Облазит кожа между пальцами ног при беременности

Пятая часть европейской популяции больна микозом ног. Это данные исследования “Ахиллес”, проведенного во всех странах Европы, в том числе в нашей. Грибок на ногах чаще всего начинается с межпальцевых складок, вот по каким причинам:

– заболевания сосудов ног (21%);

– ожирение (17%);

– патология ног – узкие межпальцевые промежутки, диабетическая стопа, плоскостопие (15%);

– травматизация кожи, ногтей и пальцев из-за тесной обуви, спортивных травм, обрезного педикюра.

Любимое место возникновения микоза ног – наиболее тесные промежутки между 3, 4, 5 пальцами. Оттуда грибок поражает все межпальцевые складки, кожу подошвы с боковыми краями, тыл стопы, ногти

Как распознать микоз стопы? Симптомы грибка пальцев ног

• Между пальцами ног появляется трещина или воронка, края которой покрываются белесой или зеленоватой сквамозной (шелушащейся) кожей;
• Трещина может быть мокнущей с выделением экссудата;
• Под и между пальцами появляются круговидные опрелости со слезающей кожей (интертригинозные симптомы);
• При стертом течении между пальцами ног трещины малозаметны, зато шелушение приобретает муковидный характер (кожа выглядит, как будто присыпана мукой – это ее пораженные чешуйки). Симптомы особенно характерны для детей;
• Чувствуется небольшой зуд меж пальцев, но большого дискомфорта нет.

В «спящем», стертом состоянии грибок между пальцами ног может пребывать неопределенно долго, скрывая симптомы. Но процессы будут нарастать. Постепенно кожа выглядит все более сухой, грубой, шершавой, шелушащейся, приобретает грязновато-желто-серый цвет, роговеет вплоть до омозолелостей, трескается в особенно огрубевших местах.

Одновременно или последовательно наступает стадия онихомикоза – поражения ногтей, которые меняют цвет, утолщаются, слоятся и рассыпаются. К такому финишу приходят на поздних стадиях, когда симптомы однозначно указывают на долголетнее пренебрежение здоровьем.

Второй путь развития грибка между пальцев более редкий (примерно в 8%). Это «мокрый», везикулярный или экссудативный грибок, при котором возникают лопающиеся пузырьки-везикулы и изъязвления после них. Такой мокрый микоз меж пальцами поражает людей при сильных стрессах, при долгих походах, ношении плохой, тесной, невентилируемой обуви, при неправильной терапии грибка, при самолечении антимикозами и кортикостероидами.

Если саботировать лечение грибка между пальцами, у 80-100% больных будут поражены ногти на ногах, у 20% – на руках. Вид печальный и отталкивающий, ноготь выглядит как рассыпающаяся труха или хозяйственное мыло. Также может приобрести вид «когтя грифа» или врасти. А вросший ноготь – это еще и болезненное лечение.

Как вылечить межпальцевый грибок?

Даже если все эти симптомы придут через долгие годы, начинать лечение грибка между пальцами нужно сразу, потому что это высокозаразная и трудноизлечимая инфекция.

Идем к дерматологу. Прежде, чем лечить, тот делает соскоб с пальцев и исследует его при помощи микроскопии, культурального посева или ДНК-анализа. При микроскопии обнаруживаются нити грибницы или споры.

Системное лечение заключается в приеме таблеток или капсул с антимикотиками. Те накапливаются в роговых тканях, поступая через кровь, и разрушают грибок долгие недели после приема препарата

Минус – системные препараты умеренно гепатоксичны (нехорошо воздействуют на слабую печень), и потому лечение нельзя применять людям с больной печенью, беременным, кормящим, маленьким и старым. Вид лекарства зависит от характера патогена. Если симптомы неясны и тип не установлен, назначают лечение препаратом широкого профиля. Применение системных лекарств – это все же риск, при запущенных стадиях ими нужно лечить долго.

Лечить можно и местными препаратами, которые накладываются на очаги поражения. Такие лекарства часто имеют широкий спектр воздействия, убивают и грибки, и бактерии. Лечение длительное и интенсивное, поэтому следует сразу сказать врачу, если ваши средства ограничены.

Домашняя терапия и профилактика грибковых инфекций. Самим лечить грибок бесполезно. Сведения позволяют говорить о его исключительной живучести и большом рецидивном потенциале.

Эффективным средством является профилактика

• Проверьте членов семьи на симптомы грибка. Внутрисемейное заражение – частое явление. Всех необходимо лечить;
• Не пользуйтесь чужой обувью, носками, педикюрным набором, не вытирайтесь общим полотенцем;
• Не все грибки гибнут даже при 100 градусах Цельсия, но значительная часть – да, поэтому стирайте постельное и ванное белье при 90 градусах;
• Раз в месяц дезинфицируйте обувь антимикотиновым спреем, раз в неделю – ванные поверхности;
• В публичных местах не ходите босиком, а педикюр делайте в хорошо дезинфицированных салонах;
• Для профилактики грибка можно пользоваться противомикозной мазью, которая наносится на чистые и сухие стопы;
• Не обувайтесь, пока ноги не высохнут.

Дерматологи советуют также делать педикюр не реже раза в полтора месяца, удаляя омертвелые ткани. Именно в них любит поселяться грибок. Лучше остеречься, чем потом лечить.

В нашей клинике вы можете пройти осмотр и консультацию у врача-дерматовенеролога.

Источник

Отшелушивание кожи – это норма. Клетки эпидермися постоянно образуются, умирают и отшелушиваются вместе с микробами, частицами грязи и выделениями кожи. За сутки наш организм теряет 10 млрд отмерших клеток кожи. Ученые подсчитали, что за свою жизнь среднестатистический человек теряет 18 кг кожи. До змей нам, конечно, далеко, но кожу мы обновляем регулярно.

Однако иногда кожа начинает шелушиться слишком интенсивно. Если шелушение наблюдается между пальцами ног – это повод насторожиться, потому что есть заболевания, которые именно так проявляются. MedMe разбирался в нюансах шелушения между пальцами ног.

Несоблюдение гигиены ног

Иногда появление опрелостей, шелушение между пальцами ног вызваны банальным несоблюдением гигиены нижних конечностей. Регулярная смена носков и ежевечернее мытье ног, а также использование средств против потливости обычно позволяют легко и быстро решить данную проблему.

Особенности анатомии

Проблемы с гигиеной межпальцевых промежутков могут возникнуть у людей с определенной постановкой пальцев ног, когда один палец находится практически поверх другого.

Шелушение и опрелости также нередко развиваются у лежачих пациентов, особенно преклонного возраста, при недостаточно качественном уходе за ними.

Наконец, с данной проблемой могут столкнуться люди, страдающие от ожирения. Пальцы на их ногах обычно сомкнуты слишком плотно, что, во-первых, приводит к повышенной потливости, а во-вторых, ухудшает вентиляцию ног. Ситуацию осложняет и то, что такие люди в большинстве своем малоподвижны.

Сахарный диабет

Это заболевание связано с нарушением углеводного обмена и нередко отражается на состоянии кожи ног. В том числе, развивается шелушение между пальцами, зуд, кожа может трескаться, на ней развиваются эрозии.

Но помимо вышеперечисленных причин есть немало патологических состояний, вызванных инфекциями или особыми условиями, при которых развивается шелушение между пальцами ног и требуется посещение врача, чтобы от него избавиться.

Контактный межпальцевый дерматит

Это одна из самых распространенных причин шелушения и зуда между пальцами ног. Проявляется в виде покраснения, зуда, жжения, шелушения.

Контактный дерматит диагностируется у 11% людей с данными симптомами.

Причина патологии – реакция кожи на ткань, красители, клеи, резину, входящие в состав обуви. В исследовании 2017 года бельгийские ученые продемонстрировали, что у всех пациентов с контактным дерматитом, которые были обследованы ими, имелась аллергическая реакция на отдельные химические соединения, входящие в состав материалов обуви.

Среди других факторов риска, повышающих вероятность развития контактного дерматита – перегрев ног, слишком тесная обувь, а также и гипергидроз (чрезмерная потливость), и атопия (чрезмерная сухость кожи ног).

Контактный дерматит не заразен для других людей, но является показателем того, что аналогичное раздражение может появиться у человека и на других частях тела.

Если есть подозрение на контактный дерматит, можно попробовать сменить обувь – возможно, она слишком тесная или материалы, из которых она сделана, слишком далеки от натуральных. Если это не помогает – необходимо обратиться к дерматологу. Возможно, придется пройти тесты на выявление аллергенов.

Нога спортсмена: грибковая инфекция

Речь идет о заражении грибком Trichophyton. Этот грибок в норме присутствует на коже многих людей и здоровому человеку не причиняет вреда. Споры грибка проникают в кожу на особенно уязвимых ее участках при наличии некоторых факторов риска. В частности, постоянное ношение закрытой тесной обуви из синтетических материалов и повышенная потливость. Данное сочетание часто встречается у людей, занимающихся спортом – отсюда и распространенное название болезни «нога спортсмена». Причем чаще страдают молодежь и люди среднего возраста.

Грибок питается белками, входящими в состав кожи, выделяя при этом токсичные для человеческого организма продукты метаболизма. Эпидермис в пораженной области мокнет и отшелушивается.

Выделяют несколько форм грибкового заражения ног трихофитоном.

• При стертой форме шелушение проявляется только в межпальцевом промежутке у последнего и предпоследнего пальцев.
• При сквамозной форме зуд усиливается при потении или после намокания пораженной области.
• При гиперкератотической форме зуд и жжение усиливаются по ночам, в месте поражения образуются мозолевидные бляшки.
• При опреловидной форме пораженные участки покрываются язвочками, кожа расстрескивается, мокнет, человек страдает уже не просто от зуда, а от боли.
• Самая тяжелая – дисгидротическая форма, проявляющаяся в виде эрозий, пузырьков, мокнутий.

Это заразное заболевание. Можно подхватить грибок не только при близком контакте с другим человеком или использовании общего с ним полотенца, но также в раздевалке фитнес-центра, в душевой, в сауне и даже на пляже – если не пользоваться индивидуальной обувью. Если шелушение между пальцами подозрительно напоминает «ногу спортсмена», надо обратиться к дерматологу и пройти курс лечения.

Траншейная стопа

Солдаты минувших войн, вынужденные долгое время сидеть в окопах в мокрой холодной обуви, часто страдали от поражения стоп в виде отеков, шелушащейся и мокнушей кожи между пальцами ног с образованием пузырьков с желеобразной субстанцией внутри. Сегодня траншейная стопа, она же иммерсионная или погружная развивается у потерпевших аварию на воде, у туристов при неправильной организации похода и в других нестандартных ситуациях, в обычной жизни встречающихся нечасто.

Это состояние не заразно и представляет опасность только для самого пострадавшего, так как при отсутствии лечения и создания нормальных условий для кожи ног возможен некроз (отмирание) пораженных тканей.

Дисгидротическая экзема

Это еще одна разновидность дерматита – воспаления кожных тканей. Иначе это заболевание называется хронический экзематозный дерматит. В 4 из 5 случаев болезнь поражает руки, но каждый пятый пациент с дисгидротической экземой жалуется на заболевание ног.

При этой патологии на руках, ногах и особенно между пальцами конечностей образуются зудящие пузырьки, развивается покраснение. Волдыри могут сохраняться на протяжении нескольких недель.

Среди основных причин, как и для любых других видов экземы, числятся склонность к аллергиям (и любые другие расстройства иммунной системы), контакты с бытовой химией, стрессы и даже сезонность – дисгидротическая экзема чаще поражает кожу людей весной. Молодые люди от 20 до 40 лет – основная группа риска.

Это не заразное заболевание, так как никакие инфекции в его развитии не участвуют. Заболевшему человеку следует обратиться к дерматологу. Во-первых, чтобы точно поставить диагноз – действительно ли это дисгидротическая экзема или другая патология, которая может быть опасна для окружающих. Во-вторых, врач поможет выявить причину развития болезни и назначит лекарства – мази, болтушки, травяные отвары для местных ванн. Нередко требуется соблюдение определенных ограничений в питании.

Выводы

У здорового человека, соблюдающего гигиену ног, кожа между пальцами нежная, но не шелушащаяся, нет зуда, боли, покраснения и воспаления. Если же появились какие-то из вышеперечисленных признаков, следует обратить на них внимание. В некоторых случаях это могут быть симптомы ряда патологий, неприятных для самого человека и заразных для окружащих людей.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Лечение дерматофитии, микозов, более известных, как грибки кожи, требует в первую очередь уничтожения самой причины – патогенного микроорганизма, вызвавшего одно из заболеваний. Иногда для успешной терапии достаточно использовать только наружные противогрибковые мази, в других случаях возникает потребность в системных препаратах (для приёма внутрь). Как именно должен выстраиваться план лечения, решает врач миколог, специалист именно в области кожных грибков.

Наиболее распространенные следующие микозы кожи:

• На гладкой коже головы (микоз бороды);

• На волосистой части головы;

• На ногтях;

• В складках кожи;

• Микозы кожи ног и рук (стоп, кистей).

Кроме противогрибковых мазей, кремов, гелей, спреев и растворов – наружных препаратов – могут быть назначены глюкокортикостероидные средства, антисептики и дезинфицирующие составы, виды противогрибковых антибиотиков. При ослабленном иммунитете, часто сопровождающем распространение грибка на коже, необходимы поливитаминные составы, иммуномодуляторы. Эффективность использования только мазей и других форм наружных средств, будет достаточной только в случае необширных распространений и в отсутствии тяжелых состояний.

Содержание

Как выбрать противогрибковую мазь, недорогую, но эффективную

Чем вылечить грибок на коже головы

Противогрибковые мази для тела

Противогрибковые мази для беременных и кормящих

Как выбрать противогрибковую мазь, недорогую, но эффективную

Возбудителями кожных микозов могут быть три вида грибка, каждый из которых проявляет себя индивидуально:

• Trichophyton – причина черепицеобразного микоза, стригущего лишая. Споры этого вида грибка могут обнаруживаться по всему телу. Наиболее распространённые локации – волосистая часть головы, немногим реже стопы и ногтевые пластины пальцев ног.

• Microsporum – такие грибки тоже вызывают стригущий лишай (микроспорию), кожные заболевания проявляются повсеместно, включая паховые области, лицо, туловище, конечности.

• Epidermophyton – патоген обнаруживается на гладкой коже, в больших её складках (пах, подмышечные впадины), стопы и кисти рук.

Противогрибковые мази широкого спектра – первый вариант, который вспоминается пациентами, когда необходимо определить курс лечения. На практике терапия будет более эффективной, если из всего широчайшего арсенала антимикотических средств выбирать те, что доказанно проявляют свою активность в отношении к конкретному виду грибка или к группе таковых.

Форма средства от грибка важна так же, как и компоненты состава. В мазях всегда есть жиры и масла, такие препараты всасываются глубоко и медленно, но действуют дольше. Кремы впитываются легче, но не проникают глубоко. Гели – наиболее близкая форма состава к кислотно-щелочным показателям кожи, могут создавать тонкий защитный слой. Линимент – среднее между свойствами кремов и мазей. При сильном воспалении, сопровождающем грибок кожи, не рекомендуется пользоваться мазями.

Пример противогрибковых мазей и других лекарственных форм с широким спектром действия

Действующее вещество Тербинафин – мази, кремы, спреи с высокой активностью против всех трёх возбудителей кожных микозов, эффективен также против грибка вида Candida. Фунгицид (уничтожает колонии).

Кремы, гели и/или спреи: Тербикс, Атифин, Эко-Тербин, Миконорм, Тербифин, Фунготербин, Фунготербин Нео, Тебикур, Бинафин, Экзифин, Ламизил Дермгель, Тербизил, Экзитер, Тербизед-Аджио, Ламифунгин,

Мази: Ламитель, Микотербин.

Чем вылечить грибок на коже головы

Из-за достаточной активности компонентов, входящих в состав кремов, гелей и шампуней, большинство средств от грибка на волосистой части головы не выпускаются в форме мазей. Такое положение обусловлено тем, что у любой мази есть свойство проникать в слои кожи более глубоко, а при микозах нередко возникают воспаления. Применение мазей может спровоцировать нежелательные побочные эффекты: жжение, раздражение кожи, боль.

Если возбудителем заболевания признан Trichophyton, назначается соответствующая патогену терапия. В качестве системного лечения: таблетки Гризеофульвина, в ряде случаев другие антибиотики с противогрибковым действием – например, Натамицин. Наружные составы против грибка этого типа можно выбирать из внушительного списка лекарств.

На основе Кетоконазола

Препараты с фунгистатическим и фунгицидным действием – останавливают рост грибковых колоний или уничтожают патоген. Себозол, Ороназол, Миканисал – шампуни, Микозорал – в виде шампуня и мази, Низорал – шампунь и крем, Микокет – в форме мази.

Также широко применяются средства с другими действующими веществами:

Нафтифин (крем) – названия в аптеке Нафтодерил, Микодерил, Экзодерил, Экзостат, Нафтифин разных производителей.

Циклопирокс (кремы), эффективны только на ранних стадиях поражения кожи и ногтей грибками: Батрафен, Циклополи.

Клотримазол – в форме и крема, и мази.

Микоферон – комбинированное средство, гель на основе Тербинафина, с Метронидазолом (синтетическое антибактериальное) и Интерфероном альфа-2b (противовирусное). Также применяется комплекс Гризеофульвина и Салициловой кислоты.

Другие кремы и растворы от грибка на коже – Оксиконазол (Мифунгар), Сертаконазол (Залаин, Сертамикол), Эконазол (Экодакс, Ифенек).

Противогрибковые мази для тела

Списки препаратов для обработки разных участков тела и головы в целом будут идентичными, за исключением шампуней: такая лекарственная форма разработана именно для удобства борьбы с грибком на волосистой части. Большинство мазей, кремов и других лекарственных форм выпуска препаратов успешно справляются со всеми возбудителями кожных микозов. На открытых частях тела можно применять любой из перечисленных выше составов, если таковой одобрен врачом.

На некоторых участках тела требуется особая обработка кожи: например, в паховых складках, в подмышечных впадинах, между пальцев ног и рук – везде, где могут возникнуть опрелости.

Паховая эпидермофития, микоз, локализующийся между пальцев конечностей, предусматривают применение не только средств для устранения грибка, но также глюкокортикостероидов, антибиотиков, антисептиков. Мази, особенно в чувствительных зонах, использовать нежелательно, особенно в течение длительного периода, возможны нежелательные кожные реакции. Кремы, гели спреи, растворы – наиболее подходящие формы терапии.

Комбинированные глюкокортикостероиды оказывают комплексное воздействие: антибактериальное, противовоспалительное, противоаллергическое и также противогрибковое широкого спектра. Эффективны при вторичном инфицировании и в случаях, когда у патогена уже выработалась устойчивость к прямым препаратам.

При необходимости мазями пользоваться можно, но потребуется усиленное соблюдение правил личной гигиены.

Комбинированные глюкокортикостероиды – Кандидерм, Акридерм, Тридерм, Кандид Б, Тетрадерм, Лотридерм, Микозолон.

Комбинированные антимикотики – Микосептин, Микоферон, Сангвиритрин (линимент), Фунготербин Нео, Травокорт и Ундецин (в форме мазей).

Антимикотики Тербинафина – Экзифин, Ламизил Дермгель, Тербикс, Ламитель, Атифин, Тербинафин (разных производителей).

Антимикотики Нафтифина – Микодерил, Мизол, Экзостат, Экзодерил.

Противогрибковые мази для беременных и кормящих

Пользоваться антимикотическими мазями в период вынашивания ребенка и последующего грудного вскармливания не рекомендуется по нескольким причинам:

• Из-за неприятных ощущений на коже – в отличие от кремов, мази проникают глубже;

• Из-за той же глубины проникновения средств и встречающейся недостаточной изученности воздействия компонентов мазей на плаценту;

• Более высокая вероятность появления побочных эффектов по причине измененного гормонального фона в период беременности.

Любые противогрибковые мази и другие формы антимикотических лекарств назначаются только врачом, самостоятельный выбор препаратов на любом триместре беременности, лактации категорически запрещён! Вероятность того, что пользование той или иной мазью, кремом, спреем и т.д. принесет больше пользы, чем рисков, может оценить только специалист, на основе полной информации о состоянии здоровья беременной или кормящей женщины.

В то же время откладывать лечение грибка на месяцы тоже не стоит, любой патоген из тех, что вызывает поражения кожи, имеет свойство быстро разрастаться, причиняя неприятные ощущения будущей матери. Также стоит учесть, что проникновение инфекции через плаценту невозможно, но риск заражения ребенка в процессе родов довольно высок. Выбор подходящих препаратов делается из тех, что исключают любые риски для плода или не подтверждены после исследований. Не всегда недорогие и эффективные составы одобрены в период беременности.

Условно разрешены

Канизон Плюс, Акридерм, Тридерм – кроме I триместра, при условии, что риск для плода существенно меньше пользы для матери;

Средства Нафтифина – с осторожностью, только при критической необходимости;

Препараты Тербинафина (в том числе с мочевиной) – кроме I триместра и периода грудного вскармливания. Только в форме гелей, спреев, кремов с небольшой концентрацией, под наблюдением врача;

На основе Бифоназола – кроме I триместра;

Миконазол – может быть разрешен только на I триместре;

Омоконазол – возможно, только на I триместре и под строгим контролем врача;

Эконазол – при существенной пользе для матери против риска для плода, назначается с осторожностью;

Сангвиритрин – возможно при одобрении от врача.

Категорически запрещены

Все виды мазей, кремов и других препаратов на основе Итраконазола, Флуконазола, Натамицина, Гризеофульвина, Изоконазола, Кетоконазола, Клотримазола, Оксиконазола, Тиоконазола.

Источник