Пилинг для кожи головы при себорейном дерматите
Салициловый пилинг — один из видов борьбы с себорейным дерматитом. Это заболевание требует незамедлительного комплексного лечения, которое включает специальную диету, противовоспалительные и противогрибковые средства, физиологические процедуры. Курс пилинга на основе салициловой кислоты оказывает положительный и длительный терапевтический эффект. И хотя и не страхует от рецидивов, позволяет избежать осложнений.
Показания к салициловому пилингу при при себорейных дерматитах
Себорейному дерматиту чаще подвержены молодые мужчины от 18-ти до 40-ка лет, чему способствует повышенное потоотделение и покрытие значительных участков кожи волосами.
Заболевание проявляется зудом, утолщением рогового слоя, себореей, воспалительным процессом, шелушением, жирным блеском и себостазом, локализуясь на волосистой части головы и коже туловища, где располагаются наиболее активные сальные железы. Для эффективной борьбы с ним применяется салициловая кислота, которая является основой одного из видов химического пилинга. При комплексной терапии, для достижения хорошего результата и усиления воздействия кератолитических свойств, к ней часто добавляют вспомогательные компоненты — глюкокортикостероидные и антимиотические элементы.
Процедура эффективна при дерматитах грибкового характера.
Проведение процедуры салицилового пилинга рекомендуется для борьбы с патологическими процессами в организме, такими как:
- себорейный дерматит;
- ликвидация негативных последствий противоугревой терапии;
- акне I-II степени тяжести;
- комедоны;
- себорея;
- фолликулиты;
- рубцовые образования;
- пигментные пятна;
- солнечный гиперкератоз;
- угри, высыпания;
- мелкие шрамы;
- гиперпигментация кожных покровов;
- фотостарение;
- огрубение кожных покровов в зоне локтей, коленей, ладоней (с тыльной стороны);
- симптоматика постакне.
Вернуться к оглавлению
Плюсы и минусы процедуры
Основные достоинства салицилового пилинга при себорейном дерматите:
- результативность и легкость проведения процедуры;
- эффективность лечения не зависит от тона кожи;
- устранение первых проявлений старения;
- возможность использования на разных частях тела и лица;
- позитивное воздействие на структуру эпидермиса;
- отсутствие раздражения;
- уменьшение вероятности повторного появления угрей;
- незначительное количество побочных эффектов и противопоказаний;
- оказание очищающего, антисептического и омолаживающего эффекта;
- отсутствие возрастных ограничений;
- очищение и сужение пор, кератолитическое действие;
- нормализация деятельности сальных желез, цвета кожи и выравнивание ее рельефа;
- заметное улучшение внешнего вида кожных покровов;
- ускорение регенерации кожных тканей, выработки эластина и коллагена;
- совместимость с разными видами пилинга;
- низкая вероятность возникновения негативных побочных эффектов.
Кислота сушит и раздражает кожу.
Проведение процедуры имеет и недостатки, их немного, и они в основном носят краткосрочный характер. К основным из них относятся:
- жжение, зуд;
- сухость, шелушение;
- отек;
- стянутость;
- гиперпигментация.
Вернуться к оглавлению
Кому нельзя делать процедуру?
Салициловый пилинг не всегда можно использовать при себорейном дерматите. Основные противопоказания:
- бородавки в области пилинга;
- нарушение целостности кожи, травмы;
- употребление гипогликемических средств — «Роаккутана»;
- период лактации;
- индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на отдельные микроэлементы, которые входят в состав пилинга;
- лучевое лечение;
- декомпенсация любой соматической болезни;
- воспалительные процессы разной этиологии;
- чрезмерная чувствительность кожных покровов;
- жара, высокая солнечная активность;
- солнечные ожоги;
- различные дерматиты в острой стадии;
- беременность;
- высокая температура тела;
- недавняя инсоляция (загар);
- острая форма герпеса.
Вернуться к оглавлению
Как подготовиться?
Кожу необходимо защитить от солнца.
Салициловый пилинг — легкая и безопасная процедура, но нужна определенная подготовка. Тщательность, серьезность и длительность которой непосредственно зависят от глубины воздействия на кожные покровы. Минимум за 2-е недели до начала процедуры следует:
- не посещать общественные бассейны;
- беречь кожу от попадания прямых солнечных лучей;
- не использовать скрабы, отшелушивающие маски, гоммажи;
- избегать применения тепловых процедур и посещения соляриев, бань, саун;
- использовать щадящие косметические средства для ухода за кожей.
Вернуться к оглавлению
Осуществление процедуры
Салициловый химический пилинг основывается на растворении ороговевших клеток, а не на их соскабливании.
Виды проведения пилинга в зависимости от степени воздействия на кожные покровы:
- поверхностный;
- срединно-поверхностный.
При себорейном дерматите обычно проводит 8 сеансов с интервалом 1—2 недели. Этот процесс происходит следующим образом:
- Удаление декоративной косметики.
- Нанесение размягчающего средства.
- Обезжиривание и дезинфекция кожных покровов.
- Нанесение специальной пасты или раствора, в основе которого салициловая кислота.
- Устранение неприятной симптоматики, при необходимости.
- Удаление остатков пилингующего вещества, если это требуется.
- Нанесение успокаивающих, восстанавливающих и противовоспалительных средства.
- Возможно использование специальной регенерирующей маски.
Вернуться к оглавлению
Уход после пилинга
Нельзя выходить на улицу без нанесения солнцезащитного средства.
Учитывая то, что салициловый пилинг — химическая процедура, во время проведения которой кожи подвергается химическому ожогу. Чтобы ее успокоить и избежать дискомфорта, следует ухаживать за ней особым образом:
- пользоваться увлажняющими и солнцезащитными косметическими препаратами;
- избегать попадания на кожу ультрафиолета;
- нельзя посещать общественные места с повышенной влажностью и теплом.
Вернуться к оглавлению
Нежелательные последствия
Проведение пилинга при себорейном дерматите иногда становится причиной возникновения побочных эффектов, таких как:
- обострение герпеса;
- сильная стянутость кожи, отечность;
- эксфолиативный процесс;
- нейрогенное воспаление;
- аллергическая реакция;
- покраснение кожных покровов;
- покалывание, шелушение, жжение;
- гнойничковые высыпания;
- эритродермия.
Вернуться к оглавлению
Другие чистки при себорейном дерматите
Неоспоримым достоинством салицилового пилинга является его совместимость с диетическим, медикаментозным, физиологическим и другими видами лечения. Это помогает улучшить результат в борьбе с себорейным дерматитом. С этой целью применяются и другие разновидности пилингов:
- миндальный;
- трихлоруксусный;
- гликолевый;
- ретиноевый;
- молочный.
Все они имеют похожий принцип действия — удаление старых ороговевших клеток и стимуляция регенерирующих процессов для обновления кожи. У них похожие показания и противопоказания, но разные действующие вещества. Все пилинги при себорейном дерматите доказали свою эффективность, являются неотъемлемой частью комплексной терапии в борьбе с этим заболеванием и крайне редко вызывают негативные побочные эффекты, особенно длительные и серьезные.
Источник
Лечение и профилактика себорейного дерматита – одна из самых актуальных проблем дерматологии и косметологии
Актуальность этой проблемы вызвано, в первую очередь, распространенностью и постоянным ростом заболеваемости данной нозологией, а также сложностью выбора эффективного лечения с долгосрочным положительным результатом.
Себорейный дерматит: причины и как лечить
- Что же такое себорейный дерматит
- Причины себорейного дерматита
- Патогенез заболевания
- Клинические проявления себорейного дерматита
- Диагностика себорейного дерматита
- Лечение себорейного дерматита
- Резюме
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Мы пригласили эксперта, врача дерматовенеролога первой категории, практикующего трихолога, члена Союза трихологов и Евразийской ассоциации трихологов Пушкину Наталью Владимировну, помочь нам разобраться в данном вопросе.
Что же такое себорейный дерматит
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.
Патология проявляется:
- утолщением рогового слоя, шелушением
- жирным блеском, себореей, себостазом (застой сального секрета в устье волосяного фолликула)
- воспалением кожи
- зудом
Фото 1. Себорейный дерматит. Основное проявление-шелушение в перифолликулярной зоне и яркость капилляров (воспаление) х 200 (увеличение)
Фото 2. Себорейный дерматит, без явных признаков себореи, с мелкопластинчатым обильным шелушением (х200)
При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы: волосистая часть головы, передняя область груди и межлопаточная область, область ушных раковин, лоб, носогубный треугольник. При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.
Причины себорейного дерматита
Прежде, чем начать разговор о способах лечения и профилактики данного заболевания, необходимо понять патогенез данной проблемы.
Возможными причинами возникновения себорейного дерматита считаются:
- генетическая предрасположенность;
- метаболические процессы;
- влияние внешней среды.
В 1874 году французский микробиолог Л. Малассез (L.Malassez) впервые выдвинул гипотезу о том, что возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum, которые впоследствии получили свое название в честь этого ученого. Грибы этого вида сосредоточены в средних и поверхностных отелах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах.
До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporum в патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale), или по иной классификации Malasseziafurfur, чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare – на коже туловища.
Патогенез заболевания
Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.
Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется, в первую очередь, генетическими и гормональными факторами. Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дегидро-формы – ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона. На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.
Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дегидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.
Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Имеет смысл также проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.
Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:
Нейрогенные факторы
Известно, что обострение себорейного дерматита может быть спровоцировано нервным стрессом. Так пациенты с различными заболеваниями ЦНС и ВНС в значительной степени подвержены себорее в различных формах ее проявления. Также огромной предрасположенностью к себорейному дерматиту обладают больные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п.
- Иммунные нарушения
Многие авторы, чьи исследования посвящены себорейному дерматиту, соглашаются с Wikler J.R., который писал о взаимосвязи этой нозологии и иммунодефицитного состояния. Так, если у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом – в 80% случаев.
- Гормональные перестройки
Немаловажную роль в развитии себорейного дерматита играет гормональный дисбаланс. Себорейный дерматит наблюдается в неонатальном периоде и рассматривается как реакция на стимуляцию материнскими гормонами. Помимо этого, он часто возникает в пубертатном периоде.
Клинические проявления себорейного дерматита
Себорейный дерматит проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.
Фото 3. Себорейный дерматит на фоне андрогенетической алопеции
Фото 4. Себорейный дерматит, с признаками воспаления, обильного крупнопластинчатого шелушения на фоне себореи на фоне эритемы (х60)
Нередко себорейный дерматит начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.
Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.
Диагностика себорейного дерматита
На сегодняшний день в арсенале доктора-трихолога есть много методов, позволяющих оценить состояние кожи пациента, в том числе кожи волосистой части головы.
С практической точки зрения методы диагностики, применяемые в трихологии, можно разделить на общие (неспециализированные) и специализированные.
Общие методы диагностики себорейного дерматита
Для оценки состояния организма:
- сбор анамнеза
- ультразвуковые исследования
- методы лабораторной диагностики
Для предварительной постановки диагноза:
- физикальный осмотр
Специализированный метод диагностики себорейного дерматита
Самым информативным методом является дермоскопия. Это неинвазивный оптический метод диагностики кожи, позволяющий оценить морфологические структуры, не видимые невооруженным глазом, и получить клиническую информацию о реальном состоянии кожи. Метод осуществляется с помощью ручного дерматоскопа (десятикратное увеличение), или светового видеомикроскопа (или видеокамеры с линзами увеличения х10,х60,х200 и даже х1000). Ross с коллегами в 2006 г. описали преимущества дерматоскопии при оценке состояния волос и скальпа при различных заболеваниях, а Rakowsca с коллегами в 2006-2008 гг. описали применение дерматоскопии при исследовании стержней волос.
Фото 5. Процесс трихоскопии с помощью камеры
Лечение себорейного дерматита
При себорейном дерматите наблюдается стадийность течения заболевания. Перхоть без ярко выраженного воспалительного процесса поддается терапии наружными средствами. В то время как более серьезные проявления нозологии требуют комбинированной тактики лечения.
Комплекс наружной терапии себорейного дерматита включается в себя общие и местные методы лечения.
К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости у женщин – гормонрегулирующая терапия и применение КОКов, назначаемых строго по показаниям докторов более узких специализаций.
К более легким наружным компонентам лечения себорейного дерматита, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.
Подписывайтесь на наш канал VIBER!
Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.
Салициловая кислота – наиболее часто используемый компонент. Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.
Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.
Зачастую это средства на основе:
- биосеры,
- дегтя,
- цинка,
- полисорбатов,
- глины и пр.
Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в “пост-уход” (несмываемая ампула).
Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).
В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:
- экстракты трав, растений, цветков,
- камфора,
- ментол,
- эвкалипт,
- масла (чайного дерева) и пр.
В комплексе с вышеописанными методами лечения пациентам с себорейным дерматитом следует рекомендовать придерживаться определенной диеты. Как показывает практика, даже незначительное изменение рациона питания (ограничение употребления алкоголя, сладких и мучных продуктов) улучшает течение заболевания.
Резюме
Несмотря на успешно проведенную терапию, себорейный дерматит часто рецидивирует. Рациональный подход к диете и тщательный подбор средств ухода за кожей и волосами необходимы для возможного длительного поддержания благоприятного результата лечения.опубликовано econet.ru.
Наталья Пушкина
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник