Лицо апельсиновая корка кожа как избавиться

Чаще всего женщины испытывают комплексы из-за своего лица, потому как именно оно считается визитной карточкой. И комплексы эти касаются не столько разреза глаз или густоты бровей, а высыпаний на коже.

Одной из самых значимых проблем для многих женщин – кожа на лице, как апельсиновая корка. Почему появляется эта проблема и что можно сделать в домашних условиях, чтобы от нее избавиться?

офер

Почему на лице образуется апельсиновая корка?

Понять, почему на коже появились бугорки, неровности, корка удастся не сразу.

Лицо человека всегда открыто, а кожа постоянно подвержена различным внешним факторам: погоде, вредному воздействию косметических средств, загрязнениям и т.д. Если она стала бугристой, значит, причину стоит искать в своем образе жизни и таких факторах, как:

  • резкая смена климата. Иногда данная проблема проявляется у людей, сменивших место жительства, город, уехавших в командировку или в отпуск;
  • постоянное применение неподходящего косметического средства;
  • питание вредными продуктами или нерегулярное питание;
  • частое и длительное пребывание в местах с высокой влажностью воздуха;
  • гормональный сбой;
  • постоянное использование тональных средств, закупоривающих поры;
  • частое нахождение на открытом солнце, а также действие на кожу лица сильного ветра и пыли;
  • наличие вредных привычек;
  • постоянные стрессы, переживания;
  • нежелание удалять макияж перед сном;
  • усиленная работа сальных желез и, как следствие, выработка большого количества кожного жира;
  • наследственный фактор.

КК Адапт. 5 абз

Многие из перечисленных факторов способствуют загрязнению и закупориванию пор на лице, и потому на коже появляются воспаления, высыпания и апельсиновая корка.

Как избавиться от апельсиновой корки?

Конечно, если бюджет позволяет, стоит сходить в косметический салон и воспользоваться такими эффективными процедурами, как глубокий пилинг или лазерная шлифовка лица.

Впрочем, некоторые косметологи считают, что домашние средства не просто не уступают в качестве, а зачастую оказываются эффективнее салонных процедур. При этом позволить себе такие средства могут все – серьезных денег тратить не придется.

офер

Как убрать апельсиновую корку с кожи лица? Предлагаем несколько действенных рецептов:

  1. Столовую ложку цветов липы залейте 100 миллилитрами горячей воды. Не используйте кипяток – просто горячую воду! Смесь поставьте на плиту и дождитесь, чтоб она загустела. Когда это произойдет, дайте массе остыть, после чего смело наносите ее на кожу. Спустя 20 минут удалите маску ватным диском, затем осторожно умойтесь проточной прохладной водой. Важно не тереть лицо во время умывания.
  2. Купите хлеб из черной муки и размочите небольшое его количество в обычной воде. Нанесите смесь на 15 минут, после чего можете смывать прохладной водой.
  3. Мякоть одного апельсина раздавите ложкой и нанесите данную массу на лицо. Полежите с ней примерно 15 минут, смойте водой, а потом воспользуйтесь увлажняющим кремом.
  4. Возьмите не очень большую терку, на которой натрите одну сырую картофелину. Добавьте к массе одно яйцо, все смешайте и нанесите на кожу лица. Спустя 30 минут маску можно будет смыть.
  5. Сузить поры поможет также и кашица из свежих помидоров, если ее нанести примерно на полчаса.
  6. Еще один вариант вышеописанной маски с помидорами. Держится она на лице столько же времени, но только помидоры нарезаются кольцами.
  7. Если дома есть овсяные хлопья, то с их помощью удастся очистить поры от загрязнений. Просто размягчите хлопья в воде и на 20 минут нанесите на проблемные зоны. А еще полезны умывания овсянкой.
  8. Можно использовать в качестве скраба кофейную гущу. Ее необходимо нанести на кожу, осторожно потереть лицо, затем смыть.
  9. Для сужения пор подойдет и цедра лимона, натертая на терке и смешанная с оливковым маслом. Однако данный рецепт подходит не всем. В случае если после нанесения маски появляется раздражение, лучше отказаться от нее и воспользоваться другим средством.

