители применят для мытья головы самое обычное детское мыло. Чрезмерное употребление даже гипоаллергенного мыла, созданного специально для детей, также нарушает функции сальных желез.
Избавиться от себорейных корочек можно достаточно просто. Если повреждения обширны и доставляют немало тревог (маме, но не малышу! ), то можно использовать специальные противогрибковые шампуни. Это всем известные «Низорал-шампунь», «Себулекс».
Лечение волосистой части головы лучше начинать с размягчения корочек. Для этого бабушки использовали подогретое подсолнечное масло. Сегодня используется и оно, и вазелиновое масло, и детский крем. После смазывания следует выждать около 15-20 минут, аккуратно вычесать расческой или специальной щеточкой для головы все корочки (мягкие они легко и безболезненно снимаются), а потом вымыть ребенку голову шампунем с противогрибковой активностью.
Достаточно проделывать это раз в неделю. Более частое мытье и вычесывание травмирует нежную кожу. Завершать водные процедуры полезно смазыванием мест, которые освобождены от корочек, «Бепантеном» или «Ла-Кри», средствами, которые в меру подсушивают воспаленные участки кожи, там, где это необходимо, и увлажняют там, где кожа чрезмерно пересушена. В последнее время большую популярность получила линия косметики «Эмолиум». Для грудничков в этой линии можно подобрать хороший увлажняющий крем и детское увлажняющее мыло.
Лечение тяжелых форм себорейного дерматита требует применения медикаментов, но назначить их может только врач. Только специалисту под силу отличить физиологическую сыпь от патологической, нуждающейся в медицинской коррекции.
Если сыпь распространена на участки тела, и малыш проявляет беспокойство при прикосновении к ней, то могут быть назначены мази на основе гидрокортизона или клотримазола. Если в процессе образования корочек или неумелых попытках их снятия, присоединилась вторичная бактериальная инфекция, могут быть назначены мази с антибиотиками.
Избежать осложнений поможет соблюдение правил обработки себорейных корочек. Они заключаются в строгом алгоритме родительских действий:
- увлажнение и смягчение корочек;
- вычесывание мягких корочек;
- мытье;
- обработка увлажняющими или подсушивающими кремами, а при назначении врача — лекарственным средством.
Сухие корочки трогать и пытаться устранить механическим способом категорически нельзя, это приводит к травмированию кожи и присоединению вторичной инфекции. Из народных средств педиатры не возражают против добавления в воду для купания отвара ромашки, коры дуба и череды.
Практические советы
Если у грудничка себорейный дерматит, кормящей маме следует отказаться от приема в пищу жирного молока, сливочного масла и кисломолочных продуктов с большим содержанием животного жира. Лучше отдать предпочтение обезжиренному кефиру, молоку с жирностью не более 1,5%. Мамы малышей, находящихся на грудном вскармливании, также должны отказаться от приема высокоуглеводных продуктов, выпечки. Вместо этого нужно ввести побольше жидкости, чтобы грудное молоко стало менее жирным и сладким.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, важно убедиться, что он ест полностью адаптированную молочную смесь. При необходимости следует выбрать другую смесь, желательно с пометкой «гипоаллергенно» на упаковке. Такое питание стоит дороже, но для ребенка, склонного к себорее, оно вполне может стать достаточным для быстрого и полного избавления от симптомов недуга.
Важно пересмотреть весь подход к гигиене ребенка. Чем чище будут его подгузники, чем чаще он будет купаться без мыла, чем меньше он будет потеть и переедать, тем быстрее пройдут себорейные «молочные» корочки без вероятности их возвращения.
Все о себорейном дерматите у грудных детей и новорожденных смотрите в следующем видео.
Источник