Легкое покраснение кожи лица
Гиперемия кожи лица (повышенное кровенаполнение) обусловлено множеством причин. Обычно является следствием взаимодействия различных внешних факторов. Проявляется, как самостоятельное заболевание, не представляющее опасности здоровью, или может быть вторичным проявлением вследствие различных патологических процессов в организме.
Серьезной проблемой могут обернуться длительные, постоянные или внезапные покраснения на лице. Данный факт свидетельствует о патологическом нарушении функций внутренних органов или систем организма. Состояние внешнего вида кожи лица зависит от состояния кровеносных сосудов в ее дермальном слое, которые способны реагировать на различные воздействия. Именно влияние сосудистого компонента определяет гиперемию кожи лица.
Виды гиперемии
Застойные процессы крови обусловлены тремя причинами – активацией функций артерий, несостоятельностью венозных функций, либо совокупностью причин. По механизму проявления повышенного кровенаполнения кожных покровов заболевание разделяют на активную форму, пассивную и смешанную.
Проявление активной формы обусловлено фактором усиленного притока крови к тканям, вызывая на определенном участке сосудистое расширение и ускоренный кровоток.
Основные признаки артериальной гиперемии характеризуются:
– высокой скоростью кровотока, провоцирующего повышение АД на данном участке. При затяжном процессе, возможны тяжелые последствия;
– уменьшением разницы количества кислородного наполнения в крови венозных и артериальных сосудов, что провоцирует усиленную работу легких и сердца;
– увеличенным объемом прилива горячей крови, вызывающей локальное повышение температурных показателей в тканях и увеличение их в объеме;
– повышенным процессом лимфо-образования, что вызывает отечность в гиперемированных тканях;
– проявлением ярко-красных пятен на дермальном слое.
Сосудистое сужение или расширение не происходит самопроизвольно, а является следствием действия симпатических нервных волокон. Формирование артериальной гиперемии кожи лица происходит по двум сценариям:
1. Нейротоническому типу, когда происходит повышение тонуса нервных волокон под действием физиологических факторов – как правило, при проявлении эмоций. И некоторых патологических факторов (нейровирусных инфекций).
2. Нейропаралитическому типу, характеризующегося падением тонуса нервных волокон. После временной анемии происходит повышенный приток крови к тканям. Причиной могут быть, как физиологические причины (в виде сдавливания), так и причины патологического характера (скопление жидкости, что препятствует артериальному притоку крови).
Проявление пассивной формы является следствием венозной гиперемии, обусловленной несостоятельностью венозных функций:
– в виде нарушения функциональных свойств венозных клапанов;
– нарушения циркуляции крови из-за повышенной вязкости;
– снижения давления;
– венозной гиперемии, провоцирующей нарушения функциональных свойств сердечной нагнетательной мышцы;
– образования тромбов или эмболии.
Признаки проявляются:
– локальным снижением температуры на пораженном кожном покрове лица;
– синюшной окраской дермального слоя;
– заметным набуханием кровеносных сосудов;
– отеками, замедлением или остановкой кровообращения в капиллярных сосудах;
– признаками наружного и внутреннего кровоизлияния;
– нарушением обменных процессов.
Причины проявления
Клинические проявления гиперемии кожи лица обусловлены увеличенным притоком крови в артериальных сосудах, которая, не успевая передать кислород тканям, вызывает переизбыток оксигенированного гемоглобина в крови, что провоцирует выраженное кожное покраснение, отечность, локальный подъемом температурных показателей и зуд.
Причина может быть вызвана разнообразными факторами (внешними и внутренними). Кратковременное покраснение, как следствие физических раздражителей, относят к физиологической форме заболевания. Является естественным процессом, не вызывающим последствий.
Патологическая форма болезни обусловлена влиянием необычных факторов, вызывающих чрезмерное кровенаполнение. Чаще всего, является признаком или результатом заболевания.
Причины физиологической формы
Физиологические причины не связаны с заболеваниями. Могут быть следствием:
– длительного воздействия холода, ветра или солнца;
– эмоциональных проявлений. Внутренние переживания способствуют усиленному притоку крови, что проявляется признаками покраснения лица;
– изменений в гормональном фоне – в период беременности, грудном вскармливании или менопаузе, что является естественным процессом.
Иногда переходит в определенную болезненную форму физических нагрузок (спорт, трудовая деятельность). Отличительная особенность физиологической формы – очевидность и кратковременность причин.
Причины патологической формы
Генезис патологической гиперемии обусловлен внешними и внутренними патологическими факторами:
– сильной лихорадкой под действием токсинов – при отравлениях, приеме лекарственных препаратов или определенных заболеваниях;
– тяжелой формой ацетонемии, вызванной внешним воздействием химических веществ;
– в результате обморожения и ожогов;
– механическими повреждениями;
– повышенной аллергической реакцией сосудов на раздражители;
– провокационного фактора инфекционных заболеваний;
– воспалительные процессы;
– в результате повышенного уровня гемоглобина (эритроцитоза).
Иногда, следствием патологической формы болезни являются серьезные системные заболевания в виде:
– слизисто-кожного лимфонодулярного синдрома (синдром Кавасаки);
– асимметрии кожной окраски у детей (синдрома Арлекина);
– проявления системной волчанки – легким покраснением зоны щек, носа и области глаз;
– лицевое покраснение с бледным ореолом вокруг рта свидетельство развития скарлатины.
Клиническое проявление патологической формы болезни способно проявляться острым и хроническим течением.
Острая форма течения обусловлена воспалительными процессами, инфекционными болезнями или отравлениями.
Хроническая форма болезни является следствием нарушений в обменных процессах или сопровождаться воспалительными процессами внутренних органов. Покраснение лица может свидетельствовать о неполадках в органах пищеварения, а характер расположения гиперемии может подсказать настоящую причину патологии.
Основные признаки заболевания
Распознать признаки гиперемии кожи лица от других специфических кожных проявлений помогут характерные симптомы в виде:
– неестественной и болезненной красноты;
– регулярных и не проходящих покраснений;
– красных и багровых пятен на лице;
– чувства пылающего лица в сопровождении кожного покраснения.
Симптоматика начала заболевания характеризуется изменением цвета кожи на лице. Постепенное развитие процесса изменяет цвет кожных покровов. Кожа приобретает алый, бордовый и даже синюшный оттенок. Изменения проходят неравномерно. Начинаются с небольших пятен. Постепенное увеличение пятен приводит к их слиянию в сплошное пятно с неровными контурами.
Отмечаются резкие перепады изменения цвета. При внешнем осмотре можно заметить признаки расширения сосудов. Повышенная температура в верхних слоях кожного покрова может вызвать шелушение и растрескивание. На проявление повышенного кровенаполнения кожи лица влияют и некоторые дерматологические заболевания.
Дерматологи относят кожное покраснение на лице к проявлению трех видов кожных патологий:
1. Болезни Лане (эритроза), проявляющейся постоянным или временным покраснением кожного покрова в зоне носа и щек.
2. Купероза – сосудистым заболеванием, которое проявляется временными или постоянными мелкими капиллярными расширенными сосудами.
3. Стойким сосудистым поражением кожи лица (розацеа), проявляющегося гиперемией в области лба, подбородка, щек и лба, ярко-розовыми высыпаниями и расширением сосудов в виде звездочек.
Обширность этиологических факторов проявления гиперемии кожи лица, не допускает самолечения. Возникшее само по себе заболевание, без каких-либо видимых причин, нуждается в тщательной диагностике и лечении под контролем специалиста.
Методики лечения
Методы лечения гиперемии кожи лица зависят от диагностических показаний. Если краснота на лице обусловлена чисто физиологическим воздействием, то избавиться от проявления нежелательных симптомов поможет правильный уход и исключение провоцирующих факторов.
При патологической форме заболевания, мало избавиться от симптомов, исправить ситуацию можно при комплексном лечении фонового заболевания. Устранив причину, избавимся от последствий.
Для устранения дерматологических патологий существует множество методик, подобрать которые поможет врач. Применяется комплексное лечение включающее:
– медикаментозную терапию;
– коррекцию диеты и витаминный комплекс.
В качестве физиотерапевтических процедур применяются:
– микро-токовая терапия, улучшающая венозный и лимфатический отток;
– процедуры электрофореза;
– парафиновые и термо-активные маски;
– массаж и вапоризацию;
– мезотерапию и локальную криотерапию;
– глубокий химический пилинг и дермабразию;
– фото, лазерную и электрокоагуляцию;
– радиоволновую и озоно-кислородную терапию.
Правильный комплексный подход в лечении успешно устраняет образование любой формы гиперемии кожи лица.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Гиперемия лица – это покраснение кожи на лице, которое проявляется на щеках в морозную погоду, на жаре или в душном помещении.
Тоническая гиперемия лица и шеи наблюдается в случае повышения температуры тела во время простуды, в стрессовых ситуациях, при сильном эмоциональном возбуждении и повышенных физических нагрузках. В принципе, это нормальное явление, так как под влиянием перечисленных факторов происходит повышенное поступление крови (прилив) в расположенные на лице кровеносные сосуды. Так называемая преходящая гиперемия лица в клинической медицине не считается патологией.
Однако часто гиперемия кожи лица имеет вид пятен, которые появляются на щеках, подбородке, на носу и носогубных складках, и при этом явные причины для переполнения сосудов вроде бы отсутствуют.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Причины гиперемии лица
На самом деле причины гиперемии лица могут быть представлены весьма солидным списком заболеваний и патологий, для которых покраснение кожи на лице является одним из симптомов. Остановимся на самых распространенных.
У людей, злоупотребляющих алкоголем, лицо и шея краснеют из-за расширения сосудов не только после выпитого спиртного, но постоянно имеют багровый цвет вследствие ферментной недостаточности печени и ее неспособности трансформировать уксусный альдегид, который получается при окислении этанола.
Гиперемия лица и шеи появляется при наступлении менопаузы у женщин. Так называемые климактерические приливы с внезапным увеличением притока крови к лицу вызывает перестройка системы половых гормонов и реакцией на нее практически всех систем организма, в том числе вегето-сосудистой.
Причинами гиперемии лица могут быть:
- системная красная волчанка;
- гипертоническая болезнь (повышенное артериальное давление);
- тепловая гипертермия (перегревание);
- патологии эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
- эритематозная розацеа (хроническое воспалительное заболевание кожи лица);
- аллергия;
- скарлатина;
- проблемы с печенью или поджелудочной железой;
- эритроцитоз (сверхвысокое содержание гемоглобина в крови);
- эритрофобия (блашинг-синдром);
- приобретенный порок сердца (митральный стеноз);
- карциноидный синдром (при наличии опухолей кишечника);
- побочное действие лекарственных препаратов (в том числе гормональных).
Эритрофобия или гиперемия лица, вызванная блашинг-синдромом, проявляется в неожиданном покраснении лица, возникающем регулярно и без очевидной причины (при самом незначительном волнении человека). С точки зрения физиологии здесь также происходит расширение капилляров и повышается их наполнение кровью. А вот с патогенетической стороны гиперемия кожи лица при блашинг-синдроме связана с функциональными нарушениями нервной системы.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Диагностика гиперемии лица
В принципе, диагностика гиперемии лица должна проводиться дерматологом. Но, учитывая, что покраснение кожи на лице сопутствует целому ряду заболеваний, пациентам с данной патологией следует пройти всестороннее обследование.
Для этого врачу нужно собрать анамнез и внимательно осмотреть пациента; назначить сдачу анализов крови и мочи; провести измерение пульса и артериального давления. Если покраснение связано с дерматологическими патологиями, то специалист может сразу же определить тактику его лечения.
Когда гиперемия представляет собой симптом нарушения обмена веществ, онкозаболевания или проблем с сердечно-сосудистой системой, то необходимо обращение к врачу соответствующей специализации для проведения обследования и постановки диагноза.
[16], [17], [18], [19], [20],
Лечение гиперемии лица
Сразу заметим, что кратковременная преходящая гиперемия лица не нуждается в лечении, так как после прекращения действия причинивших ее факторов, краснота пропадает сама собой.
Другое дело, когда гиперемия кожи лица является частью комплекса симптомов определенной патологии. Но и тогда отдельному лечению она не подлежит, поскольку симптоматическая терапия не решает проблем избавления от основной болезни. Поэтому необходимо лечить именно ее.
Остановимся на лечении гиперемии кожи лица при блашинг-синдроме, о котором шла речь выше. В данном случае может помочь психиатр, психотерапевт или хороший психолог, владеющий методиками преодоления повышенного волнения (самовнушение, мышечная релаксация, дыхательные упражнения, медитация и т.д.). Что касается лекарственных препаратов, в частности, седативных средств и бета-блокаторов, то назначить их может только врач – после обследования пациента и постановки правильного диагноза. К примеру, для снижения нервного напряжения могут быть рекомендованы настойки валерианы, пустырника, а также Корвалол, Валокордин, Валокормид (по15-20 капель 2-3 раза в день).
Применяемые при сердечно-сосудистых заболеваниях бета-блокаторы препятствуют воздействию адреналина на кардиорецепторы, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и артериального давления. Стандартные побочные эффекты таких препаратов: головокружение, нарушения сна, затрудненное дыхание, проблемы в сексуальной сфере, ощущение усталости и др.
Предлагается хирургическое лечение гиперемии лица при блашинг-синдроме – эндоскопическая симптэктомия, при которой проводится удаление участка симпатического нервного ствола. В результате прекращается прохождение нервных импульсов, которые вызывают расширение сосудов и повышение их наполнения кровью. Операция малоинвазивная, но чревата множеством вероятных побочных эффектов.
Также возможно проведение эндоскопического пережатие нервного ствола в области подмышки с помощью специальной клипсы. Эффективность данного метода – до 85%, а его наиболее частым побочным последствием является рефлекторное повышение выделения пота.
Когда покраснение лица является сугубо косметическим недостатком, то косметологи могут посоветовать провести лазерную коагуляцию кожных сосудов. Следует иметь в виду, что данная процедура рассчитана не на лечение гиперемии лица, а на ликвидацию купероза – сосудистой сеточки и «звездочек» на лице, возникающих при хроническом врожденном или приобретенном расширении мелких сосудов кожи (телеангиэктазии). После лазерной коагуляции сосуды могут снова проступить на коже лица, кроме того, есть большой риск нарушения функционирования потовых желез.
Профилактика гиперемии лица
Среди наиболее распространенных рекомендаций специалистов по профилактике гиперемии лица отметим следующие:
- не переохлаждаться, не перегреваться, не злоупотреблять ультрафиолетом;
- не умываться слишком холодной или чересчур горячей водой;
- не применять для очистки лица средств, пересушивающих и раздражающих кожу, в первую очередь, скрабов;
- не тереть кожу лица губками, не вытирать жесткими полотенцами;
- не переедать острого и жирного, ограничивать употребление кофе и алкогольных напитков;
- употреблять больше витаминов, особенно А, С, Е, К и Р.
Источник
Что такое розацеа?
Это покраснение лица, которое может переходить в воспалительные изменения (высыпания, шелушение, зуд, болезненность).
Клинические проявления розацеа.
Заболевание начинается после 25-30 лет. Сначала наблюдается склонность к частому покраснению лица, реже шеи и декольте. Появляются «лопнувшие сосудики» (телеангиоэктазии). Затем краснота в отдельных участках становится стойкой. Впоследствии на месте стойкого покраснения может развиться воспаление, шелушение, высыпания (внешне напоминающие прыщи). Без лечения количество таких элементов увеличивается. Нередко развивается сухость и покраснения глаз. У небольшой части пациентов с возрастом образуется так называемая ринофима, утолщение и разрастание кожи носа («шишковидный бугристый нос»).
Причиной розацеа являются нарушенный тонус сосудов лица и воспаление в сосудистой стенке. Вызывать их могут разные факторы: гормональные нарушения, особенности психо-эмоционального статуса, заболевания сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, микробные факторы. Разбираться в возможных причинах развития розацеа у конкретного человека, анализировать степень влияния той или иной особенности здоровья, должен врач. Главная задача – свести к минимуму внешние и внутренние факторы, усугубляющие розацеа, и заняться непосредственным воздействием на сосуды лица. Схемы терапии выбирает врач,они носят строго индивидуальный характер.
Внешние факторы развития розацеа
Перепады температур (сауна, жара, мороз), длительное пребывание на солнце, сильном ветре. Физические нагрузки, приготовление горячей пищи, использование декоративной косметики.
Внутренние факторы развития розацеа.
Питание: алкоголь, горячие напитки (выше 60 градусов), пряности, цитрусовые. «Острые» эмоциональные реакции (злость, ярость, напряжение, волнение и т.д.).
Влияние микроорганизмов.
При микроскопии и посевах соскобов кожи у пациентов с розацеа может определяться как нормальная микрофлора, так и патогенные микроорганизмы. Болезнетворные микробы обнаруживаются у пациентов с розацеа далеко не всегда. В некоторых случаях розацеа может сочетаться с демодекозом – заболеванием кожи, вызываемым клещом демодексом.
Что происходит в коже?
Покраснения, независимо от того, чем они вызваны, представляют собой усиление кровотока в коже. Сосуды сильно расширяются и с трудом сокращаются. Часть жидкости из переполненных сосудов может просачиваться в окружающие ткани – возникает отёк.
Также могут просачиваться белки и клетки крови. Ухудшается состояние волокон соединительной ткани и мышц, помогающих сосудам сокращаться и отводить кровь и лимфу от кожи. В сосудистой стенке и вокруг нее возникает застой и вялотекущее воспаление. К этому воспалению, ослабляющему защитные силы кожи, могут присоединяться условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.
Лечение розацеа.
Терапия этого заболевания зависит от совокупности проявлений и особенностей у конретного человека.Существует классическая схема лечения розацеа, принятая в дерматологии. Это антибиотики, метронидазол, ретиноиды, антигистаминные препараты, местная терапия.
Местно применяются кремы, гели, мази содержащие азелаиновую кислоту, метронидазол, ретиноиды, пимекролимус, антибиотики. Лечение длится несколько месяцев. По назначению врача могут использоваться различные комбинации лекарственных средств, их чередование. Исторически широко использовались мази и пасты с ихтиолом, дегтем, серой, салициловой кислотой. Зачастую они и сейчас применяются из-за невысокой цены , но все эти средства раздражают кожу.
Основное лечение должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов и восстановление нормального состояния сосудов. Провоцирующие факторы индивидуальны, но несомненный лидер – это чрезмерные эмоциональные реакции.
Для нормализации состояния сосудов и кожи лица, необходимо:
– уменьшить отек в коже вокруг сосудов; – укрепить сосудистую стенку; – нормализовать работу нервно-мышечного аппарата, отвечающего за сокращение сосудов; – устранить воспаление; – усилить местный иммунитет кожи.
Всеми этими качествами обладает физиотерапия.
Первый этап терапии, самый длительный, – это уменьшение отека и воспаления в сосудистой стенке и вокруг нее. Для этого подходят два метода. Лазеро-магнитная терапия – сочетание красного и инфракрасного лазерного излучения с постоянным магнитным полем. Мощное противоотечное и противовоспалительное действие на сосудистую стенку способствует оттоку избытка крови и лимфы от лица.
Mens-терапия, больше известная под названием «микротоки». Мягкое противовоспалительное действие, восстановление нормального тонуса нервно-мышечного аппарата, регулирующего сокращение сосудов, нормализует реакции сосудов на внешние воздействия.
Обе процедуры назначаются 2 раза в неделю, всего требуется не менее 12-20 процедур. В зависимости от преобладания конкретных симптомов можно начать с микротоков (преобладают краснота и «приливы») или лазеро-магнитной терапии (преобладает отек и воспаление). Для оптимального эффекта желательно применить обе методики. Процедуры недорогие и неболезненные, однако требуют регулярного посещения врача (2 раза в неделю по 30-40 минут). Чем раньше начато лечение, тем более эффективным и менее продолжительным оно будет. После процедур назначается поддерживающая терапия.
Дополнительно к физиотерапии могут назначаться лекарственные средства, которые подбираются индивидуально. Эффективность оценивается по ходу лечения, препараты могут меняться или сочетаться.
Второй этап. После стабилизации ситуации проводится удаление стойко расширенных сосудов, которые не удается устранить терапевтическими методами.
Одним из самых эффективных и щадящих методов удаления «сосудиков» является применение неодимового лазера с коротким мощным импульсом. Подача такого импульса со спектром поглощения в оксигемоглобине (компонент крови) способствует удалению сосудов без повреждения окружающей ткани.
Отличия розацеа от купероза
Купероз – появление на лице и теле «лопнувших» сосудиков (телеангиоэктазий). Это может быть начальным проявлением розацеа или самостоятельным заболеванием. Отличие от розацеа в том, что нет прогрессирования в виде воспаления и появления элементов сыпи. Беспокоит не столько стойкое разлитое покраснение, сколько наличие «сосудиков». Если купероз слабовыражен, проявлен единичными сосудами, то лечение ограничивается их удалением. Если наличие «сосудиков» сопровождается «приливами» к лицу, тяжестью и отеками в ногах и т.д., надо обратиться к врачу, чтобы он провел консультацию и выяснил, нет ли признаков розацеа или, если «сосудики» расположены наногах, варикоза.
Редакция благодарит специалистов клиники БиоМИ Вита за помощь в подготовке материала.
Источник