Кожа сухая фолликулярный гиперкератоз
Фолликулярный гиперкератоз – дерматит, обусловленный чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи, нарушением слущивания эпидермиса и закупоркой устьев фолликулов чешуйками эпидермиса. Фолликулярный гиперкератоз внешне выглядит как «гусиная» кожа, покрытая мелкими ярко-красными узелками, в области локтей, колен, ягодиц, внешней поверхности бедер. На ощупь кожа, пораженная фолликулярным гиперкератозом, становится шероховатой, сухой, грубой. Лечение осуществляет дерматологом; включает в себя местное применение стероидных средств, проведение химических пилингов (АНА, Джесснера, салицилового), прием витамина А, подбор кератолитических косметических средств для ухода за кожей.
Общие сведения
Под гиперкератозом понимают патологическое изменение эпидермиса вследствие чрезмерного утолщения его верхнего рогового слоя. Поверхностные роговые чешуйки эпидермиса в норме содержат определенное количество белка кератина и слущиваются с поверхности кожи. Задержка слущивания роговых пластинок или усиленное образование в них кератина (в результате постоянного раздражения или нарушения питания кожи) ведут к развитию гиперкератоза. При фолликулярном гиперкератозе в патологический процесс вовлекаются устья волосяных фолликулов с развитием их асептического воспаления. Фолликулярный гиперкератоз, или «гусиная кожа», представляет собой не только эстетическую, но и дерматологическую проблему, требующую комплексного косметологического и медицинского решения.
Фолликулярный гиперкератоз
Причины фолликулярного гиперкератоза
Фолликулярный гиперкератоз возникает вследствие закупорки роговыми чешуйками протока фолликула и его воспаления. В возникновении заболевания большую роль играют наследственная предрасположенность, гиповитаминоз А и С.
- Недостаток витамина А приводит к развитию фолликулярного гиперкератоза I типа. Шейку волосяного фолликула окружают шиповидные узелки и бляшки. Кожа в области ягодиц, локтей и коленей, разгибательных поверхностей рук и ног становится сухой, шероховатой, обезжиренной, грубой. При прикосновении к ней напоминает наждачную бумагу.
- Дефицит витамина С вызывает фолликулярный гиперкератоз II типа. Протоки волосяных фолликулов закупориваются пигментом или кровью. Поражаются зона живота и разгибательные поверхности бедер. Геморрагический характер сыпи наблюдается при недостаточности витаминов С и К.
Фолликулярный гиперкератоз часто встречается в детском и подростковом и возрасте на фоне аллергизации организма. Больных может беспокоить легкий зуд, но чаще они обращаются за медицинской помощью по причине косметических неудобств. У взрослых пациентов иногда наблюдается диффузное поражение кожи, которое сохраняется длительное время.
Симптомы фолликулярного гиперкератоза
Одной из разновидностей гиперкератоза кожи является фолликулярный гиперкератоз. Его типичными проявлениями служат шероховатая, загрубевшая кожа, мелкие красноватые прыщи, сыпь, «гусиная кожа» на руках и бедрах.
Высыпные элементы при фолликулярном гиперкератозе – мелкие, плотные, шиповидные узелки в самом основании волосяного фолликула. Вокруг элемента формируется красный ободок. Обычная локализация высыпаний: на руках – по боковой и задней поверхностям, на бедрах – по боковой и передней поверхностям, на ягодицах. При генерализованной форме фолликулярного гиперкератоза наблюдаются обширное поражение туловища и разгибательных поверхностей конечностей.
Фолликулярные узелки и бляшки размером со спичечную головку многие годы могут оставаться в одной и той же зоне. Кожа здесь грубая, шершавая на ощупь, ее часто сравнивают с «гусиной» или «жабьей» кожей.
Диагностика фолликулярного гиперкератоза
Диагноз фолликулярного гиперкератоза ставится дерматологом, как правило, на основании тщательного осмотра кожных покровов, без специальной лабораторной диагностики. На лице элементы фолликулярного гиперкератоза следует отличать от акне: в первом случае они сухие, грубые, небольшие и одинаковые по размеру.
