Крем для кожи головы при псориазе

27 апреля 2020
Регулярная обработка мазью – один из обязательных методов лечения псориаза на руках, ногах, лице и других частях тела. Жирная текстура таких наружных средств позволяет активным компонентам долго сохраняться на коже, что делает их более эффективными, чем кремы и гели.
В список мазей от псориаза входят два основных вида средств:
- Гормональные. Могут принести неплохие результаты, но имеют множество побочных эффектов.
- Негормональные. Менее эффективны, но более безопасны в сравнении с гормональными.
Гормональные мази от псориаза
В качестве активных компонентов гормональных мазей выступают глюкокортикостероиды – гормоны, способные подавлять активность иммунной системы и уменьшать воспаление. Чаще всего в таких мазях присутствуют следующие компоненты:
- Гидрокортизон: Латикорт, Оксикорт, Гидрокортизон.
- Триамцинолон: Триакорт, Фторокорт.
- Бетаметазон: Белодерм, Акридерм, Целестодерм.
- Клобетазол: Пауэркорт, Кловейт.
- Метилпреднизолон: Камфодерм, Адвантан.
Единственным плюсом гормональных мазей считают быстрое появление результатов. Минусов же гораздо больше, и к ним относятся:
- привыкание со временем;
- наличие синдрома отмены;
- серьезные побочные эффекты;
- невозможность применения длительными курсами;
- влияние на гормональный фон;
- риск рецидивов после отмены препарата.
Дерматологи не рекомендуют применение гормональных мазей при поражении более 20% кожного покрова. Также не стоит наносить их на участки чувствительной кожи: в области шеи, складок кожи, лица, места опрелостей. Без назначения врача такие препараты использовать нельзя, даже если они продаются без рецептов. Из-за бесконтрольного применения может нарушиться работа надпочечников, что поведет за собой серьезные проблемы и заболевания.
Негормональные мази от псориаза
В меру эффективными и одновременно недорогими мазями от псориаза считают негормональные средства. К их преимуществам в сравнении с гормональными можно отнести:
- относительная безопасность;
- отсутствие привыкания;
- более низкая стоимость;
- возможность длительного применения без вреда для здоровья;
- отсутствие серьезных побочных эффектов;
- сохранение гормонального фона;
- отсутствие нагрузки на печень и почки;
Но даже при всех плюсах назвать негормональные мази от псориаза действительно эффективными нельзя. В отличие от гормональных, они оказывают гораздо более слабое действие. Их эффект проявляется не так быстро, поэтому их назначают только при легких проявлениях псориаза. Еще их считают более безопасными для лечения псориаза у детей.
Негормональные мази устраняют шелушение, отечность, зуд, снимают воспаление и раздражение. Кроме того, несмотря на более безопасный состав, применение таких средств не исключает развитие аллергической реакции, если у человека есть непереносимость того или иного компонента.
В зависимости от оказываемого действие все негормональные мази делятся на несколько категорий:
- Другие: ихтиоловая, картолиновая, солидоловая, дегтярная, нафталановая. Обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но нужно учитывать, что такие мази не рекомендованы при прогрессирующей стадии псориаза и при больших очагах поражения. Дегтярная мазь противопоказана при фототерапии, поскольку она обладает фотосенсибилизирующим эффектом.
- Фитопрепараты. Сюда относятся средства на основе шалфея, чистотела, алоэ, девясила и других растительных компонентов. Считаются наиболее безопасными из всех негормональных мазей. Но растительная основа может вызывать аллергические реакции.
- Кератолитики: цинковая, салициловая, цинково-салициловая. Их основное свойство – отшелушивание омертвевших клеток, которые при псориазе не успевают отторгаться. Кератолитики могут вызывать усиление воспалительных реакций, ощущение жжения и усиление пигментации окружающей здоровой кожи.
В качестве вспомогательных негормональных средств при псориазе используют увлажняющие мази. Но они лишь помогают устранить ощущение сухости и стянутости кожи.
