Пятнышко на коже у ребенка при рождении ребенка
Красные пятна на личике у новорожденного малыша мама может заметить во время первых кормлений. Сразу возникает вопрос, откуда они и что означают, почему у других малышей в палате их нет? Медперсонал успокаивает, что все со временем пройдет, однако тревога остается. Чтобы развеять родительские сомнения, важно разобраться в причине возникновения покраснений на личике и затылке крохи, а также возможных последствиях.
Некоторые детки рождаются с красными пятнами на кожных покровах
Виды родовых пятен
Красные пятнышки на лице и теле, с которыми родился малыш, называют родовыми. Их легко отличить от крапивницы, сыпи при аллергии и инфекционных заболеваниях. В группе риска – белокожие малыши, недоношенные детки. Уже в роддоме мама сможет получить консультацию врача, который определит, пройдут ли они со временем или потребуется хирургическое вмешательство. В своих прогнозах доктор опирается на особенности и размер покраснений.
Невусы
Невусы представлены родинками и пигментацией преимущественно коричневой или красноватой окраски. Это скопление меланоцитов (пигментированных клеток эпидермиса), которое проявляется в любом возрасте. Обычно они возникают у малышей ближе к 2-м годам или к периоду полового созревания. Однако часто невус наблюдается у недельных малюток на тельце и лице. В этом случае дерматолог определяет тактику наблюдения за образованиями.
Простой невус
Покраснения кожи в виде пятнышек или большого пятна встречаются у четверти новорожденных. В медицинской терминологии это явление называют невусом Унны (простой невус). Однако от бабушек можно услышать другие название – «поцелуй ангела», «след от клюва аиста», который принес малыша.
Как правило, невусы имеют красный или слегка коричневатый оттенок
Клинически простой невус проявляется небольшим образованием тускло-розового или красного цвета. Оно может иметь неправильную форму с расширенными сосудиками внутри. Как правило, невус Унны располагается на затылке, лбу, между бровями, на кончике носа или верхней губе. Случается, что очаги пигментации расположены в поясничной области. Здесь они могут иметь форму треугольника или ромба, достигая 4 см.
Родовое пятно невус Унны безопасно для здоровья малюток. Имея розовую или красноватую окраску, оно не выделяется над поверхностью, а со временем интенсивность окрашивания кожи уменьшается. На лице и в районе поясницы очаги меланоцитов быстро светлеют, исчезая к 1,5-2 годам. При плаче и крике они могут стать видимыми, особенно если располагаются в районе лба.
Труднее уходит невус Унны с задней поверхности шеи. У 40% детей он остается на всю жизнь, иногда воспаляясь и служа хорошим фоном для развития дерматита себорейного, других кожных заболеваний. Причинами возникновения невуса Унны (поцелуя ангела) врачи считают гипоксию плода в последний триместр, перепад давления во время кесарева сечения, гипоксию во время естественных родов.
Нередко невусы появляются у ребеночка, который появилася на свет посредством кесарева сечения
Огненный невус
В отличие от «поцелуя ангела», огненный невус не теряет со временем интенсивности окраски. Он представляет собой немного выпуклое пурпурно-красное образование, которое не меняет цвета и увеличивается по мере роста ребенка. Пигментация поражает любую часть тела, однако чаще располагается на личике. Имеет такие особенности:
- не воспаляется;
- не чешется;
- не кровоточит;
- растет вместе с ребенком;
- с возрастом обретает синюшный оттенок, возможно появление сосудистых узелков – ангиофибром.
Врачебная практика фиксирует связь огненного невуса с нарушениями в работе головного мозга, поэтому малышам рекомендована консультация невропатолога и офтальмолога. Пигментация ограничивает возможности пребывания на солнце, является серьезным косметическим дефектом и причиной комплексов. Наблюдение педиатра и дерматолога обязательны, так как своевременно выполненные медицинские манипуляции избавят малыша от серьезной проблемы в будущем. Огненный невус хорошо поддается лечению лазером.
Огненный невус не проходит самостоятельно, однако его можно ликвидировать при помощи лазера
Гемангиомы
По статистике у девочек гемангиомы возникают в 3 раза чаще. Они представляют собой образования из мелких недоразвившихся сосудиков, которые часто располагаются на затылке. По своей природе гемангиомы – это родимые пятна, размер которых варьируется от нескольких миллиметров до 15 см. Оттенки гемангиом – от розового до багрового и даже синюшного. Их наблюдают довольно часто – у 1 ребенка из 10.
Простая гемангиома
Простая (земляничная) гемангиома – это выпуклые участки на коже, имеющие цвет спелой клубники. Они могут увеличиваться, плавно передвигаться по коже (например, с одной стороны пальца на другую), менять интенсивность окраски. К 9-10 годам пятна пропадают без постороннего вмешательства. При обнаружении у малыша более 3-х гемангиом, врач назначает УЗИ внутренних органов, чтобы исключить образование подобных опухолей внутри организма.
Кавернозная гемангиома
Пещеристая (кавернозная гемангиома) – пятно на коже багрового оттенка, цвет которого во многом обусловлен присутствием наполненных кровью полостей в глубоких слоях эпидермиса. Она не имеет четко выраженных границ, сжимается при надавливании, принимая впоследствии прежний вид.
Кавернозная гемангиома способна восстанавливать первоначальную форму после надавливания
Пещеристые гемангиомы встречаются у 1% младенцев. В первые полгода они растут ускоренными темпами, однако к году наблюдается обратный процесс, а к 5-12 годам пятна исчезают окончательно, иногда оставляя чуть заметный шрам. При необходимости лечения пещеристой и кавернозной гемангиомы применяют массаж, лазер, стероиды, рентгеновские лучи.
Комаровский о гемангиоме
Доктор Комаровский подчеркивает, что гемангиомы появляются у детей в течение первых трех недель жизни. Если подобные пятна обнаружены позже (в полгода, годик), ребенка важно срочно показать дерматологу. В иных случаях после диагностирования гемангиомы нужна выжидательная тактика. Важно каждую неделю делать фотографии родового пятна и собирать фото, чтобы отслеживать динамику роста.
Когда пятно увеличивается в размере, мешает ребенку, важно обратиться за консультацией к специалисту. Гемангиомы имеют свойство расширяться вверх и вглубь, мешать дыханию и работе внутренних органов. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство.
Если отмечен рост гемангиомы, следует повременить с прививкой, чтобы не списать на нее увеличение пятна в размерах. О невусе «поцелуй ангела» доктор советует не тревожиться – красные участки на лбу, глазах, переносице, пройдут по мере взросления.
Если гемангиома увеличивается в размерах, прививки лучше отложить (подробнее в статье: фото гемангиомы у новорожденных на голове)
Телеангиэктазия
Телеангиэктазия у детей (расширение мелких сосудов) – это кровеносные протоки, заметные человеческому глазу. Они считаются физиологическим рудиментарным остатком эмбриональных сосудов, встречаются почти у 70% младенцев. Основные симптомы телеангиэктазии – поражения сосудов разного типа, в разных местах. Тонкие капиллярные сосудики размером до 0,2 мм. не выступают над кожей. Венозные телеангиэктазии синего цвета шире капилляров и выступают над поверхностью кожи.
При телеангиэктазии различают такие изменения на коже:
- простые – сосудики бывают прямыми или волнистыми, заметны чаще на лице;
- пятнистые – при близком рассмотрении покраснений выделяют четкую сетку расширенных сосудов;
- сосудистые звездочки – в центре образования расположен сосудик с разветвленными «лучами»;
- древовидные – наблюдаются на нижних конечностях и состоят из вен.
Локализация телеангиэктазии у новорожденных наблюдается сзади головы, на участках век, надбровных дугах, верхней губе, переносице. Во время плача малютки сосудики слегка меняют положение (приподнимаются). С возрастом пятнышки постепенно пропадают без хирургического и медикаментозного лечения.
Телеангиэктазией называется расширение мелких сосудов
Другие пятна
Большинство пигментированных пятнышек при должном обращении не несут опасности здоровью малышей. Однако важно помнить, что любые изменения на коже – повод для консультации у специалиста (дерматолога, педиатра, неонатолога). Вероятно, покраснение пройдет со временем само, но врачебный контроль не будет лишним. Кроме невуса и гемангиомы на коже младенцев встречаются другие виды покраснений:
- очаги светло-кофейного цвета – исчезают самостоятельно, однако если у малыша их больше четырех, требуется консультация невропатолога (возможны патологии нервной системы);
- пигментные пятна-гиганты темно-коричневого или черного цвета – требуют лечения или врачебного контроля;
- гематомы – во время рождения естественным путем голова малыша испытывает нагрузку, что чревато появлением на ней красной или фиолетовой гематомы (проходит в течение нескольких дней, не требует вмешательства);
- «монгольские» пятна у детей со смуглой кожей – имеют вид синяков, локализуются на спинке и ягодицах, возникают на 3-5 сутки жизни младенца, проходят к 5 годам (подробнее в статье: (подробнее в статье: монгольское пятно – хорошо или плохо?)монгольское пятно – хорошо или плохо?).
Гематома у ребенка появляется вследствие родовой травмы (рекомендуем прочитать: как лечится родовая гематома на голове у новорожденного?)
Причины возникновения родовых пятен
Родовые пятна располагаются на волосистой части головы, личике и тельце младенца. Они возникают по разным причинам, основные из которых – гормональный дисбаланс в организме будущей мамы, ее нахождение во время беременности в неблагоприятных экологических условиях. Также к провоцирующим факторам относят кесарево сечение, гипоксию плода, наследственность, резус-конфликт, недостаточное питание при вынашивании.
Невусы («следы аиста») и гемангиомы могут образовываться как результат патологии беременности, в частности – предлежания плода, его неправильного положения в последние недели, инфекционного заболевания мамы. С 30-й недели беременности малышу становится тесно в матке, он стремится принять компактную позу, прижав ручки и головку к груди. Однако давления маминых тазовых костей и стенки матки не ему все равно не избежать.
В подобной ситуации в местах давления на теле малыша образуются участки с плохим кровоснабжением. Расширенные капилляры становятся заметны даже после родов, однако со временем покраснения сходят на нет. Если в последние месяцы беременности головка малыша была прижата к груди (затылочное предлежание), покраснения часто локализуются в затылочной области. При лицевом предлежании (головка плода откинута назад), они могут возникнуть в районе лба, бровей, переносицы, век, губ, подбородка.
На последних неделях беременности ребенок полностью занимает матку и вынужден принимать немного сдавленное положение
Когда необходимо лечение?
Лечение пятна «поцелуй ангела» и большинства других покраснений не требуется. Со временем они бледнеют и уходят самостоятельно (кроме огненного невуса, который в наши дни удаляют лазером). Однако при обнаружении любых пятен на тельце, затылке и личике младенца маме важно выполнить такие действия:
- вспомнить, были ли они с рождения или образовались после;
- осмотреть пятнышки – если они шероховаты, выступают над кожей, важно проконсультироваться у дерматолога;
- когда очаги покраснений гладкие, не выступают над кожей, следует заострить на них внимание при плановом осмотре (педиатр подскажет, нужно ли лечить);
- когда красные пятна на затылке темнеют, следует показать малютку врачу;
- категорически запрещено самостоятельно прижигать невусы, избавляться от гемангиом по бабушкиным или современным методикам, подвергать механическому воздействию.
Если гемангиомы беспокоят новорожденных, располагаются на глазах, в области губ, показано удаление. Для этого используют лазер, криодеструкцию, хирургическое вмешательство, электрокоагуляцию. Некоторые родители предпочитают народные методы лечения. Об их целесообразности в конкретной ситуации расскажет только врач.
Возможно ли, что послеродовые пятна не исчезнут?
Медики склоняются к тому, что телеангиоэктазии имеют генетическую предрасположенность, появляются вследствие врожденных аномалий стенок кровеносных сосудов. Со временем они бледнеют, проявляясь только при физическом напряжении и плаче. Однако при повреждении веточки шейного отдела симпатического нерва во время прохождения родовых путей они могут оставаться долго, даже на всю жизнь.
Нервное волокно восстанавливается не сразу, поэтому кровеносные зоны телеангиоэктазии не имеют возможности сузиться. Восстанавливаясь, нерв посылает импульсы, которые помогают сокращаться артериолам и венулам пигментированной области.При сильном повреждении симпатического нервного волокна восстановление невозможно и пятна не могут исчезнуть.
Как обращаться с родовыми пятнами?
Покраснения на теле и лице младенца нельзя травмировать, тереть губкой, трогать без причины. Их противопоказано заклеивать лейкопластырем (вероятен парниковый эффект). Если же на пораженном участке растут волоски, их запрещено сбривать и выдергивать.
С образованиями на теле младенца нужно вести себя крайне осторожно
Пигментация не доставляет дискомфорта малышу, даже если выражена довольно ярко. Однако периодический контроль хирурга и дерматолога обязателен. До разрешения врача важно оберегать ребенка от воздействия ультрафиолета, прямого солнца, чтобы не провоцировать какие-либо изменения. Не стоит остро реагировать на сочувственные взгляды окружающих, искать утешение в приметах. Главное – быть под наблюдением врача и знать, что многое в наше время успешно лечится и корректируется.
Сложные случаи
У 2% новорожденных медики наблюдают множественные очаги покраснений, гемангиоматоз, поражающий внутренние органы. В этих ситуациях деткам показана компьютерная томография, УЗИ, биопсия для более глубокого анализа проблемы и выявления нарушений в работе внутренних органов. Наблюдение узких специалистов и своевременное вмешательство гарантирует успешное лечение в сложных ситуациях.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Пятнышки какой-либо разновидности есть на коже очень многих новорождённых детей. Некоторые проходят сами, некоторые – лучше удалить, большинство невусов остаются на всю жизнь и никак не мешают. Виды кожных образований, их лечение и немного народных примет.
Доброкачественные образования на коже состоят из пигментных клеток, могут локализоваться на любом участке коже или слизистой. Невусные клетки закладываются внутриутробно, проявляются на коже малыша до или после его рождения, или в процессе жизни в виде родинки или родимого пятна.
Новорождённые часто рождаются с оранжево-розоватыми пятнышками в районе бёдер, проявляющимися при напряжении и плаче грудничка. Это самый простой вид гемангиомы. Он проходит довольно быстро.
Гемангиома «укус аиста» или «поцелуй ангела» – сосудистые пятна на коже, обычно располагаются на шее сзади или на лице, если предлежание было лицевое. Появляются гемангиомы в местах давления стенок матки из-за кислородного голодания некоторых участков тканей, когда рядом расположенные сосуды расширяются. Также появление этих пятен связывают с перепадами давления во время кесарева сечения. Они проходят в первые годы жизни ребёнка.
https://programmamama.com
Что такое аллергия? Как ее подтвердить? Что чаще всего принимают за аллергию? Врач-аллерголог рассказывает в видеокурсе «Аллергия у ребёнка». СМОТРЕТЬ ВИДЕОКУРС
Родовые пятна – красноватые пятнышки на лице ребёнка. Появляются сразу после рождения, постепенно светлеют и сходят на нет. Не путаем с аллергией и потничкой.
Читайте в нашем блоге: «Как понять, что у малыша аллергия и как справиться с ней»
У многих со временем проявляются светлые или тёмные коричневые образования, плоские, с чёткими границами – родимые пятна. Они формируются в первые 20 лет жизни. Плоские коричневые родимые пятна при количестве более 5-ти штук требуют наблюдения специалиста.
Земляничные пятна – красные, могут быть различных размеров, имеют мягкую структуру. Они проявляются на теле ребёнка в первый месяц жизни. Проходят самостоятельно годам к 10.
Пещеристые образования у малышей встречаются реже, они крупные, объёмные, бордового цвета и затрагивают глубинные слои кожи. До 6 месяцев растут стремительно, потом меньше. И часто проходят примерно к 5-летнему возрасту ребёнку, оставив на месте нароста небольшой шрамик.
Пигментные пятна – обычно небольшие, коричневые или чёрные. Могут потребовать удаления – по косметическим причинам.
Висячие образования состоят из эпителиальных клеток, образуются в паху, на шее, под мышками, удаляют их дерматологи. Такие папилломы и невусы могут мешать ребёнку, повреждаться, а это угроза заражения или перерождения клеток.
Голубые плоские невусы обычно большие. Сами не проходят и, к сожалению, сложно выводятся. Требуют удаления, потому что могут перерождаться из доброкачественных в злокачественные.
Монгольские пятна – серые крупные пятна, часто располагаются в районе ягодиц и бёдер. В подавляющем большинстве случаев диагностируются у грудничков с азиатскими корнями. Исчезают сами.
Огненные или винные пятна (пламенеющий невус)- красные, выпуклые. Это расширившиеся капилляры (тип пятен М. Горбачёва). Их наличие у человека может указывать на наличие изменений в мягких и костных тканях. Образования по типу винных пятен требуют консультации и обследования дерматолога и невропатолога. Иногда обнаруживается связь таких пятен с некоторыми отклонениями развития.
Встречаются гигантские чёрные родимые пятна, иногда с волосами. Они значительно ухудшают внешность ребёнка. И, конечно, требуют коррекции и лечения самыми современными методами хирургии.
Из всех типов опасны голубые плоские образования, растущие родимые пятна, огненные невусы.
Некоторые пятна, в частности родимые и монгольские, передаются по наследству, повторяя форму и место расположения.
Причины появления невусов, гемангиом и других кожных образований:
– частые стрессы в период беременности изменяют плацентарный кровообмен (из-за состояния сосудов) и могут проявляться на коже ребёнка сосудистыми красными гемангиомами;
– длительное воздействие солнца на мать и/или ребёнка;
– гормональные изменения.
Кожные образования бывают, конечно, у всех детей и взрослых. Замечено, что часто невусы появляются у недоношенных светлокожих девочек. Как мы уже узнали, обычно пятна проходят сами и не доставляют дискомфорта. Но при развитии и обширном росте они могут мешать жизни ребёнка (если расположены неудобно – в носу или ухе, если причиняют боль или зуд, если портят внешний вид).
Надо понимать, что то, что мы видим снаружи – верхушка айсберга, некоторые образования глубокие и нарушают кровоснабжение.
Когда требуется удаление образований:
– постоянное увеличение пятна в диаметре;
– увеличение в объёме, формирование выпуклости (возможно травмирование);
– диаметр более 20 см;
– локализация в ухе, на веке или в носу;
– повреждение образования и его кровоточивость;
– зуд в месте локализации;
– изменение оттенка невуса;
– рост волос из невуса.
Методы удаления новообразований:
1. Лечение препаратами, которые вводят прямо в образование, чтобы уничтожить патологические клетки.
2. Лазерная терапия. Распространённый метод, надёжный и эффективный для небольших образований, а также винных пятен.
3. Криотерапия. Воздействие азота сверхнизкой температуры приводит к заморозке и отпадению.
4. Электрокоагуляция – точечное воздействие высокой температурой.
Заживление ранок при перечисленных методах происходит быстро, и не остаётся следов.
5. Оперативное вмешательство. Назначается при наличии у ребёнка больших образований. Проводится под местным или общим наркозом.
Своевременное удаление подозрительных образований необходимо, чтобы не допустить перерождения их в злокачественные опухоли и заражения повреждённых невусов.
Ещё несколько советов: малышам не полезно много гулять на открытом солнце. Родителям надо следить, чтобы ребёнок не повредил образование ногтями.
Предотвратить появление каких-либо образований достаточно сложно. Относится к любым типам невусов лучше ответственно (консультироваться с дерматологом), но спокойно – почти любые образования можно при необходимости удалить современными методами.
Народные приметы о родимых пятнах:
Носители родимых пятен в разные времена и у разных народов считались или «поцелованными» дьяволом, или ангелом. Но так или иначе, особенными, сильными.
Интересно, что раньше верили, что аист несёт младенца за заднюю часть головы, поэтому часто у крошек есть пятнышки на затылке.
Отметина на лбу, как говорили в старину, – признак независимости, любви к путешествиям. Красные пятна на щеках – признак экспрессивного характера. Около глаз – наличие особых талантов. Родинка около рта или на щеке – говорит о серьёзности носителя. Новообразование на шее сулит успехи в финансах.