Кортизол и жирная кожа

И как распознать проблемы с каждым из них

6 сентября 2017
81667

Текст: Кристина Иванова

Гормоны регулируют практически все процессы в организме человека. У каждого из них может быть несколько функций, а между собой они взаимодействуют через сложнейшие алгоритмы. Нарушение синтеза всего одного гормона может привести к целому каскаду проблем со здоровьем — а ещё гормональные нарушения отражаются на коже. Проявляться они могут по-разному: как акне, сухость, шелушение или слишком ранняя потеря упругости.

Чтобы кожа чувствовала себя хорошо, стоит следить не за уровнем конкретного гормона, а за общим гормональным балансом, под присмотром грамотного и вызывающего доверие врача. О том, какие гормоны и каким образом влияют на состояние кожи, нам рассказала Ирина Вяткина, кандидат медицинских наук, врач — гинеколог-эндокринолог «Клиники Марины Рябус».

Андрогены

Тестостерон и его производные обычно называют мужскими гормонами — но на самом деле и андрогены, и «женские» эстрогены есть у всех, а отличается лишь их количество. Андрогены стимулируют клетки соединительной ткани, которые вырабатывают коллаген, — в итоге происходит обновление глубоких слоёв кожи и поддерживается её упругость.

Недостаток андрогенов, в том числе возрастной, снижает защитную функцию кожи и скорость её обновления — она постепенно теряет упругость и плотность, становится суше и тоньше. Избыток же андрогенов — например, в последней фазе менструального цикла, за несколько дней до менструации — вызывает усиление работы сальных желёз, что делает кожу жирной и склонной к высыпаниям.

Эстрогены

От эстрогенов зависит усреднённый женский фенотип — например, склонность к накоплению жира на бёдрах и другие особенности фигуры. Эстрогены участвуют в обновлении клеток кожи и волос. При нормальной скорости этого процесса кожа остаётся эластичной и увлажнённой — и хорошо сокращается после резких изменений веса.

При избытке эстрогенов могут появиться проблемы с сосудами (например, варикозное расширение вен или сосудистая сетка на ногах), может также резко увеличиться масса тела. Недостаток эстрогенов у женщин может проявляться упадком сил, чрезмерным и нехарактерным ростом волос, снижением либидо.

Прогестерон

Каждый месяц прогестерон готовит женский организм к беременности, и если она наступила — помогает сохранять и вынашивать ребёнка до тех пор, пока эту функцию не возьмёт на себя плацента. Работа этого гормона сказывается и на внешности: повышение уровня прогестерона приводит к задержке жидкости и отёкам. К тому же усиливается проницаемость сосудистой стенки, и кожа в результате становится более растяжимой и склонной к высыпаниям, ещё усиливается вероятность пигментации. Дополнительные пара килограммов незадолго до менструации — заслуга прогестерона. Спасибо этому гормону и за все любимые симптомы ПМС: раздражительность, вспыльчивость, обидчивость, плаксивость и заторможенность.

Повышение уровня прогестерона в последнюю фазу менструального цикла — норма. Заподозрить, что его слишком много и в другие дни, можно, если отмечается явная растяжимость кожи, отёчность, усиление целлюлита (это происходит за счёт задержки жидкости), перепады настроения, гиперпигментация. О недостатке прогестерона могут свидетельствовать слишком долгие менструации, ломкость ногтей и волос.

Пролактин

В первую очередь этот гормон отвечает за образование грудного молока и активно синтезируется в период лактации — но его уровень может повышаться также в стрессовых ситуациях и при эмоциональных нагрузках. Его избыток провоцирует отёки, боль в груди, склонность кожи к жирности и высыпаниям. Недостаток может привести к сухости кожи, головной боли, упадку сил. Единственный косвенный плюс пролактина для кожи — в том, что он усиливает выработку окситоцина.

Окситоцин

Этот гормон отвечает за чувство нежности и привязанности, а в самых больших количествах он вырабатывается под влиянием пролактина после родов — этим объясняется возникающая у некоторых женщин мгновенная волна любви к новорождённому. Окситоцин повышает местный (на поверхности кожи) иммунитет и снижает риск высыпаний. Этот гормон утилизирует глюкозу, а именно сахар — основная пища патогенных бактерий, и чем его меньше, тем ниже риск воспалений.

Мелатонин

Хорошее самочувствие и свежий вид едва ли возможны без нормального сна, а за его качество отвечает мелатонин. Его синтез происходит в ночное время, приблизительно с полуночи до четырёх утра, во сне и только в полной темноте. «Совам», не спящим в это время, следить за уровнем мелатонина нужно особенно внимательно.

Мелатонин нейтрализует разрушительные последствия окислительных процессов — он связывает свободные радикалы, которые образуются при окислении, например, жиров. Окислительный стресс — одна из главных причин визуального старения кожи (потери блеска и упругости), так что от уровня мелатонина состояние кожи зависит напрямую. Уровень мелатонина тесно связан с уровнем другого важного гормона — кортизола, и именно плавное изменение их концентраций выводит нас из состояния сна в бодрствование, когда наступает светлое время суток. Если спать при свете, кортизола в организме становится больше, а мелатонина меньше.

Кортизол

Кортизол принято называть гормоном стресса, но участвует он во всех обменных процессах — в случае стресса отвечает за мгновенную мобилизацию организма. Если кортизола в избытке, то он влияет на нас по-настоящему разрушительно. От его уровня зависит, например, углеводный обмен и выработка инсулина, и его избыток может приводить к типичному перераспределению жира в организме. При этом сильно полнеют лицо, шея, верхний плечевой пояс, а ноги и таз непропорционально худеют.

При повышении уровня кортизола появляется акне, шелушение, кожа становится жирной и истончённой, повышается риск гиперпигментации. Повреждения заживают дольше, оставляют после себя шрамы и пигментные пятна. Вдобавок кортизол вызывает отёки, делает волосы ломкими, может привести к себорее и даже потере волос.

Дофамин

Этот гормон идёт рука об руку с кортизолом — его называют «гормоном радости». В ходе естественного старения уровень дофамина снижается — и проблема, конечно, не в старении как таковом, а в связанных с ним рисках заболеваний и общего недомогания. Дефицит дофамина можно заметить по обедневшей мимике, заторможенности, сутулости, скованности движений, утрате ловкости и пластичности.

Инсулин

Инсулин, как известно, отвечает за уровень глюкозы в крови, а развитие резистентности к нему сопряжено с одним из самых грозных заболеваний — сахарным диабетом. В уже развившемся сахарном диабете страшны в первую очередь осложнения — со стороны как сердца и крупных сосудов, так и капилляров, питающих в том числе кожу. В тяжёлых случаях нарушение этого процесса приводит к некрозу тканей ступней и может закончиться ампутацией.

Назревающие проблемы с уровнем инсулина внешне могут проявляться в виде гиперпигментации, снижения защитной функции кожи, склонности к воспалениям, потемнения отдельных участков — например, в подмышках и на шее.

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы участвуют во множестве процессов — они регулируют обмен веществ, синтез витамина А, скорость поглощения кислорода. Если функция щитовидной железы снижена, появляются сухость, желтушность, мраморность кожи. Волосы выпадают, ногти ломаются и расслаиваются, а ещё могут выпасть волоски наружной трети бровей. Если гормоны щитовидной железы в избытке, волосы становятся тонкими, мягкими и жирными, а кожа — жирной, горячей, с чрезмерным потоотделением. Часто такое состояние сопровождается гиперпигментацией.

Фотографии: Africa Studio — stock.adobe.com, witoon214 — stock.adobe.com, Arthur Mustafa — stock.adobe.com

Источник

«Нормальная» — эпитет, который мы часто слышим в контексте разговоров о коже. Но с медицинской точки зрения стандартного нормального состояния у нашей кожи нет и не может быть. С возрастом она меняется и проходит через различные состояния. Гормоны — важнейший фактор, оказывающий влияние на кожу в каждый период жизни. Их воздействие определяет реакцию кожи на внешние и внутренние сигналы. Разбираемся, как это работает.

