На коже ног парестезия
Парестезия – это нарушение чувствительности, сопровождающееся онемением, покалыванием, жжением и бегающими мурашками по коже. Хроническая патология возникает при поражении нервных окончаний на фоне аутоиммунных, эндокринных, сосудистых заболеваний. Парестезия нижних конечностей часто сопровождается болевыми приступами, судорогами, оцепенением в ногах, особенно в пальцах стоп. Для лечения патологии применяют физиотерапевтические процедуры, медикаментозные средства или проводят хирургическое вмешательство.
Явление парестезии ног и его виды
Онемение возникает при сдавливании нервных волокон.
Проводимость импульсов восстанавливается, если провоцирующий фактор быстро устраняется или изменяется положение конечности. Заболевание чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста, страдающих хроническими сердечно-сосудистыми недугами.
Парестезия бывает:
- Постоянная форма характеризуется ухудшением чувствительности, которое возникло на фоне сопутствующих болезней, после хирургического вмешательства. Дискомфорт присутствует постоянно независимо от положения ног. Дегенеративные, опухолевые, аутоиммунные процессы в тканях, атеросклеротическая облитерация сосудов, алкогольная интоксикация сопровождаются хроническими парестезиями.
- Временный вид нейропатии развивается после механических травм, ударов, сдавливания конечности, длительного сидения в неудобной позе. Патология возникает из-за компрессии нервных окончаний, расположенных близко к поверхности кожи. Устранив причину блокирования проводимости нервных импульсов, удается восстановить чувствительность в полном объеме.
Неприятные ощущения чаще всего появляются в области стоп, пальцев, икроножных мышц и бедер. Симптомы парестезии усиливаются в ночное время: пациенты страдают от судорог, болей в ногах. Это связано с нарушением циркуляции крови в дистальных отделах конечностей, когда тело находится в горизонтальном положении.
Причины и локализация
Признаки патологии могут возникать на фоне следующих заболеваний:
- диабетическая ангиопатия, полинейропатия;
- атеросклероз;
- эндартериит;
- болезнь Рейно;
- тромбофлебит;
- алкогольная, химическая интоксикация;
- расстройства нервной системы;
- травмы нижних конечностей;
- остеохондроз, межпозвоночные грыжи поясничного отдела;
- сердечная недостаточность;
- опухоли в позвоночном столбе или головном мозге;
- дефицит витамина В;
- транзиторные ишемические атаки;
- парезы конечностей;
- рассеянный склероз;
- вегетососудистая дистония;
- нарушение мозгового кровообращения.
Основной причиной появления парестезии является туннельный синдром, который развивается при компрессии нервов в костно-мышечном, межмышечном и фиброзно-мышечном пространстве.
В большинстве случаев снижение чувствительности диагностируется у пациентов с метаболическими нарушениями, инфекционно-аллергическими реакциями.
Симптоматика недуга
Если парестезия возникает в области пальцев стоп, пациенты не замечают, как травмируют и натирают кожу. В икроножном отделе нейропатия может сопровождаться судорогами, покалыванием, жжением. Во время пальпации появляется неприятное болезненное ощущение.
Дерма имеет бледный, синюшный оттенок, холодная и влажная на ощупь. Больные не могут согреть ноги, постоянно зябнут. При запущенных формах облитерирующих заболеваний кожа воспаляется, на ее поверхности образуются участки облысения, трофические, долго незаживающие язвы.
Грыжи поясничного отдела вызывают сдавливание нервных корешков, снижение болевой и температурной чувствительности, парестезии. Симптомы онемения и покалывания иррадиируют в область крестца, боковую поверхность бедра, наружную сторону голени, первые 3 пальца стопы. Ущемление диска сопровождается парезом 1 фаланги и мышц-разгибателей голеностопа.
При некомпенсированном сахарном диабете развивается необратимое поражение нервных окончаний, кровеносных сосудов. Парестезии могут возникнуть через несколько лет после дебюта заболевания, сочетаются с мышечной слабостью, вегетативными расстройствами.
Полинейропатии проявляются чувством онемения, жжения, болями, усиливающимися во время прикосновения. Из-за нарушения чувствительности стопы часто травмируются, ранки превращаются в гнойные язвы, что нередко становится причиной развития гангрены и ампутации конечности.
Современная диагностика
При появлении симптомов парестезии необходимо обратиться к невропатологу, эндокринологу, ангиологу или сосудистому хирургу.
Врач проведет осмотр, соберет анамнез, оценит общее состояние конечностей, кожи и назначит инструментальные, лабораторные исследования.
Для диагностики невропатий чаще всего применяют компьютерную электронейромиографию. По полученным результатам смотрят, как проходят импульсы по нервным волокнам, выявляют локализацию и стадию патологии.
УЗИ и доплерография сосудов нижних конечностей проводится для определения степени нарушения кровообращения, визуализации участков облитерации, тромбоэмболии. Если причиной развития парестезии являются проблемы с позвоночником, головным мозгом пациенту делают КТ, МРТ, энцефалографию, рентген, люмбальную пункцию. При заболеваниях сердца назначают ЭКГ и ЭхоКГ.
Лабораторные анализы необходимы для определения уровня глюкозы, триглицеридов, баланса липопротеидов, наличия токсинов в крови.
Методы лечения
Схема и препараты для проведения терапии подбираются с учетом причины, вызвавшей нарушение чувствительности конечностей. Главной задачей является выявление провоцирующего фактора, восстановление проводимости импульсов, нормализация кровообращения и устранение компрессии нервных волокон.
Физиотерапия
Лечение парестезии нижних конечностей проводят с помощью электрофореза, иглоукалывания, динамических токов, магнитотерапии, грязевых аппликаций, различных видов массажа, лечебной физкультуры.
Процедуры уменьшают неприятные симптомы, стимулируют нейроимпульсную передачу в пораженные отделы ног.
Медикаментозное лечение
Для улучшения реологических свойств крови больному человеку прописывают антикоагулянты. При атеросклерозе сосудов рекомендуется соблюдать низкокалорийную диету, которая исключает употребление животных жиров.
Химическую интоксикацию лечат антиоксидантами, струйно вводят физраствор. Если сдавливание нервов происходит из-за мышечного спазма, снять неприятный симптом помогают миорелаксанты, спазмолитики.
При опухолевом генезе требуется консультация онколога, выполнение хирургического удаления новообразования или назначение курса химиотерапии.
Диабетикам необходимо постоянно контролировать уровень гликемии, принимать препараты, нормализующие метаболизм. Если парестезия вызвана заболеваниями позвоночника, требуется иммобилизация пораженного отдела, прием лекарственных средств, укрепляющих костную, хрящевую ткань, стимулирующих минеральный обмен.
При расстройствах нервной системы, неврозах пациент направляется на осмотр к психотерапевту. Врач прописывает седативные препараты, миорелаксанты и подбирает терапевтическую схему с учетом первичного заболевания.
Нейрохирургические методы
Чтобы устранить сдавливание нервных корешков, защемленных межпозвоночной грыжей, проводят хирургическое удаление дискового выпячивания. Такой метод лечения позволяет избавиться от парестезии конечностей, болевого синдрома, расстройств работы органов малого таза. В послеоперационном периоде требуется проведение качественной реабилитации, в противном случае заболевание может возникнуть повторно.
Парестезию на фоне облитерирующих патологий нижних конечностей лечат методом ангиопластики, шунтирования, стентирования. Восстановление кровотока устраняет признаки ишемии и возвращает чувствительность тканям.
Народные средства
В комплексе с медикаментозным лечением допускается применение рецептов народной медицины. Избавиться от онемения, жжения, мурашек в ногах помогают отвары, разжижающие кровь, укрепляющие стенки и расширяющие кровеносные сосуды. Целебными свойствами обладают плоды конского каштана, сабельник, почки и листья березы.
Травы с антиоксидантными свойствами помогают выводить токсины, нормализуют баланс вредного и полезного холестерина в крови.
Хороший терапевтический эффект оказывает зеленый чай, полынь, гранат, плоды шиповника и облепихи. Эти компоненты можно заваривать кипятком и пить как обычный чай.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить развитие парестезии, необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться, соблюдать дозированный режим физических нагрузок.
Важно своевременно лечить первичные заболевания, при хроническом течении недугов следует проводить профилактическое лечение, оздоровительные процедуры.
Парестезии нижних конечностей могут быть вызваны нарушением кровообращения, сдавливанием нервных окончаний в поясничном отделе, растущими опухолями головного мозга. Для определения точной причины развития патологии и назначения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Источник
Парестезия является расстройством чувствительности кожного покрова, которое проявляется ощущением жжения, покалывания или ползания мурашек. У здорового человека эти признаки возникают в определенном участке тела после его сдавливания и длятся совсем недолго, тогда как постоянные или периодически проявляющиеся неприятные ощущения и дискомфорт являются ненормальным состоянием.
Механизм развития
Патологическая парестезия развивается в результате защемления или травмирования периферических нервов, патологии головного или спинного мозга, а также при дефиците витаминов. Клинические признаки наблюдаются на том участке кожи, нервный импульс от которого идет по деформированному волокну или приходит в пораженную зону центральной нервной системы.
В отличие от других нарушений чувствительности, парестезия развивается из-за образования в нервной ткани нескольких отдельных электрических импульсов. Это приводит к нарушению реакции пораженной области и появлению назойливого жжения, покалывания, онемения.
Парестезия не является первичным заболеванием, поэтому она возникает, как клиническое проявление при различных патологиях, нарушении обменных процессов, отравлении, ухудшении кровоснабжения нервов.
При данном состоянии мурашки могут ползать по всему телу. Чаще всего больные ощущает парестезии в области конечностей, пальцев, губы, языка или головы. Временное покалывание челюсти, щек или глотки может происходить после посещения стоматологии.
Причины возникновения
Патология развивается по многим причинам, которые обычно взаимосвязаны с местом локализации неприятных ощущений. К онемению языка и вкусовым нарушениям приводят внешние факторы, заболевания нервной системы и внутренних органов.
Часто поражение этой зоны возникает на фоне:
- заболеваний ЦНС, например, арахноидита;
- патологий ЖКТ: гастритов, язв желудка и 12-перстной кишки, панкреатита, холецистита, эрозивного эзофагита;
- сердечно-сосудистых проблем: атеросклероза или гипертонической болезни;
- сбоев в работе эндокринной системы: климакса, гипотиреоза;
- дефицита витамина В 12;
- повреждения острыми зубными концами или протезами;
- неправильного прикуса;
- синусита или ринита;
- неестественного стирания зубного ряда;
- гальванического явления при наличии зубных протезов, состоящих из разнородных металлов.
Возможные причины парестезий в нижних конечностях:
- сдавление спинного мозга в поясничной или крестцовой области, приводящие к снижению восприимчивости, слабости, болевым ощущениям;
- хирургические вмешательства на позвоночном столбе, спинном мозге или нервах, симптомы которых схожи с признаками травм на этих участках;
- поврежденные нервные окончания из-за новообразований в спинном мозге на уровне поясничного или крестцового отделов позвоночника;
- наличие синдрома Рейно, рассеянного склероза или полинейропатии, возникающей из-за приема некоторых медикаментов, употребления алкогольных напитков или после отравления химическими средствами, проявляющихся в виде зябкости, онемения кончиков пальцев, снижения их чувствительности, а также ухудшения двигательной функции;
- бешенство, в результате которого парестезия будет появляться в укушенной ноге.
- сбои в артериальном кровообращении ног на фоне сахарного диабета, приводящие к ночным болям, мышечным судорогам, бледности кожного покрова, уменьшению роста волос.
Клинические проявления парестезии в верхних конечностях образуются по следующим причинам:
- остеохондроз, деформации или новообразования в шейном отделе позвоночника, в результате чего к жжению и покалыванию добавляются болезненные ощущения в мышцах рук, их слабость, снижение чувствительности, головокружение, ухудшение слуха или зрения, а также специфический хруст при движениях головой;
- перенапряжение или воспалительные процессы в шейных мышцах, при которых возможны боль и повышение температуры;
- нарушенное кровообращение в сосудах головного мозга, которое может привести к инсульту. Первым симптомом может являться парестезия;
- поражение некоторых нервов из-за алкоголизма, сахарного диабета, аллергических реакций или инфекционных заболеваний, при которых к покалыванию и жжению добавляется нарушение двигательной функции кончиков пальцев;
- наличие рассеянного склероза;
- дефицит кальция в организме с последующими мышечными судорогами.
Среди причин образования неприятных ощущений в губах следует отметить:
- недостаток витаминов группы В и магния с частыми судорогами и сильным выпадением волос;
- шейный остеохондроз с мигренями, болями в шее, спине и плечах, онемением языка;
- неврит лицевого нерва с асимметрией лица;
- недостаток или избыток глюкозы в крови с повышенной потливостью, слабостью, холодным потом и чувством голода;
- гипертонический криз с одышкой, рвотой, болями в голове, груди;
- рассеянный склероз;
- воспаление десен с болью на пораженном участке полости рта;
- опоясывающий герпес с покраснением эпидермиса, образованием пузырьков.
На возникновение болезненного состояния в пальцах рук и ног воздействуют такие факторы, как:
- остеохондроз;
- защемление нерва, туннельный синдром;
- дефицит витаминов группы В, кальция, магния;
- синдром Рейно;
- полинейропатия.
Появление жжения, покалывания и ощущения ползающих мурашек по всей голове происходит по следующим причинам:
- паралич мышц лица;
- невралгия тройничного нерва с болями, онемением определенных участков;
- мигрень;
- транзиторная ишемическая атака, похожая на инсульт, но с самостоятельно проходящими проявлениями в течение часа или нескольких часов.
Онемение челюсти, языка, губ, щек может возникать после удаления зуба мудрости или проникновения в канал материала для пломбы. При таких случаях симптомы часто исчезают в течение нескольких месяцев.
Такая парестезия устраняется инъекциями Дибазола, Галантамина, а также восполнением дефицита витаминов группы В в организме. При стойкости симптомов и отсутствия облегчения состояния проводится оперативное вмешательство.
Еще это неприятное заболевание может развиваться, как побочное действие, на фоне приема противоэпилептических средств, препаратов, снижающих артериальное давление, а также Циклосерина, Метаквалона, Протионамида, Офлоксацина.
Клинические признаки
Во время парестезии больной страдает от снижения чувствительности, незначительного жжения на коже, покалывания, ползания мурашек в области пораженного участка.
Деформация нервных волокон также может приводить к побледнению кожного покрова, выпадению волос, а также понижению температуры тела. Подобные клинические проявления развиваются при образовании различных электрических зарядов из-за сбоев в работе ЦНС.
Методы диагностики
При длительных вышеперечисленных симптомах следует обратиться за помощью к неврологу. Первым делом специалист должен собрать жалобы, анамнез и опросить пациента о наличии хронических патологий или других проявлений, после чего назначаются клинические, инструментальные обследования, помогающие выявить причину развития парестезии.
Чаще всего проводится электронейромиография, отслеживающая проход электрических зарядов по нервным волокнам, а также определяющая локализацию и серьезность нарушения прохождения зарядов. Другими методами диагностики парестезии являются:
- ЭКГ;
- магнитно-резонансная томография головного или спинного мозга;
- ультразвуковое исследование сердца;
- ЭЭГ;
- рентгенография позвоночного столба;
- анализ крови на наличие токсинов и для определения уровня глюкозы;
- допплерография сосудов.
Только полная и грамотная диагностика поможет установить истинную причину заболевания и назначить эффективное лечение.
Лечение
Лечебная схема напрямую зависит от заболевания, вызвавшего парестезию. Поэтому терапия должна быть направлена на ликвидацию причины и восстановление функциональности центральной нервной системы и кровообращения. Еще одной основной задачей лечения патологии считается стимуляция прохождения нервных толчков по пораженному участку.
На выбор метода для избавления от парестезии влияет место образования и причина развития неприятных ощущений. Оперативное лечение показано при появившейся опухоли, вызвавшей жжение эпидермиса и покалывание.
При деформациях спинного или головного мозга, а также нарушенной функциональности периферических нервов весь лечебный процесс должен быть направлен на восстановление трудоспособности. Для таких пациентов лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры подбираются строго индивидуально.
Если у пациента присутствует сахарный диабет, то назначаются медикаменты, нормализирующие уровень глюкозы в крови. Нарушенный обмен веществ также восстанавливается с помощью специальных лекарственных средств.
Если парестезия вызвана защемлением нервных окончаний, то лечение должно быть направлено на ликвидацию самой причины. Дефицит витамина В и микроэлементов устраняется специальной диетой, приемом витаминно-минеральных комплексов.
На время лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков, а при отравлениях, вызвавших патологию, рекомендуется пить много жидкости.
Для улучшения кровообращения в нервной ткани назначаются антиагреганты или вазоактивные средства, улучшающие реологию крови, снижающие ее вязкость и улучшающие текучесть.
Чтобы улучшить эффективность лечебного процесса, применяются физиотерапевтические мероприятия. Использование электрофореза, иглоукалывания, магнитотерапии, грязелечения, диадинамических токов дает отличный результат в борьбе с неврологическими проблемами, а также нормализирует прохождение электрических импульсов, вследствие чего избавляет от жжения, покалывания и неприятного онемения.
Последствия и осложнения
Далеко не всегда специалист может сразу определить причину появления парестезии, что значительно замедляет назначение лечения. Особенно это касается случаев, когда патология вызывается сбоями в деятельности спинного или головного мозга, нервных волокон. Причем такие факторы чаще всего провоцируют появление дискомфорта и неприятных ощущений.
Восстановлению деятельности поврежденных элементов нервной системы должно уделяться особое внимание, но иногда не удается добиться полной реабилитации. Для достижения желаемого результата в некоторых случаях, например, при наличии опухоли или защемления, прибегают к оперативному вмешательству.
Иногда вызвавшие парестезию заболевания быстро прогрессируют и приводят к опасным последствиям, поэтому при частом проявлении неприятных симптомов данной патологии не стоит затягивать с визитом к врачу.
При неврозах терапия патологического состояния усложняется повышенной раздражительностью и возбуждаемостью больного. Здесь лечение должно быть комплексным, состоящим из применения лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур.
В зависимости от провоцирующего фактора, парестезия может осложниться атрофией мышц конечностей, стойким онемением тканей, параличом. Частое, длительное ползание мурашек по коже, покалывание, чувство жжения возможно образовалось вследствие серьезных заболеваний, поэтому рекомендуется сразу же посетить невролога, пройти полную диагностику, выявить причину патологии и своевременно начать лечение.
Профилактика
В качестве отличных профилактических мер данного нарушения следует отметить:
- сбалансированное питание с употреблением в пищу большого количества овощей, фруктов, зелени, богатых клетчаткой;
- активный образ жизни с ежедневными прогулками на свежем воздухе, занятием физическими упражнениями, полноценным сном не менее 8 часов;
- отказ от курения, употребления алкогольных напитков и наркотических средств;
- наблюдение уровня глюкозы, артериального давления;
- своевременный визит к врачу при обнаружении различных заболеваний с последующим эффективным лечением.
Парестезия не несет опасность для человеческого организма, но постоянный дискомфорт, неприятные чувства указывают на прогрессирование серьезных патологий, а также нарушений деятельности нервной системы.
При появлении первых симптомов (покалывания, незначительного жжения, онемения, чувства ползания мурашек по кожному покрову) следует немедленно обратиться к специалисту для обнаружения причины, спровоцировавшей образование данного состояния и назначения грамотной медикаментозной терапии.
Комментарий эксперта
Если парестезии часто появляются в одной и той же части тела или присутствуют там постоянно, это наиболее вероятно связано с поражением конкретного нервного ствола (туннельный синдром), корешка спинного мозга или участка коры головного мозга. При метаболических нарушениях и нехватке витаминов парестезии чаще всего носят непостоянный характер и возникают в разных участках тела.
Источник