Неровная кожа лица грубая кожа
Огрубление черт лица выявляется при акромегалии, мукополисахаридозах, прогрессирующей лепре. Некоторая грубость черт может просматриваться при развитии вирильного синдрома в период роста, хроническом алкоголизме. Изолированное огрубление носа наблюдается у больных ринофимой. Для определения причины развития симптома проводят опрос, физикальное обследование, МРТ, рентгенографию, анализы на гормоны, другие лабораторные исследования. Лечение может включать назначение гормональных средств и других препаратов, хирургические вмешательства.
Почему возникает огрубление черт лица
Физиологические причины
В норме черты несколько огрубляются с возрастом из-за появления морщин и увеличения рельефности лица. Процесс происходит настолько медленно и постепенно, что не вызывает беспокойства ни у самого человека, ни у окружающих. Изменение черт более заметно при мускульном типе старения, который редко встречается у европеоидов и больше свойственен представителям монголоидной расы.
Внешне черты лица становятся более грубыми под влиянием дурных привычек, работы в неблагоприятных погодных условиях, однако, нормальные пропорции лицевых структур при этом сохраняются. Иногда преходящий внешний эффект огрубления создается за счет отечности.
Акромегалия
Выраженное огрубление черт лица – характерный признак акромегалии. Из-за избытка гормона роста отдельные части тела взрослых людей начинают увеличиваться. Типичными симптомами акромегалии являются гипертрофия нижней челюсти, скул, надбровных дуг, ушей, носа и губ. Увеличиваются не только структуры лица, но и череп в целом, пациенту становятся малы старые головные уборы. Стопы и кисти также гипертрофируются, что влечет за собой изменение размера обуви и перчаток.
Огрубление черт лица при акромегалии
Мукополисахаридозы
Огрубление черт лица определяется при всех типах мукополисахаридоза. В зависимости от формы болезни первые изменения появляются в возрасте от 1 года до 3-5 лет. Наряду с грубыми чертами лица обращают на себя внимание отставание в росте, скелетные деформации. Часто встречаются сколиоз, кифоз, изменение формы грудной клетки, контрактуры суставов конечностей. При некоторых типах заболевания обнаруживаются умственная отсталость, частые грыжи или болезни респираторной системы.
Лепра
Симптом ярче всего выражен у пациентов с лепроматозной формой проказы. Генерализованный кожный синдром и диффузные инфильтративные изменения становятся причиной углубления естественных складок и мимических морщин. Нос, скулы и надбровные дуги утолщаются, лицо больного приобретает характерный вид «львиной морды». При туберкулоидной форме заболевания огрубление черт лица малозаметно, при пограничной и недифференцированной формах изменения отсутствуют.
Маскулинизация у женщин
Вирильный синдром сам по себе не приводит к огрублению черт лица, но если патология развивается в детском или подростковом возрасте, это может повлиять на формирование лицевых структур. В результате черты лица огрубляются, становятся неженственными, напоминающими мужские. Аналогичная картина может наблюдаться при гиперандрогении на фоне андрогенпродуцирующих опухолей яичников и надпочечников. Симптом сочетается с отсутствием или поздним появлением и нерегулярностью менструаций, бесплодием, акне, гирсутизмом, отложением жира по мужскому типу.
Алкоголизм
Характерная одутловатость и отек, расположенный преимущественно в области век и крыльев носа, в сочетании с преждевременными признаками старения делают лицо алкоголика грубым, нивелируют индивидуальные отличия. Огрубление черт лица больше заметно у женщин. Другими внешними признаками алкоголизма являются синюшность кожи, сосудистые звездочки на щеках и на носу, желтый оттенок склер, пониженный тонус мышц, отеки дистальных отделов конечностей.