Маргарита Гехт,
ведущий врач-дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Что такое гормоны

Гормоны — это химические посредники-помощники, которые вырабатываются в яичниках, надпочечниках, щитовидной железе, гипофизе и эпифизе. Каждый гормон выполняет свою роль. Они являются «дирижерами» работы внутренних органов, влияя как на самочувствие, так и на внешний вид кожи.

На состоянии кожи сказывается деятельность следующих гормонов.

Эстрогены

Считаются «женскими» гормонами. Они помогают коже и волосам оставаться молодыми.

Эстрогены влияют на толщину и влажность кожи, отвечают за образование морщин. Они увеличивают содержание гликозаминогликанов, например, гиалуроновой кислоты, поддерживающих баланс жидкости и структурную целостность кожных покровов. Эти гормоны также отвечают за выработку коллагена, который поддерживает толщину эпидермиса и позволяет коже оставаться плотной, гладкой и увлажненной.

От колебаний эстрогенов также зависит состояние придатков кожи — волос и ногтей. Например, усиленный рост волос, так радующий многих беременных женщин, объясняется повышением уровня эстрогенов, а резко падающий послеродовой и даже менопаузальный уровень эстрогенов вызывает истончение и выпадение волос. Иногда это приводит к клинически значимому — телогеновому — выпадению волос.

Андрогены

Эти гормоны обычно ассоциируются с мужчинами, но они также есть и у женщин, поэтому эффект от изменения уровня андрогенов испытывают оба пола. Например, из-за повышенного уровня андрогенов у женщин может наблюдаться облысение.

С возрастом, в том числе и после менопаузы, соотношение эстроген-андроген в организме становится несбалансированным, что также приводит к изменениям состояния кожи и волос.

Тестостерон — главный представитель этой группы гормонов, увеличивающий продукцию сальных желез в порах кожи.

Результаты работы тестостерона:

более грубые волосы;
более плотная, пористая и жирная кожа;
более позднее начало проявления признаков старения кожи;
акне.

Более высокий уровень тестостерона у женщин часто является причиной появления нежелательных волос на лице. В возрасте 15-35 лет, когда андрогены, и, в частности, тестостерон, активно участвуют в производстве кожного сала, женщины также могут испытывать повышенную жирность кожи или явления возрастного акне.

Прогестерон

Этот гормон является посредником в работе других гормонов и помогает регулировать уровень тестостерона и эстрогена.

Прогестерон влияет на кожу в нескольких направлениях:

контролирует уровень других гормонов;
уменьшает уровень кортизола и других гормонов стресса, в результате чего действует успокаивающе на нервную систему.
способствует здоровому сну, что положительно сказывается на состоянии кожи.

Тиреоидный гормон

Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, расположенная прямо над голосовым аппаратом. Она вырабатывает тиреотропный гормон, который влияет на обмен веществ, уровень увлажненности кожи, менструальные циклы, вес и уровень холестерина.

В норме выработка этого гормона должна быть сбалансированной. При его переизбытке кожа может стать красной, воспаленной, приобрести повышенную влажность. При недостатке — сухой, грубой, шершавой и воспаленной вследствие сухости и уменьшения потоотделения.

Дисфункция щитовидной железы также может привести к истончению и выпадению волос.

Кортизол

Вы замечали, как кожа выходит из строя после нескольких бессонных ночей? За это отвечает кортизол, известный как гормон стресса.

Надпочечники вырабатывают кортизол рефлекторно, чтобы помочь организму справиться со стрессом. Однако если высокий уровень кортизола сохраняется в организме в течение длительного времени, на коже появляются акне, красные пятна. Она приобретает неоднородные оттенок и текстуру.

Мелатонин

Мелатонин вырабатывается в эпифизе в темноте, поэтому его еще называют «гормоном ночи».

Это мощный антиоксидант нейтрализует повреждения, вызванные в организме свободными радикалами за сутки, и обращает вспять признаки старения.

Основные состояния кожи при гормональных изменениях

Акне

Корни этого проблемного кожного состояния уходят в сальные железы. С момента начала полового созревания они вырабатывают и выделяют повышенное количество кожного сала, или себума. Наибольшее количество кожного сала выделяется между 15-35 годами.

Сальные железы, как и многие функциональные компоненты кожи, имеют рецепторы, восприимчивые к половым гормонам. Наиболее сильно они «страдают» от тестостерона из группы андрогенов. Андрогены увеличивают выработку себума в период полового созревания у обоих полов. Чем больше андрогенов связывается с рецепторами на поверхности сальных желез, тем больше кожного сала вырабатывается. В результате соединения сала с отшелушенными клетками в поре кожи образуется комплекс, вызывающий ее закупорку. Закупоренная пора не дает избытку кожного сала выйти на поверхность, в результате чего и образуется акне.

У женщин появление акне также часто связано с фазой менструального цикла и, соответственно, интенсивностью выработки кожного сала. Гормональные изменения, вызванные менструацией, часто приводят к увеличению количества воспалительных элементов на коже лица и тела за десять дней до «критических дней».

Кроме того, акне чаще страдают женщины с более высоким уровнем андрогенов. Он также провоцирует избыточный рост волос на лице, выпадение волос по женскому типу, нерегулярный менструальный цикл.

Не все женские акне могут быть обусловлены менструальным циклом. Их также провоцируют приступы стресса, когда на работе сальных желез сказывается кортизол.

Пигментация

Пигментация кожи знакома многим беременным. На всем протяжении беременности для организма характерен высокий уровень эстрогена. Он делает кожу более чувствительной к солнцу, в результате чего на ней появляется темные пятна — мелазма.

Сухость кожи и шелушения

Снижения уровня эстрогенов приводит к тому, что кожа становится более сухой и зудящей. Этот процесс наблюдается у пациентов с сухой кожей в целом, а также у больных экземой во время обострения заболевания.

Второй гормональной причиной появления внезапной сухости кожи может стать снижение уровня тиреотропного гормона щитовидной железы.

Является ли гормонозаместительная терапия решением

Итак, в течение всей жизни уровень гормонов в организме может резко меняться, что сказывается на состоянии кожи на протяжении каждой гормональной фазы. Логичным решением этой проблемы может показаться гормонозаместительная терапия. Однако действительно ли этот инструмент способен эффективно «подкрутить» уровень тех или иных гормонов до оптимального и сохранить молодость и красоту кожи?

Гормонозаместительная терапия сегодня — относительно новая область в уходе за кожей. Из-за отсутствия широких исследований и побочных эффектов она еще не стала эффективным и доступным решением кожных проблем. Тем не менее, исследования подтвердили повышение эластичности кожи, ее влажности и толщины у женщин, использовавших местную или пероральную заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Так, в составе комбинированных противозачаточных таблеток синтетический эстроген присутствует в дозах, подавляющих овуляцию. Если овуляция не происходит, то яичниковые андрогены не производятся, а, значит, уменьшается выработка кожного себума и соответственно количество акне на коже.

Как ухаживать за кожей при гормональном дисбалансе без применения гормональных средств

Ухудшение состояния кожи в период менопаузы

Сегодня доступно множество «негормональных» вариантов ухода, позволяющих сделать сухую, зудящую и истонченную кожу более гладкой и свежей. Так, в период менопаузы, когда снижается уровень эстрогенов, а вместе с ней замедляется и выработка коллагена, важно использовать средства с ингредиентами, которые стимулируют выработку коллагена в коже. К ним относятся:

ретиноиды, включая ретинол, которые являются частью семейства витамина А;
витамин С, который также стимулирует выработку коллагена, осветляет кожу и выравнивает ее тон;
пептиды и гиалуроновая кислота, которые увеличивают выработку эластина, коллагена, эффективно наполняя и укрепляя сухую кожу.

Акне

Чтобы контролировать воспаления и держать акне под контролем, используйте средства с противовоспалительными ингредиентами — экстрактом овса, белого и зеленого чая, конского каштана, лакрицы, бисаболола, гинкго билоба, салициловой и гликолевой кислотами, ниацинамидом.

Предварительно мягко очищайте кожу средствами, не содержащими ПАВ (содиум лаурил сульфат и его производные).

Сухость и шелушение

При сухости, которая развивается вследствие дефицита тиреотропного гормона, эстрогена и прогестерона, кожа нуждается в незаменимых жирных кислотах, фитостеролах, церамидах и керамидах. Они защищают кожу от окислительного повреждения, вызывающего шелушение.

Здоровье и безопасность

Многие «эксперты» по здоровью обещают провести «гормональную перезагрузку» организма и улучшить состояние кожи за счет диеты или БАДов. Чаще всего такие «специалисты» не имеют к медицине никакого отношения. Не стоит верить их обещаниям и приобретать «волшебные» мази и таблетки, а при описанных выше проблемных состояниях кожи следует обратиться к дерматологу или эндокринологу.

Источник

Что такое кортизол? Когда его уровень можно назвать высоким? Исследуем причины, которые определяют контрольные значения и симптомы, которыми проявляются повышенный уровень концентрации кортизола в крови, чтобы найти правильную терапию, позволяющую восстановить нормальные значения гормона стресса.

Высокий уровень кортизола – нормальные и повышенные значения

Кортизол – гормон коры надпочечников, производимый из холестерина и затем поступающий в кровоток. Здесь он частично связывается с агломерированными белками, а частично остается свободным.

4 причины, которые увеличивают значения кортизола

Концентрацию кортизола измеряют в плазме или с помощью химического анализа крови, взятой из вены. Оценивают уровень связанного с белками (ЦБС или альбумин), свободного и общего кортизола. Следует, однако, учитывать, что значения концентрации кортизола в крови существенно меняются в течение 24 часов, в зависимости от циркадных ритмов, – максимум будет утром, когда Вы просыпаетесь, минимальный вечером перед сном.

Свободный кортизол фильтруется в почках и может распространяться в слюне через железистый эпителий. Уровень этой активной части гормона может быть также измерен в моче (мочевой кортизол) или в образце слюны (слюнный кортизол).

Средний уровень нормы кортизола в крови (то есть его продуцирования в течение 24 часов) указан в таблице ниже.

Время	Концентрация кортизола в микрограммах на децилитр крови
Взрослый	8 часов	Между 5 и 25 мкг/дл
Взрослый	15 часов	Между 2 и 14 мкг/дл
Взрослый	20 часов	Между 1 и 8 мкг/дл
Ребенок в возрасте 10 лет	–	Между 5 и 10 мкг/дл

О высоком уровне концентрации кортизола в крови можно говорить, когда в анализе крови будут обнаружены значения, которые превышают вышеупомянутые эталонные значения.

Состав кортизола

Химически кортизол – это соединение углерода, водорода и кислорода (молекулярная формула C21H30O5).

Биологически, это гормон, который выделяется в надпочечниках под влиянием другого гормона, вырабатываемого гипофизом, – адренокортикотропный гормон (АКТГ) или кортикотропин.

Опишем механизм, который связывает АКТГ и кортизол. По команде гипоталамуса (область мозга) и с помощью дополнительного гормона – CRH (англ. Corticotropin Releasing Hormone ) – индуцируется секреция гипофизом АКТГ. Увеличение последнего, в свою очередь, стимулирует надпочечники к производству кортизола. Соответственно, растет концентрация кортизола в крови. Это регистрирует гипоталамус и снижает секрецию CRH. Снижение в крови концентрации CRH вызывает снижение секреции АКТГ, что, в свою очередь, вызывает снижение кортизола.