Профилактика

В данный момент апельсиновая корка на лице отсутствует, но вы опасаетесь ее появления в будущем? Тогда необходимо принять меры по уходу за кожей:

  • пересмотрите свой образ жизни. Недосыпания, неправильное питание, стрессы и переживания явно не способствуют улучшению состояния кожи лица. Кроме того, важно внимательно относиться к здоровью в целом, вовремя лечить заболевания, если они есть. Желательно также заниматься спортом или хотя бы делать зарядку;
  • всегда очищайте кожу перед сном – и от макияжа, и от загрязнений. Для этой цели отлично подойдет гель для умывания;
  • не забывайте чистить поры с помощью подходящих косметических средств, домашних рецептов. Рекомендуется обратить особое внимание на средства, в состав которых входят лечебные травы;
  • делайте не только очищающие, но и питательные, увлажняющие маски, но старайтесь не перебарщивать (это касается и прочих косметических средств), иначе последствия будут еще хуже;
  • обязательно увлажняйте кожу, даже жирную и комбинированную. Кстати, комбинированная нуждается в этом больше всего;
  • чтобы избавиться от ороговевших, отмерших клеток кожи, раз в неделю или две распаривайте ее и очищайте скрабом;
  • раз в 7 дней рекомендуется использовать подтягивающую маску, дабы вернуть коже упругость.

Данная проблема гораздо лучше поддается профилактике, а вот лечить ее сложнее. Если же на коже лица все-таки появилась апельсиновая корка, то приступать к лечению необходимо сразу.

Чтобы все перечисленные рекомендации действительно помогли, были эффективны, рекомендуется заниматься не только домашним лечением, но также посетить косметолога.

Лечение у специалиста не отнимет слишком много времени, зато кожа станет заметно лучше и красивее.

Если же говорить о методах домашнего ухода, навсегда избавиться от неровностей, бугорков и прыщей удастся только при условии, что процедуры по уходу будут проводиться регулярно.

Теперь вы знаете что делать, если кожа на лице становится как апельсиновая корка. Но как только вы прекратите ухаживать за ней, вернетесь к прежнему, неправильному образу жизни, вернутся и прежние косметические дефекты. С возрастом, конечно, изменения неизбежны, однако в ваших силах свести их к минимуму.

Автор статьи: Карташ Кристина

КК кон. ст Я

офер

Оцените материал: (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Кожа лица является очень чувствительной и эстетически важной областью, состояние которой оказывает прямое влияние на психологическую составляющую жизни каждой женщины. Если же она проблемная и похожа на апельсиновую корку, то приходится испытывать массу косметологических методов. Почему возникает подобная проблема и как избавиться от неприятного дефекта, предстоит разобрать подробнее.

Причины и механизмы

Так называемая апельсиновая корка на коже лица – это не что иное, как расширенные поры. Они являются выносящими протоками сальных желез, основная масса которых сконцентрирована в трех зонах: лоб, нос и подбородок. Расширение пор происходит при усиленной секреции, а это является следствием внешних и внутренних причин:

  • Загрязненность воздуха.
  • Повышенная инсоляция.
  • Неправильно подобранная косметика.
  • Злоупотребление макияжем.
  • Гормональные сбои.
  • Диетические погрешности.
  • Вредные привычки.
  • Дисфункция пищеварительного тракта.

Из-за чрезмерной выработки сала кожа и загрязнений поры забиваются и расширяются. В дальнейшем это ведет к образованию комедонов и воспалительных угрей. Такая ситуация более характерна для жирной и комбинированной кожи. А в период постакне эффект так называемой апельсиновой корки на лице становится еще более заметным.

Участки на лице, внешне схожие с кожурой апельсина, являются результатом избыточной продукции жирного секрета, расширения и закрытия пор.

Методы коррекции

Читайте также:  Зуд кожи лица что делать

Любой косметический дефект, особенно заметный и доставляющий массу неудобств, нуждается в устранении. Избавиться от апельсиновой корки на лице можно с помощью нескольких методик. Но какой способ подойдет в конкретной ситуации, необходимо разбираться с участием специалиста.

Уход за лицом

Определяющее значение в структуре косметологической коррекции отводится правильному уходу за кожей лица. Страдающим от повышенной жирности и склонности к угревой сыпи, необходимо обратить внимание на ряд моментов:

  • Умываться со специальными очищающими гелями.
  • Пользоваться скрабами (1 раз в 10 дней).
  • Наносить увлажняющие кремы.
  • Всегда смывать макияж (не оставлять его на ночь).
  • Не увлекаться спиртосодержащими средствами.

В уходе за кожей необходим комплексный подход, который включает очищение пор от жировых масс и загрязнений, отшелушивание рогового слоя, увлажнение. К подбору косметических средств необходимо подходить очень внимательно, избегая комедогенных компонентов.

Салонные процедуры

Когда кожа лица как апельсиновая корка, что делать, подскажет специалист. Помимо качественного ухода, он порекомендует воспользоваться салонными процедурами, эффект от которых, пожалуй, наиболее выражен. Избавиться от расширенных и забитых пор на лбу или других участках помогут:

  • Чистки (механическая, лазерная, ультразвуковая, вакуумная).
  • Пилинги (микродермабразия, химический).
  • Физиопроцедуры (ультрафонофорез, дарсонвализация).
  • Мезотерапия.
  • Криотерапия и пр.

Могут использоваться как аппаратные, так и инъекционные методы, эффект от которых заключается в очистке эпителия, слущивании роговых масс и сужении пор. Наряду с этим, можно преодолеть и другие косметические проблемы: пигментные пятна, морщины, рубцовые изменения, потеря тонуса и эластичности.

В косметологических салонах или клиниках предлагают широкий перечень процедур по очистке и улучшению рельефа кожи лица.

Медикаменты

Если расширенные поры являются следствием угревой болезни, даже на ранних этапах, необходимо проводить медикаментозную терапию. Нормализовать секрецию кожного сала и устранить чрезмерное ороговение можно с помощью следующих препаратов локального действия:

  • Пероксид бензоила.
  • Салициловая и азелаиновая кислоты.
  • Ретиноиды.

При остром процессе наружная терапия обязательно включает антибиотики (эритромицин, клиндамицин), подавляющие размножение в порах микробов. Наряду с этим, лечение должно включать коррекцию гормонального дисбаланса и устранение проблем с желудочно-кишечным трактом.

Домашние способы

Косметологическая коррекция в домашних условиях включает не менее обширный арсенал средств. Убрать так называемую апельсиновую кожу на лице помогут средства на основе натуральных компонентов. Они легки в приготовлении и создаются из доступных продуктов, однако по эффективности зачастую могут сравниться с магазинными. Чаще всего для борьбы с широкими порами применяют различные маски:

  • Взбитый яичный белок с измельченной морковью и мукой.
  • Натертый картофель или кашица из помидоров.
  • Раздавленная апельсиновая мякоть.
  • Лимонная цедра с оливковым маслом.
  • Размоченный в теплой воде черный хлеб.
  • Заваренные цветы липы.
  • Косметическая глина.

Приготовленную смесь наносят на лицо равномерным слоем, уделяя особое внимание проблемным участкам. По истечении 15-20 минут маску снимают ватным диском и смывают теплой водой. Далее рекомендуют умыться прохладной, чтобы сузить поры. Хорошо тонизирует кожу массаж кубиками льда, приготовленными из отвара лекарственных растений.

Профилактика

Чтобы не стала кожа на лице как апельсиновая, рекомендуют придерживаться профилактики. Помимо правильного ухода за лицом, необходимо обратить внимание на образ жизни:

  • Здоровое питание.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Физическая нагрузка.
  • Полноценный отдых.
  • Минимизация стрессов.

Кожа является отражением общего состояния организма, поэтому важно вовремя диагностировать и лечить заболевания внутренних органов. Если вести правильный образ жизни, то многие косметические проблемы станут менее выраженными или не появятся вовсе.

Уделяя внимание профилактическим мерам, удается минимизировать вероятность появления расширенных пор и угревой болезни.

Широкие поры и неровности рельефа изрядно портят внешний вид. Поэтому многие обладатели жирной или комбинированной кожи хотят узнать, как убрать апельсиновую корку с лица. Существуют различные методы коррекции, однако наилучшие результаты будут получены при комплексном подходе и с участием специалиста.

Загрузка…

Источник

Целлюлит – термин, который впервые появился в 70-х годах прошлого века на страницах глянцевых журналов, и обозначает структурные изменения в жировом подкожном слое. Их последствие – нарушение кровообращения и оттока лимфы, вследствие чего на разных участках тела появляется бугристость, сосудистые сеточки, бледность кожных покровов, отёчность. Парадоксально, но факт: целлюлит – это не всегда удел пышечек, он частенько проявляется и у достаточно худых девушек. Как бы это необычно ни звучало, но кроме привычных для «оседания» целлюлита участков (бёдер, живота, рук) порою поражается даже лицо!

Как убрать апельсиновую корку на лице

Многие готовы поспорить с этим утверждением. Врачи и косметологи утверждают, что возникновение бугорков, шишечек, ямочек на щеках, которые с виду напоминают проявления целлюлита – это симптомы совершенно других заболеваний. В частности, они могут проявляться как последствие жёстких диет, интенсивных физических нагрузок, обезвоживания организма…

Иными словами, комплекс методов борьбы с «апельсиновой корочкой» в конечном итоге даёт не только положительный результат, но и неприятные явления в виде корки на лице. Однако не только эта причина является единственной, провоцирующей возникновение целлюлита на лице. О том, что ещё может вызвать его, речь пойдёт далее.

«Апельсиновая корка» на лице: причины возникновения

Целлюлит на лице, равно как и на других участках тела, может проявиться по следующим причинам:

  • Губительное влияние основополагающих факторов (малоподвижный образ жизни, неправильный режим питания);
  • Стрессы;
  • Гормональные проблемы (заболевания щитовидки, дисфункция яичников);
  • Вредные привычки (курение и чрезмерное употребление алкоголя), отсутствие регулярного здорового сна;
  • Неблагоприятная наследственность.

Структурные изменения кожи лица на разных стадиях «апельсиновой корки»

В первую очередь при возникновении целлюлита на лице происходит увеличение жировой ткани. Утрачивается эластичность кожи, происходит нарушение кровотока, что ведёт к невозможности выведения шлаков и поступлению питательных веществ.

Скопление жировых клеток создаёт бугры, напоминающие мелкие грозди винограда. Пережимаются нервные окончания, что провоцирует изменение тонуса сосудов, чувствительность эпидермиса и других слоёв кожи, образуется отёчность.

Структурные изменения подкожно-жирового слоя зависят от того, каким видом патологии страдает женщина:

  • Плотный целлюлит (преимущественно сопровождается растяжками, поэтому на лице его возникновение практически невозможно);
  • Мягкий (возникает вследствие неправильного питания и малоподвижности; может проявиться в качестве последствия резкого сброса массы тела; кожа приобретает мягкую структуру, что видно невооружённым глазом; часто это явление сопровождается появлением капиллярных звёздочек и сеточек);
  • Отёчный (при надавливании на участок кожи, поражённый таким видом целлюлита, ещё некоторое время сохраняется след, свидетельствующий о наличии отёка; на лице практически не проявляется).

Виды целлюлита на лице

Степень проявления проблемы зависит от стадии:

  1. Наблюдается застой жидкости в тканях.
  2. Начинается процесс затвердевания волокон в жировой ткани; появляются бугорки и ямочки.
  3. Появляются узелки, напоминающие структуру корки цитрусовых.
  4. Резкое увеличение количества узелков, поражение ими больших участков тела.

Способы устранения корки

Приступая к нелёгкому делу противостояния корке на разных участках кожи, в том числе и на лице, важно помнить главное правило – максимальный результат даёт лишь использование комплекса разных методов. Применение только одного способа борьбы из нижеперечисленных не принесёт ожидаемого эффекта.

Читайте также:  Как вывести токсины из кожи лица глиной

Итак, доказали свою действенность следующие методы:

  • Исправление режима питания. Следует употреблять как можно больше воды на протяжении дня, отказаться от алкогольных напитков, ограничить употребление кофе, продуктов, содержащих консерванты, еды из фаст-фуда, копчёных и острых продуктов. Такая пища провоцирует замедление обменных процессов. Следует кушать больше сезонных фруктов и овощей, тушёную или варёную пищу.
  • Проведение регулярного антицеллюлитного массажа (можно обратиться к профессионалу-косметологу или проводить процедуры в домашних условиях).
  • Использование специальных кремов (какие именно, можно выяснить у того-таки косметолога).
  • Физические нагрузки. Самый действенный, но в то же время самый изнуряющий метод. Интенсивные тренировки помогут избавиться от целлюлита на бёдрах, животе, руках и даже на лице, а также способствуют «уходу» лишнего веса. Зарядку нужно делать каждый день, сразу же после пробуждения. Если у женщины есть такая возможность, желательно посещать фитнес-клубы или занятия по йоге. Помогут держать организм в тонусе и занятия в бассейне.

Выводы

Целлюлит как структурные изменения подкожно-жировой ткани является проблемой преимущественно области бёдер, живота, верхней части рук. Если говорить о целлюлите на лице, то этот термин – достаточно размытый; многие врачи и косметологи считают, что его попросту не существует.

Да, часто на улицах или в Вашем окружении наверняка можно встретить людей (причём это касается и мужчин, и женщин), чья кожа на лице похожа на выжатый лимон. Однако сказать, что человек страдает целлюлитом, нельзя. Изменения внешнего вида кожи могут быть проявлением различных дерматологических болезней.

Например, запущенная стадия акне или прыщи, с которыми не была начата своевременная борьба, могут проявляться бугорками и ямками на щеках. Поэтому вовсе не нужно спешить избавляться от них с помощью массажа или кремов. Первое, что необходимо предпринять – обратиться к специалисту, который определит характер проблемы и порекомендует комплекс мер для её устранения.

загрузка…

Источник

ДерматологCтаж – 13 лет

Медицинский центр «Аванта» на Балаклавской

Педиатрический центр «Медаком»

Медицинский центр «Медикал Он Груп – Севастополь»

Дата публикации 6 июля 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) – распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6]. Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название “себорейная экзема”.

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15].

Причины себорейного дерматита:

  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит – одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

  • высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
  • покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
  • сухость или шелушение;
  • умеренно выраженный зуд [13].

При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5].

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз – на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14].

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

  • врождённая – развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
  • приобретённая – краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелу­шение кожи волосистой части головы).

По локализации:

  • волосистая часть головы;
  • лицо;
  • распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

  • острая;
  • хроническая.

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

  1. Краевой блефарит – дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
  2. Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
  3. Пятнистый себорейный дерматит – распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4].
  4. Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) – наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.
Читайте также:  Массаж чтобы подтянуть кожу лица

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

  • Себорейное облысение (алопеция).
  • Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
  • Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1-38,0 °C).
  • Себорейная экзема – присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему, трещины, мокнутие.
  • Десквамативная эритродермия Лейнера – может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5].

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование – изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

  • на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
  • на волосистой части головы – с псориазом;
  • на коже спины и груди – с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье – Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3]. Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется “псориатическая корона” [9]. При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза (межклеточного отёка эпидермиса) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10].

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами[1]. Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

  • кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
  • фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
  • антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся “Пимафукорт”, “Тридерм”, “Тетрадерм”, “Акридерм”. Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелоиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2]. При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат “Скинорен”[8].

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав “Циновита” – шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь “Себипрокс” с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь “Сульсена” подходит для частого регулярного применения. Пасту “Сульсена” (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту “Сульсену” (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения – один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например “Низоралом”). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7]. В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов (“Белосалик” или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют “Mustela” – пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от “молочных корок”.

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими (восстанавливающими роговой слой эпидермиса) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации (пропитывание кожи жидкостью и набухания) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами – спреем и лосьоном “Неотанин” цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома – тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии – назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, “Мезим”, “Креон”).

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном – необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12].

Себорейный дерматит возникает в результате иммунных и эндокринных нарушений, поэтому профилактика будет направлена на лечение основных заболеваний и исключение провоцирующих факторов. Для профилактики также следует соблюдать личную гигиену и использовать специальные средства по уходу за кожей лица, телом и волосами (например линейки D.S. URIAGE и BIODERMA), избегать стрессов и контролировать состояние органов пищеварения.

Источник