Кожа ребенка после кесарева
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Как выглядит ваш ребенок после рождения
В течение беременности вы задумывались, как будет выглядеть ваш ребенок. Будет ли у него много волос и какого цвета? Будет он большой и тонкий или маленький и толстенький? Будет ли похож на вас? Теперь вы можете осмотреть его от макушки до кончиков пальцев.
Вы держите на руках чудного младенца и начинаете рассматривать его всего, и он может выглядеть совсем не как маленький херувим, которого вы себе представляли. То, как выглядит ваш ребенок, зависит от его положения в матке, генетической структуры и способа родов. Так, дети, рожденные при кесаревом сечении, которых не сжимало во время движения по родовым
путям, могут иметь череп более нормальной формы и менее сплющенное лицо по сравнению с детьми, родившимися вагинально. Нет ничего необычного для матери, если она почувствует легкое разочарование от вида своего ребенка сразу после родов, и если такое чувство возникает, не беспокойтесь. Через небольшой промежуток времени подобные черты новорожденного исчезнут, и он будет выглядеть так замечательно, как вы желали. Ниже приведены некоторые моменты, на которые вы можете обратить внимание.
ТИПИЧНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ НОВОРОЖДЕННОГО
Все новорожденные имеют некоторые черты, которые могут удивить некоторых родителей. Но у вас всегда есть возможность проконсультироваться с врачом в отношении внешнего вида своего малыша. Положитесь на профессионализм врача, чтобы освоить основные навыки ухода за ребенком.
Продолговатая, припухшая голова в кровоподтеках
При рождении кости черепа ребенка мягкие, что позволяет ему проходить по родовым путям. От сжатия при выходе во внешний мир головка ребенка сжимается, что придает ей коническую, заостренную форму. Даже некоторые дети, рождающиеся через кесарево сечение, имеют некоторую степень сжатия головки, поскольку несколько последних недель они провели вверх ногами, плотно стиснутыми в матке. В любом случае сжатая головка сохраняется недолго, и через несколько дней вы заметите, что она начинает округляться.
Ребенок может иметь припухлость мягких тканей на головке, известную как родовая опухоль. Она вызывается тем, что голова давит на раскрывающуюся шейку матки во время схваток или за счет всасывания при стимуляции родов вакуумом . В течение недели все это начнет проходить.
Вы можете также обратить внимание на мягкое пульсирующее пятно на голове ребенка. Оно называется родничком, у ребенка их бывает до двух. Это соединительная ткань, заполняющая пространства между костями черепа новорожденного, пока они не сошлись. Эта ткань позволяет быстро расти голове ребенка в течение первого года. Роднички действуют как амортизационные подушки, защищая головку от повреждения. К двум годам роднички закрываются.
Хотя мягкие роднички выглядят очень уязвимыми, в действительности они закрыты плотной волокнистой тканью, поэтому вы не навредите ребенку, если осторожно коснетесь этой области. Волосики вокруг родничка можно расчесывать без всяких проблем.
Если посмотреть на лицо новорожденного анфас, можно заметить, что носик несколько уплощен, может быть даже сдвинут набок. Глаза могут быть налиты кровью, а веки отекшие. Сначала ребенку иногда даже трудно открыть тот или иной глаз. Опять же все это вызвано положением его в матке и тяжелым «путешествием» по родовым путям. Последствия этого исчезнут через день-другой. Если ребенку сложно сначала открывать глаза, не заставляйте его делать это. Но при желании поднимите ребенка так, чтобы его головка была выше вашей.
Будете смотреть в глаза младенцу, обратите внимание на их цвет. Многие дети рождаются с темно-голубыми глазами, потому что меланин, натуральный пигмент организма, отсутствует при рождении. Цвет глаз ребенка часто изменяется при насыщении пигментом, при этом изменения обычно заканчиваются к годовалому возрасту.
Некоторые дети рождаются с состоянием, называемым «липкий глаз». Если у вашего ребенка оно присутствует, вы заметите желтые выделения вокруг глаз . Хотя это не страшно, следует пройти курс лечения.
Первородная смазка и волосы
При рождении большинство детей покрыты кровью и слизью, а также защитным слоем жирной белой смазки, называемой первородной или сыровидной. Она образуется в последнем триместре беременности и защищает кожу ребенка от повреждения водой. Недоношенные дети имеют большое количество такой смазки на коже, а переношенные практически не имеют ее совсем. В некоторых больницах смазку смывают, в других дают ей исчезнуть самой в течение нескольких дней.
Многие дети, особенно родившиеся чуть раньше срока, имеют слой тонких пушистых волос на коже, называемых лануго. Никто не знает причин появления лануго, но считают, что зародышевый пушок удерживает первородную смазку и регулирует температуру тела ребенка. Большая часть этих волос выпадет сама собой в течение первых месяцев жизни.
Ребенок может родиться с жесткими волосами на голове или совсем без них. Если они присутствуют, большинство волос будет заменено новыми в течение нескольких месяцев, цвет волос и их жесткость могут совершенно измениться по сравнению с теми, которые были при рождении.
Голубые ручки и ножки и длинные ногти
Ручки и ножки новорожденного в первые несколько дней могут иметь голубоватый оттенок. Это явление, называемое акроациноз, вызвано
Большая часть оценки веса при рождении неправильна При прогнозировании веса ребенка ультразвуковое обследование и пальпация могут оказать ненадежными. Ученые из Калифорнии вывели уравнение, прогнозирующее вес при рождении более точно, используя такие факторы, как пол ребенка, вес родителей и прибавку веса в третьем триместре. В расчет принималась даже высота места проживания — люди, живущие в горах, рожают в среднем детей с меньшим весом. Данная разработка может позволить женщинам, ожидающих крупных детей, планировать стимуляцию родов или кесарево сечение на более раннем этапе беременности.
плохой циркуляцией крови, является нормальным и исчезнет, когда ребенок станет постарше. Остальная часть тела должна быть чистой и розовой.
Ногти ребенка могут быть длинными, особенно если он родился поздно, но они очень нежные и на этом этапе их лучше не обрезать. Ногти можно осторожно подпилить, врач может надеть на ручки «противоцарапные» рукавички, если посчитает, что ребенок может поцарапать себя.
Вы можете обратить внимание, что груди у ребенка слегка набухшие. У некоторых детей появляются даже молочно-белые выделения. Это обычное дело и для мальчиков, и для девочек. Опухание и выделения являются следствием действия гормонов беременности, остающихся в теле ребенка, и это пройдет через несколько дней.
Если у вас мальчик, вы можете обратить внимание, что его мошонка (мешочек, окружающий яички) слегка набухшая. Это опухание, известное как гидроцеле, вызывается жидкостью, окружающей яички, обычно проходит через несколько месяцев. Если этого не произойдет, обратитесь к врачу, так как может потребоваться хирургическое вмешательство. Некоторые мальчики рождаются с состоянием, называемым не-опустившиеся яички, означающем, что они еще не вышли из тела. Если у ребенка такое состояние, врач будет регулярно проверять малыша .
Если ребенок девочка, она может иметь несколько опухшие гениталии и белые вагинальные выделения. Когда ей исполнится от нескольких дней до пары недель, может быть небольшое вагинальное кровотечение. Выделения и кровотечение вызваны действием гормонов беременности, остающихся в теле ребенка. Эти явления исчезнут с падением уровня гормонов.
Через некоторое время после рождения пуповина пережимается и перерезается , однако кусочек ее остается, там будет зажим для остановки кровотечения. Через несколько часов пуповина подсохнет и из мягкой и губчатой превратится в сухую и черную. Она отпадет сама собой через одну-две недели. До этого момента с ней нужно обращаться осторожно, особенно при мытье ребенка .
