Кожа на голове отслаивается чешется
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Зуд кожи головы: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Желание почесать голову, наверняка, знакомо каждому. У некоторых людей почесывание головы связано с эмоциональным напряжением, у других – с неправильным уходом за волосами, у третьих – является симптомом дерматологической проблемы или заболевания внутренних органов и систем.
Разновидности кожного зуда
Кожный зуд может быть хроническим (более 6 недель) или носить ситуативный характер, являясь защитным рефлексом, направленным на удаление попавших на поверхность кожи раздражающих веществ или объектов.
Зуд кожи головы классифицируется по тому же принципу, что и любой другой кожный зуд:
- дерматологический, или пруритогенный зуд (при кожных заболеваниях – атопическом дерматите, псориазе, чесотке, педикулезе и др.);
- системный зуд (при патологиях внутренних органов – первичном билиарном циррозе, болезни Ходжкина и др.);
- неврологический/нейропатический (при поражении нервной системы);
- психогенный (при стрессах и эмоциональном напряжении);
- идиопатический (неустановленной этиологии);
- соматоформный (при психических расстройствах);
- многофакторный (при сочетании двух и более вышеперечисленных факторов).
Возможные причины зуда кожи головы
Патологии кожи волосистой части головы
- Сухость эпидермиса. Возникает в результате нарушения работы сальных желез, проявляется снижением выработки кожного сала, что ведет к ломкости волос, появлению мелкой перхоти и гиперреактивности (повышенной чувствительности) кожи.
- Механическое или химическое травмирующее воздействие на кожу головы. К таким воздействиям относят частое использование средств для укладки волос, острую расческу, сушку волос горячим воздухом, окраску волос агрессивными красителями, мытье головы шампунями с агрессивными ПАВ.
- Мышечное перенапряжение часто развивается у людей, которые предпочитают тугие прически с длительной жесткой фиксацией волос, а также у тех, чей род деятельности требует пребывания в одной и той же позе в течение длительного времени. Такое перенапряжение вызывает спазм мышц спины, шейно-воротниковой зоны и нарушение микроциркуляции, что, в свою очередь, приводит к неприятным болезненным ощущениям в области кожи головы, зуду.
- Педикулез. Заражение вшами все еще встречается в популяции. Оно происходит от инфицированного человека при использовании общих бытовых предметов (расчески, полотенца), одежды (шапки, резинки для волос).
Зуд кожи головы развивается в местах укусов вшей.
- Грибковые поражения кожи головы встречаются значительно реже, чем грибковые поражения ногтей, но поддаются терапии менее успешно. Проявляются ломкостью волос (часто у основания), сильным кожным зудом, появлением перхоти и розовых пятен, возвышающихся над поверхностью кожи.
- Лишай – патология грибковой или вирусной этиологии, которая также приводит к появлению зуда кожи головы.
Клиническая картина этого заболевания: зуд и жжение кожи, шелушащиеся пятна розового или алого цвета, окруженные раздраженной кожей.
Характерной особенностью стригущего лишая является выпадение волос на пораженных участках. Кожа в очагах светлая, шелушащаяся, сильно зудящая.
- Демодекоз. Возбудителем является микроскопический клещ-железница рода Demodex, обитающий в волосяных фолликулах и сальных железах. Болезнь проявляется покраснением кожи, узелками, пустулами и угревой сыпью, ломкостью волос, постоянным зудом, большим количеством перхоти.
Демодекоз может распространяться на другие участки кожи – лицо, веки, шею, зону за ушами.
Патологии систем организма
- Себорея – патологическое состояние кожи, характеризующееся повышенной выработкой кожного сала и, как следствие, утолщением дермы в результате сбоя в работе некоторых систем организма (нервной, эндокринной, половой).
Себорея может развиться у пациентов с сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, синдромом приобретенного иммунодефицита.
Различают следующие формы себореи – сухая, жирная, смешанная. Сухая себорея чаще локализуется на лице (себорейный дерматит), жирная – на волосистой части головы. Клинически себорея проявляется сильным зудом и болезненностью кожи головы; волосы приобретают жирный блеск, в них появляются белесые чешуйки, которые имеют тенденцию слипаться прямо на коже, формируя участки воспаления красного или бурого цвета – при травматизации (например, при расчесывании) на них появляются кровоточащие ранки.
- Гиповитаминоз. Зачастую нехватка необходимых витаминов и микроэлементов ведет к повреждению клеток эпидермиса, о чем свидетельствуют сухость кожи, ее чрезмерная чувствительность, ломкость и повышенное выпадение волос, зуд.
Частые стрессы могут вызвать зуд кожи головы. Это объясняется повышенным выбросом адреналина в кровь, что приводит к периферической вазоконстрикции (спазму сосудов) и, как следствие, к ухудшению кровоснабжения и питания эпидермиса.
- Аллергия – один из наиболее распространенных диагнозов. В большинстве случаев проявления болезни не ограничиваются высыпаниями только на открытых участках тела, поражение локализуется и на волосистой части головы, вызывая зуд. Для кожи конечностей и туловища характерны уртикарные сыпные элементы (волдыри) – от красного до бледно-розового цвета (при крапивнице), слезотечение, отек век и их покраснение (при аллергическом конъюнктивите). Затруднение носового дыхания, зуд в носу и чиханье отмечаются при аллергическом рините.
- Нейродермит также может стать причиной зуда кожи головы. Для заболевания характерно усиление симптоматики в периоды эмоционального перенапряжения, появление зудящих бляшек небольшого размера, чаще всего локализующихся на затылочной части головы, шее, половых органах, в межъягодичной складке.
- Отравление организма условно токсичными и токсичными веществами – алюминием, бериллием, ртутью и др. Присутствие высоких концентраций этих веществ в организме вызывает как системные проявления отравления, так и локальные – выпадение волос, ощущение дискомфорта кожи головы, в том числе зуд.
- Гипотиреоз – заболевание, связанное со снижением продукции тиреотропных гормонов, одним из симптомов которого может быть кожный зуд, вызванный сухостью эпидермиса.
К каким врачам обращаться
При появлении зуда кожи головы необходимо обратиться к трихологу или дерматологу, которые помогут установить причину патологии и назначат необходимые обследования.
Диагностика и обследования при наличии зуда кожи головы
Диагностика педикулеза заключается в тщательном осмотре головы пациента с целью обнаружения вшей и гнид.
Для выявления грибкового поражения проводят цитологическое исследование.
При подозрении на гиповитаминоз врач может назначить ряд анализов крови для верификации диагноза – например, определение концентрации витаминов, при нехватке которых отмечается ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
Для определения причины, вызвавшей развитие аллергии, существуют комплексные исследования, а также анализы, позволяющие выявить конкретную группу аллергенов: дыхательные бытовые аллергены или пищевые (фрукты, мясо и т.д.).
Панель разные аллергены (Food and Respiratory Panel)
Панель разные аллергены: Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE Рожь многолетняя (G5) IgE Подорожник (W9) IgE Полынь обыкновенная (W6) IgE Соевые боб…
4 775 руб
Смесь аллергенов домашних грызунов (эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяка, крысы, мыши). Animal Panel EP70: E6 Guinea Pig Epithelium, E82 Rabbit Epithelium, E84 Hamster Epithelium, E87 Rat, E88 Mouse, IgE
Определение суммарных специфических IgE к аллергенам данной группы грызунов. Аллергены крыс в больших количествах обнаруживаются в воздухе заселённых ими домов. Причинами аллергических реакций могут стать белки мочи лабораторных животных (мышей, крыс) и частицы эпидермиса мышей. Концен…
1 890 руб
Смесь пищевых аллергенов 2: киви, манго, банан, ананас, IgE (Food Panel FP50 : F84 Kiwi Fruit (киви), F91 Mango (манго), F92 Banana (банан), F210 Pineapple (ананас), IgE)
Определение суммарных специфических IgE к аллергенам данной группы фруктов. Панель пищевых аллергенов тропических фруктов. Реакции на киви, банан, ананас среди аллергических реакций на фрукты наблюдаются относительно часто. Характеризованы различные антигены этих продуктов. В некоторы…
1 890 руб
Смесь пищевых аллергенов 3: свинина, куриное мясо, говядина, баранина, IgE (Food Panel, FP 73: F26 Pork (свинина), F27 Beef (говядина), F83 Chicken Meat (курица), F88 Lamb (баранина), IgE)
Определение суммарных специфических IgE к группе аллергенов соответствующих мясных продуктов. Резко выраженная сенсибилизация к мясным продуктам возникает редко, среди них – чаще к говядине и куриному мясу. Основные аллергены мяса – сывороточные альбумины и иммуноглоб…
1 890 руб
Если причиной обращения к врачу стал зуд кожи головы, вызванный отравлением токсичными веществами, то для определения концентрации токсичных веществ в организме человека назначают исследования уровня бериллия, висмута, алюминия и т.д., для удобства и скорости верификации диагноза существуют скрининговые обследования.
Бериллий, волосы (Beryllium, hair; Be)
Токсичный микроэлемент. Данное исследование входит в состав Профиля: МЭ 10 Большой скрининг элементного состава волос (40 микроэлементов) См. также отдельное исследование: 1081 Бериллий, ногти Для исследования данного микроэлемента в Профилях также принимается другой биоматериал:…
320 руб
Висмут, волосы (Bismuth, hair; Bi)
Токсичный микроэлемент. Данное исследование входит в состав Профиля: МЭ 10 Большой скрининг элементного состава волос (40 микроэлементов) См. также отдельное исследование: 1082 Висмут, ногти Для исследования данного микроэлемента в Профилях также принимается другой биоматериал: МЭ …
320 руб
Алюминий, волосы (Aluminum, hair; Al)
Токсичный микроэлемент. Данное исследование входит в состав следующих Профилей: МЭ 8 Токсичные микроэлементы в волосах МЭ 9 Токсичные и эссенциальные микроэлементы в волосах МЭ 10 Большой скрининг элементного состава волос (40 микроэлементов) См. также отдельные исследования: 1076…
320 руб
Диагноз «демодекоз» может быть поставлен при обнаружении клещей в соскобе, взятом с пораженного участка кожи волосистой части головы, или в секрете сально-волосяных фолликулов, а также в удаленных волосах.
Эндокринолог
поможет исключить гипотиреоз, назначит ряд анализов крови и исследования щитовидной железы, в том числе и скрининговые, подберет дозировку необходимых препаратов.
Для диагностики лишая врач назначает клинический анализ крови и общий анализ мочи для выявления сопутствующих заболеваний, которые могли стать причиной развития лишая. Кроме того, выполняется исследование соскоба отторгаемых частичек кожи с пораженных участков, гистологический тест – для исключения наличия вирусов или инфекций, проба Жэбера – с помощью йода, просвечивание пораженных участков лампой Вуда.
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
Что делать при зуде кожи головы
В первую очередь нужно начать пользоваться гипоаллергенными средствами ухода за волосами. Причем мыть голову следует только по мере загрязнения волос. Если этот несложный алгоритм действий не дает результата, зуд остается и даже усиливается, нужно посетить врача-трихолога или дерматолога.
Лечение кожного зуда
Если зуд кожи головы связан с сухостью эпидермиса, то во многих случаях достаточно подобрать подходящие средства ухода за кожей головы и волосами, а также щадящий режим укладки волос.
- При мышечном перенапряжении рекомендуется через равные промежутки времени делать гимнастику для мышц шеи и спины, отказаться от тугих причесок, мягко массировать кожу головы во время мытья волос.
- При подозрении на педикулез назначают противопедикулезные препараты местного действия.
- При грибковом поражении кожи головы терапию должен назначать только врач, поскольку противофунгицидные средства в той или иной степени токсичны и имеют противопоказания и ограничения в применении. В зависимости от степени выраженности процесса и эффективности терапии в схему лечения могут быть включены антибиотики или гормональные препараты.
- Для наружной терапии красного плоского лишая используют топические глюкокортикостероиды (гормональные кремы и мази). В качестве системной терапии применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты, глюкокортикостероиды и антималярийные средства. Эффективна супрессивная терапия (иммуномодуляторы, витамины), которая помогает минимизировать риск рецидивов. Основа терапии опоясывающего лишая – пероральный прием противовирусных препаратов. Стригущий лишай лечат противогрибковыми препаратами местного и системного действия.
- При себорее пациенту показана гипоаллергенная диета, исключающая жирную пищу, алкоголь, сладости, быстрые углеводы и т.д. Терапия включает подбор лечебных средств ухода за волосами, использование гормональных препаратов и препаратов салициловой кислоты. Внутрь назначают витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы В, А, Е, С, медь и цинк, антимикотические средства, антибиотики (при вторичном бактериальном инфицировании кожи головы), антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
Для успешного лечения аллергических заболеваний необходимо исключить контакт с аллергеном. Кроме того, врач назначает антигистаминные препараты и корректирует диету.
- При нейродермите проводится комплексное лечение, включающее физиотерапевтические методы, седативные и гормональные препараты, соблюдение гипоаллергенной диеты, режима сна и отдыха.
- При подозрении на поражение организма токсичными веществами назначается дезинтоксикационная терапия.
Источники:
- Клинические рекомендации. Гнездная алопеция // Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
- Клинические рекомендации. Микозы кистей, стоп и туловища // Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
- Бобко С.И., Цыкин А.А. Кожный зуд: современное состояние проблемы. Русский медицинский журнал. № 10, 2016. С. 606-612.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Заеды в уголках рта
Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Зябкость
Зябкость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Источник
Перхоть – это не просто неприятная особенность, а конкретный симптом конкретной болезни. В международной классификации болезней она носит название «себорейный дерматит». Корень «дерма» указывает на то, что это проблема кожи. Некоторых людей она сопровождает всю жизнь, у других появляется уже в сознательном возрасте как будто из ниоткуда.
Возбудитель себорейного дерматита известен – это грибы Malassezia, но до сих пор неизвестно, почему Malassezia, в норме живущие на коже у всех людей, у кого-то начинают разворачивать там аномальную активность. Среди потенциальных причин много абстрактных: стрессы, сниженный иммунитет, наследственная предрасположенность. Но есть и более определенные, например гормональный сбой. Если одновременно с перхотью беспокоят акне, перепады настроения, необычная для твоих ногтей ломкость, с огромной вероятностью необходима консультация эндокринолога.
Избавиться от перхоти с помощью одной только косметики невозможно. Ни один косметический продукт не окажет на грибковую активность лечебного эффекта, нужны специальные средства. Назначить их может дерматолог (важно: не трихолог, он работает с проблемами волос, а не кожи). Пока лечение не назначено, вымывать перхоть из волос придется в два этапа: сначала использовать мягкий скраб для скальпа, чтобы равномерно отшелушить роговой слой, затем смыть его с помощью шампуня в два-три подхода.
Чем отличаются сухая и жирная перхоть и почему это не так важно
Начнем с того, что их объединяет. В обоих случаях виноват грибок, который начинает размножаться слишком быстро и вызывать повышенное отслоение рогового слоя. Вот только при жирной себорее нарушается еще и работа сальных желез, поэтому с помощью себума кусочки рогового слоя склеиваются в заметные глазу чешуйки. Именно их мы видим у корней волос и на одежде. Течение сухой себореи, наоборот, осложняется сниженной выработкой себума, поэтому перхоть больше похожа на мелкую сухую пыль. Кажется, что сухая протекает легче, чем жирная, но это не так: при сухой себорее кожа головы постоянно ощущается как воспаленная, страдает от жжения и зуда. В целом все формы себореи (их три: сухая, жирная, смешанная) крайне неприятно протекают, вызываются одними и теми же причинами и лечатся одинаково.
Перхоть можно вылечить. Важно понять причину, устранить симптомы и дополнительно поддержать кожу
Снять симптом – то есть остановить бесконтрольное размножение грибка – несложно. С этим уверенно справляются специальные противогрибковые шампуни, которые назначает врач-дерматолог. Но перхоть может очень быстро вернуться, если не разобраться с первопричиной. Что стало причиной, можешь сказать только ты сама: нужно отследить все значимые изменения в жизни за последние два-три месяца. Это может быть жуткий стресс на работе, беременность или длительный прием антибиотиков, а может – новая диета или кардинальная смена ухода.
Если причина понятна, а симптомы сняты, остается только поддержать кожу после пережитых испытаний. Как это сделать?
Перейти на мягкое очищение кожи и волос
Это значит перестать отмывать волосы до характерного скрипа и разрушать хрупкий гидролипидный баланс кожи головы. Под мягкими средствами обычно подразумевают бессульфатные шампуни на базе натуральных, а не синтетических ПАВ.
Источник