Лечение фолликулярного гиперкератоза
Фолликулярный гиперкератоз является хроническим заболеванием, и полностью вылечить его на сегодняшний день, к сожалению, невозможно. Правда, в ряде случаев проявление фолликулярного гиперкератоза служит симптомом патологии внутренних органов. Поэтому перед лечением необходима предварительная консультация терапевта, эндокринолога и дерматолога.
Основным мотивом обращения за медицинской помощью у пациентов с истинным фолликулярным гиперкератозом является косметический дискомфорт, т.к. субъективное самочувствие, как правило, не нарушено. Проявления фолликулярного кератоза могут самостоятельно регрессировать к зрелому возрасту. Любое механическое воздействие (трение от тесной одежды, расчесы) и попытки самостоятельного лечения с помощью скрабов и пилингов для тела только вызывают ухудшение состояния.
Применение аналогов витамина А оказывает лишь временный эффект и часто ведет к раздражению кожи. Ежедневное применение крема или лосьона, содержащего молочную кислоту, увлажняет и смягчает кожу, улучшают ее внешнее состояние. Топические (местные) стероидные средства применяются небольшими курсами для снятия воспаления и уменьшения покраснения элементов фолликулярного гиперкератоза. Применение косметических средств с эмолентами (жировыми компонентами) смягчает кожу, уменьшает раздражение и улучшает ее внешний вид, особенно в зимний период.
Локализуясь на открытых участках тела (руки, бедра), фолликулярный гиперкератоз представляет видимый косметический недостаток. Его проявление может стать стартовым механизмом для формирования комплексов, психологических проблем, физического дискомфорта. Не являясь потенциальной угрозой для здоровья пациента, фолликулярный гиперкератоз, тем не менее, передается по наследству.
Источник
Фолликулярным гиперкератозом называют кожную патологию, которая заключается в образовании узелков ороговевшего эпидермиса в устьях волосяных фолликулов. Кожный покров на пораженных участках становится сухим и шероховатым, покрытым многочисленными красноватыми узелками, которые напоминают гусиную кожу. Наиболее часто заболевание поражает области локтей и колен, ягодичные зоны, наружные поверхности бедер. Оно не вызывает ухудшения самочувствия, хотя и доставляет некоторый дискомфорт из-за ощущения сухости кожи и недовольства своим внешним видом.
Виды заболевания
Существует две разновидности фолликулярного гиперкератоза кожи.
- I тип развивается при недостатке витамина А. Он характеризуется повышенной сухостью кожи на локтях, коленях, разгибательных поверхностях конечностей и ягодицах и появлением шиповидных узелков в устьях волосяных фолликулов.
- II тип развивается при недостатке витамина С. Его отличие – темный цвет узелков, закупоривающих устья фолликулов, так как они состоят из крови либо пигмента. Наиболее часто поражаются наружные поверхности бедер и область живота.
Заболевание бывает врожденным либо приобретенным.
Симптоматика
Основной симптом фолликулярного гиперкератоза – «гусиная кожа», которая сопровождается повышенной сухостью и загрубением кожных покровов на пораженных участков. Ороговевшие узелки выглядят как мелкая красноватая или желтоватая сыпь, появляющаяся на руках и бедрах, коленях, ягодицах, реже – на других участках тела. Они располагаются в основании волосяных фолликулов с формированием небольшого красного ободка вокруг каждого рогового элемента. Узелки и бляшки не превышают по размеру спичечную головку и могут сохраняться на пораженных участках кожи в течение многих лет. В некоторых случаях появляются проявления фолликулярного гиперкератоза на лице или на волосистой части головы. Генерализованная форма заболевания характеризуется обширным поражением кожных покровов на туловище и конечностях.
Причины развития патологии
В норме эпителиальные клетки появляются в базальном слое кожи, по мере роста заполняясь кератином и отвердевая. По мере появления новых клеток старые практически незаметно отшелушиваются и уходят с поверхности кожи. Цикл клеточного обновления занимает около двух дней.
