Почему кожа лица утолщается

Что такое гиперкератоз?

Гиперкератоз – это утолщение верхнего (рогового) слоя эпидермиса из-за нарушения процессов отшелушивания.

Основной клеткой эпидермиса являются кератиноциты, которые находятся на базальной мембране и делятся, тем самым вымещая уже существующие клетки в более верхние слои кожи. Постепенно кератиноциты уплощаются, теряют структуру и органеллы, превращаются в чешуйки (корнеоциты) в роговом слое и отшелушиваются с поверхности кожи, обеспечивая процесс десквамации (лат. desquamo – удаляю чешую). Это естественный и незаметный для человека процесс. Отшелушивание корнеоцитов идёт не пластами, а отдельными клетками, и поэтому мы не меняем кожу как змеи за один раз. Хотя и у нас на теле есть зоны, где роговой слой более выражен (стопы, ладони, колени, локти), и менее выражен (кожа века).

Параллельно с процессом уплощения кератиноцитов и потери органелл из клеток идет процесс кератинизации – синтеза белка кератина. Именно плоская форма ороговевших клеток и наличие кератина обеспечивают прочность рогового слоя эпидермиса, что в свою очередь обеспечивает нам изоляцию и защиту от агрессий окружающей среды.

Процесс обновления эпидермиса происходит в среднем за 26-28 дней и позволяет обеспечить защитную функцию кожи: благодаря отторжению чешуек происходит очищение кожи от загрязнений и микроорганизмов.

Десквамация происходит в результате разрушающего воздействия ферментов на десмосомы – белковые связи между корнеоцитами, которые изначально обеспечивают прочное сцепление между клетками. Как правило, этот процесс взаимосвязан с увлажнением кожи и при недостатке воды в эпидермисе происходит нарушение слущивания чешуек рогового слоя.

Как правило, процессы ороговевания и отшелушивания сбалансированны, но, если происходит перекос в одну или другую сторону, то эпидермис начинает меняться и утолщаться. Именно это состояние носит название гиперкератоз.

Как проявляется данное состояние?

Клинически гиперкератоз проявляется в виде наличия толстой, грубой, сухой и шелушащейся кожи. Наиболее часто встречается на локальных зонах – локтях, коленях, стопах. Но при гиперкератозе кожи лица также очень характерно изменение преломления света от неровного эпидермиса, что проявляется в виде тусклости, блеклости, уменьшения сияния и свежести цвета.

Гиперкератоз может быть как самостоятельным состоянием, так и одним из проявлений заболевания кожи – например, при ихтиозе, псориазе, акне и может возникать в любом возрасте, на любом типе кожи и практически на любом участке тела.

У молодых людей часто встречается гиперкератоз как одна из причин акне и фолликулярного гиперкератоза (в народе именуемого «гусиная кожа»).

При акне утолщение рогового слоя ведет к затруднению оттока кожного сала из сальной железы и её закупорке, что приводит к активизации патогенной микрофлоры С. Acne и развитию воспаления – что возможно как на лице, так и на спине, плечах и на груди.

При фолликулярном гиперкератозе тоже происходит нарушение процессов отшелушивания и закупорка устьев волосяных фолликулов, что приводит к асептическому воспалению и формированию бугорков бежевого или красного цвета вокруг волосков, что и придает характерный вид «гусиной кожи» – и как правило это проявляется на руках или на ногах.

Для более зрелой кожи гиперкератоз характерен как проявление фотостарения или хронологического старения кожи лица – тогда клиентка отмечает появление тусклости и блеклости кожи, отсутствие сияния, снижение тонуса и упругости кожи, усугубление морщин.

Лечение и профилактика

Для коррекции гиперкератоза на лице можно использовать как домашние, так и профессиональные средства

При уходе в салоне или медцентре могут назначаться процедуры с выраженным кератолитическим действием – например, шлифовки, дермабразии, пилинги с различной концентрацией кислот в составах. Состав пилингов, концентрацию кислот или необходимость в более глубокой отшелушивающей процедуре определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

В домашних условиях также возможно применение средств с эксфолиирующим действием. Это могут быть домашние эксфолианты, гоммажи, скрабы, которые используются при контакте с водой или другие средства для нанесения на кожу без смывания – например, пилинги в виде сывороток, или кремов с кератолитическим действием – их ассортимент велик и всегда есть выбор. А вот средства для тела – это бОльшая проблема, поэтому остановимся сегодня на них.

В аптечных дерматокосметических марках можно найти средства для тела как для гигиены с водой – например, скрабы, так и кремы для впитывания в зоны локального утолщения.

Для гигиены и отшелушивания можно предложить следующие средства:

Лаборатория Урьяж – Отшелушивающий крем для кожи тела с кремнивыми микрогранулами для глубокого очищения и глюконолактоном, который работает как пилинг, но с высокой степенью переносимости.

Лаборатория Нюкс предлагает 2 средства:

Нежный гоммаж для тела Нюкс Боди, который содержит цедру апельсина, пудры кокоса и личи для эксфолиации, лепестки цветов миндаля и апельсина для успокаивающего действия и смягчающие растительные компоненты.
Питательный Скраб для тела Рев де Мьель представлен на основе рисового порошка и кристаллов сахара, которые тают под теплом рук и нежно выравнивают рельеф кожи. Мед и растительные масла, входящие в состав, обеспечивают питание и смягчение сухой кожи.

Профессиональная Лаборатория Институт Эстедерм предлагает Мягкий гоммаж для тела с клеточной водой. Растительные микрочастицы и фруктовые кислоты мягко отшелушивают, а клеточная вода (состав на 100% имитирующий межклеточную жидкость) поддерживает баланс кожи.

Также для тела могут быть рекомендованы средства, которые не требуют смывания водой, но при этом обладают выраженным отшелушивающим действием:

Лаборатория SVR предлагает гамму Ксериал. В составе средств используется патент, в который входит мочевина в высокой концентрации – от 10% до 50%, также фермент, обеспечивающий дополнительную экфолиацию и глицерол, как компонент смягчающий кожу и балансирующий состав, чтобы не было отшелушивания крупными пластами.

Как известно, мочевина очень многогранный продукт – в маленьких концентрациях работает как увлажняющий фактор, в высоких концентрациях – как кератолитик. Поэтому в гамме Ксериал представлено несколько средств:

Молочко для тела Ксериал 10 содержит 10% мочевины, масло карите и аллантоин для мягкого отшелушивания и смягчения кожи тела после инсоляции или при ксерозах любого происхождения, в том числе на фоне проводимой терапии.
Крем Ксериал 30 для тела содержит 30% мочевины и еще дополнительно салициловую кислоту, что в синергии обеспечивает прекрасный отшелушивающий эффект для пациентов с ихтиозом, при коррекции фолликулярного гиперкератоза и проблеме врастания волос на теле. Выравнивает эпидермис, увлажняет и смягчает кожу.
Крем Ксериал 30 для ног содержит 30 % мочевины, 2% салициловой кислоты (с более выраженным кератолитическим эффектом) и витамин В5 для заживления кожи стоп. Крем показан для ухода за стопой в период между педикюрами или после курсов Ксериал 50, для профилактики появления мозолей и «натоптышей».
Гель-Крем Ксериал 40 для ногтей содержит 40 % мочевины, 2% салициловой кислоты (для усиления эффективности) и пироктон оламин для профилактики присоединения грибковой инфекции при утолщенных и поврежденных ногтях. Уменьшает толщину и улучшает внешний вид ногтевой пластины. Гель-крем показан также как средство дополнительного ухода при лечении онихомикозов ногтей.
Крем Ксериал 50 для ног содержит 50 % мочевины, 2% салициловой кислоты, масло карите и аллантоин для интенсивного отшелушивания и одновременно смягчения очень сухой, потрескавшейся кожи стоп. Показан для коррекции сухих мозолей, «натоптышей», неглубоких трещин, при ладонно-подошвенном гиперкератозе и как альтернатива педикюру при 7-ми дневном курсе применения.

Лаборатория Урьяж тоже предлагает Гель-Крем Кератозан 30 как средство с 30% мочевиной для интенсивного кератолитического ухода для локальных зон утолщения кожи у пациентов с ихтиозом, ладонно-подошвенным гиперкератозом, для ухода за кожей коленей и локтей. В составе помимо мочевины смягчающие и регенерирующие компоненты, термальная вода Урьяж с увлажняющим и противовоспалительным действием.

Лаборатория Норева предлагает крем Керапил против врастания волос на основе лактата аммония, который в концентрации 14% обеспечивает безопасное и эффективное отшелушивание и нормализацию клеточного обновления. В составе также дополнительно входят глицериды и другие питательные вещества, которые восстанавливают эластичность и уменьшают сухость кожи.

Гиперкератоз – это состояние кожи, которое можно и нужно держать под контролем, хотя бы для того, чтобы похвастаться «пяточками как у младенца» и бархатной и нежной «как персик» кожей.

Автор: Ольга Аракелян, врач, медицинский директор ООО “Дистрифарм”

Источник

Что такое ГИПЕРКЕРАТОЗ

Кератоз или гиперкератоз – это невоспалительная форма дерматоза, которая сопровождается избыточным ороговением кожи.