Таким образом, реализуется механизм баланса, который известен под названием „отрицательной обратной связи“.

Функции кортизола в организме человека

Уровень кортизола в организме влияет на ряд функций, некоторые из которых дают полезные эффекты, в то время как другие, влияют явно отрицательно.

Как растет уровень концентрации кортизола в крови

Как растет кортизол…

Их знание поможет нам понять возможные последствия увеличение значений кортизола в крови.

Преодоление стрессовой ситуации. Наиболее важная функция кортизола, вместе с норадреналином и адреналином, является активация механизма защиты, известного как «нападай или беги». В условиях стресса (любой стимул, который нарушает нормальный баланс) в организме приводятся в действие механизмы, чтобы справиться с ситуацией угрозы. Поэтому увеличивается секреция адреналина, норадреналина и кортизола, которые, в синергии, сокращают поставку энергии и крови к менее важным органам, и направляют их к критически важным (сердце и мозг), чтобы справиться с опасностью в лучших физическом состоянии.
Поддерживает уровень сахара в крови. Кортизол, по сути, стимулирует глюконеогенез, то есть процесс синтеза глюкозы из других веществ, проводимый в клетках печени в условиях дефицита глюкозы. Глюкоза синтезируется из аминокислот, которые могут поступать из пищи или путем деградации белков структур организма, из молочной кислоты, которая образуется от анаэробного гликолиза и глицерина, которые, в свою очередь, образуются из реакции с водой триглицеридов.
Обладает противовоспалительным действием. Подавляет выработку антител со стороны клеток иммунной системы и, следовательно, высвобождение химических медиаторов воспаления.
Поддерживает артериальное давление. Производство кортизола в крови увеличивает чувствительность кровеносных сосудов к действию сосудосуживающих нейротрансмиттеров.
Помогает контролировать баланс натрия и воды. Индуцирует транспорт ионов натрия в клетках и одновременный выход равного числа ионов калия.
Способствует катаболизму белков. Кортизол стремится поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови, и в условиях дефицита гликогена активирует процесс, который превращает белки в глюкозу.
Участвует в процессе липолиза. Липолиз или катаболизм жиров – это механизм, который из триглицеридов, накопленных в жировых запасах тела, делает доступными свободные жирные кислоты, которые могут быть использованы для производства энергии.

Симптомы высокого уровня кортизола

Основные симптомы высокого уровня кортизола

Исходя из выше сказанного, ясно, что, если уровень кортизола оказывается хронически высоким, то может возникнуть ряд проблем:

Астения. Хроническое отсутствие сил даже после минимальных усилий. Что является результатом катаболизма белковых структур организма из-за повышенного уровня кортизола.
Снижение иммунитета. Высокий уровень кортизола блокирует возможности лимфоцитов по производству антител.
Гипертония. Высокая концентрация кортизола вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления, что ещё более усугубляется задержкой жидкости, вызванной накоплением ионов натрия.
Сексуальные проблемы и бесплодие. Высокая концентрация кортизола в крови приводит к торможению секреции половых гормонов у мужчин и женщин. Для женщин с таким гормональным расстройством свойственны гирсутизм и проблемы менструального цикла
Остеопороз. Постоянно повышенный уровень кортизола вызывает ингибирование синтеза матрицы костной ткани (соединительная внеклеточная ткань, состоящая из смеси белкового материала, гиалуроновой кислоты и минералов).
Ожирения. С отложением жира на животе, шее и лице.
Гипергликемия. Высокие уровни кортизола вызывают развитие резистентности к инсулину, в результате нарушается транспортировка глюкозы из крови внутрь клеток. Ситуация еще более усугубляется из-за производства глюкозы для увеличения глюконеогенеза. Эти условия приводят к развитию диабета в сочетании с артериальной гипертензией и ожирением, что определяет метаболический синдром с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Ухудшение памяти и познавательных способностей. Высокие уровни кортизола вызывают ухудшение и гибель клеток в гипоталамусе мозга, что отражается на памяти и выражается снижением познавательных способностей.
Проблемы со сном. Высокий уровень кортизола, приводит к проблемам со сном и бессоннице, что усугубляется хронической усталостью
Проблемы желудочно-кишечного тракта. В результате активации симпатической нервной системы.

