Площадь кожи на ноге

Подавляющее большинство статей по косметологии и дерматологии, написанных на любых языках мира, начинаются с одной и той же фразы: «Кожа – самый большой орган человека». Это действительно так.

То есть мы так думали до недавнего времени, считая площадь кожи равной поверхности человеческого тела, – ведь кожа покрывает тело человека, так что логика была совершенно очевидна.

Однако наука не стоит на месте, и совсем недавно исследователи с кафедры дерматологии Университета Сан-Франциско предложили использовать для оценки площади кожи те же принципы, что давным-давно использовались, когда оценивали площадь тех же легких или же площадь кишечника. Вкратце – было предложено оценивать кожу не как идеально гладкую поверхность, а как сложную структуру с впадинами и возвышенностями.

Когда мы определяем расстояние от точки А до точки В, всегда есть соблазн просто провести прямую линию на карте – сколько раз все мы так обманывались? О, всего 800 метров от гостиницы до ресторана, дойду на каблуках! А потом оказывается, что дорога вымощена брусчаткой, здесь надо спуститься по длинной лестнице, а потом подняться по другой, почему-то еще более длинной, обойти пару зданий, дойти до перехода – восемьсот метров незаметно превратились в три километра, а мы еще даже не у цели.

Примерно та же картина возникает и при измерении площади кожи. Вся ее поверхность исчерчена складками, покрыта втяжениями – волосяные фолликулы, сальные и потовые железы, просто неровности и вмятинки, которые так хорошо видны на фотографиях при безжалостной съемке в макрорежиме. Раньше все эти неровности просто не учитывались – забавно, что сейчас никто не может вспомнить, почему это произошло. Ведь площадь кишечника с самого начала считали по-другому? Факт остается фактом, мы долгие годы повторяли утверждение из учебника, которое могло быть правдой только для кожи после сурового глянцевого фотошопа, не оставившего ни одной неровности.

Почему все эти устья и фолликулы имеет смысл учитывать? Дело в том, что их структура не отличается от структуры кожи на гладкой поверхности – то есть отличается, но не слишком принципиально. Кожа в фолликулах и железах состоит из тех же клеток, имеет приблизительно ту же структуру, с небольшими отличиями из-за различия функций. И, конечно, в фолликулах и железах тоже живут наши микродрузья – жизнерадостные представители нормального микробиома кожи и несколько менее приятные гости, которые иногда нам доставляют проблемы разного рода. На сегодняшний день микрофлора и микрофауна кожи (да, на случай, если вы не знали – некоторые простейшие микроклещи, в частности демодекс, явно относящиеся к животному миру, тоже живут на совершенно здоровой коже) достаточно серьезно изучена. Довольно подробно описаны «микрообщежития» сухих и влажных зон кожи, особенности сообществ микроорганизмов, живущих в сальных и потовых железах, а также в «шахтах» волосяных фолликулов. Все это говорит о том, что эти изменения рельефа не «отверстия, ведущие из кожи», а непосредственно сама кожа, а значит, их площадь тоже надо учитывать.

Что ж, дело за математикой. Площадь среднего фолликула составляет около 4,7 квадратного миллиметра. Этих фолликулов у нас в среднем 5 миллионов. Проведя несложные математические расчеты, добавив к цифре площади фолликулов площадь сальных и потовых желез, а также пресловутые 1,8-2 квадратных метра, которыми мы себя ограничивали раньше, мы получим приблизительно 30 квадратных метров.

Это меняет представление о том, как наш организм граничит с окружающим миром. Как говорили физиологи старой школы, «кожа отделяет влажный внутренний мир от сухого внешнего» – да, кожа -это орган, главной функцией которого является глобальная защита тела. Сегодня мы приходим к пониманию, что мы соприкасаемся с окружающей средой больше, чем мы считали до этого, – 30 квадратных метров кожи постоянно находятся в контакте с окружающим миром и непрерывно реагируют на происходящее в нем.

Окружающую среду иногда предлагают считать «условно-враждебной» – наверное, в полной мере это можно отнести к условиям жизни в больших городах с неблагоприятной экологической обстановкой. Открытые поверхности кожи подвергаются атаке микрочастиц, некоторые из которых настолько малы, что могут проникать в кожу очень глубоко. Частицы большего размера оседают на поверхности кожи, препятствуя здоровому обмену влагой и газами с воздухом – кожа начинает в прямом смысле задыхаться. Сигаретный дым, микропыль от стертых покрышек автомобилей, диоксины и другие токсичные вещества индустриальных газов, продуктов распада горючего – все это оседает на коже, повреждает кожу и в конечном итоге в прямом смысле ломает ее защитную функцию.

Еще один фактор – это контакт с чужеродными веществами. И здесь я имею в виду не только вещества химического происхождения, но и вполне натуральные – растительная пыльца, например, является одним из основных загрязнителей воздуха. Кожа вступает в контакт со всем чужим первой, именно структуры кожи определяют, как реагировать.

Здесь уместно вспомнить и о косметике – результаты недавнего исследования научной группы EWG, которое было названо Skin Deep, показали, что средний человек, живущий в развитых странах мира, в течение дня наносит на кожу средства, содержащие 126 различных субстанций. Раньше мы думали, что, используя косметику для лица, наносим ее приблизительно на 20-25 квадратных сантиметров кожи, но нет, настоящая цифра ближе к полутора метрам! Для того чтобы уменьшить риск нежелательных взаимодействий между ингредиентами, исследователи рекомендуют следовать принципу «less is more» – «меньше, да лучше», использовать только необходимый минимум средств и стараться по максимуму использовать средства одного бренда, поскольку в рамках одной линейки количество ингредиентов не будет настолько большим.

Ну и, наконец, мы узнали еще больше о микробиоме – вероятно, новое понимание глобальной структуры кожи может объяснить происхождение бактериальных ДНК и РНК в глубине кожи, включая структуры дермы.

Для производителей косметики новость о внезапном увеличении площади кожи в 15 раз тоже представляет вызов – мы раньше считали распределение средств после нанесения на 1 квадратный сантиметр, подразумевая, что нужно наносить определенное количество средства для достижения эффекта. Сейчас получается, что если мы хотим достигать эффекта глобально, воздействовать на всю площадь кожи, то и средства должны быть более текучими и распределяться лучше. Это важно для увлажняющих средств, ведь поверхность кожи в фолликулах тоже страдает, важно для любых средств для профилактики старения и, конечно, очень важно для средств, помогающих восстанавливать и поддерживать здоровье микробиома.

Источник

Площадь кожи на ноге Площадь кожи взрослого человека в среднем составляет 1,5-2 м². Так, кожный покров – самый крупный орган тела человека. Состоит кожа из трёх слоёв: эпидермиса, дермы (общая толщина которых – 0,5-4 мм) и подкожной жировой клетчатки. Кожа – важнейший орган нашего тела, выполняющий целый ряд жизненно важных функций: защитную, рецепторную, иммунную, обменную и терморегулирующую.

Строение кожи

Взгляду доступен лишь верхний самый тонкий слой кожи – эпидермис. Толщина его составляет всего 0,1 мм. Состоит эпидермис из пяти слоёв.

Базальный слой – самый нижний. Деление одного ряда клеток этого слоя образует верхние слои эпидермиса. В базальном слое расположены клетки, вырабатывающие пигмент меланин, количество которого определяет цвет кожи.
Шиповатый слой состоит из 5-15 рядов клеток, соединённых отростками, между которыми циркулирует жидкость, питающая эпидермис.
Зернистый слой. Один-два ряда клеток этого слоя содержат зёрна кератогиалина (белкового вещества, образующего кератин – роговое вещество кожи).
Блестящий слой из одного-двух рядов клеток, содержащих промежуточный продукт преобразования кератогиалина в кератин.
Роговой слой – самый верхний слой эпидермиса. Состоит из ороговевших клеток и отличается относительной стойкостью к внешним воздействиям.

Эпидермис – слой, постоянно обновляющийся. Около 28 дней занимает период полного обновления.

Под эпидермисом находится дерма. Толщина этого слоя около 2 мм. Дерма состоит из соединительной ткани, содержащей сеть коллагеновых и эластических волокон, волосяные фолликулы, сосуды, пигментные клетки, потовые и сальные железы. Основной структурный белок дермы – коллаген.

Питание кожи обеспечивается развитой сетью кровеносных и лимфатических сосудов. Чувствительность кожного покрова к внешним раздражителям обусловлена наличием большого количества нервных сплетений и окончаний в разных слоях кожи.

Под дермой располагается подкожная жировая клетчатка. Она состоит из рыхлой соединительной ткани, заполненной жировыми дольками.

Коллаген – фундамент здоровья и молодости кожи

Состояние дермы зависит от её структурного белка – коллагена, способного удерживать воду. Это свойство влияет на питание кожи полезными веществами, благодаря которым клетки активно делятся и обновляются, обеспечивая упругость и гладкость кожи. С течением времени насыщение коллагена водой уменьшается. Процесс этот начинается примерно с 30 лет. А под воздействием негативных факторов, таких как городской смог, курение, неправильное питание, стрессы, излучение компьютера и т.д. – ещё раньше. Проведя исследования, специалисты установили, что процессу связывания воды в коллагене препятствуют накапливающиеся в дерме ионы кальция, водорода и тяжёлых металлов. Обезвоживание коллагена приводит к дефициту внутреннего питания клеток и как следствие, к видимому ухудшению состояния кожи: истончению, вялости, образованию морщин, а также к снижению её защитных свойств и появлению прыщиков и комедонов. Однако учёные выяснили, что процесс обезвоживания коллагена обратим. Если вывести избыток вредных веществ из дермы, коллаген снова наполняется водой, клетки получают полноценное питание, начинается их активное деление. Состояние кожи улучшается. Она увлажняется, морщинки разглаживаются, поверхность выравнивается, очаги инфекции и воспаления исчезают.

Итак, чтобы восстановить процесс связывания воды в коллагене, нужно очистить дерму от вредных ионов водорода, кальция, тяжёлых металлов. Специалисты НПЛ «ЛН-Косметика» создали уникальное косметические средства Литокомплексы «Секрет Красоты», которые эффективно глубоко очищают кожу и способствуют синтезу молодого коллагена. Процесс связывания воды в коллагене восстанавливается, улучшается питание клеток кожи, активируется кровоток и движение лимфы. После восстановления функционирования естественных процессов состояние кожи улучшается, она обретает здоровье и красоту!

Источник

Являясь внешним покровом тела человека, кожа имеет сложное строение и выполняет несколько важных функций. Самый большой орган человека – это кожа. Площадь кожного покрова зависит от возраста, веса и роста человека и составляет 1,5-2 м2. Масса кожи составляет примерно 4-6% от общей массы тела, а если учитывать подкожно‑жировую клетчатку, то 15-17%. Общее количество клеток кожи равно 9-12 млрд, т. е. 6 млн/см2. Толщина кожи зависит от возраста, цвета кожного покрова, пола, состояния здоровья и локализации. На разных участках тела кожа имеет различную толщину: от 2,12 до 11,57 мм у мужчин и от 2,07 до 10,4 мм у женщин (табл. 1).

Таблица 1

Толщина различных слоев кожи взрослого человека (в миллиметрах)

У пожилых людей и детей кожа тоньше, чем у взрослого человека. У детей первых месяцев жизни средняя толщина кожи составляет 1 мм; в возрасте от 3 до 7 лет – 1-1,5 мм; от 7 до 14 лет – 1,5-2 мм и лишь к 20-25 годам она достигает 3 мм.

Кожа в области естественных отверстий (нос, рот, влагалище, задний проход, мочеиспускательный канал) переходит в слизистую оболочку.

Кожа состоит из 3 слоев:

1) верхнего – эпидермального или эпидермиса;

2) собственно кожи или дермы;

3) подкожно‑жировой клетчатки.

Эпидермис представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием. Из‑за способности к ороговению, или кератинизации, основной клеточный элемент эпителия называется кератиноцитом. В эпидермисе различают пять слоев клеток, каждый из которых представляет собой определенную стадию дифференцировки (развития) кератиноцитов.

Самый глубокий слой – базальный, или зародышевый слой , граничит с дермой и состоит из одного ряда клеток. В цитоплазме кератиноцита, т. е. внутриклеточно, имеются гранулы темно‑коричневого или черного пигмента – меланина. У светлокожих людей пигмент меланин находится только в клетках базального слоя. У темнокожих лиц встречается и в клетках шиповатого слоя, и в роговом слое. В базальном слое располагаются также и меланоциты, которые составляют около 10-25% клеток базального слоя и вырабатывают пигмент меланин. Соотношение меланоцитов к кератиноцитам в эпидермисе составляет 1 : 36. У чернокожих людей и у представителей белой расы количество меланоцитов примерно одинаковое. Меланин участвует в процессах заживления ран и защищает клетки организма от повреждающего воздействия ультрафиолетового излучения.

Среди базальных (основных) кератиноцитов встречаются осязательные клетки – клетки Меркеля (меркелевы диски). Особенно много клеток Меркеля в базальном слое на кончиках пальцев, губах. Клетки Лангерганса и Гринстейна, или иммунные, совместно участвуют в регуляции иммунных реакций в коже. Клетки Лангерганса способны к фагоцитозу: захватывая чужеродные антигены и удерживая их на поверхности, они обеспечивают иммунологическую память. Клетки Лангерганса могут синтезировать биологически активные вещества: γ‑интерферон, интерлейкин‑1 и др. Клетки Лангерганса выделяют мет‑энкефалин – эндогенный модулятор (внутренний возбудитель) боли и сильный стимулятор иммунной системы. Над базальным слоем расположен шиповатый слой. Затем располагается зернистый слой. На ладонях и подошвах зернистый слой состоит из 3-4 рядов, на других участках этот слой представлен 1-2 рядами клеток. Клетки зернистого слоя потеряли способность делиться.

Уплощенные, безъядерные кератиноциты образуют блестящий слой , состоящий из 3-4 рядов клеток. Блестящий слой хорошо виден на коже ладоней, где толстый эпителий. Клетки блестящего слоя содержат элеидин, гликоген, олеиновую кислоту. Границы клеток блестящего слоя видны плохо.

Безъядерной наружной частью эпидермиса является роговой слой . Самый толстый роговой слой на коже ладоней и подошв, на разгибательной поверхности конечностей. Более тонкий – роговой слой на животе, на сгибательной поверхности конечностей, на боковых поверхностях туловища, особенно тонкий на коже век и наружных половых органах у мужчин. Роговой слой представлен роговыми пластинками (чешуйками, корнеоцитами) – клетками, находящимися на завершающей стадии кератинизации (ороговения). Роговые пластинки в наружной части эпидермиса постепенно отторгаются. Этот процесс называется десквамацией эпителия. Роговые чешуйки бывают двух видов: с рыхлым и плотным заполнением кератиновых фибрилл (волокон). Рыхлые роговые чешуйки располагаются ближе к зернистому слою, в них можно обнаружить остатки клеточных структур (митохондрий и др.); эти чешуйки называются Т‑клетками. Плотные роговые чешуйки располагаются поверхностно. Толщина рогового слоя зависит:

1) от скорости размножения и продвижения в вертикальном направлении кератиноцитов;

2) от скорости их отторжения.

Весь процесс обновления кожи, т. е. появление, дифференцировка, созревание кератиноцита, занимает около 26-27 дней. Основные характеристики эпидермиса приведены в таблице 2.

Таблица 2

Основные характеристики эпидермиса

Структура кожи как целостной единицы состоит:

1) из эпидермальных вертикальных столбов клеток, обеспечивающих постепенный рост и замену верхнего слоя кожи, адекватно отвечающих внешним воздействиям окружающей среды и внутренним потребностям организма;

2) из дермо‑эпидермального соединения;

3) собственно дермы;

4) подкожно‑жировой клетчатки.

Дермо‑эпидермальное соединение. Граница между эпидермисом и дермой представляет собой волнистую линию сложной формы. Эпидермис прикреплен к дерме при помощи базальной пластинки, или мембраны.

Дерма состоит из волокнистой соединительной ткани (клеточных элементов и внеклеточного матрикса). Толщина дермы различна: на спине, на бедрах и груди самая толстая; в коже наружных половых органов, ладоней и подошв более тонкая. В дерме выделяют два слоя без четких границ:

1) подэпителиальный, или сосочковый;

2) сетчатый.

Сосочковый слой вдается в эпителий в виде сосочков, что обусловливает наличие на поверхности кожи мелких борозд, формирующих уникальный кожный рисунок. Сосочковый и сетчатый слои дермы образованы:

а) различными клетками (гистиоцитами, фиброцитами, фибробластами, тучными клетками или лаброцитами, плазматическими клетками и др.), которых в дерме меньше, чем в эпидермисе;

б) внеклеточным матриксом (основой), в котором находятся полисахариды и фибриллярные белки.

Источник

Строение кожи

Кожа состоит из:

Гиподермы (подкожно-жировая клетчатка)
Дермы (собственно кожа)
Эпидермиса

Гиподерма разглаживает неровности расположенных под кожей органов и обладает также смягчающим (амортизирующим) действием. С другой стороны подкожная клетчатка служит жировым депо организма и помимо этого, поскольку жир плохо проводит тепло, помогает поддерживать температуру тела. Другая функция гиподермы состоит в том, чтобы обеспечивать коже подвижность.

В дерме различают два слоя:

Сетчатый
Сосочковый

Они разделены капиллярной сеткой.

В дерме располагаются сальные железы. От 2 до 6 сальных желез окружают каждый волос, в зависимости от части тела. Вместе с потовыми железами они образуют на поверхности кожи защитную пленку (водно-липидную мантию), уровень кислотности которой, слегка смещен в кислую сторону – 5,5 (у новорожденных – 6,5; при физических нагрузках – 4,5). На ладонях и подошвах сальные железы полностью отсутствуют.

Дерму и эпидермис разделяет базальная мембрана – образование, имеющее извитую конфигурацию, тем самым, обеспечивая механическое сцепление (сосочки и отростки). Эпидермис на подошве содержит 5 слоев:

Базальный – один ряд цилиндрических клеток, лежащих непосредственно на базальной мембране. Это клетки, находящиеся в постоянном процессе деления. В этом слое находятся меланоциты – клетки, вырабатывающие пигмент – меланин.
Шиповатый – 6 – 8 рядов от призматических до веретенообразных клеток.
Зернистый – 2 – 5 рядов веретенообразных клеток.
Блестящий (элеидиновый) – слой, который выражен только на ладонях и подошвах.
Роговой – клетки лишены клеточных структур и полностью заполнены кератином. Они рыхло сцеплены между собой и последний ряд отшелушивается.

Клеточный цикл (т.е. время от образования клетки в базальном слое до ее отшелушивания с поверхности кожи) составляет 20-30 дней.

Функции кожи:

Барьерная (от внешних факторов, химических, УФО, электричества, инфекций)
Орган чувств (глубокое давление, осязание, холод, тепло, УФО)
Терморегуляция (потоотделение, испарение, теплоотдача)
Обмен веществ (накопление в-в в дерме)
Дыхание (проницаемость). Кожа человека, находясь в воде, согласно градиенту концентрации, выделяет в воду некоторые вещества. В зависимости от возраста изменяется продолжительность: грудной возраст – 5 минут, подростки – 10 минут, взрослые – 15 минут.
Функция органов иммунитета
Эндокринная и экзокринная функция.

Строение стопы

Стопа предназначена для опоры, выполняет функцию амортизатора, помогает сохранять равновесие при изменении положения, подстраивается под неровности поверхности земли. По внешнему виду пальцев различают три типа стопы:

60% «Египетская стопа». Большой палец длиннее всех остальных.
25% «Четырехугольная». Большой и второй палец одинаковой длины.
15% «Греческая стопа». Второй палец длиннее остальных.

Скелет стопы подразделяется на 3 отдела:

Предплюсна. Кости предплюсны – семь губчатых костей, расположенных в два ряда, между голенью и плюсной. Задний ряд образуется таранной и пяточной, а передний – ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными костями: медиальной, промежуточной и латеральной.

Пяточная кость самая большая кость стопы. Она располагается под таранной и значительно выступает из-под нее. Пяточный бугор является основной точкой опоры нижней конечности.

Таранная кость предплюсны вместе с костями голени образует голеностопный сустав.

Плюсна представляет собой пять трубчатых костей. Самая короткая и толстая – первая плюсневая кость, самая длинная – вторая. В плюсневых костях выделяют тело, головку и основание. Основания этих костей соединяются с костями предплюсны, а головки – с основаниями проксимальных фаланг пальцев.

Фаланги пальцев. У пальцев стопы имеются три фаланги:

Проксимальная.
Средняя.
Дистальная (концевая).

Исключение составляет большой палец, скелет которого состоит из двух фаланг:

Проксимальная.
Дистальная (концевая).

Фаланги – это трубчатые кости. Основание каждой кости имеет уплощенную ямку, образующую сустав с головкой, соответствующей плюсневой кости. Фаланги не играют заметной роли в опорной функции, т.к. они слегка касаются земли.

Кости предплюсны и плюсны не лежат в одной плоскости. Таранная кость расположена на пяточной, а ладьевидная – выше пяточной и кубовидной. При таком взаиморасположении формируется свод стопы, который обеспечивает пружинную опору для нижней конечности. Свод стопы имеет выпуклость, обращенную кверху. Стопа опирается на землю только в нескольких точках: сзади – это бугор пяточной кости, спереди – головки 1 и 5 плюсневых костей.

Стопа производит следующие движения: сгибание, разгибание, отведение, приведение, поворот внутрь и наружу. Мышцы стопы разделяют на мышцы тыльной поверхности стопы и мышц подошвенной поверхности. Мышцы тыла стопы – разгибатели. Мышцы подошвы – сгибатели.

Источник