Папилома на коже ребенка

Папилома на коже ребенка thumbnail

Папилома на коже ребенка

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

папилломы у детей на лице

Организм у детей нередко подвержен опасностям, способным причинить существенный ущерб здоровью, в случае несвоевременного оказания помощи. Папиллома в детском возрасте может появиться как результат инфицирования вирусом, передающимся посредством контактирования с зараженным человеком либо носителем. ВПЧ бывает приобретенным и врожденным. Когда беременная мать является носителем, то существует вероятность инфицирования во время родов. Потому важным будет принять необходимые меры, чтобы дезинфицировать родовые пути.

Виды папиллом

виды папиллом

Папилломой является нарост на кожном покрове либо слизистой, зачастую по форме напоминает грибок на тонком основании. Оттенок колеблется от белого до коричневого. Период инкубации, преимущественно — 3 месяца. Самую большую активность ВПЧ начинает проявлять спустя полгода после инфицирования. Наросты способны быть одиночными либо множественными (колониями). Зависимо от места расположения и вида их разделяют на следующие разновидности:

  • Вульгарные. Представляют собой незначительные формирования круглой формы. Верхний слой папиллом покрыт ороговевшим кожным покровом. Нарост локализуется на различных частях тела, но наиболее часто их наблюдают на внутренней стороне кистей и на ягодицах.
  • Плоские. Незначительные наросты над кожным покровом телесного оттенка. У младенцев иногда чешутся, в результате — это провоцирует раздражение и воспалительные процессы в пораженном участке кожи.
  • Подошвенные. Локализуется на подошве. Характеризуются плотной структурой, телесного либо желтоватого цвета. Данные новообразования нужно отличать от обычных мозолей, поскольку внешне обладают схожестью. Внутри бородавки можно наблюдать незначительные точки темного цвета, а в мозоли они отсутствуют.
  • Нитевидные. Формируются на лице, шее, под мышками, в паху и вблизи с ним. Представляют собой небольшие сосочки, которые закреплены на верхнем слое кожного покрова посредством тонкого основания, на конце способны несколько расшириться. Стандартный цвет таких новообразований — телесный, но бывает и розовым. Мелкие сосочки способны сами по себе отделяться в процессе трения одеждой, в такой ситуации на коже могут образоваться капли крови.
  • Папилломатоз гортани. Является тяжелой болезнью, которая возникает у детей из-за развития вируса внутри органа. Распространенным местом расположения наростов часто бывает голосовая щель, что провоцирует речевые расстройства и сбои в дыхании. Если присоединяется респираторное заболевание — отекают стенки горла, ввиду чего могут появиться трудности с дыханием, а в наиболее сложных ситуациях – удушье. Заболевание свойственно непосредственно для детей в 1 месяц, потому беременной женщине необходимо проявить заботу о здоровье плода и принять меры до родов в целях санации постоянных очагов заражения.
  • Эпителиальная гиперплазия. Разновидность заболевания, которая развивается на слизистых в ротовой полости – языке, небе, внутренней поверхности щек. Новообразования представляют собой незначительные нитевидные наросты. Подобный тип способен доставлять существенные неудобства ребенку, потому терапия должна осуществляться без промедлений.
  • Бородавчатая дисплазия. Выглядит как красно-коричневые шероховатые пятна на конечностях рук и ног ребенка. Подобная форма болезни наблюдается нечасто, но в определенных ситуациях способна спровоцировать злокачественное протекание.

Вирус папилломы человека бывает приобретенным либо врожденным, нарост у ребенка во многих ситуациях формируется, когда мать выступает носителем либо подвержена данной болезни. В процессе прохождения по родовым путям инфекция попадает внутрь организма младенца и осуществляет свое негативное функционирование.

ребенок и мама у педиатра

Если есть подозрение на это заболевание необходимо проконсультироваться с педиатром. Он назначит полную диагностику детского организма, сдачу анализов и установит факторы, которые спровоцировали патологию. Регулярно возникающие новообразования у ребенка сигнализируют о нарушениях внутри организма. Своевременно обнаружив папилломы и проведя необходимую терапию, возможно предупредить появление неблагоприятных последствий у ребенка.

Причины появления наростов

В детском возрасте папиллома появляется лишь из-за инфицирования ВПЧ. Такая инфекция передается детям несколькими способами.

  • Вертикальный. Вирус может попасть в организм ребенка в процессе его прохождения по родовым путям беременной матери. В такой ситуации новообразование возможно обнаружить примерно спустя 3-5 недель после родов.
  • Контактный и бытовой. Подобный путь актуален в процессе тесного контакта ребенка с вирусоносителем. Провоцирующими факторами бывают игры с зараженными детьми, употребление общих средств личной гигиены, купание в бассейне и т.д.
  • Самоинфицирование. В детском возрасте подобное явление наблюдают значительно чаще. В частности это относится к детям в дошкольном возрасте. Обнаружив папиллому на носу либо руке, ребенок начинает ее сдирать либо ковырять. В итоге инфекция, которая находится внутри новообразования, перейдет на здоровую кожу, вызывая формирование новых наростов.

Для заражения кожи у детей характерно следующее:

  • Подобной инфекции необходимы тепло и влажность, в которых оптимальнее всего осуществлять жизнедеятельность данного вируса. Бородавка неспособна длительное время находиться вне кожи и гибнет во внешней среде.
  • Когда инфекция попала на эпителий ребенка, его частицы «оседают» в клетках кожного покрова и проходят инкубационный период, длящийся примерно 3 месяца. Внешние признаки проявляются и раньше, если детский организм ослаб,  либо в данный промежуток времени переносит какую-либо болезнь.
  • Инфекция вызывает патологию, которая приводит к формированию новообразований на коже.

Само присутствие внутри организма ребенка ВПЧ не гарантирует формирование наростов. Главные причины появления инфекции заключаются в факторах, ввиду которых слабеет защитная функция организма. Вызвать подобные явления способны:

  • Болезни, которые передаются микроорганизмами;
  • Вирусные заболевания;
  • Респираторные и простудные болезни;
  • Расстройства в функционировании желудочно-кишечного тракта;
  • Стрессовые ситуации и сильные психоэмоциональные переживания;
  • Побочный эффект от употребляемых медикаментозных средств;
  • Перемены климата в межсезонье.
Читайте также:  Желтый цвет кожи ребенка причины

От момента заражения инфекцией до образования бородавки проходит довольно продолжительный период времени: 3-5 месяцев либо 3-5 лет. Зачастую симптоматика болезни наблюдается через полгода после инфицирования.

Симптомы заболевания

папиллома на руке у ребенкаНужно заметить, что если отсутствует симптоматика болезни, родители часто не предполагают о присутствии вируса в организме ребенка. Это оттягивает посещение специалиста и назначение лекарственной терапии. Обычно, главный признак инфекции — сама бородавка, способная проявиться на каком-либо участке кожи, слизистых.

Наиболее распространенное место проявления папилломы — кисти рук, предплечье, подмышечные впадины, пальцы, лицо. Новообразования у детей способны поражать полость рта и гортань. В определенных ситуациях бородавки отмечают на органах половой системы, возле анального отверстия.

Наросты бывают разной формы, размеров и оттенка. Преимущественно, они являются единичными либо множественными разрастаниями, сливающимися в определенных ситуациях друг с другом, формируя своеобразную корку, которая возвышается над кожным покровом.

бородавки у детей на рукахБывают случаи, когда ребенка тревожит такая симптоматика, как зуд и болезненный дискомфорт. Это происходит из-за расчесывания либо сдирания бородавок, начинающих воспаление и распространение на прочие части тела. При их возникновении на органах половой системы признаки недуга также часто причиняют неудобства. В такой ситуации причина может быть в биологических выделениях (урина, кал), раздражающих чувствительный кожный покров ребенка.

Лечение

Выбирать способ терапии и устранения папилломы необходимо основываясь от размеров нароста, глубины повреждения ткани, локализации, результатов диагностики ребенка. Если существует подозрение на злокачественную природу бородавки, применяются методики, которые позволяют осуществить гистологическое обследование удаленного нароста.

Известно 2 мнения специалистов по терапевтическому курсу данных новообразований у детей:

  • в детском возрасте нарост нельзя трогать, а смотреть за ним: происходит ли рост, становится ли больше число бородавок, происходят ли воспалительные процессы. Удаляются лишь многочисленные опухоли и очаги;
  • новообразование после его выявления необходимо удалять. Необходимость радикальной терапии специалистами обосновывается тем, что наросты нередко располагаются на тех участках, где запросто можно получить травму и создается риск появления кровотечения, дальнейшего распространения либо озлокачествления.

Родители не должны рассчитывать, что бородавка сойдет сама. Запрещена самостоятельная терапия, использование народных средств, поскольку какое-либо механическое либо химическое влияние способно спровоцировать озлокачествление папилломы или к распространению инфекции на остальные участки тела. Необходимо незамедлительно обращаться к специалисту. На сегодняшний день существуют разнообразные способы эффективной терапии заболевания: оперативный, консервативный и комплексный.

Консервативный метод

комплекс витаминов для детей

Большая часть врачей полагает возможным начинать комплексную терапию болезни при единичных новообразованиях консервативным способом: использование иммуномодуляторов и комплекса витаминов. Консервативной терапией является местное употребление мазей и примочек. В простых ситуациях заболевания вероятно исчезновение наростов, когда приведены в норму реакции иммунной системы.

Как консервативное лечение используются антивирусные средства. Непосредственно лечащий врач выбирает иммуномодуляторы, средства для местного лечения и антивирусные медикаменты, их дозу и продолжительность терапевтического курса.

Зачастую консервативная терапия не заканчивается достижением нужного результата. Специалисты в таких ситуациях могут предложить радикальную методику – удаление папиллом. Они едины во мнении об устранении одиночной бородавки после обнаружения в ситуации появления психоэмоционального дискомфорта у детей ввиду перемен во внешности.

Оперативный метод

воздействие лазера на папиллому

Известны разные способы устранения бородавок. Специалист выбирает нужный для ребенка метод лечения в индивидуальном порядке, зависимо от возрастных показателей, распространенности процесса, присутствия патологии в других органов. Когда новообразование устранено радикальным способом, осуществляется курс антивирусной терапии в целях предупреждения рецидивов.

На сегодняшний день устранение наростов посредством стандартного вырезания хирургическим скальпелем у детей используется совсем нечасто: если существует подозрение на озлокачествление процесса и необходимость в гистологической диагностике вырезанной ткани.

Специалист осторожно и фактически без боли удаляет бородавку одним из таких способов:

  • Удаление при помощи медицинского лазера. Данная методика отличается высокой эффективностью, которая позволяет устранить новообразований на какой-либо глубине и различных габаритов. Осуществляется манипуляция под местным наркозом. Параллельно с устранением бородавки медицинский лазер купирует кровотечение. Фактически препятствует появлению неблагоприятных последствий после проведения процедуры. Минусом данной методики будет формирование шрама после манипуляции и вероятность использования лишь когда есть специальные приборы и высококвалифицированные врачи. Существует также ряд противопоказаний для терапии лазером: хронические болезни почек, сердца, желудочно-кишечного тракта, высокая восприимчивость к ультрафиолетовому излучению и воспалительные болезни кожного покрова.
  • Удаление посредством использования жидкого азота. Является самой действенной и регулярно применяемой методикой у детей. Используя специальный криоаппликатор, специалист воздействует на новообразование на протяжении полминуты, бородавка начинает разрушаться под влиянием жидкого азота. Формирующаяся эрозия начнет заживление спустя 14 дней. Данная совершенно безболезненная методика обладает существенными достоинствами: отсутствует необходимость в обезболивания в процессе осуществления манипуляции; отсутствует контакт с кровью, а, следовательно, нет вероятности заражения; когда рана заживет не останется шрамов; занимает непродолжительный промежуток времени. В частности оптимален для использования детям дошкольного возраста.
  • Электрокоагуляция. Представляет собой устранение бородавки посредством электрического тока высокой частоты. Деструкция новообразования осуществляется под воздействием повышенной температуры внутри ткани нароста. Минусами подобной методики считаются ее ярко выраженная болезненность и продолжительное время заживления раны.
  • Радиоволновое удаление. Такой способ считается оптимальным для детей, поскольку отличается абсолютной безопасностью и безболезненностью, годится для кожного покрова различной степени восприимчивости.
  • Прижигание. Представляет собой деструкцию новообразования посредством нанесения на нее особой смеси, которая состоит из неорганических и органических кислот. Методика отличается болезненностью, с продолжительным периодом восстановления. После нее остаются шрамы.
Читайте также:  Прыщи водянистые на коже ребенка

При выборе методики устранения папилломы врач должен руководствоваться индивидуальными особенностями ребенка.

Комплексный метод

Врачи полагают, что наиболее целесообразным будет использование комплексной терапии папиллом: устранение наростов хирургическим методом параллельно с использованием антивирусных медикаментозных средств и употреблением иммуномодуляторов. Требуемую терапию ребенку врач должен подобрать в индивидуальном порядке, отталкиваясь от характерных особенностей детского организма, протекания болезни и восприимчивости кожных покровов.

Профилактические меры

крепкий иммунитет у ребенка

Беря во внимание широкую распространенность ВПЧ, избежать заражения крайне трудно. Но, проявив заботу о здоровье малыша, возможно исключить лабораторные признаки болезни. В этих целях нужно придерживаться следующих предписаний:

  • С дошкольного возраста нужно сформировать у детей необходимость и привычку активного образа жизни. На собственном примере родители должны вырабатывать у ребенка необходимость осуществлять физические упражнения утром, 2 раза в день производить чистку ротовой полости и постоянно поддерживать чистоплотность. Приучить ребенка придерживаться гигиены (мыть руки, не использовать полотенца из ткани в общественном месте и пр.) также является задачей родителей.
  • Поддерживать иммунитет посредством прогулок на свежем воздухе каждый день, благодаря правильному сбалансированному рациону питания (минимальное количество фастфуда, включить в меню достаточное количество овощей и фруктов), исключить психоэмоциональные потрясения.
  • Следует постоянно наблюдать за состоянием рук, развить привычку у ребенка постоянно их мыть и тщательным образом вытирать. В жаркое время года чаще протирать кожу с помощью влажных салфеток. Не допускать, чтобы кожные покровы рук пересыхали, а появляющиеся травмы вовремя обрабатывать посредством антисептиков и лечить (во избежание попадания инфекции внутрь организма).
  • Наблюдать за нервной системой детей. Стрессовые ситуации и высокая нервозность являются благоприятным фоном попаданию инфекции в организм. Когда ребенок разнервничался, нужно дать ему натуральные успокоительные средства.
  • В профилактических целях внутриутробного инфицирования плода будущей матери следует предварительно до планируемой беременности осуществить полную диагностику и терапию (если обнаружено носительство папилломавируса).

Папилломатоз является распространенной болезнью кожных покровов и слизистых, потому не следует поддаваться панике при выявлении новообразований либо прочих наростов на коже у детей. Нужно без промедлений проконсультироваться со специалистом, который поможет установить причину их формирования и порекомендует возможные способы терапии. Игнорировать образование папиллом и оттягивать посещение врача не следует, беря во внимание вероятность их озлокачествления. Из-за этой причины запрещено пробовать самостоятельно излечить ребенка. Поддерживая иммунную систему ребенка и не подвергая его психоэмоциональным нагрузкам, возможно исключить появление такой болезни либо ее рецидивов.

Видео по теме:

Источник

Помните в детстве была такая «пугалка» — не трогай лягушку, а то с нее бородавки напрыгают? Так вот: наука давно шагнула вперед, на сегодня точно известно, что причиной «бородавок» у детей являются вовсе не лягушки.

Что такое папилломовирус, как ребенок может им заразиться?

Папилломы, бородавки и кондиломы – это новообразования кожи и слизистых оболочек, которые возникают при инфицировании вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирус может поразить внешний слой кожи и гладкие влажные слизистые оболочки рта, прямой кишки, заднего прохода и половых органов у мужчин и женщин. Существует более 100 различных видов вируса. Многие из этих типов вируса вызывают бородавки и папилломы, которые появляются на руках и ногах. ВПЧ 6-го и 11-го типа вызывают генитальные бородавки, а ВПЧ 16-го и 18-го типа могут привести к развитию рака шейки матки и реже к раку влагалища, полового члена, мошонки или прямой кишки.

У новорожденных и маленьких детей папилломатоз (или ВПЧ) проявляется как кожные бородавки, генитальные бородавки и ювенильный рецидивирующий респираторный папилломатоз. У девочек-подростков могут наблюдаться плоскоклеточные внутриэпителиальные поражения шейки матки.

У детей в возрасте от 5 до 15 лет в кожных бородавках преобладают ВПЧ 1,2 и 3-го типа, а у подростков – ВПЧ 4-го типа. Рецидивирующий респираторный папилломатоз вызывается ВПЧ 13, 39, 40 и 56 типов.

Как вирус предается детям?

ВПЧ распространяется при контакте кожа-к-коже или через кровь:

  • Беременная мать может передать инфекцию своему ребенку через кровоток перед родами или через влагалищный канал во время родов. Это называется перинатальной передачей.
  • Дети с бородавками на руках могут передавать вирус при кожном контакте. Распространение вируса в область гениталий происходит при прикосновении к ним руками. Этот путь заражения называется автоинокуляцией.
  • Воспитатель с бородавками может передать вирус при контакте кожи с кожей рук или гениталиями ребенка. Это называется гетероинокуляцией.
  • ВПЧ может передаваться от кожи человека к области гениталий ребенка при половом контакте – в случае насилия.
  • Редко ВПЧ может передаваться при контакте с неодушевленными предметами или поверхностями. Если взрослый, имеющий бородавки, использует полотенце, а затем ребенок использует это же полотенце, вирус может быть передан ребенку. Это называется фомитной передачей.
Читайте также:  У ребенка волосы врастают в кожу

ВПЧ передается при кожном контакте, даже в том случае если на коже нет бородавок и папиллом. После заражения вирус остается в организме. Человек может являться носителем

Прививка от папиллома вируса

Для создания иммунитета требуется 2-3 прививки. Эффективность вакцины составляет в вариациях от 97,9 % до 100 %.

Более подробно можно ознакомиться на странице: Прививки от вируса папилломы

Профилактика  инфекции ВПЧ

Как и многие другие вирусы, ВПЧ активизируется и вызывает заболевание у лиц со сниженным иммунитетом. Именно поэтому развитию папилломатоза подвержены именно дети. У некоторых людей ВПЧ может пройти без лечения, в случае если организм даст вирусу иммунный ответ.

Особенно важно прививать девочек, т.к. для них заражение ВПЧ чревато развитием онкологии. Лучшее и самое современное средство для защиты от папилломовируса — вакцинация. Девочки должны получить вакцину (Гардасил, Церварикс) до того, как они станут сексуально активными

Наиболее распространена  вакцина под названием Гардасил, которая в настоящее время используется для иммунизации девочек школьного возраста – от девяти лет и старше. Вакцина обеспечивает иммунитет к двум штаммам ВПЧ, вызывающим рак шейки матки, и двум штаммам, связанным с генитальными бородавками. Вакцинация проводится тремя введениями вакцины в течение полугода. Рекомендуется пройти вакцинацию до начала половой жизни. Вакцина эффективна для защиты от ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18. Вакцинация возможна и после начала половой жизни в возрасте до 26 лет. Мальчиков вакцинация защищает от рака прямой кишки, вызываемого ВПЧ.

Редко вирус вызывает рецидивирующий респираторный папилломатоз, при котором наблюдается рост вирусных бородавок в гортани, вызывая доброкачественную опухоль гортани у детей. Эти новообразования поддаются лечению, но, к сожалению, полностью неизлечимы. В большом количестве новообразования, вызванные ВПЧ, могут вызвать обструкцию дыхательных путей.

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

skype консультация

Диагностика ВПЧ

Педиатр обязательно уделит особое внимание диагностике ВПЧ и генитальных бородавок у ребенка. Если вы видите, что у вашего ребенка появилась бородавка – срочно посетите врача и начните лечение. Не надо надеяться, что «само пройдет» и «ничего страшного». Как раз – наоборот: страшно, грозит онкологией или большими проблемами в будущем. Особенно надо следить за наличием папиллом и бородавок если у вас дочь.

Любой ребенок с генитальными бородавками нуждается в полном медицинском обследовании, которое включает в себя следующее:

  • Осмотр ануса и области половых органов ребенка.
  • Опрос родителей на предмет наличия у них ВПЧ-инфекции, генитальных или обычных бородавок.
  • Опрос матери на предмет наличия аномального результата мазка Папаниколау, который может указывать на инфекцию ВПЧ.
  • Опрос родителей на предмет любых признаков возможных сексуальных контактов ребенка и возможного насилия над ребенком.

У половозрелых девочек возможно проведение кольпоскопии и взятие мазка Папаниколау для выявления признаков проблем, которые могут привести к раку шейки матки. Раннее обнаружение проблемы позволяет провести лечение.

Возможна иммунологическая проверка на типа ВПЧ, чтобы выявить штаммы высокого риска, которые могут вызвать рак.

Лечение

Без лечения генитальные бородавки и папилломы могут исчезнуть сами по себе или могут существовать годами. Проведенное лечение к сожалению не гарантирует, что бородавки не рецидивируют.

Обычно генитальные бородавки лечат гелями или кремами, которые наносят на бородавки:

  • Имиквимод (Альдара), крем для бородавок, наносимый пациентом.
  • Podofilox, гель или крем, который наносится на бородавки пациентом
  • Трихлоруксусная кислота (TCA) или дихлоруксусная кислота (BCA), которую врач наносит на бородавки.

Реже применяют криотерапию жидким азотом или хирургическое вмешательство.

Рецидивирующий респираторный папилломатоз лечится хирургическим путем для удаления доброкачественных новообразований может использоваться традиционная или лазерная хирургия. Процедура не болезненна и занимает около 30 минут, но из-за рецидивирующего характера опухоли может требоваться ее регулярное проведение до нескольких раз в год. Используемые лекарственные средства включают цидофовир, интерферон альфа и другие экспериментальные химиотерапевтические схемы.

Помните:

К сожалению, на сегодня самое эффективное – это вакцинация. Лечение ВПЧ является только симптоматическим. Не «экономьте» на здоровье своего ребенка. Вакцинация от вируса папилломы человека не входит в национальный календарь прививок, бесплатно такие прививки в поликлиниках, к сожалению, не делаются. Мы рекомендуем не рисковать и обеспечить ребенку своевременную прививку от ВПЧ.

Источник