Причины повышения значений гормона кортизола

Причин роста концентрации в крови гормона кортизола может быть несколько, некоторые из них могут иметь патологический характер, а другие нет.

Причины не патологические:

Стресс. Кортизол известен как гормон стресса. Очевидно, что повышение уровня кортизола может происходить в любых стрессовых ситуациях – чрезмерные физические или психические нагрузки, тяжелая утрата, ответственность, депрессия и т.д.
Сложные виды спорта. Например, при езде на велосипеде уже через некоторое время концентрация кортизола в крови заметно увеличивается.
Диета богатая углеводами с высоким гликемическим индексом. Где гликемический индекс определяется скоростью, с которой растет концентрация глюкозы в крови (гликемия) после приема такого количества продукта, которое содержит 50 граммов углеводов. Как правило, гликемический индекс выражается в сравнении со скоростью, с которой растет уровень сахара в крови после употребления белого хлеба.
Прием некоторых лекарств. Наиболее распространенные препараты, которые вызывают такие ситуации являются противозачаточные таблетки, спиронолактон используемый в терапии для угрей, преднизон для лечения заболеваний воспалительного характера.
Беременность. В период вынашивания ребенка женский организм подвергается действию высокого уровня стресса, что увеличивает секрецию кортизола.

Источником патологических причин могут быть гипофиз, надпочечники или другое:

Гиперактивность щитовидной железы. Избыточная секреция гормонов щитовидной железы значительно ускоряет обмен веществ и, следовательно, подвергает организм состоянию хронического стресса, с повышением уровня кортизола.
Аденома гипофиза. Это доброкачественная опухоль, которая влияет на гипофиз. Может как увеличивать, так и уменьшать секрецию гипофизных гормонов. Среди прочего, аденома гипофиза может выделять дополнительный АКТГ, который, в свою очередь, увеличивает секрецию гормона кортизола.
Секретирующая аденома надпочечников. Вызывает увеличение секреции кортизола, ввиду нарушения механизма связи между гипоталамусом, гипофизом и надпочечниками.
Клеточная карцинома надпочечников. В отличие от аденомы, это злокачественная опухоль, которая активно стимулирует секрецию кортизола.
Гиперплазия из надпочечников. Гиперплазия – это аномальный размер орган. Увеличенные надпочечники могут производить аномальные количества кортизола.
Мелкоклеточный рак легких. Это рак, который поражает, в основном, курильщиков. Может вызывать внемозговую секрецию АКТГ, который стимулирует секрецию кортизола.
Рак прямой кишки. Могут вызывать, даже в отсутствие метастазов, эктопическую секрецию кортизола.

Состояние постоянно повышенного уровня концентрации кортизола в крови определяется синдромом Кушинга.

Правильное лечение на основе диагностики причины

Лечение высокого уровня кортизола основывается на правильной диагностике причин гормонального расстройства. Концентрация в крови кортизола, как сказано выше, колеблется в течение дня: максимум с утра и минимум к вечеру. Достоверно говорить о высоком уровне кортизола в течение всего дня можно говорить после проведения анализа на мочи, собранной в течение 24 часов.

Как видите, определить повышенный уровень кортизола довольно легко, однако, для выявления причин требуется проведение клинических исследований.

Для определения точной причины может потребоваться проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии гипофиза и надпочечников, рентген грудной клетки и анализ образцов крови взятых в различных частях тела.

Установление источника проблемы позволит определить необходимый путь лечения – фармакологически или хирургически.

Если причина имеет непатологический характер, то, как правило, достаточно вести здоровый образ жизни, держать под контролем стресс и придерживаться здоровой диеты, то есть избегать продуктов с высоким гликемическим индексом.

Источник