Кожа лица и нерегулярные месячные

Нерегулярные менструации – симптом дисфункции репродуктивной системы женщины. Причиной этого состояния может быть стресс, недоедание, предшествующее использование контрацепции, гормональные колебания.

Отсутствие менструации, ее нерегулярность и редкие, скудные, обильные и частые менструации являются проблемой, особенно когда женщина планирует беременность. В этом случае может потребоваться лечение, чтобы отладить менструальный цикл.

Нарушение менструального цикла

Нарушения менструального цикла могут возникнуть в любом возрасте. На регулярность цикла влияет ряд заболеваний, некоторые из них могут приводить даже к полному отсутствию месячных кровотечений. Нерегулярные периоды также могут быть физиологическим состоянием в период полового созревания, во время менопаузы и пременопаузы.

Отсутствие менструации и ее нерегулярность, не требующие лечения, обычно связаны:

• С обратимыми бытовыми факторами – стрессом, похудением и неправильным питанием;
• С прекращением приема противозачаточных таблеток. В этом случае для полной нормализации требуется до 2-3 месяцев.
• С возвращением к фертильности после родов.

Тревогу стоит бить, если менструация повторяется раз в 2 месяца или каждые 2 недели, что практически всегда связано с различными заболеваниями, в основном приводящими к гормональным колебаниям. Также стоит упомянуть случаи, когда менструацию путают с влагалищным кровотечением, которое вызвано патологическими состояниями, связанными, например, с раковым процессом.

Менструальный цикл

Менструальные кровотечения – это циклическое отслоение поверхностного слоя эндометрия под влиянием изменяющихся концентраций гормонов гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Все циклические изменения связаны с подготовкой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Когда оплодотворение не происходит, слизистая оболочка отделяется и удаляется, чтобы орган мог подготовиться к приему новой яйцеклетки.

Компоненты этой оси находятся в абсолютной взаимозависимости. Гипоталамус выделяет гормоны, стимулирующие гипофиз вырабатывать больше факторов, влияющих на яичники, которые, в свою очередь, выделяют эстроген и прогестерон, действующие на слизистую оболочку матки.

На первом этапе цикла происходит значительное увеличение концентрации эстрогенов, обеспечивающих рост эндометрия. Далее – во второй половине цикла – доминируют изменения, вызванные прогестероном. В конце этой фазы происходит значительное снижение эстрогена и прогестерона, что инициирует ретроградные изменения в слизистой оболочке и приводит к ее отслоению. Затем появляются первые симптомы менструации.

Менструальный цикл

Нормальные менструации и частые, редкие, обильные и скудные месячные

Регулярное ежемесячное кровотечение считается нормой, если оно приходит каждые 28 дней +/- 4 дня. Это означает, что каждая женщина может иметь физиологически несколько более короткие или более длинные циклы, чем 28 дней. Нормальное кровотечение обычно имеет объем 30-70 мл и длится около 3-5 дней. Кроме того, в каждом цикле должна происходить овуляция.

Но у женщин бывают нарушения – слишком короткие и слишком длинные менструальные циклы и очень короткие и очень длительные периоды. Такие колебания могут быть результатом индивидуальных характеристик и не всегда означают болезнь, но все-таки чаще это результат какой-то патологии.

Нарушения менструального цикла оцениваются по частоте наступления менструаций и обилию менструальной крови. При этом важно понять, происходит ли кровотечение до или после менструации, а также есть ли кровотечение или появление легких выделений между менструациями.

Ритмы кровотечения:

• Слишком частые менструации: чаще, чем каждые 22 дня, нерегулярно;
• Слишком редкие менструации: обычно более 35 дней, нерегулярные;
• Аменорея: первичная, без месячных кровотечений или вторичная, без кровотечений в течение 3 месяцев после регулярных менструальных периодов.

Объем менструальной крови:

• очень много: >100 мл;
• очень скудной: <30 мл.

Наличие дополнительного кровотечения:

• перед менструацией, например, при недостаточности желтого тела;
• после менструации, например, в середине цикла, может быть связано с овуляцией;
• нерегулярное кровотечение.

Причины нарушения менструального цикла

Существует широкий спектр патологий, которые могут нарушить периодичность кровотечений. Согласно классификации ВОЗ, их можно разделить на несколько групп и присвоить им типичные симптомы менструации.

Синдром поликистозных яичников

Диагностика при нерегулярном менструальном цикле

Каждая пациентка требует тщательного диагностического процесса. Врачу необходимо собрать информацию о месячных кровотечениях, дате первого менструального цикла, гинекологических и акушерских анамнезах, сопутствующих хронических заболеваниях.

Иногда необходимо пройти осмотр по поводу нарушений зрения, особенно в медиальной части поля зрения, так как это может указывать на опухоль гипофиза.

Общий осмотр включает оценку расстройств пищевого поведения, симптомов слабовыраженного телесно-полового развития (отсутствие женских черт), наличия детерминант андрогенизации, например, прыщи, алопеция на макушке головы, волосы в типичных для мужчин местах, например, подбородок, живот, внутренняя поверхность бедра.

Основой диагностики при нарушениях менструации всегда является гинекологическое обследование с трансвагинальным УЗИ у женщин или с трансабдоминальным (в случае с девственницами).

Женщине необходимо сдать анализы на основные гормоны. Проверяется уровень эстрогена, прогестерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона, андростендиона, уровни ГСПГ. При отсутствии отклонений диагностика расширяется и включает дополнительные гормональные тесты, например, анализ на прогестерон, определение кариотипа (может указывать на генетическую основу расстройства) и инструментальное обследование – гистероскопию (проверяется структура матки), в некоторых случаях тесты на визуализацию головы – МРТ, КТ.

Трансвагинальное УЗИ

Анализы на основные гормоны

Также важны при постановке диагноза жизненная ситуация пациента, ее психическое состояние, возраст, наличие хронических заболеваний.

Результаты исследований гормонов

Результаты анализов и симптомы, которые могут указывать на конкретные расстройства:

Лечение нерегулярных менструальных периодов

Диагноз ставится на основании причины с которой связаны нерегулярные менструации. Для нормализации циклов требуется лечение, устраняющее причину патологии.

Оно может включать:

• Прием гормонов – гонадотропинов (ФСГ, ЛГ), эстрогенов, прогестерона, в чистом виде или в комплексной терапии.
• Ингибирование секреции пролактина. В этом случае может назначаться бромокриптин, хинаголид, перголид, лизурид.
• Коррекцию дефектов матки и нейрохирургические операции.
• Психотерапию (редко).

Прием гормонов

Важно узнать причину частого кровотечения. Присутствие выделений до начала менструации может указывать, например, на недостаточность желтого тела, а кровотечение в середине цикла может быть связано с овуляцией.

Кровотечение вне менструации также может быть признаком предракового состояния или запущенного рака, особенно когда кровь появляется после полового акта. При любых кровянистых выделениях вне месячных нужно обращаться к гинекологу.

Нарушения менструального цикла составляют гетерогенную группу с различными причинами. Тем не менее наиболее распространенным симптомом среди них является именно нерегулярное ежемесячное кровотечение. В этом случае необходима диагностика причины, поскольку от ее правильного лечения зависит функционирование женской репродуктивной системы в целом.

Источник

Проблема нерегулярных месячных знакома многим женщинам детородного возраста. Это временный сбой в цикле, который может указывать на большое количество различных недугов. Этот симптом относится к одной из наиболее распространенных жалоб женщин на приме у гинеколога. Врачи указывают, что менструальный цикл должен длится от 21 до 31 дней. При этом нормой считается отклонение ±5-7 дней. Объем их не должен превышать 150 мл в сутки. Продолжительность менструаций варьируется от 3 до 7 дней. Нарушение цикла нельзя игнорировать, поэтому важно сразу обращаться за медицинской помощью. Только врач может точно установить, чем спровоцирован сбой, и как его быстро устранить.

Причины нерегулярных месячных

Практически каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с боями в менструальном цикле. И далеко не каждый раз такие нарушения указывают на развитием патологий. Стоит помнить, что небольшие задержки и преждевременное начало месячных могут возникать несколько раз в год на фоне:

• резкой смены климата;
• сильных стрессов;
• смены сезонов;
• физических нагрузок.

Очень часто сбои возникают из-за сильных нервных напряжений. Менструации – это не что иное, как подготовка женского организма к беременности. Но если нервная система испытывает стресс, то она подает сигнал репродуктивным органам, говорящий о неподходящем времени для зачатия. Поэтому происходит сбой в менструациях.