Сухая кожа и пятна
После первого купания кожа ребенка может стать сухой и потрескаться. Это произойдет в результате того, что он провел много времени, погруженным в жидкость. Сухая кожа обычно более заметна у детей, родившихся несколько позже назначенного срока, так как вся первородная смазка исчезает, оставляя кожу незащищенной. Состояние любых участков сухой кожи должно улучшиться в течение нескольких недель. В этот период для этих участков на ручках и ножках неплохо использовать увлажнитель очень мягкого действия. Убедитесь, что в нем не содержится никаких парфюмерных добавок, которые могут раздражать нежную кожу.
В течение первых дней у ребенка может появиться сыпь. У новорожденных обычно бывают следующие виды сыпи:
♦ Токсическая эритема Это красные кляксооб-разные пятна с белыми головками в середине, обычно на теле ребенка. Причина возникновения неизвестна.
♦ Милия Также известна как «молочная сыпь», появляется в виде беловато-желтых точек на лице ребенка, в основном на носу, реже на небе. Вызывается распуханием желез детской кожи.
♦ Пустулезный (гнойничковый) меланоз Начинается как небольшие белые точки, которые лопаются и превращаются в чешуйчатые коричневые кольца. Причина образования неизвестна.
Все перечисленные виды сыпи безвредны и исчезают через пару недель. Однако в любом случае ребенка следует показать врачу. Иногда сыпь является признаком инфекции, требующей лечения .
Пятна встречаются очень часто и обычно безвредны. Однако с ростом ребенка, возможно, потребуется их проверить.
Пятна беременности Скопление лопнувших сосудов появляется как красное пятно на задней стороне шеи ребенка. Такие пятна могут не исчезнуть, но скоро закроются волосами.
«Лососевые» бляшки Аналогичны пятнам беременности, но появляются на лбу (1), над веками и под носом. В отличие от пятен беременности со временем исчезают.
Пещеристая гемангиома Это выпуклые красные пятна (2), представляют собой скопление кровяных капилляров. Они могут расти в течение первого года жизни, но практически полностью исчезают годам к девяти, если их не пытаться лечить.
Монгольские пятна Обычно появляются у темнокожих детей как синяки, плоские сине-серые области вокруг ягодиц (3), плеч, спины и рук. Вызываются группами пигментных клеток кожи, исчезают в течение года.
Винный невус Красные или пурпурные пятна на лице, голове или шее. Встречаются редко. Не исчезают, но их можно удалить с помощью лазерной терапии или пластической хирургии.
Пятна цвета кофе с молоком
Часто встречающиеся небольшие плоские коричневатые или цвета кофе с молоком овальные пятна. Обычно постоянны.
Источник: https://medn.ru/semiy/poslerodovoy-period/kak-vyiglyadit-vash-rebenok-posle-rozhdeniya.html
Кожа новорожденного: особенности и тонкости
Кожа новорожденного, точнее ее некоторые особенности, могут поставить молодых родителей в тупик.
Неопытную маму может озадачить несколько вопросов по коже новорожденного:
- почему кожа новорожденного мраморная или красная
- почему у новорожденного кожа шелушится
- почему кожа новорожденного сухая
- что за высыпания появились на коже
- от чего кожа новорожденного пожелтела
и прочие моменты, касающиеся кожи новорожденного.
Для того на все эти вопросы чтобы дать ответы, надо знать особенности физиологии кожи новорожденного.
Цвет кожи новорожденного и почему у новорожденного шелушится кожа
Как только ребеночек родился, его кожа покрыта толстым слоем сыровидной смазки (vernix caseosa), состоящей из жира, холестерина, и содержащей много гликогена. После снятия этой смазки, кожа новорожденного выглядит несколько бледной и отечной, через некоторое время цвет кожи меняется. Бледность кожи новорожденного сменяется краснотой с небольшим цианотичным оттенком. Красная кожа у новорожденных – это так называемый физиологический катар новорожденных. Он вызван повышенным содержанием эритроцитов и гемоглобина в крови новорожденных. После второго дня жизни эта краснота сменяется мелким шелушением эпидермиса, как говорят в народе: «кожа облазит». Кожа новорожденного имеет склонность к шелушению из-за физиологического паракератоза и слабого функционирования железистого аппарата. Поверхность кожи новорожденных суше, чем у взрослых. Но на волосистой части кожи головы из-за гиперсекреции сальных желез могут образовываться «молочные корки», а на коже носа и близлежащих областях лица сальные железы могут перерождаться в кисты (milia) – мелкие бело-желтые образования, располагающиеся под роговым слоем кожи, и исчезающие со временем.
На 2 — 3 день жизни у 80 % детей достигает своей интенсивности физиологическая желтуха новорожденных. Кожа и склеры окрашиваются в желтый цвет, к 7-10 дню кожа новорожденного приобретает нормальный цвет. Если желтушка затягивается, или ее интенсивность слишком велика, то тогда можно заподозрить следующие патологические состояния:
- Иммунологический конфликт несовместимости крови матери и плода по Rh- AB0-системам.
- Врожденный гипотиреоз.
- Гемолитическую анемию.
- Сепсис.
- Атрезию желчных путей.
Пренебрегать этим симптомом не стоит. Слишком высокий уровень свободного билирубина (критические цифры зависят от массы тела ребенка и степени его доношенности, у недоношенных детей они намного ниже: при массе менее 1 кг.- 171 мкмоль/л.), может привести к окрашиванию ядер мозга, с дальнейшим развитием неврологической симптоматики, вызванной билирубиновой интоксикацией.
Какой еще может быть цвет кожи новорожденного и чем вызвана такая окраска кожи
Бледная кожа бывает при анемии, отеке, спазме сосудов из-за холода или страха, при рвоте (у маленьких детей рвота может быть эквивалентом озноба при повышении температуры тела), при пороках сердца (недостаточности аортального клапана).
При псевдоанемии (количественный состав крови при ней не изменен) – слизистые оболочки остаются розовыми.
При апластических анемиях цвет кожи восковидный, при гнойно-септических заболеваниях и токсикозах – землисто – серый, при септическом эндокардите – кожа цвета кофе с молоком.
Цианоз (синюшность кожи) появляется при падении оксигемоглобина ниже 95%. Бывает тотальный цианоз, цианоз вокруг рта, носогубного треугольника, кончика носа, мочек ушей, акроцианоз (цианоз кистей и стоп). У новорожденных цианоз возникает при синдроме респираторных нарушений, при пневмонии, крупе, инородном теле, врожденных пороках сердца (тетраде Фалло).
Ограниченные красно-синие пятна в области затылка, на крестце, животе вызванные расположенными в глубоких слоях кожи пигментными клетками, к 5 – 6 годам исчезают самостоятельно и бесследно. Родинки остаются на всю жизнь.
На застойные явления в системе воротной вены указывает выраженный венозный рисунок на животе в виде головы медузы
По гемангиомам будет отдельная статья.
От чего у новорожденного бывает мраморная кожа
Мраморный рисунок кожи у младенцев вызван незрелостью вегетативной нервной системы. Неравномерное наполнение сосудов кровью в результате резкого перепада температур обуславливает появление своеобразного сетчатого рисунка на коже. Сосуды просвечивают сквозь слабо выраженные зернистый и роговой слои кожи и тонкий эпидермис. Это особенности строения кожи новорожденных детей и детей раннего возраста. Мраморная кожа может сопровождаться холодными ручками и ножками. Обычно при нарастании веса мраморность кожи проходит самостоятельно примерно после трехмесячного возраста. Но бывает и так, что эта индивидуальная особенность сохраняется на всю жизнь.
Что делать при мраморной коже?
Показаны массаж, питание, соответственно возрасту, за счет чего будет нарастать подкожно-жировой слой, строгое соблюдение температурного режима.
При энцефалопатии, внутричерепной травме, инфекциях, поражающих центральную нервную систему, мраморная кожа может сочетаться с патологическими рефлексами новорожденных, тогда потребуется консультация и лечение у невропатолога. Особенно если мраморная кожа комбинируется с расширением венозной сети на голове, что вызвано повышенным внутричерепным давлением, на что указывает и выбухающий родничок.
Уход за кожей новорожденного
У новорожденных из-за недостаточной кератинизации рогового слоя, кожа легко ранимая и легко инфицируется. Поэтому надо тщательно следить за длиной ногтей новорожденных, которые из-за несовершенной координации могут сами себя поранить.
Резорбционная (всасывающая) функция кожи новорожденного повышена из-за тонкости рогового слоя и обилия сосудов. Поэтому при обработке кожи новорожденного надо быть осторожными с выбором мазей, кремов и различных паст. Так, при шелушении кожи лучше предпочесть отечественный детский крем, чем масло и молочко, например, Johnson`s Baby (Джонсонс Беби), на которые дети часто дают кожную аллергию в виде сыпи различной локализации и размеров, и вплоть до более серьезных проявлений аллергии.
При потнице, раздражении кожи, проявлениях на коже диатеза — купать новорожденного в отварах трав (чистотела, череды, ромашки). При различных заболеваниях кожи новорожденного (стрептодермии и прочих) – лечение назначает только врач.
Источник: https://happylady.su/kozha-novorozhdennogo-osobennosti-i-tonkosti/
Источник
Ребенок после кесарева не отличается от таких же новорожденных, появившихся на свет естественным путем. Большинство характеристик «кесарят» — это мифы: гиперактивность, выраженное отставание в умственном развитии, физическая недоразвитость, капризы и частые слезы, и так далее. Врачи утверждают, что любое поведение и иммунитет малыша формируются не во время родов, поэтому каким образом они протекали, совершенно неважно.
Реальные же осложнения для ребенка после КС фиксируются редко, это могут быть: нарушения в работе дыхательной системы, вывих позвонков шейного отдела, чрезмерная нервная возбудимость, пониженный/повышенный мышечный тонус. Но эти состояния успешно корректируются и не всегда медикаментозной терапией – часто помогают грамотный уход, профессиональный массаж, прием допустимых биологически активных добавок.
Ребенок после кесарева: развеваем мифы о последствиях
Мифы о последствиях ребенка после кесарева достаточно легко опровергнуть, хотя некоторые из них реальны:
- Дети после КС гиперактивны – сомнительное утверждение. Чаще всего оно не соответствует действительности, но даже если ребенок и гиперактивен, то при должном внимании, уходе и специфическом обучении с проблемой достаточно легко справиться.
- «Кесарята» развиваются не стандартным путем, нуждаются в специальных программах – неправда. В большинстве своем дети, появившиеся на свет операционным путем, развиваются в пределах нормы. Правда, педиатр и невролог поставит пациента на учет, но это необходимо для наблюдения – обычно уже через 6 месяцев наблюдение снимается. Если проблемы и появляются, то причинами их становятся несколько факторов, а не только кесарево сечение.
- Дети отстают в физическом развитии – совершенный миф. Некоторые связывают такую вероятность с попаданием околоплодных вод в дыхательные пути новорожденного, но научного подтверждения такая версия не имеет. По наблюдениям врачей, «кесарята» не отстают в физическом развитии от своих сверстников, появившихся на свет естественным путем.
- «Кесарята» часто плачут – абсолютная неправда. Да, риск есть такой особенности, потому что при естественных родах младенцы испытывают стресс и быстро адаптируются к новым условиям жизни. Но это всего лишь предположение, и оно «срабатывает» не в каждом случае. Плачет или нет малыш, растет капризным, беспокойным – это индивидуальные особенности темперамента, а не влияние кесарева сечения.
- Младенцы плохо набирают вес – спорное утверждение. Конечно, толика правды в этом есть – у матери сразу после КС не начинается лактация, что делает невозможным обеспечение новорожденного идеально сбалансированным питанием. Этот фактор может повлиять на скорость набора веса, но все проблемы исчезают уже на 9-10 день послеоперационного периода, поскольку кормление грудью налаживается.
- Высокий риск родовых травм – миф. Наоборот, при операционном родоразрешении врачи максимально аккуратно выводят малыша из полости матки, у них есть возможность корректировать положение его головки, плечиков. Хотя случаи вывихов позвонков шейного отдела и плечевых суставов имеют место быть.
- Околоплодный пузырь лопают перед КС, и малыш начинает сразу задыхаться – миф. Во-первых, часто процедуру «вскрытия» пузыря просто пропускают, во-вторых существуют официально подтвержденные случаи рождения ребенка в пузыре после кесарева, в-третьих, даже если все свершилось, то малыш все еще получает кислород через пуповину от матери – риск гипоксии минимален.
Рекомендуем прочитать статью о пневмонии у новорожденных после кесарева. Из нее вы узнаете о том, что означает диагноз пневмония у новорожденных после кесарева, последствиях для младенца и лечении ребенка с пневмонией после кесарева сечения.
А здесь подробнее о естественных родах после кесарева.
Голова ребенка после кесарева: есть ли особенности
Особенностей у головы ребенка после кесарева, которые могут повлиять на умственное или физическое развитие малыша, нет. Но нужно знать некоторые нюансы:
- на голове «кесарят» никогда не бывает родовой опухоли (в отличии от детей, появившихся на свет естественным путем);
- форма головы после КС у новорожденных правильная, недеформированная;
- возможны искажения формы черепа после кесарева сечения – например, если было поперечное положение плода и голова постоянно прижималась одной стороной к ребрам.
Врачи не исключают и возможность появления тяжелых поражений новорожденного после КС в области головы – иногда диагностируется парез лицевого нерва. Но патология носит кратковременный характер, легко поддается лечению и не несет рисков в будущем.
Развитие детей после кесарева сечения
Психологическое и физическое развитие детей после кесарева сечения практически не отличается от того, что протекает у малышей, родившихся естественным путем.
Но педиатры обращают внимание на состояние малышей и ведут постоянный контроль за ними только в несколько первых месяцев их жизни, потому что у них возможны отклонения в функционировании дыхательной, гормональной систем и обменных процессов. Уже на 5-6 месяце жизни с учета дети снимаются, врачи их не выделяют в особенную категорию.
Здоровье, развитие детей не зависит от того, каким образом они появились на свет. Зато есть прямая взаимосвязь между этими показателями и методами/принципами воспитания малыша.
Чем отличаются от рожденных естественным путем по физическому развитию
«Кесарята» не отличаются по физическому развитию от рожденных естественным путем, если отсутствуют какие-либо патологии. Но в первые месяцы жизни новорожденные после кесарева сечения имеют некоторые особенности:
- общая вялость, пониженный мышечный тонус;
- начинают поздно поднимать голову в положении лежа на животе;
- долго не умеют переворачиваться с живота на спину.
Но педиатры подчеркивают, что указанные проблемы фиксируются не у каждого «кесаренка»! В большинстве своем дети, появившиеся на свет операционным путем, ничем не отличаются в развитии от своих сверстников, родившихся естественным методом.
Даже если в первые 1-5 месяцев проблемы в физическом развитии и есть, то позже они все исчезают. В более старшем детском возрасте и тем более в подростковом даже опытные врачи не смогут по уровню физического развития различить «кесаренка» от других детей.
Проблемы в психологическом плане
В большинстве своем мамы у своих детей, родившихся путем кесарева сечения, не замечают проблем в психологическом плане, а вот специалисты из Великобритании отмечают, что у таких детей присутствуют:
- страх перемен;
- чрезмерная обидчивость;
- наличие чувства тревожности;
- немотивированная вспыльчивость;
- склонность переоценивать собственные силы;
- снижение уровня самоконтроля.
Но эти предположения – не догма, при правильном уходе за новорожденным и аккуратным, поэтапным прививанием привычек и жизненных навыков отличий в психологическом плане между детьми, рожденными разными способами, нет.
После кесарева сечения через сколько приносят ребенка
После кесарева сечения ребенка приносят маме только на вторые сутки – первые 24 часа считаются самыми тяжелыми в плане восстановления. Роженица не должна беспокоиться о малыше, но ей нужно активизировать свои силы для быстрой реабилитации.
На 2 сутки приносят новорожденного только в том случае, если женщина в рамках нормы восстанавливается после операции и уже через 24 часа начала вставать с кровать и даже понемногу ходить по палате.
Врачи должны предупредить, что носить младенца маме после КС нельзя – ей вообще противопоказан подъем каких-либо тяжестей, а 3 кг ребенка таковой являются. Зато с малышом можно посидеть или полежать – так устанавливается четкий контакт между новорожденным и его мамой.
Что делают с ребенком после родов, где он находится
После родов хирургическим путем ребенка обследуют неонатологи, снимают показатели внешнего вида кожных покровов, работы дыхательной системы и выставляют оценку по шкале Апгар.
В стандартной схеме подразумевается, что новорожденный находится в детской палате под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Он может быть помещен в кювет, куда подается смесь с кислородом – так быстрее стабилизируется функциональность дыхательной системы.
Шкала Апгар
Современные условия клиник позволяют сразу после кесарева сечения в палату помещать маму с новорожденным, но присутствие медицинского персонала в этом помещении круглосуточно все равно обязательно.
Прикладывают ли сразу к маме
Современная педиатрия предлагает прикладывать малыша к маме сразу:
- во-первых, новорожденный «заразится» микрофлорой матери;
- во-вторых, даже вялые попытки сосать грудь приводят к активизации лактационных процессов.
После кесарева сечения лактация стабилизируется на 2-4 сутки послеоперационного периода, поэтому в этот период ребенка кормят специальной смесью.
Молочная смесь с первых дней жизни
Как ухаживать в первые дни
В первые дни после КС ухаживать за новорожденным будет медицинский персонал, но обычно уже на 2-3 сутки после родов маму переводят в послеродовую палату и отдают малыша – придется женщине самостоятельно справляться с повседневными хлопотами. Врачи или медицинские сестры должны показать и научить маму:
- правильно пеленать ребенка;
- грамотно выполнять туалет;
- пользоваться кремами, присыпками;
- обрабатывают пупок малыша.
Женщине нельзя долго носить ребенка на руках, потому что это может привести к развитию осложнений послеоперационного периода.
Как кормить, когда можно
Если женщине после кесарева сечения назначена терапия антибактериальными препаратами (а подобное практикуется в каждом случае – профилактика воспалений), то кормить ребенка можно будет только после ее окончания – на 4-5 день послеоперационного периода. До этого момента кормление осуществляется смесями для новорожденных – медицинские работники должны обеспечить ими маму.
Как только врач даст разрешение на естественное вскармливание малыша, нужно сразу этим заняться – новорожденного прикладывают к груди вместо кормления смесью.
Если на протяжении периода «воздержания» происходит прилив молока, то нужно будет сцеживаться – процесс легкий, но ему нужно научиться (поможет медицинская сестра). В противном случае у мамы происходит застой молока, который является причиной мастита.
Что делать, если ребенок не берет грудь
Если ребенок не берет грудь, то специалисты рекомендуют делать следующее:
- сцеживать небольшое количество молока ему в ротик – инстинкт подскажет новорожденному, что с ним нужно делать, а запах запомниться, он будет тянуться к груди;
- перед кормлением немного сцедить молока – возможно, его так много, что сосок становится слишком тугим, и малыш его просто не может правильно захватить;
- кормить собственным молоком с помощью шприца без иголки или из ложечки, но полностью убрать из «рациона» бутылки.
Смотрите на видео о том, что делать если малыш отказывается от груди:
Вообще, сейчас в роддомах детей после КС кормят смесями, но не с бутылок, а как раз с помощью шприцев – новорожденному придется поработать для того, чтобы «добыть» себе еду. И в таком случае они гораздо проще переходят на полноценное грудное вскармливание.
Можно пригласить на помощь медицинскую сестру с детской палаты роддома или педиатра-неонатолога – они покажут, как правильно давать грудь, что можно сделать для обеспечения полноценного кормления. Дома стоит пригласить к себе специалиста по грудному вскармливанию – это люди с медицинским образованием, но работающие в частном порядке.
Когда отдают домой
Отдают ребенка домой только после полного восстановления матери после кесарева сечения и при условии, что сам новорожденный не имеет отклонений в адаптационном периоде. Раньше выписка проходила на 10 день после операции, современная медицина подразумевает пятидневное нахождение роженицы после КС в стационаре.
Время выписки определяется в индивидуальном порядке. Врачи постоянно ведут наблюдение за состоянием новорожденного и матери, поэтому при выраженном улучшении самочувствия, стандартном течении реабилитации домой отпускают достаточно быстро. В противном случае нахождение в стационаре может растянуться на 4 и более недель.
Реальные осложнения у ребенка после кесарева сечения
Врачи выделяют несколько реальных осложнений, которые фиксируются у ребенка после кесарева сечения:
- проблемы в работе дыхательной системы – в первые 1-2 месяца жизни возможно слишком частое дыхание, хрипы и приступы сухого кашля;
- чрезмерная возбудимость – это неврологические проблемы, связанные со слишком резким переходом младенца из привычной среды в наш агрессивный мир, исчезают уже на 3-4 месяце жизни;
- пониженный или повышенный мышечный тонус – корректируется массажем, не несет опасности для будущего физического или психического развития.
Симптомы мышечной гипотонии младенца
Недоношенные дети после кесарева: уход и восстановление
Если кесарево было проведено в экстренном порядке, то чаще всего это произошло по строгим медицинским показаниям и раньше срока предполагаемых родов, в этом случае такие дети рождаются недоношенными и требуют более внимательного, тщательного и профессионального ухода:
- помещаются в реанимационную палату под круглосуточное наблюдение медицинских работников;
- лежат в специальном кювете для поддержания температурного режима тела;
- кормление осуществляется каждый час и в минимальных количествах;
- при необходимости проводится медикаментозная терапия.
Восстановление недоношенного ребенка протекает в строго индивидуальном порядке – кто-то уже на 3-4 сутки начинает самостоятельно полноценно дышать и спокойно берет грудь, а кто-то и через неделю нуждается в усиленном наблюдении.
Специальный кювез для недоношенных
Если недоношенность большая, то ребенка матери не дают, но она может посещать его в реанимационном отделении и даже кормить со шприца собственным молоком, если подобное разрешают врачи. При быстром восстановлении или незначительной недоношенности уже на 4-5 сутки после кесарева сечения ребенок переводится в палату к матери.
Если ребенок после кесарева сечения в реанимации
Если ребенок после кесарева сечения находится в реанимации, то маме разрешается просто периодически навещать его – все медицинские манипуляции и процедуры по уходу выполняют медицинские работники.
Как только врач дает разрешение на кормление ребенка молоком (нередко в реанимации осуществляют питание растворами с глюкозой внутривенно или внутрипупочно), женщина может принимать в манипуляции участие – сначала новорожденному дают молоко шприцем, затем (по мере улучшения его состояния) непосредственно грудь.
Смотрите на видео об особенностях развития и уходе за недоношенными детками:
В реанимацию помещают новорожденного после КС, если у него наблюдаются проблемы в работе дыхательной системы или диагностированы врожденные патологии, операция была проведена раньше предполагаемой даты родов.
Рекомендуем прочитать статью о том, чем отличаются кесарята от деток, рожденных естественным путем. Из нее вы узнаете о проблемах, с которыми могут столкнуться кесарята, как отличить кесаренка от других детей по физическим признакам в первые дни и особенностях их развития.
А здесь подробнее о партнерских родах при кесаревом сечении.
После кесарева сечения ребенок развивается в обычном режиме, через 3-6 месяцев первого года жизни он никак не отличается от сверстников, которые появились на свет естественным путем. Некоторые врачи предполагают, что у малыша могут возникнуть некоторые психологические проблемы, но при правильном воспитании и должном внимании (речь не идет о гиперопеке!) они не беспокоят.
Источник