Ороговевший участок кожи на руке

Ороговение (кератоз) – утолщение эпидермиса, развивающееся при не воспалительных патологиях кожи. Появляется как при чрезмерном разрастании, так и при недостаточном отшелушивании рогового слоя.

Локализация и распространенность

Кератоз может располагаться на любом участке кожи. Чаще всего поражаются ладони и стопы, волосистая часть головы и участки тела, сдавливаемые одеждой.

Причины

Причиной возникновения кератоза может стать:

• Посттравматическое заживление повреждений кожи
• Длительное воздействие ультрафиолета
• Лишай
• Постоянное натирание определенных участков кожи
• Воздействие на кожу раздражающих веществ
• Эритродермия
• Избыточное давление на кожу одежды, обуви и украшений
• Плоскостопие и избыточный вес
• Сахарный диабет
• Псориаз
• Период полового созревания и климакс
• Генетическая предрасположенность
• Гиповитаминоз
• Местные аллергические реакции

Симптомы и виды

Кератоз зачастую сопровождается:

• Появлением на коже темно-коричневых или серых чешуек
• Чрезмерным ороговением кожи ладоней и подошв
• Формированием узлов и наростов
• Растрескиванием пораженной кожи
• Возникновением на коже желтоватых пятен, со временем трансформирующихся в бугры

По типу возникновения различают 2 больших группы кератозов:

Приобретенные:

• Симптоматический – возникает как одно из проявлений поражения эндокринной или нервной систем
• Профессиональный – болеют представители профессий, которые подразумевают частый контакт кожи с раздражающими веществами и травмирующими факторами
• Параонкологический – возникает при онкозаболеваниях, поражает кисти и стопы
• Венерический – возникает при заражении венерическими болезнями

Наследственные

• Фолликулярный кератоз – патология, при которой погибшие клетки кожи формируют пробки, закупоривающие волосяной фолликул. При этом на коже плечей, ягодиц, шеи, живота и подмышек образуются мелкие узелки размером до 3-4 мм. Они могут самопроизвольно исчезать и снова появляться в холодную погоду
• Себорейный кератоз – мелкие коричневые или черные доброкачественные опухоли, размером от 1-2 мм до 1.5-2 см. Поражения зачастую плоские или выпуклые, располагаются преимущественно на груди, шее и лице. Заболевание развивается медленно, иногда в течение нескольких лет. Трансформация в злокачественную опухоль наблюдается крайне редко
• Актинический кератоз – заболевание начинается с появления шероховатости, которая затем превращается в плотное пятно. Поражение покрывается чешуйками, цвет варьирует от телесного до коричневого. Ороговевает преимущественно кожа на лице, шее и груди. Эта форма кератоза может трансформироваться в злокачественную опухоль
• Кератодермия – на пятках и ладонях появляются коричнево-желтые наслоения с лиловой каемкой. Поражения зачастую симметричны, и с течением болезни могут распространяться на кожу кистей, стоп, коленей и локтей.
• Ихтиоз – системный кератоз, вызванный диффузным нарушением ороговения. Характеризуется образованием на коже мелких серо-черных чешуек, плотно прилегающих друг к другу. Кожный рисунок становится сильно выраженным. При тяжелом течении поражаются зубы, ногти, глаза, сердечно-сосудистая и нервная системы.

Диагностика

Постановка и дифференцировка диагноза проводится при помощи:

• Внешнего осмотра и анамнеза
• Гистологического исследования поражений
• Биопсии кожи

Лечение

Для лечения кератоза кожи используются такие методы:

• Электрокоагуляция – удаление наростов с помощью высокочастотного электрического тока
• Химический пилинг – снижение толщины эпидермиса при помощи специальных препаратов
• Гидродермабразия – удаление отмерших тканей при помощи воды
• Криохирургия – воздействие на пораженную кожу низкими температурами
• Кюретаж – соскабливание повреждений
• Лазеротерапия

Прогноз и осложнения

При доброкачественном течении заболевания прогноз благоприятный, при переходе в злокачественную форму – осторожный. Кератоз может осложниться бактериальной экземой, раком кожи, выпадением зубов, снижением зрения и патологиями нервной системы. При ихтиозе прогноз всегда осторожный в сторону неблагоприятного.

Профилактика

Для предотвращения кератоза следует придерживаться ряда рекомендаций:

• Исключить длительное воздействие ультрафиолетового излучения на незащищенную кожу
• Избегать контакта с раздражающими веществами
• При пересыхании кожи пользоваться увлажняющими кремами
• Не допускать продолжительного сдавливания или трения кожи

Кератоз кожи — образование доброкачественного характера. На фото у взрослых он напоминает плотный возвышающийся кожный участок. Патология встречается достаточно часто. Первопричины заболевания различны. Само новообразование не опасно, но при отсутствии терапии может перерасти в онкологическую опухоль.

Что такое кератоз

Патология заключается в уплотнении эпителиальных клеток, что провоцирует развитие новообразования с очерченными границами.

Кератома может выглядеть как:

• бляшка;
• пятно;
• корочка;
• узел;
• нарост.

Кератоз кожи, фото у взрослых представлены ниже, относится к разряду возрастных патологий. Но некоторые виды могут диагностироваться у детей. Обычно кератоз поражает лиц старше 40 лет. Пик заболеваемости относится к возрасту 55—65 лет.

Заболевание развивается как у мужчин, так и у женщин. В некоторых случаях исчезает без терапии. Новообразование относится к разряду доброкачественных, но может перерасти в злокачественную форму. Плоские клетки по морфологии схожи со злокачественными клетками, поэтому при появлении патологии советуется незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

Виды кератоза

Дерматологами выделяются основные типы кератом в зависимости от признаков и причин их спровоцировавших.

Принято выделять следующие формы:

• синильную или старческую;
• ангиокератому;
• фолликулярную;
• себорейную;
• актиническую;
• солнечную;
• кожный рог.

Стадии и степени заболевания

Кератоз кожи развивается постепенно. Каждому виду присуща своя клиническая картина. При синильной форме по мере роста новообразования, участок пораженной патологией кожи становится темным и рыхлым. На второй стадии в тканях формируются кисты.

Кожа становится бугристой, начинает шелушиться. При повреждении кератомы, она начинает кровоточить, становится болезненной. Иногда присоединяется воспалительный процесс.

На начальных стадиях ангиокератомы на коже больного формируются сосудистые узелки иссиня-черного цвета, диметр которых составляет 2-5 мм. Их основу составляют клетки дермы. На второй стадии узелки огрубевают и начинают шелушиться. На последней стадии узелки начинают кровоточить и воспаляться. Такая форма заболеваний встречается и у новорожденных.

Локализуется патологический процесс в области:

• мошонки;
• живота;
• бедер;
• ягодиц;
• подмышек;
• полости рта;
• вульвы;
• стоп;
• губ;
• щек;
• пальцев.

Кератоз кожи. Фото у взрослых показывает, как может выглядеть новообразования.

Фолликулярная форма чаще развивается у женщин. Она характеризуется формированием ороговевших пробок телесного цвета на волосяных фолликулах. Новообразования носят неровный характер. Их структура напоминает плоскую чешую серебристого цвета. Размер новообразований составляет не более 1,5 см.

Чаще всего локализуется в области:

• лица;
• ягодиц;
• шеи;
• подмышек.

Кератоз кожи (фото у взрослых демонстрирует только внешние симптомы) начинается в холодное время года. В теплое время симптоматика носит стертый характер. На поздней стадии заболевания узелки увеличиваются в размерах. Поверхность кожи становится шероховатой. На последней стадии они могут начать кровоточить и болеть. Себорейный вид отличается замедленным развитием и хроническим течением.

Пятно на коже желтоватого оттенка достигает в диаметре 3 см. Обладает плотной морфологией с коростами. На второй стадии пятно начинает увеличиваться в размерах, в нем образуется множество слоев. Новообразование покрывается коркой. Толщина пятна достигает 1,5 см. На последней стали уплотнение начинает чернеть, трескаться и кровоточить.

Локализуется патология в области:

• спины;
• груди;
• лица;
• шеи;
• волосистой части головы.

Данный вид патологии не переходит в онкологическую форму. При актинической форме, которая часто перерастает в раковую опухоль, на первой стадии появляются нервные шероховатые пятна. На последней стадии они трансформируются в ороговевшую чешую бордового цвета.

Кератомы располагаются одиночно. Растут очень медленно, достигая 2 сантиметров. Такая форма способна исчезать самостоятельно, а при механических воздействиях или травмах появляться.

На начальных стадиях солнечного кератоза появляется большое количество небольших пятен, которые начинают шелушиться. Они возвышаются над эпидермисом. На последней стадии заболевания пятна преобразуются в бляшки, покрытые твердыми чешуйками.

Эта форма патологии локализуется в области:

• лица;
• спины;
• подошв;
• ног;
• кистей рук.

Эта форма заболевания относится к числу предраковых. Она провоцируется излучением. Начальная стадия кожного рога характеризуется появлением на коже серых или коричневых пятен. На второй стадии кератоза кожи пятна начинают покрываться ороговевшими чешуйками.

Внешне на фото у взрослых они напоминают бугорок, который сильно возвышается над кожей. Некоторые новообразования принимают вид плоской бляшки серебристого цвета. На последней стадии кератомы начинают шелушиться и кровоточить.

Локализуется патология в области:

• губ;
• носа;
• век;
• лба;
• слизистых половых органов;
• ушей;
• волосистой части головы.

Эта форма может перейти в онкологическую форму.

Симптомы кератоза

К симптомам синильной формы следует отнести:

• наличие множественных образований коричневого или черного цвета;
• образование бляшек округой формы с выраженными границами;
• появление рыхлых чешуек;
• наличие небольших возвышений над уровнем кожного покрова;
• формирование пятен круглой или овальной формы;
• образование новообразований на спине, грудной клетке и предплечьях;
• появление бляшек диаметром от 1 мм до 2 см.

К симптомам ангиокератомы относят:

• наличие узелков красного или темно-бордового цвета диаметром 1—5 мм, редко 1 см;
• размытость границ узелков;
• неправильность формы узелков;
• расположение пятен группами;
• возвышение новообразований над уровнем кожи;
• расширение капилляров.

Фолликулярная кератома характеризуется:

• сухостью дермы;
• окрашенностью узелков в серый или розовый цвет;
• четкостью границ узелка, диаметр которого составляет 1,5 см;
• бугристостью новообразований.

Отличительными признаками себорейной кератомы служат:

• овальная или круглая форма новообразований;
• незначительное возвышение новообразований над уровнем кожи;
• диаметр пятен до 6 см;
• желтый или темно-коричневый цвет пятен;
• групповое расположение пятен;
• зуд;
  
• шелушение.

Актиническая форма, текстура которой напоминает наждачную бумагу, отличается:

• отсутствием зуда и шелушения;
• высыпаниями в виде себорейных бородавок;
• диаметром бляшек до 4 см;
• кровоточивостью и болезненностью наростов.

К основным признакам солнечного кератоза относят:

• наличие образований в виде групп;
• образование бляшек;
• незначительное возвышение бляшек над кожным покровом;
• появление грубых чешуек, которые легко отделяются.

Кожный рог характеризуется:

• появлением серых или коричневых пятен;
• уплотнением новообразований;
• ороговением пятен;
• шелушением ткани;
• кровоточивостью.

Причины появления кератоза

К причинам старческой кератомы следует отнести:

• генетическую предрасположенность;
• сбой в работе эпителиальных клеток;
• наличие патологий внутренних органов хронического характера;
• накопление в организме токсинов;
• нарушение обменных процессов;
• дегенерацию кожного покрова.

Причины ангиокератомы до сих пор не выяснены. Некоторые формы имеют генетическую основу. У большинства пациентов диагностировано нарушение обмена веществ.

К провокаторам относят:

• механическое повреждение;
• обморожение;
• ожог;
• наличие мозолей;
• травмы;
• укусы насекомых.

Фолликулярная форма может развиваться под воздействием следующих факторов:

• недостаток витаминов А,С,D и группы В;
• злоупотребление жирными, острыми, пряными и солеными блюдами;
• частое потребление кофе;
• применение препаратов на гормональной основе;
• стрессы и эмоциональное перенапряжение;
• наличие сифилиса;
• воздействие холода;
• ВИЧ-инфицирование;
• туберкулез кожного покрова;
• грибковое поражение ног;
• поражение организма системной красной волчанкой;
• наличие склеродермии;
• аллергия;
• дисбаланс гормонов;
• длительное облучение рентгеновскими лучами;
• воздействие химикатов и ядов;
• ношение синтетической одежды;
• нарушение функциональности органов пищеварения.

Специалисты установили, что патология может носить генетическую основу. Заболевание среди подростков и детей диагностируется в 50—80% случаев. Взрослые пациенты составляют 40%.

К причинам себорейной формы следует отнести:

• наследственность;
• сбой в работе иммунной системы;
• старение кожного покрова;
• эндокринные нарушения;
• дисбаланс гормонов.

К провокаторам актинической формы следует отнести:

• проживание в жарком климате;
• наличие светлых волос и веснушек;
• наличие голубых или зеленых глаз;
• частые ожоги солнца;
• возраст выше 45 лет.

Кератоз кожи (фото у взрослых свидетельствуют, что это серьезная кожная патология) актинической разновидности в отличие от солнечной формы развивается очень медленно по причине постоянного воздействия солнечных лучей.

К причинам солнечного кератоза относят:

• проживание в южных областях с жарким климатом;
• воздействие стрессов;
  
• употребление препаратов на гормональной основе;
• наличие голубых глаз и светлых волос;
• частые ожоги на солнце.

Развитие кожного рога провоцирует:

• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• нарушения эндокринной системы;
• инфекция вирусной природы;
• наличие онкологических опухолей;
• травма кожи;
• генетическая основа;
• ожирение;
• недостаток витаминов;
• сбой в работе ЖКТ;
• нарушения на клеточном уровне;
• употребление алкоголя и наркотиков;
• стрессы;
• ожоги;
• воздействие солнечных лучей;
• несоблюдение гигиены.

Диагностика кератоза

Кератоз кожи (фото у взрослых указывают на стадию развития болезни) диагностируется в результате медицинского визуального осмотра. Если поражение приняло крупный размер, кровоточит и утолщается, то есть вероятность того, что новообразование переродилось в злокачественную форму.

Для исключения опасной патологии проводится биопсия. Процедура предполагает забор кожных образцов. Она выполняется терапевтом при обезболивании местного характера. Взятый образец отсылается на микроскопический анализ.

Также для диагностики кератоза дерматологи проводят:

• дерматоскопию (процедура осуществляется посредством аппарата дермаскопа, способного выявить морфологические изменения кожи;
• УЗИ новообразования.

Самыми методами являются биопсия и дерматоскопия. Стоимость дерматоскопии в Москве составляет от 500 до 3000 руб. Стоимость биопсии составляет 1480 руб. Стоимость дерматоскопии в Самаре составляет от 250 до 2500 руб. Цена на биопсию составляет 1500 руб.

Когда необходимо обратиться к врачу

К специалисту следует обращаться при следующих симптомах:

• появление пигментных пятен;
• развитие новообразований, возвышающихся над уровнем кожи;
• ороговение чешуек;
• шелушение новообразований;
• зуд и кровоточивость наростов.

Следует записаться на прием к дерматологу. При подозрении на развитие доброкачественного процесса пациент будет перенаправлен к дерматологу-онкологу.

Профилактика кератоза

Для того чтобы избежать осложнений следует придерживаться следующих профилактических правил:

• использовать для кожи кремы с увлажняющим эффектом;
• включать в рацион больше продуктов, содержащих витамины;
• ограничить пребывание под солнечными лучами;
• носить специальную одежду и перчатки при работе с химикатами;
• не загорать на солнце и в солярии;
• укреплять иммунную систему;
• избегать травм кожи;
• соблюдать гигиену;
  
• при диагностике дерматоза, регулярно проходить осмотр у дерматолога.

Методы лечения кератоза

Кератоз устраняется посредством медикаментозного лечения. Народные средства используются в качестве дополнительной терапии и только после консультации со специалистом. Для купирования патологии применяются физиотерапевтические процедуры. При осложненном течении заболевания прибегают к оперативному методу.

Лекарственные препараты

Препарат Зиннат применяется при воспалительном процессе. Назначается по 500 мг 2 раза в день. Курс лечения составляет 7—10 дней. Стоимость препарата 500 мг составляет 420 руб. В упаковке 10 таблеток.

Мазь Имиквод используется 3 раза в неделю. Лечение должно продолжаться до полного исчезновения симптомов. Максимальный курс лечения составляет 4 месяца. Цена препарата 5% составляет 5087 руб. В тюбике содержится 250 мг вещества.

Витамин в капсулах А Бартел Драгз принимается по 1 таблетке в день через 15 минут после еды. Продолжительность лечения устанавливается врачом. Стоимость препарата составляет 150 руб. В упаковке 50 капсул.

Народные методы

Для облегчения симптоматики кератоза можно применять народные средства:

1. Листья столетника после трехдневной заморозки прикладываются к месту поражения на ночь. После снятия компресса кератома обрабатывается посредством салицилового спирта. Курс лечения продолжается 3 недели.
   
2. К больному участку прикладывается натертый сырой картофель. Сверху картофель накрывается чистой тканью и целлофаном. Через 40 минут повязка снимается, а картофель смывается водой.
3. Берется 2 ст. л. сухих листьев чистотела. Они заливаются 250 мл кипятка. Смесь настаивается несколько часов. На ее основе делаются примочки. Можно протирать настоем кожу.
4. Взять 1 ст. л. шелухи лука. Залить его 1 ст л уксуса. Смесь настоять в темном месте на протяжении недели, после чего процедить. Рекомендуется делать примочки. Они оставляются на пораженном участке 30 минут. Важно избегать попадания средств на здоровые участки во избежание ожога.

Прочие методы

Так как консервативное лечение обладает эффективностью не во всех случаях, то прибегают к мерам кардинального характера — удалению наростов. В особенности они употребляются при вероятности перерождения новообразования в раковую опухоль.

Применяются следующие виды лечения:

1. Криодеструкция. Она предполагает заморозку наростов посредством жидкого азота. Метод применяется при обширности кожного поражения. При замораживании бляшки подвергаются некрозу. Возможным осложнения операции может стать повышенная пигментация кожи.
2. Удаление посредством радиоволн. Эта манипуляция предполагает иссечение новообразования радионожом под воздействием радиоволн.
3. Электрокоагуляция. Представляет прижигание посредством высокочастотного электрического тока. Выполнение предполагает анестезию. Имеется риск формирования рубцов и пигментных пятен.
   
4. Деструкция лазером. Применяется точечное воздействие на кератому углекислым лазером. Это самый эффективный метод лечения кератоза, которому присуща безболезненность, быстрота проведения и отсутствие побочных эффектов.
5. Фотодинамическая терапия предполагает нанесение метила аминолевулината с последующим воздействием световой волной заданной длины. Такой процесс вызывает некроз тканей. При этом здоровые ткани не повреждаются. После процедуры нельзя находиться на солнце в течение 48 часов.
6. При лечении солнечного кератоза применяется кюретаж. Это оперативный метод, при котором отдельные участки поражения выскабливаются посредством кюретки. Кюретаж не применяется для лечения актинической формы, поскольку может вызвать появление рубцов.
7. Дермабразия. Удаление новообразований посредством абразивной щетки.
8. Плазмолифтинг предполагает применение инъекции плазмы, которая стимулирует местный иммунитет и способствует регенерации кожного покрова.
9. Биоревитализация предполагает инъекции гиалуроновой кислоты, которые улучшают морфологию кожного покрова, способствуют омоложению, повышают уровень регенерации.
10. Химический пилинг. Он применяется при поражениях незначительного характера. Для химического воздействия на бородавки используется молочная или гликолево-салициловая кислота.

Возможные осложнения

К основным осложнениям кератоза следует отнести:

• развитие микробной экземы;
• нарушение функциональности нервной системы;
• перерождение наростов в раковую опухоль;
• выпадение зубов.

Кератоз кожи чреват серьезными осложнениями и на фото у взрослых видно, что эта патология относится к серьезным кожным заболеваниям, которая требует лечения у дерматолога и исключает самолечения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о кератозе кожи

Лечение кератоза, действенные способы: