Кожу на лице у взрослого
© Shutterstock
Автор Маргарита Гехт
05 февраля 2021
Просто акне или что-то серьезное? Разбираемся, когда проблемы с кожей говорят о проблемах со здоровьем
Перед каждым врачом, который сталкивается с пациентом с кожным заболеванием, встает вопрос, считать ли его исключительно дерматологическим или же это проявление внутренней болезни. Кожу не зря называют окном в тело. В некоторых случаях она служит
маркером внутреннего заболевания и демонстрирует характерный для него тип поражения: сыпь, сухость, покраснения и множество других симптомов. Поэтому важно уметь определить характер проявления дерматологических заболеваний и, в конечном счете, их причину.
Маргарита Гехт, врач-дерматолог благотворительного фонда «Дети-бабочки», ведущий спикер онлайн-академии проблем кожи Skill for Skin
Сложность в том, что не все кожные проблемы связаны с нарушением работы какой-то системы или органа. Так, инфекционные дерматозы, например, пиодермия, могут протекать самостоятельно, а могут служить маркером внутреннего заболевания. Акне и акнеподобные заболевания, такие как розацеа, также могут существовать сами по себе или обостряться на фоне нарушения работы органов ЖКТ – желудка или двенадцатиперстной кишки. В свою очередь витилиго – нарушение пигментации, при котором на участках кожи исчезает меланин, – может возникнуть из-за наследственной предрасположенности или появиться на фоне дисфункции щитовидной железы.
Таких примеров много, поэтому важно своевременно получить консультацию врача-дерматолога, чтобы понять, что именно стоит за кожной проблемой.
Когда организм подает знак
Кожные изменения, особенно обширные, – серьезный звонок, который может указывать на внутренние заболевания, связанные с ними осложнения или побочные эффекты лечения. Раннее выявление
причины таких знаков позволяет вовремя принять меры и предотвратить серьезные последствия. Для этого в первую очередь важны точная диагностика и оценка поражений. Самое главное здесь – тщательное и полное исследование кожи с рассмотрением прилегающих слизистых оболочек и придатков, например, слизистой оболочки глаз и ротовой полости. На первом этапе осмотра врач должен определить особенности и расположение кожного поражения, а затем оценить его распределение. В результате такого осмотра часто выявляются различные симптомы, позволяющие на ранней стадии выявить внутреннее заболевание. Далее дерматолог озвучивает предварительный диагноз. Это позволит начать лечение как можно раньше.
На какие внутренние проблемы реагирует кожа
Самые распространенные внутренние причины кожных проявлений можно разделить на три основные группы:
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- Дефицит питательных веществ, связанный с недостатком витаминов;
- Заболевания желез внутренней секреции.
Заболевания органов ЖКТ
Кожа и желудочно-кишечный тракт – взаимосвязанные органы, поэтому патологические процессы в одном влияют на работу другого. Кожные проявления часто служат первыми признаками желудочно-кишечных заболеваний.
Как проявляется связь между кожными проявлениями и нарушениями в работе органов ЖКТ
- Гангренозная пиодермия может свидетельствовать о воспалительном заболевании кишечника. Классическая язвенная гангренозная пиодермия имеет две стадии – язвенную и стадию эпителизации. Язвенная стадия представляет собой быстро прогрессирующую рану с красной каймой с приподнятыми красно-пурпурными краями. Поражения часто сопровождаются сильной болью, особенно при быстром прогрессировании. Поздняя кожная порфирия может сигнализировать о гепатомегалии, то есть патологическом увеличении размеров печени, и жировой дистрофии печени. При поздней кожной порфирии на открытых участках кожи – кистях, лице, шее, ушных раковинах – появляются зудящие пузыри величиной до 10 мм в диаметре, наполненные прозрачным содержимым. Пузыри быстро вскрываются с образованием эрозий, которые покрываются корками. Кожа ранится при малейшей травме. На месте пузырей остаются атрофические поверхностные рубцы.
- Узловатая эритема может являться признаком воспалительных заболеваний кишечника, например, болезни Крона или колита. При эритеме происходит воспаление подкожно-жировой клетчатки, которое сопровождается появлением болезненных пальпируемых подкожных узелков красного или фиолетового цвета. Чаще всего они появляются на голенях, иногда в других областях.
- Эруптивные ксантомы могут свидетельствовать о повышенном уровне триглицеридов в сыворотке крови. Визуально ксантомы представляют собой высыпания красно-желтых папул на покрасневшей коже.
- Гемохроматоз может быть признаком цирроза печени. При гемохроматозе по всему телу возникает бронзовая гиперпигментация, в том числе синие полумесяцы на ногтях.
- Сухая и пигментированная кожа локтевых суставов может быть признаком дискинезии желчевыводящих путей, то есть нарушения оттока желчи.
- Гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, которые провоцирует широко известная бактерия Helicobacter pylori, могут вызывать следующие кожные заболевания:
– склеродермию, при которой для кожи характерны прогрессирующая стянутость и уплотнение;
– угревую сыпь;
– идиопатическую крапивницу, вызывающую спонтанное
появление волдырей, а также ярко-красных и
розовых пятен.
Кроме того, ученые установили, что инфекция Helicobacter pylori также
связана с атопическим дерматитом и пруриго, или почесухой. При пруриго на коже образуются папулы с серозно-геморрагическими
корочками.
- Герпетиформный дерматит представляет собой зудящую хроническую сыпь из папул, пронизанных волосами, которая может оставлять пигментацию и рубцы. Такие поражения характеризуются симметричными высыпаниями на разгибательных поверхностях тела и могут быть признаком целиакии, то есть непереносимости глютена.
Дефицит питательных веществ
При дефиците жирорастворимых витаминов встречаются следующие состояния:
- Дефицит витамина А вызывает фолликулярный гиперкератоз – появление на разгибательной поверхности кожи бедер и плеч папул, пронизанных волосами.
- Дефицит витамина D у младенцев и детей приводит к замедленному прорезыванию зубов с плохой эмалью. У взрослых он предрасполагает к кариесу.
- Дефицит витамина К влияет на свертываемость крови, приводит к кровотечениям, замедленной остановке кровотечения, спонтанным синякам.
Также доказана связь пониженного уровня витамина D и обострения атопического дерматита и псориаза, а также длительного течения у детей инфекционного кожного заболевания – контагиозного моллюска. При нем на коже появляются очаги инфекции, которые поначалу представляют собой небольшие (2-4 мм) телесные папулы полушаровидной формы, несколько возвышающиеся над поверхностью кожи. Они могут слегка блестеть или иметь более розовый цвет по сравнению с окружающей кожей. Иногда папулы отращивают тонкую ножку. По мере роста очаги достигают размеров до 1 см в диаметре и приобретают отличительную черту – небольшое вдавление в центре. Через данное отверстие при надавливании происходит высвобождение белесоватых творожистых масс.
При дефиците водорастворимых витаминов часто диагностируются следующие кожные состояния:
- Острый дефицит витамина В2 приводит к:
– темно-красной эритеме (покраснению кожи);
– стоматиту;
– длительному шелушению кожи;
– угловому хейлиту, или «заедам»;
– себорейному дерматиту.
- Дефицит витамина В3 вызывает:
– пеллагру, характеризующуюся фоточувствительностью кожи, то есть появлением очагов пигментации на солнце;
– хейлит, или воспаление красной каймы губ;
– глоссит, или воспаление языка.
- Дефицит витамина В6 провоцирует:
– себорейные дерматитоподобное высыпания, для которых характерны красноватые пятна с чешуйками желтого цвета;
– глоссит;
– угловой хейлит («заеды»).
- Дефицит витамина В9/В12 может быть связан с:
– угловым хейлитом;
– депигментацией волос;
– гиперпигментацией (диффузной и симметричной) рук, ногтей, лица, ладонных складок, кожи в местах сгибов.
- Дефицит витамина С вызывает цингу. Она характеризуется отеком десен, пурпурными поражениями. Пораженные области склонны к подкожным кровоизлияниям;
- Дефицит биотина приводит к:
– периоральному дерматиту – хроническому рецидивирующему заболеванию, при котором в основном вокруг рта возникает сыпь из мелких прыщей;
– негенетической алопеции, для которой характерны участки с отсутствием роста волос;
– интертриго, то есть бактериальному или микотическому (грибковому) поражению складок кожи. Для этого заболевания характерны зуд, боль, запах, покраснение, отслойка и белые полосы скатанного эпидермиса.
Заболевания желез внутренней секреции
- Поджелудочная железа. У пациентов с сахарным диабетом может наблюдаться:
– Черный акантоз – выраженная гиперпигментация вплоть до черного цвета, когда происходит окрашивание кожи преимущественно в подмышечной области.
– Липоидный некробиоз. Поражения кожи при классическом липоидном некробиозе начинаются в виде хорошо очерченных папул размером от 1 до 3 мм, которые расширяются с образованием бляшек с активными, более уплотненными границами и восковидными строфическими центрами.
– Склеродерма – прогрессирующие стянутость и уплотнение кожи.
- Заболевания щитовидной железы – как гипотиреоз, так и гипертиреоз, – могут влиять на волосы, ногти и кожу;
- При синдроме поликистоза яичников возможны следующие дерматологические проявления:
– гиперандрогения, главным образом гирсутизм, то есть избыточный рост терминальных – темных, жестких и длинных волос – у женщин и детей по мужскому типу;
– вульгарные угри;
– андрогенетическая алопеция, то есть патологическое выпадение волос, приводящее к их поредению или полному исчезновению.
– черный акантоз, то есть гиперпигментация, которая обычно проявляется на шее, в подмышечной впадине, в паху.
Иногда при самообследовании человек считает свою кожную проблему очевидной, например, решает, что появление угрей связано с перееданием сладкого. Поэтому, сверяясь с интернетом, он начинает самолечение, которое может привести к усугублению состояния кожи и дальнейшему развитию спровоцировавшей его внутренней болезни. Поэтому обязательно обращайтесь за консультацией к врачу.
Источник
Болезни кожи лица, основные виды
Человеческая кожа способна реагировать на любые факторы: как на внешние (солнце, ветер, влага), так и на внутренние (процессы в организме). Результатом таких реакций могут стать разнообразные болезни, которые причиняют не только моральный, но и физический дискомфорт. Поэтому при первых подозрениях, а тем более симптомах заболеваний кожи стоит обращаться к специалистам, дабы избежать серьезных проблем со здоровьем и сделать свою жизнь комфортной.
Являясь своеобразной лакмусовой бумагой, наша кожа может реагировать на все, что угодно: на изменения гормонального фона – прыщами, на долгое употребление лекарственных препаратов – розацеей, на увлеченность солнечными ваннами – куперозом и так далее.
Современная медицина выделяет более 600 проблем с кожей, подавляющее большинство из которых является лишь результатом каких-либо факторов, и лишь небольшая часть из них – это непосредственно заболевания эпидермиса.
Основными болезнями кожи лица являются:
- Анке – прыщи и угри, появление которых вызвано нарушениями в работе сальных желез;
- Розацеа – мелкая красная или розовая сыпь;
- Купероз – сосудистые звездочки;
- Папилломы – новообразования на коже, вызванные вирусом;
- Импетиго – инфекционное гнойное заболевание, вызываемое стрептококками и стафилококками (выражается в красных бугорковых высыпаниях и пятнах);
- Кератоз – пятна небольшого размера, покрытые грубыми чешуйками;
- Витилиго – розовые или молочно-белые пятна округлого очертания;
- Хлоазма – усиленная имеющая четкие границы пигментация кожи;
- Себорейный дерматит – отшелушивание кожи в области носа и глаз, отличающееся болевыми ощущениями и зудом.
Причины болезней кожи лица
Любые заболевания кожи на лице не возникают сами по себе. Они, как правило, спровоцированы сторонними факторами, с поиска которых и начинается лечение любой кожной болезни.
Неправильный уход за кожей
Это наиболее распространенная причина появления всевозможных проблем и болезней кожи лица. Так, неправильный уход может приводить к сильному загрязнению дермы, размножению на ней бактерий, что в конечном итоге может привести к довольно серьезным последствиям.
Наследственность
Очень тяжело привести в порядок кожу, плохое состояние которой вызвано наследственностью человека. Однако правильный уход за ней, здоровый образ жизни и правильное питание могут существенно улучшить ее состояние.
Образ жизни
Частые стрессы, неблагоприятная обстановка на рабочем месте, курение, употребление спиртных напитков, а также некачественных продуктов питания – все это такие может отразиться на состоянии кожи лица и даже привести к ее заболеваниям.
Заболевания внутренних органов
Как правило, кожные заболевания на лице сигнализируют о неправильной работе пищеварительной системы, почек или кровеносных сосудов. Также спровоцировать появление прыщей, пигментных пятен и иных кожных проблем могут ослабленный иммунитет, вирусы и инфекции.
Проблемы с нервной системой
Основные причины различных мелких высыпаний на коже лица – это стрессы, которые, к сожалению, подстерегают современного человека на каждом шагу.
Лечение болезней кожи лица
Как и было сказано выше, первый шаг к успешному лечению любого кожного заболевания состоит в выявлении фактора, спровоцировавшего его, поскольку именно от этого зависит весь курс лечения. При этом необходимо отметить, что самолечение при кожных заболеваниях на лице, может быть не только бесполезным, но и опасным.
Если вы столкнулись с проблемами кожи на лице и желаете раз и навсегда избавиться от них, тогда посетите медицинский центр ИмиджЛаб, специалисты которого в кратчайшие сроки поставят правильный диагноз и назначат эффективный курс лечения.
Главное – не затягивать с болезнями кожи лица, поскольку даже простая дряблость или сухость кожи лица может в конечном итоге оказаться серьезной требующей профессионального лечения болезнью.
Источник
Чрезмерное образование и отделение омертвевших частичек верхнего слоя кожи в большинстве случаев обусловлено сухостью эпидермиса. Обычно это является следствием какого-либо сбоя в организме и может сопровождаться разными сопутствующими симптомами, например, зудом, красными пятнами на теле, появлением трещинок, ранок, прыщей и воспалений на коже. Причина шелушения чаще всего кроется в следующем:
- Неправильный уход за кожей. Чрезмерное увлечение скрабами или пилингами, использование неподходящих косметических средств, в том числе на спиртовой основе, неправильно выполненные процедуры для кожи, отказ от увлажняющих кремов или лосьонов – все это может спровоцировать шелушение и покраснение верхнего слоя кожи. Такие причины обычно приводят к сухости и появлению ощущения стянутости кожи лица, ведь именно оно больше всего подвержено негативному воздействию разной косметики. Кстати, несвоевременное удаление ее так же может стать причиной нарушения увлажненности эпидермиса.
- Аллергия. Шелушение кожи может стать следствием реакции организма на какие-либо лекарственные препараты, особенно антибиотики, косметические средства и процедуры, продукты питания. Сопутствующими симптомами могут быть зуд, интенсивное слезоотделение, покраснение кожного покрова. В этом случае важно правильно определить аллерген, по возможности отказаться от него и/или принять антигистаминный препарат.
- Авитоминоз – еще одна распространенная причина отделения эпидермиса, которая чаще всего проявляется в зимний и весенний периоды. Недостаток витаминов, микроэлементов и других питательных веществ влияет на общее состояние организма, в том числе и кожи. Сухость последней чаще всего обусловлена потребностью в витаминах А, Е и В2.
- Влияние климатического фактора. Воздействие на кожу ультрафиолета, сильного ветра в сочетании с морозным воздухом, морской соли, сухой загрязненный воздух, чрезмерно жесткая и грязная вода – все это может привести к сухости и шелушению кожного покрова.
- Наследственный фактор исключать тоже нельзя. Бывает, что обильное отпадание частичек мертвого эпидермиса связано с доставшимся генетически типом кожи, склонным к сухости и шелушению. В этом случае любое отклонение от необходимого ухода за телом может быстро спровоцировать данную косметическую проблему.
- Дерматологические заболевания также часто провоцируют шелушение кожи. Подобный симптом, например, характерен для такой наследственной патологии, как ихтиоз, или собореи, псориаза, экземы, различных видов дерматита, грибковых инфекции. При таких заболеваниях кожа шелушится, трескается и зудит не только на лице, но и на ладонях, ступнях, спине. Часто проблемными участками являются также локти и колени.
Для установления точной причины шелушения кожи лучше обратиться к дерматологу, потому как интенсивное отделение чешуек эпидермиса может быть меньшей из проблем. Самостоятельное же принятие лекарственных препаратов или косметических средств может не только не принести результата, но и спровоцировать развитие болезни.
В случае, когда шелушение кожи вызвано внешним воздействием, справиться с проблемой поможет правильный уход за пострадавшим эпидермисом. Не повредит это и при более серьезных внутренних нарушениях, но уже вкупе с назначенным врачом лечением. Также забота о коже будет и отличным профилактическим средством. Для восстановления гладкости кожи помогут следующие процедуры:
- отказ от спиртосодержащих косметических средств, которые, может, очищают и обеззараживают эпидермис, но еще и довольно сильно подсушивают его, что легко провоцирует шелушение;
- замена щелочного мыла специальными средствами на основе натуральных очищающих и обязательно увлажняющих компонентов, при условии, что в них не содержатся индивидуальные аллергены;
- собирание излишков влаги после умывания мягкой салфеткой вместо полотенца, чтобы еще больше не травмировать кожу;
- использование подобранного косметологом увлажняющего средства каждый раз после душа или умывания лица;
- защита кожи от загара с помощью специальных средств;
- увлажнение воздуха в теплом помещении с помощью специальных приборов или обычного влажного полотенца, уложенного на батарею.
Увлажняющий или питательный крем следует использовать минимум за полчаса до выхода на улицу.
Во многих случаях возникновение шелушения кожного покрова прямо или косвенно связано с нарушением в организме баланса питательных веществ, витаминов и минералов. Так, активное отделение ороговевшего эпидермиса может быть спровоцировано недостатком белка или полезных ненасыщенных жиров, ретинола, витаминов Е и РР. Вот почему важно проанализировать свое питание и сделать его полноценным: включить в рацион как можно больше жирной морской рыбы, авокадо, орехов и зелени, употреблять натуральные растительные масла, отруби, яблоки. Восполнить витамин А помогут морковь, говяжья печень или творог.
Если необходимо быстро решить проблему шелушения, вызванного нехваткой питательных веществ, лучше начать принимать витамины и содержащиеся в капсулах полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6.
Прямое влияние на увлажнение кожи оказывает простая вода. Недостаток ее в организме постепенно меняет состояние эпидермиса, приводит к появлению сухости и шелушению. Вот почему как дополнительное средство борьбы с этими недугами может стать ежедневное потребление от 1,5 до 2 литров очищенной воды. Данное количество следует разбить на весь день, чтобы жидкость максимально усваивалась организмом, а не просто выводилась почками после единовременного приема.
При шелушении лица, вызванным недостаточным уходом за ним, стоит обратиться к косметологу, который посоветует подходящие средства и процедуры. В зависимости от степени проблемы и типа кожи, могут быть проведены:
- разные виды пилинга, отлично избавляющего от частичек омертвевшего эпидермиса на лица;
- мезатерапия – процедура введения под кожу гиалуроновой кислоты, витаминов, микроэлементов, аминокислот и других средств для стимуляции обновления клеток и насыщения их полезными веществами;
- различные программы интенсивного увлажнения;
- массаж лица с помощью увлажняющих и питательных средств, способствующий улучшению естественной микроциркуляции крови и, как следствие, снабжению кожи питательными веществами изнутри.
Обращаясь за помощью к косметологу, важно отдавать отчет, что уходовые процедуры за кожей помогут лишь в том случае, если причина шелушения не кроется в проблемах со здоровьем.
В домашних условиях также возможно справиться шелушением, если оно вызвано недостатком ухода за кожей. Для этого можно использовать маски на основе природных увлажняющих компонентов: растительных масел, молочных продуктов, меда, зерен льна и других. Перед нанесением маски рекомендуется сделать легкий пилинг скрабом, чтобы удалить часть омертвевших частичек эпидермиса. Приготовить его легко самостоятельно, смешав натуральный кофе среднего помола с медом или оливковым маслом.
От пилинга следует отказаться, если кожа на лице имеет трещины и воспаления, вызванные чрезмерной сухостью.
Разогрейте до температуры тела 100 мл любого оливкового или льняного масла, добавьте в него по 6 капель жидких витаминов А и Е, приобрести которые можно в аптеке. Смочите ватный спонж в растворе и протрите им шелушащуюся кожу, особое внимание уделив лбу, подбородку, носу, зоне вокруг губ. Повторите процедуру несколько раз через каждые 5 минут. Оставьте маску на лице, избегая области вокруг глаз, или на теле на полчаса, а затем смойте теплой водой и уберите излишки влаги и масел, промокнув кожу мягкой салфеткой.
Соедините по 1 ч. ложки оливкового масла, натурального меда и кашицы из алоэ, тщательно смешайте и распределите полученную смесь на лице, оставив минимум на 15 минут. Затем смойте теплой водой. Эту же маску можно использовать и для устранения шелушения на пальцах, стопе, других частях тела, только ингредиенты должны быть смешаны в большем количестве в той же одинаковой пропорции.
Используя маски из натуральных компонентов, важно предварительно убедиться в том, что ни на одного из них нет аллергии.
Домашнюю простоквашу, сметану или жирный кефир подогрейте до комнатной температуры и смешайте с измельченными в блендере овсяными хлопьями в пропорции 1:1. Добавьте несколько капель льняного масла и оставьте на 10 минут. Затем нанесите полученную кашицу на кожу, оставив на полчаса.
Для использования молочно-яичной маски, которая отлично смягчит и увлажнит кожный покров, соедините до однородной консистенции 1 сырое яйцо и пару ложек натурального жирного йогурта или простокваши. Нанесите на кожу в несколько приемов и оставьте на 20 минут, смыв затем теплой водой.
Семя льна – настоящий кладезь питательных веществ и отличный натуральный увлажнитель. Такой ингредиент незаменим при проблемах с эпидермисом, связанным с его сухостью и шелушением. Для создания маски необходимо залить 1 ч. ложку семян 100 мл кипятка, тщательно размешав, и оставить на несколько часов. Полученную вязкую жидкость затем нужно нанести на кожу ватным диском в 4-5 приемов, давая предыдущему слою немного подсохнуть, и оставить на 20 минут.
Если обычные кремы и натуральные увлажняющие средства не помогают, справиться с шелушением на лице, руках, локтях и других частях могут лекарственные препараты на основе дексапантенола. К ним относится «Бипантен», «Пантенол» и другие, оказывающие увлажняющее и заживляющее действие. Особенно выручают такие средства при шелушении, вызванным чрезмерным пребыванием на солнце, сильном холодном ветре.
Перед применением любого лечебного средства все же необходимо проконсультироваться с дерматологом, так как методы устранения шелушения зависят исключительно от причины его возникновения.
Эффективен и лечебный препарат «Радевит», который отлично смягчает, увлажняет и обладает противовоспалительными свойствами за счет высокого содержание витаминов А и Е.
Источник