Меланоз кожи на лице

Меланоз – это явление, возникающее в виде пигментных пятен на теле человека. Заболевание имеет код по МКБ-10 C43. Проявляется избыточным меланином в человеческом организме – веществом, защищающим тело от ультрафиолетовых лучей. Тёмный цветовой оттенок кожи и глаз обусловлен количеством гранул данного пигмента. Меланин выполняет защитную функцию для клеток ДНК, оберегают её от разрушительного влияния ультрафиолета. Болезнь развивается у людей, имеющих смуглую кожу.
Развивается заболевание преимущественно у половозрелых женщин репродуктивного возраста. В отдельных случаях патология наблюдается у детей при рождении. Темнокожие люди больше подвержены развитию болезни, потому что чем темнее оттенок кожи, тем в большем количестве содержится меланин. Летний период – благодатная почва для прогрессирования меланоза.
Меланоз кожи – когда цветовые пигменты начинают вырабатываться в превышенной концентрации. Также меланоциты выделяются в таких местах организма, где в норме не содержатся – в почках, слизистых оболочках, головном мозге. В отдельных случаях болезнь принимает предраковую форму, начальную стадию онкологии. Поэтому меланоз нужно наблюдать и проходить необходимый курс терапии.
Какие виды принимает заболевание
Меланопатия бывает физиологической и патологической. В первом случае болезнь вызвана природными, естественными свойствами организма – смуглость тела и жаркая среда обитания. В патологическом случае чрезмерная пигментация обусловлена противоестественными явлениями – появлением вещества в клетках головного мозга, толстой кишки, почках, слизистой оболочки. В ходе обследования видна эндоскопическая картина физических процессов. В медицинской практике отмечается следующие распространённые типы меланоза:
Виды меланоза
- Уремический. Данный вид заболевания первый по распространённости, представляет собой кожную гиперпигментацию, вызванную почечной недостаточностью при Аддисоновой болезни. Чаще прогрессирующий вид пигментации проявляется на ступне и ладони, реже – на открытых участках тела. Причина болезни – концентрация меланоцитостимулирующего гормона в компонентах крови. Кожа приобретает серый, пепельный оттенок, насыщенность которого зависит от степени поражения почек.
- Печёночный. Проявляется в виде сильного зуда, который при расчесывании приводит к повышенной пигментации. Причина болезни – болезни печени, цирроз, застой желчи.
- Кахектический. Происходит утолщение, потемнение кожного покрова. Преимущественно пигментация образуется в области шеи, половых органов, живота. Точная причина возникновения данного типа меланоза не известна. Медицинские учёные предполагают, что кахектическая форма заболевания – следствие влияния токсинов на организм или распад белка.
- Эндокринный. Пигментные пятна появляются по причине нарушения работы щитовидной железы, эндокринных патологий, хирургического вмешательства.
- Токсический. Вид тяжёлой интоксикации организма, вызванной чрезмерным воздействием углеводорода и токсин. Отравлению подвержены люди, работающие с бензином, нефтью, машинным маслом.
- Нейрокожный. Наследственное заболевание, передающееся генетически.
Постоянные расчесывания и игнорирования болезни приводят к осложнениям, более усиленной пигментации. Заметив на себе пигментные пятна, следует обратиться к лечащему врачу.
Меланоз Дюбрея
Кроме общеизвестных типов заболевания, встречаются отдельные специфические виды. Среди них меланоз Дюбрея – предраковый тип пигментации. Это новообразование в виде пигментного пятна, родинки или подкожного узелка, которое предшествует онкологии. Скапливаются клетки пигмента в дерме или в эпидермисе, создавая реактивный акантотический тяж. Появившееся пятно имеет чёткие границы, гладкую поверхность с папилломами, имеющими тёмный цвет. Заболеванию подвергаются преимущественно люди преклонного возраста, имеющие светлую кожу. Женщины приобретают предопухолевый ограниченный меланоз чаще, чем мужчины.
Точная причина образования меланоза Дюбрея не известна. Некоторые исследователи относят её к числу старческих болезней, а другие – к невусам. Болезнь представляет первую, начальную стадию онкологии, которая не проникает во внутренние органы человека. Рекомендуется наблюдать появившиеся родинки и пятна, чтобы исключить предраковый вид болезни.
Меланоз Риля
Клинические и гистологические проявления заболевания идентичны токсичному типу и меланозу Беккера. Проявляется в виде сине-коричневой пигментации на лице, шее, животе и груди. Происходит деформирование кожи лица, приобретается огрубелость. Утвердительная причина развития чрезмерной пигментации наверняка неизвестна. Одно из предположений – влияние на организм косметических и гигиенических средств по уходу за телом.
Для диагностирования берут пробы с препаратов и средств, которыми регулярно пользуется пациент. Взятые пробы исследуются лабораторно, используя микропрепарат, с целью выявить токсические вещества. Другое предположение – дефицит витамина А в организме. Заболевание меланоз Риля провоцируют прямые солнечные лучи, поэтому в летний период следует защищать кожу от действия агрессивного солнца, избегать незащищенного загара.
Меланоз склеры
При указанном заболевании поражается зрительный орган. Статистика показывает, что меланоз склеры – вторичное поражение организма, связанное с болезнями кроветворных сосудов и оболочек. Главный удар приходится на глаза. Происходит развитие дефектов, воспалений, доброкачественных новообразований, появляются конъюнктивы на глазном яблоке.
Также болезнь сопровождается ломкостью костей и слабостью мышц. Этот вид патологии развивается у ребёнка, находящегося в утробе матери, или сразу после рождения. Описанные виды болезни приводят к преждевременной смерти.
Нейрокожный меланоз
Данный тип заболевания относится к генетическим заболеваниям, передающимся по наследству. Происходит накопление гиперпигментации, родинок, пигментных пятен. Локализуется на головном мозге, образования затрагивают мягкую ткань, не распространяясь к другим органам. Точная причина возникновения болезни до конца не изучена, а методы лечения остаются в стадии разработки.
Характер и течение заболевания у конкретного человека проявляются по-разному, что создаёт трудности в лечении. Симптоматическая терапия отличается низкой результативностью, делая процесс выздоровления затруднительным. Нейрокожный меланоз, если лечить при своевременной диагностике, предвещает положительные прогнозы.
Симптоматика заболевания
Болезнь имеет стандартный признак – появление пигментных пятен, потемнение участков кожи, доставляющие неудобство и беспокойство. Потемнения поражают щеки, губы, нос и располагаются симметрично с обеих сторон. Но меланоз, образуясь в организме, имеет также дополнительные симптомы:
- Смешанная пигментация кожного покрова. Наблюдается у новорождённых младенцев.
- Непереносимость, сверхчувствительность к прямым солнечным лучам и действию ультрафиолета.
- Образование больших очагов, состоящих из соединившихся маленьких пятен.
- Нарушенная работа кишечника, пищевого тракта.
- Отечность конечностей, не связанная с травмами и другими заболеваниями.
- Деформация кожи, огрубелость и уплотнение.
- Сбои функционирования щитовидной железы и нервной системы.
- Сильный зуд поражённых участков.
Меланоз требует наблюдения врача и лечения, иначе заболевание приведёт к осложнениям, развитию других болезней. Заметив признаки пигментации на теле, появление родимых пятен или больших родинок, следует обратиться к доктору и пройти необходимое обследование.
Диагностирование болезни
Меланоз в отдельных случаях опасен началом развития онкологического заболевания, злокачественной опухоли. Поэтому, заметив потемнения на коже, следует обратиться к лечащему врачу. Диагностика меланоза осуществляется следующим образом:
- Визуальный осмотр кожного покрова с лампой Вуда.
- Беседа с пациентом, подробное описание жалоб и болевых синдромов.
- Пальпация поражённого участка с целью исключить новообразования, уплотнения и опухоли.
- Пациент сдаёт общий анализ крови для лабораторного исследования. Результат анализа покажет количество содержания меланина в крови. Если происходят воспалительные процессы, влияющие на пигментацию, исследование укажет локализацию.
- Выяснение генетической предрасположенности.
- Обследование дерматоскопом, увеличивающим пигмент для детального осмотра.
- Компьютерное диагностирование. Изучение кожи с целью сравнения со здоровым видом. Проведение томографии.
- Анализ эпидермиса и дермы путём среза или соскоба поражённого участка для лабораторного исследования.
- Биопсия. Применяется только при полном исключении онкологии.
Изучением данной болезни занимается патанатомия – наука, изучающая патологические процессы методом микроскопического исследования, научного изучения анализов. Проведя диагностику, клинические обследования, врач устанавливает диагноз. Варианты обследования могут отличаться, в зависимости от возраста, пола и состояния пациента.
Способы терапевтического лечения
Настоятельно не рекомендуется самим определять тип и характер заболевания в домашних условиях. Диагностировать болезнь должен профессиональный доктор, специализирующийся в данном направлении. Проведя тщательный осмотр кожного покрова и образовавшихся пятен, изучив симптоматику, врач назначает прохождение необходимых анализов. После этого устанавливается диагноз и назначается способ лечения.
На первых стадиях заболевания рекомендуется применение местного лечения народными методами. Можно делать примочки и протирания раствором яблочного уксуса, перекиси водорода или салициловой кислоты. Эти вещества имеют антибактериальные свойства, способные побороть бактерии, вредные микроорганизмы. Если меланоз запущен и имеет завершающую стадию развития, то для борьбы с ним используют следующие методы:
- Кремы и мази, обладающие фотозащитными свойствами.
- Препараты, направленные на укрепление эндокринной системы и щитовидной железы.
- Медикаментозные средства, снимающие интоксикацию.
- Назначение комплекса витаминов для поддержания и укрепления иммунитета.
- Антиоксиданты, нейтрализующие окислительные процессы в организме.
- Применение энтеросорбентов, устраняющих вредоносные вещества и микроэлементы.
- Назначение средств, снимающих воспалительные процессы в организме.
- Пилинг – процедура, проводимая в косметических салонах. Подразумевается глубокая чистка кожи лица, снятие верхнего огрубевшего, поражённого слоя. Процедура подразумевает разные методы проведения.
- Фотоомоложение. Путём снятия верхнего слоя поражённой пигментами кожи достигается эффект омоложения.
- Внутривенные инъекции медикаментозных препаратов, назначенных лечащим врачом.
- Лазерная шлифовка – косметологическая процедура, проводимая при помощи ультрафиолетового облучения. Образованные дефекты можно убрать лазером.
Лечение назначается специализирующимся в данной области врачом. Отдельный случай заболевания требует частного подхода. Методы терапии бывают медикаментозными и косметическими, в зависимости от серьёзности, запущенности меланоза. При выборе и назначении терапии учитываются возраст, пол больного, стадия и характер болезни, а также физическое состояние пациента. Самолечение приводит к развитию осложнений и серьёзных патологий.
Профилактика заболевания
Для предотвращения развития меланоза следует защищать кожу от прямых солнечных лучей в летний период. Агрессивные ультрафиолетовые лучи повреждают верхний слой кожи, приводя к развитию чрезмерной пигментации. Поэтому важно носить шляпу или панаму с широкими полями, защищающими лицо. Применение солнцезащитных кремов позволит рассеять ультрафиолетовые лучи, не причинив вреда кожному покрову. Также необходимо регулярно проходить комплексное медицинское обследование, стремясь предотвратить развитие опасных болезней.
Появившиеся недавно родинки и пигментные пятна нужно подвергать исследованию, исключая развитие рака кожи. Правильное питание и подвижный образ жизни укрепят иммунитет, защитив организм от вирусов и бактерий. Врачи рекомендуют включать в дневной рацион продукты, содержащие витамины и полезные микроэлементы.
Достаточное количество свежих овощей и фруктов обогатит организм необходимыми веществами, укрепит здоровье. Своевременное диагностирование и обращение за консультацией врача позволяют выявить меланоз на ранней стадии. При правильном систематическом лечении, назначенным доктором, болезнь отступает.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Меланоз кожи – это избыточное отложение пигмента меланина в эпидермисе. Это вещество продуцируется специальными клетками (меланоцитами) и предназначено для защиты кожных клеток от лучей солнца. У светлокожих людей такой пигмент вырабатывается в меньших количествах, чем у темнокожих. В норме меланин активизируется только под воздействием ультрафиолета. В этом случае на коже появляется загар. Если этот пигмент откладывается в больших количествах, то возникает заболевание – меланоз. Оно сопровождается изменением окраски кожи.
Причины болезни
Меланоз кожи может быть вызван разными причинами. Изменение окраски эпидермиса могут спровоцировать следующие факторы:
- патологии желез внутренней секреции (гипофиза, надпочечников, яичников, щитовидной железы);
- инфекционные болезни (сифилис, дизентерия, туберкулез, малярия);
- отравления мышьяком, углеродными соединениями и токсическими смолами;
- запущенные формы педикулеза;
- заболевания печени;
- болезни крови (порфирия);
- патологии соединительной ткани (коллагенозы);
- прием лекарств (сульфаниламидов, тетрациклиновых антибиотиков, фотосенсибилизирующих препаратов).
Кроме патологических причин, изменение окраски кожи может наступить вследствие неправильного питания и нарушения обмена веществ в эпидермисе. Встречается и наследственная форма меланоза, при которой заболевание передается от родителей к детям.
Локализованная и генерализованная формы
Выделяют локализованный и генерализованный тип меланоза кожи. Что это означает? В первом случае на эпидермисе возникают пигментированные участки. При генерализованном меланозе меняется цвет всего кожного покрова.
Чаще всего отмечается генерализованный меланоз кожи при Аддисоновой болезни, гипофизарных патологиях, диабете, коллагенозах, отравлении мышьяком, а также при избытке в крови порфиринов. В этом случае вся кожа человека приобретает бронзовую окраску.
Локализованный меланоз является симптомом следующих заболеваний:
- Пойкилодермия Сиватта. Эта патология встречается у женщин детородного возраста. Заболевание связано с функциональным сбоем в работе яичников или надпочечников.
- Меланоз Риля. Причина этого заболевания точно не выяснена. Предполагается, что оно возникает вследствие контакта с углеводородами.
- Токсическая меланодермия Гофмана-Габермана. Это заболевание возникает только у мужчин. Оно вызвано отравлением углеводородными веществами. Обычно этой болезнью страдают люди с чрезмерным потоотделением.
При вышеперечисленных заболеваниях отмечаются пигментированные пятна на лице и шее пациента. При этом остальные участки кожи не изменяют свою окраску.
Разновидности патологии по происхождению
Существует также классификация патологии в зависимости от ее происхождения. Выделяют следующие виды меланоза кожи:
- Уремический. Наблюдается при недостаточности функции почек.
- Эндокринный. Возникает при болезнях надпочечников, гипофиза, яичников или щитовидной железы.
- Токсический. Его причиной являются отравления мышьяком и углеводородами.
- Печеночный. Эта форма меланоза связана с циррозом, гепатитом и другими болезнями печени.
- Кахектический. Отмечается при сильном истощении, чаще всего при туберкулезе легких.
Эти формы патологии носят вторичный характер. Меланоз в этих случаях является лишь одним из симптомов других заболеваний. Однако существуют и первичные формы меланоза кожи. Некоторые из них представляют опасность, так как склонны к злокачественному перерождению. К таким видам патологии относятся следующие заболевания:
- Хлоазмы. Это большие коричневые пятна на эпидермисе. Обычно они возникают на лице. Причины их появления не установлены. Предполагается. что они образуются вследствие гормональных нарушений.
- Лентиго. Это небольшие желтые или коричневые пятна на лице. Они являются доброкачественными образованиями. Однако при травмировании или чрезмерном воздействии солнца возможно злокачественное перерождение клеток.
- Меланоз Беккера. Этим заболеванием страдают преимущественно молодые мужчины. На коже появляется родинка, которая затем покрывается густым волосяным покровом. Это образование не опасно, так как не перерождается в рак.
- Меланоз Дюбрея. Это образование возникает у людей старше 50 лет. Оно выглядит как выпуклое коричневое пятно, похожее на родинку. Это заболевание является предраковым состоянием и требует немедленного лечения. Новообразование состоит из атипичных меланоцитов, которые легко перерождаются в злокачественные клетки.
Симптоматика
Симптомы патологии зависят от ее формы и причины. Если вся кожа пациента окрашивается в бронзовый или желтоватый цвет, то это говорит о генерализованной форме меланоза кожи. Фото проявлений болезни можно увидеть ниже.
Если меланоз протекает в локализованной форме, то высыпания отмечаются только на лице и шее. При токсической меланодермии эти участки тела равномерно окрашены в серовато-желтый цвет. Высыпания в виде пигментных пятен, родинок и веснушек чаще всего имеют первичный характер.
Осложнения
Если меланоз имеет вторичный характер, то не следует опасаться злокачественного перерождения высыпаний. В этом случае опасность для здоровья представляет только основное заболевание. Если же меланоз имеет первичный характер, и на коже возникла родинка или пятно, то следует срочно обратиться к врачу. Некоторые из таких образований склонны к злокачественному перерождению и могут перерастать в рак кожи – меланому. О малигнизации (озлокачествлении) родинки свидетельствует ее ускоренный рост, изменение формы и цвета, появление язвочек и кровоточивость. Спровоцировать малигнизацию может воздействие ультрафиолетовых лучей и травматизация образования. Следует помнить, что родинки, покрытые волосами, не представляют опасности.
Диагностика
Лечением меланоза занимается врач-дерматолог. Однако если изменение окраски кожи вызвано другими заболеваниями, то необходима консультация эндокринолога, терапевта, инфекциониста и других специалистов.
Назначают следующие обследования:
- Кожные покровы пациента осматривают с помощью специальной лампы черного света (лампы Вуда).
- Проводят биопсию пораженных участков кожи. Частички эпидермиса берут на гистологическое обследование.
- Делают дермоскопию. Это абсолютно безболезненное исследование, которое не требует иссечения пораженных участков. Новообразования на эпидермисе рассматривают под специальным прибором – дерматоскопом.
Дермоскопия позволяет подробно рассмотреть родинку. Если есть сомнения в доброкачественности образования, то назначают биопсию. Гистологическое исследование позволяет отличить опухоль меланому от меланоза кожи. Микропрепарат эпидермиса при невусе (родинке) можно увидеть на фото выше, черно-коричневые гранулы – это скопления меланина.
Лечение
Если меланоз носит вторичный характер, то необходимо провести лечение основного заболевания. В этом случае цвет кожи нормализуется после окончания курса терапии. При первичном меланозе кожи лечение проводят как консервативными, так и хирургическими методами. Назначают следующие препараты:
- витамины А, Е, аскорбиновую и никотиновую кислоту;
- кортикостероидные гормоны;
- антигистаминные средства.
Также используют препараты наружного применения:
- перекись водорода;
- кремы и мази с витамином А;
- раствор лимонной кислоты.
В наши дни существуют косметологические процедуры, которые способствуют отбеливанию кожи и ликвидации пятен. Однако прежде чем использовать такие методы, необходимо пройти диагностику и убедиться в доброкачественности новообразования. Избавиться от пятен на коже помогут следующие процедуры:
- Химический пилинг. На лицо наносят специальный состав, который способствует отшелушиванию верхнего слоя эпидермиса.
- Фототерапия. На кожу воздействуют импульсным светом. Это вызывает изменение структуры меланина. В результате эпидермис отбеливается.
- Лазерная шлифовка. Под воздействием лазерного луча происходит испарение проблемного участка кожи.
В некоторых случаях показано хирургическое лечение. Это необходимо тогда, когда родинка склонна к малигнизации. Невус удаляют под местным обезболиванием, а полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Если операцию провести невозможно, то применяют облучение родинки.
Профилактика
Профилактика вторичных форм меланоза, заключается в своевременном лечении заболеваний, приводящих к изменению окраски кожи. Следует также соблюдать большую осторожность при работе с мышьяком и углеводородными соединениями. Профилактика первичных форм меланоза не разработана, так как не известны причины их возникновения. При появлении на коже родинок и пятен необходимо как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Такие высыпания могут быть опасны. В этих случаях необходимо избегать воздействия солнечных лучей и травматизации родинок и пятен.
Источник