Нарушение баланса кожи лица

Термин pH знаком большинству из нас еще со школьных лет, по урокам химии. pH, он же pondus Hydrogenii – это водородный показатель, демонстрирующий активность ионов водорода в растворе. Еще его называют кислотно-щелочным балансом, но на самом деле это не совсем так – уровень pH скорее является методом определения кислотно-щелочного баланса, а не им самим.

pH имеет огромное значение для всех живых организмов. В человеческом теле pH также присутствует постоянно, так как массовая доля жидкостей в организме очень велика. Но уровень pH является разным для разных органов и систем.

Что такое pH кожи?

Кожа человека содержит воду, и, соответственно, имеет свой кислотно-щелочной баланс, показателем которого является pH. Кислотно-щелочная среда в коже выполняет функции, сопоставимые с функциями местного иммунитета: защищает кожу, уничтожает инфекции, борется с патогенной флорой и вредоносными микроорганизмами. Помимо этого, она помогает поддерживать достаточное содержание влаги, сохраняя кожу напитанной и здоровой.

В среднем, нормальный pH кожи составляет 5,5 – это оптимальный показатель для поддержания нейтрального баланса кислоты и щелочи. Иногда он может отклоняться от нормы, или быть индивидуальной особенностью конкретного организма. Тогда значение pH может составлять от 3 до 7. Если доминирующей является кислотная среда, то pH находится примерно в промежутке между 3 и 5, 5. В таких случаях кожа тяготеет к сухости и шелушениям. Если же преобладает щелочная среда, то pH составляет от 5,5 до 7. Обычно такие значения характерны для жирной кожи.

Как определить pH кожи?

Проще всего определить pH кожи просто по состоянию самой кожи. Сухость, стянутость, шелушения говорят об избыточном содержании кислоты и заниженном pH, а жирный блеск, расширенные поры и угри – о завышенном pH и преобладании щелочи.

Разумеется, такой метод является приблизительным, и существуют другие – более достоверные. Так, например, можно использовать хорошо знакомые по кабинету химии индикаторы – лакмусовые бумажки. Они стоят недорого, их легко найти, и они просты в использовании. К сожалению, все это совмещается с их невысокой точностью.

С большей надежностью определяют кислотно-щелочной баланс кожи специальные pH-метры, или pH-тестеры. Они используются в косметологических кабинетах, и проводить тестирование должен опытный косметолог.

Почему важно поддерживать правильный pH?

Оптимальный кислотно-щелочной баланс важен для здорового вида кожи и нормального самочувствия. Если он нарушается, это может повлечь за собой не только неэстетичный вид, но и серьезные болезни кожи. Так, если pH отклоняется в сторону кислоты, это может спровоцировать псориаз, обезвоживание кожи, возникновение микротравм и трещин. А верные спутники избытка щелочи – угревая болезнь, дерматит и комедоны.

Из-за чего может нарушиться pH кожи?

Проблемы с pH кожи могут возникать из-за неправильного ухода, несбалансированного питания, вредных привычек, несоблюдения суточного режима, и некоторых заболеваний.

Также негативное воздействие часто оказывает некачественная вода, ультрафиолет, и плохая экология современных городов.

К сожалению, многих из этих факторов избежать полностью невозможно, особенно живя в мегаполисах. Так что с их воздействием приходится бороться, приводя pH в норму самостоятельно.

Как восстановить pH?

• По возможности, сбалансировать суточный режим. Следить, чтобы сон приходился на ночное время, проходил при выключенном свете, и составлял не меньше 7-8 часов.
• Придерживаться здорового питания, но не увлекаться диетами. Овощи и фрукты, рыба, злаки, кисломолочные продукты и мясо при умеренном потреблении помогут поддерживать кислотно-щелочной баланс кожи в норме.
• Подобрать правильный уход. После умывания водопроводной водой, пользоваться тониками или водой термальной. Также стоит выбирать крема с оптимальным pH.
• Защищать кожу от солнца. Чрезмерный загар и ультрафиолет – враги нормального кислотно-щелочного баланса, а летние панамы и крема с уф-защитой – верные друзья.
• Следить за здоровьем организма в целом – все системы в нем взаимосвязаны, и чем лучше самочувствие, тем здоровее будет и кожа.

Источник

В предшествующей статье мы рассказали о новых научных тенденциях в понимании значения водородного показателя и как новые данные меняют рекламную и маркетинговую действительность, сегодня мы поговорим о прикладном значении этих данных

Портал 1nep.ru уже 10 лет стоит на страже тонкого баланса между теорией и практикой, авторы и эксперты пишут статьи и публикуют острые новости, основная задача – теоретические выкладки должны обрести смысл на кончиках пальцев практикующих врачей-косметологов и дерматологов.

Каждый день, работая с технологиями и методиками, врачи-косметологи думают о достижении результатов максимально безопасными методами, и сам факт того, что наше активное воздействие меняет состояние показателя pН кожи, а как следствие – меняет протекающие биохимические процессы, порой остается за скобками ежедневных действий. А это важный механизм, который также определяет эффективность терапии и необходимость тонкой ручной настройки всех действий практикующего специалиста.

Двинемся, дорогой читатель, в сторону водородного показателя.

Многие годы маркетологи в рекламе мыла говорили – pН кожи 5.5, и пациенты свято уверовали в это.

Исследователь Джакомони попросил всех задуматься, так ли это?

Мы же в редакции взялись собрать все научные данные последних лет о том, как именно рН влияет на кожу и под влиянием каких факторов он может меняться.

Начнем со значения pН, максимально соответствующего здоровой коже. К чему нужно стремиться «в идеале»? Психотерапевты ласково машут нам рукой и напоминают, что нормы не существует, но есть стремление к ней.

Показатель pH у здоровой кожи

В литературе отмечаются переменные значения pH кожи. Диапазон – от 4,0 до 7,0 1-3.

Он может колебаться в течение суток под влиянием разных факторов.

Однако было подсчитано, что «естественный» рН поверхности кожи в среднем составляет 4,7, то есть ниже 5. В одном многоцентровом исследовании Lambers, Piessens 2006, измерявшем pH кожи предплечья до и после душа и использования косметики, было доказано, что средний уровень рН снизился с 5,12 ± 0,56 до 4,93 ± 0,45 4.

Большинство исследований все-таки приходит к выводу, что кожа со значениями pH ниже 5,0 находится в лучшем состоянии, чем кожа со значениями pH выше 5,0 4.

Такие показатели обеспечивают лучшее сохранение барьерной функции, степени увлажнения, баланса микрофлоры 2.

Сало и пот также имеют рН около 5,5 3]. Они создают гиперосмотическую среду, которая неблагоприятна для роста бактерий. Доказано, что золотистый стафилококк лучше всего размножается при нейтральном уровне рН 6.

Напомним, что данные 2019 года, полученные Паоло Джакомони, говорят о цифрах рН в 7,0 5.

рH и жизнь

Акне и ph

In vitro P. acnes хорошо размножалась при pH между 6 и 6,5, рост заметно снижался при значениях рН менее 6 7.

В одном исследовании отмечалось, что при использовании обычного мыла, которое ощелачивало кожу, количество воспалительных элементов увеличивалось. Когда те же пациенты начинали пользоваться мылом с кислотами, к 4-й неделе применения наблюдалась динамика в сторону уменьшения воспалений 8.

Такая особенность объясняется тем, что P. acnes обладают липолитической активностью, высвобождая свободные жирные кислоты из сальных желез 9, 10. Некоторые свободные жирные кислоты проявляют антибактериальную активность против грамположительных бактерий и стимулируют экспрессию антимикробного пептида hBD-2 в себоцитах 11. Этот пептид, в свою очередь, имеет pH-зависимые антимикробные характеристики и проявляет активность в кислой среде 12.

Однако до сих пор точно неизвестно, связана ли частота появления прыщей с повышенным pH кожи. Существует только одно исследование Prakash et al., демонстрирующее положительную корреляцию 13. Авторы измеряли рН кожи на лице у 200 пациентов с угревой сыпью и у 200 здоровых людей: среднее значение рН в контрольной группе было в пределах нормы и значительно увеличилось у пациентов с акне.

Другие исследования не выявили такой четкой корреляции. Холланд и Канлифф 14 предположили, что pH комедонов и нормальной поверхности кожи одинаковы. Измерения Юн и соавт. 15 не коррелировали с количеством поражений у обоих полов (выборка – более 500 участников).

Исследование Kim et al. 16 показало, что у 37 пациентов с акне по сравнению с 47 здоровыми людьми никакой разницы в pH поверхности кожи не было установлено. Авторы утверждают, что уровень рН был в пределах нормы от 5,4 до 5,9.

Розацеа и рН

Исследование рН у пациентов с папулопустулярной розацеа показало, что он был более щелочным по сравнению со здоровыми пациентами.

Кроме того, рН имел обратную зависимость от увлажнения кожи. У пациентов с розацеа лица часто наблюдаются нарушения проницаемости эпидермиса, что приводит к таким субъективным ощущениям, как жжение или зуд.

Для поддержания целостности эпидермиса рН должен быть кислым, чтобы сдерживать активность ферментов, которые запускают воспалительную реакцию. В частности, фермент калликреин 5 имеет более высокую экспрессию в эпидермисе пациентов с розацеа 17 и отрицательно коррелирует с уровнем гидратации рогового слоя 18. Более щелочная поверхность кожи у пациентов с PPR может потенцировать неадекватное производство керамида и повышать активность ферментов, снижая гидратацию рогового слоя и усугубляя дисфункцию эпидермального барьера 19, 20.

Анатомический участок и рН

Сравнение данных из разных анатомических участков часто может давать противоречивые результаты. Состав поверхности кожи меняется в зависимости от гигиенических привычек и площади тела.

Тем не менее, общепринято, что pH кожи относительно стабилен на разных участках тела, за исключением областей с повышенной влажностью: подмышечная, паховая область (см. табл. 1). Здесь рН немного выше, чем в других областях тела 21.

Некоторые исследования связывают это с секрецией кожного сала 22. Например, высокое содержание кожного сала на лбу у пациента с обыкновенными угрями может искусственно повлиять на измерение pH. При этом такая связь не относится к спине, скорее всего, из-за более низкой секреции кожного сала на этом участке тела 23.

Выработка кожного сала выше у мужчин, чем у женщин 24.

При измерениях на лбу, висках и предплечьях у женщин 25 различий в pH кожи обнаружено не было. В подмышках и областях, снабжаемых апокринными железами, pH оказывался менее кислым или даже нейтральным 26.

Таблица № 1. Уровень рН человеческой кожи на некоторых участках (адаптировано из Farage 2018 21)

Возраст и рН

Именения уровня рН начинаются постнатально. Экспериментальные исследования младенцев, маленьких детей и пожилых людей. Visscher et al. сообщили об относительно нейтральных значениях рН поверхности у новорожденных со снижением примерно до 5,5 в течение первых 4 дней после рождения. Эти данные были подтверждены Yosipovitch et al., которые зарегистрировали повышение значения рН 7,08 со значительным его снижением ко второму дню. Хегер и Энцманн в группе из 202 здоровых доношенных младенцев обнаружили снижение рН поверхности на 0,3-1,1 единиц. Данные о pH кожи у школьников неоднородны. В возрастной группе 18-60 лет pH кожи оставался постоянным в большинстве анатомических зон. Однако тенденция такова, что с возрастом рН повышается 7.

Защелачивание может ухудшать проницаемость эпидермального барьера, целостность рогового слоя и менять микробиом. Европейский медицинский журнал, в своем обзоре изменений рН, обусловленных возрастом, отметил, что нормализация уровня pH кожи у пожилых людей с помощью уходовых средств с более низким pH (например 4), может улучшить барьерные функции кожи.

Пол и рН

Большинство исследований показывают более высокий pH поверхности кожи лица у женщин по сравнению с мужчинами 27-30. Однако в одном исследовании с участием 11 добровольцев, у женщин было обнаружено более низкое значение pH поверхности кожи по сравнению с мужчинами (табл. 2) 31.

Таблица № 2. Различия рН по полу (адаптировано из Barel 2014 31)

Женщины

рН кожи на лбу был значительно ниже в возрасте 0-12 лет, чем в более старших возрастных группах. рН поверхности кожи на предплечьях у женщин не различались по возрастным группам.

рH кожи на лбу в возрасте 13-70 лет и предплечьях в возрасте 0-12, 36-50 и 51-70 был значительно выше, чем у мужчин соответствующего возраста.

pH кожи у женщин в возрасте 13-35 лет был выше на лбу, чем на предплечье (5,71 против 5,40).

Мужчины

Самый высокий pH кожи как на лбу, так и на предплечье был обнаружен в группе старше 70 лет (у мужчин в возрасте 0-12, 13-35 лет различий не было), 36-50 и 51-70 лет 30.

Тип кожи и рН

Было продемонстрировано, что люди с темными типами кожи выше IV-V по Фитцпатрику имели более низкий pH поверхности, чем люди с белой кожей. Был сделан вывод, что такая особенность была связана с лучшей барьерной функцией по сравнению с таковой у людей со светлой кожей 33.

Эксперименты продемонстрировали, что барьерная функция эпидермиса и целостность рогового слоя регулируются изменениями рН, и у субъектов с темной кожей значение рН было более кислым (рН предплечья 4,6 ± 0,03 против 5,0) 32. Поэтому Gunathilake et al. предположили, что регулируемые pH механизмы могут лежать в основе этих функциональных различий.

рH кожи и гормоны

Показано, что андрогены, в частности тестостерон, замедляют восстановление эпидермального барьера, в то время как эстрогены и антиандрогены, такие как флутамид, оказывают обратный эффект. Тестостерон может влиять на создание кислотного pH кожи, так как он подкисляет роговой слой 13, 34.

Выводы

Почему оценка pН так важна в практике врача-косметолога?

Ответ прост: усилия и врачей, и пациентов направлены на достижение идеала – на воссоздание и поддержание здоровой кожи, в которой кислотная мантия играет одну из ключевых ролей.

Задача врача эстетической и регенеративной медицины – всегда держать всех участников процесса в формировании стратегически активных программ в лечении основных дерматозов и в создании плана по коррекции возрастных изменений.

Источник