Особенности негормональных мазей
Салициловая мази от псориаза – одна из самых недорогих, но нужно учитывать, что ее действия при таком серьезном заболевании часто недостаточно. Они показывают хорошие отшелушивающий, смягчающий и антисептический эффекты, но, как и у других негормональных мазей, они проявляются не менее чем через 2 недели, а иногда и позже.
То же можно сказать про применение мази на основе солидола от псориаза. Кроме того, это очень специфические средства, которые имеют резкий запах. Он может оставаться на мебели и одежде, и его очень трудно отстирать.
Среди перечисленных мазей нет тех, относительно применения которых проводились бы клинические испытания. Это говорит, что их эффективность подтверждается лишь опытом некоторых пользователей. Клинические же испытания проводились только относительно таких препаратов:
- как Пимекролимус (крем Элидел);
- Кальципотриол (Дайвонекс);
- Пиритион цинка (Цинокап).
Это говорит о том, что их применение действительно может принести пользу. Но у Пимекролимуса при бесконтрольном использовании есть риск присоединения инфекции, а Кальципотриол нельзя применять при поражении более 30% поверхности кожи, поскольку это может привести к гиперкальциемии.
Единственным максимально безопасным средством остается пиритион цинка. Таким образом, отвечая на вопрос, какая мазь лучше от псориаза, можно сказать, что Цинокап. Но это не отменяет того, что ее эффект все равно слабее, чем у гормональных средств.
Какую же мазь выбрать
Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:
- возможность применения детьми и беременными;
- отсутствие синдрома отмены и привыкания;
- мягкое воздействие без провокации рецидивов;
- отсутствие противопоказаний.
Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.
Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.
27 апреля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Источник
На сегодняшний день существует достаточно много разнообразных методов для лечения псориаза головы, но стоит понимать, что все они помогают лишь избавиться от симптомов и внешних признаков этого заболевания. Важно подобрать правильную терапию, которая позволит надолго забыть о неприятных симптомах псориаза.
Прежде всего, нужно понимать, что эта патология должна лечиться комплексными методами. Необходимо, чтобы во время этого процесса за состоянием пациента всегда наблюдал врач. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к обострению заболевания и ухудшению здоровья.
Основными методами борьбы с псориазом волосистой части головы являются: медикаментозные средства, специальная диета и физиотерапевтические процедуры. Среди основных лекарственных препаратов, которые назначает врач, можно выделить:
- Популярные кортикостероидные средства – они помогают снять воспаление.
- Общеукрепляющие и седативные средства.
- Мази и спреи, которые наносятся на пораженные участки кожи.
Как правило, подобные препараты назначаются только в том случае, когда у пациента диагностируют запущенную форму псориаза. Среди основных физиотерапевтических процедур выделяют:
- Облучение ультрафиолетовыми лучами.
- Терапия светом.
- Облучение с помощью эрбиевого лазера.
Лекарства
Солкосерил. Этот препарат предназначен для улучшения регенерации и трофики тканей. Выпускается в форме гелей и мазей. Активным действующим компонентом средства является депротеинизированный диализат, который добывают из крови молодых телят. Применяется местно. Наносится на очищенную и сухую кожу, непосредственно на пораженные участки. Использовать необходимо не менее трех раз в день для достижения эффективного результата. Курс терапии зависит от тяжести заболевания.
Очень редко использование этого препарата может привести к появлению аллергии, краевого дерматита, крапивницы. Противопоказан при непереносимости его основного компонента. При предрасположенности к аллергии стоит наносить с осторожностью.
Ламизил. Противогрибковый препарат. Проявляет активность по отношению к возбудителям дерматомикоза (Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), дрожжеподобным грибам (Candida albicans), разноцветному лишаю (Malassezia furfur). Выпускается в разных формах, поэтому можно подобрать средство, которое легко наносится на голову. Активным действующим компонентом является тербинафин.
Курс терапии является индивидуальным, поэтому стоит прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Он же установит и необходимую дозу препарата. Основные побочные действия от использования средства: боль в области живота, нейтропения, сыпь, аллергия, головные боли. Нельзя использовать при непереносимости основного вещества, которое входит в состав препарата.
Ксамиол. Препарат с противовоспалительным и антипролиферативным действием. Выпускается в виде геля. Активными действующими компонентами средства являются кальципотриола моногидрат и бетаметазона дипропионат.
Перед нанесением геля на кожу, флакон нужно легонько встряхнуть. Использовать небольшое количество средства, слегка втирая гель в кожу на пораженных участках головы. Наносить нужно только один раз в день. Курс продолжается до четырех недель. Можно применять повторно, но только под присмотром врача.
В некоторых случаях использование Ксамиола может привести к побочным эффектам: раздражениям глаз, ощущению зуда, аллергическим реакциям. Препарат не рекомендовано применять при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением метаболизма кальция, заболеваниях почек и печени, вирусных инфекциях кожи, возрасте до 18 лет, непереносимости основных компонентов.
Имизин. Популярный антидепрессант, который используется для улучшения настроения у больных на псориаз волосистой части головы. Относится к группе трициклических антидепрессантов.
Принимается, обычно, по 0,05 мг в сутки, постепенно увеличивая эту дозу до 0,2 г. Если наступил антидепрессивный эффект, дозу можно не увеличивать. Курс лечения составляет от четырех до шести недель, в зависимости от состояния больного. Отменяется лекарство также постепенно.
Среди основных побочных эффектов от использования средства можно выделить: потливость, ощущения сухости во рту, повышенное сердцебиение, головокружение. Препарат не рекомендовано использовать при почечной и печеночной недостаточности, диабете, заболеваниях сердца и сосудов, атеросклерозе, атонии мочевого пузыря, глаукоме.
Карталин
Это популярный негормональный крем, который очень часто назначается при псориазе волосистой части головы. В его составе можно найти только натуральные компоненты, поэтому он является совершенно безопасным для человеческого организма.
Активными действующими веществами препарата являются: лизоцим, солидол, пчелиный мед, экстракт череды и ромашки, витамин А, лавандовое масло, салициловая кислота, эвкалиптовое масло.
Крем часто используют для профилактики псориаза. Он проявляет эффективность в 94% случаев. Благодаря тому, что Карталин не вызывает атрофии кожного покрова, как известные кортикостероидные средства, его часто назначают для снятия воспалительного процесса и устранения зуда.
Этот препарат является нетоксичным, в его состав не входят гормональные вещества, а также синтетические компоненты, поэтому его можно использовать даже для лечения детей (с трех лет).
Отличается противозудным, противовоспалительным и отшелушивающим эффектами. Этот крем можно использовать достаточно длительный период времени, так как он не вызывает привыкания.
Применяется крем Карталин от двух до четырех месяцев. Наносить один-два раза в сутки. После чего у пациента наблюдается довольно стойкая ремиссия, которая может длиться до четырех лет. Крем имеет вязкую и достаточно густую структуру, а также темно-коричневый цвет и характерный запах. В некоторых случаях может быть выявлена непереносимость компонентов, в таких случаях нужно сразу же прекратить использование препарата.
Мази при псориазе волосистой части головы
Для наружного применения при лечении псориаза волосистой части головы часто используются местные и кератопластические средства:
- Салициловая 1-2% мазь – оказывает хороший противовоспалительный, антисептический и кератолитический эффекты. Благодаря этому чешуйки быстрее отслаиваются, а кожные покровы заживают.
- Мази с дегтем (Антраро-Бин, Цигиодерм, Псоракс и другие) – основное активное вещество (деготь) оказывает отшелушивающий и регенерирующий эффекты.
- Мазь Ихтиоловая – отличается хорошим противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием.
- Нафталановая 10-20% мазь – благодаря этому препарату кожный покров быстрее восстанавливается. Также отличается обезболивающим эффектом.
- Антигистаминные мази (Фенистил-гель, Псило-бальзам) – отличаются противозудным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
- Мази на основе витамина D3 (Псоркутан, Дайвонекс) – помогают подавить рост кератоцинов, что значительно улучшает защитные функции кожи.
- Ретиновая мазь – чешуйки перестают созревать слишком быстро.
