Очень нежная кожа на попе у ребенка
Кожа новорожденных и детей грудного возраста отличается повышенной чувствительностью и ранимостью, что располагает к быстрому возникновению на ней различных воспалительных процессов, тактика лечения которых отличается в зависимости от причины патологического процесса. Важно поставить правильный диагноз. Как отличить банальный пеленочный дерматит от грибкового поражения кожи?
Область под подгузником – особо чувствительная область кожи
Верхний слой кожи (эпидермис) новорожденных детей и малышей первых месяцев жизни особенно тонкий. Он очень чувствителен к воздействию на него неблагоприятных факторов окружающей среды: перепаду температур, влажности, трению, раздражению продуктами жизнедеятельности малыша. Именно паховая область и ягодицы малыша оказываются большую часть суток скрыты под подгузником, из-за чего кожа в этом месте регулярно подвергается механическим и химическим воздействиям.
В результате раздражения кожи мочой и калом, ее перегревания и охлаждения, обезжиривания и изменения рН из-за неправильного ухода снижаются бактерицидные свойства кожи, что способствует развитию инфекционных процессов. Чем младше ребенок, тем более уязвима его кожа к негативным влияниям внешней среды. Однако при недостатках ухода за кожей малыша воспалительные процессы могут возникнуть и у годовалого ребенка.
Пеленочный дерматит: как сказываются дефекты ухода на нежной коже?
По статистическим данным с проблемой пеленочного дерматита (опрелостями) сталкивается хотя бы раз каждый второй младенец. Хотя на самом деле проблема возникает гораздо чаще, просто далеко не все родители спешат обратиться к детскому врачу с вопросами об опрелостях. Несколько чаще с проблемой сталкиваются девочки и дети, страдающие кожными аллергическими реакциями, малыши на искусственном вскармливании, а также маленькие пациенты после приема антибиотиков.
Хоть современные родители уже практически не используют пеленки, перейдя на одноразовые подгузники, название проблемы осталось. Пеленочным дерматитом врачи называют раздражение на коже в области подгузника, которое возникает из-за дисбаланса между защитными факторами кожи и повреждающими факторами (моча, кал, повышенная влажность, трение).
Возникновению пеленочного дерматита способствует редкая смена подгузника, неправильный выбор размера подгузника, повышенная температура воздуха в помещении, чрезмерное «кутание» ребенка. В результате воздействия на кожу вышеперечисленных негативных факторов повышается рН кожи, нарушается ее целостность, что внешне проявляется отечностью и краснотой.
Опрелости могут влиять на общее состояние и поведение малыша. Из-за них ребенок испытывает дискомфорт (зуд, жжение, иногда болезненность), который тем сильнее, чем более выражено раздражение кожи. Дети беспокоятся, чаще плачут, хуже спят.
При длительном процессе снижаются защитные свойства кожи, к опрелости могут присоединиться микробы, из-за чего воспаление станет еще более выраженным. При отсутствии лечения и дальнейшем неправильном уходе увеличивается поверхность поврежденной кожи, появляются экссудация (мокнутие, пузырьки) и изъязвление, что при прогрессировании процесса может привести к сепсису и стать причиной генерализованной инфекции и гибели ребенка.
Как устранить проявления пеленочного дерматита?
Основные усилия необходимо направить на профилактику раздражения нежной кожи. К ним относятся:
- регулярное подмывание малыша чистой водой, обязательное подмывание после дефекации;
- использование для гигиенических целей только специальных средств для купания с нейтральным рН (родители должны надолго забыть про обычное щелочное мыло!);
- правильный выбор подгузников по размеру;
- смена подгузника через 2-3 часа его ношения, обязательная смена после «больших дел»;
- регулярное проведение воздушных ванн, поддержание в квартире оптимальной температуры воздуха (20-22 градуса) и влажности (50-70%);
- выбор одежды для ребенка из натуральных тканей;
- стирка детского белья с помощью специальных порошков, тщательное полоскание;
- использование барьерных косметических средств, которые наносятся на кожу под подгузник тонким слоем после купания или подмывания (обычно они содержат декспантенол).
Чтобы вылечить уже развившиеся опрелости, необходимо в первую очередь наладить уход за кожей младенца. Помимо этого врачи назначают специальные средства, которые оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие. Иногда требуется назначение местных средств, содержащих антибиотик.
Грибковое поражение кожи: чем отличается от опрелостей?
Наверняка многие знают о том, что на коже и слизистых оболочках человека живут грибки рода Candida, которые могут усиленно размножаться при снижении иммунитета и влиянии различных патологических факторов. Малышей первых месяцев жизни это тоже касается, причем у них нередко развивается грибковое поражение кожи.
Факт!
Кожная грибковая инфекция (монилиаз) не имеет типичных проявлений кандидоза слизистых поверхностей, а именно творожистых налетов.
Именно поэтому большинству родителей в голову не приходит, что сильная краснота под подгузником, которая никак не проходит от обычного лечения опрелостей, на самом деле является проявлением кандидоза кожи.
У кого чаще возникает грибковое поражение кожи? В группе риска недоношенные малыши; дети, находящиеся на искусственном вскармливании; пациенты детских стационаров; младенцы, которые получают или недавно получили антибиотики; дети со сниженным иммунитетом.
Грибковое поражение кожи может быть как изолированным, так и в сочетании с пеленочным дерматитом, то есть, быть его осложнением. Каковы отличительные черты кандидоза кожи?
- Расположение очага поражения преимущественно спереди.
- Симметричное поражение кожи с двух сторон.
- Четкие границы поражения, фестончатые края.
- Ярко-выраженная краснота (темно-красный оттенок), иногда в сочетании с маленькими красными высыпаниями (пузырьки, пустулы, маленькие эрозии).
- Блеск пораженной кожи, ее напряженность.
- Некоторая выпуклость пораженной кожи относительно здоровых тканей.
- Распространение процесса за пределы зоны подгузника.
- Частое сочетание поражения кожи с кандидозом полости рта, при грудном вскармливании у матери возможен кандидоз сосков.
- Отсутствие эффекта от лечения регенерирующими и противовоспалительными мазями.
Как лечить грибковую кожную инфекцию у младенцев?
Как правило, родители намного чаще обращаются к педиатру при возникновении грибковой инфекции, чем при опрелостях. Дело в том, что они сами никак не могут справиться с проблемой, ведь проверенные домашние средства и хороший уход не помогают, а ребенок беспокоится все больше из-за усиления патологического процесса.
При лечении кожных грибковых поражений требуется применение противогрибковых средств в виде мазей. При распространенном процессе нередко требуется назначение противогрибковых препаратов внутрь. Для детей обычно используют лекарства на основе флуконазола.
Нужно ли обращаться к врачу?
И опрелости, и грибковая кожная инфекция могут развиться не только в области подгузника, но и в других местах (шея, подмышечные впадины, кожные складки). Часто родители не спешат обращаться к врачу при возникновении проблемы, считая ее «ерундовой». Однако лучше в любой ситуации обратиться к специалисту, который обучит родителей правильному уходу за кожей малыша и подберет необходимое лечение. Особенно нужна консультация в следующих случаях:
- частое возникновение раздражения кожи;
- выраженное беспокойство ребенка, нарушение его общего состояния, повышение температуры тела, появление других тревожных симптомов;
- появление красноты кожи и сыпи на теле, которые явно не связаны с дефектами ухода (локализуются не в складках, присутствуют на щеках, имеют нетипичный вид);
- отсутствие положительного эффекта от нормализации ухода за кожей и применения обычных регенерирующих кремов и мазей.
При любых сомнениях, длительном пеленочном дерматите, непривычных реакциях малыша обязательно обращайтесь к педиатру. Привычные опрелости могут маскировать признаки присоединенных инфекций, которые без лечения могут серьезно повредить здоровье и даже угрожать жизни ребенка.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
ГИГИЕНА НОВОРОЖДЁННОГО
Знакомство новорожденного с личной гигиеной начинается в первые минуты жизни, прямо в родзале, где после появления на свет маленького купают, обрабатывают ему глазки, носик, пуповину.
А уж то, каким вырастет ваш ребёнок в дальнейшем – «неумытым поросёнком» или, наоборот, «дельным человеком», думающим о «красе ногтей» -зависит только от вас, дорогие родители.
Почему кожа малыша должна быть чистой?
Кожа новорожденного ребёнка тонкая и нежная, поэтому за ней необходим бережный и правильный уход.
Все гигиенические процедуры в таком возрасте можно разделить на три вида: утренний туалет, подмывания в течение дня и вечернее купание.
Утреннее умывание
Каждое новое утро нужно начинать с умывания.
Чтобы умыть малыша, поставьте рядом миску с кипячёной водой и смоченным ватным тампоном протрите лицо крохи, а затем промокните его чистой пелёнкой. Не забудьте протереть и шейные складочки. Если кожица на щечках еще шелушится, смазывайте её после умывания детским кремом.
Для промывания носика, глазок, ушек существуют специальные приспособления – турунды. Мамочкам не придётся изощряться в изготовлении ватных или марлевых фитилёчков – достаточно зайти в любую аптеку и купить эти удобные в использовании приспособления. Ватными палочками пользоваться пока рано – ими вы можете повредить нежную кожу малыша.
Глазки
Смочим в воде такую турундочку и аккуратно проведём по сомкнутым векам маленького – от виска к носику. Сначала один глазик, затем второй.
Именно в таком направлении глазки самопрочищаются с помощью слезной жидкости. Если заметите слизистые выделения, начните промывание со здорового глаза, чтобы предотвратить попадание в него инфекции. О замеченных выделениях сообщите вашему педиатру.
Носик, ушки
Для очистки носика возьмите сухую турунду, аккуратно введите ее в носовой ход, поверните по часовой стрелке приблизительно на 360 градусов 1 или 2 раза и выньте турунду. Так вы удалите скопившуюся слизь. То же самое проделайте со вторым носовым ходом. Если в носу образовались корочки, тогда смочите тампон косметическим маслом и размягчите их в течение 2-3 минут.
Следующим чистым и сухим жгутиком удалите остатки корочек.
Ушки ребёнка нужно чистить утром по необходимости, но можно делать это и после купания, чтобы заодно удалить лишнюю влагу. Для этого просто оставьте тампончики в ушках на пару минут.
Подмывание
Подмывать малышей нужно проточной тёплой водичкой после каждого акта дефекации.
Возьмите ребёнка под мышки таким образом, чтобы он опирался на вашу руку животиком, а другой рукой придерживайте спинку и прямо так несите в ванную комнату. Настройте кран, чтобы водичка была тёплой, и наберите на руку немного геля для купания младенцев. Впрочем, использовать гель или иное косметическое средство вовсе не обязательно, особенно если малыш склонен к аллергии.
В силу анатомического строения органов мочеполовой системы девочек подмывают спереди назад, а мальчиков – в каком угодно направлении. И не бойтесь – такая висячая поза на руке у мамы маленькому очень нравится.
После подмывания вытрите ребёночка мягким полотенцем, обращая особое внимание на складочки на ножках, но не торопитесь менять подгузник. Очень полезно после каждого подмывания устраивать ребёнку воздушную ванну в течение нескольких минут. Особенно, если у него хорошее настроение.
Вечернее купание
После выписки из роддома и заживания пупочной ранки малыша можно купать. В течение первого месяца нужно купать ребёнка ежедневно, а далее – по состоянию малыша и родителей – через день или даже чуть реже.
В настоящее время врачи советуют использовать тёплую воду прямо из-под крана (не кипятить).
Температура воды
Температура должна быть от 33 до 37 градусов, не более. Здесь нужно смотреть по самочувствию малыша – чуть более прохладная водичка будет стимулировать его к движению, активности, а выше 35 градусов – расслаблять и успокаивать.
Для измерения температуры выбирайте спиртовой градусник, который может находиться в ванночке постоянно во время купания. Это позволит вам контролировать температуру воды. Градусник должен быть защищён пластиковым корпусом.
Средства для купания
Один раз в неделю необходимо мыть ребёночка с помощью детских средств для купания. Необязательно это должно быть детское мыло, можете использовать пенки, гели, шампуни. Отказываться от достижений прогресса и возвращаться полностью к методам наших бабушек – отварам трав – не имеет смысла.
К этому можно прибегнуть лишь в отдельных случаях – если у новорожденного потничка, раздражение или опрелости. Для кожи очень полезны отвары череды, ромашки, лаванды. Добавлять в воду раствор марганцовки теперь не рекомендуют. Связано это с массовой аллергизацией населения.
Для купания вам понадобятся:
Ванночка;
Мыло, гель или др.;
Ковшик;
Мягкое полотенце;
Натуральная губка;
Детское масло, присыпка;
Чистая одежда для переодевания.
Процесс купания поэтапно
Убедитесь, что температура воды нормальная. Поддерживая одной рукой бёдра и ягодички малыша, а другой – головку и плечи, аккуратно опустите его в воду;
Освободите руку, которой поддерживали бёдра, и погрузите ребёнка в воду до уровня плеч. Намыливайте тельце, начиная со складочек шейки, за ушками и дальше;
Нанесите несколько капель шампуня на головку и помассируйте, смывайте пену от лица к затылку;
Поддерживая грудь малыша рукой, осторожно переверните на животик и помойте спинку и попу;
Подготовленной заранее теплой водичкой из ковша смойте остатки мыла. Держа за плечики и ягодицы, достаньте кроху из ванночки;
Обсушите всё тело, складочки, головку пушистым махровым полотенцем;
При необходимости (шелушение кожи, потница, опрелости) нанесите на кожу ребёнка косметическое средство – это может быть детский крем, тальк и т. д.;
После 2-3 минут принятия воздушной ванночки и обсыхания оденьте в чистое бельё.
Продолжительность купания и вспомогательные средства
Первое купание должно длиться не более 5-ти минут. Далее, по мере взросления ребёнка, вы можете увеличивать это время на 3-5 минут в неделю или больше. Если малышу нравится такая процедура, это ему нисколько не повредит (при условии, если вы будете делать всё правильно и придерживаться рекомендаций врача).
Детские магазины сейчас предлагают много приспособлений для безопасности и комфорта детишек при купании: лежачки на присосках, гамаки, поддерживающие кольца и ещё много всего.
Пользоваться ими лучше начинать чуть позже – месяца через два, особенно неопытным родителям. А с первых дней самой надёжной защитой для маленького должны стать ласковые мамины и папины руки.
я не согласна с тем, что это просто сухость кожи, которая устраняется банальным помазанием кремом. у нас такое бывало тоже. причем что характерно – на фоне прорезывания зубов, именно эта гусиная кожа, бесцветными пятнами. так что я склонна все же к версии с “неполадками с ЖКТ”,т.к. у нас прорезывание зубов часто и сопровождалось учащенным покаками и проч. Кстати, крема – как мертвому припарки, так же как и масла в чистом виде. Со временем это проходило само – гусиная кожа я имею в виду. А то, что на попе – дерматит, видимо. У нас такое бывает:
– от неподходящего памперса
– аллергическая реакция (типа слопал чего-то, потом писал в памперс и все это на коже было)
– просто дерматит:-) неизвестно от чего.
Я мажу детским кремом противоаллергическим, который на себе опробовала – уменьшает покраснения и зуд. А в общем и целом – лечимся гомеопатий и ждем, пока организм все это поборет сам. 15.02.2003 02:43:33, Pадость
Сухость, если все в порядке м.б. от купания в травах, купания с мылом – они сушат. Можете использовать детскую пену для ванны, детское молочко. Косметика подбирается индивидуально. Предсказать какой крем ребенку подойдет больше – нельзя. 11.02.2003 01:06:44, Соколов
На счет дизбака,по моему бред.
Ну у нас тоже суховата кожа,хотя аллергии тоже не было.Крема не всякие подходят.
Ограничиваю мыло,купаем травками череда,ромашка.Еще место где уж очень сухо можно витамином D помазать(как маслице).
Кожа может быть сухой из-за недостатка микроэлементов,именно для кожи калий,кальций и витамин А,это мы с индекринологом консультировались, спросите у своего врача какие витаминки ребенку,нам помогает. 09.02.2003 15:29:39, palushka
Череда, кстати, еще больше кожу сушит. 11.02.2003 21:28:35, Красно Солнышко
Может быть все в порядке. Наблюдайте пока. Можете сдать кал на дисбактериоз. 08.02.2003 00:13:15, Соколов
брже мой , как безграмотно и дико!
вы ь хоть посоветовали кремом помазать и написали , что дисбак проявляется сильнейшим поносом , болями в животе , урчанием и это всегда ОСТРОЕ заболевание , когда дело касается детей
вы же , как и многие другие педиатры , навыдумывали это заболевание чтобы снимать с бедных родителей деньги , вмешиваясь в нормальную индивидуальную физиологию кишечной флоры
08.02.2003 14:53:17, Cinderella
Доктор. А Вас не учили этике и деонтологии? На сколько я знаю в США после таких высказываний люди теряли работу навсегда. Чем мой совет неграмотен? Я назначил лечение? Нет. Я назначил обследование на тот случай, если причина есть. Я считаю, что все само пройдет, а кремом, уверяю Вас мама и так мажет. Читайте целиком, прежде чем критиковать неаргументированно и грубо. Начало было такое “Может быть все в порядке”. 11.02.2003 01:02:51, Соколов
о! если б вы считали мой комментарий излишним , то не добавили бы свой в самом верху топика теперб про сухую кожу
а назначили вы обседование совершенно здоровому ребенку на больезнь , сущестыующую только в России
именно это и раздражает.
11.02.2003 17:38:17, Cinderella
Почему только в России? Большинство препаратов, корректирующих дисбак, французские. И там четко написаны дозировки для детей. 11.02.2003 23:11:40, U-U
И еще о деонтологии. Если я стану коментировать Ваши педиатрические советы, то Вам с Вашим образованием лечебника, не знающего тонкостей педиатрии вряд ли это понравиться. Соблюдайте приличия. (Если б Вы не прятали свой майл – написал бы сие на мейл.) 11.02.2003 20:27:31, Соколов
о! пожалуйста , комментируйте!
откуда вы знаете о моем образовании?? вы ж ничего не знаете ! ни стаж , ни места работы раньше , ни то , через что я проходила и над чем работаю
у меня , к счастью , нет нужды хитрить и нарабатывать клиентов.
у меня также нет нужды доносить до и так замученных инфой родителей недостоверную информацию , употребляемую только в некоторых клиниках.
я к счастью , даю советы , которые подвержены логике ,здравому смыслу и доступны по пониманию,так как я выступаю здесь как частное и незаинтересованное лицо. 11.02.2003 23:14:22, Cinderella
Объясняю. Коментировать назначения или советы другого врача не этично. Это элементарно и это азы. 11.02.2003 23:53:13, Соколов
Да? А я думала это называется “second opinion”. И пациенту важно иметь возможность его получить. 13.02.2003 20:52:11, н
Нужно. Причем обязательно. Поэтому я часто советую – если Вы сомневаетесь во враче или если нет результата – сходите к другому. Врачи не боги и у самых лучших не всегда все получается. Но! Нельзя при пациенте обсуждать мнение другого врача. Нельзя говорить, что он не прав, даже если Вам кажется, что это не так. Даже если Вы уверены. что врач ошибся. Медицина не геометрия – от точки до точки есть много правильных путей, а не всегда одна прямая. Поэтому главная задача пациента выбрать того врача, которому он доверяет, из тех, кого он опросил (посетил) и т.д. 14.02.2003 18:12:11, Соколов
ДА ну? А как пациент может выбрать другого врача, если второй молчит при первом, пациент и будет уверен, что все нормально, пока время не уйдет. 15.02.2003 13:48:48, Шин
Если пациент не уверен во враче, то он идет к другому врачу. Поверьте – этика врачебных отношений нужна не врачам, а вам. Мы потом поспорим между собой какая из двух трех, десяти точек зрения самая самая правильная, но иногда не самый правильный совет помогает лучше, чем самый правильный, а вот неуверенность врача не помогает никогда и неверие пациента во врача то же. Представьте что два врача, которых Вы уважаете, вдруг не согласились с назначениями друг друга и начали их при Вас обсуждать, да еще ругая друг-друга по матушке. Про назначения Вам же. Будет эффект от лечения? Я реально очень часто был не согласен с назначениями моих учеников или коллег мои учителя были не согласны с моими. Если это несогласие было категорическим, то предлагалось рассмотреть в данном случае как м.б. запасную иную схему лечения или возможность добавить или заменить препарат. Я Вас уверяю – все эти люди были отличными врачами иногда с огромным опытом, иногда с гениальной головой, иногда профессора, иногда – молодые совсем врачи, но они всегда уважали мнение другого врача и старались не навредить своим вмешательством не врачу, а пациенту.
Не знаю. получилось ли объяснить. 17.02.2003 19:50:30, Соколов
Детям назначают исследование и совершенно здоровым – называется диспансеризация. Сие существует и в Канаде и в США в той или иной форме. Дисбактериоз – не болезнь, а состояние организма. В Канаде и США разработаны препараты для коррекции этих состояний. В Европе смеси делают специально с учетом кишечной микрофлоры. Не признает дисбактериоз только страховая медицина, точнее страховые компании. А мой верхний топик посвящен не Вам, а человеку которому дали совет купать в травах, купать с мылом. А сие сушит. А кремами и без моего совета мама пользовалась. 11.02.2003 20:24:23, Соколов
Насколько я понимаю, дисбактериозом называется нарушение кишечной микрофлоры – как отсутствие нужных бактерий, так и присутствие патогенных. Оно не может быть в России. Оно в кишечнике. Или это не так? 11.02.2003 20:43:03, Зинаида
Браво. Гениально. Возьму на вооружение. О кишечнике здесь – https://www.med2000.ru/perevod/article264.htm и https://www.med2000.ru/article/article23.htm и https://www.med2000.ru/perevod/article257.htm и https://www.med2000.ru/article/article7.htm 11.02.2003 23:56:11, Соколов
Cinderella, жму Вашу мужественную руку! Первый раз встречаю человека, заявляющего это вслух родителям! Я не пытаюсь сделать этого уже несколько лет. Словно все получают от процесса удовольствие, изголяясь над ребенкам, собой и своим кошельком. Мифы совкового здравоохранения непобедимы. 09.02.2003 00:00:46, Katya
Уважаемые Золушка и Катя!!!!!!!!!!!!!!!!Что же вы не поддержали меня?
Ольга 09.02.2003 13:16:02, turcha
о! я уже один раз пыталась
бесполезно
до тих пор , пока есть мамы , ищущие эти диагнозв , найдутся врачи , желающие их лечить 09.02.2003 18:38:56, Cinderella
Оля, я очень редко вступаю здесь в дискуссию, хотя бываю каждый день в течение почти 4 лет. Давать советы в этой конференции – абсурд, ребенка надо видеть. Исключаю темы типа как спастись от затяжного насморка – я не специалист в этом, многие мамочки куда грамотнее, я часто к ним прислушиваюсь. Только когда что-нибудь очевидно-вопиющее. Этот дисбак уже достал просто, тем более в этом случае, Катя ровесница моей Лизы, а с чего вдруг за неделю у трехлетки флора нарушиться? Какой-то социальный групповой садомазохизм. Всем плохо и все торчат.
Относительно того, что Вас возмутило. Просто не все так однозначно. Если неделю температурит, есть вероятность наслоения бактериальной флоры, тогда надо антибиотик. Только ребенка сначала смотрят, выясняют, есть ли клиника бактериальной инфекции, ее расположение, отсюда и АБ назначать со специфической чувствительностью к подозреваемым бактериям. А софрадекс, тоже наверно, как источник антибиотиков, правда, там еще стероиды, может как противоотечное, ведь слух мог снизиться из-за отека. Не знаю.
А вообще практикующим врачам не следовало бы принимать такое участие в форуме, а уж в ситуациях, когда требуется личный осмотр тем более. Это практически скрытая реклама среди не очень подготовленной аудитории.
Извините, что иеня прорвало.
09.02.2003 15:24:43, Katya
Да ладно вам всем. Лично я с удовольствием читаю письма доктора Соколова. Я не воспринимаю его советы всерьез, а вот пишет он занятно, как юморист. Я прямо как вижу, что он что-то ответил, так и жду, что он нового про дисбак напишет…
Если человек воспринимает советы по лечению из инета и применяет, так это уже его надо лечить, а не ребенка, как правильно кто-то заметил. Здесь же просто идет обмен полезной информацией. Вообще как-то глупо, имхо, писать в инет, когда на руках больной ребенок и ждать что тебе ответят: “идите срочно к врачу”…
И я не сомневаюсь, что тот же доктор Соколов не сильно хуже многих наших российских докторов, которые на его месте еще не так безобидно пытались бы лечить по инету, так же как и не сомневаюсь, что если бы мой ребенок попал к нему на прием, то он реально смог бы помочь ему.
Так что все нормально. Куда же нам в этой конфе и без докторов? Лет через пять, благодаря компьютеризации всей страны еще не так полезут. 🙂
11.02.2003 05:00:32, Marusenka
Ну, быть не сильно хуже, по всей видимости, немудрено!!!! 11.02.2003 20:06:26, turcha
Да дело не в этом, а в том что врач всегда человек. Меня всегда интересовало, как человек становится врачом. Ведь им может стать изначально абсолютно любой человек. А проходит он ведь проверку временем (читай – пациентами, так что ли). Доктор Соколов, как я понял не первый год работает и не в обычной поликлиннике, значит, хороший доктор. Другое дело – советы, которые он дает, кому-то кажутся безграмонтыми, а кому-то -божественным откровением. Я уверен, что и у него есть свои пациенты, которые влюблены в него и передают по знакомым, как святыню. А кто-то, может, плюет в него при встрече.
Это совершенно нормальное явление, что он пытается в меру своих сил помочь какой-то маме или себе (это я про чье-то высказывание про рекламу). Ну дает он может советы наобум иногда (я, честно говоря, не в силах оценить, что там правильно, а что – нет), такое часто бывает, что человек даже не понимает о чем идет речь. То есть понимает в силу своего ума. А доктор Соколов исходит из лучших побуждений, я надеюсь, и не его вина, что его опыт подсказывает ему антибиотики. Ну привык он к ним, ну что тут поделаешь. Кто-то завтра умрет от его советов, а кто-то выздоровеет. Именно это я и имел в виду, когда говорил про проверку временем. Он ее пока выдержал, раз не уволили и не посадили, честь и хвала. Значит, пока он прав – он имеет моральное право давать советы.
Но как уже было сказано, в данной конференции все сказанное надо воспринимать только как дополнительную информацию. Я никогда бы не рискнул довериться инофрмации, полученной из виртуального источника, не проверив. Думаю, что так поступают многие разумные люди.
Прошу прощения за долгие нудные рассуждения. 🙂
12.02.2003 05:43:00, Дэн
Знаете как в СССР защищали диссертации и получали хорошие рабочие места?:-) 17.02.2003 02:36:43, Наташа В.
это сухая кожа , предрасположенная к экземе
ограничте купаиня до 1 раза в неделю
исключите мвло и мажте тело ребенка минимум 2 раза в сутки кремом 07.02.2003 23:58:39, Cinderella
спасибо:), я, в целом, такой схемы и придерживаюсь, будем мазать дважды в день… 08.02.2003 20:33:59, Val
у нас та же история. но я не могу купать раз в неделю. он очень много бегает,сильно потеет,к тому же очень пачкается. кремом мажу ,но помогает плохо:( 08.02.2003 20:06:22, ИМА
я вам советую
1 – -чаще мазать кремом
2 сменить крем на полностью безводный
3исключить мыло
4 не забывать мазаться сразу после купания
5 показаться врачу и посоветоваться о необходимости применения кортизона 1 или 2й группы на первые 10 дней лечения
моя лиза живет по этой схеме и нам просто полегчало)
09.02.2003 18:41:04, Cinderella
ему особо не мешает. хотя иногда он берет мою руку,чтобы я ему погладила на ножках эти места.
а что такое безводный крем?и детское мыло – тоже исключить?жидкое ,типа джонсона? 09.02.2003 20:28:41, ИМА
надо смотреть на состав мыло- то есть с мылом оно или нет
джонсон содержит мыла , имхо
я мою лизу или масляным раствором или интимным жидким мылом без мыла- там так и написано- не содержит мыла
когда дело касается кремов- то смотри состав
если читаешь – вода , ищи другой , где воды нет
причина в том , что воду добавляют для того , чтоб мазался и впитывался легче
но жир , добавляемый в кожу вместе с водой , не усваивается и ледко смывается
некоторые родители мажут просто напросто вазелином))
09.02.2003 23:08:38, Cinderella
спасибо. 11.02.2003 12:25:25, ИМА