Крем от аллергии для рука кожа
Лечение кожной аллергии у взрослых с помощью мазей обязательно включает местную терапию препаратами с противоаллергическим и противовоспалительным действием. Эффективность их зависит от вида и тяжести заболевания, правильного подбора препарата и соблюдения диеты
Причин возникновения аллергии очень много, основные из них:
- продукты питания (куриный белок, рыба, морепродукты, коровье молоко, цитрусовые, шоколад, орехи и многие другие);
- химические моющие и чистящие средства;
- лекарственные препараты;
- бытовая пыль;
- домашние животные (их шерсть, пух, слюна);
- укусы насекомых;
- гельминтные инвазии (паразитические черви провоцируют у человека аллергические реакции);
- факторы внешней среды – холод, мороз, солнце;
- физиопроцедуры, связанные с током (причина редкой формы аллергии на физическую нагрузку и ток).
Часто аллергия проявляется в виде красных шелушащихся пятен, которые могут располагаться на любом участке поверхности тела.
Основные типы высыпаний:
- Крапивница: высыпания в виде волдырей, чаще множественные, могут располагаться на любом участке тела. Сопровождаются покраснением, зудом, местным отеком. Обычно проходят в течение суток. Часто вместе с крапивницей развивается отек Квинке (отек глубоких слоев дермы и подкожной жировой клетчатки) верхних дыхательных путей.
- Атопический дерматит: высыпания у взрослых обычно локализуются на сгибательных поверхностях рук и ног, на задней поверхности шеи и за ушами. Очаги поражения сопровождаются покраснением, зудом, образованием корочек.
- Контактный дерматит: причина – непосредственный контакт аллергена с кожей, поэтому преимущественно возникает на руках. На пораженном участке наблюдается гиперемия, мокнутие, отечность, зуд.
- Экзема – возможна локализация на любом участке тела, но чаще всего это лицо и руки. Представляет собой гиперемированные участки кожи с сильным отеком и множественными пузырьками.
- Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом. У всех препаратов есть противопоказания и ограничения к использованию.
- Точно соблюдать дозировку и кратность нанесения. При превышении быстро развиваются побочные реакции
- Прибегать к гормональным мазям в случае необходимости. Есть более безопасные средства.
- Возможные побочные эффекты от гормональных мазей, особенно при длительном применении – атрофия кожи, появление гнойничков на фоне сниженного иммунитета, повышение глюкозы в крови, снижение работоспособности надпочечников, стрии, облысение, грибковое поражение. При их появлении срочно проконсультироваться с врачом.
- Не допускать попадания в глаза и другие слизистые. Промыть большим объемом воды, при сохранении дискомфорта посетить врача.
- При нанесении смазывать только область поражения, избегая здоровой кожи. Иначе возможен обратный эффект в виде покраснения кожи, отечности.
- .Мазь требует постепенной отмены. Нельзя резко прекращать применение – возможны побочные эффекты и ухудшение течение основного заболевания.
Если очаг поражения небольшой, нет выраженного аллергического компонента, то предпочтение отдается негормональным мазям. При укусах насекомых также следует применять мази средства без гормонов.
Неэффективность негормональной терапии – показание к использованию гормонов.
Противопоказания и высоких риск побочных.
Негормональные мази для взрослых от аллергии на коже оказывают мягкое щадящее действие, нет системного влияния на организм.
Негормональные средства не справятся с тяжелыми и хроническими видами аллергодерматозов.
Наносится 2-3 г на пораженные участки 3-4 р/д.
Действие: антигистаминное, противозудное, местноанестезирующее, охлаждающее.
Показания: зуд и раздражение кожи при аллергических дерматитах, укусах насекомых.
При беременности: допускается по назначению врача. Во время лактации использование нежелательно.
Средняя цена: 267 руб.
Применение:местно 2-4 р/д. После нанесения на обширные участки исключить попадание прямых солнечных лучей.
Действие: противозудное, противоаллергическое, противоотечное, антигистаминное.
Показания: кожный зуд при аллергодерматозах, укусах насекомых.
Беременность: I триместр – допустимо по назначению врача. II-III триместры и период лактации – не использовать для лечения обширных очагов аллергии.
Средняя цена: 362 руб.
Лечение начинается с 0,1% мази, которая наносится 2 р/д. При улучшении можно уменьшить частоту нанесения или перейти на 0,03% дозировку мази. Подходит как для кратковременного, так и для длительного применения. Можно использовать на лице, кроме глаз и слизистых.
Действие: противовоспалительное.
Показания: атопический дерматит (средней тяжести и тяжелые формы) при неэффективности других мазей против аллергии.
Беременность: противопоказано.
Средняя цена: 678 руб.
Наносится на очаг поражения тонким слоем, возможно повторное нанесение через 30 минут.
Действие: противозудное, противоаллергическое.
Показания: аллергический зуд (крапивница, укусы насекомых, экзема и другие аллергические проявления на коже), легкие ожоги и обморожения.
Беременность и лактация: с осторожностью.
Средняя цена: 1010 руб.
Применение: 2 р/сут с интервалом в 12 ч. Подходит для длительного использования. Можно наносить на лицо, кроме глаз и слизистых.
Действие: противовоспалительное.
Показания: атопический дерматит.
Беременность: с осторожностью.
Средняя цена: 986 руб.
Применение 2-3 р/д. Можно наносить на лицо, кроме глаз.
Действие: противовоспалительное, обеззараживающее, подсушивающее.
Показания: аллергические дерматиты и экзема.
Беременность: без ограничений.
Средняя цена: 36 руб.
Наиболее эффективны для лечения аллергических красных пятен.
Подразделяются на 4 класса.
| Класс | Эффект | Препараты |
| I | Оказывают кратковременный эффект, медленно проникают в кожу. | «Гидрокортизон» |
| II | Умеренно воздействуют на воспалительные кожные процессы, эффект также достаточно медленный. | «Преднизолон», «Дезоксиметазон», «Лоринден», «Афлодерм» |
| III | Быстро и эффективно снимают воспаление, зуд, раздражение. | «Элоком», «Целестодерм»,« Синафланм, «Апулеин» |
| IV | Глубоко и быстро проникают в клетки, оказывают мощный противовоспалительный и противоаллергический эффект. | «Гальцинонид», «Дермовейт» |
Несмотря на высокую эффективность, гормональные средства могут вызывать серьезные побочные эффекты, особенно при длительном лечении.
Гормональные мази редко дают системные осложнения в виде диабета, прибавки веса, нарушения менструального цикла. Это возможно либо при повышенной чувствительности к препарату, либо при значительном превышении суточной дозировки. Чаще всего осложнения носят локальный характер и проявляются грибковым поражением области нанесения мази.
У большинства гормональных мазей механизм воздействия и основные показания очень похожи, поэтому можно их объединить:
- Действие: противовоспалительное, противозудное, антиаллергическое, противоотечное.
- Показания: экзема, нейродермит, атопический дерматит и другие аллергические дерматиты.
- Беременность и лактация: использование только в крайней необходимости по назначению врача кратковременными курсами. Во время лактации не наносить на молочные железы.
Быстро помогает снять зуд, отек. Проникает вглубь тканей, при длительном применении оказывает системное действие. Эффект длится не более 4 часов, поэтому требует 2-3 кратного нанесения.
Цена – 35 рублей.
Противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие наступает быстро, работает дольше – до 8 часов, наносится 1-2, реже 3 раза в день 1-2 недели. При длительном применении возможна атрофия кожи.
Цена – 30 рублей.
В основе препарата – мометазон. Применяется 1 р/д. Помогает при дерматитах и укусах насекомых. Мазь жирная, пачкает одежду.
Цена – 80 рублей
Помимо мометазона, в состав входит салициловая кислота, которая растворяет огрубевшие чешуйки, смягчая и очищая кожу при шелушении. Применяется 2 р/д при атопическом, себорейном дерматите, псориазе. Препарат нельзя использовать при герпетических высыпания, гнойничковых поражениях.
Цена – 780 рублей.
Препарат на метилпреднизолоне. Широкий спектр действия. Хорошо помогает при укусах насекомых, можно применять у детей с 4х месяцев. Наносится 1 р/д. Длительность применения мази ограничена 12-ю неделями у взрослых и 4-мя у детей.
Цена – 500 рублей.
Действующее вещество бетаметазон. Используется в педиатрии с 6 месяцев, но дает побочные эффекты в виде повышения внутричерепного давления, повышения сахара в крови, угнетения надпочечников. Длительность применения 1-3 р/д слегка втирая, длительность лечения до 4 недель.
Цена – 250 рублей.
Совет врача
Если проявилась аллергия, в первую очередь нужно исключить контакт с аллергеном. Не только крем или мазь важны в лечении, но и соблюдение гипоаллергенной диеты. Из рациона исключаются орехи, цитрусы, шоколад, курица, сыр, яйца, рыба, а также все продукты желтого, оранжекого или красного цвета (морковь, свекла, помидоры, желтые яблоки и груши, арбузы и т.д.). Это делается независимо от того, есть ли у вас пищевая непереносимость или нет. Вышеуказанные продукты способствуют повышению уровня гистамина в крови. Гистамин – химическое вещество, запускающее и поддерживающие аллергическую реакцию. Поэтому важно соблюдать диету 5-7 дней, если же процесс продолжается, то и далее ограничивать свой рацион. При длительно текущих экземах и дерматитах каждый продукт вводится постепенно, отдельно от остальных и отслеживается возможная реакция со стороны кожи.
Помимо гормона Флуметазона содержит антисептик клиохинол, обладающий противомикробным действием, поэтому применение возможно при импетиго, инфекционном дерматите, а также при присоединении бактериальной инфекции к другому виду дерматита. Разрешен к применению у беременных. Нельзя при раке кожи.
Цена – 435 рублей.
В составе Флуоцинолона ацетонид. Обладает еще и противоотечным, подсушиваемым действием. Не чаще 3 р/сут, при улучшении уменьшить количество нанесений до 1-2 р/сут. Продолжительность лечения не более 2 недель. При гиперкератозе мазь используют с окклюзионной повязкой раз в сутки или двое не более 1 недели.
Цена – 70 рублей.
| Название мази | Применение | Дополнительный эффект | Средняя цена (руб) |
| «Гидрокортизон | На очаги поражения 1-3 р/д. | 32 | |
| «Преднизолон» | 1-3 р/д, курс 8-14 дней. | 27 | |
| «Элоком» (мометазон) | 1 р/д, продолжительность лечения индивидуальна и определяется врачом. | Хорошо помогает от зуда и раздражения на коже. | 370 |
| «Элоком-С» (+ салициловая кислота) | 2 р/д, суточная доза не более 15 г. | Дает кератолитический эффект. Помогает при аллергических дерматитах, сопровождающихся гиперкератозом (атопический дерматит, себорейный дерматит). Гиперкератоз – это чрезмерное деление клеток эпидермиса с нарушением их слущивания, приводит к утолщению кожи. | 663 |
| «Адвантан» (метилпреднизолон) | 1 р/д. Длительность применения не должна превышать 12 недель, а при использовании эмульсии – 2 недель. | 550 | |
| «Целестодерм »(бетаметазон) | 1-3 р/д слегка втирая, длительность лечения до 4 недель. | 232 | |
| «Лоринден-С» (флуметазон, клиохинол) | Не чаще 3 р/сут, при улучшении уменьшить количество нанесений до 1-2 р/сут. Продолжительность лечения не более 2 недель. При гиперкератозе мазь используют с окклюзионной повязкой раз в сутки или двое не более 1 недели. | Плюс противомикробный и противогрибковый эффект. Применяют при аллергодерматозах с присоединившейся бактериальной или грибковой инфекцией. | 376 |
| Применение | Показания | Средняя цена (руб) | |
| «Декса-гентамицин» (дексаметазон, гентамицин) | Небольшое количество закладывается в конъюнктивальный мешок от 1 до 4 р/сут. При улучшении постепенно снизить частоту до 1 в день. | Воспалительные заболевания глаз | 142 |
| «Гидрокортизон» | Вводится прямо из тюбика в конъюнктивальный мешок 1-3 р/д. | Аллергические конъюнктивиты | 16 |
В некоторых случаях врачи назначают при аллергии на коже лица и в области глаз такие мази, как «Адвантан», «Целестодерм-В», «Лоринден-С». Эти препараты наносят на веки и вокруг глаз, избегая попадания на конъюнктиву. Использовать их следует очень осторожно, краткими курсами, строго под наблюдением врача (возможно развитие глаукомы).
Из негормональных препаратов от аллергии для применения на коже лица (кроме глаз) подходят «Цинковая мазь», «Элидел», «Протопик».
Мазей от аллергии на коже, разрешенных при беременности, довольно мало. У большинства препаратов в инструкции указано, что его нужно применять с осторожностью, только по назначению врача, а некоторые средства противопоказаны полностью.
Но есть препараты, использование которых для малыша абсолютно безопасно:
- «Цинковая паста» – описана выше.
- «Бепантен», «Солкосерил», «Пантенол» – прямого противоаллергического эффекта не имеют, но обладают регенерирующим, смягчающим, увлажняющим и противовоспалительным действием.
Здесь представлен далеко не полный список мазей против аллергии на коже, а лишь некоторые популярные представители. Самостоятельно назначать такие лекарственные средства не рекомендуется, особенно если Вы столкнулись с заболеванием впервые. Только врач после проведения полного обследования сможет назначить полноценное лечение, которое будет включать, в том числе, и местную терапию.
Если у вас остались вопросы, задайте их аллергологу-иммунологу.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 42 человека,
средняя оценка 4.8
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию аллерголог-иммунолога, консультацию дерматолога, консультацию ветеринара в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При таких клинических проявлениях повышенной чувствительности организма, как экссудативные или лихеноидные высыпания на коже, сопровождаемые зудом, эффективный крем от аллергии помогает снизить интенсивность воспаления, устранить зуд, покраснение и отечность, восстановить обмен веществ в эпидермисе.
Крем от аллергии – это «спасательный круг» для тех, кто страдает дермальной формой аллергии. Общая задача противоаллергической терапии состоит в том, чтобы минимизировать симптоматику и предотвратить возможные осложнения. К сожалению, неумолимая статистика гласит: лишь 40 % больных после длительного курса лечения могут навсегда распроститься с аллергией. Более скептически настроенные врачи, которые в отличие от статистов сталкиваются с аллергией в прямом смысле слова чаще и ближе, говорят о том, что процент это гораздо меньше.
Многие клинические случаи, когда аллергия проходила бесследно, связаны с излечением от основного, базового заболевания. Тем не менее, фармацевтическая наука продолжает неутомимо исследовать это грозную болезнь XXI-го века и разрабатывать новые се более совершенные препараты, медицинская наука – аллергология продолжает изучать симптоматику и искать первопричины. Так что у больных аллергией есть надежда, что в скором времени будет осуществлен прорыв в терапевтической стратегии против аллергии. Особенно в лечении наиболее острой по симптоматике формы заболевания – кожной аллергии.
Кожа – это самый большой по площади орган человека, именно она принимает первые атаки внешних аллергенов или подает сигнал о внутренних проблемах. Безусловно, остается в силе мудрость высказывания о глазах как о зеркале души, в унисон этому выражению тоже следует сказать о коже. Кожа – это отражение внешних и внутренних изменений функционирования органов и систем человека.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по АТХ
D04A Препараты для лечения зуда (включая антигистаминные препараты и анестетики)
Фармакологическое действие
Противоаллергические препараты
Показания к применению крема от аллергии
Показания к применению таких кремов распространяются как на обычную крапивницу, так и на все виды зудящих дерматозов и дерматитов, а также экзему. Кроме того, их можно использовать от расчесывания при ветрянке и комариных укусах.
Как правило, любой вид аллергии проявляется различными симптомами на коже больного. Это может быть гиперемия, сыпь, эритемы или папулы, волдыри или эрозивные раны. Все эти нарушения целостности эпидермиса необходимо немедленно устранять, поскольку аллергическая симптоматика имеет свойство развиваться очень быстро.
Для того, чтобы снять зуд, отеки, гиперемию следует применять наружную форму противоаллергических препаратов. Как правило – это крем от аллергии, мазь или специальные растворы, облегчающие неприятные ощущения и купирующие распространение симптомов. Задача применения наружных противоаллергических средств такова:
- Устранить зуд, жжение, частично воспаление;
- Уменьшить сухость кожных покровов и защитить их от дополнительных агрессивных внешних факторов;
- В качестве дополнительной терапии профилактировать бактериальную или грибковую инфекцию.
[7], [8], [9], [10], [11]
Форма выпуска
Понятно, что полный список, включающий все названия кремов от аллергии, может быть достаточно длинным, поэтому мы перечислим основные средства, рекомендуемые дерматологами и аллергологами в зависимости от поставленного диагноза.
Так, при аллергических высыпаниях, связанных с атопическим дерматитом, или когда диагностирован аллергический диатез, используются наружные препараты различных фармакологических групп.
Это гормональные кремы от аллергии, которые содержат синтетические аналоги гормонов коры надпочечников – глюкокортикостероиды (ГКС): Адвантан, Элоком (другие торговые названия – Унидерм, Гистан, Момат, Авекорт), Афлодерм (с аклометазона дипропионатом), Локоид (синонимы: Гидрокортизон, Акортин, Латикорт и др.), Белодерм или Акридерм (с бетаметазона дипропионатом) и т.д. Все они в равной степени используются и как крем от зуда при аллергии. Также читайте – Гормональные мази от аллергии
Также рекомендуются такие негормональные кремы от аллергии, как Элидел, Бепантен (Д-Пантенол, Декспантенол, Пантодерм), дерматотропное средство Скин-кап.
Поскольку при реакции кожи на воздействие низкой температуры отмечается повышенный выход гистамина из тучных клеток эпидермиса, крем от холодовой аллергии должен содержать антигистаминные вещества, и средство для местного применения в данном случае – это крем-гель Фенистил (Диметинден). См. также – Лечение холодовой аллергии
К космецевтическим средствам (состоящим из экстрактов лекарственных растений) можно отнести кремы Эмолиум и Ла-кри.
При легких формах крапивницы можно использовать ромашковый крем (в том числе, крем «Ромашка лекарственная» из серии «Чистая линия», крем «Азулен»), обычный детский крем, содержащий экстракт аптечной ромашки. Положительный эффект дают детский крем «Антошка» (с экстрактами ромашки аптечной и череды трехраздельной), «Чебурашка» (содержит вытяжки подорожника и ромашки), а также крем для детей «Красная шапочка» – с экстрактом зверобоя и Д-пантенолом.
Возможно, кому-то поможет снять зуд и покраснение входящий в серию косметики Айсида (РФ) АСД крем на основе антисептика-стимулятора Дорогова.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Фармакодинамика
Антигиперимическое, протиаволлергенное, противозудное и противоотечное дейсттние крема Адвантан обеспечивает кортикостероид метилпреднизолона ацепонат, крема Элоком (Гистан) – мометазона фуроат, Локоид – гидрокортизона-17-бутират.
ГКС ингибируют высвобождение арахидоновой кислоты, что приводит к снижению синтеза медиаторов воспаления в тучных клетках. Таким образом, данные препараты не только подавляют клеточный иммунитет, но и стабилизируют мембраны иммунокомпетентных клеток кожи, снимая или минимизируя все симптомы аллергии.
Крем от зуда при аллергии Фенистил содержит соединение диметинден (в виде соли малеиновой кислоты), которое является антагонистом H1-гистаминовых рецепторов. Блокируя воздействие гистамина тучных клеток на его рецепторы, Фенистил прекращает развитие аллергической реакции, и гиперемия кожи с зудом проходят.
Фармакологическое действие крема Элидел осуществляется входящим в его состав пимекролимусом – производным макролида аскомицина (который синтезируют бактерии Streptomyces tsukubaensis). Данное вещество инактивирует белковый фермент кальциневрин, вследствие чего блокируется синтез лейкоцитарных цитокинов и реакция лимфоцитов и тучных клеток (с прекращением выхода воспалительных медиаторов).
Благодаря декспантенолу, который в клетках кожи преобразуется в кальция пантотенат (витамин В5), мазь Бепантен (Декспантенол, Пантодерм) снижает аллергическое раздражение кожи и способствует репаративным процессам, поскольку нормализует внутриклеточный метаболизм липидов и жирных кислот на уровне коэнзима А, в состав которого входит пантотенат кальция.
Содержащий пиритион цинка Скин-кап является антисептическим кремом (антибактериальным и противогрибковым). Пиритион цинка – фунгицид и бактериостатик, особенно активный в отношении грибов, вызывающих себорею. Также это вещество сдерживает пролиферацию кератиноцитов, поэтому Скин-кап больше используют при лечении себорейного дерматита и псориаза. На сегодняшний день фармакодинамика данного дерматологического средства исследована не до конца.
