Кожа у внутреннего угла глаз
У всех представителей монголоидной расы на внутренних уголках глаз находится небольшая складка в области века — эпикантус. У представителей других народностей его появление может говорить о патологии. Узнаем, почему возникает эпикантус, что это такое и как он лечится, когда является патологическим признаком.
Эпикантус: что это такое?
Эпикантус верхнего века, или «монгольская складка» — это фрагмент кожи над слезным бугорком, делающий разрез глаз более узким. Ученые не дали точного ответа, почему люди некоторых национальностей рождаются с эпикантусом. Есть две точки зрения. Согласно первой, «монгольская складка» сформировалась как способ защиты глаз людей, которые исторически проживали на открытых территориях, например, в степях. Эпикантус защищал их органы зрения от пыли, ветра и яркого солнца. Однако антропологи утверждают, что существуют народности, которые не сталкиваются с такими внешними раздражителями, но для них характерно наличие эпикантуса, передающегося от родителей к детям.Вторая теория основана на физиологическом происхождении эпикантуса. Он появляется у людей с широкой переносицей. В этом случае наблюдается натяжение кожи в области переносицы, что приводит к образованию эпикантуса.
Такое объяснение считается более правдоподобным, тем более, что эпикантус исчезает с годами у большинства людей. Даже у монголоидов «монгольская складка» не сохраняется в течение всей жизни. Эпикантус у детей европеоидной расы считается нормальным, если он проходит к 6-7 годам. Если он проявляется в старшем возрасте, то всегда имеет патологическое происхождение.
Почему появляется эпикантус у человека не монголоидной расы?
К появлению патологического эпикантуса могут привести различные факторы:
- инфекционные заболевания, которые передались от матери к ребенку;
- хромосомные отклонения;
- злоупотребление беременной женщиной спиртным, табакокурение и неправильное питание;
- многоплодная беременность;
- преждевременные роды;
- синдром Дауна.
В основном складка эпикантуса у человека не монголоидной расы — это врожденная болезнь, появляющаяся у детей, которые появились в неблагоприятных условиях, а также при наличии у матери физиологических и наследственных патологий.
Эпикантус может быть и приобретенным. К формированию складок во внутренних уголках глаз приводят травмы век и кожи вокруг глаз, провоцирующие образование рубцов.
В каких формах проявляется патологический эпикантус века?
Приобретенный, то есть вызванный травмой и рубцеванием кожи, и врожденный патологический эпикантус различаются по формам, в зависимости от особенностей образования складки кожи над слезным бугорком. Существуют следующие виды эпикантуса:
- Прямой, образующийся на верхнем веке и идущий к нижнему от брови, закрывая собой слезный канал.
- Обратный, появляющийся на нижнем веке.
- Пальпебральный, при котором возникают две симметричные короткие складки, совпадающие по ширине с глазной щелью.
- Суперциллиарный, характеризующийся наличием симметричных складок, которые совпадают по размерам с окружностью глаза.
Эпикантус может появляться на одном или на обоих глазах. При этом складки могут отличаться по размерам и форме. Эпикантус обычно заметен сразу невооруженным глазом. Но данное состояние век может сопровождаться такими симптомами, как:
- нарушение оттока слезной жидкости;
- несмыкаемость век;
- раздражение роговицы.
Даже наличие одного из этих признаков должно стать поводом для того, чтобы записаться к офтальмологу.
Если этого не сделать, эпикантус может вызвать серьезные осложнения. Отсутствие лечения приводит к:
- постоянному и неконтролируемому слезотечению;
- повышенной утомляемости глаз;
- снижению остроты зрения;
- птозу верхнего века;
- косоглазию, которое быстро прогрессирует;
- повышению давления на глазное яблоко;
- лагофтальм.
Каждое из этих заболеваний может спровоцировать еще большие осложнения, включая тяжелые острые инфекционные заболевания органов зрения. В конечном счете прогрессирование эпикантуса при отсутствии лечения может сильно сказаться на зрительных функциях человека.
Лечение эпикантуса патологического характера
Понимая, что такое эпикантус, становится очевидным, что вылечить его можно только операционным способом. Убрать складку с помощью офтальмологических капель, мазей и примочек не представляется возможным, так как эпикантус представляет собой аномальное кожное образование, а не воспалительный процесс, который снимается медицинскими препаратами. Операция проводится только в том случае, если пациент достиг возраста 7 лет. До 7 лет эпикантус может исчезнуть самостоятельно. В ходе хирургической процедуры врач делает разрез кожи вдоль линии ресниц. После этого хирург убирает из-под кожного покрова жировую ткань, из которой преимущественно и состоит эпикантус. Затем формируется новая складка, но более маленького размера, и осуществляется подтяжка мышц век. Проводится операция под местным наркозом.
