Мази для лечения базалиомы кожи лица

Мази для лечения базалиомы кожи лица thumbnail

Базально-клеточный рак или Базалиома кожи занимает 1 место в структуре онкологических заболеваний. Как правило, поражает одинаково как мужчин, так и женщин пожилого возраста. Но в последнее время отмечается тенденция к “омоложению” заболевания. К врачу онкологу всё чаще обращаются пациенты молодого возраста. Это безусловно связано с неконтролируемыми посещениями соляриев, излишней инсоляцией и несвоевременными обращениями пациентов с предраковыми кожными заболеваниями.

Записаться на прием

Базально-клеточный рак кожи образуется из базального слоя кожи, обычно локализуется на одном месте и не даёт метастазов. Но существует множественный базально-клеточный рак – это когда у одного пациента насчитывается одновременно несколько очагов новообразований, расположенных на разных участках кожи. количество таких очагов может насчитано от двух до 20 и более. Базалиома кожи не даёт метастазов, но при несвоевременном лечении может разрушать не только все слои кожи, но и хрящи и кости, тем самым причиняя пациентам не только эстетические недостатки, но и физические страдания. У базалиомы кожи есть тенденция перерождения в метатипический и плоскоклеточный раки кожи, которые дают метастазы в лимфоузлы и другии органы. Размеры базалиомы варьируются от 0,5 см до 20 см и более. Как правило базалиома в 80 % случаев локализуется на лице, что и осложняет лечение.

Такие органы, как ушная раковина, крыло и скат носа, угол глаза и переорбитальная область, красная кайма губы, волосистая часть головы относятся к неудобным локализациям и не всегда традиционные методы лечения как хирургическое или близкофокусная рентгенотерапия могут принести успех и удовлетворённость пациента лечением. Ведь последствием хирургического лечения могут быть эстетические дефекты: рубцы, деформация органов, и даже их потеря. Близкофокусная рентгенотерапия также имеет последствия, такие как хронические перехондриты, хронические синуситы и другие, так как наряду с новообразованиями поражает и здоровые ткани кожи, а также близлежащие ткани ( слизистую, хрящи и кости).

Как вылечить базалиому?

Базалиома представляет собой новообразование, один из видов рака кожи, который не относят ни к злокачественным, ни к доброкачественным опухолям. Лечение базалиомы, как правило, заключается в ее удалении. Однако нужно учитывать особенности и стадию болезни.

Базалиома: что это такое?

Базалиомой называют базальноклеточный рак кожи. Несмотря на проводимые исследования, до сих пор неизвестно, из каких именно клеток формируется опухоль.

Она редко дает метастазы и медленно растет. Если своевременно начать лечение базальноклеточного рака кожи, можно избежать осложнений. В основном такой рак кожи встречается у людей после 50 лет вне зависимости от пола.

Базалиома может проявляться по-разному.

Существуют следующие разновидности опухоли:

  • Поверхностная. Возникает чаще остальных. Выглядит как небольшое красное пятнышко на коже, которое затем начинает зудеть и шелушиться.
  • Узелковая. На начальных стадиях напоминает плотный прыщик. Со временем растет, кожа в области узелка истончается, через нее просвечивают сосуды.
  • Язвенная. Обычно начинается как узелковая, но затем в центре образования появляется язвочка, которая может гноиться.
  • «Тюрбанная». Опухоль поражает волосистую часть головы. Образуется несколько узелков розового цвета.
  • Узловая. Поражает обычно лицо и шею. Сначала появляется в виде маленьких плотных узелков, которые со временем сливаются в одну опухоль.
  • Бородавчатая. Состоит из нескольких неровных уплотнений, на вид напоминает кочан цветной капусты.
  • Пигментная. Базалиома напоминает темную родинку, но ее поверхность неровная, состоит из крошечных узелков, на поверхности которых со временем могут образовываться язвочки.
  • Рубцово-атрофическая. Новообразование представляет собой язвочку. В ее центре образуется рубец, но по краям язва продолжает разрастаться.

Эти формы опухоли отличаются не только внешним видом, они могут протекать по-разному. Лечение базалиомы лица в Москве проводится различными способами. Но важно начинать его как можно раньше. Базалиома может распространяться вглубь, уничтожая здоровые ткани.

Чем опасна базалиома?

Базалиома часто характеризуется доброкачественным течением. Случаев появления метастазов во врачебной практике очень мало.

Однако это заболевание является одной из разновидностей рака кожи, поэтому игнорировать его нельзя.

Лечение базалиомы кожи лица мазями редко дает положительный результат. Чтобы избежать дальнейшего распространения раковых клеток нужно удалить опухоль, что, к сожалению, не всегда возможно. Базалиома может располагаться в опасных местах, например, близко к глазу.

Опасность базалиомы в том, что она разрастается в глубокие слои кожи, особенно некоторые ее формы.

Опухоль поражает другие ткани и разъедает их. Если при этом она располагается близко к глазу, раковые клетки поражают орган зрения, что приводит к слепоте. От разрастания опухолевой ткани могут страдать мышцы лица, нервы, хрящи и даже кости.

Если болезнь протекает агрессивно, быстро проникает вглубь тканей, возможны и более серьезные последствия, вплоть до поражения тканей мозга. Особенно опасны в этом плане «тюрбанные» базалиомы.

Для безопасности и предотвращения тяжелых последствий любое проявление базалиомы лучше удалить.

Если опухоль располагается на теле, она менее опасна, но все же требует хирургического вмешательства. Однако базалиомы на теле встречаются не так часто, обычно они поражают открытые участки тела.

Причины возникновения базалиомы

Поскольку базалиома относится к раку кожу, определить причины ее появления трудно. Считается, что это заболевание может передаваться по наследству. Вероятность столкнуться с базалиомой, если она была у ближайших родственников, увеличивается в несколько раз.

Также специалисты выявили провоцирующие факторы:

  • Воздействие ультрафиолетового излучения;
  • Попадание в организм канцерогенов;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Травмирование родинок;
  • Вредные привычки;
  • Врожденные кожные патологии;
  • Кожные заболевания и вирусные инфекции.

В интернете множество фото после лечения базальноклеточного рака кожи. При своевременном обнаружении и удалении можно избежать неприятных последствий и косметических дефектов. Но профилактика не менее важна. Желательно избегать провоцирующих факторов.

Читайте также:  Народные средства очищающие кожу лица

Особое внимание уделяется пребыванию на солнце и злоупотреблению солярием.

Такое агрессивное воздействие на кожу провоцирует генетическое изменение структуры клетки, что может спровоцировать развитие заболевания.

Считается, что больше подвержены воздействию негативных факторов и более склонны к возникновению рака кожи люди с тонкой и светлой кожей, веснушками.

Такая кожа сильнее реагирует на солнечные лучи.

Одной из причин возникновения базалиомы может быть сниженный иммунитет. Различные инфекции переносятся тяжелее. Привести к раку кожи может и вирус герпеса.

Курение также оказывает вредное воздействие на кожу, которая впитывает канцерогены, мутагены и прочие вещества из сигаретного дыма. Все это снижает защитные функции кожи, способствует истончению стенок сосудов.

Важно своевременно лечить различные кожные болезни, экземы, дерматиты, соблюдать правила ухода за рубцами, чтобы избегать их нагноения.

Все это значительно повышает риск столкнуться с базалиомой. По этой причине важную роль играет профилактика. Врачи рекомендуют защищать кожу от солнечного воздействия, использовать солнцезащитные кремы, остерегаться травмирования кожи, защищать ее, если приходится работать с вредными веществами, своевременно лечить кожные заболевания.

Развитие заболевания базально-клеточного рака кожи

Как правило, заболевание начинается с маленького розового пятнышка на коже, которое не заживает и покрывается тонкой корочкой. Новообразование как правило не беспокоит пациентов. При более запущенных стадиях новообразование начинает увеличиваться в размерах, поражать более глубокие слои дермы, изязвляться и кровоточить.

Записаться на прием

Диагностика рака кожи

Для полной верификации пациента одной консультации врача не достаточно, необходимо проводить дерматоскопическое исследование, а также цитологическое или гистологическое исследовании.

Клинические проявления

Симптоматика во многом зависит от стадии и разновидности заболевания. Часто на начальных этапах распознать рак кожи трудно.

Базалиома может напоминать прыщик и пятнышко, которое не вызывает дискомфорта.

На первой стадии базалиома не превышает 2 см. Она небольшая, не болит и часто остается незамеченной.

На второй стадии опухоль увеличивается и прорастает глубже.

На третей могут появляться боли, поскольку базалиома уже прорастает в жировую ткань и дальше, нервы, мышцы и т.д.

На последней стадии рак доходит до костной ткани.

Базалиома обладает следующими характерными особенностями:

  1. Новообразование на коже начинает шелушиться и чесаться.
  2. Прыщик или плотный узелок долго не проходит.
  3. На лице появилось пятно, которое увеличивается в размерах.
  4. На коже присутствует незаживающая язвочка.
  5. Появились боли в области новообразования.

Как правило, болезнь протекает безболезненно. Но на тех стадиях, когда затрагиваются мышцы и нервы, могу появляться болезненный ощущения. Также нужно регулярно проверяться у врача, если человек входит в группу риска. Все подозрительные родинки, которые меняют цвет или размер, необходимо обследовать.

Некоторые виды базалиом определяются сразу, поскольку они растут не вглубь тканей, а нарастают сверху. К тому же некоторые опухоли, особенно располагающиеся на волосистой части головы, могут достигать внушительных размеров, до 10 см в диаметре.

Начальная стадия базалиомы

Как и многие онкологические заболевания, базалиома на начальном этапе протекает практически незаметно. На коже часто появляются пятна, шелушения и прыщики, поэтому небольшая базалиома обычно не выделяется на этом фоне и не вызывает беспокойства. Даже на первой стадии базалиому можно отличить от обычного прыща.

Однако лучше это доверить специалисту, так как у врача есть нужный опыт для постановки диагноза.

Обычно опухоль имеет небольшой размер, плотную структуру и так называемый розовато-жемчужный оттенок. Также новообразование может быть прозрачным без гноя внутри.

Базалиомы не всегда бывают единичными. Часто еще на первом этапе заболевания на лице или волосистой части головы формируются целые группы таких опухолей. Со временем они могут объединяться в одну.

Наиболее частая локализация базалиом – лоб и кожа вокруг носа.

При отсутствии лечения базалиома начинает прорастать в более глубокие ткани. На коже появляются корочки, язвочки. Если убрать засохшую корочку, будет видна небольшая впадина на коже.

Если посмотреть отзывы о лечении базалиомы кожи лица, видно, что на начальных этапах оно проходит быстрее и эффективнее. Вероятность рубцов ниже. Поэтому обращаться к врачу нужно при появлении первых симптомов заболевания. Боль – верный признак того, что болезнь быстро прогрессирует и уже затронула глубокие ткани.

Удаление или лечение базалиомы?

Базалиома является онкологическим заболеванием, поэтому лечение часто длительное, требующее индивидуального подхода.

На данный момент существует несколько способов лечения:

  1. Хирургическое вмешательство;
  2. Химиотерапия;
  3. Лучевая терапия;
  4. Фототерапия.

В интернете есть множество отзывов о лечении базальноклеточного рака кожи.

Наиболее эффективным на данный момент остается хирургическое удаление опухоли. Только оно может привести к стойкой ремиссии.

Однако операция не всегда возможна, например, если во время удаления есть опасность задеть глаз или другие важные органы. В этом случае используют лучевую терапию и химиотерапию.

Такое лечение может применяться и после операции, чтобы снизить риск возникновения рецидива. Также лучевая терапия применяется на начальном этапе заболевания, когда опухоль еще маленькая, или при лечении пациентов пожилого возраста, если операция не рекомендуется.

Однако если встает вопрос о лечении и есть возможность удаления, врачи советуют не отказываться от хирургического вмешательства.

Никакие народные средства, травы и примочки не помогут вылечить базалиому.

Также разработан новый метод борьбы с этой формой рака кожи – фототерапия. На базалиому воздействуют специальным излучением. Раковые клетки начинают разрушаться, но здоровые при этом не повреждаются, поэтому такая методика лечения считается более щадящей.

Также активно используется удаление опухолей с помощью лазера, что позволяет избежать осложнений после операции.

Читайте также:  Чтобы кожа лица была нежной и упругой

Даже в том случае, если опухоль была удалена, назначается лечение после операции лазером базальноклеточного рака кожи.

Больному нужно обследоваться, регулярно проверяться, использовать противовоспалительные препараты.

Хирургическое удаление также не всегда гарантирует полное выздоровление. Если опухоль проросла достаточно глубоко, затронула мышцы и хрящи, вероятность рецидива очень велика.

Операция проводится таким образом, что хирург постепенно срезает ткани слоями до тех пор, пока не остается слой без раковых клеток. Однако на лице такая операция проводится нечасто из-за большого количества противопоказаний.

На 1 или 2 стадии возможно более щадящее удаление, например, жидким азотом. Это позволит избежать глубоких шрамов и боли.

Но такая процедура возможна только в том случае, если опухоль не распространилась дальше поверхностных слоев кожи.

Лечение базалиомы кожи

Самым современным и высокоэффективным лечением базально-клеточного рака кожи является фотодинамическая терапия, которая обеспечивает очень высокий эффект, а также дает отличный косметический результат. При своевременном обращении пациента к врачу и грамотной тактике лечения выздоровление при базалиомах может достигать до 100 %.

Прогноз

Прогноз после лечения базальноклеточного рака кожи обычно благоприятный. В среднем 8 больных из 10 полностью выздоравливают после получения лечения. Вероятность рецидивов нельзя исключать.

В большинстве случаев они встречаются только на 3 и 4 стадии заболевания, когда опухоль проросла уже достаточно глубоко в ткани.

Не стоит отказываться от операции или затягивать с лечением из-за страха, что будет нарушена эстетика лица. Если терять время, опухоль будет разрастаться и приводить к еще большим косметическим дефектам, чем шрамы после удаления базалиомы.

Лечение базалиомы проводится на любой стадии заболевания.

На начальных этапах полного излечения можно добиться в 98% случаев, если обратиться к опытному врачу. Если же стадия одна из завершающих лечение затрудняется поражением тканей и инфекционным процессом. Однако и в этом случаев можно добиться хорошего результата (примерно в 60% случаев).

Косметические дефекты после удаления опухоли можно исправить с помощью пластической хирургии.

Отзывы о лечении базалиомы

Мария Александровна, 57 лет

“Примерно в конце лета 2018 года , у меня на щеке справа появилось красноватое пятнышко размером в горошинку, с неровными краями. Со временем пятно стало увеличиваться в размерах и шелушится. Это меня встревожило и я обратилась в поликлинику к врачу хирургу, тот осмотрел и чёткого ответа, что это он мне не дал. Назначил мне мази, но эффекта от них не было. С истечением времени пятно воспалилось, и превратилась в мокнущую рану, которая стала еще подкравливать. Это мне все надоело и в интернете я наткнулась на клинику ЛазерВита и записалась к врачу хирургу. В день приема меня принял врач хирург Гафаров Сархан Видадиевич, осмотрев рану, ему она сразу не понравилась и он взял цитологию. Мне все объяснив и успокоив записал меня к онкологу Пурцхванидзе Виолетте Александровне через 3 дня, к тому времени и цитология будет готова. Назначил мне пока обрабатывать антисептическими растворами и антибиотики. Через три дня я пришла на прием к Виолетте Александровне, осмотрев рану, она поставила диагноз Базалиома, который был подтвержден цитологически. Она подробно объяснила мне мой диагноз, успокоила меня, объяснила мне все варианты лечения. После чего в этот же день с доктором Сарханом Видадиевичом провели мне операцию: лазерное удаление. Операция прошла без осложнений, все прекрасно зажило. Я хочу выразить благодарность всему коллективу ЛазерВита, а особенно доктору онкологу Пурцхванидзе В.А. и доктору хирургу Гафарову С.В. Спасибо вам большое!”

Все отзывы о лечении базалиомы и других заболеваний.

Источник

Базалиома (базальноклеточный рак) – злокачественная опухоль кожи, которая исходит из клеток базального слоя эпидермиса. Эта форма рака является самым распространенным злокачественным образованием кожных покровов.

Базальноклеточный рак отличается медленным ростом и относительно благоприятным течением. Чаще всего, базалиома возникает на коже лица, реже – шеи и рук. Метастазирует опухоль очень редко, однако склонна к рецидивированию. Базалиома кожи лица при локализации вокруг глаз, в носогубной складке, в окружности наружного слухового прохода способна с течением времени прорастать окружающие ткани и разрушать хрящи и кости.

Причины и факторы развития

Базалиома обычно выявляется у лиц старше 50 лет. Основными причинами заболевания являются возрастные изменения кожи и повышенная инсоляция в течение жизни. Также данный вид опухоли может возникать в результате действия ионизирующего излучения. Существуют данные о том, что предрасположенность к развитию базальноклеточного рака может передаваться по наследству.

Разновидности базалиомы кожи лица

Мази для лечения базалиомы кожи лицаВыделяют несколько форм заболевания: опухолевая (нодулярная, узловато-язвенная), поверхностная, склерозирующая (склеродермоподобная), пигментная, фиброэпителиальная. При наличии множественных очагов поражения, данные типы базалиомы могут наблюдаться в различных сочетаниях.

Симптомы на разных стадиях

Симптоматика начальных стадий базалиомы может сильно отличаться от проявлений запущенных случаев заболевания. При этом для каждой формы характерны специфические клинические проявления:

  1. При узловато-язвенной (опухолевой) форме на поверхности кожи сначала образуется небольшой узелок, который медленно увеличивается в размерах. Может наблюдаться несколько папул, постепенно образующих единый опухолевый очаг. Поверхность новообразования гладкая, с отчетливыми телеангиоэктазиями. В центральной части может наблюдаться изъязвление с плотной коркой.
  2. Поверхностная базалиома на начальных стадиях проявляется наличием на поверхности кожи пятна розового цвета с четкими контурами и шелушением на поверхности, по краю которого с течением времени появляются плотные узелки. Постепенно, по мере сливания, узелки окружают очаг плотным валиком.
  3. Склерозирующий тип базалиомы характеризуется появлением слегка приподнятого очага, который по мере эндофитного роста становится похожим на вдавленный рубец. Это редкая, но наиболее агрессивная и часто рецидивирующая форма опухоли.
  4. Пигментная базалиома проявляется очагом поражения темно-коричневого или синеватого цвета, который по внешним признакам напоминает меланому.
  5. Фиброэпителиальный тип (фиброэпителиома Пинкуса) – редкая разновидность базалиомы, которая протекает, как правило, доброкачественно. Характеризуется появлением на поверхности кожи одиночного плотного узла, который не склонен к эрозированию. Фиброэпителиома Пинкуса редко локализуется на лице, чаще такие опухоли располагаются на туловище.
Читайте также:  Тоники для лица для молодой кожи

Согласно системе AJCC выделяют стадии заболевания от 0 до IV в зависимости от распространенности образования, наличия или отсутствия регионарных и отдаленных метастазов, степени дифференцировки опухоли.

Методы диагностики

Помимо стандартных методов диагностики (сбор анамнеза, осмотр), для установления диагноза базалиомы кожи лица специалисты используют дополнительные инструментальные и лабораторные методы. К ним относятся:

  • Мазок-отпечаток (при наличии на поверхности кожи эрозии или язвы) или соскоба с поверхности опухолевого образования (при отсутствии изъязвления) и последующее проведение цитологического исследования.
  • Биопсия. Проводится обычно с целью уточнения диагноза при подозрении на базалиому по итогам проведения цитологического анализа.

Также активно используется дерматоскопический метод. Особенно информативна дерматоскопия при дифференциальной диагностике пигментной формы базалиомы кожи лица и меланомы.

Лечение

Существует довольно широкий выбор методик лечения базалиомы. При подборе тактики учитывают группу риска, возраст и общее состояние здоровья пациента, а также преимущества и противопоказания каждого из методов. Целью лечения является удаление опухоли с сохранением функций близкорасположенных органов и достижение хорошего косметического результата, особенно при расположении образования на коже лица.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление является одним из самых эффективных методов лечения базалиомы. При благоприятном гистологическом типе опухоли следует отступать в сторону здоровых тканей 4 мм, при наличии агрессивного течения или рецидивирования, рекомендуемый отступ – от 6 до 10 мм.

Мази для лечения базалиомы кожи лица

Оперативное лечение показывает очень хорошие результаты, однако его не всегда удается применить. Если опухоль имеет большие размеры и расположена на носу или в других сложных зонах, то после ее удаления образованный дефект не удастся закрыть собственными тканями пациента. Выходом из ситуации может стать пересадка кожи из других участков тела, однако такая операция сопровождается определенными рисками и подходит не всем пациентам. В таких случаях лечение базалиомы кожи лица может осуществляться консервативными методами.

Лучевая терапия

Лечение базилиомы при помощи лучевой терапии показано тем пациентам, у которых имеются противопоказания к оперативному вмешательству. Этот метод выбирают при наличии неглубоких опухолей кожи со сложным расположением и большим размером.

Виды лучевой терапии, которые применяются при базалиоме:

  • Близкофокусная рентгенотерапия.
  • С использованием бета-лучей.
  • С использованием гамма-лучей.

Из перечисленных разновидностей наиболее распространена близкофокусная рентгенотерапия. Среди недостатков лучевой терапии при лечении базалиомы можно отметить длительность курсов терапии, вероятность развития сопутствующих осложнений и более высокий риск рецедивирования базалиомы.

Положительный результат при использовании данного метода наблюдается в 93-97% случаев.

Химиотерапия

Метод химиотерапии при лечении базалиомы не нашел широкого применения. Единственным препаратом, который официально зарегистрирован для лечения этой опухоли, является висмодегиб. Этот препарат используется при распространенной и метастатической базалиоме у пациентов, которым по той или иной причине противопоказано хирургическое удаление опухоли и лучевая терапия.

Иммунотерапия

При лечении базалиомы применяются интерферон и его индукторы, а также препараты из группы имидазохинолинов. К последним относится имиквимод. Данный препарат при местном воздействии обладает иммуномодулирующим эффектом. Применение крема с 5% содержанием имиквимода эффективно в отношении первичной базалиомы размером не более 2 см.

Лазерная деструкция

В процессе лазеротерапии происходит коагуляционный некроз пораженной ткани. Данный метод удаления базалиомы является высокоэффективным, сопровождается минимальным повреждением здоровой ткани и показывает хорошие косметические результаты. Применение лазерной деструкции возможно только в том случае, если базалиома небольшого размера и расположена поверхностно.

Фотодинамическая терапия

Данный метод лечения предусматривает воздействие сразу трех компонентов: фотосенсибилизатора, лазерного света и кислорода.

Показания к использованию фотодинамической терапии при базалиоме:

  • Множественные очаги опухоли кожи.
  • Локализация образования в области носа, в периорбитальной и околоушной области.

Эффективность фотодинамической терапии зависит от размера и морфологических свойств опухоли и может составлять от 75-95%.

Медикаментозное лечение

Основной способ медикаментозного лечения базалиомы кожи лица – местные аппликации противоопухолевых средств. Новым классом препаратов, которые показали свою эффективность при внутривенном и внутриопухолевом введении, являются соласодин-рамнозиловые гликозиды.

Мази для лечения базалиомы кожи лица

Показания к использованию медикаментозной терапии базалиомы:

  • Противопоказания к применению стандартных методов из-за пожилого возраста, сопутствующих заболеваний.
  • Локализация опухоли в проблемных зонах лица (наружное ухо, крылья носа, внутренний угол глаза).

В подобных ситуациях препаратами выбора являются специальные мази с противоопухолевым эффектом, такие как глицифон и курадерм. Глицифоновая мазь показала свою эффективность при первичных одиночных и множественных очагах, а также при рецидивах базалиомы после лучевой терапии и хирургического лечения.

Прогноз лечения и осложнения

Базалиома кожи лица имеет благоприятный прогноз при выявлении заболевания на начальных стадиях. Ухудшение прогноза происходит по мере увеличения первичной опухоли и появления регионарных метастазов, которые при базалиоме образуются крайне редко. В абсолютном большинстве случаев заболевание жизни человека не угрожает.

Результаты терапии

При условии назначения адекватного лечения, выздоровление наблюдается в 95-98% случаев. Но даже при условии правильного подбора тактики лечения, в небольшом количестве случаев возможен рецидив базалиомы.

После удаления опухоли, пациент должен наблюдаться у онколога и регулярно проходить обследование с целью ранней диагностики возможного рецидива. Также необходимо помнить о том, что развитию базалиомы способствует избыточное действие ультрафиолетовых лучей. С этой целью пациентам рекомендуется ограничить пребывание на солнце.

Источник