Салициловая мазь
Сегодня Салициловую мазь применяют для решения многих кожных заболеваний и проблем (высыпаний, прыщей, дерматитов, псориаза). Благодаря своим отличным качествам, это средство оказывает противомикробный и противовоспалительный эффекты. Кератолическое свойство мази влияет на чешуйки, помогая им быстрее отшелушиться.
Основной задачей Салициловой мази при псориазе волосистой части головы является подготовка кожи к воздействию других лекарственных препаратов, которые используются в таких случаях. Но стоит понимать, что самостоятельно данное средство не сможет помочь полностью избавиться от болезни.
Перед использованием Салициловой мази необходимо проконсультироваться у специалиста. В аптеках сегодня можно найти препарат с разным процентным содержанием салициловой кислоты, но при псориазе стоит обратить внимание на 1-2%.
Непосредственно перед нанесением мази нужно тщательно помыть голову. Это позволит очистить кожные покровы, сделать бляшки более мягкими, улучшить кровообращение в глубоких слоях кожи.
Шампуни и лосьоны при псориазе волосистой части головы
В последнее время самые разнообразные шампуни и лосьоны, которые специально разрабатываются для лечения псориаза волосистой части головы, являются достаточно популярными. Тем более что их намного легче и проще наносить и смывать. Но необходимо понимать, что только шампунями вы не сможете вылечить эту болезнь. Хотя они обязательно входят в комплексную терапию.
Среди самых популярных шампуней сегодня можно выделить:
- Фридерм Цинк.
- Фридерм Деготь.
- Тегрин.
- T/Sal.
- Алоэ Вера.
- Кетозорал.
- Себозол.
- Низорал.
Особой популярностью среди вышеперечисленных шампуней пользуется «Себозол». Его активным действующим веществом является кетоконазол. Отличается противогрибковым и противомикробным действием. Помогает снять зуд кожи головы, тщательно очистить ее поверхность от отшелушенных чешуек.
Для получения эффективного результата можно мыть голову шампунем хотя бы раз в неделю (при запущенных случаях – два раза в неделю). Курс терапии составляет не менее четырех недель.
Физиотерапевтическое лечение
Чтобы улучшить состояние пациента часто рекомендуют использовать следующие физиотерапевтические процедуры:
- Облучение ультрафиолетом.
- Облучение с помощью эрбиевого лазера.
- Гидротерапию.
- ПУВА-терапию.
- Плазмаферез.
- Гемосорбцию.
Также рекомендовано санаторное и курортное лечение, где больным назначают такие процедуры:
- Грязелечение.
- Гелиотерапия.
- Купание в ваннах с сероводородом.
Народное лечение
Многие пациенты останавливаются свое внимание на разнообразных народных рецептах, которые помогают избавиться от псориаза волосистой части головы. Стоит понимать, что они не могут полностью заменить медикаментозную терапию, а только дополняют ее.
Среди самых популярных рецептов народной медицины стоит выделить:
- Взять 300 г солидола или светлого вазелина, добавить туда два белками из куриных яиц. Туда же добавить одну столовую ложку липового меда и траву чистотел (в виде порошка). Полученную мазь наносить на пораженный псориазом участок кожного покрова .
- Взять одну ложку липового меда и один яичный белок. Добавить в любой детский шампунь. Нанести на голову и смыть через 15 минут.
- Специальный масляной компресс из оливкового и арахисового масел. Натирать голову им нужно после мытья. Чтобы эффект был положительным нужно надеть полиэтиленовую шапочку или пакетик. Лучше использовать перед сном.
[36], [37], [38]
Репейное масло
Это масло мягко и без проблем отшелушивает чешуйки, которые появляются при этом заболевании. Купить его можно в любой аптеке. Наносить репейное масло нужно после мытья головы, лучше всего вечером, перед тем, как вы решили лечь спать. Необходимо легко втереть масло массажными движениями и надеть после этого шапочку для душа.
Смывать масло нужно утром. При этом с ним смывается и загрубевшая корочка псориатических бляшек. После того, как роговые воспаления были убраны, нужно закрепить полученный результат. Для этого проводятся три аппликации с репейным маслом, в которые добавляются гормональные компоненты и лосьон.
[39]
Алоэ
Алоэ часто применяется для лечения псориаза волосистой части головы, но не стоит рассчитывать на мгновенный результат. Тем более, что это лекарственное растение необходимо использовать в комплексе с медикаментозными препаратами. Самым популярным рецептом с этим растением для терапии псориаза является следующий.
Взять 25 г сока алоэ, 25 г корня аира, 25 г сока чистотела, 25 г льняного масла, 25 г столового уксуса, 20 г сока травы нетребы. Все ингредиенты необходимо тщательно смешать и заварить в 1,5 стакана горячей кипяченой воды. Необходимо настоять до трех часов, после чего настойку можно наносить на пораженные участки кожи в виде компрессов. Держать на голове до трех часов.
Маски при псориазе волосистой части головы
Различные маски, которые используются для лечения псориаза волосистой части головы, состоят из самых разных ингредиентов. Самыми популярными являются деготь и некоторые эфирные масла.
Для приготовления маски на основе дегтя, необходимо:
- Взять три столовых ложки обычной маски для волос.
- Одну ложку дегтя (березового).
- Димексид (одну ложку).
- Касторовое или репейное масло (две ложки).
- Две ампулы витамина Е и А (покупаются в аптеке).
- Десять капель эфирного масла из чайного дерева.
- Одну ложку меда или крупной морской соли (на выбор).
Такую маску стоит наносить на голову каждый день, держа на волосах не менее одного часа. Благодаря своему составу маска помогает избавиться от шелушения.
Чтобы немного смягчить бляшки и избавиться от чешуек используются маски на основе эфирных масел (эвкалиптового, чайного дерева, розмаринового, кипарисового). Чтобы приготовить такое средство необходимо взять две столовых ложки масла из кокоса, одну столовую ложку виноградного и миндального масел, одну чайную ложку меда (подойдет и коньяк) и по две капли лавандового и розмаринового эфирных масел.
Смесь рекомендовано разогревать на водяной бане, а потом, после охлаждения, наносить на пораженную кожу головы. После нанесения маски голову нужно обмотать пленкой и полотенцем и оставить на два часа.
Лечение травами
Лечебные травы часто помогают избавиться от основных симптомов псориаза волосистой части головы. Вот несколько эффективных рецептов:
- Взять 300 г чистотела и перемолоть в мясорубке. Выжать сок из смеси, которую вы получили. К соку добавить 30 мл красного вина и смачивать средством голову. Нужно оставить смесь хотя бы на четверть часа, после чего тщательно смыть.
- Специальный спиртовой настой на основе чистотела. Для его приготовления нужно смешать ½ литра спирта с половиной стакана высушенного чистотела. Настой должен находиться в темном месте около двух часов, после чего его можно использовать.
- Настойка из черной бузины – залить цветки этого растения 450 мл горячей кипяченой воды и дать постоять 1,5 часа. За час до приема пищи выпивать по половине стакана.
Диета при псориазе волосистой части головы
Правильная и сбалансированная диета поможет больным на псориаз волосистой части головы улучшить обменные процессы в организме и сделать обострения не такими частыми.
Основные принципы питания:
- Специалист должен в индивидуальном порядке определить, какие продукты питания подходят для пациента, а какие нет. Их обязательно исключают из рациона.
- Важно полностью отказаться от алкоголя и алкогольсодержащих напитков.
- Пищу необходимо принимать часто, но маленькими порциями.
- Не употреблять жаренные, копченные и жирные продукты питания.
- Сократить по возможности использование соли.
- Не употреблять продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, эмульгаторов, разрыхлителей и стабилизаторов.
- Полностью исключить из рациона цитрусовые.
- Стараться меньше добавлять в еду сахар и высшие сорта муки.
- Чаще есть растительную пищу.
- Добавить в рацион нежирные кисломолочные продукты.
- Добавить побольше злаковых (особенно гречки).
- Добавить побольше растительных масел.
[40], [41], [42]
Источник