При его нарушении старые клетки не успевают полностью созреть и кератинизироваться, поэтому при вытеснении молодыми клетками они не отшелушиваются, а накапливаются, увеличивая толщину рогового слоя. При этом просветы волосяных фолликулов могут оказаться закрытыми утолщенным слоем роговых клеток. Фолликулы закупориваются, из-за чего рост новых волосков ограничивается подкожным пространством. Так развивается фолликулярный гиперкератоз с прыщами или узелками на пораженных участках кожи.
В ряде случаев болезнь носит наследственный характер, но существует ряд причин, которые запускают этот механизм. Среди них:
- гормональный дисбаланс, свойственный подростковому и юношескому возрасту, либо прием гормональных препаратов;
- стрессы, повышенное эмоциональное напряжение либо высокие физические нагрузки;
- неправильное питание, гиповитаминоз либо авитаминоз;
- зимний период и связанное с ним раздражение кожных покровов слоями одежды.
Причинами, вызывающими приобретенный фолликулярный гиперкератоз, как правило, становятся:
- недостаток витаминов А, С, В, Е и К;
- нарушения функции щитовидной железы;
- системные заболевания организма;
- тяжелые инфекционные болезни – туберкулез, сифилис, ВИЧ и др.;
- нарушения развития соединительной ткани;
- травмирующие наружные воздействия – химические ожоги, радиоактивное излучение;
- тесная и неудобная одежда из синтетического волокна.
Наиболее часто развивается фолликулярный гиперкератоз у детей, подростков и в юношеском возрасте, но встречается и у взрослых людей.
Диагностические методы
Фолликулярный гиперкератоз, как правило, не требует проведения специальных диагностических исследований. Опытному дерматологу обычно вполне достаточно результатов наружного осмотра и опроса пациента, чтобы определить характер заболевания. У подростков иногда узелки ороговения можно спутать с акне, однако при детальном рассмотрении обнаруживается сухость и огрубление кожи, в отличие от мягкой структуры, присущей акне. В некоторых случаях можно возникнуть необходимость в дифференциальной диагностике, если проявления фолликулярного гиперкератоза похожи на:
- красный лишай;
- отрубевидный лишай;
- болезнь Дарье;
- фолликулярный псориаз;
- лентикулярный кератоз.
В этих случаях проводят гистологическое исследование узелков, чтобы изучить характер кожных образований и определить причину их возникновения.
Лечение патологии
Поскольку заболевание носит хронический характер, лечение фолликулярного гиперкератоза кожи продолжается длительное время. Нередко пациенту приходится в течение всей жизни бороться с его проявлениями. Терапия, как правило, направлена на улучшение состояния кожи, предотвращение кожных инфекций и воспалительных процессов. Довольно часто заболевание, начавшееся в детском или подростковом возрасте, с наступлением зрелости самостоятельно регрессирует, и его проявления становятся менее заметными. Тем не менее, необходимость в медицинской помощи сохраняется.
Комплексный подход к лечению фолликулярного гиперкератоза позволяет добиться существенного улучшения состояния кожи. Для этого необходимо:
- нормализовать рацион питания, включив в него большое количество овощей и фруктов, жирные сорта рыбы, нежирное мясо;
- принимать назначенные дерматологом препараты – ретиноиды, витаминные комплексы;
- регулярно использовать наружные средства, содержащие кортикостероиды, салициловую кислоту, АНА-кислоты, мочевину;
- при наличии грибковой инфекции применять противогрибковые препараты;
- посещать физиотерапевтические сеансы – кварцевание, лазерную терапию, фотодинамическую терапию и другие назначенные процедуры;
- принимать теплые ванны с солью, пищевой содой или крахмалом.
Выполнение всех рекомендаций врача позволяет добиться длительной стойкой ремиссии, избавившись от проявлений заболевания на длительное время.
Диагностика и лечение фолликулярного гиперкератоза в Москве
Клиника «Медицина» предлагает эффективное лечение фолликулярного гиперкератоза у детей, подростков и взрослых пациентов. Воспользуйтесь услугами квалифицированных дерматологов, а также широчайшими возможностями новейшей диагностической и лечебной аппаратуры, чтобы восстановить здоровье и гладкость кожи. Запишитесь на прием к специалисту онлайн на нашем сайте или по телефону. Ждем вас в любой день недели в удобное для вас время.
Вопросы и ответы
Какой врач лечит фолликулярный гиперкератоз?
Для диагностики фолликулярного гиперкератоза и последующего лечения обратитесь к дерматологу высокой квалификации.
Чем опасен фолликулярный гиперкератоз?
Сам по себе фолликулярный гиперкератоз не является опасным заболеванием, однако в некоторых случаях он осложняется гнойничковыми кожными инфекциями, раздражением и воспалением пораженных участков кожи, а также развитием экземы. В некоторых, очень редких случаях, возможно перерождение пораженных тканей в клетки злокачественной опухоли.
Фолликулярный гиперкератоз: что помогает из народных средств?
Некоторые рецепты народной медицины помогают смягчить кожу, уменьшить высыпания и снять раздражение. Наиболее эффективны:
- выдержанные в холодильнике в течение нескольких дней листья алоэ, приложенные на ночь к пораженному участку;
- кашица из натертого сырого картофеля или сырой свеклы;
- пчелиный прополис.
Источник
Фолликулярный гиперкератоз – дерматологическое заболевание, при котором происходит разрастание рогового слоя кожи, при этом устья фолликулов закупориваются ороговевшими клетками эпидермиса, нарушается естественный процесс слущивания. Проблема фолликулярного гиперкератоза заключается в том, что это заболевание сопровождается огрубением и сухостью кожи.
- Симптомы фолликулярного гиперкератоза
- Типы фолликулярного гиперкератоза
- Причины развития фолликулярного гиперкератоза
- Диагностика заболевания
- Лечение фолликулярного гиперкератоза
- Уход за кожей при фолликулярном гиперкератозе
Как известно, отмершие клетки рогового слоя эпидермиса имеют в составе некоторое количество белка-кератина, при этом они периодически слущиваются. Если количество чешуек превышает норму или процесс слущивания замедляется на некоторое время, клетки кожи перестают получать необходимое питание, что нередко приводит к раздражительным реакциям и развитию фолликулярного гиперкератоза.
Симптомы фолликулярного гиперкератоза
В народе такое заболевание принято называть «гусиной кожей» из-за сходства симптомов с шероховатыми ярко-красными узелками на коже птицы. В дерматологии изучаются следующие характерные симптомы и особенности фолликулярного гиперкератоза:
- огрубение отдельных участков кожи;
- шершавая кожа в зоне поражения;
- образование мелкой сыпи красного цвета, прыщиков, выпуклых бугорков, которые в народе иногда называют «красными жировиками» или «бляшками», которые по размеру и форме напоминают верхушку спички;
- плотные узелки в основании волосяного фолликула шиповидной формы.
Зоной локализации высыпаний, как правило, становятся: бедра, ягодицы, руки, плечи, спина, ноги. Иногда мелкие прыщики фолликулярного гиперкератоза возникают на лице, в зоне декольте и шеи.
Типы фолликулярного гиперкератоза
Специалисты выделяют две основные разновидности фолликулярного гиперкератоза:
- I тип, для которого свойственно появление шиповидных бляшек и узелков, которые обычно локализуются в зонах разгибательных поверхностей ног и рук при дефицитном состоянии витамина А в организме; также при данном типе фолликулярного гиперкератоза пораженные участки кожи огрубевают и становятся более плотными;
- II тип, для которого характерно закупоривание волосяных фолликулов кровью и пигментами, при этом зоны воспаления обычно наблюдаются в зоне живота, бедер и ягодиц.
На схеме отображены самые «распространенные» зоны локализации сыпи при фолликулярном гиперкератозе.
Причины развития фолликулярного гиперкератоза
Эксперты считают, что причина появления симптомов фолликулярного гиперкератоза связана с закупоркой протоков фолликула ороговевшими чешуйками, после чего в нем начинает происходить воспалительный процесс.
На развитие таких патологических изменений могут влиять различные факторы:
- генетическая предрасположенность к фолликулярному гиперкератозу (если у кого-то из родственников уже проявлялись признаки данного заболевания, возникает риск проявления его симптомов у человека, состоящего с этими людьми в родстве);
- гиповитаминоз (витамины А и С);
- неправильный рацион питания, в котором преобладает пища быстрого приготовления;
- дефицитное состояние витамина А в организме (чаще всего возникает гиперкератоз первого типа);
- частые стрессы, депрессии, психоэмоциональные расстройства;
- неблагоприятное воздействие холода на кожу и организм в целом;
- дефицитное состояние витамина С (в большинстве случаев приводит к развитию гиперкератоза второго типа).
В группу риска попадают, прежде всего, пациенты подросткового возраста, а также дети, у которых имеется склонность к аллергии. Однако нередки случаи заболевания среди взрослых пациентов, у которых оно может развиваться на фоне дефицита витаминов в организме, длительных стрессов и неполноценного питания.
Диагностика заболевания
Диагностика фолликулярного гиперкератоза предполагает осмотр проблемных участков кожи врачом-дерматологом. Лабораторные исследования обычно не требуются, но специалист может попросить сдать общие анализы на выявление дефицита витаминов в организме. Это может понадобиться для уточнения причины развития данного заболевания.
Во время первой консультации дерматолог задаст пациенту несколько вопросов, чтобы узнать о наличии некоторых хронических заболеваний, всех особенностях его ежедневной системы питания, о лекарственных и гормональных препаратах, которые он принимал (или продолжает принимать) последнее время. При осмотре врач должен будет проверить и оценить характер сыпи, суметь отличить ее от проявлений обычной угревой сыпи и акне.
Лечение фолликулярного гиперкератоза
Для лечения фолликулярного гиперкератоза пациенты обращаются не только к дерматологу, но также к терапевту и эндокринологу. В настоящее время не существует метода, который позволил бы вылечить фолликулярный гиперкератоз полностью: это заболевание может постоянно «возвращаться» даже после длительного комплексного лечения и строгого следования всем рекомендациям врача.
Тем не менее, как считают специалисты, при фолликулярном гиперкератозе необходимо снизить активность воспалительных процессов в фолликулах. Для этого довольно часто применяются эмоленты, специальные средства для смягчения и увлажнения кожи, в составе которых содержатся особые жировые компоненты, устраняющие основные симптомы фолликулярного гиперкератоза.
Если причиной заболевания оказался дефицит определенных витаминов, их запасы в организме нужно будет восполнить, скорректировав свою обычную систему питания. Обязательно согласовывайте все принципы диеты со специалистом и не занимайтесь самолечением без его помощи.
В таблице будут рассмотрены основные и наиболее эффективные методики лечения фолликулярного гиперкератоза:
Метод лечения фолликулярного гиперкератоза | Особенности данного метода |
Консервативная терапия |
|
Косметические средства |
|
Косметологические процедуры |
|
Народные средства и «домашние» процедуры |
|
На изображении показано, как осуществляется профессиональный пилинг для лечения фолликулярного гиперкератоза.
Уход за кожей при фолликулярном гиперкератозе
В рамках терапевтического курса также предполагается дополнительный специализированный уход за кожей, который необходим для устранения воспалений и поддержания эффекта после профессиональных пилингов.
В первую очередь следует постоянно следить за чистотой кожи, использовать специализированную косметику и средства, которые защищают ее от неблагоприятного воздействия солнечного ультрафиолета и других внешних факторов окружающей среды. Выбирая уходовую косметику при проблемной коже с признаками фолликулярного гиперкератоза нужно отказаться от агрессивных средств очищения (жестких скрабов и лосьонов, в составе которых содержится спирт).
Принципы ухода за кожей при фолликулярном гиперкератозе:
- после приема ванны или душа обязательно наносить на кожу кремы с питательными и увлажняющими свойствами для смягчения и интенсивного увлажнения;
- протирать лицо стерильным бинтом, смоченным в растворе салициловой или азелаиновой кислоты;
- использовать 2-3 раза в неделю смягчающие маски для лица (жидкие кремообразные маски можно также наносить на проблемные участки тела);
- после очищения кожи следует всегда смазывать проблемные участки смягчающими кремами, лосьонами и гелями;
- периодически принимать ванны, добавляя в воду молочко, травяные отвары на основе листьев конского каштана, ромашки, чистотела, крапивы, чабреца.
Источник