Косметический крем Эмолиум содержит фосфолипидный комплекс, получаемый из масла бурачника лекарственного (Borago officinаlis), богатого жирными кислотами, в том числе, полиненасыщенными линолевой и γ-линоленовой. Считается, что эти кислоты снимают воспаление кожи и способствуют восстановлению поврежденного эпидермиса.
Производители крема Ла кри утверждают, что его противовоспалительный и противозудный эффект обеспечивают такие компоненты, как экстракты грецкого ореха, корня солодки, трав череды и фиалки, а также пантенол и α-бисаболол – сесквитерпеновый спирт, аналогичный природному терпеноиду аптечной ромашки (Matricaria recutita).
А среди активных ингредиентов, которые содержит ромашковый крем, к примеру, обычный «Детский крем» на основе экстракта аптечной ромашки, кроме бисаболола, имеется азулен (хамазулен), оказывающий антимикробное, противовоспалительное и антиоксидантное воздействие.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Фармакокинетика
Производителями препаратов Адвантан, Фенистил и Элидел фармакокинетика в официальных инструкциях не представлена.
Синтетический ГКС мометазона фуроат – активное вещество крема Элоком (Гистан) – системного действия не оказывает в связи с низким уровнем абсорбции (до 0,5-1%).
А вот входящий в крем Локоид гидрокортизона-17-бутират аккумулируется в эпидермисе и трансформируется в гидрокортизон и этилуксусную кислоту. Расщепление препарата начинается в коже и завершается в печени; метаболиты выводятся почками и кишечником.
После нанесения на кожу крема Бепантен декспантенол проникает в кожу, трансформируется в пантотенат и попадает в системный кровоток, связываясь с протеинами плазмы. Элиминируется в виде пантотената с мочой и калом.
Скин-кап медленно абсорбируется в кровь и в очень малых количествах; в основном, пиритион цинка накапливается в эпидермальном слое кожи и продолжает участвовать в нормализации его состояния.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Использование крема от аллергии во время беременности
Кремы Адвантан, Элоком (Гистан), Локоид, а также антигистаминный препарат Фенистил в период вынашивания ребенка и лактации возможно применять в исключительных обстоятельствах и только с учетом соотношения пользы для беременной и рисков для ее будущего ребенка. Фенистил запрещено применять в первые три месяца беременности.
Кремы от аллергии Элидел, Бепантен, Скин-кап беременным использовать разрешается.
Противопоказания
Кремы с ГКС Адвантан, Элоком (Гистан), Локоид и др. противопоказано использовать при наличии розацеа, вирусной инфекции (герпевируса), микозов, кожного туберкулеза; не применяются в лечении детей младше двух лет.
Фенистил противопоказано применять детям до 12 месяцев, а Элидел – до трех месяцев. Кроме того, в число противопоказаний крема Элидел входят: дисплазия кожных тканей; обширная эритродермия; бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи.
Кремы от аллергии Бепантен и Скин-кап не используются при наличии индивидуальной повышенной чувствительности к данным средствам.
Косметические кремы, как правило, не имеют противопоказаний.
[32], [33], [34], [35], [36], [37]
Побочные действия крема от аллергии
Основные побочные действия, которые могут оказывать:
- гормональные кремы от аллергии, в том числе Элоком, Адвантан, Локоид и др. – гиперемия, жжение и зуд кожи; появление угрей и воспаление волосяных луковиц; повышенный рост волос; нарушение пигментации кожи; полосовидная атрофодермия кожи.
- Фенистил – жжение и чрезмерная сухость кожи.
- Элидел – раздражение, покраснение, сухость и жжение кожи; высыпания (в том числе герпевирусные и папилломатозные); усиление или снижение пигментации.
- Применение Бепантена и Скин-кап побочные эффекты (в виде крапивницы и зуда) вызывают в редких случаях, связанных с индивидуальной реакцией на данные препараты.
[38], [39]
Способ применения и дозы
Каким может быть крем от аллергии? Как его подобрать?
Мазь, гель или крем от аллергии – это, как правило, наружные средства, содержащие кортикостероиды. Это самые эффективные мази и кремы, невзирая на их относительные минусы, к которым относятся вторичная аллергическая реакция, привыкание и синдром отмены. Кортикостероидные мази, кремы подразделяются на – содержащие фтор (фторированные) и нефторированные.
