Пересадка кожи у годовалого ребенка
Ребенок – нескончаемый источник энергии, тяга к познаванию мира приводит зачастую к опасным для него ситуациям. Детские ожоги появляются в любой семье независимо от ее статуса и материального положения. Чтобы избежать серьезных последствий от ожоговых травм, прибегают к операции по пересадке кожи ребенку.
Показания к трансплантации кожных покровов
Поврежденный ожогами кожный покров заживает медленно с образованием рубцовых тканей. Детский организм быстро растет, а из-за образовавшихся жестких сегментов происходит неравномерное натяжение сопряженных внутренних органов, приводящее к перекручиванию мышечных волокон и сухожилий, нарушению правильного развития скелета.
Пересадка кожи ребенку после ожога осуществляется при наличии следующих повреждений:
- затронуты глубокие слои эпидермиса, поражение которых приводит к некрозу тканей;
- долго незаживающие ожоги 3-ей степени;
- воспаления переходят на соседствующие с ожоговым очагом здоровые участки кожных покровов;
- развивается ожоговая болезнь;
- обширная площадь поражения кожного покрова не затрагивает внутренние слои эпидермиса.
Замену поврежденных тканей детям делают в минимальный промежуток времени после получения ожоговой травмы для предотвращения изменений в развитии внутренних органов. В качестве материала используется кожа самого пациента, ее берут с живота, спины, ягодиц, внутренней части бедер. К донорским услугам прибегают редко.
Отводы от операции:
- наличие внутренних кровотечений – снижают приживаемость трансплантата;
- после проведенной обработки имеются некротические участки;
- присутствуют инфекционные заболевания;
- состояние пациента характеризуется как тяжелое;
- результаты предварительных анализов неудовлетворительны.
Виды методик операции по пересадке кожи ребенку
Замена верхних слоев кожного покрова. При неглубоких ожогах обширной площади меняют тонкослойную ткань. Самый безопасный вид операции, для маленьких пациентов характерна высокая степень приживаемости трансплантата.
Трансплантация кожного покрова на всю глубину эпидермиса. Операция проводится для придания первоначального вида открытым участкам тела. С помощью данной методики достигается высокая результативность по дермопластике лицевой области.
Пересадка кожи совместно с глубокими внутренними слоями вплоть до костной ткани. Такой вид оперативного вмешательства проводится в совокупности с переливанием крови. Одно из показаний к проведению – пластика носа.
В независимости от выбранной методики существует общий порядок проведения пересадки кожи ребенку после ожога:
- Подготовительный этап – включает в себя обработку с удалением всех поврежденных и отмерших тканей, с последующим нанесением противомикробных препаратов на воспаленную область, а также курс антибактериальной терапии лекарствами из группы пенициллинов.
- Подготовка трансплантата – заключается в вырезании кожного лоскута необходимой формы и размеров, покрытии его клеем для дерматомной пластики, доведении слоя эпидермиса до нужной толщины в процессе прокручивания на специальном барабане.
- Оперативное вмешательство – особенность пересадки кожи для детей заключается в том, что сложно определить глубину поражения тканей, и сможет ли маленький пациент пережить продолжительную операцию. Процесс трансплантации заключается в одновременной подготовке материала для пересадки и переносе его на ожоговую рану с последующим сшиванием краев пораженного участка и трансплантата.
Реабилитационный период детей после пересадки кожи
Маленькие пациенты зачастую легче переносят процесс приживаемости пересаженной кожи, но восстановительный период все равно достаточно длителен:
- первые 2 суток происходит адаптация организма к новой плоти;
- в последующие 3 месяца регенерируются волокна организма ребенка путем сращивания с новыми тканями. В этот период важно периодическое наблюдение для выявления процессов отторжения;
- продолжительность периода стабилизации индивидуальна в каждом отдельном случае и начинается от 3-х месяцев.
Источник
2 417
2 417
За маленькими детьми порой очень сложно уследить, ведь в них кипит неистощимый источник энергии – любопытство. Это сопряжено с очень частыми повреждениями, ведь детям трудно понять что опасно для них, а что нет. Ожоги у детей – довольно распространенная проблема, которая может привести к очень серьезным последствиям, а потому и способы ее решения беспокоят людей с давних пор.
