Не чувствуется кожа головы
К тому, что у человека немеют руки и ноги, все уже привыкли. А вот когда ощущение онемения и знакомого покалывания возникает в голове, это многих удивляет. При этом такое состояние может считаться нормальным, но в ряде случаев врачи настораживаются и проводят полное обследование. Когда надо бить тревогу, АиФ.ru рассказала Ирина Рябоконь, к. м. н., врач-невролог Института детской и взрослой неврологии и эпилепсии имени Святителя Луки.
Причины проблемы
«Есть ряд основных нервных кластеров, соединяющих ваш мозг с разными частями лица и головы. Когда нервы воспалены, сдавлены или повреждены, может возникнуть онемение. Снижение или блокировка кровоснабжения также может вызвать онемение», – говорит Ирина Рябоконь.
Причины, почему может развиваться онемение головы, говорит невролог, разнообразные. Так, например, если такой симптом появился из-за простуды, головных болей или из-за неудобной позы для сна, то беспокоиться не нужно. А вот если человек страдает от каких-то болезней, принимает ряд препаратов или перенес травму, необходимо насторожиться. Травмы головы или сотрясение мозга могут вызвать онемение в том случае, если повреждены нервы.
«Под словом “онемение”, которое на самом деле означает потерю чувствительности, пациенты нередко понимают различные ощущения, вроде ползания мурашек, жжения, покалывания (так называемые парестезии). Для выяснения причины таких ощущений крайне важно определить, что именно имеется в виду – снижение, отсутствие чувствительности или парестезии», – объясняет Рябоконь.
Невролог отмечает, что при парестезиях чувствительность может быть сохранена, иногда даже и усилена. Реже встречаются ситуации, когда парестезии сочетаются с нарушением чувствительности в данной области (чувство прикосновения, болевая чувствительность – укол, чувство вибрации и другие).
«Парестезии (без снижения чувствительности) могут иметь многочисленные причины, и не всегда причину удается определить. Например, они могут быть побочными эффектами некоторых препаратов или связаны с сильным волнением, тревогой. Особенно при смене локализации ощущений», – отмечает невролог.
А вот нарушение чувствительности в определенной области головы или лица уже требуют детального обследования. «Причиной могут быть сосудистые нарушения, поражения нервов, заболевания головного мозга. Односторонний и стойкий характер нарушений требует обращения к врачу и подробного обследования», – говорит она.
Могут вызывать такой симптом и довольно серьезные заболевания. «Диабетическая невропатия может вызвать необратимое повреждение нервов. Онемение также является частым симптомом рассеянного склероза – хронического состояния, поражающего центральную нервную систему», – рассказывает специалист.
Кроме того, в списке того, на что может указывать появившееся онемение головы, следующие пункты:
- аллергический ринит;
- простуда;
- синусит;
- опухоль мозга;
- артериальная гипертензия;
- инсульт;
- приступы эпилепсии;
- употребление запрещенных веществ;
- злоупотребление алкоголя;
- прием противосудорожных препаратов.
«Вам следует незамедлительно обратиться к врачу, если онемение головы появилось после начала приема лекарств», – говорит невролог. Также специалист отмечает, что список причин возникновения чувства онемения в голове можно дополнить головными и кластерными болями (резко выраженный болевой синдром), болями напряжения, мигренью, энцефалитом, болезнью Лайма, опоясывающим лишаем, а также зубными инфекциями.
«Онемение головы иногда бывает только с одной стороны. Или может страдать только висок или затылок. Обычно такие состояния сигнализируют о следующих заболеваниях: Паралич Белла, инфекции, острая мигрень», – отмечает врач.
Физиологичное состояние
«Часто чувство онемения головы возникает во время сна. Когда вы просыпаетесь с онемением головы, это может быть признаком того, что вы спите в положении, ограничивающем приток крови к голове», – отмечает невролог. Тут можно попробовать справиться с проблемой коррекцией сна. «Попробуйте в таком случае спать на спине или на боку, положив голову и шею в положение, которое не принесет дискомфорт. Если вы лежите на боку, попробуйте положить подушку между коленями, это поможет выровнять спину», – советует Ирина Рябоконь.
Чем может помочь невролог?
При наличии такого симптома и исключении физиологических причин его развития стоит посетить специалиста. Обращаться следует к неврологу. Он проведет осмотр и спросит о симптомах и истории болезни. Он может также назначить один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь определить причину онемения головы: анализ крови, исследование нервной проводимости и электромиографию, МРТ, компьютерную томографию, биопсию нерва.
Поскольку довольно многие состояния вызывают онемение головы, может потребоваться некоторое время, чтобы определить, что именно вызывает характерные симптомы. Оставлять ситуацию без внимания не стоит, ведь можно упустить время, а потом придется лечиться дольше и сложнее.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Дата публикации: 12.03.2018
Дата проверки статьи: 08.10.2018
Снижение чувствительности кожи или гипестезия – патологическое состояние, при котором нервная система не может правильно воспринимать и анализировать сигналы, возникающие во внешних рецепторах. Для пациента это проявляется в виде притупления ощущений, когда организм не может адекватно реагировать на внешние изменения, например, на воздействие высокой температуры или холода.
Заподозрить гипестезию стоит при частой потере чувствительности кожей лица и конечностей в состоянии покоя и во время движений, потере обоняния и другим нарушениям в работе рецепторов, ухудшению речи и зрения. В тяжёлых случаях к перечисленной симптоматике присоединяется потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем. Чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться к врачу-неврологу и пройти назначенные обследования.
Причины потери чувствительности кожи
К основным причинам, которые могут спровоцировать нарушения чувствительности, относятся следующие заболевания, патологии и состояния:
- нехватка витаминов группы В, которая провоцирует не только гипестезию, но и частые головокружения, раздражительность, сбои в работе пищеварительной системы;
- сбои в работе нервной и сердечно-сосудистой системы, которые проявляются нарушениями чувствительности кожи головы;
- сахарный диабет с нарушениями обменных процессов в организме, которые негативно сказываются на состоянии нервных волокон;
- туннельный синдром со сдавливанием нервных окончаний и снижением чувствительности в тех местах, где проходят поврежденные участки;
- ревматоидный артрит, при котором сустав деформируется и пережимает проходящие рядом нервные окончания.
Реже патологическое снижение чувствительности провоцируют перенесённые травмы мозга, частые мигрени, ишемическая болезнь сердца, хронический алкоголизм и наследственная предрасположенность.
В отдельную группу причин входят изменения в организме беременной женщины, которые обусловлены гормональной перестройкой. Снижение чувствительности, которое возникает во время вынашивания ребенка, считается нормальной физиологической реакцией организма, и при отсутствии сопутствующих симптомов не требует лечения.
Типы снижения чувствительности кожи
В зависимости от деструктивного процесса, из-за которого нервная система не может распознавать импульсы, выделяют следующие формы нарушений чувствительности:
- нарушения, которые проявляются при определенном воздействии или прикосновениям к конкретным предметам, материалам;
- полную потерю тактильной чувствительности, когда пациент не ощущает на ощупь предметы и поверхности, к которым прикасается;
- значительное снижение болевого порога, при котором человек не может адекватно воспринимать боль.
Формы и симптомы снижения чувствительности кожи
Гипестезия может проявляться в форме снижения болевого порога, отсутствии реакции на определенные раздражители, например, высокую температуру или прикосновения к какому-либо участку тела, а также полной потери тактильной чувствительности.
Для гипестезии характерны следующие симптомы:
- потеря чувствительности определенного участка, онемение при движении, в состоянии покоя;
- нарушение функционирования внешних рецепторов: снижение обоняния, отсутствие реакции на температурные раздражители;
- неприятные ощущения на коже: покалывание, жжение;
- высыпания на поражённых участках тела.
Методы диагностики
Пациенту, который жалуется на онемение частей тела и снижение чувствительности кожных покровов, следует обратиться к неврологу. Врач запишет жалобы, соберет информацию об образе жизни пациента, перенесённых травмах и заболеваниях.
Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит два вида обследований – лабораторные анализы и инструментальную диагностику. Пациенту рекомендуют сдать кровь на холестерин и липопротеиды, проверить уровень железа и витамина В. В числе рекомендованных инструментальных методов диагностики – ультразвуковое исследование, компьютерная томография, электронейромиография и другие.
В клинике ЦМРТ подходят комплексно к диагностике причин снижения чувствительно и назначают пациенту всестороннее обследование:
К какому врачу обратиться
При появлении гипестезии обратитесь к терапевту для первичной диагностики. Врач выявит причину симптома и привлечёт к лечению профильного специалиста: невролога, ортопеда, эндокринолога.
Лечение снижения чувствительности кожи
Пациента с нарушениями чувствительности назначают курс лечения после комплексной диагностики и установления точной причины проблемы. Как правило, пациенту назначают медикаментозные препараты, например, витаминные добавки или инъекции инсулина. Для скорейшего выздоровления лекарства дополняют физиотерапевтическими процедурами – ультразвуковой терапией, фоно- и электрофорезом.
В некоторых случаях лечение назначают безотлагательно, без предварительной диагностики. Неотложную помощь оказывают пациентам, у которых потеря чувствительности кожи сопровождается интенсивной болью по всему телу или в отдельных участках, ухудшениями зрения, потерей чувствительности нижних или верхних конечностей, проявлениями психических расстройств.
В клинике ЦМРТ пациенты могут получить экстренную помощь и пройти комплексное лечение после детальной диагностики. Врачи медицинского центра практикуют следующие методы терапии:
Снижение чувствительности – симптом, который сам не вызывает осложнений, но возникает на фоне заболеваний и патологических состояний. Последние без своевременной помощи врача чреваты рядом осложнений:
- ревматоидный артрит опасен полной деформацией суставов и потерей их двигательной функции;
- сахарный диабет может привести к инфаркту или инсульту;
- недостаток витамина В может привести к авитаминозу, снижению иммунитета и частым простудным болезням.
Профилактика снижения чувствительности кожи
Чтобы не допустить нарушений чувствительности кожи, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- ведите здоровый образ жизни, не злоупотребляйте алкоголем и табаком;
- нормализуйте рацион питания, употребляйте больше свежих овощей и фруктов, питайтесь полноценно и разнообразно;
- принимайте витаминные комплексы с витаминами и микроэлементами;
- следите за уровнем холестерина в крови, откажитесь от продуктов с вредным холестерином, чтобы не допустить образования атеросклеротических бляшек;
- при предрасположенности к сахарному диабету периодически проверяйте уровень сахара в крови;
- избегайте травм головного мозга и других повреждений, которые могут привести к поражению нервов.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Нарушения чувствительности в области лица. Острая потеря чувствительности волосистой части головы и шеи.1. Внезапное появление гипалгезии и термоанестезии на половине лица в сочетании с гипалгезией и термоанестезией на половине туловища и конечностях противоположной стороны указывает на вовлечение в патологический процесс латеральной части продолговатого мозга. Острая потеря чувствительности часто сочетается с дисфагией, дизартрией, головокружением, рвотой, ипсилатеральными мозжечковыми знаками и ипсилатеральным синдромом Горнера. Наиболее частой причиной синдрома латеральной части продолговатого мозга (синдром Валленберга) является окклюзия интракраниальной позвоночной артерии. Реже в качестве причин выступают расслоение позвоночной артерии, гематома, демиелинизация, метастатические опухоли и абсцесс. 2. Острое развитие двустороннего или одностороннего онемения лица, быстро распространяющегося на противоположную половину лица, которому сопутствует или за которым следует прогрессирующая слабость лицевой мускулатуры, может быть самым ранним проявлением острой демиелинизирующей полинейропатии. Вариант этой патологии, при котором поражение начинается на лице и спускается вниз, носит название варианта Фишера синдрома Гийена-Барре (ГБС). В типичных случаях ГБС начинается с онемения, парестезии и слабости в дистальных отделах нижних конечностей и поднимается, достигая в конце концов лица. При варианте Фишера ГБС имеется тенденция к вовлечению дыхательного центра ствола мозга быстрее, чем при типичном ГБС, что делает мониторинг дыхательного статуса у таких больных особенно важным. О ГБС особенно необходимо думать у тех пациентов, у которых появлению неврологических симптомов предшествовали вирусные инфекции дыхательной или лищеварительной системы, прививки или хирургические вмешательства. 3. Рецидивирующие расстройства чувствительности в одной половине лица, в особенности у пожилых пациентов с клиническим анамнезом артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой патологии, сахарного диабета, у курильщиков, могут быть проявлением транзиторных ишемических атак (ТИА) в бассейне сонной артерии. Пациенты могут жаловаться на онемение или чувство притупления или покалывания, захватывающие всю половину лица. Эпизоды ТИА различны по длительности, как правило, продолжаются не более 20-30 минут.
4. Потеря болевой чувствительности и термодизестезия при сохранении тактильной чувствительности вызывает подозрение на сирингобульбию. У этих пациентов имеется патологическая полость в продолговатом мозге, захватывающая ядро спинномозгового пути тройничного нерва, которая может быть обнаружена с помощью МРТ. 5. Ростральная часть ядра спинномозгового пути тройничного нерва представляет срединные области лица, в то время как чувствительные волокна от латеральных областей лица заканчиваются в более каудальной части этого ядра на уровне продолговатого и спинного мозга. При острых внутримозговых процессах, затрагивающих ствол мозга, потеря чувствительности в области лица может возникать по «луковичному» тину со снижением чувствительности в центральных областях лица, указывая на поражение моста или моста и продолговатого мозга. Острое появление сенсорного дефицита по «луковичному» типу в области лица может сопровождать острый энцефалит ствола мозга. У таких пациентов обычно развиваются гриппоподобные симптомы, головные боли, тошнота, головокружение и онемение лица. В некоторых случаях может наблюдаться периферический паралич лицевого нерва. При исследовании ЦСЖ часто выявляется небольшой лимфоцитарный плеоцитоз и нормальный или слегка повышенный уровень протеинов ЦСЖ. Поражение тройничного нерва при опухоли, сосудистых мальформациях или заболевании соединительной ткани реже проявляется острой потерей чувствительности в области лица. При подозрении на объемный процесс в области гассерова ганглия показана МРТ. Острая потеря чувствительности волосистой части головы и шеи.Нередко пациенты, находящиеся в напряженном или взволнованном состоянии, испытывают остро возникшее чувство онемения в области «макушки головы». Обычно такие пациенты жалуются также на появление дискомфорта или боли при расчесывании волос. В качестве сопутствующих проявлений могут наблюдаться нарушения сна, общая усталость, быстрая утомляемость, рецидивирующие двусторонние или диффузные давящие головные боли в затылочной области. 1. У некоторых пациентов после пребывания на холоде или без видимых причин может возникать латерализованный дискомфорт или боль в сочетании со снижением чувствительности в затылочной области. Боль имеет тенденцию иррадиировать проксимально в ипсилатеральную теменную область. Могут наблюдаться дискомфорт при пальцевом давлении и снижение болевой чувствительности в зоне иннервации большого или малого затылочных нервов. 2. Острые расстройства чувствительности над углом нижней челюсти, нижней частью наружного уха и верхней частью шеи ниже уха вызывают подозрение на нейропатию большого ушного нерва. 3. В случаях острой потери чувствительности в области шеи, распространяющейся на два или более сегмента, показано МРТ-исследование шейного отдела позвоночника. При отсутствии травмы и наличии гиперинтенсивных сигналов на соответствующем уровне спинного мозга возникает подозрение на воспалительный демиелинизирующий процесс. МРТ головного мозга нередко выявляет субклинические признаки мультифокального поражения белого вещества. Показано исследование ЦСЖ, включая определение цитоморфологии, индекса IgG и определение электролитов. – Вернуться в оглавление раздела “Неврология.” Оглавление темы “Нейропатии. Нарушения чувствительности.”: 1. Нейропатия малоберцового нерва. Признаки и диагностика нейропатии малоберцового нерва. 2. Нейропатия большеберцового нерва. Признаки и диагностика нейропатии большеберцового нерва. 3. Нейропатии медиального и латерального подошвенного нервов. Признаки и диагностика нейропатии медиального и латерального подошвенного нервов. 4. Нейропатии подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового и бедренно-полового нервов. 5. Смешанные нейропатии. Нейропатия верхнего ягодичного нерва. Консультации специалистов при нейропатиях. 6. Острая потеря чувствительности. Признаки и диагностика потери чувствительности. 7. Клинические проявления потери чувствительности. Исследование сенсорных ощущений. 8. Положительные и отрицательные чувствительные симптомы. Процессы проявляющиеся острой потерей чувствительности. 9. Клинические аспекты острой потери чувствительности. Синдром Толоса-Ханта. 10. Нарушения чувствительности в области лица. Острая потеря чувствительности волосистой части головы и шеи. |