Если проблема наблюдается регулярно, то игнорировать ее нельзя. Наиболее часто такие постоянные нарушения спровоцированы:

• быстрой потерей веса;
• климаксом;
• хронической усталостью;
• недостатком питания.

Кроме этого, нерегулярные месячные могут быть патологическими, причины таких нарушений в инфекционных поражений половых органов. Эти проблемы всегда сопровождаются появлением болей в нижней части живота, обильными выделениями и повышением температуры тела.

Диагностика

Определить, что именно стало причиной появления нарушений менструального цикла, помогает обследование пациентки. В первую очередь ее просят пройти тест, который бы подтвердил, что у нее нет беременности. После этого женщине, страдающей от такой проблемы, будут назначены следующие исследования:

Основные методы диагностики :

К какому врачу обратиться?

Если женщина наблюдает у себя сбои в менструальном цикле, то ей необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью. Справиться с такой проблемой помогают:

Эти врачи обладают достаточной квалификацией, чтобы определить причины нерегулярных месячных, а также назначить эффективное лечение. На первом приеме доктор внимательно выслушает все жалобы больной, проведет гинекологический осмотр пациентки. После этого он задаст ей несколько уточняющих вопросов:

1. Как давно наблюдаются нарушения менструального цикла?
2. Были ли ранее такие проблемы?
3. Беспокоят ли другие симптомы?
4. Были ли беременности?
5. Есть ли хронические заболевания?
6. Испытывали ли сильные стрессы?

Беседа с пациенткой поможет специалисту определить истинные причины нарушения цикла. На основании полученной информации от больной, а также результатов исследований доктор составляет схему терапии.

Народные средства нормализации

Некоторые женщины стараются самостоятельно справиться с проблемой. Для этого они используют различные средства народной медицины. Однако такие действия могут только существенно усугубить ситуацию. Несомненно, народные средства допустимо использовать при такого рода нарушениях. Но важно перед этим пройти консультацию у врача, который подскажет, какие методы лечения будут действительно эффективными. Чаще всего нормализовать нерегулярные месячные можно с помощью следующих средств:

• Морковь.

  Из этого овоща нужно делать свежевыжатый сок. Его необходимо смешивать с небольшим количеством сливок и пить ежедневно в течение десяти дней.

• Мята болотная.

  Траву необходимо залить одним стаканом крутого кипятка. Накрыть крышкой и дать средству настояться. Пить полученный настой ежедневно.

• Василек.

  Сухие цветки необходимо заливать кипятком и настаивать в течение получаса. Пить средство ежедневно после еды. Курс лечения таким настоем длится 21 день. После нужно сделать перерыв в неделю и повторить прием.

• Лук.

  Шелуху необходимо залить большим количеством воды. Варить ее пока жидкость не окраситься в темно-коричневый цвет. Полученное средство необходимо принимать ежедневно утром натощак и вечером перед сном.

Самолечение опасно! Пройдите самодиагностику прежде, чем начать эксперименты над собой.

Нерегулярный цикл месячных – грозный признак!

Постоянные нарушения в менструациях могут указывать и на действительно серьезные заболевания. Такой симптом сопровождает следующие опасные недуги:

• миому матки;
• опухоли яичников;
• гиперплазия.

Нарушениями цикла также сопровождаются онкологические заболевания. Сбои в месячных могут говорить, как о развитии злокачественной опухоли в половой системе, так и в других органах. Поэтому очень важно каждой женщине следить за своим циклом, и реагировать на любые его изменения.

Игнорирование нерегулярного цикла месячных может привести к появлению еще больших проблем в будущем. Отказ от лечения такого нарушения грозит бесплодием. Такие сбои могут сопровождаться отсутствием овуляции. При этом больная просто не сможет забеременеть, так как ее яйцеклетки просто не созревают для оплодотворения.

Также нарушения цикла могут сопровождаться недостаточностью гормонов второй фазы. При этой проблеме зачатие может произойти, но есть большой риск самопроизвольных абортов. Поэтому, если женщина хочет сохранить свое здоровье и в будущем подарить новую жизнь, ей необходимо следить за своим циклом.

Источник