Ороговевшая кожа на большом пальце ноги

Изменение кожи, которое чаще всего происходит на стопах, – гиперкератоз, или calositas: чрезмерное образование ороговевшей кожи. Оно бывает двух форм, а именно: омозолелость и мозоль.

В отличие от омозолелости, только поверхностного ороговения, в случае мозоли (лат.: clavus; греч.: heloma) меняются также более глубокие слои кожи. Мозоль обычно имеет четко очерченное, более или менее твердое «ядро», которое находится в глубине и четко вырисовывается на поверхности кожи (если оно не прикрыто омозолелостью). Кроме того, мозоль распознают по ее болезненности, вызываемой давлением «ядра» на нижние слои кожи, через которые проходят нервы, или давлением на надкостницу (периост).

Как показывает опыт, чрезмерно утолщенная ороговевшая кожа и мозоли в первую очередь появляются в тех местах, где кожа подвергается повышенной нагрузке, особенному раздражителю. Этот раздражитель – не всегда нажатие. Речь может идти о натирании (двойной раздражитель из-за возникающего тепла при трении), повреждении, а также о влиянии жары или холода, кислот или щелочи.

Различают:

механический раздражитель;
термический раздражитель;
химический раздражитель.

Мы должны исходить из того, что увеличенное образование ороговевшей кожи является мерой защиты организма. Раздражитель сначала вызывает сильное кровоснабжение дермы и внутреннего слоя кожи для отдачи чрезмерного тепла, так как разрушенные части ткани должны быть выведены. В заключение зародышевый слой из-за данного кровоснабжения нижних слоев кожи стимулируется к ускоренному делению клеток, утолщенный ороговевший слой защищает пораженное место. Так появляется омозолелость.

Пациенту нужно осознать, что он должен приспосабливать не ногу к обуви, а обувь к ноге. Давайте своим клиентам следующие советы:

Носить обувь с хорошей опорой, стелькой и нужного размера (оптимальная высота, ширина и длина, без давления швов или в области носка). Вы должны сами убедиться, каково качество обуви, поскольку вряд ли пациент считает свою обувь слишком узкой или маленькой.
Ежедневно менять обувь, чтобы избежать постоянного давления на одно и то же место.
Покажите пальцы или деформации стоп, которые вызывают давление, специалисту
·Если обувь давит на костные или суставные выступы, пациент нуждается в специальных вкладышах в обувь.

К сожалению, бывают случаи, когда на одном и том же месте постоянно образуются гиперкератозы, хотя причина устранена. Здесь, очевидно, сохранилась «память» кожи о первоначальном месте сдавливания, либо же причина – нарушение рефлекторной зоны. Это не должно быть предлогом, чтобы считать работу специалиста поверхностной или плохо выполненной. Нужно понимать, что места сдавливания или омозолелости в любом случае возвращаются, пока причина не будет устранена.

Формы гиперкератоза

Кожный рог (Cornu cutaneum)

Кожа растет на определенном месте (рука, лицо, стопа), как рог животного. Иногда это сочетается с обычной бородавкой (Verrucae vulgaris) или плоскоклеточной карциномой. Кожный рог следует удалять из-за возможного перерождения в злокачественное новообразование.

Ороговевшая кожа, инфицированная грибком (кератомикоз)

В данном случае ороговевшая кожа поражена грибком. Возможно, в связи с грибком стопы (Tinea pedis).

Ладонно-подошвенный кератоз (Keratosis palmo plantaris)

Дискератоз, или тенденция ороговения ладоней и подошв. Иногда обусловлен грибковым поражением либо псориазом.

Кератома

Ограниченный, опухолевидный дискератоз кожи, возникновение которого связано с комбинацией многих

факторов.

Keratoderma blenorrhagicum

Усиленное образование ороговевшей кожи, преимущественно на краю переднего отдела стопы, на пальцах. Причина: болезнь Рейтера (появляется под воздействием грамотрицательных бактерий или хламидий). Речь идет о серонегативном заболевании суставов (без положительного ревматического фактора). Оно может сочетаться с конъюнктивитом, инфекцией мочевых путей и воспалением коленного сустава (гонитом) либо другого сустава – триада Рейтера.

Омозолелость от давления (омозолелость роговой кожи, Calositas)

Это защитный механизм организма. Речь идет об ограниченном уплотнении ороговевшей кожи на особенно нагруженном или подверженном действию особых раздражителей участке кожи. На стопе оно появляется, прежде всего, в обла, сти переднего отдела, на подушечках пальцев, пятках, при слишком узкой обуви или деформациях стопы: везде, где кожа подвергается сильному давлению или раздражению. Омозолелость и ороговевшая кожа не ограничены стопами, они возникают везде, где кожа испытывает повышенную нагрузку (ладони у, рабочих и т. д.).

Омозолелость при диабетическо-нейропатическом повреждении

Такая омозолелость характеризуется кратером язвы с некротическим (омертвевшим), инфицированным дном, которое окружено сильной омозолелостью. Подобная омозолелость, как правило, мацерированная (размякшая). Она встречается, прежде всего, на пальцах ног, пятках и под поперечным сводом.

Keratoma climacterium

Усиленное ороговение на ладонях и подошвах незадолго до или после климакса, часто в сочетании с ожирением

Большинство пациентов жалуются на то, что мозоли постоянно появляются на одном и том же месте. Они косвенно обвиняют в этом специалиста по педикюру, ссылаясь на его якобы непрофессиональные действия. Однако чаще всего корень проблемы кроется в них самих, поскольку причиной мозолей и омозолелостей является слишком узкая обувь.

Читайте также: Потеют ноги кожа слазит

У молодых людей они обусловлены самыми разными веяниями моды, у людей постарше зачастую болезненным отеканием стоп. И то и другое приводит к одному и тому же результату: повышение давления и натирание определенных незащищенных мест стопы. Пластыри для защиты от давления помогают лишь на какое-то время, в большинстве случаев они еще больше повышают давление, поскольку увеличивают размер стопы. В таком случае может увеличиться омозолелость вокруг мозоли.

Источник

Статьи
/
Что значит гиперкератоз?

Гиперкератоз – это утолщение наружного слоя кожного покрова. Он формируется в ответ на травмирование кожи как защитная реакция или при нарушении процесса деления клеток эпидермиса на фоне некоторых кожных болезней. Огрубевший слой состоит из белка кератина, обладающего жёсткостью и высокой прочностью.

Этот белок защищает расположенные под ним клетки от повреждений. При воспалении, раздражении или механическом давлении на определенные участки выработка кератина в них повышается.

Виды

Проявления гиперкератоза образуются на ногах, руках, туловище, волосистой части головы, ладонях, стопах. Их расположение и внешний вид зависят от причин появления.

Наиболее часто встречаются следующие типы утолщений:

Мозоли, натоптыши на подошвах ног и ладонях. Образуются в областях, подвергающихся длительному трению или давлению;
Актинический кератоз. Развивается из-за чрезмерного воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей. Выглядит как плоские, шероховатые пятна желтой, коричневой или красной окраски;
Фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа»). Это сыпь из мелких множественных бугорков на лице, плечах, ногах, ягодицах. Ее вызывает нарушение отшелушивания ороговевших частиц кожи. Такая форма гиперкератоза бывает у детей, в подростковом возрасте она сама проходит;
Бородавки. Возникают при инфицировании вирусом папилломы человека. Проявляются как выпуклые разрастания разной формы и размера. На стопах их называют подошвенные бородавки;
Под ногтевой гиперкератоз. Это утолщение кожи в зоне ногтевого ложа, ногтевых валиков, которое вызывают травмы, псориаз, онихомикоз. Оно приводит к поднятию, загибанию, деформации ногтевой пластины.

Посмотреть, как выглядят разные виды гиперкератоза, можно на фото в интернете. К его проявлениям также относятся изменения кожи при некоторых кожных болезнях – экзема, псориаз, красный плоский лишай, себорея.

Почему возникает?

Гиперкератоз провоцируют хронические воспалительные процессы на коже, инфекции, ультрафиолетовое излучение, воздействие агрессивных химических веществ. Если утолщение сформировалось без предварительного раздражения или травмирования, то, вероятно, оно вызвано наследственными заболеваниями.

Под воздействием внешних факторов, а не внутренних болезней чаще всего гиперкератоз поражает стопы.

Этому способствует:

неправильно подобранная обувь (тесная, натирающая, неподходящая по размеру, на каблуках, из искусственных материалов);
избыточная масса тела или высокий рост, создающие большое давление на стопу;
деформации стопы (плоскостопие, косолапость), нарушения походки;
сахарный диабет с потерей болевой, тактильной чувствительности нижних конечностей, нарушением питания тканей стопы;
грибковая инфекция;
дефицит витаминов, минералов;
сухость кожи;
травмы;
длительное пребывание в стоячем положении в течение дня.

Довольно неприятным, болезненным состоянием является гиперкератоз на пятках. Он приводит к нарушению целостности кожного покрова, образованию трещин, ограничивает физическую активность, трудоспособность.

На коже рук причиной гиперкератоза нередко становятся спортивные тренировки (занятия на турнике, брусьях, подъем штанги, игры в теннис, бадминтон), игры на музыкальных инструментах (гитара). А также работа без защитных перчаток в огороде, особенности профессии (плотник, маляр, слесарь).

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением гиперкератоза кожи занимается дерматолог и подолог, если утолщения кожи присутствуют на стопе. Врач проводит осмотр изменений, выслушивает жалобы, узнает особенности образа жизни. Эта информация помогает ему узнать причину появления огрубевших участков. Иногда для определения вида гиперкератоза делают цитологию, микроскопическое исследование кусочка гиперкератоза.

Как лечить гиперкератоз?

Симптомы гиперкератоза, как правило, не вызывают боли, и рассматриваются как косметический дефект. Исключением являются мозоли, натоптыши на стопах, которые доставляют неудобства при ходьбе.

На ладонях и стопах для лечения гиперкератоза применяют:

мази, кремы со смягчающим действием;
медицинский аппаратный маникюр;
кремы с мочевиной;
пилинг;
крио деструкцию (замораживание жидким азотом);
лазерное удаление;
срезание хирургическим путем.

Метода лечения гиперкератоза выбирает врач с учетом тяжести и формы утолщений. При этом в домашних условиях важно соблюдать гигиену, обеспечить правильный уход за кожей. Как вспомогательное средство рекомендуют содовые ванночки, обладающие размягчающим, отшелушивающим действием.

Самостоятельно удалять мозоли, натоптыши или бородавки нельзя, так как есть риск занесения инфекции и других осложнений.

При появлении гиперкератоза ногтей и кожи необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить его причину и природу. Обязательно нужно обратиться за помощью, если признаки гиперкератоза вызывают боль, дискомфорт, присутствуют симптомы инфицирования (покраснение, отек, скопление гноя) или если вы болеете сахарным диабетом.

Если вам знакома эта проблема, приходите на обследование и лечение гиперкератоза ног и ладоней в наш центр подологии Евы Корнеевой.

Для записи звоните по телефону +7 985 489-45-86.

Основные проблемы кожи стоп

К подологу регулярно обращаются со следующими патологиями кожи стопы:

мозоли;
трещины разной глубины;
сухость кожных покровов;
гипергидроз;
натоптыши;
гиперкератоз.

Задача мастера не только выявить наличие патологии и подобрать способ ее устранения, но и определить причины возникновения – это поможет провести профилактику, предотвратить появление патологий в будущем.

Что такое трещины стоп

Трещины эпидермиального слоя появляются на внешних кожных покровах и могут уходить вглубь дермы. Пятки – типичная зона локализации.

Основные причины трещин

травмы ног и механические повреждения;
неправильно выполненный педикюр;
отсутствие регулярного ухода за кожей;
сухость кожи;
заболевания пищеварительной системы;
перенесенные грибковые заболевания;
сахарный диабет;
прием антибиотиков;
псориаз;
обезвоживание организма;
строгая диета без контроля специалистами;
заболевание щитовидной железы;
гормональные изменения, прием гормональных препаратов.

Появление трещин на ногах может носить сезонный или хронический характер.

Мастер педикюра сможет справиться с трещинами, но для комплексного подхода требуется помощь эндокринолога, дерматолога, гастоэнтеролога или иммунолога. Мастер рекомендует специалистов, у которых можно получить консультации.

По статистике 70% трещин инфицированы грибками. Рекомендуется посетить дерматолога, сделать анализы и выявить тип грибка. Это поможет подобрать курс лечения для быстрого и безопасного выздоровления кожи.

Спецификой грибковых трещин является оттенок зеленого или коричневого оттенка. Клиента с такой патологией мастера педикюра сразу отправляют к дерматологам. Самостоятельно вылечить инфекцию без определения типа грибка в домашних условиях не возможно. Не поможет и помощь косметолога – удаление участка без комплексного подхода может привести к распространению заболевания.

Обработка трещин при педикюре

С трещинами хорошо справляется аппаратный сухой и комбинированный педикюр. Для устранения патологий не рекомендуется проводить интенсивное размягчение смачиванием. При глубоких разрывах тяжело работать с набравшей воду кожей.

Глубокие трещины убираются за 3-7 сеансов. Процедура обязательно заканчивается обработкой питательными составами, заживляющими средствами. Клиенту даются рекомендации по уходу, при необходимости демонстрируют уходовые процедуры.

Основные этапы обработки трещин при комбинированном педикюре:

Обработка антисептирующими составами.
Обработка кератоликами, в составе которых ферменты и мочевина.
Обработанный участок накрывается салфеткой на 5-10 минут.
Аппаратная обработка фрезами разной жесткости. Рекомендуются насадки 100, 150 и 280 грит.
Обработка алмазной фрезой – мастер формирует усеченный конус по направлению трещины. Это помогает раскрыть трещину, удалить сухие края.
Удаление пыли со стоп с помощью антисептических составов.
Нанесение составов на основе мочевины или воска, которые способствуют быстрому заживлению.

При педикюре обычно удаляется участок кожи, пораженный гиперкератозом.

В домашних условиях для увеличения темпов ускорения трещины обрабатываются на ночь средствами на основе воска. В течение дня регулярно увлажняются стопы питательными кремами. При отсутствии средств на базе воска можно пользоваться вазелином. Для улучшения эффективности после обработки на ночь трещины закрывают полиэтиленом и надевают носок из хлопчатобумажной ткани.

Мозоли: причины и методы удаления

Мозоль формируется за счет уплотнения ороговевших клеток кожи. Отличаются строго очерченными и хорошо заметными границами, могут быть сухими или влажными.

Основные причины формирования мозолей:

ношение неудобной и тесной обуви;
жесткие задники обуви;
использование обуви без носков;
нерегулярный уход за кожей ног;
деформация стопы;
отсутствие уходовых процедур.

Большинство мозолей вызывают болезненные ощущения, дискомфорт, являются источником инфекции.

Стержневые мозоли в домашних условиях не устраняются, необходимо посещение подолога. Патология формируется в области пальцев или стопы и имеет глубокий точечный корневой канал. Эти мозоли часто поражаются грибком.

Эффективное устранение возможно только с пониманием причины возникновения образования. Сухие мозоли устраняются у мастера педикюра, который предварительно размачивает кожу и удаляет нарост пилочкой. Мокрым мозолям нужен исключительно индивидуальный подход.

Натоптыши: особенности и лечение

Натоптыши напоминают мозоли, но имеют неправильную форму, большой размер, неровные края и отличаются высокой плотностью. Основным средством борьбы с натоптышами является комбинированный педикюр. Косметологи используют кератолики, оказывающие смягчающее действие, и аппараты с насадками разной степени абразивности.

Основные причины появления натоптышей:

некачественная, неудобная обувь;
деформация стопы;
неправильная регенерация кожи стопы;
обезвоживание и жесткие диеты.

Регулярное появление натоптышей, независящее от используемой обуви, является поводом для посещения ортопеда.

Основные этапы устранения натоптышей:

посещение мастера педикюра, который выполнит опил поврежденного участка. Процедура выполняется в несколько этапов;
ежедневный домашний уход;
ношение обуви с ортопедическими стельками;
плановое посещение врача-подолога.

С помощью аппаратного педикюра можно удалить небольшой натоптыш за один сеанс. Большие и плотные удаляются постепенно, так как если за одну процедуру снимается значительный участок, то активируется процесс регенерации и натоптыш увеличивается в размерах.

Что такое гипергидроз

Гипергидроз – повышенное потоотделение, которое приводит к формированию патологий кожи. В зоне стопы создается участок с постоянной повышенной влажностью и температурой, комфортной для размножения бактерий. Это становится причиной появления неприятного запаха, отслаивания кожи на больших участках.

Основные причины развития гипергидроза:

нарушения в работе щитовидной железы;
ношение неудобной обуви с плохой вентидяции;
применение некачественных кремов на базе синтетических основ, формирующих воздухонепроницаемую пленку на поверхности кожи.

Основной проблемой при гипергидрозе становится плотная и набухшая кожа. Ее сложно обрабатывать аппаратными методами. Для снятия основных симптомов рекомендуется присыпать поврежденные участки детской присыпкой или тальком.

Для лечения гипергидроза используют антисептические составы на спиртовой основе. Обработку можно выполнить в косметическом салоне. После гигиенической обработки ноги вытирают и обрабатывают тальком. Подготовленные стопы обрабатывают аппаратными методами с использованием фрез с жесткостью 100-280 грит. После завершения процедуры мастер обязательно даст рекомендации.

Общие рекомендации:

использовать рекомендованный специалистом дезодорант;
носить обувь и одежду из натуральных материалов;
тщательно ухаживать за обувью;
регулярно выполнять гигиенические процедуры для ног не менее двух раз в день.
особое внимание уделить состоянию стелек.

Гиперкератоз, сухость и шелушение

Гиперкератоз – утолщение рогового слоя. На стопах формируется слой от 1 до 10 мм. Утолщение усугубляется появлением трещин, хроническим формированием мозолей и натоптышей.

Избыточный вес, неправильная гигиена и использование обуви из синтетических материалов являются основными провоцирующими факторами гиперкератоза, среди других причин:

генетический фактор;
возрастные изменения в организме;
грибковая инфекция;
неправильный уход за кожей стоп;
нарушения в работе эндокринной системы.

Удалить последствия гиперкератоза можно в косметологическом кабинете. Мастер педикюра использует комбинированную методику, которая включает в себя применение размягчителей и аппаратную обработку.

Максимальный эффект при снятии огрубевшей кожи достигается при использовании фрез с абразивностью 100-280 грит. Мастер постепенно снижает абразивность, используя разные насадки.

Не допускайте серьезных проблем

Широкий спектр дерматозов развивается у больных сахарным диабетом. Ряд патологий являются предвестниками этого заболевания, другие – следствием. Всего при сахарном диабете регистрируется до 30 видов дерматозов с разной клинической картиной.

Все вышеперечисленные заболевания требуют профессионального и длительного лечения. Рекомендуется не доводить стопы до состояния, которое потребует обращения в больницу или поликлинику. Требуется регулярно заниматься профилактикой заболеваний кожи стопы. Для этого необходимо:

ухаживать за ногами с помощью средств, рекомендованных косметологом;
содержать стопы в чистом и сухом состоянии;
хорошо вытирать кожу между пальцами ног после гигиенических процедур;
менять носки дважды в день, не использовать синтетическую обувь;
носить только личные вещи.

Людям с хроническими заболеваниями рекомендуется раз в полгода посещать подолога для получения профессиональных уходовых процедур.