Пигментация на коже лица темные пятна
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пигментные пятна на лице – явление, неприятное не только с эстетической точки зрения. Все пигментированные участки кожного покрова могут указывать на возможные проблемы в функционировании органов и систем. Безусловно, пигментация может быть связана с естественными физиологическими изменениями в организме, например, с беременностью. Однако многие пигментированные зоны лица являются сигналом о заболеваниях печени, кожи, гормональных сбоях. Стремление избавиться от пигментации, не выяснив ее причин, по меньшей мере, неразумно, ведь это все равно, что уничтожить закодированное письмо с важной информацией, от которой зависит здоровье в целом.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
L81 Другие нарушения пигментации
Причины пигментных пятен на лице
Пигментные пятна на лице не возникают беспричинно, виновником нарушения однородного тона кожи считается особый пигмент – меланин.
Что такое меланин и о чем может свидетельствовать пигментные пятна на лице.
Меланин – это окрашивающий пигмент, который вырабатывается в самых глубоких, отдаленных слоях дермы (базальных). Меланин является продуктом особых клеток – меланоцитов, которые не просто вырабатывают пигмент, но и активно проталкивают его в верхние слои кожи. За количество и качество меланина отвечает щитовидная железа совместно с гипофизом и железами, вырабатывающими половые гормоны. Таким образом, любое цветовое изменение кожи лица может свидетельствовать об изменениях в этих органах. Беременность проявляется характерными пятнами – хлоазмами, говорящими о нарушении равновесия гормонального баланса, характерные пятна на щеках ближе к шее свидетельствуют о нарушении функции печени. Перенасыщение верхних слоев кожи меланином принято называть гиперпигментацией. Уменьшение выработки меланина называется гипопигментацией. Дисхромия – изменение цвета кожи характерно не только для лица, меланин защищает кожу всего тела, кроме того он входит в состав волос, внутренних органов и даже в участок мозга, который называют черным веществом. Если синтез меланина нарушается, это прямое указание на ряд серьезных заболеваний – от патологии нервной и психической системы (фенилкетонурии) до болезни Паркинсона. Статистика утверждает, что чем меньше меланина в коже, тем уязвимее организм человека к болезням, в этом смысле первыми в списке стоят люди, с редким наследственным фактором – тирозинонегативным альбинизмом.
Причины, по которым могут появиться пигментные пятна на лице:
- Генетический, наследственный фактор. Генетическая предрасположенность к пигментации кожи характерна для людей, имеющих первый фототип – светлую кожу. Любая порция ультрафиолета для таких белокожих людей – прямая дорога к пигментным пятнам на лице и теле.
- Агрессивное воздействие ультрафиолетового излучения. Нарушение режима пребывания на солнце, особенно в жаркий летний сезон может спровоцировать сбои в выработке меланина.
- Гормональные дисфункции, изменения гормонального баланса. Это может быть естественный период беременности, но также пигментацию может спровоцировать патология яичников, щитовидной железы.
- Возрастной фактор. Со временем кожа теряет свои защитные свойства, становится более чувствительной и к воздействию внешних факторов – солнечному излучению, и быстрее реагирует на природные изменения в функционировании внутренних органов и систем.
- Компенсационный фактор, когда пигмент старается защитить поврежденные травмой участки кожи.
- Хронические заболевания печени, пищеварительного тракта. Любая патология во внутренних органах отражается на лице в буквальном смысле слова.
[6], [7]
Формы
Пигментные пятна на лице условно группируются в три основные группы:
Веснушки, которые имеют красивое научное название – эфелиды (по-гречески – солнечные пятна). Эти пигментные пятна на лице мелкие, разбросанные не только по лицу, но и по всему телу. Чаще всего эфелиды появляются на открытых для солнца участках кожи. Веснушки – характерный признак первого фототипа, то есть людей с белой, чувствительной кожей.
Хлоазмы – пигментные пятна на лице, расположенные, как правило, симметрично, имеющие четкий контур. Этот вид пигментации не признает пола, возраста и расовых ограничений. Любое нарушение гормонального равновесия, будь то беременность, медикаментозная или алкогольная интоксикация, эндокринное заболевание могут спровоцировать появление хлоазм на лице.
Возрастные пигментные пятна на лице – лентиго. Абсолютно безвредные пигментные образования, различные по размеру, чаще всего коричневатого оттенка, они появляются на открытых солнцу и воздуху участках кожи. Лентиго может проявиться на лице, руках, спине и груди.
Пигментные пятна на лице, причиной которых являются более серьезные внутренние заболевания:
Невус или так называемое родимое пятно. Считается доброкачественным дермальным образованием, образованным меланинсодержащими клетками. Невусы могут быть различными по структуре, размерам и цвету. Чаще всего невусы достаточно безобидны, однако некоторые из них под воздействием неблагоприятных факторов – травма, облучение могут переродиться в злокачественные опухоли – меланомы.
Пигментные пятна на лице в области лба, ограниченная сантиметровой линией – linea fusca. Это редкий вид пигментации, тем не менее, очень показательный в смысле симптоматики угрожающих патологий нервной системы – сифилитическое поражение, онкопроцесс головного мозга, энцефалит.
Печеночная пигментация – хлоазма (chloasma hepatica). Этот вид пигментации свидетельствует о хронических заболеваниях печени, поджелудочной железы. Печеночная пигментация имеется четкую симметрию, располагается на щеках ближе к шее, также характерными для нее являются типичные сосудистые сеточки – телеангиэктазии.
Дерматоз Брока. Имеет симметричную пигментную окраску в области рта, поэтому и называется пигментным околоротовым дерматозом. Также пигментация может распространяться на подбородок. Это типично женский вариант пигментации, у мужчин такой дерматоз не встречается, так как основной причиной дерматоза Брока является нарушение овуляционного процесса.
Пигментные пятная на лице вторичного характера, как рецидив основных дермальных хронических заболеваний. Причиной являются экзема, плоские лишаи, вторичный сифилис, нейродермит, а также ожоги.
[8], [9], [10], [11], [12]
Лечение пигментных пятен на лице
Ранее, еще в старину, наши прапрабабушки втирали сок всевозможных растений, избавляясь от даров солнца – эфелид, а попросту веснушек. Если полистать газеты и журналы прошлого века, может создаться впечатление, что от пигментных пятен на лице могло избавить, все, что произрастало на земле – от одуванчиков до моркови (морковь, очевидно, служила скорее средством маскирующим, чем отбеливающим). Сегодня люди, стремящиеся воссоздать ровный тон кожи лица, избавлены от подобных хлопот, и вместо нанесения масок из огурца предпочитают посещать профессиональные косметологические салоны. Косметология владеет огромным арсеналом методов, способов и средств, позволяющим или минимизировать дисхромию, или избавиться от такого состояния, пигментные пятна на лице, навсегда. Все зависит от степени выраженности, их вида и причины появления. Порой достаточно неглубокого пилинга, а иногда требуются циклы более серьезных и длительных процедур.
Наиболее популярными методами являются следующие:
- Химическое обновление поверхностного слоя кожи – химический пилинг. Для избавления от пигментации, как правило, достаточно применения неглубокого пилинга. Его делают с помощью специально подобранного кислотного раствора, соответствующего типу и строению кожи.
- Шлифовка с помощью лазерного аппарата. Кожа является хорошим поглотителем лазерных импульсов, подобная шлифовка устраняет на долгое время и такие пигментные пятна на лице, как веснушки, и старческие хлоазмы.
- Фототерапевтические процедуры. Импульсное световое облучение поглощается пигментным пятном, которое впоследствии начинает терять окраску и бледнеет. Кроме депигментации фототерапия помогает коже омолодиться, так как активизирует синтез эластина и коллагена.
- Микродермабразивный метод. Эта процедура проводится под местной анестезией. Абразивным действием обладает поток мельчайших кристаллов, которые словно срезают тонкий слой эпидермиса, провоцируя его регенерацию и обновление.
- Мезотерапевтический метод. Микроинъекции с отбеливающими компонентами (витамин С, диметиламиноэтанол) позволяют восстановить естественный цвет лица после прохождения курса процедур.
Пигментные пятна на лице, безусловно, явление не очень приятное, однако чаще всего они представляют косметический дефект, который можно устранить или минимизировать с помощью современных косметологических технологий. В более сложных ситуациях требуется комплексное лечение внутренних органов, систем, чтобы устранить первопричину дисхромии на лице.
Почему к 55-60 годам на коже появляются пигментные пятна и какими они бывают? Опасны ли они, и как избавиться от возрастных пигментных пятен? Здесь подробный разбор ответов на эти вопросы и разбор основных средств для борьбы с пигментными пятнами.
При появлении пигментных пятен на коже, возникает масса вопросов и волнений, связанных не только с внешней непривлекательностью, но и опасения о возможности их перерождения в недоброкачественные образования. Бежать к врачу, к косметологу или есть средства, которые уберут пигментацию при самостоятельном применении? Ответы читайте ниже.
СОДЕРЖАНИЕ:
Возрастные пигментные пятна
После 55 – 60 лет на лице часто появляются непривлекательные пятна, которые у многих вызывают огорчения и опасения.
- Придают неухоженный вид
- Акцентируют возраст
- Вызывают онко-настороженность или боязнь развития рака
Возрастная пигментация бывает 2-х видов: себорейный кератоз и старческое лентиго.
Старческое лентиго
Возникает в период гормональных возрастных изменений, причина – снижение вырабатываемых организмом половых гормонов.
Клиническая картина: плоские коричневые пятна с размытыми границами, что говорит о достаточной глубине их залегания. Размер пятен может быть разным и достигает до 1 см в диамерте.
Себорейный кератоз
Образуется на участках с повышенным количеством сальных желез, т.е. на себорейных зонах.
Клиническая картина: пятна коричневого и темно-коричневого цвета, отличительные особенности – возвышаются над поверхностью кожи, сами пятна имеют жирную поверхность, покрыты роговыми чешуйками.
Высыпания имеют характерную локализацию – это себорейные участки кожи – спина, грудь и лицо (преимущественно Т-зона).
Пятна доброкачественные, но необходимо проявлять онко-настороженность, до 20% вероятности их озлокачествления.
Как убрать возрастные пигментные пятна на лице
Себорейный кератоз
Из-за существующей вероятности озлокачествления необходима консультация онколога или дерматолога-онколога о возможности удаления образований.
Способ коррекции – хирургическое удаление.
Старческое лентиго
Коррекция возможна путем назначения косметических препаратов – схема терапии соответствует классическому избавлению от пигментации и включает в себя 3 пункта:
- Отшелушивающие средства
- Осветляющие препараты
- Антиоксиданты
Профилактикой повторного появления лентиго является регулярное нанесение на кожу солнцезащитных средств с SPF и препаратов с антиоксидантами, т.к. присутствует несостоятельность собственной антиоксидантной системы защиты кожи.
ВАЖНО! Если в возрасте старше 55 лет на коже присутствуют пигментные пятна и образования, клиническая картина которых не соответствует вышеописанной, необходима очная консультация онколога. Назначение осветляющих процедур и препаратов без консультации данного специалиста нежелательно!
После консультации дерматолога назначаются осветляющие препараты и предпочтительными признаны ретиноиды.
Почему ретиноиды
Для эффективного осветления кожи от возрастных пигментных пятен необходимы все те же три группы средств: осветляющие субстанции – снижающие выработку меланина, антиоксиданты – снижают количество свободных радикалов, провоцирующих гиперпродукцию меланина и отшелушивающие – ускоряют клеточное обновление и удаляют окрашенные клетки с поверхности кожи.
Ретиноиды справляются со всеми тремя задачами одновременно, что сокращает количество применяемых средств до одного.
ВАЖНО! Ретиноиды участвуют в активации генов, ответственных за подавление роста опухоли.
Поэтому некоторые ретиноиды применяются как местный вспомогательный препарат при терапии кожных проявлений онкозаболеваний. Таким образом, применение ретиноидов – это профилактика перерождения возрастных новообразований.
Как работают ретиноиды
Ретиноиды – группа субстанций-производных витамина А, используемая дерматологами и косметологами по ряду показаний. Благодаря физиологическому воздействию на кожу, эффективно омолаживают, устраняют акне и осветляют кожу.
- Ингибируют тирозиназу
- Тормозят транспорт пигмента в коже – процесс передачи меланина внутрь пигментных клеток меланоцитов
- Нормализуют клеточное обновление и стимулируют своевременное отшелушивание с поверхности кожи пигментированных роговых чешуек.
- Активируют кератогенез – появление на поверхности кожи клеток с нормальным, генетически запрограммированным количеством пигмента, т.е. нормально окрашенных.
- Работают проводниками для других активных ингредиентов, обеспечивая их глубокое проникновение.
Зная принципы работы и правила применения, позволяют добиться истинной коррекции имеющихся проблем с кожей.
Правила применения ретиноидов
ВАЖНО! Грубая ошибка косметолога, если он избегает назначения ретиноидов из-за опасений побочных эффектов: покраснение, эритема, сухость и шелушения. Этих симптомов легко избежать, если соблюдать рекомендации:
Использовать косметические препараты с ретинолом профессиональных брендов
Есть соблазн приобрести в аптеке недорогое средство с ретиноидами? Важно знать отличия:
В аптечных формах используются синтетические аналоги ретинола, более агрессивные по работе на кожу, с большей долей вероятности провоцирующие ретиноевый дерматит;
Профессиональные косметические препараты содержат натуральные формы ретинола, мягкого по работе, при этом оказывающие все необходимые функции на кожу;
В состав профессиональной косметики с ретинолом вводятся ингредиенты осветляющего действия для усиления результативности, а также успокаивающего и восстанавливающего эффекта – для комфорта применения
Придерживаться рекомендуемым схемам применения
Каждый препарат имеет собственную схему использования, с которой необходимо ознакомиться до начала применения. Разница в в чатоте нанесения средства связана с процентным содержанием и формой ретинола.
Ряд сывороток и кремов с ретинолом используется ежедневно вечером (до 0,5%), а средства с 1-2% ретинола по нарастающей схеме, очень часто с первой недели от 1 раза в неделю, постепенно нарастая до кратности- вечером через день, к 4-5 неделе применения.
- Наносить локально на пигментные пятна
Если нет дополнительных показаний к применению ретинола, достаточно наносить средство только на область пигментных пятен.
- Использовать только на ночь
Ретиноиды наносятся на кожу только вечером- единое правило для всех средств с ретинолом! Однократного нанесения достаточно, важно не забыть утром нанести на кожу солнцезащитный крем с SPF, т.к повышается ретиноиды истончают роговый слой и повышают уязвимость кожи к воздействию ультрафиолета и прочих лучей.
Однако, регулярное применение минерального SPF сводит все угрозы со стороны солнца к нулю и делает применение ретинола совершенно безопасным!
- Терпение!
Работа ретиноидов физиологична, поэтому результат применения виден не моментально. Стойкий видимый эффект ожидайте примерно по второму месяцу от начала использования. Однако, спешим порадовать – результат благодаря постепенному физиологичному воздействию ретинола, стойкий и выраженный. Полностью избавиться от пигментных пятен возможно за 6 – 8 месяцев применения.
Осветляющая сыворотка “Брайтинг” DermaQuest
Разработана сециально для комплексной борьбы с пигентными пятнами – содержит 2% ретинола, обогащена Стволовыми клетками лилии белоснежной и Бакучиолом.
Преимущества сыворотки:
- Высокая рабочая концентрация ретинола 2% эффективно нормализует работу меланоцитов, одновременно эффективно восстанавливая повреждения и омолаживая кожу.
- Богатый комплекс отбеливающий ингредиентов разнонаправленного действия:
- Стволовые клетки Лилии белоснежной,
- Бакучиол (имитатор Витамина А), дополнительно повышает эффективность препарата,
- Гексилрезорцинол – безопасный аналог гидрохинона, превышает его активность в 4 раза
- Растительные экстракты осветляющего действия
- Содержит антиоксиданты – Витамин С в современной форме, Витамин Е, экстракт зеленого чая – восстановление защитных механизмов кожи;
БОНУС при использовании!
Сыворотка разработана для полноценного развернутого ухода за кожей с пигментными пятнами – кроме осветляющего действия она эффективно увлажняет за счет содержания гиалуроновой кислоты, омолаживает кожу благодаря Ретинолу и антиоксидантнам, а также смягчает и восстанавливает барьерную функцию – содержит масло Жожоба и экстракты Алоэ.
Безопасность – не содержит гидрохинон;
Осветляющая сыворотка “Брайтинг” работает против всех видов пигментации, в том числе глубокой, застойной и давно существующей.
Применение по специальной схеме:
В 1-ю неделю наносят – 1 раз, во 2-ю – 2 раза, в 3-ю – 3 раза в неделю, в 4-ю и последующие 4 раза в неделю.
Обновляющий крем с Ретинальдегидом DermaQuest
Уникальный крем с Ретинолом в особой современной форме – ретинальдегид, находка для обладателей тонкой, чувствительной кожи.
Преимущества крема:
- Содержит ретинол для чувствительной кожи – ретинальдегид, что позволило произвожителю вклюяить его в группу средств для деликатной кожи.
- Назначают при любой проблеме, когда необходим ретинол: фотостарение, возрастные изменения, акне и пигментация;
- Состав усилен имитатором Витамина А – Бакучиол – повышение эффективности ретинальдегида;
- Содержит антиоксиданты и увлажняющие комплексы – мощная профилактика воспаления и раздражения кожи, сохранность ее барьеров;
- Используется ежедневно, 1 раз в день вечером.
Обновляющий крем с ретинальдегидом DermaQuest – полноценный вечений крем, не требующий использования каких-либо дополнительных питательных кремов на ночь.
Отличие ретинальдегида от ретинола:
Ретинальдегид – активная форма ретиноида, переходная форма превращения ретинола в ретиноевую кислоту. Активнее самого ретинола в 10 раз, при этом не обладает раздражающим кожу действием и стабильна к окислению. Подходит для ежедневного применения, комфортна и подходит для всех типов кожи, в том числе чувствительной.
Обновляющий крем с Ретинальдегидом удобен для первого знакомства с ретиноидами, для комфортного старта терапии и адаптации кожи к ретиноидам, а также в случае чувствительной и раздраженной кожи.
Применение:
Крем наносить ежедневно вечером на чистую кожу, длительность применения не ограничена.