Между пальцами ног разъеденная кожа

Многие из наших пациентов обращаются за советом по поводу потрескавшейся и потертой кожи между пальцами. Особенно летом проблема кажется нарастающей. Пациенты обнаруживают небольшие беловатые волдыри или рваную кожу на собственных ногах или ногах своих детей и считают, что это стригущий лишай.

Однако в большинстве случаев мы можем успокоить: дерматофития – относительно редкое заболевание в наших широтах при соблюдении гигиенических норм. Чаще всего мы имеем дело с мацерацией.

Что такое мацерация?

В жаркие летние дни потеют почти все ступни. Одна из задач пота – охлаждение тела, а потому летом он совершенно естественен. Затем происходит охлаждение всего тела, а, значит, и стоп. В конце концов, на подошвах наших ног более 500 потовых желез.

Однако слишком интенсивное выделение пота на ступнях может вызвать мацерацию, то есть размягчение эпидермиса. Мацерированный эпидермис теряет черты жизненно важной ткани и становится мертвой тканью.

Мацерация в межпальцевых промежутках выглядит как потрескавшийся, неровный беловатый эпидермис. Если это происходит на коже с гипергидрозом, кожа вокруг мацерации становится сильно красной и заметно влажной.

Почему трескается кожа между пальцами ног?

Летом мацерация часто возникает и на нормальной коже, которая обычно не сильно потеет. Причины этого – повышенная температура воздуха, а, следовательно, и температура кожи, отсутствие циркуляции воздуха между пальцами и накопление влаги. Трение пальцев друг о друга и давление поверхности кожи на подошвы обуви вызывают растрескивание тонкого и нежного эпидермиса между пальцами ног.

Иногда трещины переходов от межпальцевых поверхностей к подошве бывают глубокими. Затем мы видим беловатые неровные участки эпидермиса, окружающие трещину на коже, что часто бывает болезненным. Затем мы имеем дело с раной, которая требует быстрого и эффективного лечения, потому что через открытую рану могут проникнуть не только грибки, но и бактерии.

Мацерация может возникать на всех участках стопы. Мозоли, подошвенные вдавления и область боковых поверхностей пальцев могут мацерироваться, то есть размягчаться от пота и других жидкостей.

Гипергрануляция и мацерация

Мацерация часто сопровождается вросшим ногтем и гипергрануляцией. Область всегда влажная, а потому к ране легко присоединяется инфекция, которая быстро переходит с бокового валика на задний, то есть основание ногтевой пластины. Формируется гнойный паронихий с ярко выраженным покраснением и болью.

Если своевременное лечение не проводится, то паронихий может распространиться на ткани пальца и вызвать панариций, воспаление лимфатических узлов.

Если мацерацию можно лечить в кабинете подолога, то присоединенные осложнения уже требуют обращения к хирургу.

Чем отличается мацерация от микоза?

В отличие от мацерации микоз иногда вызывается trichophyton rubrum или trichophyton interdigitale. Микоз на стопах отличается от мацерации как внешним видом, так и запахом. Запах микоза очень характерен и легко распознается ортопедом.

Внешний вид микоза отличается желтовато-коричневым цветом и наличием дополнительных, еще не потрескавшихся, микроскопических пузырьков, появляющихся рядом с уже потрескавшимися и зазубренными. Везикулы заполнены жидкостью, содержащей споры грибка. Часто они настолько малы, что только опытный глаз подолога может увидеть их в увеличительное стекло. Отложения некротического, грибкового эпидермиса могут слипаться, становясь угрозой образования межпальцевых язв, очень болезненных и трудно поддающихся удалению и заживлению.

Может ли мацерация привести к микозу?

Да, присутствие мертвых клеток кожи может стать питательной средой для грибков.

Длительная влажность эпидермиса лишает его естественной защитной липидной оболочки, что делает легкой добычей микозов . Поэтому следует удалить мацерированную омертвевшую кожу, чтобы она не стала питательной средой для грибков.

Почему важно диагностировать и лечить мацерацию?

Устранение мацерации – это основа здоровья стоп: устранение неприятного запаха и риска присоединения инфекций.

Рекомендации:

• Медицинский педикюр. Удаление ороговелости, пораженного эпителия аппаратным способом.
• Лечение вросшего ногтя. (При наличии патологии). Метод выбирается индивидуально и зависит от положения ногтя, состояния соседних тканей.
• Гигиена стоп. Регулярный самостоятельный и правильный уход снижает риск инфицирования, поддерживает результат аппаратного педикюра. Рекомендации по уходу индивидуально даст врач-подолог.
• Удобная обувь. По сезону и размеру, из натуральных материалов и ортопедической стелькой.

Если из-за мацерации межпальцевые пространства поражены микозом, вместе с медицинским педикюром желательна консультация у дерматолога для получения фармакологического лечения.

Источник

Отшелушивание кожи – это норма. Клетки эпидермися постоянно образуются, умирают и отшелушиваются вместе с микробами, частицами грязи и выделениями кожи. За сутки наш организм теряет 10 млрд отмерших клеток кожи. Ученые подсчитали, что за свою жизнь среднестатистический человек теряет 18 кг кожи. До змей нам, конечно, далеко, но кожу мы обновляем регулярно.

Однако иногда кожа начинает шелушиться слишком интенсивно. Если шелушение наблюдается между пальцами ног – это повод насторожиться, потому что есть заболевания, которые именно так проявляются. MedMe разбирался в нюансах шелушения между пальцами ног.

Несоблюдение гигиены ног

Иногда появление опрелостей, шелушение между пальцами ног вызваны банальным несоблюдением гигиены нижних конечностей. Регулярная смена носков и ежевечернее мытье ног, а также использование средств против потливости обычно позволяют легко и быстро решить данную проблему.

Особенности анатомии

Проблемы с гигиеной межпальцевых промежутков могут возникнуть у людей с определенной постановкой пальцев ног, когда один палец находится практически поверх другого.

Шелушение и опрелости также нередко развиваются у лежачих пациентов, особенно преклонного возраста, при недостаточно качественном уходе за ними.

Наконец, с данной проблемой могут столкнуться люди, страдающие от ожирения. Пальцы на их ногах обычно сомкнуты слишком плотно, что, во-первых, приводит к повышенной потливости, а во-вторых, ухудшает вентиляцию ног. Ситуацию осложняет и то, что такие люди в большинстве своем малоподвижны.

Сахарный диабет

Это заболевание связано с нарушением углеводного обмена и нередко отражается на состоянии кожи ног. В том числе, развивается шелушение между пальцами, зуд, кожа может трескаться, на ней развиваются эрозии.

Но помимо вышеперечисленных причин есть немало патологических состояний, вызванных инфекциями или особыми условиями, при которых развивается шелушение между пальцами ног и требуется посещение врача, чтобы от него избавиться.

Контактный межпальцевый дерматит

Это одна из самых распространенных причин шелушения и зуда между пальцами ног. Проявляется в виде покраснения, зуда, жжения, шелушения.

Контактный дерматит диагностируется у 11% людей с данными симптомами.

Причина патологии – реакция кожи на ткань, красители, клеи, резину, входящие в состав обуви. В исследовании 2017 года бельгийские ученые продемонстрировали, что у всех пациентов с контактным дерматитом, которые были обследованы ими, имелась аллергическая реакция на отдельные химические соединения, входящие в состав материалов обуви.

Среди других факторов риска, повышающих вероятность развития контактного дерматита – перегрев ног, слишком тесная обувь, а также и гипергидроз (чрезмерная потливость), и атопия (чрезмерная сухость кожи ног).

Контактный дерматит не заразен для других людей, но является показателем того, что аналогичное раздражение может появиться у человека и на других частях тела.

Если есть подозрение на контактный дерматит, можно попробовать сменить обувь – возможно, она слишком тесная или материалы, из которых она сделана, слишком далеки от натуральных. Если это не помогает – необходимо обратиться к дерматологу. Возможно, придется пройти тесты на выявление аллергенов.

Нога спортсмена: грибковая инфекция

Речь идет о заражении грибком Trichophyton. Этот грибок в норме присутствует на коже многих людей и здоровому человеку не причиняет вреда. Споры грибка проникают в кожу на особенно уязвимых ее участках при наличии некоторых факторов риска. В частности, постоянное ношение закрытой тесной обуви из синтетических материалов и повышенная потливость. Данное сочетание часто встречается у людей, занимающихся спортом – отсюда и распространенное название болезни «нога спортсмена». Причем чаще страдают молодежь и люди среднего возраста.

Грибок питается белками, входящими в состав кожи, выделяя при этом токсичные для человеческого организма продукты метаболизма. Эпидермис в пораженной области мокнет и отшелушивается.

Выделяют несколько форм грибкового заражения ног трихофитоном.

• При стертой форме шелушение проявляется только в межпальцевом промежутке у последнего и предпоследнего пальцев.
• При сквамозной форме зуд усиливается при потении или после намокания пораженной области.
• При гиперкератотической форме зуд и жжение усиливаются по ночам, в месте поражения образуются мозолевидные бляшки.
• При опреловидной форме пораженные участки покрываются язвочками, кожа расстрескивается, мокнет, человек страдает уже не просто от зуда, а от боли.
• Самая тяжелая – дисгидротическая форма, проявляющаяся в виде эрозий, пузырьков, мокнутий.

Это заразное заболевание. Можно подхватить грибок не только при близком контакте с другим человеком или использовании общего с ним полотенца, но также в раздевалке фитнес-центра, в душевой, в сауне и даже на пляже – если не пользоваться индивидуальной обувью. Если шелушение между пальцами подозрительно напоминает «ногу спортсмена», надо обратиться к дерматологу и пройти курс лечения.

Траншейная стопа

Солдаты минувших войн, вынужденные долгое время сидеть в окопах в мокрой холодной обуви, часто страдали от поражения стоп в виде отеков, шелушащейся и мокнушей кожи между пальцами ног с образованием пузырьков с желеобразной субстанцией внутри. Сегодня траншейная стопа, она же иммерсионная или погружная развивается у потерпевших аварию на воде, у туристов при неправильной организации похода и в других нестандартных ситуациях, в обычной жизни встречающихся нечасто.

Это состояние не заразно и представляет опасность только для самого пострадавшего, так как при отсутствии лечения и создания нормальных условий для кожи ног возможен некроз (отмирание) пораженных тканей.

Дисгидротическая экзема

Это еще одна разновидность дерматита – воспаления кожных тканей. Иначе это заболевание называется хронический экзематозный дерматит. В 4 из 5 случаев болезнь поражает руки, но каждый пятый пациент с дисгидротической экземой жалуется на заболевание ног.

При этой патологии на руках, ногах и особенно между пальцами конечностей образуются зудящие пузырьки, развивается покраснение. Волдыри могут сохраняться на протяжении нескольких недель.

Среди основных причин, как и для любых других видов экземы, числятся склонность к аллергиям (и любые другие расстройства иммунной системы), контакты с бытовой химией, стрессы и даже сезонность – дисгидротическая экзема чаще поражает кожу людей весной. Молодые люди от 20 до 40 лет – основная группа риска.

Это не заразное заболевание, так как никакие инфекции в его развитии не участвуют. Заболевшему человеку следует обратиться к дерматологу. Во-первых, чтобы точно поставить диагноз – действительно ли это дисгидротическая экзема или другая патология, которая может быть опасна для окружающих. Во-вторых, врач поможет выявить причину развития болезни и назначит лекарства – мази, болтушки, травяные отвары для местных ванн. Нередко требуется соблюдение определенных ограничений в питании.

Выводы

У здорового человека, соблюдающего гигиену ног, кожа между пальцами нежная, но не шелушащаяся, нет зуда, боли, покраснения и воспаления. Если же появились какие-то из вышеперечисленных признаков, следует обратить на них внимание. В некоторых случаях это могут быть симптомы ряда патологий, неприятных для самого человека и заразных для окружащих людей.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Грибок кожи стоп, или микоз, по статистическим данным поражает каждого пятого жителя нашей планеты. Это заболевание, хотя и не смертельное, сопровождается очень неприятными симптомами: сильным зудом, шелушением кожи между пальцев, покраснением и неприятным запахом. исходящим от ног. Важно своевременно начать лечение, чтобы уже на начальной стадии развития избавиться от болезни. Если этого не сделать, недуг перейдет в хроническую стадию, и тогда устранить симптомы грибка кожи меду пальцев ног будет очень сложно.

Симптомы заболевания

Возбудителями микоза могут быть:

• плесневелые грибки;
• дерматофиты;
• дрожжевой грибок.

В зависимости от того, какой именно грибок спровоцировал недуг, будут отличаться симптомы болезни:

• Плесневелый грибок развивается преимущественно летом, в жаркую и влажную погоду, когда преет кожа.
• Болезнь, вызванная дрожжевыми грибами, она будет распространяться не только на участки между пальцев, но и на ногтевые пластины.
• Недуг, спровоцированный дерматофитами, начинает себя проявлять на мизинце или участках рядом с большим пальцем, а затем распространяется по всей стопе.

Симптомы микоза отличаются в зависимости от стадии недуга:

1. На начальной стадии развития болезни далеко не каждый заболевший заподозрит у себя грибковую инфекцию. В этот период недуг проявляет себя мелкими трещинами, чувством зуда между пальцев, усиленным шелушением и сухостью на пораженных участках.
2. В активной фазе при отсутствии лечения формируются участки покраснений между пальцев, шелушение становится более явным с появлением заполненных жидкостью пузырей. Наблюдается воспалительный процесс, отечность тканей и огрубение эпидермиса.
3. Запущенная стадия характеризуется появлением гноя, воспалением, покраснением и отечностью. Ноги нестерпимо чешутся. Кожа покрывается глубокими трещинами и постоянно мокнет. Язвы и болячки выглядят как одна сплошная рана. Ногти начинают отслаиваться от ложа.

Выявить в домашних условиях микоз достаточно просто. Для этого нужно опустить стопы в раствор перманганата калия на несколько секунд. Марганцовка окрасит здоровую кожу в розоватый оттенок, тогда как участки с грибком между пальцами ног останутся прежней окраски. Такая реакция связана со структурными изменениями кожного покрова.

Медикаментозное лечение

Если появились даже незначительные подозрения на наличие грибковой инфекции, нужно сразу обращаться к дерматологу. Только квалифицированный специалист в состоянии отличить микоз от других похожих дерматологических заболеваний и назначить терапию, которая будет эффективна в отношении конкретного возбудителя.

На начальном этапе болезни эффективное лечение можно провести в домашних условиях, используя специальные препараты, назначенные лечащим врачом. Чаще всего применяют лекарственные в виде мазей и кремов.

Перед их использованием ноги нужно распарить в горячей содовой ванночке, разведя в 1 л воды 2 ст. л. пищевой соды. Распаренные стопы следует насухо вытереть и, тщательно втирая, нанести средство.

В активной и запущенно фазе использования исключительно наружных средств для качественного лечения грибковой инфекции недостаточно. В этом случае дополнительно назначают прием лекарственных препаратов внутрь. Необходимо делать это в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией.

Если болезнь слишком запущена и инфекционный процесс затронул не только кожные покровы, но и внутренние органы, лечение осуществляют только в стационаре с применением сильнодействующих препаратов.

Оксолиновая мазь

Эффективно справляется с межпальцевым микозом, онихомикозом, болезнью, вызванной дерматофитиями. Основным действующим веществом этой мази является оксолиновая кислота, проникающая в кожные покровы и разрушающая клетки возбудителя недуга.

Средство наносят на пораженные участки после предварительного распаривания в содовой ванночке. Применяют 2-3 раза в день в течение 30 дней. Одного курса лечения хватает, чтобы устранить начальную стадию развития инфекции. Запущенную болезнь этой мазью вылечить невозможно.

Салициловая мазь

В качестве активного компонента выступает салициловая кислота, которая позволяет быстро справиться с возбудителем болезни. Мазь нужно наносить дважды в сутки после предварительного распаривания конечностей.

Длительность курса зависит от стадии болезни и составляет от 3 недель до полутора месяцев. Мазь может справиться даже с запущенным микозом, но является довольно токсичным препаратом. Ее нельзя использовать для устранения грибковой инфекции у детей и у беременных женщин.

Сразу после нанесения средства в этом месте может возникать боль, жжение или зуд. Так проявляется его действие. Неприятные ощущения проходят через 20-30 минут.

Серная мазь

Это еще одно недорогое, но эффективное средство против микоза. Действующим компонентом является сера, которая эффективна против многих болезней, включая межпальцевый грибок.

Длительность лечения серной мазью зависит от стадии болезни и составляет от 4 недель до нескольких месяцев. Средство нужно просто втирать в поврежденные участки дважды в день. Препарат не оказывает токсичного воздействия, поэтому может применяться даже для лечения детей и беременных женщин.

Йодные обтирания

Этот препарат давно известен в качестве отличного антисептического средства. На начальной стадии болезни его можно использовать для устранения инфекции.

В этом случае спиртовой раствор наносят неразбавленным строго на участки локализации поражения при помощи ватной палочки. Процедуру выполняют дважды в день до наступления улучшения. Для большей эффективности рекомендуется делать ножные ванночки, растворяя небольшое количество йода в теплой воде.

Борная кислота

Это еще один хороший антисептик, который можно использовать в борьбе с инфекцией. Обычно делают горячие ванночки с борной кислотой перед сном. Для этого в 1 литре горячей воды растворяют 2 ст. л. порошка и опускают туда ноги на 15 минут. Затем стопы тщательно обтирают.

Дополнительно можно присыпать пораженные грибком участки порошкообразной борной кислотой и надеть носки. Наутро остатки средства нужно смыть, после чего насухо вытереть стопы.

Борную кислоту нельзя использовать для лечения беременных или кормящих женщин, а также детей.

Глицерин

Этот аптечный препарат нужно использовать в сочетании со столовым уксусом. Для лечения понадобится:

• 20 мл глицерина;
• 20 мл столового уксуса.

Использование:

1. Компоненты соединить в стеклянной емкости.
2. Тщательно перемешать.
3. Нанести на ватный тампон.
4. Приложить его к поврежденному участку кожи между пальцев.
5. Процедуру проводить каждый день до наступления улучшения.

Перекись водорода

Один из самых популярных способов устранения микоза. Чаще всего процедуры проводят в виде ванночек. Их делают вечером,незадолго до отхода ко сну. Для ванночки нужно соединить перекись водорода 3% с таким же количеством воды и опустить в жидкость стопы. Продолжительность процедуры – 30 минут. После этого ноги нужно тщательно вытереть.

Перекись водорода подходит в качестве лечебного средства против микоза на разных стадиях болезни. Можно использовать такие ванночки и в качестве профилактической меры.

Комплексные средства

Если болезнь перешла из начальной стадии в активную или запущенную, применения одних мазей бывает недостаточно для достижения эффективного результата. В этих условиях врач обычно назначает комплексное лечение, подразумевающее одновременное применение медикаментов вовнутрь и наружное лечение одноименными препаратами в виде мазей или кремов.

Самые эффективные препараты для лечения межпальцевого микоза:

Применение народных методов

Способы лечения грибковой инфекции, относящиеся к нетрадиционной медицине, используют в комплексе с медикаментозными. В качестве самостоятельной терапии народные методы эффективны только на начальном этапе развития заболевания, когда площадь пораженных участков кожного покрова незначительная, а симптомы выражены неярко.

Для лечения микоза между пальцами ног обычно применяют различные средства домашнего приготовления.

Ванночки

Действенные рецепты ванночек:

Примочки

Примочки, эффективно помогающие справиться с грибковой инфекцией:

Мази

Эффективные домашние мази против межпальцевого микоза:

Березовый деготь

Хороший результат на начальной стадии развития микоза дает применение березового дегтя:

1. В горячей воде хорошо распарить стопы.
2. На участки с микозом нанести березовый деготь обильным слоем.
3. Замотать полотенцем или другой натуральной тканью.
4. Оставить на 2 часа.
5. Не смывать 2 дня.

Процедуру необходимо повторить 5 раз. При первых признаках болезни этот способ лечения позволяет избавиться от инфекции, не прибегая к помощи медикаментов.

Особенности лечения у детей и беременных

Микоз в межпальцевой области ног может появиться в любом возрасте, в том числе и у детей. Обычно это случается по причине низкого иммунитета или после получения микротравм кожи стоп.

При первых признаках межпальцевого грибка нужно сразу обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Самостоятельно назначать лечение ни в коем случае нельзя.

Если для лечения взрослых при отсутствии противопоказаний можно применять все препараты без ограничений, то для лечения детей необходимо использовать нетоксичные средства местного назначения. Системные лекарства в детском возрасте не употребляют по причине токсичности. Поэтому особенно важно не запустить болезнь и вовремя принять меры.

Чаще всего грибковую инфекцию лечат Тербинафином в виде крема или мази. При этом лечение должно быть курсовым:

• 10 дней применения мази;
• 10 дней перерыва.

Повторять курс нужно столько раз, сколько требуется для полного исчезновения признаков поражения.

В более запущенной стадии микоза специалисты рекомендуют комбинировать лечение наружными противогрибковыми средствами с употреблением антибактериальных препаратов. Конкретную схему лечения должен назначить специалист.

При лечении беременных женщин от грибка между пальцев также стоит проявлять осторожность. В этот период жизни женщины многие лекарственные препараты для внутреннего употребления находятся под запретом; в их число входят и сильные противогрибковые средства. По рекомендации врача нужно применять мази Клотримазол или Экзодерил. Сочетать их необходимо с лечением народными средствами. Наиболее предпочтительными народными средствами являются различные ванночки.

Источник