Круговая подтяжка кожи лица с пластикой smas до и после

SMAS-лифтинг

Процесс старения затрагивает не только кожу. Лицо меняется с возрастом и от того, что другие образующие его слои ослабевают, перемещаются вниз под влиянием гравитации. Вернуть их к прежнему положению в состоянии SMAS-лифтинг. Это пластическая операция, в ходе которой осуществляется подтяжка мягких тканей лица.

Суть процедуры

Прежде лицевая пластика восстанавливала лишь натяжение кожи. Но под воздействием силы притяжения ослабевают и «съезжают» вниз мышцы и жировой слой. Эти изменения тоже являются частью признаков старения. Устранить их можно подтяжкой мышечно-апоневротического слоя лица, что и делается в ходе операции SMAS. Она проводится под общим наркозом, так как вмешательство является обширным.

Воздействие направлено главным образом на ткани, скрепляющие мышцы с дермой. Эти участки есть около ушей, в области щек, шеи. Их подтяжка позволяет вернуть молодость чертам лица, а не просто разгладить его поверхность.

Рекомендуем прочитать о подтяжке лица нитями. Вы узнаете о преимуществах процедуры, показаниях и противопоказаниях к ней, видах нитей, методике проведения, стоимости.
А здесь подробнее о том, как выглядит лицо после нитей.

Преимущества

Процедура SMAS – это значительный шаг вперед в пластической хирургии. Так оценивают ее сами специалисты, и все благодаря целому списку открывшихся преимуществ:

операция ставит на место лицевой каркас, приводя к более заметному омолаживающему эффекту, чем традиционная пластика;
она помогает избавиться от глубоких складок и морщин;
результат сохраняется на несколько лет;
разрезы во время операции делаются на таких местах, что рубцы не видны постороннему глазу;
вмешательство можно совмещать с иными видами пластики, комбинировать с омолаживающими процедурами.

Показания к проведению

Операцию целесообразно делать при следующих возрастных изменениях:

оплывший овал;
обвисание в области щек, появление брылей;
расплывшийся из-за избытка мягких тканей подбородок;
глубокие носогубные складки, опущенные углы рта;
растяжение и провисание в зоне скул;
смещение вниз внешних углов глаз.

Подобные проблемы знакомы людям старше 40 лет. Но всегда должны учитываться индивидуальные особенности лица, кому-то и в этом возрасте пока не стоит делать SMAS-подтяжку. В других случаях ее проведение целесообразно и в 35 лет.

Необходимо также, чтобы кожа была достаточно упругой и способной к регенерации. Поэтому обычно хирургическую коррекцию мышечно-апоневротического слоя делают до 60 лет. Но учитывая уникальность каждого пациента, и здесь возможны исключения.

Противопоказания

SMAS-лифтинг лица – достаточно агрессивное воздействие. Потому его и не делают до определенного возраста. Но главные противопоказания касаются не количества прожитых лет, а состояния здоровья. Операцию не проводят при:

тяжелой стадии сахарного диабета;
склонности к заживлению тканей с образованием гипертрофических и келоидных шрамов;
онкологическом заболевании;
воспалениях и поврежденных участках на коже;
инфекциях любого характера;
серьезных сердечно-сосудистых и легочных патологиях;
остром периоде хронической болезни;
проблемах со свертываемостью крови;
психических расстройствах.

Проведение операции

Для качественного результата нужна подготовка, включающая в себя обследование и соблюдение определенных правил поведения. Помочь хирургу сделать лицо пациента абсолютно естественным смогут фотографии, сделанные 10 — 15 лет назад. На консультации определяются масштаб вмешательства и способ, которым оно будет проведено (эндоскопический или традиционный), вид наркоза.

Вмешательство идет поэтапно:

Пациент получает анестезию. Она бывает общей или комбинированной, это зависит от объема операции.
Лицо обрабатывают антисептическим средством. Затем врач делает разрезы. Они располагаются вдоль границы роста волос, около мочки уха, позади наружной части органа слуха.
От краев разреза отслаивается кожа. Процесс осуществляется с помощью инструментов или рук хирурга.
Врач подтягивает SMAS-слой по направлению кверху. Если под кожей есть значительные жировые отложения, с ними до этого этапа справляются с помощью липосакции.
После перемещения мышечно-апоневротических участков их закрепляют в новом положении к фасциям височных костей. Для этого используют шовный материал.
Избытки тканей, в том числе кожи, удаляются скальпелем. Накладываются внутренние и внешние швы. Для последних применяют нерассасывающийся материал. Чтобы ускорить заживление, не допустить осложнений, в ране оставляют дренажные трубки, по которым идет отток серозной жидкости. Их удалят на следующие сутки.

Операция длится 3 — 4 часа. Продолжительность зависит от особенностей вмешательства, ведь можно корректировать лишь некоторые участки лица.

О том, как проводят SMAS-лифтинг, смотрите в этом видео:

Восстановительный период

Подтяжка лица SMAS-лифтинг – очень серьезное вмешательство. Поэтому реабилитационный период достаточно длительный. Первые 3 дня необходимо провести в стационаре, где будет осуществляться профессиональный уход. Спустя сутки извлекают дренажные трубки. А сразу после операции надевают компрессионную повязку.

После того, как пациент придет в себя от наркоза, будут ощущаться слабость и боль. Недомогание вскоре пройдет, а дискомфорт снимают таблетками, которые назначает врач. Можно прикладывать к поверхности прохладный компресс. Лицо выглядит отечным, но это, как и остальные признаки, является нормой.

После выписки уход пациент осуществляет самостоятельно:

спать следует на спине, подложив под голову высокую подушку;
обязательно принимать назначенные врачом антибиотики (5 — 10 дней);
компрессионная повязка должна быть на лице круглосуточно в течение первых 5 — 7 дней;
1 — 2 месяца следует беречься от физических нагрузок, особенно наклонов, поднятия тяжестей;
на то же время запрещены баня, бассейн;
от алкоголя необходимо воздержаться как минимум 2 недели, как и от курения;
швы следует обрабатывать антисептиками 2 раза в день, наносить противовоспалительные мази, если рекомендовал врач;
для их снятия нужно пойти в клинику через 10 — 14 дней;
до полугода следует избегать солнечных лучей и солярия, чтобы не провоцировать разрастания рубцов и изменения их цвета.

Возможные осложнения

Операция может привести к новым проблемам. Часть из них потребует еще одного вмешательства. Осложнения бывают следующего характера:

Гематомы. Поверхностные синяки, расположенные под кожей, рассасываются за 7 — 14 дней. Но если кровь продолжает подтекать, это вызывает боль, чувство распирания. Необходимо перевязывать сосуд и избавляться от скопившейся жидкости.
Инфекция. Для ее предотвращения назначают антибиотики. Но если процесс развивается, нужно промывать рану, заново накладывать швы.
Утрата чувствительности участков лица. Проблема возникает, если был задет нерв. От нее помогут избавиться время и физиотерапия.
Некроз кожи. Возникает из-за удаления слишком большого лоскута, тоже требует вмешательства хирурга.

Длительное заживление швов. Бывает при ослабленном иммунитете, неверном уходе. Проблема может спровоцировать и другие осложнения.
Асимметрия лица, неэстетичный внешний вид. Это возможно при недостаточном искусстве хирурга, так как операция очень сложная.

Сочетание с другими методами

Какой результат дает SMAS-лифтинг до и после, можно оценить по фотографиям, которые делают перед операцией и на разных этапах реабилитации. Но его можно улучшить, если сочетать этот способ с другими омолаживающими методиками, в том

числе косметическими:

липосакцией,
блефаропластикой,
мезотерапией,
биоревитализацией.

Чтобы не было контраста между лицом и шеей, иногда необходимо делать платизмопластику и корректировать зону декольте.

Для более скорого заживления швов, сращения травмированных тканей используют:

лимфодренажный массаж;
лазерную коррекцию;
эндермологический массаж.

Когда именно можно проводить дополнительные процедуры, следует спросить у врача. Это зависит от особенностей состояния пациента.

О сочетании SMAS-лифтинга и блефаропластики смотрите в этом видео:

Результат

Оценить окончательный эффект вмешательства можно спустя 2 — 3 месяца. При хорошем качестве операции, отсутствии осложнений удается визуально помолодеть на 10 — 15 лет. За счет каких изменений возникает такой эффект:

приподнимаются внешние углы глаз, взгляд делается более открытым;
четче очерчиваются скулы;
исчезают носогубные складки;
щеки лишаются излишней припухлости, подтягиваются;
зона вокруг рта разглаживается, благодаря чему губы кажутся полнее;
подбородок приобретает более определенный контур и гладкость.

Эффект останется на 8 — 10 лет. Но и позже, когда под влиянием земного притяжения ткани лица начнут перемещаться ниже, пациент все равно будет выглядеть моложе своего возраста.

Рекомендуем прочитать о плазмолифтинге лица. Вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к процедуре, методике проведения, возможных негативных последствиях, реабилитационном периоде, стоимости.
А здесь подробнее о том, как проводится блефаропластика.

Стоимость

Операция SMAS-лифтинг требует от проводящего ее хирурга высокой квалификации.

Поэтому она не может стоить дешево. Цена за коррекцию лица начинается от 200000 р. А если делается еще подтяжка шеи, это будет стоить 350000 р. и больше.

На цену влияет и сложность подтяжки. Необходимость уделить особое внимание носогубному треугольнику увеличивает ее до 300000 р.

В клинике могут отдельно считаться затраты на анестезию, пребывание в стационаре, стоимость используемых лекарств и компрессионной повязки.

Среди омолаживающих операций трудно найти золотой стандарт. Кому-то лучше сделать круговую подтяжку или, наоборот, использовать более щадящий спейс-лифтинг. Но SMAS сочетает в себе высокую эффективность, длительность эффекта и безопасность, если операцию проводит высококвалифицированный специалист. Поэтому метод очень востребован.

Источник

Что это такое?

SMAS расшифровывается как superficial muscular aponeurotic system, и обозначает мышечно-апоневротический слой, располагающийся под всеми слоями дермы и слоем подкожной жировой клетчаткой. Он состоит из мышц и апоневроза. СМАС лифтинг направлен именно на этот слой мягких тканей, поэтому считается более эффективным, чем простая подтяжка кожи лица.

С помощью процедуры, можно добиться следующих результатов:

устранение глубоких морщин;
формирования чёткого овала лица;
удаление лишних жировых отложений в области подбородка и скул;
уменьшение носогубных складок;
придание тонуса коже щёк, бровей, уголков глаз и губ.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое SMAS-лифтинг:

Показания и противопоказания

Проводить процедуру рекомендуется женщинам после 35 лет. Проблемы, которые появляются до этого возраста можно решить более щадящими способами. Основными показателями к SMAS лифтингу являются:

гравитационный птоз (поплывшие черты лица);
появление морщин на лице, шее и в зоне декольте;
мешки под глазами;
углубление носогубных складок;
преждевременное старение кожи.

После 50 лет эффективность процедуры может быть менее заметной.

Ультразвуковой лифтинг, как и любая процедура имеет ряд противопоказаний:

беременность и период кормления грудью;
наличие кардиостимулятора;
психические расстройства;
заболевания гормональной системы;
наличие филлеров;
онкологические заболевания;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
большое количество угревой сыпи;
металлические импланты;
период обострения хронических заболеваний;
склеродермия;
приём разжижающих кровь препаратов;
возраст до 18 лет.

Виды SMAS-лифтинга

Существует 3 разных вида лифтинга. Какой лучше выбрать, может подсказать только специалист, проводящий процедуру, после первичного осмотра состояния кожи.

Классический

В этом варианте коррекция происходит через расслоение кожных покровов в области ушной раковины.

Специалист перемещает дряблый мышечно-апоневротический слой туда, где он находился изначально и закрепляет кожу зажимами в нужных местах.
Затем полученные изменения фиксируются внутренними швами.

Излишки мягких тканей иссекаются в процессе операции. Швы будут скрыты волосистой частью головы или складками кожи.

Эта разновидность SMAS–лифтинга имеет самый стойкий эффект, который держится до 12-15 лет. Рекомендуется женщинам старше 40 лет.

Эндоскопический

Этот метод похож на предыдущий, но отличается более щадящим вмешательством. Хирург делает небольшие надрезы (не более 1 см.), и через них совершает подтяжку мягких тканей. В процессе операции используется эндоскопическое оборудование, которое помогает контролировать все действия с помощью маленьких камер.

При операции риск появления отёков, гематом и онемения тканей вследствие повреждения нервных окончаний сводится к минимуму.

Эффект операции длиться не более 5 лет, и рекомендуется женщинам в возрасте до 40 лет.

Об эндоскопической подтяжке лица мы писали тут.

Ультразвуковой

Ультразвуковой лифтинг — это наиболее безопасный вариант лифтинга. Он почти не доставляет дискомфорта пациентке, но проводится с местной анестезией.

Перед началом процедуры, специалист намечает на лице зоны, на которые будет воздействовать аппарат, затем прорабатывает их.

В этом варианте лифтинга воздействие на кожу происходит с помощью ультразвуковых волн. Они проникают на глубину 4.5 мм., и разрушают волокна коллагена и эластина, провоцируя этим появление новых. Максимальный эффект от процедуры проявляется постепенно.

Результат процедуры держится меньше остальных, всего 1.5-2 года. После этого лифтинг можно повторить.

Предлагаем посмотреть видео о том, как проходит процедура ультразвукового Smas-лифтинга:

Подготовка к пластике

Чтобы избежать неприятных последствий, перед проведением операции необходимо собрать информацию о состоянии здоровья.

Для этого нужно идти к терапевту, который даст направление на проведение следующих анализов:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
проверка на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
электрокардиограмма;
флюорограмма.

При необходимости стоит посетить врачей более узкого профиля. Пластическому хирургу нужно рассказать о препаратах, которые вы принимаете, состоянии давления, аллергических реакциях и вредных привычках.

Если после всех проверок и анализов не выявлено противопоказаний, хирург изучает особенности строения вашего лица и состояние кожи, после чего предлагает самый оптимальный вид SMAS-лифтинга.

Если вы выбрали классический или эндоскопический вид процедуры, за 10 дней до операции нужно начать следующую подготовку:

полный отказ от вредных привычек (курения и алкоголя);
отказ от приёма лекарственных препаратов (если это возможно);
за 1 день до операции нужно перейти на жидкую пищу;
в день операции придётся полностью отказаться от еды.

Читайте также: Если стягивает кожу лица

Как проводится операция?

Классический и эндоскопический виды SMAS-лифтинга проводятся схожим образом. Перед началом операции делается общий ингаляционный наркоз. Процесс длится 2-3 часа.

Этапы операции:

При классической процедуре, врач делает разрез от переднего края уха до затылка. При эндоскопической делаются лишь небольшие надрезы в области висков.
С помощью специального инструмента отслаивается верхний слой эпидермиса.
Если необходимо удалить часть жировой прослойки, это делается с помощью иглы.
Далее врач подтягивает SMAS в необходимое положение и закрепляет с помощью нескольких внутренних швов, которые со временем рассасываются.
Излишки мягких тканей удаляются.
В конце операции, врач накладывает косметические швы по линии роста волос.

Когда операция окончена, на лицо пациентки накладывается стерильная повязка, которая снимается только через несколько дней.

Если вы выбираете ультразвуковой вариант процедуры, то придётся пройти следующие этапы:

Проводится местная анестезия.
Врач наносит на кожу линии, по которым будет воздействовать аппарат.
Затем наносится специальный гель.
После этого врач водит ультразвуковым аппаратом по лицу, используя специальный манипулятор.

Операция длится не больше 1,5 часа, а весь процесс можно наблюдать на специальном экране.

Результаты

Первый результат после проведения классической операции можно наблюдать только через 2-3 недели, когда немного сойдёт отёк. Для полного заживления потребуется 1,5-2 месяца. Эта операция считается самой результативной из всех трёх вариантов, так как её эффект длится до 12-15 лет.
После эндоскопической процедуры лицо полностью восстанавливается быстрее, всего за 3 недели. Но и длительность эффекта уменьшается до 5 лет.
Если вы выбрали ультразвуковой лифтинг, никакого периода восстановления не потребуется, но и результат вы заметите не сразу. Первые признаки омоложения лица становятся заметны через неделю. Спустя 3 месяца можно увидеть максимальный эффект. Держаться он будет всего 1.5-2 года, после чего потребуется повторная процедура.

О результатах и последствиях после пластики лица говорится в отдельной статье.

Фото

Представляем вашему вниманию фото пациентов до и спустя какое-то время после операции – ультразвукового (аппаратного) и других видов лифтинга.

Реабилитация после пластики

После операции пациентка должна оставаться в больнице на некоторое время для постоянного наблюдения, ежедневной перевязки и дополнительной терапии, с помощью антибиотиков и обезболивающих препаратов. Выписка происходит через пару недель (в случае классической операции) или раньше (при эндоскопической процедуре).

После классического варианта лифтинга реабилитация заканчивается через 1,5-2 месяца. После эндоскопического через 3 недели.

После того как пациентка оказалась дома, в ближайшие 2 месяца ей следует соблюдать следующие правила ухода за кожей лица:

нельзя красить волосы;
нельзя делать массаж лица;
вместо умываний нужно протирать лицо тоником с помощью ватных дисков;
зубы нужно чистить очень осторожно, не открывая рот слишком широко;
при выходе на улицу нужно наносить солнцезащитный крем;
можно использовать только натуральную декоративную косметику;
нельзя посещать сауну и баню;
стоит отменить занятия спортом;
нельзя курить и употреблять алкоголь.

Возможные осложнения

Гематомы и отёки.
Появление уплотнений под кожей.
Возможно выпадение волос в области шва.
Онемение и снижение чувствительности кожи.

Чаще всего осложнения носят временный характер и заканчиваются с периодом реабилитации.

Предлагаем посмотреть видео о возможных осложнениях после процедуры:

Стоимость процедуры

Цена SMAS-лифтинга зависит от выбранного варианта и области, которая будет с помощью него скорректирована. Чем больше объём работы, тем выше цена. Классический вариант лифтинга стоит дороже всего.

Цена на услугу в Москве варьируется от 39000 до 420000 р. Стоимость услуги в Санкт-Петербурге ниже, от 15000 до 250000 р.

Процедура SMAS-лифтинга может быть довольно эффективной. Но не стоит забывать, что это хирургическое вмешательство, а оно всегда несёт определённые риски. Поэтому перед покупкой услуги всё стоит тщательно обдумать и обязательно сдать анализы, чтобы исключить возможные противопоказания.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу “Секреты красоты” и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Источник