Ринофима
Из-за разрастания кожи нос увеличивается в размере, теряет привычную форму, становится узловатым, шишкообразным. Вследствие равномерного увеличения всех структур носа сальные железы становятся необычно большими, выделяют много секрета. Из-за расширенных сосудов нос синеет или приобретает багровый оттенок. Рост носа при ринофиме происходит волнообразно, продолжается до нескольких лет. Другие части лица не изменяются.
Халазодермия
Халазодермия является аномалией развития, встречается при некоторых врожденных заболеваниях. Кожа пастозная, вялая, легко оттягивается, образует большие грубые складки, из-за которых лицо больного напоминает морду бульдога или охотничьей собаки. Сами черты при этом не меняются, но из-за специфического состояния кожи лицо выглядит грубым, «тяжелым».
Диагностика
Установлением причин огрубления черт лица чаще всего занимаются врачи-эндокринологи. С учетом выявленной симптоматики пациента могут направить на консультацию к ортопеду, инфекционисту, дерматологу. В ходе опроса специалист выясняет, когда появился симптом, какие части лица подверглись изменениям, как быстро прогрессировали проявления.
В рамках внешнего осмотра врач оценивает пропорции лица и тела, обнаруживает увеличение размера и деформации отдельных структур, выявляет другие симптомы: инфильтраты, посинение или покраснение кожи, расширенные сосуды. Женщинам проводят гинекологический осмотр. Программа дополнительного обследования может включать:
- Анализ на гормоны. Является основным исследованием при подтверждении акромегалии, маскулинизации и вирильного синдрома. При акромегалии исследуют уровень соматотропина после оральной пробы с глюкозой, определяют инсулиноподобный фактор роста. Женщинам проводят тесты на кортизол, тестостерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
- МРТ гипофиза. Акромегалия и некоторые варианты вирильного синдрома провоцируются опухолями гипофиза. Исследование позволяет выявлять даже небольшие неоплазии размером от 1-3 мм.
- Сонография. Необходима при подозрении на гормонально активные неоплазии, вызывающие гиперандрогению. Осуществляют УЗИ женских половых органов, ультразвуковое исследование надпочечников.
- Исследования при мукополисахаридозах. Выполняют анализы мочи для определения гликозаминогликанов, изучают активность ферментов. Пациентов направляют на консультации к психиатру, кардиологу, гастроэнтерологу и другим специалистам.
- Рентгенография. Показана больным мукополисахаридозами. Подтверждает наличие скелетных деформаций, характерных для того или иного типа болезни. Дает возможность определить тяжесть ортопедических нарушений, подобрать оптимальную тактику лечения.
- Анализы на лепру. Для обнаружения микобактерий лепры осуществляют бактериоскопическое исследование соскобов кожи в месте поражения, гистологический анализ ткани лимфоузлов и лепрозных бугорков. Для дифференцировки формы проказы проводят тест на лепромин, пробы с горчичником, гистамином, никотиновой кислотой.
- Анализы при ринофиме. Микроскопия подтверждает большое количество эпителиальных клеток, кожного сала. Для подтверждения диагноза, исключения онкологических поражений выполняют цитологическое и гистологическое исследование.
Осмотр эндокринолога
Лечение
Консервативная терапия
Тактика консервативной терапии определяется этиологией огрубления черт лица:
- Акромегалия. Для нормализации уровня соматотропного гормона применяют аналоги соматостатина. Пациентам назначают агонисты дофамина, половые гормоны, лучевую терапию или гамма-терапию на область гипофиза.
- Маскулинизация. При вирильном синдроме могут использоваться глюкокортикостероиды, антиэстрогены, бигуаниды. Женщинам с гиперандрогенией рекомендованы оральные контрацептивы, обеспечивающие антиандрогенный эффект.
- Мукополисахаридозы. Лечение только симптоматическое, программа терапии определяется с учетом имеющихся нарушений, может включать профилактику респираторных инфекций, коррекцию нарушений слуха и зрения.
- Лепра. Основу лечения составляют длительные курсы препаратов сульфонового ряда с их периодической заменой. Показаны адаптогены, витаминные средства, иммунокорректоры, антибиотики, гепатопротекторы. Для максимального сохранения функций опорно-двигательного аппарата проводят механотерапию, массаж, ЛФК.
- Алкоголизм. При алкогольной зависимости производится медикаментозное и немедикаментозное кодирование, психотерапевтическое воздействие, осуществляется социальная реабилитация.
Хирургическое лечение
Опухоли гипофиза, вызывающие развитие вирильного синдрома и акромегалии, удаляют хирургическим путем. В случае, когда вирильный синдром обусловлен поликистозом, выполняют каутеризацию, демодуляцию или клиновидную резекцию яичников. Андрогенсекретирующие новообразования надпочечников и яичников иссекают. При мукополисахаридозах осуществляют грыжесечение, коррекцию деформаций и контрактур.
Источник
600 просмотров
30 мая 2019
Сколько себя помню после подросткового возраста кожа постоянно имеет какие-то проблемы . Таких сильно видимых прыщей нет , но кожа постоянно бугристая ( специально сделала фото под наклоном чтобы было видно ) . Постоянные покраснения на лице ( цвет кожи заметно отличается от шеи ) , кожа то сухая то жирная . Умываюсь постоянно косметикой разных фирм, ничего особо не помогает надолго . Сейчас появился ещё жировик на спинке носа
На сервисе СпросиВрача доступна консультация косметолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! По гинекологии все в порядке?
Иман, 30 мая 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте , да
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Гормональный фон проверяли?
Иман, 30 мая 2019
Клиент
Юлия, проверяла , было все в норме (
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какой возраст, вес и рост?
Иман, 30 мая 2019
Клиент
Анна, 27 лет рост 165 , вес 55
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Необходимы обследования: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на гормоны щитовидной железы, половые гормоны
Иман, 30 мая 2019
Клиент
Елена, после данных анализов к какому врачу обращаться чтобы назначить лечение ?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, качественные фотографии проблемных участков кожи.
Хирург
Педиатр
Здравствуйте гормоны сдавали?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день, Иман, если кожа « то сухая, тр жирная», значит у вас неправильный домашний уход . Напишите подробней анамнез: ваш возраст, чем лечились, может есть результаты каких-то анализов?Прикрепите, пожалуйста, фотографии
Иман, 30 мая 2019
Клиент
Тамила, фото прикрепила , возраст 27. Дерматолог назначала уход косметикой la Roshe posay.
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото кожи.
Сколько вам лет,какой вес и рост?
Есть хронические заболевания?
Иман, 30 мая 2019
Клиент
Дарья, возраст 27, вес 55, рост 165 , хронических заболеваний нет .
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Косметика здесь не окажет должного эффекта. Необходимы врачебные косметологические процедуры. Судя по снимку, вам подойдет шлифовка, курс пилингов. Все нужные манипуляции нужно решать очно с врачом-дерматологом, косметологом.
Иман, 30 мая 2019
Клиент
Инна, после распаривание и скраба становится немного лучше , но через день-два опять снова возвращается к тому же .
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Вам нужна консультация врача-дерматолога, косметолога очная и индивидуальный подбор аппаратной и инъекционной коррекции. На мой взгляд, судя по снимку, нужно начать со шлифовки или пилингов (минимум срединных).
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Распаривать и скрабировать механически не нужно.
Иман, 30 мая 2019
Клиент
Инна, от этого будет хуже ?
Педиатр
Проверьте уровень витамин а и цинка крови
Детский невролог, Невролог
Эндокринолог или гинеколог, в зависимости от результата.
Детский невролог, Невролог
Если будите сдавать анализы в государственной поликлинике, можно обратиться к участковому терапевту
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер, Иман. На спинке носа – это милиумы, их может удалить дерматолог или косметолог. По поводу кожи, такая ситуация случается, если не налажен правильно уход. Что конкретно из Ля Рош-Позе вы применяете? Помимо наружной терапии для вас будет актутальны такие процедуры, как алмазная микродермабразия, в осенне-зимний период курс салициловых пилингов или пилингов Джесснера, также лазерный пилинг. Для нормализации работы сальных желез и цикла “обновления” эпидермиса курсовой прием витамина А в суточной дозировке 100 000 МЕ, по 2 месяца в осенне-зимний период. Если есть сканы обследований, прикрепите , пожалуйста, к вопросу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
О ПРЫЩАХ
1 февраля 2015
Анна
Вопрос закрыт
Угри
18 февраля 2015
Асия
Вопрос закрыт
Прыщи
5 мая 2015
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Многие девушки мечтают об идеальной гладкой коже, на которую не нужно наносить тональные средства. И как же обидно, что несмотря на внушительные инвестиции в уходовую косметику, не получается достичь нужного эффекта. Благо, неровная кожа лица – не самая страшная проблема в косметологии, и вполне решаемая. Нужно просто немножко подробнее изучить этот вопрос.
Почему кожа лица становиться зернистой?
Рельеф кожи сам по себе не может быть идеально гладким. На нашем лице так или иначе есть маленькие поры. Это нормально. Обычно под неровным рельефом кожи мы имеем в виду слишком выраженные, большие поры. Также, нередко проблема сопровождается прыщами, воспалениями и другими дефектами.
Где же корень проблемы? Косметологи выделяют такие основные причины:
- неправильный уход за кожей;
- переходной возраст;
- расширенные поры;
- использование некачественной косметологической продукции.
Мнение эксперта: неправильный уход за кожей не равно его отсутствие. В одной из статей для журнала Vogue, дерматолог Саманта Бантинг поделилась своими наблюдениями касаемо клиентов с неровной кожей лица. Специалист утверждает, что чаще всего кожу себе портят девушки чрезмерно увлеченные бьюти продуктами.
Если хотите выровнять рельеф кожи, избавьтесь от всех комедогенных средств, не пользуйтесь стойкими тональными основами и продуктами с глитером.
Почему еще может быть зернистая кожа?
Наша кожа отражает все внутренние процессы в организме, й очевидно, что проблема заключается не только в косметике. Среди важных факторов возникновения бугорков, выделяют:
- Вредные привычки: в частности табачный дым в первую очередь отразиться на коже вокруг губ, и глаз.
- Наследственность: склонность к проблемной коже может передаться по наследству, но это далеко не решающий фактор.
- Недостаток воды: влага необходима нашим клеткам как воздух, и ее нехватка практически моментально отражается на коже.
- Воздействие ультрафиолета: тогда кожа становиться не только зернистой, но и появляются пигментные пятна, цвет лица становиться неровным. Причем проблема может возникнуть не только из-за солнечных лучей, но и инфракрасных (солярий).
Мнение эксперта: обладатели жирного типа кожи чаще всего сталкиваются с этой проблемой. Из-за чрезмерной активности сальных желез, кожа постоянно забивается и закупоривается, что негативно влияет на ее рельеф.
Ранее старение кожи в связи с чрезмерной активностью ультрафиолета называется фотостарением. Об этом у нас есть подробная статья.
Как сделать кожу на лице гладкой
Некоторые косметологи отмечают, что полностью выровнять рельеф кожи нереально. От части это правда, если кожа очень сильно зернистая. Если же проблема только начала вас беспокоить, то вернуть лицу прежний вид вполне реально.
Аппаратные методики
1. Ультразвуковой пилинг
Ультразвуковые волны мягко проникают в глубинные слои кожи, очищая клетки от токсинов. Эта процедура прекрасно тонизирует кожу, и чистит поры. Если же на лице есть черные точки, то дополнительно может понадобиться механическая чистка.
2. Химический пилинг
Отличный пилинг для выравнивания рельефа кожи. Процедура хоть и требует длительного восстановления, но прекрасно справляется с очищением кожи. Причем не только на эпидермальном уровне. Существует три вида чистки: поверхностная, срединная и глубокая. Последний вид помогает даже частично убрать морщины.
3. Мезотерапия
Предполагает введение под кожу активных компонентов, которые благоприятно влияют на состояние кожи. Процедура поможет уменьшить бугристость, напитать кожу полезными веществами.
4. Дезинкрустация
Во время процедуры на кожу воздействуют электрическими импульсами, что способствует ее очищению. Очень хорошо процедура работает в комплексе с различными масками и кремами.
5. Фонофорез
Введение активных компонентов под кожу путем воздействия на нее ультразвуковых волн. Процедура поможет выровнять рельеф кожи, улучшить цвет лица, избавиться от синяков и темных кругов.
*О каждой из этих процедур мы ранее уже писали в блоге.
Домашние методы
В домашних условиях также можно выровнять рельеф кожи. Сразу уточним, что эффект будет не такой, как от салонных процедур, но все же порадует вас.
1. Правильное очищение
Обязательно очищайте кожу в два этапа: сначала снимите макияж, а потом умойтесь умывалкой. Учтите, что средство нужно хорошо смыть водой. Даже качественная умывалка не должна долго соприкасаться с вашей кожей.
2. Массаж с помощью мезороллера
Это один из лучших домашних дэвайсов. Уже после первого использования структура кожи заметно улучшается, а пройдя домашний курс можно забыть о многих проблемах. Подробнее о том, как использовать прибор, мы уже описывали в других статьях.
3. Пилинги
Различные пилинги также можно делать и в домашних условиях. Главное правильно подобрать по типу кожи, и не переусердствовать. Процедуру достаточно делать один раз в неделю, чтобы заметить эффект.
*Также, в домашних условиях можно использовать 3D роллеры и ультразвуковые массажеры.
Еще один метод
Выровнять кожу лица можно и с помощью макияжа. Правильный мейк поможет скрыть большинство дефектов. Такой способ стоит применить перед важным мероприятием. В повседневной жизни старайтесь использовать как можно меньше косметики. Она забивает поры, что еще больше усугубляет проблемы.
Мнение эксперта: доктор Батинг рекомендует присмотреться к средствам с ретинолом, ниацинамидом и азелаиновой кислотой. Они хорошо очищают поры.
Какой метод выбрать?
Ниже приведена сравнительная таблица описанных косметологических аппаратных методик.
УЗ пилинг | Химический пилинг | Мезотерапия | Дезинкрустация | Фонофорез | |
Цена | 400-450 грн | 550-2000 грн | 1500-200 | От 500 грн | От 500 грн |
К-во процедур | 5-8 | 1-3 | 4-10 | 4-10 | 4-10 |
Кому лучше всего подойдет | Людям с чувствительной кожей, слабо выраженной зернистостью | Рекомендуется при гиперпигментации, морщинах и заломах кожи | Идеально для тех, кто хочет подтянуть кожу, избавиться от пигментации. | Людям с чувствительной кожей, слабо выраженной зернистостью | Людям с сильной пигментацией, обезвоженной кожей |
Возможные побочные эффекты | Небольшие покраснения | Сильные покраснения, увеличение гиперпигментации если не соблюдать правила. | Очень редко бывают аллергические реакции | Небольшие покраснения | Аллергические реакции на препараты |
*Побочные эффекты при проведении этих процедур – очень редкое явление. Как правило, возникающее из-за некомпетентности мастера.
ИТОГИ
Неровный рельеф кожи лица довольно распространенная проблема. И если в подростковом возрасте можно не переживать, то во взрослом нужно решать проблему. Зернистая кожа делает вас зрительно старше, и как магнит притягивает к себе возможные воспаления и прыщи. Именно поэтому проблему нужно решать как можно быстрее.
Источник