Кожа головы препарат гистология
45.
( 7.2.3.3; 7.3.3.2, 9.3.2, 27.1, 27.2 27.3.1.)
.
) “” ,
) “” , :
) . | |
1. . – ) – . ) 4 ( 5, “” ):
( , .) | ) ( ) |
2. . ) – . – , “” , – 2 :
| |
) ,
| |
3. ) , , –
| ) ( ) |
) (1 -I)
(2 -I)
| -I) ( ) |
4. ) , “” (, “”) . ) (1. )
(1), , | ) ( ) |
|
.
. :
1. (1-4)
2. , (1) : | ) ( ) |
|
.
, . – | |
1. (1):
| |
2. (2):
| |
3. (3):
| |
| |
4. (, ) (4):
| |
|
.
) (1-2) . ) . – 1.
| ) ( ) |
2. ) ( , “” )
) , ,
| |
3. , ,
|
.
1.
2. (1.)
| ) ( ) |
3. , 2 :
| |
4. ) ( ) – . ) :
| |
5. ) (1)
) – , . | |
) , :
| ) ( ) |
.
1. ) –
) –
| -I) ( ) |
( “” .) 2. ) – “” , (1 e-I, e-II). 3. – – , 3 : ) () (1 -III) –
| -II) ( ) |
) (2 -III) –
) (3 -III) –
| -III) ( ) |
4. ) , (2 -II). ) –
| -II) ( ) |
.
1. :
| |
2. 3 ;
| ) ( ) |
3. ) , :
)
| |
4. , 3 :
( .) | ) ( ) |
5. ) :
) ( )
)
|
.
1. . ) (4)
| ) ( ) |
| |
) (8)
| |
2. )
)
| ) ( ) |
Поддерживающие клетки – отростчатые, глиальной природы; охватывают хромаффинные клетки.
Кожа покрывает поверхность тела и является одним из наиболее крупных органов; к ее производным у человека относятся потовые и сальные железы, а также волосы и ногти. Ладони и подошвы покрыты толстой кожей, в которой волосы и сальные железы отсутствуют (рис. 177). Тонкая кожа встречается на остальных частях тела и содержит волосы, потовые и сальные железы (рис. 178).
Функции кожи: (1) защитная (защищает организм от действия различных повреждающих факторов); (2) терморегуляторная (за счет излучения тепла и испарения пота); (3) участие в водно-солевом обмене (в связи с потоотделением); (4) экскреторная (выведение с потом продуктов обмена, солей, лекарств); (5) депонирование крови; (6) эндокринная и метаболическая (синтез и накопление витамина D и некоторых гормонов); (7) рецепторная (благодаря наличию многочисленных нервных окончаний); (8) иммунная (участие в иммунных реакциях, вызванных антигенами, поступающими через кожу).
Строение кожи. Наружным слоем кожи является эпидермис, под ним лежит дерма, еще глубже располагается подкожная основа (гиподермис) – см. рис. 177.
Эпидермис представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием, который вдается в подлежащую дерму в виде гребешков, чередующихся с ее сосочками. Среди его клеток (кератиноцитов) располагаются неэпителиальные отростчатые клетки (см. ниже). Эпидермис толстой кожи имеет значительную толщину состоит из пяти слоев: 1) базального, 2) шиповатого, 3) зернистого, 4) блестящего и 5) рогового (см. рис. 38). В тонкой коже эпидермис имеет меньшую толщину, блестящий слой в нем отсутствует, а роговой – тоньше, чем в толстой коже. Клетки эпидермиса непрерывно образуются в базальном слое и смещаются в вышележащие слои, подвергаясь дифференцировке и в конечном итоге превращаясь в роговые чешуйки, слущивающиеся с поверхности кожи.
Отростчатые клетки эпидермиса относятся к трем типам и выявляются на гистологических срезах лишь при использовании специальных окрасок.
Меланоциты – пигментные клетки нейрального происхождения. Их тела лежат в базальном слое, а отростки – в шиповатом. Они синтезируют пигменты меланины, которые в виде гранул (меланосом) транспортируются в их отростки, а из них – в кератиноциты, защищая последние от ультрафиолетового облучения.
Дендритные клетки (клетки Лангерганса) – антиген-представляющие клетки костномозгового
происхождения отростчатой формы, которые лежат в базальном или шиповатом слоях. Они захватывают антигены, проникающие в эпидермис, осуществляют их процессинг и транспорт в лимфатические узлы, представляя лимфоцитам и вызывая развитие иммунной реакции.
Тактильные эпителиоциты (клетки Меркеля) имеют нейральное происхождение, связаны с афферентным нервным волокном и осуществляют рецепторную функцию. Их тело лежит в базальном слое, а отростки соединены десмосомами с эпителиоцитами базального и шиповатого слоев.
Дерма (собственно кожа) образована соединительными тканями; она обеспечивает питание эпидермиса, придает коже прочность и содержит ее производные. Включает два слоя – сосочковый и сетчатый (см. рис. 71 и 177).
Сосочковый слой дермы образует конические выпячивания (сосочки), вдающиеся в эпидермис; состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани с лимфатическими и кровеносными капиллярами, нервными волокнами и окончаниями.
Сетчатый слой дермы – более глубокий, толстый и прочный – образован плотной волокнистой неоформленной соединительной тканью; содержит сеть толстых пучков коллагеновых волокон, взаимодействующую с сетью эластических волокон.
Подкожная основа (гиподермис)
Подкожная основа (гиподермис) играет роль теплоизолятора, депо питательных веществ, витаминов и гормонов, обеспечивает подвижность кожи. Она образована дольками жировой ткани с прослойками рыхлой волокнистой (см. рис. 71 и 177).
Производные кожи
Волосы – ороговевшие нитевидные придатки кожи, которые покрывают все тело, за исключением ладоней, подошв, части поверхности пальцев, некоторых участков наружных половых органов. Разделяются на два основных вида:
1) конечные (длинные) – толстые, длинные, пигментированные, покрывают волосистую часть головы, а после полового созревания – лобок, подмышечные впадины, у мужчин – также другие участки тела, образуют усы и бороду;
2) пушковые – тонкие, короткие, бесцветные, покрывают остальные части тела (численно преобладают).
Волос (см. рис. 178) состоит из стержня волоса, выступающего над кожей, и корня волоса, погруженного в нее до уровня подкожной основы. Ко-
рень окружен волосяным фолликулом – цилиндрическим эпителиальным образованием, вдающимся в дерму и гиподермис и оплетенным соединительнотканным дермальным корневым влагалищем (волосяной сумкой). Вблизи поверхности эпидермиса фолликул образует расширение – воронку, куда впадают протоки апокринных потовых и сальных желез.
Волосяная луковица – расширение на конце фолликула, содержащее камбиальные элементы – матрикс, или ростковую часть волоса. Клетки луковицы делятся и, смещаясь, дифференцируются, образуя (в зависимости от положения в луковице) клетки разных типов, которые, подвергаясь ороговению, участвуют в формировании различных частей волоса и его внутреннего корневого влагалища. В луковице находятся меланоциты, обусловливающие пигментацию волоса, а в ее углубление врастает соединительнотканный дермальный сосочек волоса с большим количеством кровеносных сосудов, осуществляющих питание луковицы (см. рис. 178).
Мозговое вещество волоса состоит из крупных слабо пигментированных вакуолизированных клеток, лежащих наподобие монетных столбиков, с оксифильными трихогиалиновыми гранулами в цитоплазме, содержит предшественник рогового вещества. Эти клетки полностью ороговевают только на уровне сальных желез, заполняясь мягким кератином.
Корковое вещество волоса располагается вокруг мозгового и состоит из уплощенных веретеновидных клеток, которые быстро ороговевают, заполняясь твердым кератином (механически и химически устойчивым).
Кутикула волоса окружает корковое вещество; состоит из клеток, превращающихся в роговые чешуйки, содержащие твердый кератин.
Внутреннее корневое эпителиальное влагалище окружает корень волоса до уровня протоков сальных желез, где оно исчезает (см. рис. 178 и 179). В него входят три слоя, хорошо различимые лишь вблизи луковицы и сливающиеся выше в единый роговой слой, постепенно разрушающийся.
Наружное корневое эпителиальное влагалище является продолжением эпидермиса в фолликул. Утрачивает роговой слой на уровне сальных желез и, истончаясь, сливается с луковицей.
Мышца, поднимающая волос, состоит из гладких мышечных клеток; одним концом она вплетается в дермальное корневое влагалище, другим – в сосочковый слой дермы (см. рис. 178). При ее сокращении косо лежащий корень волоса принимает
более вертикальное положение, а секрет сальной железы выделяется в воронку волоса.
Потовые железы участвуют в терморегуляции, а также в экскреции продуктов обмена, солей и попавших в организм экзогенных веществ. Подразделяются на мерокринные (эккринные) и апокринные.
Мерокринные (эккринные) потовые железы
встречаются в коже всех участков тела и относятся к простым трубчатым (см. рис. 177 и 180). Их концевые отделы располагаются в глубоких слоях дермы и подкожной основы, имеют вид извитой секреторной трубки и содержат клетки двух типов (см. рис. 180): железистые, образующие внутренний слой, и миоэпителиальные – уплощенные отростчатые клетки, охватывающие железистые клетки снаружи. Выводные протоки – уже концевых отделов, их стенка образована двумя слоями мелких кубических базофильных клеток (см. рис. 180).
Апокринные потовые железы располагаются в коже подмышечных впадин, ареолы, промежности, области гениталий, относятся к простым трубчато-альвеолярным железам. Концевые отделы этих желез лежат в глубоких слоях дермы и подкожной основы и имеют вид крупной извитой секреторной трубки с мешковидными расширениями просвета. Содержат клетки двух типов – железистые и миоэпителиальные. Выводные протоки – прямые, узкие, обычно впадают в устья волосяных фолликулов и образованы теми же типами клеток, что и протоки мерокринных потовых желез.
Сальные железы вырабатывают смесь липидов – кожное сало, которое покрывает поверхность кожи, смягчая ее и усиливая барьерные и антимикробные свойства эпидермиса. Присутствуют в коже повсеместно, за исключением ладоней, подошв и тыла стопы и обычно связаны с волосяными фолликулами (см. рис. 178). Относятся к простым альвеолярным железам с разветвленными концевыми отделами. Концевые отделы образованы несколькими железистыми мешочками (ацинусами). В последних можно проследить деление мелких периферических базальных (камбиальных) клеток, их последующее заполнение липидами и смещение к центру ацинуса, а также дальнейшие стадии превращения вакуолизированных дегенерирующих клеток (себоцитов) в секрет (кожное сало) в ходе голокринной секреции (см. рис. 45, 46 и 181). Выводной проток – широкий и короткий, соединяет несколько мешочков с устьем волосяного фолликула, выстлан многослойным эпителием. Выделению секрета сальных желез способствует сокращение мышцы, поднимающей волос (см. выше).
КОЖА И ЕЕ ПРОИЗВОДНЫЕ
Рис. 177. Кожа пальца (толстая кожа)
Окраска: гематоксилин-эозин
1 – эпидермис; 2 – дерма: 2.1 – сосочковый слой, 2.2 – сетчатый слой; 3 – подкожная основа (гиподермис): 3.1 – дольки жировой ткани, 3.2 – прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани; 4 – потовые железы: 4.1 – концевой отдел, 4.2 – участки выводного протока; 5 – кровеносный сосуд
Рис. 178. Кожа волосистой части головы (тонкая кожа). Корень волоса на продольном срезе
Окраска: гематоксилин-эозин
1 – корень волоса: 1.1 – волосяная луковица, 1.2 – мозговое вещество, 1.3 – корковое вещество, 1.4 – кутикула волоса; 2 – дермальный сосочек волоса; 3 – волосяной фолликул: 3.1 – внутреннее корневое эпителиальное влагалище; 3.2 – наружное корневое эпителиальное влагалище; 4 – дермальное корневое влагалище; 5 – сальная железа: 5.1 – концевой отдел (ацинус), 5.2 – выводной проток; 6 – мышца, поднимающая волос
Поперечные срезы, сделанные на уровнях А, Б, В, показаны на рис. 179
Рис. 179. Корень волоса на поперечных срезах, сделанных на разных уровнях
А – на уровне волосяной воронки
1 – волос; 2 – эпидермис волосяной воронки: 2.1 – роговой слой; 3 – дерма Б – над волосяной луковицей:
1 – корень волоса: 1.1 – мозговое вещество волоса, 1.2 – корковое вещество волоса, 1.3 – кутикула волоса; 2 – внутреннее корневое эпителиальное влагалище; 3 – наружное корневое эпителиальное влагалище; 4 – дермальное корневое влагалище
В – на уровне волосяной луковицы:
1 – волосяная луковица; 2 – дермальный сосочек волоса; 3 – дермальное корневое влагалище Уровни срезов А, Б, В показаны на рис. 178
Рис. 180. Эккринная (мерокринная) потовая железа (в коже пальца)
Окраска: ШИК-реакция и гематоксилин
1 – концевой отдел: 1.1 – базальная мембрана, 1.2 – железистые клетки, 1.2.1 – секреторные гранулы, 1.3 – миоэпителиоциты; 2 – выводной проток; 3 – рыхлая волокнистая соединительная ткань
Рис. 181. Сальная железа кожи
Окраска: гематоксилин-эозин
А: продольный срез; Б: поперечный срез
1 – базальная мембрана; 2 – периферические базальные (камбиальные) клетки; 3 – клетки железы (себоциты) на разных стадиях превращения в секрет; 4 – секрет железы (кожное сало); 5 – выводной проток; 6 – рыхлая волокнистая соединительная ткань
Кожа с волосом.Кожа волосистой части головы является «тонкой кожей». Роговой слой эпидермиса в ней тоньше, чем в коже пальца, сплошной блестящий часто отсутствует, зернистый слой состоит из одного-двух слоев. Сосочки дермы менее выражены, чем в коже пальца. В остальном строение кожи с волосом не отличается от строение кожи пальца. Отличительная особенность препарата – наличие волос с волосяными фолликулами и сальных желез. В волосе различают стержень, располагающийся выше поверхности кожи, и корень, лежащий ниже уровня ее поверхности. И в том, и в другом можно различить центральное белое прозрачное мозговое вещество, периферическое более плотное – корковое и один слой плоских клеток на поверхности – кутикулу.
Корень волоса окружен двумя эпителиальными влагалищами – наружным и внутренним. В глубокой части корень волоса переходит в луковицу волоса. Выше уровня впадения сальной железы корневое влагалище отсутствует. Наружное корневое влагалище состоит из слегка базофильных эпителиальных клеток, напоминающих клетки базального и шиповатого слоя эпидермиса, и переходит в эти слои. Выводной проток сальной железы открывается в волосяной фолликул. В концевом отделе различают слой мелких базофильных клеток на периферии – базальный слой. Далее следуют несколько слоев клеток, накапливающих жир. Под сальной железой обычно располагается мышца, поднимающая волос. В препарате видны потовые железы, которые заходят в подкожную клетчатку. Найти волосяной сосочек.
ПОЧКА: в препарате, окрашенном гематоксилином и эозином, выявляется паренхиматозный дольчатый орган, относящийся к мочевой системе. Строма органа слабо развита и хорошо выявляется только во-
круг крупных (дуговых) кровеносных сосудов. Паренхима органа образована однослойным эпителием, который формирует структурно-функциональные единицы органа – нефроны, состоящие из почечного тельца, проксимальных канальцев, петли Генле, дистального канальца. По периферии органа выявляется более темное корковое вещества, имеющее зернистый вид за счет почечных телец нефронов. В центре органа находится более светлое – мозговое вещество в виде пирамид. Каждая пирамида вместе с соответствующим участком коркового вещества образует долю почки, а участок паренхимы коркового вещества вокруг одного мозгового луча носит название дольки почки. Почечное тельце нефрона состоит из сосудистого клубочка (первичная капиллярная сеть) и двустенной капсулы. Внутренний листок капсулы почечного тельца образован одним слоем клеток – подоцитов, которые участвуют в формировании фильтрационного барьера. Капилляры сосудистого клубочка – фенестрированного типа. Между петлями капилляров находятся мезангиальные клетки (фагоцитоз, синтез матрикса). В сосудистом полюсе почечных телец корковых нефронов образуется эндокринный аппарат почки – юкстагломерулярный аппарат. Проксимальные каналь-цы более многочисленные в корковом веществе, имеют больший диаметр, толстую стенку и узкий просвет, что обусловлено высотой клеток и наличием на их апикальном полюсе щеточной каемки. Дистальные канальцы меньшего диаметра, имеют тонкую стенку, их клетки низкие призматические и не имеют щеточной каемки. Оба эти канальца обеспечивают реабсорбцию электролитов и воды. Вокруг почечных канальцев коркового вещества располагаются перитубулярные капилляры (вторичная капиллярная сеть). В мозговом веществе канальцы имеют вид прямых трубочек (петли Генле и собирательные трубочки), между ними располагаются прямые сосуды и интерстициальные клетки. Эти клетки лежат перпендикулярно к длинной оси канальцев, благодаря чему создают вид «ступенек лестницы», в их цитоплазме выявляются липидные капли (предшественники простагландинов и тромбоксанов).
Основное: Почка покрыта фиброзной капсулой. В почке выделяют корковое и мозговое вещество. Корковое вещество состоит преимущественно из почечных телец и извитых канальцев. Прямые канальцы (проксимальные, дистальные и собирательные трубочки), направленные радиально к воротам почки, образуют лучистую часть корковых долек. Мозговое вещество почек состоит из прямых канальцев, направленных радиально: проксимальные прямые канальцы, тонкие канальцы, дистальные прямые канальцы, собирательные трубки. Внутренняя зона мозгового вещества переходит в наружную на том уровне, где тонкие канальцы переходят в прямые дистальные. Граница зон неровная. На границе коркового и мозгового вещества можно видеть дуговую артерию и вену. В области ворот почки виден переходный эпителий почечной лоханки.На большом увеличении в почечных тельцах можно различить клубочек капилляров, наружную стенку капсулы и расположенный между ними щелевой просвет капсулы. Проксимальные извитые канальцы, перерезанные в различных направлениях, занимают большую часть площади среза коры. Проксимальные прямые канальцы находятся в радиальных частях коры и мозговом веществе. Проксимальные канальцы характеризуются узким просветом, оксифильной цитоплазмой, наличием щеточной каемки на апикальной поверхности клеток и базальной исчерченности в базальной части клеток. Дистальные канальцы имеют прозрачную цитоплазму, более широкий просвет, щеточная каемка у них отсутствует. В мозговом веществе также расположены тонкие канальцы (выстланы плоским эпителием, диаметр канальца примерно втрое меньше, чем диаметр проксимального канальца, но просвет хорошо виден) и собирательные трубочки (характеризуется широким просветом, кубическим эпителием, прозрачной цитоплазмой клеток).
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: в препарате, окрашенном гематоксилином и эозином, выявляется полый оболочечный слоистый орган, относящийся к мочевыделительной системе. Стенка органа состоит из 4-х оболочек:
слизистой, подслизистой, мышечной и наружной (адвентициальной или серозной). Слизистая оболочка органа включает 2 пластинки: эпителиальную и собственную. Эпителий слизистой оболочки – многослойный переходный, содержит 3 слоя клеток (базальный, промежуточный и поверхностный слой крупных клеток с круглым ядром). Собственная пластинка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с сосудами микроциркуляторного русла и без четкой границы переходит в подслизистую основу. Подслизистая основа
также образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, но содержит крупные кровеносные сосуды – артерии и вены, в некоторых участках – экзокринные железы. Мышечная оболочка органа самая толстая, включает пучки гладкой мышечной ткани. В прослойках волокнистой соединительной ткани между слоями мышечных пучков выявляются межмышечные вегетативные нервные ганглии. В основе адвентициальной и серозной оболочек лежит рыхлая волокнистая соединительная ткань, но серозная оболочка еще покрыта однослойным млоским эпителием – мезотелием.
Основное: Слизистая оболочка (переходный эпителий, собственная пластинка слизистой), подслизистая оболочка (кровеносные сосуды), мышечная оболочка (внутренний продольный слой, наружный циркулярный слой, вегетативный интрамуральный ганглий), наружная серозная оболочка (жировые клетки). Слизистая оболочка собрана в продольные складки.