Для здоровой кожи любого человека процесс ороговения – это обычное физиологическое состояние. Процесс ороговения обеспечивает одну из самых основных функций кожи – защитную.

МЕХАНИЗМ ОРОГОВЕНИЯ В НОРМЕ И ПРИ ГИПЕРКЕРАТОЗЕ

В норме в результате своей жизнедеятельности клетки кожи постепенно перемещаются из нижнего слоя в верхний, при этом постепенно накапливая кератин – белок, который делает их более прочными и устойчивыми к внешним воздействиям. Верхний слой кожи представляет собой не что иное, как полностью ороговевшие клетки или роговые чешуйки, которые в процессе жизнедеятельности человека слущиваются и заменяются на новые. Такие клетки лишены жизнеспособности, но при этом, благодаря кератину, обеспечивают защиту живым клеткам, расположенным под ними, от негативных факторов окружающей среды.

При развитии гиперкератоза, как патологического состояния кожи

с одной стороны, происходит активное ускоренное деление клеток эпидермиса, вырабатывающих кератин;
с другой – задержка процесса нормального физиологического слущивания роговых чешуек с поверхностного слоя кожи.

КАК ВЫГЛЯДИТ

В местах гиперкератоза кожа утолщается и покрывается сухими чешуйками, бугорками или корочками от бежевого до коричневого оттенка до 4-5 см в диаметре. Как правило, гиперкератоз сопровождается снижением функции сальных желёз, нарушением работы водно-липидного барьера кожи и потерей чувствительности в зонах его локализации.

ВИДЫ КЕРАТОЗА

Чаще всего явления гиперкератоза локализуются на ногах (пятки, стопы, колени) и руках (ладони, локти), реже – на волосистой части головы, лице в области носа, щек, лба. В основном эта патология формируется в областях раздражения любыми внешними механическими факторами или факторами окружающей среды. Однако, гормональные сбои, наследственность и неправильный уход за кожей тоже могут провоцировать гиперкератоз.

Наиболее часто встречаются следующие типы проявлений гиперкератоза:

Актинический (солнечный) кератоз на лице и теле (кератомы). Развивается из-за чрезмерного воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей и её фотоповреждения. Выглядит как плоские, шероховатые пятна желтого или коричневого оттенка;
Ладонная и подошвенная кератодермия – мозоли, натоптыши на подошвах ног и ладонях, пяточные трещины. Образуются в областях, подвергающихся длительному трению или давлению, при инфекционных и грибковых заболеваниях;
Фолликулярный или волосяной кератоз («гусиная кожа»). Дерматоз возникает в результате как ускоренного ороговения, так и нарушения физиологического слущивания роговых чешуек. На этом фоне нарушается нормальное отделение кожного сала и присоединяется локальное воспаление волосяных фолликулов на теле. Выглядит это как сыпь из мелких множественных узелков ярко-розового и серого цвета на лице, плечах, ногах, ягодицах;
Себорейный кератоз – наиболее распространенная форма гиперкератоза. Представляет собой гиперпигментированую “бляшку” с четкими границами от светлого до тёмно-коричевого оттенка, покрытую ороговевшей кожей. Может быть как единичной, так и множественной.
Старческий кератоз – развивается в пожилом возрасте в виде пятен бежево-коричневого цвета и локализуется на лице, плечах, спине, тыльной поверхности кистей рук.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ КЕРАТОЗА

Факторы, обуславливающие развитие гиперкератоза, делятся на внешние и внутренние.

К внешним факторам, провоцирующим гиперкератоз, относятся хронические воспалительные процессы на коже, инфекции, ультрафиолетовое излучение, воздействие агрессивных химических веществ, а также сильное давление, например, тесная обувь, тугая шапка, заколки, ободки, неправильный уход за кожей и неправильно подобранная косметика, которая вызывает сухость кожи, а также недостаток витаминов А, С, D и др.

Если патология сформировалась без предварительного раздражения или травмирования, то вероятно, гиперкератоз кожи вызван внутренними факторами. В этом случае это могут быть наследственные заболевания, сухость кожи из-за нарушения обмена веществ, болезни печени, желчного пузыря, щитовидной железы, сахарный диабет, врожденные патологии. Кроме того, проявления гиперкератоза возникают и сопровождают некоторые хронические заболевания кожи – экзему, псориаз, красный плоский лишай, себорею, эритродермию, кератодермию.

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ

Диагностикой и лечением гиперкератоза кожи в основном занимается дерматолог или подолог, если утолщения кожи присутствуют на стопе. Врач проводит осмотр, собирает тщательнй анамнез, узнает особенности образа жизни. Эта информация помогает ему узнать причину появления огрубевших участков. Иногда для определения вида гиперкератоза делают цитологию, микроскопическое исследование кусочка гиперкератоза.

КАК ЛЕЧИТЬ ГИПЕРКЕРАТОЗ

Симптомы гиперкератоза, как правило, не вызывают боли, и рассматриваются как косметический дефект. Исключением являются мозоли, натоптыши на стопах, которые доставляют неудобства при ходьбе. В этом случае нужно незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, тем более если проявления гиперкератоза вызывают боль, дискомфорт, присутствуют симптомы инфицирования (покраснение, отек, скопление гноя) или если у вас сахарный диабет.

Сам по себе гиперкератоз не пройдет, в любом случае необходимо начать лечение.

Метод лечения гиперкератоза выбирает врач с учетом причины, локализации, распространенности и формы утолщений, а также компенсации основного хронического заболевания в результате которого сформировался патологический процесс.

Для лечения гиперкератоза чаще всего применяют:

мази, кремы со смягчающим действием; кремы, богатые жиром;
приём ацитретина;
мазь дайвонекс (кальципотриол);
медицинский аппаратный маникюр (при локализации процесса на ладонях, стопах, руках и ногах);
кремы с мочевиной;
пилинг, в том числе химический и лазерный пилинг (лицо и тело);
радиохирургическое удаление (кератомы);
срезание хирургическим путем (мозоли, натоптыши).

Самостоятельно удалять мозоли, натоптыши или бородавки нельзя, так как есть риск занесения инфекции и других осложнений.

В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

В домашних условиях важно соблюдать гигиену, обеспечить правильный уход за кожей. Как вспомогательное средство помогают сбалансированному отшелушиванию и размягчению содовые ванночки.

Очень важно правильно питаться, следует употреблять в пищу морковь, шпинат, сливы, персики, цветную капусту, ягоды и все продукты, богатые витамином А, В, С и D. Избегать воздействия прямых солнечных лучей, а также резкого переохлаждения или перегрева.

ФГБУ Национальный медицинский

исследовательский центр эндокринологии

минздрава россии

Источник

Содержание:

Под каждой из наших пор в волосяном фолликуле находится сальная железа, вырабатывающая натуральные масла, которые носят название кожного сала. Основная функция кожного сала – смазывать кожу, ограничивать рост бактерий и предотвращать сухость и обезвоживание. Однако чрезмерная его выработка приводит к нежелательному блеску, закупорке пор и появлению высыпаний.

Количество производимого кожного сала определяется множеством внутренних и внешних факторов.

Причины жирной кожи лица

Генетика. Как выяснила ученые, тип кожи передается по наследству. Если ближайшие родственники страдают от жирного блеска на лице, будьте уверены, что гиперактивные сальные железы вам достались от них.
Возраст. С годами кожа каждого человека вырабатывает меньше жира, а также неизбежно теряет запасы коллагена, из-за чего замедляется работа сальных желез. Именно поэтому тонкие линии и морщинки становятся более заметными. Таким образом, тип кожи – не постоянная величина.
Климат. Согласно исследованию, опубликованному Национальным институтом здоровья, быстрее всего жирнеет кожа лица в летние месяцы, когда температура и влажность более высокие. И наоборот, сухая зимняя погода вызывает сухость и шелушение.
Использование неподходящих средств по уходу за кожей. Некоторые люди принимают комбинированную кожу за жирную и могут использовать, например, слишком густые кремы. План ухода зависит от множества факторов и лучше, если средства назначит специалист после личного осмотра и консультации.
Медикаментозное лечение. Оральные контрацептивы и гормональные препараты могут вызвать увеличение выработки кожного сала, что отражается на внешнем виде.
Стресс способен нанести серьезный ущерб телу и коже. Согласно исследованию, опубликованному Американской академией дерматологии (AAD), когда долгое время организм испытывает стресс, уровень гормона кортизола повышается, а вместе с этим увеличивается и выработка кожного сала. Если вы еще не читали нашу статью о том, как избавиться от стресса и поддерживать спокойное состояние, обязательно уделите ей внимание.

Какие привычки провоцируют жирность кожи?

1. Слишком частое мытье лица

Когда лоб светится, как прожектор, неудивительно, что хочется как можно чаще умываться, пока весь жир и блеск не исчезнут. Но на деле это имеет обратный эффект, так как сальные железы переходят в «аварийный режим». Когда кожа становится чрезмерно сухой, организм пытается компенсировать утрату за счет выработки еще большего количества сала для поддержания барьерной функции. Это может привести к закупорке пор и развитию высыпаний.

Дерматологи и косметологи рекомендуют очищать лицо дважды в день – один раз утром, чтобы подготовить эпидермис для солнцезащитного крема и нанесения косметики, и один раз вечером, чтобы избавить его от макияжа и загрязнений окружающей среды.

2. Пропуск в уходе увлажняющего крема

Многим обладателям жирного типа кожи кажется, что увлажняющий крем – это последнее, что следует наносить на лицо, и он нужен только тем, кто страдает от сухости. Но не стоит забывать, что кожа – это самый большой орган тела и на него сильно влияют условия окружающей среды. Крем требуется для того, чтобы восполнить потерю гидратации и сохранить эластичность и упругость. Обезвоженная кожа доставляет дискомфорт ощущением стянутости, шершавости и провоцирует преждевременное появление морщин.

Есть много увлажняющих средств, созданных специально для жирной кожи. Отдавайте предпочтение тем, что обозначены как «некомедогенные». Эти продукты легкие, быстро впитываются, не забивают поры и не оставляют лишнего блеска.

3. Использование неподходящей декоративной косметики

Еще одна распространенная ошибка и причина, по которой сильно жирнеет кожа, – желание перекрыть блеск на лице тяжелым макияжем. В результате это может лишь усугубить проблемы с кожей.

Специалисты рекомендую выбирать безмасляные тональные средства, консилеры и праймеры. Лучше, если они будут иметь водную основу. Также стоит избегать продукты с сияющим и влажным финишем. Это отличный выбор для людей с сухой кожей, но не жирной. Матовый эффект будет куда более уместным.

При фиксации макияжа используйте матовую полупрозрачную пудру, которая поможет впитать излишки жира и оставит после себя бархатистую текстуру. В течение дня используйте матирующие салфетки для поддержания эффекта.

4. Использование спиртосодержащих и отшелушивающих средств

Добавление тоника или лосьона в ежедневную уходовую рутину помогает тонизировать кожу, а также удалять мелкие частички очищающих средств. Но он будет полезен при условии, что в составе нет спирта.

Поскольку жирная кожа часто имеет высыпания, некоторые уходовые продукты также могут содержать пероксид бензоила. Это достаточно агрессивное соединение, оно способно вызывать сильное покраснение и раздражение, чрезмерную сухость и шелушение кожи. Не ленитесь изучать состав перед покупкой новых средств.

Скрабы лучше использовать не чаще 1-2 раз в неделю и желательно на ночь, так как за это время кожа успевает восстановиться. Избавляться от мертвых клеток и грязи в порах полезно, но в случае с жирной кожей важно не переусердствовать. Многие косметологи в качестве альтернативы рекомендуют присмотреться к пилингам на основе кислот без абразивных частиц и скаткам. Они не менее эффективны для тех, у кого быстро жирнеет кожа, при этом меньше травмируют эпидермис.

5. Несбалансированный рацион питания

Кожа – сложный орган, которому для оптимального функционирования требуется много питательных веществ. К сожалению, мы часто пренебрегаем потребностями организма и вместо качественного здорового рациона предпочитаем быстрые перекусы по типу фастфуда, полуфабрикатов и сладких десертов.

Почему кожа жирнеет на лице? Например, продукты с высоким содержанием рафинированных углеводов (белый хлеб, паста, спагетти, белый рис и т.д.) увеличивают производство IGF-1 – белка, который по структуре и функциям похож на инсулин. Это дает нагрузку на организм и служит подпиткой для выработки избыточного кожного сала.

Список продуктов, которые следует включить в рацион, чтобы кожа выглядела здоровой:

Огурцы. Содержат большое количество воды и оказывают противовоспалительное действие. Также эффективны в наружном применении: увлажняют и тонизируют кожу, борются с отеками и служат антиоксидантом.
Орехи. Содержат омега-3 жирные кислоты, которые помогают бороться с возрастными изменениями и делают кожу сияющей, чистой и здоровой.
Апельсины, грейпфруты. Цитрусовые богаты витамином С, а также содержат антиоксиданты, которые помогают в выработке коллагена и способны повысить естественный pH-баланс кожи, предотвращая появление жирности и прыщей.
Зеленые овощи. Богаты клетчаткой, предотвращают преждевременный распад коллагена.
Авокадо. Содержит калий, клетчатку и полезные жиры, которые помогают усваивать питательные вещества из других продуктов, давая коже больше того, что ей нужно, чтобы оставаться красивой и здоровой. Самое замечательное в авокадо то, что его можно не только есть, но и наносить прямо на лицо, чтобы кожа жирнела в течение дня значительно меньше.

Источник