Отеки и жирная кожа

Отеки и жирная кожа thumbnail

Отек лица возникает из-за задержки жидкости в мягких тканях, сопровождается изменением контуров лица, создающим впечатление одутловатости. В тяжелом случае лицо напоминает подушку, черты деформируются. Симптом обусловлен физиологическими причинами, аллергическими реакциями, некоторыми эндокринными и соматическими заболеваниями, экзогенными интоксикациями. Может выявляться связь с внешними факторами, временем суток, общим состоянием пациента. Для определения причины проводят внешний осмотр, лабораторные анализы, визуализационные исследования. Лечение до установления причины отека лица чаще не показано, при аллергии принимают противоаллергические средства.

Почему отекает лицо

Физиологические причины

При отсутствии аллергии, интоксикации и хронических заболеваний внутренних органов симптом может быть связан с постоянным недосыпом, соблюдением жестких диет, голоданием. В некоторых случаях отечность мягких тканей обусловлена неправильным подбором декоративной косметики и средств по уходу за кожей. Одутловатость может возникать после плача, отмечаться на фоне хронических стрессовых ситуаций.

Иногда утренний отек лица объясняется сном на слишком высокой подушке, поскольку нефизиологическое положение головы провоцирует сужение шейных сосудов. Другими возможными причинами отечности по утрам могут быть употребление соленого, жареного или большого количества жидкости в вечерние часы.

Изменения гормонального фона у женщин

Цикличные колебания уровня гормонов у женщин являются не заболеванием, а нормальным состоянием. Тем не менее, подобные колебания иногда вызывают отечность лица. У некоторых женщин данный признак является частью предменструального синдрома. Симптом нередко появляется в период беременности, обусловлен нарушениями функции почек или физиологическими изменениями в организме. Многие пациентки жалуются на пастозность лица в период климакса.

Эндокринные заболевания

Отечность лица наблюдается при стойком дефиците гормонов щитовидной железы. Причиной развития симптома становятся следующие формы гипотиреоза:

  • врожденный гипотиреоз;
  • гипотиреоз при беременности;
  • периферический гипотиреоз;
  • гипотиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита;
  • заключительная стадия цитокин-индуцированной тиреопатии.

Симптом наблюдается постоянно, сочетается с желтоватым или персиковым оттенком кожи, сухостью и ломкостью волос, замедлением психических процессов. Наиболее тяжело проявляется при микседеме – из-за выраженного слизистого отека кожи и подкожной клетчатки черты лица огрубляются, подбородок увеличивается, глазные щели сужаются, мимика становится скудной, лицо приобретает маскообразный вид.

Отек лица

Отек лица

Аллергические реакции

Аллергический отек лица развивается остро на фоне контакта с определенными веществами: лекарствами, пищевыми продуктами, пыльцой, шерстью животных. Наблюдается при укусах насекомых, холодовой аллергии. Различают несколько аллергических реакций, сопровождающихся появлением данного симптома:

  • Крапивница. Отек сочетается с высыпаниями, гиперемией, кожным зудом.
  • Контактный дерматит. Отечность и гиперемия появляются в зоне контакта с аллергеном, сменяются формированием папул, которые вскрываются, образуя эрозии.
  • Атопический дерматит. Развивается в раннем детстве, проявляется отеком и эритемой, на фоне которых появляются пузырьки.
  • Бронхиальная астма. Одутловатость лица выявляется во время приступа, сочетается с нарушениями дыхания, вынужденным положением тела.

Наиболее тяжелыми формами аллергии, сопровождающимися отеком лица, являются острые аллергические реакции – отек Квинке и анафилактический шок. При отеке Квинке контуры лица меняются на протяжении нескольких минут, реже – нескольких часов. Симптом резко выражен, особенно в средних и нижних отделах лица, сохраняется 2-3 дня. Отек Квинке может развиваться самостоятельно или возникать на 2 стадии анафилактического шока, сопровождаться отеком дыхательных путей.

Болезни почек

Водянистый, мягкий, подвижный отек лица после ночного сна в сочетании с желтоватым оттенком кожи характерен для заболеваний почек. Причиной становятся следующие патологии:

  • Гломерулонефрит. При острой форме болезни отек сохраняется в течение 2-3 недель, при хронизации процесса появляется в периоды обострений.
  • Амилоидоз почек. Симптом возникает во 2 (протеинурической) стадии, прогрессирует по мере ухудшения функции почек.
  • Мембранозная нефропатия. Развивается после лекарственной терапии, лечения онкологических патологий, острых инфекций. Протекает волнообразно с эпизодами полного или почти полного исчезновения отеков.
  • Поражения при системных патологиях. Отеки лица выявляются при диабетической нефропатии, СКВ. Появляются на фоне симптомов основного заболевания.
  • Хроническая почечная недостаточность. Отечность нарастает постепенно в течение нескольких лет.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

При болезнях сосудов и сердца отеки сильнее выражены в области нижних конечностей, но могут обнаруживаться и на лице, особенно к вечеру. Отличаются от почечных отеков более высокой плотностью, снижением локальной температуры и синюшным оттенком кожи, более медленным формированием и рассасыванием. Обусловлены развитием хронической сердечной недостаточности, выявляются при следующих заболеваниях:

  • кардиомиопатии;
  • кардиосклероз;
  • амилоидоз;
  • констриктивный перикардит;
  • некоторые аритмии;
  • пороки сердца;
  • поражение сердца при ревматизме;
  • артериальная гипертония.

Отравления и интоксикации

У курящих людей утренняя одутловатость лица выражена сильнее, чем у некурящих из-за негативного воздействия токсинов на состояние лимфатической системы. Эпизодические отеки лица могут возникать наутро после употребления большого количества алкоголя, особенно заметны при приеме пива, нарушениях функции почек.

У пациентов с алкоголизмом отечность становится постоянной, лицо приобретает характерный вид, кожа нередко желтоватая или с багровым оттенком. Отеки усугубляются при развитии алкогольной нефропатии. Кроме того, отечность лица и тела может наблюдаться при всасывании веществ, обладающих нефротоксическим действием, например, при отравлении уксусом.

Другие причины

Незначительная отечность достаточно типична для манифестации острых респираторных заболеваний, ярче выражена у детей, но может обнаруживаться у людей любого возраста. Появление припухлости мягких тканей возможно при ЛОР-патологиях: гайморите, фронтите, тонзиллите. Отеками лица сопровождаются некоторые гипо- и гипервитаминозы.

Диагностика

На начальной стадии пациенты с отеками на лице часто попадают к терапевтам, которые в зависимости от клинической картины осуществляют диагностику самостоятельно или перенаправляют больных к другим специалистам: аллергологам, эндокринологам, нефрологам и пр. Для установления диагноза применяются следующие методики:

  • Опрос, внешний осмотр. Врач выясняет обстоятельства, частоту и время появления отеков, динамику изменений в течение дня, на протяжении менструального цикла. Оценивает выраженность и распространенность отека, температуру кожи, плотность тканей.
  • Лабораторные анализы. В ходе лабораторных исследований выявляют признаки воспаления, изучают функции почек, определяют уровень гормонов. По показаниям делают тесты для выявления аллергии.
  • Ультразвуковые методы. С учетом особенностей клинической симптоматики назначают УЗИ почек, щитовидной железы, эхокардиографию, другие виды сонографии.
  • Другие визуализационные методики. Для уточнения диагноза и детализации патологических изменений могут применяться КТ и МРТ, в том числе – с контрастированием.
Читайте также:  Татуаж век на жирной коже

Уходовые процедуры помогают избавиться от утренней отечности лица

Уходовые процедуры помогают избавиться от утренней отечности лица

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Для устранения физиологических причин отека лица необходимо скорректировать диету, нормализовать режим дня, избегать стрессов, подобрать подходящие косметические препараты. Незначительно выраженный аллергический отек при отсутствии признаков затруднений дыхания и наличии ранее установленного диагноза можно устранить с помощью противоаллергических средств.

В остальных случаях самолечение не рекомендовано. Следует учитывать, что самостоятельный прием мочегонных средств может привести к развитию серьезных побочных эффектов и нарушениям состояния организма.

Специализированное лечение

Многим больным требуется коррекция диеты и пищевого режима. Тактика консервативного лечения определяется этиологией заболевания или состояния, спровоцировавшего отек лица:

  • Гормональные колебания у женщин. Применяются гормональные медикаменты, успокоительные препараты.
  • Гипотиреоз. Проводится заместительная терапия левотироксином. При недостатке йода назначаются йодсодержащие средства.
  • Аллергические реакции. Эффективны антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды. В тяжелых случаях необходимы реанимационные мероприятия.
  • Болезни почек. При гломерулонефрите показаны антибактериальные средства и лекарства для коррекции иммунитета. При системных заболеваниях требуется лечение основной патологии. Во всех случаях используются медикаменты с симптоматическим действием.
  • Болезни сердца и сосудов. Могут быть рекомендованы сердечные гликозиды, нитраты, вазодилататоры, В-адреноблокаторы, антикоагулянты, препараты для улучшения метаболизма сердечной мышцы.
  • Интоксикации. При связи отеков с курением и употреблением алкоголя больному рекомендуют отказаться от вредной привычки, проводят медикаментозное и немедикаментозное лечение для устранения зависимости.
  • Отравления. В ряде случаев возможно промывание желудка. Производят дезинтоксикационные мероприятия.

При гиповитаминозах назначают витаминные препараты, при острых инфекциях осуществляют симптоматическую терапию, при ЛОР-заболеваниях используют антибиотики, симптоматические средства, выполняют пункции пазух. Хирургическое лечение требуется нечасто. При пороках сердца проводится их хирургическая коррекция. Тонзиллит и синуситы могут рассматриваться в качестве показаний к тонзиллэктомии, гайморотомии, фронтотомии.

Источник

К сожалению, проблема жирности кожи знакома многим девушкам. Она отличается избыточной работой сальных желез, что приводит к образованию комедонов, угревой сыпи, себореи и даже кистам сальных желез. Сегодня мы узнаем, как ухаживать за жирной кожей лица правильно.
Жирная кожа – это не приговор. В большинстве случаев, такой тип кожи можно нормализовать, как правильным питанием, так и уходом. Для начала, давайте разберемся, как выглядит жирная кожа и что она собой представляет?

Как определить, что Вы обладаете жирным типом кожи?

Жирный тип кожи характеризуется нездоровым оттенком, неровной текстурой и излишним блеском. Наиболее популярными зонами лица с жирной кожей является так называемая Т-зона: лоб, нос и подбородок. Такая кожа выглядит лоснящейся, слишком блестящей, при этом достаточно тусклой и серой. Жирная кожа склонна к образованию высыпаний, угрям и акне. Ей часто свойственно сосудистые сеточки или телеангиоэктазии.

Из положительных качеств жирной кожи можно отметить то, что она наиболее защищена и менее чувствительна к негативному влиянию природных факторов. Она почти не подвержена фотостарению, а морщины на такой коже появляются намного позже, чем у сухой или нормальной.

1.jpg

Жирная кожа является разновидностью проблемного типа, а её отличие от других видов заключается в слишком лоснящемся эпидермисе и повышенной сальности.

Может ли тип кожи меняться с годами?

Часто девушки задают вопрос: «Как избавиться от жирной кожи на лице?». Как известно, тип кожи может изменяться с годами. В подростковом возрасте очень многие сталкиваются с проблемой жирности кожи и обильного количества прыщей. Всё это связано с повышением тестостерона, который способствует увеличению сальных желез и активной выработке кожного жира.

Обычно состояние слишком жирной кожи полностью нормализуется к 30 годам. Затем жирный тип становится комбинированным. Однако есть и те, с кем жирная кожа остается на всю жизнь. Таких людей всего 5-10%, но и этого не стоит бояться.

Причины образования жирного кожи

Причиной повышенной жирности кожи являться активная работа сальных желез. Это может быть, как наследственностью, так и результатом каких-либо проблем в организме. Чаще всего причинами служат гормональный дисбаланс, неправильное питание, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и даже неправильный уход за кожей. Также к жирному типу кожи может привести и стресс. Гормон адреналин повышается в крови и приводит к жирности кожи.

2.jpg

Очень жирная кожа у женщин может стать следствием приема гормональных средств, в т.ч контрацептивов. К усилению жирности могут привести менопаузы, поликистоз и беременность. Если же при общей сухости кожи Вы заметили, что она стала слишком жирной, это может говорить о гипотиреозе. Обязательно обратитесь ко врачу за выявлением причин повышенной жирности кожи.

Гормоны. Именно они влияют на состояние нашей кожи, так как отвечают за работу жира в сальных железах. Можно заметить, что женщины наблюдают появление жирной кожи в период менструального цикла. А вот у мужчин жирная кожа весьма частое явление. И это связано с большим количеством тестостерона в организме, который и отвечает за выработку кожного жира.

  • Питание. Жирная кожа может стать следствием неправильного питания и злоупотреблением вредными привычками. Чаще всего это происходит при активном употреблении жирной, острой и сладкой пищи. Газированные напитки, алкоголь и мучное могут быть причиной появления жирной кожи.

  • Различные заболевания. Люди, склонные к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, чаще всего обладают жирной кожей.

  • Чистота и гигиена вокруг. На жирность кожи влияет пыль и загрязнения в помещении, где Вы проводите большую часть времени. Обязательно протирайте пыль, делайте генеральную уборку, проветривайте помещение.

  • УФ-лучи. Казалось бы, солнечные лучи наоборот сушат кожу и избавляют её от высыпаний. Но нужно быть осторожным. Именно лучи высушивают кожу, тем самым утолщают роговой слой, закрывая выход кожного сала. Вследствие этого образуются акне, угри и другие высыпания.

  • Отсутствие гигиены. Кажется, что такого не может быть! Ведь мы все следим за чистотой и здоровьем. Но многие забывают, что утренние умывания и очистка кожи защищают от повышенной жирности и различных воспалений.

  • Высокая температура. Речь идет о температуре окружающей среды, ведь именно она влияет на выработку кожного сала.

  • Неправильный уход. Избегайте жирных косметических средств на основе масел.

  • Пониженный иммунитет. Иммунитет важен не только для кожи. Он является нашим защитником от многих болезней и инфекций. Контролируйте уровень иммунитета, т.к при нарушениях его работы появляется повышенная жирность кожи.

Читайте также:  Жирная кожа лба что делать

Советы по уходу за жирным типом

Как избавиться от жирной кожи на лице? Здесь необходим комплексный подход к решению вопроса. В первую очередь, установите причину появления жирной кожи. В противном случае Вы лишь временно избавитесь от излишней сальности, которая вернётся спустя некоторое время. Необходимо пройти полное обследование, в том числе сдать анализы крови на гормоны и сахар. Узнайте, обладаете ли Вы генетической предрасположенностью к жирному типу.

Если жирная кожа заложена на генетическом уровне, то её крайне сложно изменить в другой вид. Здесь не стоит зацикливаться на смене типа кожи, а вот правильному уходу и питанию нужно уделить внимание.

Питание при жирном типе кожи

Откажитесь от продуктов с высокой степенью переработки, большим количеством консервантов, ароматизаторов и красителей. Сократите употребление сладкого, мучного, а особенно шоколада. Откажитесь от полуфабрикатов и фаст-фуда. Уменьшите количество соли в ежедневном рационе. Откажитесь от сливочного масла в пользу оливкового или подсолнечного.

Выбирайте пищу, в составе которой присутствует витамин В. Именно он отвечает за поддержание здоровья волос, кожи, ногтей. Данный витамин можно найти в молочных продуктах, свежих овощах и фруктах, яйцах и постном мясе.

Необходимым элементом питания является и вода. Выпивайте минимум 1-1.5 литра воды в день.

Насыщайте свой рацион такими минералами, как цинк и сера. Именно они отвечают за секрецию кожного сала и мягко подсушивают кожу.

Употребляйте большое количество рыбы, мяса, морепродуктов, капусты и бобов. 

3.jpg

Средства по уходу за жирным типом кожи

Обладательницам жирного типа кожи стоит уделять особое внимание уходу. Как и любому другому виду, здесь важны 3 этапа: очищение, тонизирование и увлажнение.

Первый этап – это очищение. Здесь важен не только демакияж, но и утреннее умывание со специальным средством. Для жирной кожи стоит выбирать гели, муссы и пенки, которые смываются с помощью воды. Такие средства следует наносить на влажную кожу и распределять круговыми движениями. Всегда избегайте зону вокруг глаз! Спустя несколько секунд смойте средство тёплой водой.

При выборе умывающего средства изучите его состав. В нём должны присутствовать антибактериальные компоненты и такие составляющие, как цинк, салициловая кислота, растительные экстракты календулы, ромашки, прополиса. Избегайте очищающих средств на основе спирта.

Советуем обратить внимание на матирующий гель для умывания Nivea Aqua Effect и мягкий гель Himalaya Herbals Оба средства отлично справляются с очищением кожи, матируя и устраняя жирный блеск.

5.jpg

Второй этап ежедневного ухода – это тонизирование. Использование тоника необходимо для улучшения микроциркуляции крови, для доступа кислорода к клеткам эпидермиса. Это важнейший этап ухода для жирной кожи, т.к именно тоник сужает поры, устраняет черные точки и жирный блеск. Также тоник смывает остатки воды и очищающего геля. Тонизирующее средство всегда наносится на очищенную кожу лица и не является средством для снятия макияжа! Нанесите небольшое количество тоника на ватный диск и протрите им кожу по массажным линиям.

Обращайте внимание на состав тоника. Для жирной кожи можно использовать тонизирующие лосьоны на основе спирта, лактулозы, пантенола, растительных экстрактов. Не рекомендуются средства, активными компонентами которого выступают эфирные масла.

Выбирайте такие тоники, как Green Mama «Формула тайги для лица для жирной кожи» с экстрактами брусники и чистотела. А также матирующий тоник от Nivea, с экстрактом лемонграсса и риса. Они эффективно очищают кожу, тонизируют её и контролируют работу сальных желез.

4.jpg

Третий этап – это увлажнение и питание кожи. Девушки с жирным типом кожи часто пренебрегают кремом, считая, что он им совсем не нужен. Но крем здесь необходим. Он защищает кожу от внешних факторов. Например, морозный ветер способен иссушить кожу лица, вследствие чего на неё образуется шелушения. При наличии жирной кожи и шелушений, внешний вид будет крайне неухоженным. Единственное, избегайте кремы с содержанием масел и большим содержанием жирных веществ. Также крем защищает кожу от негативного воздействия УФ-лучей. Выбирайте кремы, направленные на насыщение кожи влагой и защиту от иссушения. Так же, как и любому типу кожи, крем необходимо использовать два раза в день. Для дневного применения необходим увлажняющий крем, а вот в вечернем уходе выбирайте питательное средство. Питательный крем направлен на восстановление кожи после стресса, который кожа испытывала в течение дня.

Обратите внимание на состав крема. В нём должны присутствовать такие компоненты, как салициловая кислота, пантенол, лекарственные травы, кофеин, молочная кислота и антиоксиданты. Выбирайте кремы с содержанием витамина А и Е.

Читайте также:  Маски чувствительной жирной кожи

Мы рекомендуем к использованию матирующий дневной крем Nivea для жирной и склонной к жирности кожи. Он направлен на матирование кожи, её увлажнение, восстановление и питание. После использования кожа будет выглядеть более здоровой, ровной, а сальный блеск станет практически незаметным.

После того, как мы рассмотрели три ежедневных этапа по уходу за кожей, переходим к дополнительным средствам. Данные средства направленны на максимальную работу с жирной кожей, её нормализацию и контроль над сальным блеском.

Дополнительный уход за кожей лица

Данный уход состоит из трёх ступеней и включает в себя отшелушивание, витаминизацию и этап интенсивного воздействия.

Отшелушивание – он же этап очищения. Данный этап направлен на борьбу с отмершими клетками рогового слоя. Скрабирующие средства обеспечивают механическое очищение кожи, вследствие чего мертвые клетки отшелушиваются, а текстура кожи становится более гладкой, ровной. Благодаря этому, косметические средства проникают в кожу намного лучше и работают значительно эффективнее.

Для жирного типа кожи лучше использовать скрабы с твёрдыми абразивными частицами, в том числе эксфолианты. Наносить скраб следует на влажную кожу лица, распределяя продукт круговыми движениями по массажным линиям. Избегайте область рта и глаз. Массируйте лицо скрабом в течении 1-2 минут, уделяя внимание зоне лба, носа и подбородка. Смывается скраб тёплой или чуть прохладной водой. Используйте отшелушивающие средства 2-3 раза в неделю.

Стоит обратить внимание на скрабы в составе которых присутствует абсорбирующий уголь и салициловая кислота. Для ухода за жирной кожей мы рекомендуем скраб от бренда Garnier «Чистая Кожа Актив» Средство проникает глубоко в поры, обеспечивая им глубокое очищение от загрязнений.

6.jpg

Второй этап дополнительного очищения кожи – это витаминизация. И производится она с использованием сыворотки. В отличие от крема, сыворотка проникает в самые глубокие слои кожи. Таким образом, кожа максимально увлажняется изнутри, а не поверхностно.

Сыворотки используются в любом возрасте. Для достижения наилучшего эффекта лучше применять сыворотку курсами. Продолжительность курса составляет 28 дней, а его частоты рассчитывается из Вашего возраста по десятку лет. Например,

  • 17 лет – один десяток. Курс необходим один раз в год.

  • 35 лет – три десятка. А значит, курс с сывороткой необходимо проходить три раза в год.

  • 65 лет – 6 десятков, а значит, курс можно проходить шесть раз в год.

Использовать сыворотку можно утром и вечером. При вечернем уходе допускается самостоятельное применение продукта, без дальнейшего нанесения крема. Днём сыворотку необходимо закреплять увлажняющим кремом, для более эффективной работы последнего.

Для жирной кожи стоит обратить внимание на сыворотку для лица от Natura Siberica В составе сыворотки присутствуют натуральные масла сибирского кедра и алтайской облепихи. Именно они оказывают целебное воздействие на кожу жирного типа.

7.jpg

Третий этап – этап интенсивного воздействия. Данный этап подразумевает использование различных масок для лица. Среди типов масок можно выделить три основные группы: очищающие, увлажняющие и антивозрастные.

Действие очищающих масок направленно на очищение кожи и пор на глубоком уровне. Такие маски уменьшают воспалительные процессы, помогают бороться с высыпаниями и акне, выравнивают цвет кожи и её текстуру. Для жирного типа кожи допускается использование очищающих масок до двух в неделю, оставляя на лице до 15-20 минут. Смываются такие маски с помощью тёплой воды. После использования рекомендуется успокоить и увлажнить кожу с помощью тонизирующего средства и крема.

Выбирайте очищающие маски в состав которых входит цинк или глина. Не рекомандуются маски на основе растительных и эфирных масел. Попробуйте очищающую маску Planeta Organica «Secrets Of Arctica»  Она не только эффективно очищает поры, но и возвращает коже свежесть и ровный цвет.

8.jpg

Увлажняющая маска необходима для жирной кожи. Она поможет увлажнить эпидермис, проникнув глубоко в дерму, за счет чего поверхность кожи станет более свежей, морщинки – менее заметны и появится здоровое сияние. Такую маску можно использовать не чаще двух-трёх раз в неделю, нанося на 10-15 минут. Она не требует смывания, достаточно удалить остатки маски салфеткой. Выбирайте маски с содержанием экстрактов ромашки, яблока, шиповника и витаминами С, Е, F.

Мы рекомендуем увлажняющую маску от бренда Vilenta «Oil Therapy». Маска направленна не только на увлажнение кожи, но и на её очищение. Благодаря комплексу защитных масел и белой глине, такое средство идеально для жирной кожи.

Антивозрастная маска предназначена для подтягивания кожи или же эффекта лифтинга. Данный процесс обеспечивает не только подтяжку лица, но и разглаживание незначительных морщин, а также ускорение клеточной регенерации и улучшения цвета кожи. Маску следует использовать 1-2 раза в неделю, оставляя на лице на 10 минут. Затем можно смыть или промокнуть лицо салфеткой, для удаления остатков маски. Рекомендуется использовать антивозрастные маски начиная с 35 лет.

Обратите внимание на маску от бренда Beauu Green. Тканевая маска с экстрактом зеленого чая, является не только антивозрастной. Она обладает антиоксидантным свойством и противовоспалительным эффектом.

Уход за жирной кожей лица играет важную роль не только в визуальной красоте, но и в здоровье кожи. Помните, что любая проблема устраняется с помощью регулярного ухода и подходящих уходовых средств.

Ухаживайте за своей кожей, очищайте, увлажняйте её, правильно питайтесь, и тогда она будет радовать Вас красотой и здоровьем долгие годы.

Источник