Кровоснабжение кожи волосистой части головы
Кожа
развивается из двух эмбриональных
зачатков. Эпителиальный покров
(эпидермис) ее образуется из кожной
эктодермы, а подлежащие соединительнотканные
слои — из дерматомов (производных
сомитов). В первые недели развития
зародыша эпителий кожи состоит всего
из одного слоя плоских клеток. Постепенно
эти клетки становятся все более высокими.
В конце 2-го месяца над ними появляется
второй слой клеток, а на 3-м месяце
эпителий становится многослойным.
Одновременно в наружных его слоях
(в первую очередь на ладонях и подошвах)
начинаются процессы ороговения. На
3-м месяце внутриутробного периода в
коже закладываются эпителиальные
зачатки волос, желез и ногтей. В
соединительнотканной основе кожи в
этот период начинают образовываться
волокна и густая сеть кровеносных
сосудов. В глубоких слоях этой сети
местами появляются очаги кроветворения.
Лишь на 5-м месяце внутриутробного
развития образование кровяных
элементов в них прекращается и на их
месте формируется жировая ткань.
I.3. Кровоснабжение и иннервация кожи головы
Кровоснабжение
Кровоснабжение
кожи головы осуществляется с помощью
пяти пар артерии, три ветви из наружной
сонной и две из внутренней сонной
артерии:
Из
внутренней сонной: надблоковая артерии
снабжает среднюю линию лба. Надблоковая
артерии ветвь глазной артерии внутренней
сонной артерии.
Надглазничные
артерии идут к боковой поверхности лба
и кожи головы. Надглазничные артерии
являются ветвями глазной артерии,
отходящей от внутренней сонной артерии.
Из
наружной сонной: поверхностная височная
артерия отдает ветви лобной и теменной
областям, кровоснабжая большую часть
кожи головы. Затылочной артерии которая
проходит сзади кровоснабжает большую
часть задней поверхности кожи головы.
Задняя
ушная артерия , ветвь наружной сонной
артерии, поднимается позади ушной
раковины и питает кожу головы выше и
позади ушной раковины.
Вены
образуют подкожную венозную сеть.
Иннервация
Нервы
кожи головы:
Надблоковой
и надбровный нервы из глазной ветви
тройничного нерва
Большой
затылочный нерв (С2), малый затылочный
нерв (С2) ,
скуловисочный
нерв из верхнечелюстного деления
тройничного нерва, ушно-височный нерв,
от ветви нижнечелюстного деления
тройничного нерва.
I.4. Производные элементы кожи головы
Железы
кожи
В
коже головы человека находятся два вида
желез: потовые
и
сальные1.
Поверхность
железистого эпителия потовых и сальных
желез примерно в 600 раз превышает
поверхность эпидермиса. Эти кожные
железы обеспечивают терморегуляцию
(около 20 % тепла отдается организмом
путем испарения пота), защиту кожи
от повреждений (жировая смазка
предохраняет кожу от высыхания, а
также от мацерации водой и влажным
воздухом), выделение из организма
некоторых ферментов и продуктов обмена
веществ (мочевина, мочевая кислота,
аммиак и др.).
Потовые
железы (gll.sudoriferae)
встречаются на коже волосистой части
головы гораздо в меньшем количестве
чем сальные. Секрет потовых желез — пот
— содержит
98 % воды и 2 % плотного остатка, который
состоит из органических и неорганических
веществ. Кроме воды, вместе с потом
организм выделяет продукты белкового
обмена и некоторые соли, например хлорид
натрия.
Потовые
железы подразделяются на эккриновые
(мерокриновые)
и апокриновые.
Эккриновые
железы –наиболее часто встречаемые.
Апокриновые железы находятся возле
волос. Развиваются они в период полового
созревания организма и отличаются
несколько большими размерами. Секрет
их богаче органическими веществами,
которые при разложении на поверхности
кожи придают ему особенный, резкий
запах. Потовые железы по своему строению
являются простыми трубчатыми. Они
состоят из длинного выводного
протока и
не менее длинного концевого
отдела, закрученного
в виде клубочка . Диаметр клубочка около
0,3—0,4 мм. Концевые отделы располагаются
в глубоких частях сетчатого слоя на
границе его с подкожной клетчаткой, а
выводные протоки эккриновых желез,
пройдя через оба слоя дермы и эпидермис,
открываются на поверхности кожи так
называемой потовой порой. Выводные
протоки многих апокриновых желез не
заходят в эпидермис и не образуют потовых
пор, а впадают вместе с выводными
протоками сальных желез в волосяные
воронки.
Концевые
отделы эккрииовых потовых желез имеют
диаметр около 30—35 мкм. Они выстланы
железистым эпителием, клетки которого
бывают кубической или цилиндрической
формы. Среди них различают светлые
и
темные
секреторные клетки. В
слабобазофильной цитоплазме светлых
секреторных клеток постоянно встречаются
капли жира, гранулы гликогена и
пигмента. Обычно в них содержится
высокоактивная щелочная фосфатаза.
Светлые клетки выделяют воду и ионы
металлов, темные клетки — органические
макромолекулы (сиаломуцины). Кроме того,
при потоотделении секреторные клетки
выделяют вазоактивный пептид брадикинин,
обладающий сосудорасширяющим действием,
что способствует отдаче тепла
организмом. Помимо секреторных клеток,
на базальной мембране концевых
отделов располагаются миоэпителиоциты.
Сокращаясь,
они способствуют выделению секрета.
Концевые
отделы апокриновых желез значительно
более крупные: их диаметр достигает
150—200 мкм. Они состоят из секреторных
и
миоэпителиальных
клеток. Секреторные
клетки имеют оксифильную цитоплазму
с фосфолипидными гранулами и не отличаются
высокой активностью щелочной
фосфатазы. В процессе секреции апикальные
концы клеток разрушаются (апокриния) и
входят в состав секрета. Функция
апокриновых потовых желез связана с
функцией половых желез: в предменструальный
и менструальный периоды и во время
беременности секреция апокриновых
желез возрастает.
Переход
концевого отдела в выводной проток
совершается резко. Стенка выводного
протока состоит из двухслойного
кубического эпителия, клетки
которого окрашиваются более интенсивно.
Проходя через эпидермис, выводной
проток эккриновых потовых желез
приобретает штопорообразный ход. Здесь
его стенка образована плоскими клетками.
Клетки выводных протоков потовых
желез обладают слабо выраженной
способностью реабсорбировать компоненты
секрета.
Сальные
железы (gll.sebaceae)
наибольшего развития достигают в период
полового созревания под влиянием половых
гормонов: у мужчин — тестостерона, у
женщин — прогестерона. В отличие от
потовых желез сальные железы почти
всегда связаны с волосами своим выводным
протоком. Секрет сальных желез (кожное
сало) обладает бактерицидными
свойствами и служит жировой смазкой
для волос и эпидермиса кожи.
Наиболее
насыщена крупными cальными железами
кожа волосистой части головы (400—900
желез на 1 см2). За сутки сальные железы
человека на волосистой части кожи головы
выделяют до 11 г кожного сала. Оно смягчает
кожу, придает ей эластичность и облегчает
трение соприкасающихся поверхностей
кожи, а также препятствует развитию в
ней микроорганизмов. В отличие от
потовых сальные железы располагаются
более поверхностно — в пограничных
отделах сосочкового и сетчатого слоев
дермы. Около одного корня волоса можно
встретить 1—3 железы. Сальные железы
являются простыми
альвеолярными с разветвленными концевыми
отделами. Секретируют
они по голокриновому типу.
Концевые
отделы, диаметр которых колеблется от
0,2 до 2 мм, состоят из клеток-себоцитов,
среди
которых различают недифференцированные,
дифференцированные и некротические
(погибающие) формы. Недифференцированные
клетки, способные к пролиферации,
составляют наружный
ростковый (герминативный) слой концевого
отдела, лежащий на базальной мембране.
Вступившие на путь дифферецировки
клетки из этого слоя перемещаются
внутрь концевого отдела. При этом они
увеличиваются в объеме и в них
развивается агранулярная эндоплазматическая
сеть, в которой синтезируются липиды,
постепенно заполняющие цитоплазму.
Затем
под влиянием гидролитических ферментов
лизосом клетки некротизируются и,
распадаясь, превращаются в секрет —
кожное сало. Последнее по выводному
протоку поступает в воронку волоса и
далее на поверхность его стержня и
эпидермиса кожи. Выводной проток
короткий. Стенка его состоит из
многослойного плоского эпителия. Ближе
к концевому отделу количество слоев
в стенке протока уменьшается, эпителий
становится кубическим и переходит в
наружный ростковый слой концевого
отдела.
Волосы
Волосы
(pili)
покрывают почти всю поверхность кожи’.
Наибольшая плотность их расположения
на голове. Длина волос колеблется от
нескольких миллиметров до 1,5—2 м
(редко), толщина — от 0,005 до 0,6 мм.
На
волосистой части кожи головы располагаются
так называемые длинные волосы.
Развитие.
Волосы развиваются на 3-м месяце
эмбриогенеза. Группы клеток эпидермиса
в виде тяжей врастают в дерму, образуя
волосяные фолликулы, из которых и
происходит рост волос. Прежде всего
волосы появляются в области бровей,
подбородка и верхней губы. Несколько
позднее они образуются в коже других
участков тела.
Перед
рождением или вскоре после него эти
первые волосы (lanugo)
выпадают (за исключением области бровей,
век и головы) и заменяются новыми,
пушковыми волосами (vallus).
В области бровей, век и головы позднее
также происходит смена волос на более
грубые — длинные и щетинистые.
В
период полового созревания грубые
волосы появляются в подмышечных
впадинах, на лобке, а у мужчин, кроме
того, на лице, иногда на груди, спине,
бедрах и т.д. Волосы, образовавшиеся в
период полового созревания, по
характеру строения являются окончательными.
В дальнейшем они подвергаются периодической
смене.
Строение.
Волосы
являются эпителиальными придатками
кожи. В волосе различают две части:
стержень и корень. Стержень волоса
находится над поверхностью кожи. Корень
волоса скрыт в толще кожи и доходит до
подкожной клетчатки. Стержень длинных
и щетинистых волос состоит из коркового,
мозгового вещества и кутикулы. Корень
волоса состоит из эпителиоцитов,
находящихся на разных стадиях формирования
коркового, мозгового вещества и
кутикулы волоса.
Корень
волоса располагается в волосяном мешке,
стенка которого состоит из внутреннего
и
наружного
эпителиальных (корневых) влагалищ. Все
вместе они составляют волосяной фолликул.
Фолликул окружен соединительнотканным
дермальным влагалищем (волосяной
сумкой).
Корень
волоса заканчивается расширением —
волосяной
луковицей. С
ней сливаются оба эпителиальных корневых
влагалища фолликула. Снизу в волосяную
луковицу вдается соединительная ткань
с капиллярами в виде волосяного
сосочка. В
месте перехода корня волоса в стержень
эпидермис кожи образует углубление —
волосяную
воронку. Волос,
выйдя из воронки, появляется над
поверхностью кожи. Базальный и шиповатый
слои эпидермиса воронки переходят в
наружное эпителиальное корневое
влагалище. Внутреннее эпителиальное
корневое влагалище на этом уровне
заканчивается. В волосяную воронку
открывается проток одной или нескольких
сальных желез. Ниже сальных желез в
косом направлении проходит мышца,
поднимающая волос (m.
arrector
pili).
Волосяная
луковица (bulbus
pili)
является матрицей, т.е. той частью
волоса, из которой происходит его
рост. Она состоит из эпителиальных
клеток, способных к размножению.
Размножаясь, клетки волосяной луковицы
передвигаются в мозговое и корковое
вещество корня волоса, его кутикулу и
во внутреннее эпителиальное влагалище.
Таким образом, за счет клеток волосяной
луковицы происходит рост самого волоса
и его внутреннего эпителиального
(корневого) влагалища. Питание волосяной
луковицы осуществляется сосудами,
расположенными в волосяном
сосочке.
По мере того как клетки волосяной
луковицы переходят в мозговое и корковое
вещество, в кутикулу волоса и внутреннее
эпителиальное корневое влагалище, в
них усиливаются процессы ороговения.
В более удаленных от волосяной луковицы
участках клетки погибают и превращаются
в роговые чешуйки. Поэтому строение
корня волоса, его кутикулы и внутреннего
эпителиального влагалища на разных
уровнях неодинаковое. Наиболее интенсивно
процесс ороговения клеток происходит
в корковом
веществе и
кутикуле
волоса. В
результате в них образуется «твердый»
кератин, который
отличается по физическим и химическим
свойствам от «мягкого» кератина
эпидермиса кожи.
Твердый
кератин плохо растворяется в воде,
кислотах и щелочах; в его составе особенно
много серосодержащей
аминокислоты цистина.
При образовании твердого кератина
отсутствуют промежуточные стадии —
накопление в клетках зерен кератогиалина.
Во
внутреннем эпителиальном влагалище и
в мозговом веществе волоса процессы
ороговения протекают так же, как в
эпидермисе кожи, т.е. в клетках появляются
зерна кератогиалина (трихогиалина).
Среди базальных эпителиоцитов волосяной
луковицы и наружного корневого влагалища
располагаются пигментные клетки —
меланоциты.
Они
синтезируют пигмент меланин в двух
формах, от которых зависит цвет волос,
— в форме эумеланина, имеющего цвет от
коричневого до черного, и в форме
феомеланина — желтого и рыжего цвета.
Мозговое
вещество волоса (medulla
pili)
хорошо выражено в длинных волосах
кожи головы. Мозговое вещество состоит
из клеток полигональной формы, лежащих
друг на друге в виде монетных столбиков.
Они содержат ацидофильные, блестящие
гранулы трихогиалина, мелкие пузырьки
газа и небольшое количество зерен
пигмента. Процессы ороговения в мозговом
веществе протекают медленно, поэтому
примерно до уровня протоков сальных
желез мозговое вещество состоит из не
полностью ороговевших клеток, в
которых обнаруживаются пикнотические
ядра или их остатки. Только выше указанного
уровня клетки подвергаются полному
ороговению. С возрастом процессы
ороговения в мозговом веществе волоса
усиливаются, при этом в клетках снижается
количество пигмента — волосы седеют.
Корковое
вещество волоса (cortex
pili
) составляет основную его массу. Процессы
ороговения в корковом веществе протекают
интенсивно и без промежуточных стадий.
На протяжении большей части корня и
всего стержня волоса корковое вещество
состоит из плоских роговых чешуек.
Только в области шейки волосяной луковицы
в этом веществе встречаются не полностью
ороговевшие клетки с овальными ядрами.
В роговых чешуйках содержатся твердый
кератин, зерна пигмента и пузырьки газа.
Чем лучше в волосе развито корковое
вещество, тем он прочнее, эластичнее.
Кутикула
волоса (cuticula
pili)
непосредственно прилежит к корковому
веществу. Ближе к волосяной луковице
она представлена цилиндрическими
клетками, лежащими перпендикулярно к
поверхности коркового вещества. В более
отдаленных от луковицы участках эти
клетки приобретают наклонное положение
и превращаются в роговые чешуйки,
накладывающиеся друг на друга в виде
черепицы. Эти чешуйки содержат твердый
кератин, но полностью лишены пигмента.
Внутреннее
эпителиальное корневое влагалище
(vagina
cpithelialis
radiculans
interna)
является производным волосяной луковицы.
В нижних отделах корня волоса оно
переходит в вещество волосяной луковицы,
а в верхних отделах на уровне протоков
сальных желез исчезает. В нижних отделах
во внутреннем эпителиальном влагалище
различают три слоя: кутикулу,
внутренний (гранулосодержащий)
эпителиальный
слой Хаксли и
наружный
(бледный)
эпителиальный
слой Хенле. В
средних и верхних отделах корня волоса
все эти три слоя сливаются, и здесь
внутреннее корневое влагалище состоит
только из полностью ороговевших
клеток, содержащих мягкий кератин.
Наружное
эпителиальное корневое влагалище
(vagina
epiihelialis
radiculans
externa)
образуется из базального и шиповатого
слоев эпидермиса кожи, которые продолжаются
вплоть до волосяной луковицы. Клетки
его богаты гликогеном. Это влагалище
постепенно истончается и переходит в
волосяную луковицу.
Корневое
дермальное влагалище (vagina
dermalis
radiculans).
или волосяная
сумка, — соединительнотканная
оболочка волоса. В ней различают наружный
— продольный слой волокон и внутренний
— циркулярный слой волокон. Мышца,
поднимающая волос (m.
arrector
pili),
состоит
из гладких
мышечных клеток. У щетинковых, пушковых
волос, волос бороды и подмышечных
впадин она отсутствует или развита
слабо. Мышца залегает в косом направлении
и одним концом вплетается в волосяную
сумку, а другим — в сосочковый слой
дермы. При ее сокращении корень принимает
перпендикулярное направление к
поверхности
кожи, и в результате этого стержень
волоса несколько приподнимается над
кожей (волосы «встают дыбом»), что
наблюдается у многих животных.
Смена
волос. Волосяные
фолликулы в процессе своей жизнедеятельности
проходят через повторяющиеся циклы.
Каждый из них включает период гибели
старого волоса и периоды образования
и роста нового волоса, что обеспечивает
смену волос. У человека в зависимости
от возраста, области кожи, а также от
воздействия различных внешних факторов
цикл волосяного фолликула продолжается
от 2 до 5 лет. В нем различают три фазы —
катагена, телогена и анагена. Фаза
катагена, продолжающаяся 1—2 нед,
характеризуется прекращением митотической
активности в матриксе (луковице)
волоса, которая превращается в так
называемую волосяную колбу, состоящую
из подвергшихся ороговению клеток.
Колба отделяется от волосяного
сосочка и вместе с волосом поднимается
кверху, в результате чего волосяной
фолликул становится короче. В нем
разрушается внутреннее эпителиальное
влагалище, тогда как наружное эпителиальное
влагалище сохраняется, образуя
мешочек, в основании которого остаются
стволовые клетки, дающие в дальнейшем
начало развитию и росту нового волоса.
Фаза телогена продолжается 2—4 мес. Это
период покоя, когда оставшаяся часть
корня волоса и колба могут сохраниться
и фолликуле до следующего цикла. Фаза
анагена составляет основную часть
времени цикла волосяного фолликула
— около 2—5 лет. Она включает период
формирования нового фолликула и рост
волоса, что напоминает морфогенез
фолликулов в эмбриогенезе в коже плода.
При этом стволовые клетки в основании
наружного эпителиального мешочка
начинают интенсивно делиться, образуя
конусообразный матрикс, который
постепенно обрастает нижерасположенный
волосяной сосочек. Пролиферация клеток
матрикса приводит к образованию
нового волоса, кутикулы и внутреннего
эпителиального влагалища. По мере
роста нового волоса старый волос
вытесняется из волосяного мешка. Процесс
заканчивается выпадением старого и
появлением на поверхности кожи нового
волоса.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник