Пятна крови под кожей рук

Красные точки на теле вряд ли воспринимаются как должное, ведь многие из них могут говорить о нарушениях в работе организма. Это симптом, требующий внимания и являющийся сигналом для обследования. Почему они возникают в конкретном случае, может ответить лишь врач по результатам диагностики.

Что это такое и от чего появляются?

Мелкие красные пятна могут возникнуть от действия факторов окружающей среды, например, избыточного трения, раздражения химическими веществами, укусов насекомых. Но чаще такие знаки теле человека означают наличие нарушений в организме – инфекционно-воспалительных, иммунопатологических, метаболических и др. Учитывая разнообразие вероятных причин, почему появились маленькие красные точки, стоит спрашивать у компетентного специалиста.

Мелкие на груди у взрослого из-за потницы

Негативное действие пота испытывают на себе не только дети раннего возраста, но и взрослые. Химические вещества, содержащиеся в секрете кожных желез, при длительном контакте с кожей оказывают раздражающее действие. Развитию потницы способствуют различные факторы внешней среды или изменения в организме:

• Сухой жаркий климат.
• Ношение одежды из синтетических тканей.
• Профессиональные вредности (работа в сталелитейных цехах).
• Обменно-метаболические и эндокринные заболевания.
• Нейровегетативный дисбаланс.

Сначала это проявляется легкой гиперемией и зудом, затем появляются мелкие высыпания в виде пузырьков. Но существуют и другие разновидности потницы, например, красная, которая сопровождается образованием на коже ярких воспалительных папул. Это наблюдается на закрытых участках тела, включая область груди, подмышечных впадин, складки под молочными железами у женщин.

В условиях физиологического или патологического гипергидроза на коже закрытых участков тела появляются признаки потницы.

Кровяного цвета при геморрагических диатезах

Характерным признаком некоторых геморрагических диатезов являются петехии – мелкие красные точки, не исчезающие при надавливании. Они возникают при повышении проницаемости сосудистой стенки, что может быть на фоне следующих состояний:

• Дефицит витамина С (аскорбиновой кислоты).
• Повышение венозного давления (при кашле, физической нагрузке, после родов).
• Прием некоторых лекарств (кортикостероиды, аллопуринол, сульфаниламиды, НПВС, метотрексат).
• Травмы и солнечные ожоги.

Петехии на нижних конечностях становятся первым признаком Ig-A-опосредованного васкулита Шенлейна-Геноха. В дальнейшем они трансформируются в типичную геморрагическую пурпуру – элементы яркие, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи, склонны к слиянию в обширные очаги, иногда с некрозами в центре. Спустя несколько дней высыпания бледнеют, приобретают бурую окраску и постепенно исчезают. Заболевание сопровождается и другими признаками:

• Мигрирующие боли в крупных суставах (нижних конечностей, локтевых, лучезапястных).
• Боли в животе, тошнота и рвота, желудочно-кишечное кровотечение.
• Поражение почек (протеинурия, гломерулонефрит, нефротический синдром).

Отдельного рассмотрения заслуживают врожденные вазопатии, в частности, болезнь Рандю-Ослера, при которой на коже, слизистых и во внутренних органах оболочках появляются множественные телеангиэктазии. Иногда первым симптомом заболевания становятся носовые, желудочно-кишечные кровотечения.

Петехиальная сыпь является частым признаком геморрагических диатезов, связанных с повышением сосудистой проницаемости.

Сыпь на руках и животе при инфекциях

Многие заболевания инфекционного характера сопровождаются кожными изменениями, которые наблюдаются на фоне лихорадки и признаков интоксикации. Сыпь в виде красных точек или мелких пятен может встречаться при следующих состояниях:

• Скарлатина.
• Краснуха.
• Менингококцемия.
• Энтеровирусная инфекция.
• Сыпной тиф и болезнь Брилля.
• Иерсиниоз и псевдотуберкулез.
• Геморрагические лихорадки и др.

При скарлатине возникают мелкоточечные высыпания, сгущающиеся на щеках, в области естественных складок кожи. Инфекция имеет такие клинические особенности: бледный носогубный треугольник, ангина, «малиновый» язык, шелушение кожи после исчезновения сыпи (крупнопластинчатое на стопах и ладонях).

Краснуха сопровождается сначала пятнисто-папулезными, а затем скарлатиноподобными высыпаниями. Они преобладают на лице, пояснице и ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Для заболевания характерно увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. В продромальном периоде (перед сыпью) беспокоят боли в горле, конъюнктивит.

Тяжелая форма менингококковой инфекции – менингококцемия. Болезнь сопровождается появлением сначала розеолезной (розово-красной, исчезающей при надавливании) сыпи по всему телу, но уже спустя несколько часов появляются первые геморрагические элементы. Они локализуются на ягодицах и нижних конечностях, несколько возвышаются над поверхностью кожи, имеют багрово-синюшный цвет.

Сыпь при энтеровирусной экзантеме может напоминать по характеру другие инфекции (скарлатину, краснуху, корь). Зачастую она сочетается с другими признаками – тошнотой и рвотой, абдоминальными болями, ломотой в мышцах, менингеальным синдромом. Иногда высыпания принимают геморрагический характер, что требует дифференциальной диагностики с менингококковой инфекцией.

Существует множество инфекционных заболеваний, сопровождающихся мелкой красной сыпью на коже. В типичных случаях именно клинические данные становятся основой диагноза.

Пятнышки, как капельки крови – симптом Тужилина

Одним из симптомов хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы) становятся пятна Тужилина. Они представляют собой мелкие геморрагические высыпания в виде багровых капелек, преимущественно расположенных на коже живота, груди, спины. Возникают подобные элементы из-за действия избытка панкреатических ферментов на стенку капилляров.

Обострение панкреатита характеризуется возникновением интенсивных болей в правом подреберье и эпигастрии, которые отдают под левую ключицу. Типичны признаки диспепсии:

• Тошнота и рвота.
• Метеоризм (вздутие живота).
• Послабление стула.

При панкреатите изменяется характер каловых масс. Они становятся более жидкими, обильными, зловонными, жирными, с непереваренными волокнами и частичками пищи.

Печеночные звездочки на коже

Причиной появления сосудистых звездочек или «паучков» – телеангиэктазий – при нарушении печеночной функции становится увеличение в крови эстрогенов, которые провоцируют расширение стенки капилляров и артериол. Они локализуются в верхней половине тела (грудь, шея, лицо), представляют собой точечные (1–3 мм) темно-красные элементы, в которых при нажатии предметным стеклом видна сосудистая пульсация.

Заболевания печени сопровождаются и другими симптомами, связанными с нарушением обмена веществ, процессов детоксикации, гемодинамики. Снижение функции органа можно предположить по таким признакам:

• Желтуха и кожный зуд.
• Ксантомы и ксантелазмы.
• Пальмарная эритема («печеночные» ладони).
• Задержка жидкости в брюшной полости (асцит).
• Расширение венозных коллатералей («голова Медузы» на животе).
• Геморрагическая сыпь (из-за снижения синтеза факторов свертывания).

При тяжелой недостаточности возникает печеночная энцефалопатия, обусловленная токсическим действием продуктов обмена на головной мозг. Из-за портальной гипертензии расширяются вены пищевода и прямой кишки, из которых часто возникают кровотечения.

Маленькие гемангиомы

Одной из наиболее частых доброкачественных опухолей считается гемангиома. Она представляет собой мягкое образование, несколько возвышающееся над поверхностью кожи, красно-вишневого цвета. При доброкачественном гемангиоматозе на коже у ребенка и взрослого образуется много мелких просовидных пятнышек. Такие же опухоли могут наблюдаться и во внутренних органах (печени, селезенке, поджелудочной железе).

Дополнительная диагностика

Выяснить происхождение красных точек на теле удается лишь по результатам комплексного обследования, которое включает не только клинические, но и лабораторно-инструментальные методы. В зависимости от конкретной ситуации, врач может назначить такие исследования:

• Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, эритроциты, тромбоциты, СОЭ).
• Общий анализ мочи (белок, форменные элементы, цилиндры, желчные пигменты).
• Биохимические показатели (амилаза, острофазовые белки, печеночные пробы, иммуноглобулины).
• Серологические тесты (ИФА, РИФ, РСК).
• Мазок из зева (цитология, посев).
• Молекулярно-генетический тест (ПЦР).
• Копрограмма.

При подозрении на заболевания поджелудочной железы и печени, диффузный гемангиоматоз проводят УЗИ органов брюшной полости, выявить варикозно измененные вены пищевода поможет ФГДС. Пациента консультируют инфекционист, гастроэнтеролог, ревматолог.

Заболевания, сопровождающиеся появлением красных пятен или точек на теле, требуют комплексной диагностики.

Как избавиться?

Терапевтическая тактика предполагает устранение причины болезни, воздействие на механизмы ее развития и симптоматику. При гиперсекреторном панкреатите назначают лечебную диету (стол №5а) с ограничением животных жиров, поваренной соли, исключением экстрактивных веществ, пряностей, алкоголя. При инфекционных заболеваниях питание должно быть легкоусвояемым, витаминизированным, с повышенным питьевым режимом, пациентам с васкулитом нужно исключить аллергенные продукты.

Исключительно важную роль в лечении многих заболеваний играют медикаменты. Для устранения красных точек, возникающих из-за повышенной проницаемости сосудов, могут назначаться следующие:

• Гемостатики (этамзилат, викасол, аминокапроновая кислота).
• Десенсибилизирующие (кальция глюконат, тиосульфат натрия).
• Антигистаминные (Тавегил, Супрастин, Эриус).
• Кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон).
• Витамины (аскорбиновая кислота, рутин).

Лечение панкреатита проводят антисекреторными средствами (омепразол, рабепразол), ингибиторами протеаз (апротинин), спазмолитиками (дротаверин, мебеверин), ферментными препаратами (панкреатин). При печеночной недостаточности необходимы дезинтоксикационные мероприятия (Реосорбилакт, энтеросорбенты, лактулоза), гепатопротекторы (орнитин, Хофитол), витамины.

Красные точки на теле могут быть признаком различных состояний, среди которых присутствуют и достаточно серьезные заболевания. Если высыпания становятся множественными, не исчезают самостоятельно и сопровождаются другими симптомами, нужно обязательно обращаться к врачу и проходить диагностику. Только так можно понять, что скрывается за кожными изменениями и как их устранить.

Загрузка…

Петехии (петехиальная сыпь) могут появиться на коже у людей разного возраста. Так как эти красные небольшого размера точки не болят и не воспаляются, людьми они могут восприниматься как не опасное явление. В большинстве случаев так оно и есть, ведь петехии со временем могут уйти, не оставив следа. Однако такого рода специфическая сыпь может быть тревожным поводом, требующим пройти диагностику, а в определенных случаях даже вызвать карету скорой помощи. Стоит выяснить, когда же кровоизлияние под кожей – незначительная реакция организма, а в каких случаях гематома является признаком серьезной болезни.

Петехии – мелкие кровоизлияния под кожей

Петехиальная сыпь – это вид кровоизлияния, происходящего из-за повреждения капилляров, мельчайших сосудов. Кровь в небольшом количестве растекается под кожей, в результате чего образуется пятнышко круглой формы, размером не более 2 миллиметров. Пациента никак не беспокоит такая сыпь. Тем более, иногда петехии возникают без видимой причины и в небольших количествах, поэтому человек их наличие на коже может даже и не заметить.

Отличительная черта

Характерной особенностью таких кровоизлияний является то, что при надавливании они не исчезают. Когда при нажатии на высыпание приливающая кровь начнет двигаться по сосуду – это означает, что покраснение вызвано воспалительным процессом, а никак не разрывом капилляров. Если же это петехиальная сыпь – она не сместится, не побледнеет, а останется под кожей.

Такие гематомы не болят и не воспаляются, эти плоские образования могут оставаться на теле долгое время, даже если давно устранен спровоцировавший их фактор. Они могут изменять цвет со временем с алого на красный, а затем и на коричневый, но при этом не поменяют форму и размер. А вот о том, что происходит прогрессирование патологическое процесса, говорит появление массивных кровоподтеков или новых красных точек. Возникают они на теле в месте надавливания, удара, а если имеет место быть сильное напряжение, то и на лице.

Категория лиц, подверженная появлению подкожных кровоизлияний

Разрыв капилляров случается чаще всего у пожилых людей, так как с возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность, поэтому появление кожных кровоизлияний в небольшом количестве является естественным физиологическим процессом. На фоне лечения медикаментами может возникнуть повреждение стенок сосудов. Петехии иногда наблюдаются у людей, которые принимают следующие виды препаратов:

• пенициллиновые антибиотики;
• “Гепарин”;
• “Варфарин”;
• противовоспалительные препараты нестероидного типа;
• “Атропин”;
• “Индометацин”.

Причиной точечных подкожных кровоизлияний на теле также может стать химио- и лучевая терапия. Часто наличие петехий можно наблюдать у наркозависимых больных.

Провоцирующие факторы

Причинами локального подкожного кровоизлияния на руках, ногах и других частях тела могут стать:

• повреждения мягких тканей вследствие удара;
• натирание;
• у детей сыпь может появиться от подгузника;
• у взрослых – от неудобной обуви или тесной одежды;
• передавливание кожи, например, если был наложен жгут или тугая повязка.

На фоне сильного напряжения увеличивается давление крови, стенки капилляров могут этого не выдержать. Например, при сильном кашле, крике или плаче. Наряду с артериальным давлением на появление петехиальной сыпи может повлиять сильный стресс или занятие тяжелыми физическими упражнениями.

Болезни как причина

При наличии серьезного заболевания ослабевают стенки сосудов, они часто повреждаются, а главное, происходят кровоподтеки разного размера. Чаще всего это относится к болезням, которые связаны с изменением состава крови, например, лейкозы, апластические анемии.

Тромбоцитопения – болезнь, связанная с понижением тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови. При их дефиците любые раны будут затягиваться дольше, а в худшем случае, кровотечение, вообще, невозможно будет остановить. Поэтому одним из первых симптомов при таком заболевании является появление любых видов подкожных кровоизлияний.

Болезни, при которых плохо свертывается кровь, также могут быть причиной возникновения петехий. При аутоиммунных заболеваниях тоже страдает сосудистая система, так как нарушается работа иммунной системы, при которой она воспринимает клетки организма как чужеродные и начинает их атаковать. На фоне такой патологии происходит развитие воспаления, которое разрушает стенки сосудов.

Другие патологии, при которых возникают кровоизлияния:

• системная красная волчанка;
• спондилоартрит;
• склеродермия;
• геморрагический васкулит.

Также на состоянии сосудов может отразиться инфекционное заболевание, которое приводит к разрывам капилляров. Петехии часто наблюдаются на фоне таких болезней, как:

• скарлатина;
• эндокардит;
• энтеровирусная инфекция;
• ангина;
• мононуклеоз.

К подкожным кровоподтекам может привести дефицит витаминов К и аскорбиновой кислоты.

Диагностика

Врач может поставить предварительный диагноз, основываясь на данных, которые он получил в процессе беседы с больным и общего осмотра. Чтобы подтвердить предполагаемое заболевание он назначает сдачу анализов и использует инструментальные методы. Лишь после диагностики доктор скажет, чем лечить подкожное кровоизлияние.

К стандартным анализам относятся – сдача мочи и крови. Инструментальная диагностика направлена на выявление первоначальной патологии. Пациента направляют на проведение:

• УЗИ;
• электрокардиографии;
• КТ;
• МРТ;
• рентгена.

Также ему необходимо получить консультацию у дерматовенеролога.

Терапевтические меры

Лечение подкожного кровоизлияния на руках, ногах и на других частях тела направлено на уменьшение кровотечения, прекращение всего патогенеза, направленного на с исключение этиологического фактора и угнетение симптоматики.

Если имело место быть механическое воздействие, необходимо воспользоваться холодным компрессом, он устранит болевой синдром и уменьшит кровотечение, это происходит из-за спазма сосудов, который предотвращает последующий рост высыпаний.

Если развилась инфекция, необходимо пройти терапию с применением антибиотиков широкого спектра действия. В каждом случае препараты подбираются индивидуально.

Медикаменты стероидного и нестероидного типа используются для снятия воспаления.

Для поднятия и стабилизации иммунитета назначается комплекс биологически активных веществ, которые состоят из никотиновой кислоты, токоферола, ретинола и витамина C.

При правильной диагностике и своевременном лечении прогноз будет благоприятным. Осложнения будут зависеть от тяжести течения болезни и вида патологии, ведь последствия могут быть различными от массивной кровопотери до летального исхода.