Норма влажности кожи лица

Водоснабжение: летний график

Проблема увлажнения кожи существует круглый год: зимой кожу иссушает мороз, осенью – резкий ветер, а летом присутствует сразу несколько факторов, провоцирующих ее дисгидратацию. Естественно, в зависимости от причин, вызывающих сухость, увлажнение имеет свои сезонные особенности.

Влага в коже: норма и патологии

За последние десятилетия мы привыкли думать, что первостепенная составляющая процесса ухода за кожей – это ее увлажнение. Однако в поле зрение дерматокосметологов проблема увлажнения попала сравнительно недавно – не раньше, чем научные данные позволили подойти к глубокому пониманию физиологических процессов, протекающих в коже. В 1953 году ученый И. Бланк доказал, что роговой слой эпидермиса на 30% состоит из воды, и еще 10% жидкости, содержащейся в нем, связано с липидами.

К настоящему времени известно, что барьерная функция эпидермиса реализована в сложных динамических механизмах, чья работа напоминает службу хорошо обученного «секьюрити» с немалыми полномочиями: кого впускать, кого выпускать, за чем следить, какие сбои ликвидировать. В качестве нежелательных «пришельцев» могут выступать бактерии, вирусы и споры, а также частички веществ органической и неорганической природы.

Во внешнюю среду организм диффузно пропускает воду, выделяет секреты сальных и потовых желез с продуктами клеточного метаболизма. Для осуществления этого двустороннего обмена поверхность эпидермиса организована как структура клеток рогового слоя (корнеоцитов), промежутки между которыми заполнены межклеточным веществом. Оно состоит из липидов разного типа (керамидов, холестерина и свободных жирных кислот) и упаковано в т. н. ламеллярные тельца, или гранулы, состоящие из стопок ламеллярных дисков.

После того как содержимое ламеллярных телец выдавливается в межклеточное пространство, на границе гранулярного и рогового слоев кожи в результате слияния ламеллярных дисков формируются непрерывные многослойные липидные пласты, образующие кожный барьер. Причем в мембранных структурах удерживается значительное количество воды – своего рода буферный запас. Для нормального функционирования кожа должна быть оптимально увлажненной. Нарушение динамики водно-липидного обмена обусловлено или переувлажнением кожи (роговые чешуйки набухают, что облегчает диффузию веществ в обоих направлениях и снижает защитную функцию кожи), или ее чрезмерной сухостью. Обезвоженная кожа начинает воспаляться, шелушиться и теряет барьерные свойства. Чтобы оценить степень сухости кожи, специалисты используют визуальные характеристики, данные оптической профилеметрии, а также количественный показатель ТЭПВ (трансэпидермальная потеря влаги, TEWL), что означает количество жидкости, испаряющейся с единицы поверхности кожи.

Как ее напоить?

На сегодняшний день существует несколько механизмов увлажнения кожи. Некоторые из них стремятся привнести в кожу воду, другие обеспечивают «строительные материалы» для починки разрушенного липидного барьера, а третьи – пытаются перераспределить ту влагу, которая есть в коже.

Наверное, самый старый метод увлажнения – использование веществ, создающих на поверхности кожи водонепроницаемую пленку, препятствующую испарению. Таким образом достигается эффект компресса (окклюзионной повязки), что восстанавливает и улучшает диффузию жидкости из капилляров. При ненарушеннных свойствах межклеточных липидов этод метод позволяет захватывать и перераспределять влагу по всей толщине эпителия. К увлажнителям окклюзивного типа относятся вазелин, парафин, минеральные масла, воски и жиры животного происхождения.

Несмотря на долгую традицию применения вазелина в косметологии, сейчас он не слишком популярен, поскольку субъективно некомфортен в использовании: плохо впитывается, блестит, оставляет ощущение липкой пленки. Чаще применяют силиконовые окклюзивные покрытия (например, диметикон). Тем не менее, надо помнить, что гидрофобные пленки способны вызвать местный отек тканей, поэтому подходят не всем.

Но главное, что нужно иметь в виду, – постоянное применение окклюзивных средств нарушает процесс восстановления структур рогового слоя.

На основе полиненасыщенных жирных кислот (растительных масел) создаются увлажнители-эмоленты, которые должны смягчать поверхностный слой, восполнять недостаток поверхностных липидов, замещать дефекты, образовавшиеся в результате избыточного слущивания корнеоцитов. То есть в данном случае речь идет скорее не об увлажнении, а о питании кожи, хотя многие дерматокосметологи не считают этот термин медицински-точным. Существуют исследования на животных, свидетельствующие о том, что увлажнители этого типа способны вызывать образование комедонов. Более современными препаратами, регенерирующими липидный барьер, являются ламеллярные эмульсии, смеси в определенных пропорциях керамидов, холестерола и жирных кислот – они достигают живых слоев эпидермиса и служат строительным материалом для синтеза керамидов.

Также давно известны увлажняющие вещества, действующие методом абсорбции. Благодаря своей высокой гигроскопичесности они способны притягивать влагу из воздуха (если его влажность достаточно высока), а также из субэпидермальных слоев кожи по направлению к поверхности. К абсорбирующим увлажнителям относится, например, глицерин. После нанесения препаратов, содержащих его, сразу наступает достаточно комфортное ощущение увлажненности, но затем оно может смениться чувством сухости и стянутости. Сходно с глицерином действует и пропиленгликоль. Более популярно сегодня использование других гигроскопичных увлажнителей – мочевины, сорбитола, АНА-кислот, полисахаридов. Часто их вводят в препараты в сочетании с компонентами натурального увлажняющего фактора (NMF) – аминокислотами, пирролидонкарбоновой и молочной кислотами, низкомолекулярными пептидами, неорганическими солями, большинство из которых обладает легким раздражающим и отшелушивающим действием.

В последние годы большой популярностью пользуются увлажнители природного происхождения, имеющие гелеподобную структуру и способные связывать большое количество воды. При нанесении на кожу они образуют легкую воздухопроницаемую пленку, препятствующую потере влаги из глубоких слоев кожи. К самым известным препаратам этой группы относят соли гиалуроновой кислоты, получаемые из петушиных гребней, а также комплексные препараты на основе морских водорослей – хорошо известна их способность переносить длительное обезвоживание во время океанских отливов и мгновенно восстанавливать гибкость и пластичность тканей при попадании первых капель влаги.

К этой же группе увлажнителей принадлежат хитозан, получаемый из панцирей морских ракообразных, и аминокислоты шелка и молока. Высокомолекулярные органические соединения, введенные в косметические препараты, не способны проникнуть через эпидермальный барьер и достичь области дермы, где существует потребность в увлажнении. На состояние дермы влияют препараты клеточной косметики, которые активизируют механизмы регуляции и синтеза – или опосредованно, воздействуя на клетки верхнего слоя эпидермиса, или непосредственно, привнося в субэпидермальные слои готовый набор регуляторных молекул, полученных из зародышевых и молодых тканей. Компоненты, воздействующие на дерму, применяются главным образом в борьбе со старением, а увлажнение кожи является их побочным действием. Определенную роль в улучшении характеристик увлажненности кожи играют препараты, улучшающие микроциркуляцию кожи.

Особенности летнего увлажнения

В отличие от зимнего сезона, летом сухости кожи способствуют такие факторы, как высокая температура воздуха, его низкая влажность (на улице и в кондиционированных помещениях), обветривание и повреждающее действие УФ-лучей. Последнее запускает цепную реакцию свободнорадикального окисления, что приводит к защитной гиперкератической реакции, субъективно выражающейся в утолщении, сухости и шелушении кожи. Поэтому летом следует пользоваться увлажняющими средствами с большим солнцезащитным фактором, а также с антиоксидантами.

Что касается выбора косметических средств в зависимости от климатической зоны, то не обходимо придерживаться нескольких правил. Попадая в условия резко континентального климата, следует, как ни парадоксально, отдать предпочтение окклюзивным увлажняющим средствам – примерно по той же причине, по которой жители Средней Азии носят ватные халаты, – чтобы максимально изолировать кожу от воздействия жары, низкой влажности и ветра. Если же вы планируете провести свой отпуск в мягком прохладном морском климате, то можно остановиться на гелях и кремах легкой нежирной текстуры.

К другим новостям

24.05.2021

Пять обучающих мастер-классов для мастеров ПМ в сентябре!

12 сентября 11.00 м-к «Удаление татуажа и татуировок лазером». Проводит Татьяна Студинская. 16 сентября 11.00 м-к…

Далее 24.05.2021

Кольцевая светодиодная лампа FE-480 ll

Кольцевая светодиодная лампа с двумя типами светодиодов – уникальное изделие, способное стать незаменимым…

Далее 24.05.2021

Что нужно для наращивания ресниц?

Если вы решили стать профессиональным лешмейкером, вам понадобится специальный набор инструментов для…

Далее 04.11.2018

Набор пигментов Tinel «Комбинированный сэт» 10 шт. по 2 мл

Стартовый набор пигментов Тинель – «комбинированный сэт» В наборе пигменты для татуажа бровей компании…

Далее

Источник

Прежде, чем определиться с уходом или лечением кожи, нужно понять, что ей нужно. Или чего не хватает. Просто решить, что мне вот нужно хорошенько увлажнить кожу это как ткнуть пальцем в небо. Может нужно, а может быть и нет. Как вы это поняли? Мы не можем понять как лечить желудок, если не сходим и не сдадим анализы. Аналогично и с кожей. Без тщательного анализа структуры, не зная влажности или жирности кожи, мы не можем подбирать уход.

Для чего знать влажность и жирность кожи лица?

Вода – источник жизни. Наш организм как минимум на 80% состоит из воды. Она участвует во всех жизненных процессах, и содержится в каждой клеточке. Если бы в клетках кожи не содержалось воды, наши лица были бы сморщенными, тусклыми и бледными.

Идем дальше. Сальные и потовые железы вырабатывают секрет, который служит защитной пленкой для нашей кожи. Это предотвращает испарение и помогает сохранить нормальный объем влаги в роговом слое кожи. Благодаря этому она может противостоять негативному влиянию внешней среды.

Зачем нам нужны анализаторы кожи?

Понять насколько увлажненная или жирная кожа без экстрасенсорных способностей практически невозможно. Обычно недостаток влаги мы уже видим тогда, когда кожа изрядно шелушиться. Что интересно, то от дисбаланса влажности или жирности кожи и до шелушения проходит не один день. Как правило, мы начинаем устранять проблему гораздо позднее, чем могли бы.

Вот для этого и нужно иметь измеритель влажности кожи. Если регулярно следить за этим показателем, то можно предотвратить такие проблемы:

• сухость и шелушение;
• пониженный тургор;
• тусклый цвет;
• синяки, припухлость;
• ранее появление морщин.

Анализатор кожи – это не панацея против всех проблем, а всего-лишь прибор, который поможет выявить проблемы еще на раннем этапе зарождения. Вот и все.

Если показатели жирности и влажности кожи не сходятся с уровнем нормы – не нужно ничего делать. Это сигнал, что пора посетить дерматолога.

Показатели нормы

В норме влажность кожи в роговом слое должна быть порядка 15%. Для сухого типа кожи это может быть 12-13%. Когда показатель падает до уровня 10% и ниже, кожа начинает шелушиться, появляется ощущение стянутости, на поверхности могут также возникнуть небольшие трещины.

Жирность кожи лица в норме должна быть 0 или 50%. Это зависит от типа анализатора. Учтите, что летом активность сальных желез выше. Поэтому, тесты на жирность лучше проводить в другое время года.

Немало важным показателем является уровень влажности воздуха в помещении. Когда в воздухе не хватает влаги, наш организм вырабатывает больше сального секрета, чтобы удержать влагу в коже. В норме уровень влажности в квартире должен быть 50-55%, летом 60-65%, а в холодное время года – 30-35%. Пониженная влажность плохо влияет на состояние кожи, а повышенная на самочувствие.

Анализаторы обычно измеряют уровень жирности, влажности и мягкости кожи в процентах или единицах. В инструкции должно быть подробнее написано о критериях, и что является нормой.

Как работает прибор для измерения влажности кожи?

Прибор на анализа кожи работает на основе метода биоимпеданского анализа (Bioelectric Impedance Analysis BIA).Он предполагает измерение сопротивления тканей при воздействии на них электрическим током. Прибор абсолютно безопасный для организма человека. Такой метод позволяет быстро и точно определить самые важные показатели кожи: уровень влажности, жирности и мягкости.

Показатели сразу отражаются на ЖК дисплее, что удобно. У некоторых приборов показывается сразу относительный показатель касательно нормы. В большинстве нужно сравнивать полученные результаты с таблицей, которая прилагается в инструкции.

*Подробнее об анализаторах можно прочесть в соответствующем разделе магазина.

Зачем покупать прибор для измерения влажности кожи?

1. Для проверки эффективности косметологических средств

Имея специальный прибор вам не нужно будет ждать несколько недель, чтобы понять насколько хорошо крем увлажняет кожу. С анализатором вы сможете регулярно отслуживать этот показатель. Например, вы можете проверить эффективность средств с гиалуроновой кислотой, замерив уровень влажность до и после использования, а также результат их действия спустя некоторое время.

2. Для мониторинга состояния кожи

Теперь вы сможете всегда отслеживать, что нужно вашей коже, и сообразно к этому подбирать уход. Особенно полезен прибор для тех, чья кожа склонна к сухости или жирности.

3. Для отслеживания качества процедур

Теперь ваши клиенты могут полагаться не только на свои ощущения, но и на реальные факты. Вы можете фиксировать показатели “до и после”, а затем демонстрировать их клиентам, подтверждая свой профессионализм.

4. Для лечения кожных болезней

Чем больше приборов в арсенале дерматолога, тем точнее он может поставить диагноз. Знание мягкости, жирности и влажности кожи поможет увидеть более объективную картину.

ВЫВОД

Поможет ли анализатор улучшить состояние кожи? Нет. Прибор просто позволяет обратить внимание на текущее состояние кожи. А что делать с этими знаниями решает каждый самостоятельно. Мы лишь рекомендуем иметь такой девайс и регулярно его использовать.

Источник

Сегодня производителям косметических средств приходится доказывать не только безопасность, но и эффективность своей продукции. Для последнего немаловажно иметь представление о методах функциональной диагностики кожи, применяемых в современной косметологии. Функциональная диагностика подразумевает обязательное использование измерительных приборов, которые позволяют получить количественные показатели, дающие возможность статистически проанализировать изменения, произошедшие (или не произошедшие) с кожей добровольцев в процессе использования косметического средства. В настоящее время с помощью специального оборудования можно оценить такие показатели как гидратация рогового слоя (содержание воды в роговом слое), индекс трансэпидермальной потери воды (ТЭВП), изменение рельефа кожи, изменение механических свойств (эластичности и упругости), снижение активности сальных желез, нарушение микроциркуляции и др.

Оценка содержания влаги в коже

Водный баланс в коже – один из основных показателей ее состояния. Его наиболее часто оценивают методом корнеометрии. С помощью специального прибора – корнеометра (Рис.1) измеряется электрическое сопротивление кожи. Датчик для корнеометрии – это конденсатор под стеклянным покрытием. Через него проходит ток с частотой 0,9-1,2 мГц, который формирует электрическое поле, проникающее в кожу. Обычно конструкция датчика подбирается таким образом, чтобы глубина проникновения электрического поля в кожу не превышала 10-20 нм и затрагивала только роговой слой, поскольку роговой слой наиболее чувствителен к изменению водного баланса. Емкость конденсатора будет зависеть от диэлектрической постоянной рогового слоя, которая изменяется в зависимости от содержания воды в эпидермисе. Чем выше гидратация, тем ниже сопротивление электрическому току. Современные корнеометры, как правило, оборудованы ЖК-дисплеем и кнопками управления, и могут работать как автономно, так и при подключении к компьютеру. Также существуют комбинированные приборы со сменными датчиками, позволяющие измерять не только содержание влаги в коже, но и другие показатели – количество кожного сала и рН. В последнее время производители специального оборудования наладили выпуск портативных корнеометров, которые подходят даже для домашнего использования.

Рис. 1. Corneometer® CM 825, Courage&Khazaka

Для контроля увлажненности кожи часто применяется тест, определяющий трансэпидермальную потерю воды (ТЭВП, TEWL) – ТЭПВ-тест или теваметрия. Он позволяет судить о состоянии липидного барьера рогового слоя и может быть полезен для подтверждения эффективности увлажняющих и защитных косметических средств, равно как средств, нацеленных на укрепление кожного барьера. Оценка трансэпидермальных потерь воды может осуществляться с помощью т. н. «открытой» (Рис.2) или «закрытой» системы измерения (Рис.3). Принцип работы первой системы заключается в следующем. В измерительной ячейке прибора, которая прикладывается к коже, имеются два датчика, расположенные один под другим. При установке датчика на кожу в его полости устанавливается градиент плотности водяных паров, испаряющихся с поверхности. Этот градиент измеряется с помощью двух пар сенсоров, расположенных в полости датчика (одна пара измеряет температуру, а другая – относительную влажность). Данные анализируются с помощью микропроцессора. В результате рассчитывается, какое количество воды испарилось за единицу времени (ТЭПВ).

Рис. 2. Tewameter® TM 300, Courage&Khazaka

Второй метод оценки ТЭПВ основан на измерении парциального давления воды в замкнутой камере с одним датчиком влажности. При прикладывании камеры к коже происходит постепенное увеличение в ней парциального давления воды. Измеряется прирост парциального давления в камере за определенный промежуток времени. Метод оценки ТЭВП наиболее объективен для оценки липидного барьера в отношении сохранения жидкости. Недостатком этого метода является подверженность влиянию таких факторов, как температура и влажность окружающей среды.

Рис. 3. VapoMeter, Delphin Technologies

Когезиометрия – это исследование шелушения кожи, которое также помогает косвенно оценить содержание в ней влаги. Шелушение кожи зависит, прежде всего, от скорости пролиферации эпидермиса, а также от водного баланса. В норме слущенные корнеоциты примерно одинакового небольшого размера. Большое количество крупных клеток говорит о повреждении и дегидратации кожи. Когезиометрия основана на использовании прозрачных клейких лент, к которым при прикладывании к коже прилипают корнеоциты. После этого ленты красятся и фотографируются в проходящем свете. Затем происходит обработка изображения и рассчитывается индекс шелушения. Оборудование для исследования используется то же, что и для оптической профилометрии.

Содержание воды в более глубоких слоях кожи можно оценить с помощью методов УЗИ и ОКТ, о которых речь пойдет ниже.

Оценка механических свойств кожи

Основными механическими характеристиками кожи являются ее эластичность и упругость. Упругость – это способность кожи сопротивляться деформации, например, растяжению, эластичность – способность кожи восстанавливать форму после деформации, например, после щипка.

Для определения эластичности на сегодняшний день наиболее точным и воспроизводимым считается метод вакуумной кутометрии (Рис.4). Суть метода в том, что при прикладывании датчика прибора к коже, в его полости создается отрицательное давление, и кожа втягивается внутрь. Оптической системой регистрируется величина деформации кожи под воздействием вакуума, а также способность кожи возвращаться в исходное положение после снятия нагрузки. Показания этого датчика зависят от рельефа и толщины кожи: чем больше складчатость кожи, тем меньше ее упругость. Метод полезен при подтверждении эффективности омолаживающей косметики, улучшающей синтез коллагена и эластина.

Рис. 4. Elastometer EM 25, Courage&Khazaka

Ревискозиметрия – это акустический метод, позволяющий количественно определять анизотропию кожи, то есть, неоднородность ее свойств при прохождении через нее акустической волны в разных направлениях. В измерительной головке датчика имеется излучатель звуковой волны и приемник. Волна от датчика распространяется в коже в разных направлениях, в том числе, горизонтальном. Эта горизонтальная составляющая улавливается приемником. Время прохождения от излучателя к приемнику и интенсивность дошедшей волны говорят о том, как расположены волокна соединительной ткани, и в каком они состоянии. С возрастом, при накоплении сшитых (гликированных) молекул коллагена в дерме, анизотропия кожи увеличивается и наблюдается значительное снижение скорости акустической волны в направлении, перпендикулярном преимущественной ориентации волокон дермы (линиям Лангера). Ревискозиметрия может быть полезна для подтверждения эффективности свойств косметических средств против гликации, а также при оценке средств против фотостарения, а точнее фотоэластоза волокон дермы, вызванного УФ-излучением.

Измерение липидного баланса кожи

Липидный баланс кожи является важным условием поддержания водного баланса в организме. Функциональное состояние липидного барьера можно оценить с помощью ТЭПВ-теста.

Методом определения жирности кожи является себуметрия. Показания этого метода зависят от активности сальных желез и отражают количество вырабатываемого кожного сала. Метод основан на фотометрической оценке жирных пятен, которые остаются на липкой пленке после ее контакта с кожей. Эта специальная пленка чувствительна к жирам и меняет свою оптическую плотность в зависимости от количества жиров. Измерительную кассету, на конце которой находится пленка, прикладывают к коже примерно на 30 секунд. Затем кассету с пленкой закладывают в прибор, работающий на основе принципа спектрофотометрии. Измеряется оптическое пропускание ленты и рассчитывается содержание жира на см2. Себуметрия позволяет оценить эффективность средств анти-акне, очищающей косметики для волос и кожи (Рис.5).

Рис. 5. Sebumeter® SM 815, Courage&Khazaka

Измерения цветовых характеристик кожи

Измерения цветовых характеристик кожи основаны на поглощении и отражении света. Эта группа методов полезна при исследовании процессов, связанных с фотостарением кожи и при разработке осветляющих кожу средств (Рис 6).

Рис. 6. Методы измерения цветовых характеристик кожи. А – хромаметрия, Б – мексаметрия (из Г. Тимофеев, Методы аппаратного исследования кожи человека, «Косметика и медицина», №4, 2005г.)

Мексаметрия позволяет измерять количество меланина в коже и степень эритемы. Принцип измерения основан на поглощении кожей света разной длины волны: в красной, зеленой и инфракрасной областях спектра. Длина волны подбирается таким образом, чтобы она соответствовала максимуму поглощения меланина и гемоглобина. Третья компонента используется для поправки на другие пигменты, в том числе билирубин. Источники и приемники света расположены так, чтобы обеспечить измерения только отраженного от кожи света, исключая помехи от фонового освещения. Измерение уровня меланина применяется для определения эффективности отбеливающих средств и солнцезащитной косметики. Также метод используется для характеристики эритемы и воспалительных процессов.

Хромаметрия основана на восприятии человеческим глазом тона, яркости и насыщенности цвета. Согласно данным многочисленных экспериментов, ученые определили функции соответствия цветов, а также универсальное пространство цвета, в котором представлены видимые цвета, характерные для среднего человека. По системе цветового пространства, рекомендованной для оценки цвета кожи «Commission Internationale l’Eclairage» (CIE), каждому цвету соответствует численная характеристика L*a*b*, где L* – яркость цвета по шкале серого (0-100), a* – сбалансированное значение между красным и зеленым цветами, b* – баланс между желтым и синим цветами. Шкала значений a* хорошо описывает пигментацию и васкуляризацию кожи. Шкала значений b* хорошо описывает изменение интенсивности пигментации кожи. Данный метод для оценки эритемы и пигментации менее эффективен по сравнению с методом мексаметрии, но хромаметрия позволяет оценить антиоксидантный эффект косметических средств.

Оценка микроциркуляции в коже

Температура кожи связана с микроциркуляцией крови, поэтому данные измерений температуры кожи могут быть инструментом для продвижения косметических средств, влияющих на кровоснабжение кожи. В последнее время широко распространились методы тепловизиометрии с применением инфракрасных видеокамер. На полученных таким образом термограммах кожа переливается всеми цветами радуги – от сине-фиолетового до красного (Рис.7). Оранжевые и красные зоны – высокая температура, синие – низкая. Логично предположить, что в синих зонах кровообращение замедлено. Однако теплоотдача в первую очередь зависит от температуры внешней среды, поэтому при проведении подобных исследований необходимо тщательно контролировать климат помещения, а измерения должны проводиться после адаптации к ним человека.

Рис. 7. Термограммы, полученные с помощью инфракрасных видеокамер

Оценка изменений рельефа кожи

Топография кожи зависит от увлажненности кожи и состояния соединительно-тканных волокон дермы, и является важным маркером старения. Поэтому описанные ниже методы могут эффективно применяться для подтверждения эффективности косметики анти-эйдж.

Один из распространенных методов – анализ силиконовых реплик (слепков) кожи с использованием механических или оптических профилометров. Так можно определить плотность морщин, их длину и глубину. Первый этап – приготовление силикона и последующее нанесение его на участок кожи. После снятия слепка рельефную поверхность сканируют, оцифровывают и анализируют полученные данные. Оптическая профилометрия основана на анализе реплик (слепков), сделанном с помощью оптических профилометров. Через силиконовый слепок пропускается свет, исходящий от источника параллельного излучения. Данный свет регистрирует специальный фотодетектор. При помощи программного обеспечения моделируется 3D изображение поверхности кожи, и рассчитываются различные показатели ее рельефа: шероховатость, гладкость, морщинистость. Недостатками метода являются возникновение погрешностей, а также длительность процесса изготовления реплики.

В настоящее время большое распространение нашел метод анализа изображений кожи, полученных напрямую с помощью цифровых камер высокого разрешения – визиоскопов или дерматоскопов. Разработаны специальные алгоритмы обработки изображений. Часто в таких системах для увеличения чувствительности применяются специальные камеры с УФА-лампой для анализа микрорельефа. Микрорельеф создает бархатистость молодой кожи. С возрастом поверхность кожи становится более глянцевой и менее бархатистой из-за возрастного сглаживания микрорельефа. УФ-свет также хорошо поглощается меланином, что позволяет использовать УФ-дерматоскопию при анализе скрытой пигментации и признаков фотостарения кожи. Единственный недостаток этих методов – невозможность вычислить глубину морщин. Но для этих целей был разработан уже упомянутый метод силиконовых реплик.

Анализ внутренних структур кожи

Конфокальная микроскопия – это наиболее перспективный метод, позволяющий изучить клеточную структуру живой кожи (in vivo). Конфокальный микроскоп позволяет увидеть физиологические процессы, протекающие в коже, и оценить их изменения во времени. Метод бесконтактный – луч света не приносит вреда и дискомфорта обследуемому пациенту. Для исследования кожи используют конфокальную сканирующую лазерную микроскопию (CSLM), которая позволяет увидеть в высоком разрешении строение эпидермиса и сосочкового слоя дермы. Результаты отражаются на мониторе и сохраняются в виде микрофильма или микрофотографий. Метод имеет две разновидности. Первая – отражательная лазерная микроскопия (reflectance CSLM), которая основана на том, что различные структуры клетки имеют разный коэффициент преломления света. В качестве источника освещения здесь используется лазер с длиной волны 830 нм. Свет проходит через специальную линзу и иммерсию в кожу на глубину порядка 200 мкм. Вторая разновидность – наиболее перспективная – это флуоресцентная CSLM, где используют лазерный свет определенных длин волн, которые возбуждают флуоресценцию экзо- и эндохромофоров кожи (Рис.8). Система оснащена миниатюрным оптоволоконным сканером с сухим объективом, который одновременно освещает кожу лазерным светом и регистрирует флуоресценцию. Длина света, которым освещают кожу, зависит от того, какие молекулы являются флюорофорами. Конфокальную сканирующую лазерную микроскопию используют для определения пенетрации соединений в кожу и изучения микроциркуляции.

Рис. 8. Микрофотография клеток плоского эпителия, полученная методом флюоресцентной конфокальной микроскопии. ДНК в клеточных ядрах окрашена в синий цвет, аппарат Гольджи – в зеленый (крохотные зеленые пятнышки в районе ядра), а фибриллы актина, расположенные в цитоплазме, окрашены в пурпурный цвет. Авторы: Tom Deerinck, NCMIR and UCSD, Источник: cell.com

Оптическая когерентная томография (ОКТ) – метод неинвазивного исследования, который все шире применяют в медицине в диагностических целях. Для получения изображения ткани методом ОКТ используют ближний инфракрасный свет, которым освещают исследуемый участок кожи. Кожа состоит из структур разной плотности и поэтому оптически неоднородна. Попадая на границу двух сред с разной плотностью, инфракрасный свет частично отражается и рассеивается. Анализируя коэффициент обратного рассеяния оптического излучения, можно получить информацию о строении кожи. Полученные данные обрабатываются компьютером и преобразуются в удобное для анализа двухмерное изображение. Разрешающая способность метода на порядок превышает возможности стандартного ультразвука и позволяет изучать архитектуру ткани. Информация, полученная методом ОКТ, является прижизненной и отражает не только структуру, но и особенности функционального состояния тканей. Так, коэффициент преломления очень чувствителен к содержанию воды, поэтому можно получить информацию о гидратации кожи на различной глубине. По сравнению с конфокальной микроскопией, метод ОКТ обладает более глубокой проникающей способностью.

Метод ультразвуковой диагностики также позволяет оценить толщину различных слоев кожи (А-режим датчика), их структуру и степень их