Если воспалительный процесс на коже развивается быстро и переходит в острую стадию, назначаются фторированные средства, они достаточно эффективны, однако как раз в них содержится масса ингредиентов, имеющих противопоказания. Такой крем от аллергии не наносится на лицо, складки кожи и применяется не более одной недели.
Нефторированные кортикостероиды обладают более мягким, щадящим действием, но также результативны. Их можно наносить в течение двух недель даже на лицо, а это достаточный срок для устранения кожных симптомов аллергии при условии верного диагноза и применения комплексной терапии. На другие зоны тела фторированные мази и кремы можно наносить в течение месяца при необходимости. Кортикостероидные мази назначаются только врачом, самостоятельное лечение подобными препаратами несет большой риск осложнений.
Также крем от аллергии может быть просто гипоаллергенным смягчающим. Если симптоматика выражено не явно, больной вовремя обратился в аллергологу на ранней стадии заболевания, часто этих препаратов бывает достаточно и до кортикостероидных средств дело не доходит. Результативны смягчающие кремы при сухой сыпи и сухих папулах, если аллергия проявляется в виде волдырей, пузырьков с экссудатом, то смягчение кожи только усугубит аллергическую реакцию.
Наружные средства достаточно результативны при условии, что их подбирает и выписывает доктор. Есть правила, которые знает и соблюдает любой врач, сталкивающийся с кожной аллергией:
- Важно правильно выбрать лекарственную форму наружного препараты – мазь, крем, эмульсия, раствор. Выбор зависит от выраженности симптома, глубины воспалительного дермального процесса, локализации и распространенности;
- Важно предварительно сделать кожную пробу, чтобы исключить риск дополнительно аллергизации. Проба делается на предплечье, внутренней стороне, тест длится от 15-ти до 20-ти минут, некоторые наружные средства тестируются час и даже сутки;
- Важно соблюдать строгую последовательность в смене наружных средств и их форм. Замена зависит от динамики аллергического процесса;
- Важно учитывать особенности кожи, возраст больного и общий анамнез. От характеристик и состояния кожи зависит всасываемость средства, о возраста – его биодоступность и противопоказания, от анамнеза – степень риска обострить заболевание.
Крем от аллергии может быть и косметологическим. Косметология давно стала не просто смежной медицинской сферой, а полноправным отдельным направлением в медицине. Новинка в ряду противоаллергических наружных препаратов называется эмолент. Это одновременно и лечебный, и косметологический препарат. Он снимает раздражение, смягчает кожу и довольно результативен при легких формах кожной аллергии.
Рассматриваемые в обзоре кремы от аллергии с глюкокортикостероидами на пораженную кожу следует наносить очень тонким слоем, осторожно втирая, один раз в течение 24-х часов.
Фенистил рекомендуется наносить на раздраженные участки кожи 2-3-4 раза в сутки; следует избегать солнечного облучения.
Негормональные кремы от аллергии – Элидел, Бепантен, Скин-кап, Эмолиум, Ла кри, ромашковый крем – применяются дважды в день. А любой детский крем – два-три раза в течение суток.
Передозировка отмечена лишь у кремов Элоком и Локоид: в случае продолжительного использования этих гормональных кремов на значительных участках кожных покровов может развиваться гиперкортицизм (проявляется ожирением лица, шеи, живота и спины; истончением кожи на тыльной стороне кистей; мышечной атрофией и слабостью; остеопорозом и др.).
[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]
Взаимодействия с другими препаратами
Крем Скин-кап не применяют одновременно с гормональными кремами и мазями; не рекомендуется одновременное использование крема Фенистил и любых других наружных средств.
Взаимодействия Адвантан, Элоком, Локоид, Элидел и Бепантен с другими препаратами не отмечены.
[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]
Условия хранения
Условия хранения: при температуре не более +25°С, в сухом затемненном месте.
[54]
Срок годности
Срок годности кремов Адвантан и Бепантен составляет три года; Элоком (Гистан), Локоид, Фенистил, Элидел, Скин-кап – два года.
[55]
Код по МКБ-10
T78.4 Аллергия неуточненная
L20-L30 Дерматит и экзема
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Кремы от аллергии” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник