Кровоподтеки на коже рук

Петехии (или петехиальная сыпь) появляются на коже в любом возрасте. Эти небольшие красные точки не болят и не воспаляются, поэтому часто воспринимаются людьми как неопасное явление. В немалом проценте случаев так оно и есть – петехии со временем сходят, не оставляя и следа. И все же такая специфическая сыпь может быть поводом серьезно отнестись к своему здоровью и пройти диагностику, а в некоторых случаях – срочно вызывать скорую помощь. Когда же красные пятнышки – всего лишь незначительная реакция, а когда признак смертельной болезни, расскажет MedMe.

Петехии – мелкие кровоизлияния

Петехиальная сыпь – один из видов кровоизлияний, которые происходят вследствие повреждения мельчайших сосудов, капилляров. Небольшое количество крови растекается под кожей, образуя округлое пятнышко размером не более 2 мм. Такая сыпь никак не беспокоит пациента. Более того, если петехии образовываются в небольших количествах и не сопровождаются другими симптомами, человек может не заметить их наличия на коже.

Характерная черта петехий, которая помогает отличить их от других видов сыпи – они не исчезают при надавливании. Если покраснения вызваны воспалительным процессом, но не привели к разрыву капилляров, приливающая кровь уйдет по сосуду, стоит только нажать на высыпания пальцем. Кровоизлияние же все равно останется под кожей, не сместится и не побледнеет.

Петехии не воспаляются и не болят, это плоские образования, которые могут оставаться на достаточно долгое время. Даже после того как спровоцировавший их фактор давно устранен. Со временем они могут менять цвет (с алого на красный, а после на коричневый), но не увеличиваются в размере и не изменяются по форме. А вот о прогрессировании патологического процесса говорит появление новых красных точек, или же более массивных кровоподтеков.

Травма и другие физиологические причины

Первой и наиболее очевидной причиной разрыва капилляров является травма. Причем речь идет о большом перечне повреждений. К петехиям могут привести:

• Удар с повреждением мягких тканей.
• Натирание кожи. У младенцев сыпь может появляться от памперса, у взрослых – от неудобной одежды.
• Сдавливание кожи. Например, на месте наложения жгута или тугой повязки.

Стенки капилляров могут не выдержать увеличения давления крови, которое возникает на фоне сильного напряжения. Например, при интенсивном кашле, плаче, даже крике. Повлиять на артериальное давление может и сильный стресс или занятия тяжелой атлетикой. Характерной особенностью в случае травм и перенапряжения является локальный характер петехиальной сыпи. Красные точки появляются в месте надавливания, удара и прочего, а при сильном напряжении – на лице.

С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, разрывы капилляров случаются все чаще. Поэтому образование небольшого количества петехий в пожилом возрасте – естественный физиологический процесс.

Повреждение стенок мелких сосудов может возникать на фоне лечения различными медикаментами. Петехии образовываются у людей, принимающих следующие препараты:

• Антибиотики пенициллинового ряда.
• Варфарин, гепарин.
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
• Атропин.
• Индометацин.

Также подкожные кровоизлияния могут стать следствием лучевой и химиотерапии. Часто сыпь наблюдается и у наркозависимых людей.

Болезни, провоцирующие петехии

Слабые стенки сосудов, их частые повреждения, а главное, наличие кровоподтеков разного размера могут говорить о более серьезных проблемах. Прежде всего, речь идет о болезнях, связанных с изменением состава крови. В частности, кровоподтеки проявляются при различных видах лейкозов и апластических анемий – болезнях, при которых костный мозг вырабатывает недостаточное количество компонентов крови. Тромбоцитопения характеризуется пониженным содержанием тромбоцитов – клеток, отвечающих за свертываемость крови. При их дефиците любые раны затягиваются дольше, а в худших случаях остановить кровотечение вообще невозможно. Поэтому при таком заболевании образование любых видов кровоизлияний – один из первых симптомов. Петехии возникают и при других болезнях, связанных с плохой свертываемостью крови.

Сосудистая система страдает при аутоиммунных заболеваниях – нарушениях работы иммунной системы, при которых она начинает воспринимать клетки организма как чужеродные и атаковать их. На фоне таких патологий часто развиваются воспаления, разрушающие стенки сосудов, – васкулиты. Петехии возникают при:

• Системной красной волчанке.
• Спондилоартрите.
• Склеродермии.
• Геморрагическом васкулите.

Инфекционные заболевания могут отразиться на состоянии сосудов и привести к разрывам наиболее нежных из них – капилляров. Поэтому петехии часто возникают на фоне таких болезней:

• Ангина.
• Скарлатина.
• Цитомагаловирусная инфекция.
• Энтеровирусная инфекция.
• Мононуклеоз.
• Эндокардит.

Еще одной причиной слабых капилляров могут стать гиповитаминозы. Прежде всего, к подкожным кровоподтекам приводит дефицит витаминов К и С. Петехии возникают в небольших количествах, часто на фоне изменений в рационе или после перенесенной болезни.

Петехии при угрожающих жизни состояниях

К сожалению, небольшие красные точки на коже могут говорить и о тяжелых, угрожающих жизни состояниях. Прежде всего, речь идет об осложнении бактериальной инфекции – развитии сепсиса. Возникает он в том случае, если бактерии и их токсины попадают в кровь. На этом фоне происходят различные повреждения сосудов, а сами микроорганизмы распространяются по всему телу и приводят к системному поражению. Без должного лечения у больного наступает шок, развивается острая полиорганная недостаточность. К возбудителям, которые чаще всего приводят к сепсису, врачи относят золотистый стафилококк и стрептококки.

Еще одна опасная бактерия, инфицирование которой может сопровождаться петехиями, – менингококк. В том случае если менингококковая инфекция протекает в легкой форме, кровоподтеков на коже не образуется. Но если бактерия попадает в кровь, возникает наиболее тяжелая форма болезни – менингококцемия. Под действием иммунной системы микроорганизмы в крови разрушаются, высвобождается токсин, который наносит сильный вред сосудам, активно повреждая их стенки. Такое развитие заболевания характерно для детей, а его отличительной чертой является быстрое развитие и прогрессирование. И образование характерной сыпи – один из самых точных симптомов. Небольшие кровоизлияния появляются по всему телу, их количество растет на глазах, причем новые уже больше по размеру и более сложной формы (напоминают звезды). На некоторых участках они могут сливаться в обширные пятна. При данном диагнозе очень высок процент летальности, поэтому больной ребенок должен быть срочно госпитализирован.

Симптомы, которые должны насторожить

В том случае если петехии не сопровождаются другими симптомами, их количество не растет, они не являются признаком тяжелой болезни. При патологических процессах с повреждением капилляров всегда проявляются и другие изменения состояния здоровья. Подкожные кровоизлияния должны насторожить, если на их фоне проявляются следующие недомогания:

• Жар.
• Головная боль, головокружения.
• Ригидность затылочных мышц.
• Нарушение координации движений.
• Спутанность сознания.
• Появление на теле гнойничков разного размера или других видов сыпи.
• Тошнота и рвота, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
• Миалгии.
• Воспаление и боли в суставах.
• Другие виды кровоизлияний – кровоточащие десны, носовое кровотечение, образование синяков.
• Раны, которые долго кровоточат.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Источник

2533 просмотра

26 мая 2018

Здравствуйте! За последние несколько лет у меня стали очень хрупкие сосуды на руках. При даже небольшом воздействии под кожей появляются кровоподтеки. Возможно, это связано с приемом гормональных препаратов, так как последние 5 лет у меня бронхиальная астма и ХОБЛ. Ответьте, пожалуйста, как мне избавиться от этой проблемы. Мне 56 лет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт

Прежде всего сдать коагулограмму, анализ крови+ тромбоциты, можно Аскорутин принимать

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день.Как минимум сдать коагулограмму. В образовании гематом участвуют чаще оба фактора- сосудистый- ломкость и фактор свертывающей системы крови. Исключить сначала нужно второй- проще. Есть препараты для улучшения свёртываемости, есиють- для укрепления сосудистой стенки. Чтобы их назначить нужно знать что лечить. Берегите себя.

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Вам нужно сдать общий анализ крови с тромбоцитами, биохимию крови с протромбиновым индексом, коагулограмму. Возможно , причина не в ломкости сосудов.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, нужно обследование на систему гемостаза – тромбоциты, коагулограмма. Модно попробовать пройти курс сосудоукрепляющих препаратов, например, Аскорутина 1т 1

3 раза в день месяц

Терапевт

Здравствуйте!Только на руках?Сделайте общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов,уровень аскорбиновой кислоты и витамина К в организме( по возможности),АЛТ,АСТ,билирубин ЩФ.ГГТП,общий анализ мочи,сахар крови,коаглограмму,кальций-фосфор крови,УЗИ печени.

Педиатр

Здравствуйте сдайте коагулограмму,Оак, сделайте экг,УЗИ брюшной полости

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. При длительном применении гормональных препаратов возникает такой побочный эффект на сосуды. Надо пересмотреть лечение базовыми препаратами. Что вы принимаете по Астме и ХОБЛ?

Вячеслав, 26 мая 2018

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Постоянно пользуюсь ингаляторами Беродуал, Фостер. Иногда во время обострений принимаю преднизолон.

Терапевт

Здравствуйте, Вячеслав. При приёме системных (т.е.в таблетках)стероидов бывает такой побочный эффект, правда, обычно он развивается после длительного их использования, более 10 лет. Проконсультируйтесь со своим врачом, есть ли возможность перейти на ингаляционные формы гормонов. Пока принимайте аскорутин 2т 3 раза в день. Не принимаете ли вы лекарства, разжижающие кровь, варфарин или аспирин, например? Обследуйте свёртывающую систему:анализ крови с тромбоцитами, фибриноген, ПТИ, АЧТВ. Если после отмены системных стероидов и приёма аскорутина в течение месяца улучшений не будет-обратитесь к ревматологу, для исключения заболевания сосудов.

Невролог, Терапевт

Добрый день! Что именно используете для лечения бронхиальной астмы и как долго?

Вячеслав, 26 мая 2018

Клиент

Виктория,здравствуйте! Постоянно пользуюсь ингаляторами Беродуал, Фостер. Иногда во время обострений принимаю преднизолон.

Вячеслав, 26 мая 2018

Клиент

Невролог, Терапевт

Необходимо сдать коагулограмму, она покажет есть ли нарушения в свертывающей системе крови. Если там все хорошо, то это ломкость сосудов. Как причина возможно и противоастматическое лечение, но и без него Вам никак не обойтись. Пока что можно Аскорутин по 1 т ежедневно.

Невролог, Терапевт

Да, еще вопрос- что-то для разжижения крови принимаете?

Вячеслав, 26 мая 2018

Клиент

Виктория, для разжижения крови не принимаю ничего. Общий анализ крови сдаю раза 4-5 в год, лечащий врач говорит, что все в норме. Сахар тоже в норме.

Невролог, Терапевт

Нет, по общему нельзя увидеть, как работает свертывающая система крови. Нужна коагулограмма (фибриноген, время свертываемости крови, время кровотечения, МНО, ПТИ, АЧТВ).

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо сдать оак с. Определением тромбоцитов. И коагулограмму по результатам данных анализов уже искать причину

Вячеслав, 26 мая 2018

Клиент

Николай, здравствуйте! Пробовал гепариновую мазь, гель бадяга форте – ни какого эффекта.

Гинеколог, Акушер

В настоящее время важно изучить свертывающуюся систему крови. Анализ называется- коагулограмма. Важно обследоваться почему проницаемость сосудистой стенки увеличилась, почему сосуды не эластичные , а хрупкие? Есть ли кровоподтеки в других участках тела?

Вячеслав, 26 мая 2018

Клиент

Эльвира, здравствуйте! На других участках тела такого нет, только на наружной поверхности рук.

Гинеколог, Акушер

Фото с умеете представить?

Вячеслав, 26 мая 2018

Клиент

Эльвира, как мне Вам выслать фото? Можно на электронку?

Хирург

Владислав, при этом отмечено снижение приступов бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких? Как у Вас самочувствие?

Хирург

По всей видимости необходимо постоянно применять мази на область рук, например с утра, тогда будет наблюдаться постепенный эффект.

Гинеколог, Акушер

Да , можно и на электронку.

Вячеслав, 27 мая 2018

Клиент

Эльвира, уже отправил некоторое время назад.

Гинеколог, Акушер

Спасибо за представленное фото. Надо сказать, что вы поимели осложнений от проводимой гормонотерапии в составе комплексного лечения бронхиальной астмы. И ломкость сосудов и подкожные кровоизлияния присутствующие на коже руки. Достаточно крупные кровоизлияния. Все правильно вы сделали, что заявили об этом факте. Поскольку кровоподтеки могут случиться не только на видимых участках рук , но и во внутренние органы , желудочные, кишечные кровотечения. Поэтому , следует делать незамедлительное обращение к своему лечащему врачу на предмет коррекции лечения бронхиальной астмы – противоастматическими препаратами. Кроме того , выполнить общий анализ крови (в нем важно увидеть , клетки отвечающие за свертывающуюся систему крови-тромбоциты, коагулограмму крови , в ней важны следующие показатели ( фибриноген, протромбин, время свертывания , длительность кровотечения, Ддимер, АЧТВ, МНО). Данные исследования укажут , спрогнозируют риски , исключат или подтвердят возможности образования более обширных кровоизлияний… Понадобятся для динамического наблюдения.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А что вы сейчас принимаете? Как обследования делали?

Вячеслав, 28 мая 2018

Клиент

Маргарита, здравствуйте! Сейчас, пока не сделал анализы, начал принимать аскорутин.

Психолог, Сексолог

Вам нужно сдать анализы на свертываемость крови и медикаментозно контролировать этот процесс. Так же необходимо укреплять сосуды.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Отек ног

20 мая 2015

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник