Много кожи на крайней плоти у ребенка

Молодые родители, в семье которых родился мальчик, должны быть готовыми к тому, что и они, и их чадо с самого раннего детства может столкнуться с мужскими заболеваниями.

Таковым и является баланопостит у ребенка, о котором говорил и доктор Комаровский, объясняя, почему появляется болезнь, по каким признакам ее можно распознать, и каким образом ее можно вылечить.

Что это за болезнь?

Прежде всего, нужно успокоить родителей мальчика – баланопостит лечится. Главное – своевременно обратить на него внимание, начать лечение.

Баланопостит – в какой-то степени диагноз сборный.

В педиатрии выделяют два отдельных диагноза – баланит, под которым понимают воспалительный процесс, протекающий в головке полового члена, и постит – болезнь воспалительного характера, развивающаяся в тканях крайней плоти. По отдельности два эти недуга встречаются крайне редко – в основном они сопутствуют друг другу, и именно поэтому эти диагнозы объединены в один — баланопостит.

Это достаточно серьезное заболевание, поражающее два важных в мочеполовой сфере мальчика участка, и, как правило, оно настигает детей возрастом менее 5 лет. Заболевание обязательно нужно срочно лечить, поскольку недуг может вызвать серьезные последствия, касающиеся репродуктивной способности ребенка в будущем.

Выделяют острый баланопостит, длительность которого составляет менее 3-х месяцев, и хронический вид недуга, который продолжается 3 и более месяцев.

Настичь это заболевание может и взрослого мужчину, но это случается примерно в 2-3 раза реже, нежели болезнь у детей. В целом практически каждый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивался с этой проблемой независимо от того, происходило это в детском возрасте либо во взрослой жизни.

Симптомы недуга

Баланопостит имеет ряд признаков, которые укажут на развитие недуга у детей. Основной из них – болевые ощущения.

Первые симптомы воспаления крайней плоти и головки полового члена нередко дают о себе знать на фоне не ухудшенного общего состояния малыша.

Признаки недуга таковы:

Жжение в области полового органа, зуд;
Часто проявляющиеся позывы к мочеиспусканию, которое является болезненным;
Наличие покраснения, отечность крайней плоти, головки полового члена;
Появление боли при прикосновении к пораженным областям;
Увеличение паховых лимфатических узлов;
С течением недуга может повышаться температура тела малыша.

С баланопоститом могут столкнуться дети, которые еще не умеют говорить, а потому не имеют возможности рассказать о неприятных симптомах, которые их беспокоят. Но внимательные родители смогут заподозрить неладное по капризности, беспокойству, плачу малыша. Эти побочные симптомы вкупе с теми проявлениями, которые родители смогут увидеть собственными глазами, и укажут на баланопостит.

Если маленький пациент не получает своевременное лечение, воспаление продолжает развиваться, влечет за собой все новые проблемы – появление язв на тканях, пораженных баланопоститом, гноя, представляющего собой отделяемое, имеющее белесый либо желтоватый оттенок и неприятный запах.

В некоторых случаях приступы недуга могут атаковать малыша часто, при этом может наблюдаться определенная их периодичность. Это свидетельствует о хроническом баланопостите. При этом гиперемия (покраснение), отечность не всегда ярко выражены, а продолжительность проявления симптомов достаточно длительная – она в ряде случаев не отступает месяцами.

Причины болезни

Для начала нужно понять, почему баланопоститу в наибольшей степени подвержены дети возрастом до 5 лет. Дело в том, что головка у мальчиков до достижения этого возраста не открывается самостоятельно, в силу чего возникают некоторые сложности с выполнением гигиенических процедур. Загрязнения забиваются под крайнюю плоть, образуя таким образом среду, являющуюся идеальной для размножения и деятельности различного рода патогенных микроорганизмов.

В связи с этим главной причиной возникновения недуга врачи, в частности, доктор Комаровский, называют недостаточную гигиену, что далеко не всегда является следствием недобросовестности родителей, а объясняется лишь недостатком опыта у них ухода за мальчиком этого возраста с учетом его физиологических особенностей.

Вследствие этого под крайнюю плоть могут попадать такие виды возбудителей баланопостита:

Кишечная палочка;
Протей;
Грибок;
Стрептококки;
Стафилококки.

Они смешиваются со скапливающейся под крайней плотью остатками мочи, смегмы, секрета половых органов. Так и возникает воспаление в этой области.

Врачи выделяют следующие факторы, способные спровоцировать болезнь:

Использование подгузников, неправильно подобранных в соответствие с размером, а также недостаточная частота их смены;
Ношение малышом тесного нижнего белья. Это касается мальчиков, которые уже не нуждаются в ношении подгузников;
Недостаточность гигиенических процедур, ухода за половым органом малыша;
Снижение иммунитета, в силу чего патогенные микроорганизмы легко атакуют организм малыша;
Аллергия. В ряде случаев недуг является следствием аллергической реакции кожи на компоненты средств для гигиены, а также порошков для стирки белья;
Сахарный диабет;
Фимоз. Это болезнь, при которой крайняя плоть не оголяет головку члена вообще, из-за чего и скапливается грязь, вызывая воспаление.

Лечение

Первое, что предполагает борьба с недугом – гигиена. В неосложненных случаях лечение сводится лишь к промыванию полового органа детей раствором марганцовки либо неконцентрированным раствором фурацилина.

Стратегия лечения определяется врачом в зависимости от возбудителя заболевания. В ряде случаев есть необходимость в применении антибиотиков внутрь, но какие именно это будут медикаменты, должен решить врач. Это назначение делается после исследования мазка из крайней плоти, которое позволяет определить возбудителя и его чувствительность к тем или иным медикаментам.

Используются и препараты наружного применения – мази.

«Левомеколь». Лекарство выпускается в виде мази, обладающей антибактериальным, обеззараживающим, иммуномодулирующим воздействием. Основными компонентами мази являются хлорамфеникол и метилурацил. Также в состав средства входит полиэтиленоксид. «Левомеколь» нужно нанести на предварительно вымытый орган необильным слоем. Рекомендуется это делать на ночь, оставляя средство до утра. Если у детей наблюдается повышенная чувствительность к ингредиентам медикамента, препарат не назначается;
«Клотримазол». Данное средство является противогрибковым, а лечение баланопостита с его помощью осуществляется, если возбудителем болезни выступает грибок. Активным веществом медикамента является клотримазол, а вспомогательными ингредиентами выступают метилпарабен, нипагин, полиэтиленоксид, пропиленгликоль. Препарат наносится необильным слоем на пораженные участки на предварительно вымытый половой член ребенка несколько раз/день. Единственное противопоказание к использованию «Клотримазола» для лечения детей – гиперчувствительность маленького пациента к компонентам мази;
«Мирамистин». Этот медикамент можно использовать в форме мази либо раствора. Для лечения детей используется, в частности, раствор для промывания пораженного органа. Средство является антисептическим, применяется оно наружно для промывания полового органа малыша. Основной компонент средства – моногидрат хлорида бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония. Трижды или четырежды/сутки необходимо промывать пораженный орган разбавленным небольшим количеством воды «Мирамистином». Предварительно нужно обязательно промыть половой член ребенка. Противопоказанием к использованию медикамента является гиперчувствительность к его составляющим.

Все эти средства помогают быстро снять воспаление, устранить его возбудителей.

Народная медицина

Так уж повелось, но бабушки обязательно найдут эффективное лечение при любых болезнях. Потому что они знают множество полезных народных средств. Иногда в домашних условиях можно сделать гораздо больше, чем кажется на первый взгляд. Народные средства – это, прежде всего, натуральные продукты, которые не причинят вреда ребенку.

Рецепт №1

Для мальчиков будет полезно лечение отваром ромашки. Их можно использовать для купания, делать из них компрессы.

Для приготовления понадобится ложка травы, которою нужно положить в емкость и залить кипятком, настоять. Смочить в теплом отваре марлевую повязку и приложить к больному месту. Вместо аптечной ромашки можно использовать другую лекарственную траву. Подойдут кора дуба, шалфей.

Рецепт №2

Промыть больные участки можно настойкой из зверобоя. Ложку травы залить стаканом кипятка. Процедить, дать настояться. Смочить ватный тампон в процеженной настойке и промыть половой орган. Это уменьшит воспаление на пораженных участках.

Обильное питье – верный путь к выздоровлению. Чем больше будущий мужчина употребляет жидкости, тем лучше. Это способствует вымыванию бактерий. Если малыш очень плохо себя чувствует, чтобы немного облегчить его состояние, можно применить «Ибупрофен».

Профилактические меры

Чтобы ваше чадо не настиг баланопостит, нужно следовать таким рекомендациям:

Следите за гигиеной малыша, тщательно очищайте его половой член;
Старайтесь использовать для обеспечения гигиены и стирки белья, вещей ребенка средства, не содержащие аллергенов, агрессивных химикатов;
Помните, что нижнее белье малыша должно быть выполнено из натуральных тканей, а впереди на нем не должно быть швов;
Обеспечивайте своевременное лечение болезней инфекционного характера, равно как и всех остальных заболеваний.

Баланопостит – заболевание, которое можно полностью излечить, если своевременно обратиться к врачу.

Таково мнение не только доктора Комаровского, но и всех врачей. Но лучше предотвратить болезнь, для чего нужно выполнять меры профилактики, и основная из них – следование гигиеническим нормам.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Мужчин всегда заботило строение, форма и размеры половых органов. У некоторых представителей сильной половины крайняя плоть (или препуций) имеет размеры, несколько длиннее нормы. Патология это или вполне естественная особенность организма? Это очень важно, ведь крайняя плоть выполняет множество функций вроде защиты и самоочищения, иммунологического барьера и самозащиты, антибактериальных и эрогенных функций.

Длинная крайняя плоть у мужчин

Препуций является составной частью половых органов, формирующей защитное покрытие головки пениса и выходного отверстия уретры, которое обеспечивает защиту от загрязнения и проникновения раздражителей извне. Состоит крайняя плоть из двух частей – внутреннего и наружного листка. По низу головки располагается уздечка, которая соединяет препуций с головкой. Эта полоска кожи выполняет роль ограничителя, не позволяющего плоти сдвигаться дальше нормы.

Внутренняя часть препуция имеет множество сальных желез, которые выделяют специфический секрет, являющийся основой смегмы – специальной смазки. Если мужчина или юноша не будет полноценно соблюдать интимную гигиену, то избыточное скопление препуциального секрета может привести к воспалительному процессу.

При растяжении препуций должен составлять примерно половину длинны всей кожи на пенисе. Крайняя плоть обеспечивает повышенную подвижность кожному покрову члена, обеспечивая скользящее действие. Это предусмотренный природой механизм для полноценного и безопасного полового акта. Мало того, подобное скользящее действие стимулирует все эрогенные зоны и головку пениса.

Но иногда размеры препуция получаются больше обычного. Хотя однозначно сказать, какую длину должна иметь плоть нельзя, потому как это исключительно индивидуальная характеристика для каждого представителя мужского пола. Средней нормой считается размер препуция около 4,5-9,5 см. У мальчиков эти размеры могут быть и меньше.

Патологические нарушения

Причины длинной крайней плоти не установлены. А поскольку заболеванием и патологическим состоянием длинный препуций не считается, поэтому и срочной терапии не требует. Но существует несколько заболеваний, для которых характерным признаком считается данная особенность.

Мало того, длинная крайняя плоть может спровоцировать некоторые патологические состояния:

Воспалительное поражение препуциального мешка;
Нарушения, связанные с кровоснабжением головки;
Сложности половой близости, связанные с недостаточным раскрытием головки;
Сложные патологии головки пениса и пр.

При сексуальном возбуждении у представителей сильного пола происходит раскрытие головки, что предусмотрено природой. Ткани головки могут сильно воспаляться, что приводит к сильной отечности органа. В результате происходит нарушение мочеиспускательных и половых функций. Возникшие воспалительные и инфекционные патологии у ребенка или мужчины нуждаются в обязательной терапии.

Нужно ли обрезать?

Специалисты выделяют несколько показаний для проведения циркумцизии или обрезания препуция мужчинам и детям мужского пола:

Медицинские факторы;
Религиозные, национальные традиции;
Социальные показания.

Медицинские показания связаны с развитием разного рода нарушений функций пениса. Обычно это проявляется регулярными воспалительными поражениями вследствие баланопостита, фимозом или нарушением кровоснабжения на фоне парафимоза.

Обрезание имеет массу преимуществ, которые представлены:

Снижением риска мочеполовых патологий на фоне инфекционных поражений вроде пиелонефрита или цистита;
Снижение вероятности инфицирования половых путей и органов;
Длительность половых близостей повышается;
Падает вероятность передачи папилломавирусной инфекции;
Простота гигиенического ухода за пенисом.

Но имеются и отрицательные моменты в обрезании. К примеру, снижение чувствительности в головке и изменение эстетического восприятия, повышение риска механического повреждения или натирания кожного покрытия головки пениса. Поэтому при назначении циркумцизии доктор обязательно учитывает эти факторы.

Хирургические операции по укорачиванию

Существует несколько методик хирургического вмешательства, направленного на устранение удлиненной плоти. Сюда относят:

Удаление плоти без формирования кольца;
Иссечение плоти;
Удаление с образованием кольца над головкой.

В большинстве случаев очень длинная плоть выступает лишь особенностью физиологического характера, которая в специфическом лечении не нуждается.

Самым простым решением считается удаление крайней плоти с образованием кольца. При таком вмешательстве сохраняется способность обнажения головки и подвижности кольца. Разрез при таком вмешательстве делается внутри, поэтому и шовчик остается абсолютно незаметным.

Если же предполагается проведение вмешательства без сохранения кольца, то предполагается натягивание кожи полового члена. При таком вмешательстве существует вероятность неправильного проведения операции, что впоследствии приведет к болезненным ощущениям в ходе половой близости. Но на практике такие операции делают очень редко.

Простое иссечение препуция предполагает проведение поперечного надреза кожной складки на пенисе в форме угла, поэтому вмешательство затрагивает лишь незначительную область члена. Затем производится лазерное сшивание, что помогает полностью исключить вероятность кровотечения.

На фото выполнение операции по укорачиванию длинной крайней плоти

Гигиенические процедуры

Длинный препуций способствует скоплению смегмы, что опасно воспалительными процессами. Поэтому важное значение имеют грамотные гигиенические процедуры. Необходимо ежедневно промывать пенис теплой водой, обнажая головку. Строгое соблюдение гигиены помогает максимально сократить вероятность воспалений на головке и препуциальном мешке. В противном случае под складкой скапливается смегма и остатки мочи, что создает отличную питательную среду для бактериальных микроорганизмов.

Вот несколько принципов, которые рекомендуется соблюдать при гигиене половых органов у мальчиков и мужчин с длинной плотью:

Регулярно подмывать промежность и половые органы;
Каждодневно менять белье;
Не увлекаться мылом или различными средствами для подмывания, чтобы они не попали под крайнюю плоть и не вызвали раздражения.

Итак, длинная крайняя плоть не считается патологией, но если пациент часто страдает воспалениями головки, то возникает необходимость оперативного вмешательства.

Источник

Половой орган мальчиков имеет такое же строение, как и у взрослых мужчин. Особенностью детского пениса является врожденный фимоз, то есть отсутствие возможности полностью обнажить головку. Ее прикрывает крайняя плоть – это участок кожи, который с внутренней стороны имеет специальные железы, выделяющие смегму.

Кожная складка или препуция состоит из двух лепестков – внешнего и внутреннего. Естественные секреты и отмершие клетки эпителия при отсутствии полноценной гигиены скапливаются между половым членом и крайней плотью, вызывая воспаление. Молодые мамы с первых дней жизни сыновей должны научиться грамотно ухаживать за малышами и разобраться, когда у мальчиков открывается крайняя плоть.

Синехия крайней плоти у мальчиков – норма или патология?

Мудрость природы проявляется во многих вещах, особенно это касается защитных механизмов у новорожденных. Крайняя плоть и естественные выделения (смегма) предохраняют мочеполовую систему ребенка от проникновения инфекций. Болезнетворные микробы оседают на сальных выделениях, а затем смываются мочой и водой при подмывании ребенка.

Нежная кожа пениса и его головка срастаются между собой спайками. Это явление получило название – синехия. Сращение не должно беспокоить родителей, это нормальный процесс. К 6-8 годам произойдет самостоятельное открытие крайней плоти, у некоторых детей это происходит раньше – в 3 года. В редких случаях оно откладывается до подросткового возраста, тогда оперативного вмешательства не избежать.

До года головка открывается только у 15% мальчиков, у большинства детей она становится подвижной после 6 лет. Крайне опасно пытаться насильно отодвинуть сросшиеся части, это вызовет болезненные ощущения у малыша и приведет к воспалительному процессу.

Признаками появления проблемы являются:

боль при мочеиспускании;
отечность;
опухшая головка члена;
покраснение;
зуд в области крайней плоти;
повышение температуры до 38°;
гнойные выделения.

Это симптомы баланопостита, при котором воспаляется головка препуция. В острой стадии болезнь лечится за 2-4 дня, а в хронической – на протяжении месяцев, к тому же с переменным успехом. При обнаружении у мальчиков перечисленных признаков патологии, стоит скорее показаться врачу.

Причины возникновения баланопостита

Воспаление провоцируют несколько причин, даже при соблюдении всех норм гигиены может появиться покраснение и остальные неприятные симптомы заболевания:

Неравномерное расхождение синехии приводит к образованию небольших «мешочков», в которых накапливаются естественные секреты. Скопившаяся смегма и становится пристанищем для большого количества микробов.
Баланопостит может стать следствием аллергической реакции на подгузники, питание или медикаменты. Аллерген выводится с мочой, что вызывает воспаление. Также организм может отреагировать на синтетическое белье или моющие средства, используемые при стирке детских вещей.
Воспаление из-за травматического разрыва спаек синехии. Отведение препуции открывает доступ бактериям и микробам, от этого страдает головка пениса малыша.
Хроническая форма баланопостита часто вызвана патологическим фимозом. В этом случае наблюдают сужение крайней плоти у мальчиков и появление рубцовых изменений. Если препуция слишком узкая и не дает возможности головке члена выйти наружу, проводится обрезание.

Способы лечения

Молодые мамы не знают, что делать, если у мальчика покраснела крайняя плоть. Первое – покажите малыша врачу. Он назначит лечение и быстро поможет крохе избавиться от болезненных ощущений и зуда.

Основные процедуры очень простые, они выполняются мамами в домашних условиях:

Теплые ванночки с раствором фурацилина, оказывающие противовоспалительное и бактерицидное действие назначаются через каждые 2 часа (исключая ночное время). Для процедур потребуется купить несколько пачек таблеток. Чтобы быстрее приготовить раствор, лекарство можно растолочь в порошок. Дозировка составляет 2 таблетки на стакан воды. Жидкость должна быть кипяченой, чем выше ее температура, тем скорее растворится порошок. Важно помнить, что процедуру начинают только после остывания воды до 37°. Не обязательно готовить тазик состава, можно опускать воспаленный орган в стакан. Трогать головку и пытаться ее промыть нет необходимости, средство хорошо проникает в препуциальный мешок.
Не менее эффективны ванночки с отваром ромашки. Готовится он из 1 ст. ложки цветов и стакана кипятка. Средство настаивается под крышкой до получаса и процеживается. После остывания отвар ромашки используют, как раствор фурацилина. Некоторые родители используют для лечения мальчиков раствор марганцовки. Этот способ не рекомендуется врачами, несмотря на то, что перманганат калия – мощное антисептическое средство, он чрезмерно высушивает нежную кожу ребенка.
Если головка и плоть сильно воспалены, лечение включает антисептическую мазь Левомеколь. Ее наносят на покрасневший участок, по рекомендации доктора оставляют на всю ночь.
В сложных случаях, когда не спадает температура и нет видимых улучшений, назначаются антибиотики.
Прием ванночек и нанесение мази продолжается и при заметных положительных результатах. Лечение должно продолжаться до 4 дней для стойкого эффекта.

Если одним из симптомов оказывается острая задержка мочи в результате сильного отекания крайней плоти, то необходимо вызвать скорую помощь. Главное – не спутать это состояние с нежеланием ребенка помочится из-за неприятных ощущений при попадании мочи на воспаленную кожу.

Обрезание крайней плоти у мальчиков

Если баланопостит переходит в хроническую форму и мучает ребенка частыми воспалениями, назначается операция по обрезанию крайней плоти. Показанием к обрезанию является патологический фимоз, в случае, когда не помогло медикаментозное лечение глюкокортикостероидами.

После проведения процедуры исчезает проблема, вызывающая воспалительный процесс. В каком возрасте делают обрезание? Если операция не проведена до 3 лет, то рекомендуется отложить ее до 8-летнего возраста. Само оперативное вмешательство проходит под наркозом и длится несколько минут. При правильном уходе раны у мальчика заживут через 3-5 недель.

Профилактика воспаления

Гигиена играет важную роль в профилактике воспаления крайней плоти, но не стоит прикладывать чрезмерные усилия.
При купании ребенка в 1-2 года нельзя с силой оттягивать кожу с головки, чтобы лучше ее вымыть. Родители должны помнить, что спайки синехии разрушатся самостоятельно, нельзя ускорять этот процесс.
Если причиной воспаления послужила аллергия, необходимо сменить марку подгузников и средства для стирки. Лучше пользоваться детскими вещами из натуральных тканей, которые не вызывают раздражение кожи.

Если у мальчика появилось покраснение, советуем не запускать процесс и приступить к лечению при малейших симптомах. Важно не допустить перехода баланопостита в хроническую форму.

Если у вашего малыша случалось воспаление пениса, то рекомендуется раз в неделю делать профилактические ванночки с отваром ромашки или чистотела.

Источник