Дмитрий Григоренко
18-04-2017, 20:21
Показания для проведения оперативного вмешательства
Пересадка кожи при ожогах у детей считается радикальным методом лечения и предусматривает удаление пораженной ожогом кожи с последующей пересадкой. Как правило, для этих целей используется личная кожа пациента. Если ее нет, забирается донорская кожа.
Кожа пересаживается в следующих случаях:
- при поражении глубоких слоев кожи с последующим их омертвением;
- при ожогах 3 степени с целью ускорения процесса заживления раны;
- с целью предотвращения воспалительных процессов на ожоговой ране, имеющих определенные размеры и четкие границы;
- при поражении ожогом обширной площади раны;
- при обширном поражении, которое не сопровождается воспалительными процессами и гнойными образованиями.
Этапы пересадки кожи у детей
Пересадка кожи при ожогах у детей проводится аналогично взрослой пересадке и предусматривает применение следующих методик:
1. Пересадка тонкослойной кожи.
Предусматривает замещение верхнего слоя эпидермиса. Практика показывает, что данная методика способствует быстрому приживлению новой кожи у детей.
2. Пересадка кожи на всю глубину.
Оперативное вмешательство, где главную роль играют эстетические данные. Как правило, проводится в области лица. Требует выполнения множественных швов. Отличается высокой результативностью.
3. Пересадка кожи в сочетании с жировой, костной и хрящевой.
Оперативное вмешательство проводится под наркозом и требует переливания крови. Как правило, это пластика носа.
Что делать в случае ожога у ребенка?
Пересадка кожи после ожога – сложная операция, после которой для реабилитации понадобится определенное время.
Качество пересадки кожи у детей после ожогов зависит от глубины поражения кожи, индивидуальных особенностей организма и профессионализма врачей.
Лечение чесотки хозяйственным мылом
Какие могут быть причины появления грибка на коже у ребенка?
Реабилитационный период после пересадки кожи
Из-за чего щиплет кожу рук?
Как можно в домашних условиях вылечить ребенка от опрелостей?
Самостоятельный уход за телом и лицом
Как выглядят бородавки на начальных стадиях проявления?
В чем заключается помощь при бытовом ожоге?
Перечень продуктов питания для омолаживания лица
Что провоцирует появления вируса папилломы на руках?
Псориаз на нервной почве: как его лечить?
Как лечить атопический дерматит в домашних условиях?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Мой ангелочек сегодня сильно обжегься. Положили нас в больницу, сказали что нужно сделать пересадку кожи. Так как рана будет очень долго заживать и она не будет развиваться, если оставить так.
Теперь вот мой главный вопрос: МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ОПЕРАЦИИ? Может есть какие-то лекарства, мази и т. д.?
Очень не хочу я чтобы делали операцию. (((
Просьба писать только по теме и без всякой критики. От таких случаев никто не застрахован, а ребенку нужна всего секунда чтобы что-то сделать. Я была рядом, просто отвернулась на секунду.
А обжегься он сковородкой.
Коды для вставки:
Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим “Источник”
| HTML-код: |
| BB-код для форумов: |
Как это будет выглядеть?
Страна Мам → Срочно! Пересадка кожи при ожоге 2-3 степени.
Мой ангелочек сегодня сильно обжегься. Положили нас в больницу, сказали что нужно сделать пересадку кожи. Так как рана будет очень долго заживать и она не будет развиваться, если оставить так.
Теперь вот мой главный вопрос: МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ОПЕРАЦИИ? Может есть какие-то лекарства, мази и т. д.?
Очень не хочу я чтобы делали операцию. ((( Читать полностью
| ||||||
Комментарии
Никто не застрахован, канеш, мы понимаем!!! Скорейшего выздоровления!
Вы врача спрашивали?если да,то какие нафиг советы через инет?
Вам сейчас время дорого, и без пересадки вы не застрахованы от операций. Какой процент ожога и на каких местах? Что хотят делать : аутопластику или донорскую сажать?
Вам не хочется на ближайшие полгода забудьте эти слова–замените их на нужно/ не нужно сыну, что лучше для сына. Найдите в отделении толкового спокойного врача и обсудите с ним ваши возможные варианты лечения, только без хочется/не хочется, и предупредите, что хотите знать какие методы лечения таких ожогов сейчас есть и приеняются, если сын не в реанимации и транспортабелен, то не только в той больнице, где лежите. Погуглите сами статьи в инете–только именно статьи , а не советы народных всёцелителей…
1,5% на левой руке, от локтя до запястья почти
а 1,5% вы из диагноза взяли или как?
Если больше поражена как бы ладонная поверхность предплечья, то лучше тем более с врачами не спорить, и главное сами ничем не мажьте, без согласования с врачами.
Да из диагноза. Сделали нам позавчера операцию. Теперь только завтра будет видно насколько нормально она прошла.
Шведская горечь – настойка из аптеки, поможет в 100% случаев. Если бы сразу обработали раны после ожога, обошлись бы меньшим
В ответ на комментарий Мама Дэвида
Шведская горечь – настойка из аптеки, поможет в 100% случаев. Если бы сразу обработали раны после ожога, обошлись бы меньшим
↑ Перейти к этому комментарию
Чтоб кто тоне прочитал ваш комментарий и не воспользовался советом. Шведская гореч, настаивается на водке, а при ожогах НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не обрабатывать спиртом, это еще ожог на ожоге. Тем более при 2-3 степени, когда вся кожа до дермы снялась или обожглась.
Галюш
23 октября 2014 года
Из народных методов очень хвалила женщина на работе, когда ребенок обжегся один рецепт. Я запомнила на всякий случай. Вареные яичные желтки на сухой сковороде долго жарить на медленном огне, они станут темными, но самое главное это масло которое должно выделиться, его очень мало это и есть лекарство.И я и та женщина медсестры,но этот рецепт ее поразил. У вас большая площадь ожога?
Так задайте его другим врачам, в других клиниках, в ожоговых центрах, если уж есть сомнения в компетентности тех врачей которые сейчас лечат вашего ребёнка, уточняйте, но не в инете же это узнавать. Малышу здоровья!
Я это узнаю тут, на случай, если у кого-то тоже были подобные случаи.
В ответ на комментарий Ф р е й я
Так задайте его другим врачам, в других клиниках, в ожоговых центрах, если уж есть сомнения в компетентности тех врачей которые сейчас лечат вашего ребёнка, уточняйте, но не в инете же это узнавать. Малышу здоровья!
↑ Перейти к этому комментарию
кстати инет великая штука
Ну а кто спорит, конечно великая.
был ожог у старшего и у младшей, но 2 ст. Старшему наклалывала мащь биопин 5%, младшую лечили в станционаре – делали перевязки с йодоперином. В первом случае ожог зажил за 5 дней. Во втором 2 недели лечились. Шрамов не в первом ни во втором случае не осталось. Но у вас ожог сильнее, проконсультируйтесь у других врачей
у нас ожог(в 3.5 года)-остались шрамы,был 3 а ,делали пересадку,кожа не красивая конечно,но всю руку не перекрутило..а могло,так сказал нам наш врач.
а вообще все зависит от самой кожи-у кого-то и ничего не остается
решать только Вам.ситуации у всех разные.
если кожа не заживает сама,то она стягивается по краям
и важна глубина ожога
Олепиховое масло хорошо помогает, делала компрессы, стерильные салфетки пропитывала маслом и прикладывала, оно в аптеке продается.
Хочу помочь. У старшей дочки с 1.5 года тоже был ожог 2-3 степени на ноге (вылила на себя заварочный чайник). глубокое проникновение в мягкие ткани. кожа вся сошла как чулок. Мама сразу сделала ей заговор от ожога (он очень хорошо снимает боль), если желаете напишу в личном сообщении, хуже не будет.. Вызвали скорую. отвезли в больницу. Нас лечили долго, и все безуспешно – началось нагноение. Отказаться от лечения не могли, т. к ребенок был застрахован и нужна была выписка. Спасибо моей свекрови, что посоветовала попробовать проверенное средство – ВИНИЛИН (бальзам шостаковского). Мы стали накладывать его на рану и все у нас очень быстро зажило, даже шрама не осталось. Только не бинтуйте сильно. Должен быть доступ воздуха. Каждый день меняя повязку я видела как наростает новая кожа на ножке.
Галюш
23 октября 2014 года
Хороший совет, вспомнила – винилин хорошо заживляет и не только ожоги.
В ответ на комментарий мисс Грейнджер
Хочу помочь. У старшей дочки с 1.5 года тоже был ожог 2-3 степени на ноге (вылила на себя заварочный чайник). глубокое проникновение в мягкие ткани. кожа вся сошла как чулок. Мама сразу сделала ей заговор от ожога (он очень хорошо снимает боль), если желаете напишу в личном сообщении, хуже не будет.. Вызвали скорую. отвезли в больницу. Нас лечили долго, и все безуспешно – началось нагноение. Отказаться от лечения не могли, т. к ребенок был застрахован и нужна была выписка. Спасибо моей свекрови, что посоветовала попробовать проверенное средство – ВИНИЛИН (бальзам шостаковского). Мы стали накладывать его на рану и все у нас очень быстро зажило, даже шрама не осталось. Только не бинтуйте сильно. Должен быть доступ воздуха. Каждый день меняя повязку я видела как наростает новая кожа на ножке.
↑ Перейти к этому комментарию
Напишите в личку, буду рада.)))
Скажите, а вам операцию не делали?
Нам позавчера сделали операцию по пепесадке кожи. Теперь завтра будет видно, насколько успешно прошла операция.
Что-то у меня не получается в личку написать
нам помогла голубая кровь.. даже шрама не осталось, тоже оооочень сильный ожог был и еще как называется не помню во флаконе аэрозоля и при использовании пена идет на букву п очень здорово обезбаливает
В ответ на комментарий olesic
нам помогла голубая кровь.. даже шрама не осталось, тоже оооочень сильный ожог был и еще как называется не помню во флаконе аэрозоля и при использовании пена идет на букву п очень здорово обезбаливает
↑ Перейти к этому комментарию
химическое соединение…. масленая жидкость очень хорошо заживляет и очень дорогая
Бедный малыш! В таких случаях серьёзных- только со специалистами. Мы тоже в 7 месяцев обожглись, но обошлось перевязками… я сама была на грани истерики-чай поставила и на секунду отвернулась….Здоровья вам и вашему малышу!!!
Боже мой! Вот же люди некоторые уроды! как так можно вообще? (((
Может и в нашем случае так? ((( сегодня попросилась домой, после того, как мне сказали что кожа потихоньку приживается. Лечащий врач согласился, а зав. Отделением сказала что обратятся в органы опеки, если буду настаивать на выписке.
Да, вот такие бывают врачи
Лучше проконсультироваться с другим специалистом. Зав. отделением не хочет просто деньги терять. У меня сейчас после того страшного ожога даже следа не осталось
Ну операцию же уже сделали, значит деньги им уже перечислят. Не пойму, она помоему думает что я враг своему ребенку.
Мне кажется, что не стоит торопиться с выпиской.. дома свои проблемы, свои заботы, ребенку меньше внимания, поесть приготовь, убери, постирай..если за вами ухаживают медсестры в больнице,то лучше сидеть до победного..
P.S. Жаль, что когда у меня старший обжегся примерно в вашем возрасте, жаль что тогда не было Пантенола..сейчас кожные повреждения все лечу им..матери как-то спас ногу от перевернутой банки только что сваренного и разлитого варенья, только кожа порозовела и то ненадолго.
Мы уже дома. У нас все хорошо. Кожа прижилась, уже все заживает.))) Теперь через день ездим на перевязки в больницу где лежали.
А я вот все таки придерживаюсь мнения, что дома и стены лечат.))))
Да, говорят пантенол классная штука.
слов приличных нету. и совесть ведь не мучает