Необходимость хирургического вмешательства возникает не во всех случаях. Простая форма эпикантуса может не доставлять человеку никакого дискомфорта. Однако и он может избавиться от складки из эстетических соображений. В некоторых случаях врач удаляет эпикантус без разреза. Если у пациента очень тонкая и чувствительная кожа, хирург просто накладывает швы, формируя с их помощью европейскую складку. Такая методика дает высокие результаты, не требует дополнительной коррекции, в связи с чем не сопровождается побочными эффектами. Восстановительный период как таковой отсутствует.
Хирургическая процедура удаления эпикантуса считается очень безопасной и не приводящей к осложнениям, но полностью от них не застрахован ни один пациент.
Негативные последствия лечения эпикантуса хирургическим способом бывают следующими:
- расхождение швов, накладываемых в ходе операции;
- подкожная гематома, которая не рассасывается самостоятельно;
- птоз или выворачивание верхнего века;
- конъюнктивит;
- повышенное слезотечение.
Почти во всех случаях осложнения становятся следствием несоблюдения прооперированным рекомендаций лечащего врача. В послеоперационный период необходимо четко следовать предписаниям окулиста. Это позволит не только избежать осложнений, но и ускорить процесс восстановления век и глаза.
Что делать в послеоперационный период?
Полностью пациент восстановится примерно в течение двух недель. В этот период его будут беспокоить побочные эффекты после операции. Они не являются осложнениями, а представляют собой нормальную реакцию организма на хирургическое вмешательство. Так, больному придется в первые дни после процедуры потерпеть боль в области век, резь, зуд, жжение в глазах, сухость или, напротив, обильное слезотечение. Также может возникнуть отечность век и тканей в области органов зрения. Чесать глаза и веки категорически нельзя, так как возрастает риск расхождения швов и попадания инфекции в глаз. Девушки должны на время отказаться от использования косметических средств. Контактную оптику в послеоперационный период носить также запрещено. Людям с плохим зрением на протяжении двух недель можно применять для коррекции только очки. На улицу в дневное время нужно выходить в солнцезащитных очках. Они будут защищать не только от ультрафиолета и яркого света, но и от ветра и пыли. Для снятия симптомов сухости применяются офтальмологические увлажняющие капли и витаминные растворы. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с окулистом.
На время восстановления век желательно отказаться от просмотра телевизора. Старайтесь не нагружать глаза работой за компьютером или чтением. Спиртосодержащие напитки также противопоказаны в послеоперационный период.
Этиловый спирт снижает способность организма к восстановлению и замедляет процесс заживления век. Кроме того, в состоянии опьянения человек рискует получить травму глаза. При появлении сильного дискомфорта в глазах, каких-либо тревожных симптомов посетите офтальмолога, который выявит их причины и скорректирует курс лечения.
Появился эпикантус у ребенка: что делать родителям?
Эпикантус у ребенка — явление не такое уж и редкое, оно считается нормой, если возникает до 7-летнего возраста. Чаще всего складка пропадает к 6-7 годам, она сама разглаживается по мере роста ребенка, не вызывая никаких осложнений. Если «монгольская складка» не исчезла к 7 годам, тогда родители должны показать малыша врачу. В этом случае есть большая вероятность того, что эпикантус — это признак заболевания.
Источник
Хронический воспалительный процесс век называется блефаритом. Причины такого заболевания разные, поэтому и методы лечения значительно отличаются. Для углового блефарита характерно поражение уголков глазных щелей, на которых из-за сильного воспаления и зуда появляются ранки. Подробнее о причинах, симптомах и лечении болезни в статье.
Угловой блефарит — что это за болезнь и как она проявляется?
Заболевания, симптомы которых видны всем окружающим, доставляют серьезный дискомфорт. Различные виды конъюнктивита, блефарита и другие воспалительные процессы в области глаз невозможно скрыть, так как эти болезни сопровождаются выраженной болезненной симптоматикой.
Угловой блефарит: симптомы:
- отечность, покраснение глаз и зуд век;
- воспаление локализовано в уголках глазных щелей;
- болезненные ощущения в глазах при моргании;
- гнойные выделения, слипшиеся ресницы после сна;
- корочки, ранки на веках, гнойнички у основания ресниц;
- нечеткость зрения, стойкий дискомфорт.
Вне зависимости от того, какая причина блефарита — аллергическая, вирусная, бактериальная или болезнь имеет грибковую, демодекозную природу, ее симптомы будут явными. Не является исключением и угловой блефарит, при котором воспаление локализуется в основном в уголке глаза. Его проявления, даже при адекватном, своевременно начатом лечении, длительное время будут тревожить человека.
Что такое блефарит?
Блефарит — это группа заболеваний, при которых воспалительный процесс локализуется на веках. В зависимости от зоны поражения, различают передний краевой, задний краевой или угловой блефарит. При переднем краевом воспалении поражается край века, ресницы могут деформироваться и расти неправильно, что приводит к воспалению конъюнктивы. Для заднего блефарита характерно воспаление внутреннего века, вызванное нарушением работы мейбомиевых желез. На фото людей с подобным заболеванием можно увидеть ярко выраженную симптоматику, характерную для всех видов блефарита: покрасневшие глаза, отечность век, язвочки, слезотечение. Иногда сочетается несколько видов блефарита одновременно.
В этом случае терапия будет включать препараты, эффективные в отношении, например, и бактерий, и паразитов.
Блефарит — природа заболевания
С симптомами блефарита к врачу обращаются многие люди, у которых воспалительный процесс затронул глаза, при этом природа этих заболеваний может быть разной. Поэтому специалист, прежде чем составить схему лечения, назначает комплексное обследование пациента. Это необходимо, чтобы точно определить источник воспаления. Зачастую это вирусы, бактерии, грибки. Также ангулярный, то есть угловой блефарит, может быть вызван микроскопическим клещом рода демодекс. Вот почему не стоит терять время и заниматься самостоятельным лечением болезни — Вы можете просто принимать не те лекарства, которые необходимы, а болезнь между тем перейдет в хроническую форму, что будет означать длительное, изнурительное лечение.
Почему возникает болезнь — причины углового блефарита
Одной из главных причин блефарита у взрослых и детей является инфекция, которая развивается на фоне слабого иммунитета, авитаминоза, железодефицитной анемии, хронических воспалений носоглотки, болезней желудочно-кишечного тракта.
Это объясняет и тот факт, что лечение болезни длительное — сниженные защитные функции не позволяют организму использовать все имеющиеся ресурсы для борьбы с заболеванием, а при длительном игнорировании болезненной симптоматики недуг может осложниться новыми нарушениями. Зачастую к блефариту присоединяется бактериальный конъюнктивит, потому что воспалительный процесс затрагивает конъюнктиву, нарушает состав слезной жидкости, поэтому микробы могут проникать вглубь глаза.
Болезнь может быть вызвана:
- действием микробов и вирусов;
- увеличением популяции клещей и грибков;
- нарушением работы сальных желез.
Для исключения рецидивов заболевания больным с угловым блефаритом рекомендованы консультации с разными специалистами: эндокринологом, иммунологом, диетологом и т.д.
Чем больше внимания человек сможет уделить профилактике заболевания, тем выше шансы на то, что болезнь больше не будет проявляться.
Какие бывают виды блефарита?
В зависимости от причины, вызвавшей воспаление, различают несколько видов блефарита, симптомы которых могут быть похожими. Виды блефарита:
- аллергический блефарит — диагностируется с учетом дополнительной симптоматики в виде аллергического ринита, кашля и т.д., симптоматика становится менее выраженной при приеме антигистаминных препаратов;
- себорейный — это заболевание вызвано нарушением функций сальных желез кожи, для него характерна либо повышенная сухость век, либо наоборот — маслянистость и чешуйки при таком состоянии будут мягкими и жирными, легко отделяемыми;
- демодекозный блефарит — болезнь сопровождается сильным зудом, веки при этом уплотнены и есть сальные выделения, диагноз ставится после исследования корней ресниц под микроскопом;
- стафилококковый — причиной такого блефарита являются микробы (обычно золотистый стафилококк), бактериальное поражение очень опасно осложнениями;
- угревой (розацеа-блефарит) — болезнь протекает на фоне розацеа кожи, розовых угрей, при этом на коже век появляются болезненные узелки с гнойничками.
Чтобы лечение заболевания было эффективным, необходимо точно определить вид нарушения. Диагноз ставится на основании данных, полученных в результате лабораторных исследований, анализов крови и т.д.
Угловой блефарит — диагностика
Для установления диагноза понадобится консультация специалиста и некоторые лабораторные исследования. При осмотре щелевой лампой офтальмолог может увидеть на ресницах остатки жизнедеятельности клеща демодекса. Диагноз подтверждается в лаборатории кожно-венерологического диспансера, где под микроскопом лаборант исследует несколько ресниц пациента.
Особенности диагностики:
- сбор информации, изучение анамнеза пациента;
- осмотр век, определение локализации воспаления;
- проверка остроты зрения;
- биомикроскопия — исследование позволяет оценить состояние органов зрения в целом;
- соскоб с век, бактериологическое исследование.
Врач обязательно учитывает склонность пациента к аллергии, а также имеющиеся сопутствующие кожные заболевания (если они есть), хронические болезни. При длительном одностороннем воспалении, трудно поддающемся лечению, назначается биопсия. Это необходимо, чтобы исключить вероятность развития опухолевого процесса.
Заразен ли ангулярный блефарит?
Природа ангулярного блефарита может быть разной, но в большинстве случаев он не заразен. И все же не стоит пользоваться общими предметами гигиены вместе с больным человеком, потому что, если блефарит осложняется, часто возникает и конъюнктивит, который может передаваться через общие носовые платки, полотенца и т.д. Также некоторые виды блефарита, например, вирусной, грибковой природы, могут быть заразными.
Что нужно предпринять, если дома болеет взрослый или ребенок:
- регулярную уборку помещения, увлажнение комнаты;
- часто менять полотенца, наволочки, носовые платки;
- проводить тщательную гигиену рук больного.
Блефарит передается при тесном контакте, но такая вероятность небольшая. Особо осторожны должны быть взрослые, ухаживающие за ребенком. Для исключения случайного заражения нужно обязательно мыть руки до обработки век больного и после, чтобы не занести инфекцию в глаза.
Лечение углового блефарита
В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие воспалительного процесса, назначается комплекс терапевтических мер. Во многом схемы лечения похожи между собой, потому что включают пункты о регулярной очистке век от гноя или сухих чешуек, о витаминотерапии и массаже. Препараты для лечения будут отличаться: при бактериальной природе заболевания понадобится терапия антибиотиками, при грибковой — противогрибковыми мазями и т.д.
Угловой, передний краевой, задний краевой блефарит — особенности лечения:
- симптоматическая терапия — лечение с использованием препаратов-слезозаменителей, которые восстанавливают необходимый объем слезной жидкости и устраняют сухость глаз;
- антисептики — необходимы для обработки век, они эффективны в отношении разных микроорганизмов (можно использовать растворы фурацилина, мирамистина);
- противовоспалительные глазные капли — такое лечение назначается, если к симптомам блефарита присоединяется конъюнктивит;
- витамины, иммуномодуляторы для повышения защитных функций организма;
- лечебные мази — у глазных мазей много преимуществ, потому что они действуют местно, не влияя на желудочно-кишечный тракт человека, мазь смягчает и увлажняет веки, устраняет зуд, раздражение, способствует приведению эпидермиса в тонус.
При угловом блефарите высокую эффективность показывают массажи и методы физиотерапии. Сеансы УВЧ, УФО, магнитотерапии, электрофорез с лекарствами улучшают кровообращение век и снимают воспаление.
Можно ли вылечить ангулярный блефарит народными средствами?
Народные средства хорошо помогают при блефарите, облегчая состояние больного, снимая отек век, устраняя зуд, боли и жжение. Полностью вылечить недуг такие методы не помогут, потому что причиной блефарита зачастую является инфекция, избавиться от которой можно, если принимать антибактериальные, противогрибковые, противовирусные препараты.
Народные методы при лечении ангулярного блефарита — что помогает облегчить состояние:
- компрессы на глаза — их делают на основе трав, обладающих антисептическим действием (используется ромашка, полынь, пижма, календула);
- промывание глаз растительными отварами — такие действия помогают очистить веки от гнойных выделений, промывать глаза нужно теплой жидкостью, чтобы не спровоцировать новое воспаление;
- витаминотерапия — в меню необходимо включить жирную рыбу, печень, авокадо и другие продукты, богатые Омега 3, а также витамины групп А, В, С.
С особой осторожностью применяйте рецепты на основе меда и продуктов пчеловодства, а лучше совсем откажитесь от них. Слабый иммунитет открывает дорогу различным аллергическим реакциям, которые могут появиться у людей, до этого никогда не имеющих аллергии.
Осложнения при угловом блефарите
Длительное воспаление не только существенно снижает качество жизни людей, но и может привести к серьезным осложнениям. Постоянный отек век, раздражение глаза, слезотечение, гнойные выделения, зуд и жжение — все эти процессы нарушают нормальное функционирование органов зрения, поэтому при хроническом блефарите нередко снижается острота зрения. Также невылеченный блефарит может стать причиной воспаления роговицы. Это случается, когда изменяется рост ресниц из-за уплотнений, рубцов на веках. Деформированные ресницы травмируют роговицу, начинается слезотечение, светобоязнь, нарушается однородность поверхности и т.д. Блефарит угловой, ангулярный, может привести и к хроническому воспалению век — халязиону, спровоцировать серьезные расстройства зрительной функции.
Носить ли контактные линзы при блефарите?
Проблема блефарита не только эстетическая. При таком заболевании затрагиваются процессы, влияющие на здоровье глаз человека. Так, при мейбомиевом блефарите сальные железы, вырабатывающие секрет, который входит в состав слезной жидкости, закупориваются. Поэтому при появлении нарушений со стороны работы мейбомиевых желез меняется и состав слез, в котором отмечается недостаток липидного слоя. Это значит, что ношение контактных линз не только будет не комфортным, но и может стать причиной новых осложнений.
Липидный слой предотвращает испарение воды с поверхности глаз, а если жирного секрета будет мало, то усилится дискомфорт от ощущения сухости глаз.
Контактные линзы не смогут легко скользить по поверхности роговицы, натрут глаза и воспаление усилится. Такие симптомы, как сухость глаз, жжение, отек век, проявляются при разных видах блефарита, поэтому на время лечения от контактной коррекции зрения и использования декоративной косметики нужно отказаться.
Кто чаще болеет угловым блефаритом — мужчины или женщины?
По имеющимся статистическим данным, женщины чаще мужчин страдают от воспаления век. Причина — использование различных кремов, декоративной косметики для создания макияжа. Не всегда такая косметика оказывается качественной, даже если и выпущена известными брендами, так как производители используют ароматизаторы, парабены, этаноламин, силоксаны, тальк, пропиленгликоль и т.д. Эти компоненты могут раздражать глаза, нарушать целостность кожного покрова, закупоривают поры и не дают коже дышать.
Оставаясь на коже век длительное время, такие вещества взаимодействуют между собой и образовывают канцерогены. Вот почему косметику нужно обязательно смывать на ночь, минимизируя негативное воздействие ингредиентов средств для макияжа на кожу.
Забота о здоровье кожи век — это забота о здоровье глаз, потому что воспалительные процессы, затрагивающие кожу, зачастую негативно влияют и на состояние органов зрения. Снизить вероятность дисфункции мейбомиевых желез просто — достаточно правильно пользоваться безопасными косметическими средствами и вести здоровый образ жизни. Комплекс профилактических мер поможет Вам предупредить развитие болезни.
Ангулярный блефарит — профилактика
Если пересмотреть образ жизни, наладить режим правильного питания, полноценно отдыхать и отказаться от вредных привычек, то блефарит перестанет проявляться каждый раз во время какого-нибудь простудного заболевания. Различные болезни век, в том числе и блефарит — это сигнал организма, что с его защитными функциями что-то не так. Ячмень, воспаление мейбомиевых желез, демодекоз, зачастую являются следствием хронических воспалений и системных заболеваний. Так, мелкий клещ демодекс у многих людей живет на теле, никак не проявляя себя. Только при увеличении его популяции, а это происходит при снижении иммунитета, продукты жизнедеятельности клещей приводят к развитию воспаления, так как оказывают токсическое воздействие на глаза, кожу век, провоцируя появление отека, ранок, изъязвлений.
Угловой блефарит — основы профилактики:
- контроль хронических и системных заболеваний (сахарного диабета, язвы желудка);
- сбалансированный рацион с минимальным количеством острых, жирных и жареных блюд, предпочтение отдается овощам, фруктам, полезным для глаз;
- полноценный ночной отдых — не менее 8-9 часов сна, только при таком режиме можно укрепить иммунитет;
- избегать стрессов, высоких зрительных нагрузок, переохлаждения;
- пользоваться только качественными косметическими продуктами;
- принимать курсами витаминные комплексы, назначенные врачом;
- тщательная гигиена глаз, лица и рук;
- регулярный уход за контактными линзами, соблюдение сроков и режима ношения.
Комплексный подход к решению проблемы блефарита помогает остановить хронический воспалительный процесс и навсегда забыть об этом неприятном недуге. Как только кожа век восстановится, рубцы станут менее видными, уйдет болезненная симптоматика, возобновится и прежняя острота зрения, а также нормальное самочувствие и психологический комфорт.
Источник