Кожа рук горит и болит
Жгучие боли в руках могут возникать в силу разных причин. Это может быть воспаление, недостаточность кровоснабжения, разрушение крупных и мелких суставов. Но чаще всего жгучие боли в разных частях руки бывают спровоцированы поражением нервного волокна. Туннельные синдромы, плечевой плексит, осложнения шейного и шейно-грудного остеохондроза – это только некоторые из потенциальных заболеваний, которыми могут поражаться нервы.
Жгучая боль в левой руке может быть сигналом о неблагополучии в кровоснабжении миокарда. Это может быть клиническим симптомом начала острого сердечного приступа. В таких ситуациях пациенту необходимо оказывать кардиологическую помощь. Если у вас на фоне общего благополучия со здоровьем внезапно появилась сильная жгучая боль в левой руке, и она не проходит в течение 10 – 15 минут, то примите таблетку нитроглицерина под язык. Если спустя 5 минут не будет улучшения, вызовите бригаду скорой медицинской помощи.
В большинстве случаев жгучая боль в правой руке является симптомом поражения нервного волокна. Иннервация верхней конечности осуществляется за счет плечевого сплетения. Его образуют ответвления корешковых нервов С4-С7 и Т1. Отвечает за иннервацию мягких тканей (кожа, мышцы, кровеносные сосуды, связки и сухожилия, подкожная жировая ткань) в области плечевого пояса и свободной верхней конечности.
Плечевое сплетение подразделяется на две части. Одна из них уход в область ключицы, другая спускается в подмышечную область. Именно подключичная ветвь отвечает за обеспечение иннервации руки. В подмышечной ямке ветвь распадается на три пучка. Дальше по направлению к кисти руки они идут раздельно и дальше разветвляются. Из семи коротких ветвей плечевого сплетения в иннервации руки участвуют только надлопаточный нерв (отвечает за суставную капсулу плеча) и подмышечная (отвечает за иннервацию кожи передней поверхности предплечья).
Длинные ветви образуют волокна, отвечающие за иннервацию всей свободной верхней конечности:
- мышечной-кожный нерв – кожа предплечья, плечевая и двуглавая мышца;
- локтевой нерв – сгибание кисти и пальцев, приводящие мышцы пальцев, частично кожа ладоней и некоторых пальцев;
- срединный нерв – локтевой сустав, мышцы предплечья, первые четыре пальца кисти, лучезапястный сустав;
- кожный медиальный нерв – кожа плеча и предплечья;
- лучевой нерв – разгибание запястья, кисти, пальцев, кожа мизинца и половины безымянного пальца.
В зависимости от локализации жгучей боли врач невролог сможет установить потенциальную причину её возникновения. С помощью функциональных тестов можно выявить участки, в которых происходит компрессия нервного волокна или нарушение его трофики за счет ухудшения кровоснабжения.
Если у вас появилась жгучая боль в области пальцев, кисти, предплечья или плеча, срочно обратитесь на прием к неврологу. В Москве можно записаться на бесплатный прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен предварительный диагноз, рассказано про возможности лечения с помощью методов мануальной терапии, даны рекомендации по проведению дополнительной клинической диагностики.
Причины жгучей боли в руках
Потенциальные причины появления жгучей боли в руках можно условно разделить на воспаление, травмы, дегенеративные процессы в области суставов, туннельные синдромы, нарушение трофики тканей на фоне сосудистых проблем или компрессионного синдрома.
Рассмотрим все эти факторы. Начать стоит с травматического поражения мягких тканей и костей. Это могут быть растяжения, разрывы, переломы и трещины. В результате этого образуется гематома и отечность мягких тканей. Она сдавливает нервные окончания, и пациент может испытывать жгучие боли разной интенсивности.
При переломах и последующем наложении гипсовой повязки часто возникает компрессионное сдавливание мягких тканей. Также оно может быть следствием нарушения правил наложения кровоостанавливающего резинового жгута. При компрессии может происходит атрофия нервного волокна и в этот период возникают жгучие боли по ходу крупного нерва.
Остальные причины следующие:
- остеохондроз шейного и шейно-грудного отдела с компрессией корешковых нервов, образующих плечевое сплетение;
- межпозвоночная грыжа или протрузия диска, приводящая к нарушению процесса амортизации во время совершения движений;
- спондилез и спондилоартроз с деформацией унковертебральных, дугоотросчатых и фасеточных межпозвоночных суставов;
- болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилез шейного и шейно-грудного отдела;
- подвывих шейных и грудных позвонков;
- нарушение осанки в виде сколиоза, патологического кифоза или лордоза;
- артроз плечевого сустава;
- периартрит плече-лопаточного сочленения костей;
- воспаление лимфатических узлов в подмышечной области;
- плексит плечевого нервного сплетения;
- разрушение суставной губы плечевого сустава и защемление локтевого нерва;
- кубитальный туннельный синдром (повреждение локтевого нерва);
- лучезапястный туннельный синдром;
- синдром карпального клапана;
- деформирующий остеоартроз локтевого и лучезапястного суставов;
- тендинит, миозит, бурсит и другие воспалительные заболевания мягких тканей суставов.
Помимо этого, причинами жгучих болей в руках могут быть нарушения кровообращения. Сосудистые патологии могут быть спровоцированы диабетической ангиопатией и атеросклерозом крупных сосудов. При этом нарушается трофика нервных окончаний, они начинают атрофироваться и человек испытывает сильную жгучую боль.
При осмотре следует обращать внимание на целостность наружных кожных покровов. Если на них присутствуют следы укусов насекомых, то не исключено воздействие ядовитых веществ. Необходимо срочно принять таблетку антигистаминного средства. Если на поверхности предплечья или плеча есть выраженная гиперемия, то вероятно жгучая боль связана с химическим, термическим или лучевым ожогом.
Не стоит пытаться самостоятельно проводить диагностику развивающегося заболевания. Необходимо своевременно обращаться на прием к доктору. Только раннее начало лечения большинства болезней опорно-двигательного аппарата позволяет добиваться полного выздоровления.
Жгучие боли в пальцах и кистях рук
Жгучая боль в пальцах рук может быть следствием нарушения кровообращения или иннервации. В зависимости от того, где локализуется боль,
Можно поставить предварительный диагноз. Если болят все пальцы одновременно, то вероятнее всего у пациента развивается серьезное заболевание в области локтевого или плечевого сустава, поскольку одновременно поражается срединный и лучевой нерв. Если страдает только мизинец, то высока вероятность того, что поражается лучезапястный сустав или развивается запястный туннельный синдром. При жжении в области большого, указательного, среднего и безымянного пальцев высока вероятность поражения карпального клапана или локтевого сустава.
Частые жгучие боли в кистях рук могут возникать на фоне шейного и шейно-грудного остеохондроза с тотальной протрузией межпозвоночного диска. Фиброзное кольцо утрачивает свою физиологическую высоту и не справляется с амортизационными функциями. Начинается компрессия одновременно левого и правого корешковых нервов. Это приводит к развитию острого болевого синдрома. Вторая вероятная причина – плечевой плексит. Это опасное неврологическое заболевание, которое без своевременного лечения приводит к инвалидности человека.
Жгучая боль в суставах рук
Если возникает жгучая боль в суставах рук, то важно своевременно исключить дегенерацию и распад хрящевой ткани. Верхние свободные конечности в процессе жизнедеятельности подвергаются серьезным физическим нагрузкам. Поэтому суставные поверхности изнашиваются и разрушаются. Любой сустав состоят из головок костей, покрытых синовиальной хрящевой тканью. Она впитывает синовиальную жидкость и отдает её в процессе амортизации при совершении движений.
Деформирующий остеоартроз плечевого, локтевого и лучезапястного суставов развивается постепенно. На начальной стадии он дает жгучие боли, развивающиеся после физической нагрузки. Исключить подобное заболевание может только опытный врач ортопед. Лечению он поддается только на первой и второй стадии. Третья стадия деформирующего остеоартроза требует проведения хирургической операции по замене сустава.
Жгучая боль в мышце руки
Отличить жгучую боль в мышце руки от защемления нерва самостоятельно невозможно. Симптомы очень похожи:
- внезапное появление резкой боли (чаще всего после резкого движения или подъема тяжести);
- онемение кожи вокруг места травмы или защемления;
- обездвиженность;
- любые движения причиняют боль;
- пальпация болезненна.
Невролог сможет с помощью диагностических функциональных тестов провести дифференциальную диагностику и исключить защемление нерва. Если жгучая боль действительно локализуется в мышце, то это может быть внутренняя гематома, частичный разрыв мышечного волокна или растяжение, фибромиалгия.
Все эти состояния прекрасно поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии. Вы можете записаться на бесплатный прием к неврологу или ортопеду. Он проведет осмотр и диагностику, обставит точный диагноз и разработает индивидуальный курс терапии.
Методы лечения жгучей боли в руках
Внезапно появившаяся жгучая боль в локтевом суставе правой руки – это повод для экстренного обращения к врачу. Особенно, если выполнение профессиональных обязанностей связано с напряжением в локтевых суставах. Таким образом может проявляться неврит локтевого нерва. Заболевание очень опасное и быстро развивается. При запущенных случаях высока вероятность утраты способности к самообслуживанию. Наблюдается паралич пальцев правой руки.
Лечение заболеваний, который вызывают жгучие боли в руках, возможно на ранних стадиях проводить с использованием методов мануальной терапии. После первичного приема врач сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные обследования. Их результаты подтвердят или опровергнут первичный диагноз.
После постановки точного диагноза врач разрабатывает индивидуальный курс лечения. Начинается терапия с того, что нужно обнаружить и устранить потенциальную причину развития патологических изменений. Пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни и питания, организации рабочего и спального места, внедрению в свою жизнь физической активности и т.д.
Курс лечения может состоять из 5 – 8 сеансов различных мануальных практик. Это могут быть следующие виды воздействия:
- лазерное лечение суставов и позвоночного столба (часто используется при деформирующем остеоартрозе и остеохондрозе);
- тракционное вытяжение позвоночного столба (назначается при протрузии и межпозвоночных грыжах);
- остеопатия и массаж (способствуют восстановлению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения тканей);
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия (для укрепления мышц шеи и воротниковой зоны, верхних конечностей);
- физиотерапия и рефлексотерапия (иглоукалывание);
- другие методики.
Курс лечения разрабатывается в зависимости от того, какое заболевание выявлено у пациента. Если у вас присутствуют жгучие боли в руках, то рекомендуем записаться на бесплатную консультацию к ортопеду или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор после осмотра и постановки диагноза даст вам информацию о перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Жжение кожи встречается при ожогах, аллергических поражениях, дерматозах вирусной, бактериальной или грибковой природы. Симптом наблюдается при хронических дерматологических проблемах: псориазе, экземе. Изредка жжение развивается как компонент клинической картины сенестопатии. Для диагностики этиологического фактора проводится дерматоскопия и осмотр под лампой Вуда, микроскопия соскоба кожи, гистологическое исследование. Купировать жжение помогают наружные средства с охлаждающим действием. Комплексное лечение включает местные и системные препараты, физиотерапевтические методы.
Причины
Физиологические факторы
Жжение обычно возникает у людей с чувствительной кожей даже при отсутствии патологического фактора. Неприятный симптом провоцируется ношением колючей одежды или вещей из синтетических материалов. Женщины могут ощущать жжение лица после нанесения уходовой или декоративной косметики, даже если эти продукты не вызывают аллергию. Типичная причина покалывающих и жгучих ощущений кожи ног – усталость после длительной ходьбы.
Ожоги
Чаще всего симптоматика обусловлена воздействием высокой температуры или солнечного излучения. Любой ожог сопровождается сильным жжением кожи, которое начинается ещё во время действия повреждающего фактора и сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Кожные покровы выглядят розовыми или ярко-красными по цвету, при более глубоком поражении формируются пузыри, наполненные прозрачным или мутным содержимым.
Жжение беспокоит человека постоянно. Симптом становится более ощутимым при прикосновении к пораженному участку, нанесении лекарственных мазей и спреев. Дискомфорт резко усугубляется, если зона ожога попадает под теплую или горячую воду (например, при купании). По мере заживления жжение стихает, сменяется периодическим покалыванием и зудом кожных покровов.
Для химических и электрических ожогов характерно глубокое проникновение повреждающего агента – вплоть до гиподермы, мышц и подлежащих тканей. При таких травмах жжение отходит на второй план, поскольку основной жалобой являются нестерпимые боли в участке разрушенного эпидермиса и дермы. Жгучие ощущения в коже возникают непосредственно в момент повреждения, когда еще не произошла массивная деструкция тканей.
Жжение кожи
Аллергия
Реакция кожной гиперчувствительности – вторая по распространенности причина жжения кожи. Симптом определяется у предрасположенных людей при контакте с аллергенами: пыльцой растений, косметикой, шерстью животных, продуктами питания. Аллергическое жжение сочетается с крапивницей, зудящими высыпаниями на коже в виде папул и везикул. Часто присоединяется слезотечение, чихание, выделение прозрачной слизи из носа.
Жжение может быть одним из компонентов сезонной аллергии (поллиноза). Иногда этот симптом становится предвестником приступа бронхиальной астмы: в таком случае неприятные проявления локализованы на ограниченном участке, сопровождаются наличием красных пятен на кожных покровах. Зачастую жгучие ощущения сопутствуют псевдоаллергии на фоне приема гистаминолибераторов (шоколада, цитрусовых, клубники).
Контактный дерматит
Жжение кожи типично для острой эритематозной формы контактного дерматита, спровоцированной воздействием раздражителя. Пациент испытывает болезненные и жгучие ощущения, покалывание, зуд в пораженном участке. Кожный покров приобретает ярко-красный оттенок. При буллезном варианте болезни жжение дополняется образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Незначительная выраженность симптома встречается при хронической форме дерматита.
Псориаз
Умеренный зуд и жжение кожных покровов развиваются при экссудативной форме заболевания, которая проявляется образованием чешуек и выраженным мокнутием. Жгучие ощущение в пораженных участках беспокоят при обострении псориаза. Симптоматика усиливается при расчесывании поврежденной кожи, купании. Как правило, экссудативный процесс выявляется у страдающих эндокринными патологиями (сахарным диабетом, гипотиреозом).
Герпес
Мучительные симптомы при внешне неповрежденных кожных покровах характерны для опоясывающего герпеса. Пациенты жалуются, что кожу постоянно жжет, чтобы уменьшить дискомфорт, ее хочется почесать. Неприятные ощущения возникают внезапно, длятся 12-24 часа, затем на этом месте формируются специфические пузырьковые высыпания. При этом сильные жгучие боли сохраняются до выздоровления, и могут беспокоить человека длительное время после исчезновения сыпи.
При простом герпесе жжение кожи выражено не так интенсивно. Симптоматика развивается одновременно с появлением пузырьков, заполненных прозрачным экссудатом. Больные отмечают зуд, неприятное покалывание в пораженной области. Болезненность выражена умеренно, в отличие от опоясывающего лишая. Жжение прекращается, когда элементы сыпи заживают и исчезают.
Кожные инфекции
Жжение – один из основных симптомов бактериального (импетиго, рожистое воспаление), вирусного (контагиозный моллюск, ВПЧ) или грибкового (дерматофития, рубромикоз) поражения кожи. С учетом этиологии заболевания жгучим ощущениям сопутствуют различные локальные симптомы: везикулезные и пустулезные высыпания, шелушение, лихенификация.
Сенестопатии
Патология отмечается при психических расстройствах: синдроме Кандинского-Клерамбо, истерическом неврозе, биполярном психозе. Пациенты ощущают интенсивное жжение, иногда возникает чувство, что все тело «горит». Чтобы справиться с тягостными симптомами, больной постоянно расчесывает кожу, пытается приложить лед. В некоторых случаях жжение настолько интенсивное, что человек мечется по комнате, кричит или стонет.
Осложнения фармакотерапии
Жжение кожного покрова появляется при лекарственном дерматите. Неприятные симптомы развиваются как при нанесении препаратов наружно (мази, гели), так и при пероральном или парентеральном методе введения медикаментов. На коже образуются участки высыпаний либо мокнутия, которые сопровождаются неприятными жгучими ощущениями. При каждом последующем применении аллергенных лекарств зона поражения увеличивается.
Редкие причины
- Врожденные заболевания: болезнь Хартнупа, порфирия.
- Поражение соединительной ткани: склеродермия, системная красная волчанка, болезнь Шульмана.
- Сосудистые нарушения: купероз, розацеа, облитерирующий атеросклероз.
- Злокачественные новообразования: плоскоклеточный рак кожи, базалиома, меланома.
Диагностика
Выяснением причины симптома занимается специалист в сфере дерматологии, при необходимости к обследованию подключают врачей другого профиля. Дерматолог проводит визуальный осмотр участков кожи, где больной ощущает жжение, после чего забирает материал для лабораторных анализов. Диагностический поиск включает следующие методы исследования:
- Дерматоскопия. Под микроскопом врач рассматривает структуры кожного покрова, выявляет начальные стадии патологических изменений. Это простой и неинвазивный метод, который показан при наличии у пациента жжения в области новообразований или подозрительно измененных участков кожи.
- Люминесцентная диагностика. Осмотр пораженной зоны с помощью лапмы Вуда позволяет быстро подтвердить стригущий лишай, отрубевидный лишай, эритразму. Методика применяется для экспресс-диагностики псевдомонадной инфекции, угревой сыпи.
- Исследование соскоба. Верхний слой эпидермиса из пораженного участка берут для микроскопического изучения. Такой способ информативен в диагностике грибковых, бактериальных инфекций. Если дерматологу нужно уточнить характер патологического процесса, назначается гистологическое изучение биоптата кожи.
- Анализы крови. Клиническое исследование производится для обнаружения признаков воспалительных или аутоиммунных заболеваний. Повышение эозинофилов в гемограмме указывает на аллергическую природу жжения. Для оценки активности дерматологических болезней назначают биохимический анализ с острофазовыми показателями, протеинограммой.
В периоде ремиссии аллергических дерматозов рекомендованы прик-тесты для определения провоцирующих факторов и подбора АСИТ. При жжении нижних конечностей у пожилых пациентов обязательно выполняют дуплескное сканирование периферических артерий, артериографию. Если жалобы на жжение кожи сочетаются с неадекватным поведением больного, назначается психиатрическое освидетельствование.
Перевязка при ожоге кожи
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Если жжение вызвано легким ожогом кожи (только покраснение, без пузырей), с ним можно справиться при помощи спреев с декспантенолом. Лекарства быстро снимают симптомы, успокаивают кожу и способствуют ее заживлению. При сильных ожогах, появлении высыпаний или других симптомов следует обратиться к врачу. Для быстрого купирования жгучих ощущений специалисты назначают гели и спреи с успокаивающим и охлаждающим эффектом.
Консервативная терапия
Терапия определяется основным заболеванием. Зачастую жжение кожи обусловлено дерматологическими патологиями, для устранения которых практикуется комплексный подход. При нетяжелом течении болезни достаточно местных средств: примочек и влажно-высыхающих повязок при мокнутии, мазей и жирных кремов – при шелушении. Используют лекарства с антисептиками и антибиотиками, топическими стероидами, антимикотиками.
При аллергических дерматозах назначается системная дезинтоксикационная терапия: антигистаминные препараты, седативные средства, методы экстракорпоральной гемокоррекции. Для лечения распространенных микозов рекомендованы противогрибковые препараты в таблетках. Опоясывающий герпес требует внутривенного введения или перорального приема ацикловира.
В комплексной лечебной схеме эффективны методы физиотерапии. Для ликвидации высыпаний, ускорения заживления кожи и стимуляции иммунной защиты назначают лазеротерапию, магнитотерапию, озонотерапию. В фазе ремиссии хронических дерматозов применяют облучение кожи ультрафиолетом, грязелечение. При сенестопатиях больным требуется помощь психиатра.
Источник