Мацерация кожи головы это
Мацерация – процесс разрыхления, набухания и пропитывания эпидермиса, обусловленный длительным или периодически повторяющимся воздействием воды или иных жидкостей. Подразделяется на физиологическую и патологическую.
В первом случае возникновение кожной патологии можно заметить после длительного приема ванны или купания в бассейне, проявляется она сморщиванием подушечек пальцев.
Патологический процесс является следствием дерматологических заболеваний или внешних раздражающих факторов.
МКБ-10 относит мацерацию кожи к нозологическому синониму диагноза «Неуточненное поражение кожи и подкожной клетчатки» и кодирует шифром L98.9.
Условия появления
Разбухание эпидермиса является следствием проникновения влаги в межклеточные пространства.
На степень выраженности влияют три основных фактора:
- Длительность контакта с жидкой средой. Непрерывное воздействие воды в течение 10-20 минут приводит к сморщиванию подушечек пальцев. Для появления сходных изменений на ступнях необходимо около 10 часов, а по всему телу 20-24 часа.
- Температура воды — чем она выше, тем быстрее возникает разрыхление кожи.
- Состав жидкости. Пребывание в соленой воде быстрее заканчивается разбуханием эпидермиса.
Физиологическая мацерация – естественная реакция кожного покрова на жидкость. После устранения воздействия провоцирующего фактора структура кожи быстро восстанавливается.
При дерматологических заболеваниях является одним из признаков болезни и может локализоваться практически на любом участке тела. Но чаще появляется там, где кожа наиболее тонкая и чувствительная, либо постоянно подвергается воздействию дополнительных раздражителей.
Типичные места проявления патологии:
- Подмышечные впадины.
- Область под грудью, что особенно часто наблюдается у тучных женщин с большим размером бюста.
- Перианальная зона.
- Кожные складки и ягодицы у младенцев.
- Промежность и паховая область.
- Межпальцевые пространства на ступнях.
- Область вокруг стомы, выведенной после операций на мочевом пузыре или органах ЖКТ.
- Кисти рук и стопы у тех, кто постоянно работает условиях повышенной влажности.
Причины
Основная причина мацерации – попадание влаги в межклеточные пространства.
При не слишком длительном воздействии жидкой среды набухают только поверхностные слои, что проявляется внешними дефектами кожи на пальцах, морщинок и углублений на других участках тела.
В том случае если жидкость воздействует на кожу постоянно в течение длительного времени, мацерация распространяется и на глубокие слои эпидермиса, затрагивая и коллагеновые волокна. Проявляется это трещинами и отслоением эпидермиса.
Если болезнь запустить, то очаги кожной патологии, локализующиеся на волосистой части головы. могут стать причиной безвозвратной потери волос.
Патологическая мацерация на отдельных участках тела возникает вследствие повышенной потливости (гипергидроза).
Повысить вероятность появления дефекта и присоединения бактериальной инфекции могут дополнительные раздражители:
- Механические – натирание кожи одеждой, поясом, ремнями.
- Химические. Это раздражающие компоненты каловых масс, мочи, соли желчных кислот, моющие средства, содержащие агрессивные химические компоненты.
- Биологические микроорганизмы. На участках с повышенной влажностью создаются все условия для беспрепятственного размножения бактерий, грибков и вирусов.
У лежачих больных мацерация локализуется в местах соприкосновения выступающих точек тела с поверхностью матраса. Ее появление считается симптомом начинающихся пролежней.
При постоянно потливости ног и ношении тесной синтетической обуви патология между пальцами нередко осложняется грибковой инфекцией, так как споры грибков легко проникают в поврежденную кожу.
При дерматите век мацерация может быть вокруг глаз. В этом случае она обусловлена повышенным слезотечением, зудом и отечностью.
При заболеваниях, протекающих с недержанием мочи, мокнущее раздражение возникает у женщин в области малых и больших половых губ с переходом на промежность и перианальную зону.
Мацерация кожи в ушах указывает на воспалительный процесс и нередко является симптомом эндокринных патологий, в том числе сахарного диабета.
Проявление патологии на лице — это следствие:
- Неправильного ухода за кожей. Использование слишком большого количества питательных и увлажняющих средств приводит к размягчению верхнего рогового слоя.
- Кислотного пилинга. Несоблюдение времени выдержки отшелушивающего раствора и неправильно подобранный к типу кожи препарат для пилинга нарушают структуру эпидермиса. В результате начинает вырабатываться слишком много кожного секрета, который и приводит к возникновению начальных признаков мацерации – рыхлости, тусклости кожи и к расширению ее пор.
- Лазерных процедур. Их проведение предполагает нанесение в период реабилитации на лицо кремов с восстанавливающим и регенерирующим действием. Наносят их по определенному алгоритму, чрезмерное увлечение такими средствами и может стать причиной патологической мацерации.
Чтобы избежать осложнений после косметологических процедур, нужно тщательно подбирать салон красоты, косметолога и следовать всем рекомендациям врача.
Признаки
Первый признак мацерации сморщивание подушечек пальцев и изменение окраски кожи на белесоватую. Все эти изменения после принятия обычной ванны или купания в бассейне и водоеме проходят максимум за час.
При патологической проблеме изменения на коже усиливаются:
- На поверхности эпидермиса образуются мелкие повреждения, обусловленные отторжением клеток рогового слоя. Отмечается жжение, болезненность, зуд.
- В толще эпидермиса формируются полости, за счет чего ткани выглядят рыхлыми и отечными.
- Продолжающееся разрыхление эпидермиса приводит к образованию внутренних трещин.
На последней стадии кожа отторгается и лопается, что приводит к обнажению подкожного слоя. На данном этапе опасно присоединение инфекции, так как патогенные микроорганизмы могут легко попасть в кровь и вызвать общее заражение.
Мы специально не выкладывали фото на которых показаны все симптомы заболевания, поэтому что это не для слабонервных.
Повторяющаяся патологическая мацерация – это первый признак определенных нарушений в организме и один из провоцирующих разные заболевания факторов.
При резкой смене температурного режима, на холоде, под воздействием трения на участках тела возможно развитие контактного дерматита, холодового нейроваскулита.
Если участки повышенной влажности находятся на стопах, то нередко развивается такой синдром как траншейная стопа — отморожение при плюсовых температурах, обусловленное длительным воздействием влаги.
Чтобы избежать всех этих проблем мацерацию необходимо лечить. Эффективность терапии зависит от того, насколько правильно подобраны препараты. А для этого необходимо в первую очередь тщательно обследоваться.
Вред для кожи
Физиологическая мацерация, проходящая в течение часа, абсолютно безвредна. Аномальное размягчение кожного покрова в первую очередь снижает местный иммунитет, что в свою очередь облегчает проникновение внутрь патогенных микроорганизмов.
То есть это может стать основной причиной дерматитов, инфекционно-воспалительных процессов на теле, грибковых поражений, пролежней у лежачих больных.
В пораженных участках нарушается кровообращение, ухудшается липидный и эпидермальный барьеры кожи. Такие изменения способствуют образованию акне.
В тяжелых случаях отторгается эпидермис. При подобной проблеме может потребоваться хирургическое вмешательство и лечение на протяжении нескольких недель.
Лечение
Первоначально следует обратиться к дерматологу, который уже при необходимости отправит к эндокринологу, терапевту, гастроэнтерологу и другим узким специалистам.
Устранение мацерации, вызванной гипергидрозом
Чрезмерное потоотделение в основном приводит к мацерации в области стоп, в подмышечных впадинах и под молочными железами.
Чтобы восстановить структуру кожи необходимо:
- Практиковать воздушные ванны. После мытья стоп и их обсушивания нужно по возможности как можно дольше находиться босиком, то есть без носков и обуви. Обязательно хорошо просушиваются пространства между пальцами.
- Использовать хлопчатобумажное белье. Носки, бюстгальтеры, майки должны быть из хорошо проветриваемых натуральных тканей.
- Следить за сухостью одежды и обуви. Менять белье нужно как можно чаще. Обувь должна быть качественной и не тесной. После ношения обувь необходимо тщательно просушивать.
- Использовать средства для обработки проблемных участков с подсушивающим эффектом. Из самых простых – медицинский спирт, концентрированный отвар дуба, Формидон, паста Теймурова. Хорошо помогают квасцы и крепко заваренный черный чай.
При присоединении грибковой инфекции необходимы антимикотические препараты – Никоспор, Ламизил, Нистатиновая мазь.
Местные средства для лечения дерматологических заболеваний
Наружные препараты для лечения мокнущих участков кожи назначаются и с учетом особенностей дерматоза:
- При перианальном дерматите в качестве подсушивающих средств используют мази с антисептиками и цинком, Дексапантенол, Постеризан.
- При пролежнях используют Эплан, Сульфаргин.
- Для устранения мацерации вокруг стомы пудру с абсорбирующим эффектом Coloplast Powder или крем с защитными свойствами Протакт.
Из других часто используемых при лечении мацерации средств популярностью пользуются:
- Крем «Критик Барьер». Содержит компоненты, усиливающие регенерацию кожи. Предназначен для лечения мацерации, обусловленной длительным воздействием кала и мочи.
- Comfeel Барьер. Водоотталкивающий крем с защитным эффектом. Предназначен для профилактики и лечения раздражений на коже, возникающих вследствие агрессивного влияния каловых масс и мочи.
- Очиститель Comfee. Применяется для обработки кожи вокруг стомы и свищей, создает защитную пленку, предотвращающую раздражение от мочи и каловых масс.
При выявлении патологии в области подмышек врач может назначить бета-блокаторы, Беллоид, Белласпон.
Эти медикаменты часто вызывают побочные реакции и потому без назначения врача их применять не стоит.
Гипергидроз в области стоп и подмышек хорошо поддается лазеролечению.
Если чрезмерное потоотделение вызвано неврологическими нарушениями, то могут помочь успокаивающие препараты.
Если наружные средства не помогают справиться с мацерацией, протекающей с отслоением эпидермиса, назначают иссечение кожи. После процедуры ткани заживают в течение 2-4 недель.
Дополнительно полезно пропить поливитаминные комплексы, особенно с витаминами А и Е, так как именно они положительно влияют на кожные покровы.
Особенности лечения у новорожденного
Мацерация у детей раннего возраста возникает чаще всего вследствие несоблюдения правил ухода. Начинается она обычно с опрелостей и при отсутствии своевременного лечения переходит в пеленочный дерматит.
Причиной мокнущих участков может быть и экссудативный диатез.
Иногда малыш рождается уже с мацерацией кожи на отдельных участках тела, что характерно для недоношенных или наоборот переношенных младенцев.
Причиной проблемы могут быть и хромосомные аномалии, нарушение работы центральной и вегетативной нервной систем.
Для лечения заболевания у детей раннего возраста используют наружные средства:
- Деситин.
- Бепантен.
- Драполен.
- Цинковую мазь.
- Лак-Кри.
- Протопик.
Ребенку полезно несколько раз в день принимать воздушные ванны, это ускорит регенерацию кожного покрова. Купать его можно в ванночке с добавлением отвара коры дуба или чабреца.
Для предупреждения мацерации у новорожденных не следует:
- Туго пеленать и перегревать малыша. Нормальная температура для новорожденного в комнате 18-22 градуса.
- Весь день держать кроху в подгузниках.
Проблемы с кожей у младенцев предупреждает неукоснительное соблюдение гигиены, подмывание после каждого акта дефекации, тщательное просушивание складочек после мытья. Складочки следует постоянно обрабатывать присыпкой или детским кремом.
Если мацерация обусловлена системными нарушениями, то ребенок должен своевременно получить полноценное лечение.
Мацерация как косметологическая процедура
Мастера ногтевого сервиса своим клиенткам могут предложить такую процедуру, как мацерация или иначе мокрый маникюр. Проводится она с целью удаления всех омертвевших тканей кутикулы и смягчения прилегающей к ногтям кожи.
Такая мацерация не имеет ничего общего с патологическим повреждением кожного покрова. Хотя многие люди путают эти два термина.
Одновременно мокрый маникюр питает ногтевые пластины, повышает их эластичность и прочность.
Процедура ухода за ногтями состоит из обрезного маникюра и ванночки с добавлением средств, обеспечивающих быстрое развитие эффекта. Обычно это морская соль, масла, минеральные вещества
Ничего сложного в мокром маникюре нет, поэтому его можно легко провести и дома самостоятельно.
Итог
Мацерация кожи не опасна, если она физиологическая. В остальных случаях дефект эпидермиса может привести к серьезным проблемам, поэтому выяснением причин его появления и лечением необходимо заняться как можно раньше.
Была ли у Вас такая проблема? Пишите в комментариях как Вы с ней справились. И не забудьте поделиться статьей в социальных сетях:)
Источник
Мацерация. Проявления мацерации кожи
Костная и хрящевая ткани при проведении реакции Перлса иногда оказываются диффузно окрашены в нежно-голубой цвет; на месте надкостницы и надхрящницы окраска бывает более интесивной. Происхождение данного явления пока неясно. Важно то, что оно не связано с образованием гемосидерина и, следовательно, не может быть использовано как доказательство бывшего кровоизлияния.
Мацерацией называют изменения кожи, возникающие при пребывании трупа в воде или во влажной среде. Она начинается с разрыхления, поселения кожи и появления мелкой складчатости па ладонной поверхности кисти вокруг ногтевых фаланг. Постепенно процесс переходит на тыльную поверхность кисти, частично захватывая предплечье. Мацерация усиливается — кожа становится молочно-белой, а складчатость грубой. Набухание нарастает, эпидермис теряет связь с собственно кожей, появляются пузыри, наполненные жидкостью.
Затем эпидермис отторгается и может сходить с кисти в виде «перчаток смерти». Обнажившаяся собственно кожа представляется гладкой, бледной. То же происходит и с кожей стоп. В других местах тела эпидермис отделяется участками в виде лоскутов.
Начало и окончание процесса мацерации зависят от температуры среды и в некоторой степени от возраста. В теплой воде процесс идет быстрее, чем в холодной. У пожилых людей, когда функция сальных желез снижена и кожа сухая и морщинистая, мацерация наступает раньше. У новорожденных детей при наличии первородной смазки процесс мацерации замедляется.
Признаки и степень мацерации используют при решении вопроса о продолжительности пребывания трупа в воде.
Первые признаки мацерации выражаются набуханием эпидермиса и увеличением размеров клеток. Прежде всего это относится к клеткам рогового слоя, сначала поверхностных, затем глубоких его отделов. Роговые чешуйки не контурируются. В отпечатках с поверхности такой кожи обнаруживают клетки, изменившие свою ромбовидную форму на овальную. Блестящий, зернистый и шиповатый слой кожи пальцев не определяются. Клеточные ядра окрашиваются слабо.
По мере усиления набухания эпидермиса на его поверхности образуются небольшие дефекты за счет отторжения конгломератов из роговых чешуек, а в толще рогового слоя — полости. Местами роговой слой приобретает ячеистую структуру. Набухшие ядра клеток зернистого и шиповатого слоев становятся светлыми с подоболочечным расположением хроматина. Контуры клеток базального слоя нечеткие, в цитоплазме появляются «вакуоли».
Далее на поверхности эпидермиса образуются большие дефекты с неровными краями, а разрыхление, расщепление и ячеистость рогового слоя сочетается с трещинами и полостями в других слоях эпидермиса. Зернистый и шиповатый слон лишены ядер, в базальном — они выявляются, но окрашиваются слабо. Затем эпидермис начинает отторгаться от собственно кожи, обнажая ее поверхность. Отторгнутый эпидермис превращается в глыбчатую мутную массу, окрашивающуюся базофильно.
Изменения в собственно коже заключаются в набухании коллагеновых волокон и исчезновении ядер в производных кожи и в соединительнотканных клетках. Волосы в мацерированной коже отсутствуют—-они выпадают при разрыхлении эпидермиса и набухании коллагеновых структур. После отпадения эпидермиса наружный рельеф кожи утрачивает типичные сосочковые выступы и оказывается представленным слегка волнистой линией.
Ориентировочные сроки набухания и отделения эпидермиса для взрослых, определяемые микроскопически: при температуре воды 20—22°С — набухание через 1 — 17г ч, отделение на 4—5-е сутки; при 14—16°С — набухание через 2—3 ч, отделение на 8— 10-е сутки; при 8—10°С — соответственно через 4—6 ч и на 18— 20-е сутки; при 2—4°С — через 10—12 ч и на 30—35-е сутки.
Кожу в состоянии мацерации для гистологического исследования надлежит заливать в плотные среды, лучше всего в целлоидин; способ замораживания не пригоден.
– Также рекомендуем “Жировоск или сапонификация. Характеристика организма в состоянии жировоск”
Оглавление темы “Патоморфология тканей. Ссадины”:
1. Гниение тканей. Признаки разложения желудочно-кишечного тракта
2. Мацерация. Проявления мацерации кожи
3. Жировоск или сапонификация. Характеристика организма в состоянии жировоск
4. Внутренние органы при сапонификации. Торфяное дубление организма
5. Ссадины. Микроскопическая оценка ссадин на теле
6. Гистохимия ссадин. Оценка сроков появления ссадины
7. Временные изменения ссадины. Граница между поврежденной неповрежденной кожей
8. Ссадина через 16 часов. Пиронинофилия ссадины
9. Ссадины слизистой полости рта. Ссадины языка
10. Ссадины слизистой влагалища. Выявление ссадин влагалища
Источник
Мацерация кожи – это процесс, возникающий при продолжительном контакте с жидкостями, во время которого происходит набухание тканей эпидермиса. С подобным явлением сталкивается каждый человек. Мацерацию можно наблюдать на кожных покровах подушечек пальцев рук и ног, а также на ладонях и стопах, если человек очень долго пребывал в воде, например, в бассейне или ванне. Такое изменение эпидермиса – это вполне естественный процесс.
Мацерация кожи – это не заболевание. Так организм реагирует на продолжительное воздействие жидкости на ткани эпидермиса. Однако этот процесс приводит к размягчению верхнего слоя кожи, из-за чего снижаются ее защитные функции. Это повышает риск проникновения в организм различного рода инфекций.
Причины появления мацерации
Чрезмерная влага – это единственная причина появления мацерации кожи. Это состояние возникает не только при тесном контакте с водой во время купания. Такого рода изменения кожного покрова могут происходить и при чрезмерной потливости. Степень выраженности мацерации зависит от ряда причин:
- температурный показатель;
- длительность контакта;
- химический состав жидкости и т. д.
Непродолжительный контакт с водой (не больше часа), приведет к появлению незначительной мацерации кожи на пальцах. Чтобы процесс набухания клеток эпидермиса затронул ступни ног и ладони, должно пройти значительно больше времени – свыше 10 часов.
Мацерация более выражена после приема горячей ванны, даже если контакт с водой был непродолжительным. Это связано с тем, что клетки эпидермиса размягчаются и набухают под действием высоких температур.
Не меньшую роль играет и состав жидкости. В пресной воде мацерация наступает медленнее, чем в соленой.
Сильная потливость также приводит к набуханию верхнего слоя эпидермиса. Такое явление можно наблюдать при использовании обуви, состоящей из синтетических материалов. В этом случае ноги потеют, а влага не испаряется, из-за чего и возникает мацерация кожи стоп. Защитные функции кожи при таком состоянии снижаются, из-за чего высока угроза возникновения грибкового заболевания (микоза).
Признаки
Мацерация кожи – это вполне естественный процесс. Его главным признаком является набухание клеток кожи. Влага проникает в них, за счет чего они значительно увеличиваются в размерах. Кожа выглядит как будто состарившейся, морщинистой. В первую очередь реакция возникает в верхнем роговом слое. Чем дольше будет контакт с влагой, тем глубже она будет проникать в более глубокие слои.
На первой стадии мацерации проявляются незначительные дефекты на кожных покровах пальцев. Их возникновение обусловлено отторжением верхних роговых клеток. В самом же слое образуются пустоты (полости).
Для следующей стадии характерно разрыхление рогового слоя. На нем появляются трещины и прочие дефекты. Следующий этап – отторжение части эпидермиса.
Если мацерация коснулась глубоких слоев кожи, возникает набухание коллагенновых тканей. Долгий контакт с влагой может иметь негативные последствия, о которых далее и пойдет речь.
Каковы последствия такого явления?
Фото мацерации кожи приведены в статье, на них видно, насколько сильно набухают ткани эпидермиса.
Начальная стадия не представляет опасности. Даже если человек пробыл в воде пару часов, буквально за короткий период кожный покров восстановится до своего первоначального состояния. От мацерации не останется и следа.
Несколько суток потребуется для восстановления эпидермиса, если человек пробыл в воде около 24 часов.
Но если мацерация достигла того, что началось отторжение тканей кожного покрова, потребуется помощь специалистов: дерматолога, инфекциониста, а возможно, и хирурга, если потребуется удаление поврежденного слоя эпидермиса. В этом случае на восстановление может уйти гораздо больше времени – до нескольких недель.
Чтобы поспособствовать регенерации тканей в этом случае, рекомендовано использовать специальные кремы и мази. Также врачи советуют препараты для стимулирования иммунной защиты и соблюдение диеты, где будет достаточное количество минералов и витаминов.
Как устранить проблему?
Как производится лечение мацерации кожи? Однозначного ответа нет, так как все зависит от степени набухания клеток эпидермиса. При легкой степени изменений кожных покровов восстановление происходит естественным путем. Однако при более тяжелых формах требуется использование специальных средств, реже такая проблема устраняется хирургическим путем.
Способы лечения
Как производится лечение мацерации кожи? Однозначного ответа нет, так как все зависит от степени набухания клеток эпидермиса. При легкой степени изменений кожных покровов восстановление происходит естественным путем. Однако при более тяжелых формах требуется использование специальных средств, реже такая проблема устраняется хирургическим путем.
Рассмотрим, какими способами можно устранить проблему:
- Воздушные процедуры. Необходимо снять обувь и носки и подольше побыть босиком. Период восстановления с использованием данного метода очень долгий 1-2 месяца. Воздушные ванны, по возможности, нужно принимать как можно дольше, они позволяют подсушить кожу.
- Сухие носки и обувь – это важно! Если у человека повышенная потливость ног, следует регулярно менять носки и просушивать обувь. Также следует отдавать предпочтение изделиям, выполненным из натуральных материалов. Отказаться от синтетической обуви, так как она не «дышит». Можно также приобрести носки, которые впитывают влагу.
- Спецсредства. Применяют растворы, имеющие подсушивающие свойства. К таким средствам относятся: медицинский спирт, отвар из коры дуба, лосьон, в составе которого есть гамамелиса. Подобными свойствами обладает крепко заваренный черный чай и квасцы. Рекомендуется использовать гель с формалином или абсорбирующие порошки. В зависимости от тяжести стадии врачи могут назначать заживляющие кремы и мази.
- Использование абсорбирующих повязок обеспечивает защиту кожных покровов от возможных травм. Они поглощают лишнюю влагу с поверхности эпидермиса, тем самым подсушивая кожу. Но есть одно но – их нужно регулярно менять.
Мацерация кожи у новорожденного
Нередко мацерация кожи возникает у новорожденных детей из-за неправильного ухода. Также причиной может выступать экссудативный диатез. Если женщина переносила или не доносила младенца, у него также может возникнуть мацерация. К такому состоянию кожи могут приводить и различные заболевания, связанные с нарушениями обменных процессов, определенных хромосомных синдромов, а также проблемы с вегетативной и центральной нервной системой.
Чтобы избежать появления мацерации у грудничка, нужно соблюдать определенные правила:
- отказаться от тугого пеленания;
- не допускать того, чтобы малыш перегревался;
- своевременно менять подгузники и соблюдать элементарные правила гигиены;
- после купания тщательно вытирать кожу ребенка;
- смазывать кожные складки специальными средствами или обрабатывать детской присыпкой, так как появление опрелостей способствует образованию мацерации эпидермиса.
Мацерация кожи вокруг стомы
В хирургии стомой называют отверстие искусственного происхождения, сформированное в процессе оперативного вмешательства. После проведения операции этот участок тела нуждается в тщательном уходе. Если кожный покров вокруг стомы имеет здоровый вид – это говорит об успешном течении реабилитационного периода. Однако не всегда восстановительный процесс проходит так гладко. Бывают случаи, когда вокруг стомы возникает мацерация кожи, которая сопровождается образованием папул и экссудирующих язвочек. Пораженные участки следует обрабатывать специальной абсорбирующей пудрой, которую можно приобрести в аптеке. Это средство подсушивает раны и способствует их заживлению.
При ярко выраженной мацерации применяют «Критик барьер». Средство обеспечивает длительную защиту, не давая инфекции проникнуть вглубь слоев эпидермиса.
Подведение итогов
Мацерация – это естественная реакция организма на внешний раздражитель – воду. Какой либо угрозы это состояние не несет. Однако если контакт с жидкостью был продолжительным, и возникла тяжелая стадия мацерации, без медицинской помощи не обойтись.
Источник