Кожу ребенка ранку пупке

В период беременности малыш находится в утробе и с мамой его соединяет пуповина.

По ней к ребёнку поступают необходимые для его роста и развития вещества.

В пуповине объединяются три кровеносных сосуда: вена, по которой идёт кровь, обогащённая кислородом и питательными веществами, и две артерии – по ним кровь возвращается от плода обратно к матери.

Перерезание пуповины

Когда малыш рождается на свет, непосредственная связь с организмом матери прерывается. Новорожденный теперь может самостоятельно кушать, дышать, выводить продукты переработки из организма. Теперь он растёт, изменяется и развивается уже, как самостоятельная и уникальная личность.

Отрезанный участок пуповины у ребёнка перевязывается или пережимается специальным пластиковым зажимом. После этого врач обрабатывает пупок дезинфицирующими средствами, а в дальнейшем эту процедуру уже самостоятельно проделывает мама малыша.

Приблизительно к 5-15 дню после рождения остаток пуповины новорожденного вместе с зажимом превращается в неживую сухую ткань и отпадает, а на этом месте образуется пупочная ранка. Раньше мам выписывали из родильного дома только после этого, но, согласно новым рекомендациям ВОЗ, теперь младенцев отправляют домой с ещё не отпавшей культей пуповины.

Уход за пупком младенца с неотпавшей культей

Сразу же после выписки из роддома у молодых родителей появляется множество вопросов: как ухаживать за пупочной ранкой, что нужно делать для её заживления, а чего делать нельзя.

Постарайтесь обеспечить доступ воздуха к животику вашего малыша – это будет наилучшим средством для подсыхания пуповины. Очень полезны будут ежедневные 5-ти-6-ти минутные воздушные ванны. Ни в коем случае подгузник не должен соприкасаться с областью пуповины – можно проводить пелёночку пониже пупка, отогнуть край подгузника или использовать специальные одноразовые подгузники с прорезью.

Культя должна отпасть естественным образом, не нужно ей в этом помогать. Раньше педиатры советовали обрабатывать пупок жидкостями, содержащими в своём составе спирт, или зелёнкой. Но последние медицинские исследования в этой области показали, что необходимости в проведении таких процедур нет. Ускорить процесс подсыхания можно только с помощью увеличения длительности непосредственного воздействия воздуха на ранку.

Уход за пупком после отпадения культи

После отпадения пуповинного остатка пупочную ранку сразу же необходимо просушить. Оставьте ребёнка на несколько минут с открытым животиком, как вы уже привыкли это делать.

Если пупок чистый и сухой, то никакой специальной обработки после этого не потребуется. Избегайте попадания на пуповину кала или мочи, обязательно промывайте чистой проточной водичкой и насухо протирайте мягким полотенцем. Пупочная ранка должна всегда быть чистой и сухой.

В каких случаях необходим специальный уход

Бывают случаи, когда ещё в течение нескольких дней в пупке могут образовываться прозрачные кровянистые или желтоватого цвета корочки. В таком случае лечащий врач может порекомендовать вам осторожно удалять их из ранки, чтобы не создавалась благоприятная среда для размножения микробов.

Сделать это можно с помощью перекиси водорода. Наберите немного жидкости в пипетку и капните на образовавшиеся корочки, а затем промокните кусочком ваты или марлевой салфеткой. Можно повторить процедуру несколько раз, до тех пор, пока корочки не будут легко отделяться и ранка полностью не очистится.

Осторожным движением, с помощью ватной палочки и перекиси водорода, удалите их и обработайте пупок зелёнкой. Повторная обработка зелёнкой, скорее всего, вам не потребуется.

Купать или не купать малыша?

Специалисты придерживаются мнения, что до тех пор, пока у новорожденного ещё сохраняются остатки пуповины, его лучше не купать в детской ванночке, поскольку погружение в воду замедлит процесс подсыхания пуповины.

В этот период вполне можно ограничиться обмыванием водой ручек, ножек, груди и других отдельных участков тела малыша или протиранием их влажной мягкой губкой. К полноценным «водным процедурам» переходите только после окончательного заживления пупочной ранки.

Причины кровотечения из пупочной ранки

Бывают отдельные случаи, когда пуповинная ранка не заживает и кровоточит. Причин этому может быть несколько:

Вы могли нечаянно задеть её подгузником или пелёнкой;
Это могло произойти, если малыш долго плакал и напрягал животик;
Если пуповина слишком толстая, она будет заживать медленнее и периодически кровоточить;
Причиной пупочного кровотечения может быть слишком раннее выкладывание малыша на животик;
Если вы неправильно обработаете пупочную ранку и травмируете её.

Что делать, если пупок кровоточит?

Первой скорой помощью в этом случае будет уже знакомая вам процедура обработки перекисью водорода, а затем зелёнкой.

Но есть моменты, которые вас обязательно должны насторожить:

Если ранка не прекращает кровоточить в течение 5-ти-7-ми минут после обработки;
Если это случается с малышом не впервые;
Если вы заметили гнойные выделения с неприятным запахом или без него;
Если образовалась припухлость или покраснение вокруг пупочной ранки;
Если пупок очень долго не заживает (больше 1-го месяца);
Если во время плача ребёнка припухлость выпячивается и становится больше;
Если вокруг пупочной области отмечается повышение температуры тела малыша;
Если из пупка исходит неприятный запах или он продолжает мокнуть в течение 2-х-3-х недель.

Во всех этих случаях вам понадобится обязательная консультация специалиста – педиатра.

Источник

Пупочная ранка у новорожденного – это небольшое отверстие, оставшееся после отсыхания пуповинного остатка. При правильном уходе заживает в течение месяца и не причиняет дискомфорта.

Виды пупков

Шрам от пупочного канатика, который связывал нас когда-то с плацентой – это пупок. По тому, как выглядит пупок у новорожденного, основным нюансам внешности, пупки условно делятся на виды:

наружный: пупочный узелок целиком заполняет ямку и находится снаружи;
внутренний: ярко выражена только пупочная ямка, дно которой сходится в точку;
выпуклый: пупок втянут, на дне узелок образует шарик;
«спираль»: пупочная складка и узелок образуют спираль, ямку не видно;
ровный: узелок на одной линии с поверхностью живота.

Что делают в роддоме

Внутри пуповины находятся вена и две артерии для дыхания и вывода отходов. После первого вдоха пуповина у новорожденного сжимается и в ней останавливается ток крови. Когда прекращается пульсация, ее перерезают. Сейчас все больше врачей ждут дополнительно 3-4 минуты, пока ребенку перейдет побольше крови, богатой кислородом и питательными веществами. Затем на «хвостик» на расстоянии 2-3 см от животика надевается медицинская прищепка, а ребенка отдают на первое кормление. Раньше пупочный канатик крепко перевязывали ниткой и отрезали («завязывали пупок»).

Операция проходит быстро и безболезненно.

Кожу ребенка ранку пупке

Как ухаживать за пупочком малыша

В роддоме обработкой занимается врач, но перед выпиской маме объясняют, как ухаживать за пупочной ранкой дома.

Чем обрабатывать

Родителям важно знать, что как только отвалился пупок у новорожденного, за состоянием ранки необходимо внимательно следить.

Существует практика, когда ранка ничем не обрабатывается, – соблюдаются ее чистота, сухость и приток воздуха. Но чаще врачи рекомендуют обработку перекисью водорода, зеленкой и слабым раствором марганцовки.

Как ухаживать

Основное правило -.соблюдение гигиены: чистые руки, чистая одежда и подгузник на ребенке, купание или обтирание каждый день.

Как происходит обработка пупка у новорожденного в домашних условиях:

После купания промокните пупочную ранку ватным диском.
Немного раскройте пальцами края и капните 2-3 капли перекиси (появится пена).
Сукровицу и размокшие корочки удалите ватной палочкой от серединки к краю.
Промокните ранку стерильным ватным шариком, смоченным в слабом растворе марганцовки.

Все действия займут несколько минут и не причинят боли малышу, если вы будете осторожны.

Как купать

Купайте новорожденного только в отдельной ванночке, в кипяченой воде, остывшей до 37 градусов. Первые 2 недели добавляется немного растворенной марганцовки или морской соли. Нельзя пользоваться гелями для душа, мылом и шампунем.

Как надевать подгузники и одежду

При одевании младенца с незажившим пупком будьте осторожны, чтобы не содрать корочку. Используйте подгузники с вырезом или спускайте их пониже. Не надевайте штанишки до полного заживления.

Сроки заживления

Невозможно точно сказать, на какой день отпадает пупок у новорожденных, – это зависит от организма ребенка и от объема самой пуповины. Остаток отваливается на 2-7 день после родов, а ранка затягивается за месяц. Большое влияние оказывает питание ребенка и уход за ним.

Если пупочная ранка не заживает

Если пупок так и не зарос новой кожицей или наблюдаются признаки воспаления, вызовите врача. Не занимайтесь самолечением, особенно народными средствами, чтобы не усугубить ситуацию.

Инфекция

Каждый день внимательно осматривайте пупочную ранку. В норме она нормального цвета и чистая, без признаков воспаления. В открытую ранку легко попадает инфекция.

Причины воспаления:

несоблюдение правил гигиены;
раннее выкладывание на животик;
инфекция в организме мамы.

Если иммунитет не справляется, начинается омфалит: пупок мокнет, выделяется гной и сукровица, образуются корочки. Кожа вокруг ранки краснеет и припухает, ребенок отказывается от еды, срыгивает, поднимается температура. Запущенный омфалит переходит в пупочный сепсис, поэтому необходима госпитализация.

Грыжа

Выглядит как уплотнение под широким пупочным кольцом. Определяется при пальпации. Небольшие грыжи закрываются сами и дискомфорта не приносят. Лечение состоит из массажа, операция назначается только в случае, если грыжа больше 2 см или не закрылась до 5 лет. При потемнении пупка или его болезненности посетите врача. Появление грыжи не зависит ни от крикливости ребенка, ни от того, через сколько отпадает пупок у новорожденных (раньше или позже недели). Это излечимая врожденная патология.

Гранулема

Другое название – фунгус. Представляет собой разрастание ткани внутри и вокруг пупочного кольца. Выглядит как маленький плотный комок, покрытый желтыми выделениями или сукровицей.

Причины гранулемы:

бактерии в пупочной ранке;
большая пуповина, ткани которой заменились соединительными при усыхании.

Поддается лечению на любой стадии.

Ранка мокнет

Мокнущий пупок – признак воспаления.

Причины:

нарушение правил гигиены;
использование неподходящих дезинфекторов;
сдирание корочки с ранки;
плохой иммунитет ребенка;
низкая свертываемость крови;
ожог средствами для обработки;
инфекция.

При влажности пупочной ранки родителям следует предпринять меры:

не выдавливайте гной и не сдирайте корочки;
используйте для обработки только стерильные материалы;
обеспечьте приток свежего воздуха к ранке;
проглаживайте постельное белье и одежду малыша горячим утюгом.

Другие проблемы

Какие еще могут возникать проблемы:

пупочный свищ: протока внутрь, к мочевому пузырю или органам брюшной полости. Из пупка выделяется моча, желчь или содержимое кишечника, что приводит к инфекции. Формируется при развитии ребенка в утробе и лечится только операцией;
попадание инородного тела в пупок: приводит к покраснению вокруг ранки и внутри нее, в дальнейшем – к нагноению. Ранку необходимо промыть перекисью и почистить, при продолжении воспаления вызвать врача;
ранка не воспалена, но заживает долго – организму ребенка не хватает сил. Обратите внимание, достаточно ли ребенку витаминов: как выглядят его кожа, волосы и ноготки;
сильное кровотечение: кровь из пуповины новорожденного идет из-за травмы пупочной ранки. Обработайте пупок перекисью и подсушите.

Что делать нельзя

Даже если вы очень беспокоитесь за здоровье ребенка, есть вещи, которые категорически нельзя делать с пупочной ранкой:

класть посторонние предметы: монетки, камушки и др.;
лить травяные настойки: многие травы вызывают аллергию, спирт обжигает;
закрывать доступ воздуха к ранке: мазать мазями, маслами, заклеивать пластырем или бинтом;
растягивать или сжимать для изменения формы: подобные действия не помогут и приведут к травме.

Форма пупка не влияет на характер и здоровье и не зависит от того, каким способом его завязали (исключая случаи явного непрофессионализма). При нормальном состоянии здоровья пупок новорожденного в месяц заживает полностью или почти полностью.

Источник

08.10.2020 3018

До того как ребенок появляется на свет, он соединен с материнской плацентой через пуповину. После рождения плацента отделяется, пуповина перерезается: врачи оставляют только небольшой участок, не больше 2 см. На ее остатках защелкивают скобу-прищепку. Впоследствии она отпадет сама, а на ее месте у ребенка сформируется пупок, но в первые дни родителей нередко пугают вопросы, связанные с обработкой этой зоны. Хотя врачи обязаны рассказать молодым мамам об уходе за пупочной ранкой, многие продолжают теряться и ищут дополнительную информацию. Не переживайте: если делать все правильно, заживление пройдет в срок и без лишних проблем.

Сколько заживает пупок у новорожденного

Полностью пупок формируется в течение 3-4 недель. Темпы развития каждого малыша индивидуальны, поэтому срок может сдвинуться на 2-3 дня, но не более. Условно заживление можно разделить на несколько этапов:

отпадение остатков пуповины. Она постепенно пересыхает и отваливается сама, никаких особых действий для этого предпринимать не нужно. Происходит это через 3-4 дня после рождения;
следующие несколько недель на месте, где пуповина крепилась к телу ребенка, будет оставаться ранка. Она может иногда кровоточить, требует внимательного ухода со стороны родителей. Кровотечение не должно быть сильным; если такое случилось, нужно срочно обратиться к врачу;
через 3-4 недели рана затянется, на ее месте сформируется пупок.

Как правильно выбрать одежду для новорожденного

Тонкая и нежная кожа младенца уязвима и склонна к аллергиям, а пупочная ранка еще более капризна. Это следует учитывать при выборе одежды:

она должна быть выполнена из натуральных материалов без добавления синтетики, позволять коже дышать и не содержать вредных красителей, способных вызвать аллергию;
через пупок не должно проходить никаких швов или элементов, которые могут его натирать или царапать, сама одежда не должна быть тесной;
так как одежда прикасается к ранке, ее обязательно понадобится проглаживать перед надеванием на ребенка, чтобы не занести инфекцию [1];
при надевании подгузника его край не должен доходить до пупка.

Чтобы ранка заживала быстрее, она должна постоянно оставаться чистой и хорошо вентилироваться. Помните это при выборе одежды и при одевании ребенка.

Этапы ухода за пупочной ранкой

Первые 12-18 часов после рождения пуповинный отросток покрыт марлей, далее ее снимают и больше не надевают. Ранку сразу после отпадания советуют почаще держать на воздухе: подсыхая, она заживает быстрее. Ее также понадобится обрабатывать каждый день вплоть до заживления, но осторожно, чтобы не навредить ребенку. Процедура состоит из нескольких этапов. Главное – запомнить правильный алгоритм. Вмешательство врача требуется, только если с заживлением возникли проблемы, стандартный уход можно осуществить и дома.

Подготовка к процедуре. Все манипуляции с пупком младенца нужно производить чистыми сухими руками с обрезанными ногтями, чтобы даже случайно не травмировать малыша. Руки нужно будет вымыть с мылом или обработать антисептическим раствором. Понадобится сразу подготовить нужные для обработки предметы и растворы:

стерильную вату или ватные диски;
пипетку.

Раньше рекомендовали использовать зеленку, сейчас такие рекомендации можно встретить все реже. Дело в том, что яркий зеленый краситель способен помешать вовремя заметить, если что-то пойдет не так.

Выполнение процедуры. Ребенка понадобится полностью раздеть. Ранку необходимо осмотреть, после этого капнуть в нее через пипетку перекисью водорода [3]. Если раствор начнет пениться, это значит, что в ранке осталась сукровица или кровь. Перекись поможет растворить их, потом остатки понадобится удалить с помощью ватной палочки, чтобы не оставить в ранке питательную среду для бактерий. Затем с помощью тампона или ватной палочки понадобится просушить пупок, удалить оттуда лишнюю влагу. Затем пупочную ранку нужно будет обработать хлоргексидином: он обеззараживает и дезинфицирует, при этом не вызывая ожогов.

Правильное окончание. На какой-то период ранку лучше оставить проветриваться, следя, чтобы малыш не касался ее и не пытался чем-то задеть. Руки понадобится помыть с мылом или продезинфицировать. После того как ранка побудет на свежем воздухе, ребенка нужно будет одеть, причем одежда должна быть проглажена – так в ранку не занесется инфекция. Перевязывать пупок или накладывать какие-то повязки, если нет осложнений и это не порекомендовал врач, нет нужды.

Аптечка для процедуры. В основном для обработки требуются только стандартные средства, которые есть в каждой домашней аптечке. К ним относятся ватные тампоны или диски, обязательно стерильные, хлоргексидин, а также ватные палочки, пипетка и пинцет. С его помощью захватывается тампон, которым обрабатывается пупок. Для стандартных процедур этого достаточно. Если же новорожденному понадобится какой-то особый препарат, его назначит врач, равно как и даст рекомендации по использованию.

Можно ли купать новорожденного до заживления ранки

До недавнего времени многие придерживались мнения, что до заживления пупка ребенку принимать ванну нельзя, даже при подмывании нужно следить, чтобы вода не попала в пупочную ранку. Однако сегодня установлено, что чистая вода не опасна для малыша – напротив, купание необходимо, чтобы очистить кожу от загрязнений, а отсутствие водных процедур до того времени, когда заживет пупок, вредно. После водных процедур пупочную ранку необходимо обработать хлоргексидином или другом антисептическим средством, прописанным педиатром.

Кровотечения из пупочной ранки: причины

Если срок заживления уже прошел, но из пупка по-прежнему сочится кровь, или при обильном кровотечении следует немедленно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о патологии, которую понадобится срочно лечить. Причиной кровотечения может стать:

неправильный, слишком грубый уход за пупком, в результате которого он травмируется;
механическое повреждение об одежду или подгузник;
физиологические особенности, например толстая пуповина;
долгий сильный плач ребенка, во время которого он напрягает животик.

Если кровотечение слабое и вызвано одной из этих причин, возможно, поводов волноваться нет. Тщательно обработайте пупок по уже знакомой технологии и усильте наблюдение за ребенком. Если кровь не остановится в течение 5-7 минут или кровотечение усилится, срочно обращайтесь к врачу.

Возможные патологии

О том, что что-то не так, свидетельствует несколько признаков. Они могут означать проникновение в рану инфекции или повреждение сосудов:

сильное или продолжительное кровотечение;
гнойные выделения из пупка;
неприятный запах, исходящий от раны;
припухлость и покраснение области вокруг пупка;
выпячивание припухлости, когда ребенок плачет;
медленное, дольше месяца, заживление;
кровотечения, повторяющиеся несколько раз без видимых причин;
повышение температуры;
мокрые выделения из раны после 2-3 недель.

В каждом из таких случаев нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он осмотрит ребенка, вынесет диагноз и назначит соответствующее лечение.

Не занимайтесь самолечением. Выполняйте рекомендации, которые вам дали в роддоме, заботьтесь о ребенке и старайтесь ухаживать за его пупком так, чтобы он зажил без лишнего дискомфорта для малыша. Пусть ваш новорожденный будет здоровым и счастливым.

[1] Министерство здравоохранения Калининградской области. Рекомендации по уходу за новорожденным ребенком

[2] В.В. Юрьева «Уход за здоровым и больным ребенком»

[3] Валерия Фадеева «Главная российская книга мамы»

(0 оценок; рейтинг статьи 0)

Источник