Почему шелушится кожа на голове и лице новорожденного
Шелушение кожи головы у грудничка в 2-3 месяца
Если корочки на голове не имеют запаха, нет воспаления, это считается нормой
Родители не должны впадать в панику и бить тревогу, если увидели, что шелушится голова у грудничка – это естественное явление. Исключением может быть случай, когда сухость сопровождают другие тревожные симптомы.
Ребенок в течение девяти месяцев развивался в окружении жидкости, а после рождения оказался в воздушном пространстве. Его кожа начинает постепенно адаптироваться к новой среде. Сухость – своеобразная реакция.
Также корочки появляются на фоне активной работы сальной железы. У грудничков сальных выделений гораздо больше, так как они несут защитную функцию. Блокируют проникновение инфекций, вредных бактерий и различных вирусов. Уже к году работоспособность железы нормализуется и неприятная симптоматика исчезает без следа и последствий.
Причины шелушения
Находясь в утробе матери, новорожденный был окружен водой в течение долгого времени. После рождения организм малыша привыкает к воздушному пространству. Тоже самое касается и кожи головы.
Постепенно сальные железы начнут вырабатывать нужное количество защитного секрета и липидный обмен кожи нормализуется. В норме шелушение кожи может продолжаться от месяца до года.Однако существуют и другие причины появления сухих корочек.
Молодой маме нужно обязательно исключить любые факторы, вызывающие шелушение.
Как определить возбудитель
Не заметить шелушение практически невозможно, но все-таки есть определенные критерии, которые помогают с точностью распознать проблему. Симптомы, которые считают нормой:
- наличие корочки белого либо желтого цвета;
- отсутствие какого-либо запаха;
- проблемные места вызывают желание почесать;
- отслоившиеся кусочки кожи имеют сходство с перхотью.
При наличии какого-либо заболевания может появиться небольшая отечность и покраснение. В некоторых случаях игнорирование симптоматики может привести к тому, что корочка будет переходить с головы на другие участки тела. Подобные ситуации нуждаются в медицинской помощи.
Почему у новорожденного шелушится кожа
Причины такой проблемы разнообразны. Основные из них – это:
- Неправильный уход за кожей новорожденного – кожные покровы грудничка очень нежные и требуют тщательного ухода. Ни в коем случае нельзя слишком часто купать ребенка – например, после каждой прогулки – и нельзя добавлять в ванночку раствор марганцовки, потому что она может высушивать кожу.
- Адаптационный период – после рождения нежная кожа ребенка адаптируется под новые условия, одежду и иногда это сопровождается мелкими высыпаниями, которые пройдут сами.
Кроме этих двух причин еще имеют место аллергические реакции или заболевания кожных покровов. В таких случаях проблема имеет серьезный характер, сопровождается желтыми корочками со следами крови, это требует срочного обследования у врача и лечения. Еще такая сухость кожи может быть реакцией на сильно сухой воздух из-за батареи, частое купание в жесткой воде или холодный ветер.
На теле
При осмотре кожных покровов ребенка мама может заметить мелкие шелушения, сухость на ножках, ручках малыша. Это свидетельствует о протекании адаптационного периода, когда кожа и слизистые привыкают к новым условиям окружающей среды, подгузникам, применяемым средствам гигиены. Сухость кожи, вызванная этой причиной, заканчивается очень быстро сама собой.
Особенности влияния внешних и внутренних факторов
После купания корочки постепенно вычесывают
Провоцировать появления сухих корочек могут разные факторы. Стоит рассмотреть каждый случай отдельно. К внешним причинам можно отнести:
- Моющие средства. В мыле и других ухаживающих составах большое содержание химических веществ и щелочи. Эти компоненты негативно сказываются на кожном покрове, вызывают чрезмерную сухость. Не стоит прибегать к мытью мылом и шампунем ежедневно.
- Повышенное потоотделение возникает из-за чрезмерного укутывания. Ребенок потеет, волосы становятся влажными, появляется раздражение и шелушение.
- Солнечные лучи в большом количестве негативно сказываются на коже малыша, вызывают ожоги, которые сопровождаются шелушением. На море, во время прогулок стоит избегать прямого контакта с солнцем.
- Синтетическое постельное белье является главным раздражителем нежной кожи ребенка. Для младенцев подойдут только изделия из натуральной, неокрашенной ткани.
- Порошки и кондиционеры, применяемые при стирке детских вещей, могут оставаться в ткани, они являются провокаторами появления шелушения. Стоит отдавать предпочтение качественным моющим средствами, которые предназначены специально для детей.
Чтобы чешуйки быстрее отделялись, используют масляный гель или крем
Нередко сухость вызывают другие раздражителями, их выявить труднее. Шелушится голова у новорожденного по следующим причинам:
- Аллергия. Маме нужно внимательно следить за своим рационом, так как она имеет физиологическую связь с малышом. Во время вскармливания не употреблять потенциальные аллергены: цитрусы, шоколад, пчелиный мед и морепродукты, иначе все это моментально скажется на кожном покрове младенца.
- Индивидуальная непереносимость молочных смесей, если ребенок вскармливается искусственным путем. Стоит попробовать другую марку, так как проблему не решить, не убрав основного раздражителя.
- Грибковые заболевания очень часто сопровождаются шелушением, но болезнь редко встречается у новорожденных, чаще с ней сталкивают дети от двух лет. Исключением является ихтиоз врожденный. Обе проблемы нуждаются в медикаментозном лечении.
- Проблемы с кишечником и гельминтоз. При этих патологиях появляются Дополнительные симптомы: покраснения, зуд и сыпь.
Дефицит витаминов также является внутренней причиной появления проблем с кожным покровом. Эта ситуация требует обращения к педиатру. Давать витаминные комплексы ребенку самостоятельно категорически запрещено.
Профилактика шелушащегося детского лба
Чтобы не задаваться вопросом, почему у месячного ребенка шелушится лобик, каждый родитель должен знать, как предупредить это явление. Это нетрудно, например:
- При выходе на улицу обязательно используют защитные кремы от мороза или солнца, в зависимости от погоды (во втором случае – даже если малыш лежит в тени капюшона коляски). Кожа младенца реагирует на внешние условия не так, как у его родителей. Важно не забывать – взрослые давно адаптировались к внешней жизни, а грудной ребенок только приспосабливается к ней.
- После купаний следует использовать масло или питательный детский крем. Толстым слоем мазать косметику не стоит. Чтобы средство лучше впитывалось, рекомендуется проводить общеукрепляющий массаж. Это поможет и физическому развитию младенца.
- Не нужно добавлять в воду марганцовку. Она вредна и опасна для грудничков. Этого мнения придерживается и доктор Комаровский. Слабый розовый раствор почти не имеет никаких обеззараживающих свойств, хотя при этом сильно сушит кожицу. Высокая концентрация опасна. Кроме того, если плохо растворить гранулы, при попадании на кожу они спровоцируют сильные химические ожоги. Кипятить воду не нужно.
- Если воздух в комнате слишком сухой, то его нужно дополнительно увлажнять. Для этого покупают специальные увлажнители, они распыляют залитую в них жидкость холодным паром. Еще можно раскладывать по батареям мокрые пеленки и полотенца, с них будет испаряться влага.
Работающий увлажнитель воздуха
- Возможно, следует сократить частоту купаний. Кожица младенца особенно деликатная, вода может ее сушить. Так как кроха еще сильно не пачкается, купать его можно не каждый день.
Предлагаем ознакомиться Рецепты подтягивающих белковых масок для лица
Чаще всего шелушения на лице у ребенка – естественная реакция на новый, незнакомый ему еще мир. Паниковать родителям в любом случае не стоит. Если вдруг возникают какие-то сомнения, не нужно прибегать к самолечению – терапию вправе назначать только врач.
Шелушение кожи, сопровождающееся покраснениями – одна из наиболее распространенных жалоб, с которым молодые мамочки обращаются к педиатру. Возникают такие проблемы, как в период новорожденности, так и в последующие месяцы жизни ребенка.
Шелушится кожа у новорожденного довольно часто и в большинстве случаев никакого медицинского лечения не требует. Но бывают и исключения.
Чтобы сохранить кожу новорожденного гладкой, здоровой и мягкой, нужно придерживаться таких важных правил:
- начинать активное купание можно через 1.5 недели после появления на свет, чтобы не смыть защитный слой;
- выбирать средства без ланолина, силиконов и парабенов;
- детское мыло должно использоваться не чаще, чем 2 раза за неделю;
- следить за своим рационом – состав грудного молока зависит от питания матери, на время грудного вскармливания нужно прекратить употребление продуктов-аллергенов;
- если воздух в помещении сухой, по возможности, лучше приобрести увлажнитель.
Долгих 40 недель ожидания, и вот Ваш малыш с Вами. Вы ожидали увидеть его красивым, розовым, а он оказался сморщенным с припухшими глазками и красной кожей. Роды – серьезное испытание не только для матери, но в первую очередь для маленького человека.
Он попадает в совершенно новую среду, с абсолютно другими условиями. Адаптацию проходит каждый новый человек. В это время возникают разные проблемы. Одна из самых частых – шелушится кожа у новорожденных. Вы должны помочь своему ребенку, создать для него максимально комфортные условия.
Нужно ли удалять корочки с головы младенца
Если в кожу попадает инфекция, необходимо использовать противогрибковые мази
Корочки, как правило, проходят самостоятельно к одному году, поэтому что-либо делать для их устранения нет необходимости. Принимать меры, по мнению детского врача Комаровского, следует в следующих случаях:
- образуются нагноения;
- появляется неприятный запах;
- образуется мокнущая поверхность с выделением сукровицы;
- наблюдается покраснение и припухлость вокруг корочки.
Эта симптоматика свидетельствует о том, что в кожу проникла инфекция. Эти случаи требуют обращения в поликлинику.
Диагностика шелушения
Что делать, если температура у грудничка 38 градусов
Иногда даже нормальное грудничковое шелушение выглядит пугающе. Так как не с каждым таким случаем нужно бежать к врачу, первичную диагностику всегда проводит родитель. От нее зависит, что делать дальше. Действовать нужно в следующем порядке:
- Осмотреть пораженную область: нет ли там опухлости, сильного покраснения. Корочки могут быть белыми, желтоватыми, но пахнуть не должны, как и зудеть.
- Оценить общее состояние ребенка. Как он кушает, спит и ведет себя в периоды бодрствования.
- Оценить, как давно шелушится лоб у грудничка: связано ли это с введением прикорма, новым лекарством.
Если ребенку 1 месяц, и на его лбу появилась корочка, то почти наверняка так проявляется адаптация. Если вокруг нее покраснение, воспаление, то, скорее всего, это аллергия. Плохо, если шелушения долго не проходят, если появляются шершавые пятна. Тогда можно предположить, что это дерматит.
Если у грудничка шершавый лоб, но состояние некритичное, предположительно не связано с каким-то заболеванием или патологией, можно попытаться помочь крохе самостоятельно. В случае возникновения спорных моментов, плохого самочувствия следует посетить с грудничком врача.
Малыш на приеме у врача
Лечение шелушения кожи
Себорейный дерматит требует более длительного лечения
Лечить шелушение нужно, если оно спровоцировано какой-либо болезнью. Все остальные случаи в этом не нуждаются, достаточно дважды в день проводить обработку. Можно воспользоваться старым проверенным способом:
- вскипятить растительное масло;
- остудить его;
- протереть проблемные участки на голове ватным диском, смоченным в масле.
В аптеке есть широкий выбор косметических смесей для обработки кожного покрова при шелушении. Можно подобрать масло с учетом особенностей кожи и индивидуальной непереносимости.
Почему шелушится кожа на теле у грудничка?
Появление шелушащихся участков на теле у ребенка – в большинстве случаев реакция детского организма на негативное воздействие. Именно поэтому важно установить истинную причину такого отклонения и при необходимости предпринять меры.
Очень часто длительное шелушение, сопровождающееся появлением покраснений, вызвано аллергической реакцией или развитием диатеза. Кроме этого, состояние могут провоцировать проблемы ЖКТ, вирусные или грибковые инфекции.
И при ухудшении в самочувствия ребенка и усилении негативной симптоматики малыша нужно показать педиатру. После проведения анализов, грудничку будет назначено адекватное состоянию лечение.
Профилактика шелушения кожи головы у грудничков
Профилактические мероприятия заключаются в строгом соблюдении правил гигиены и ухода.
- Не пользоваться обычным мылом, гелем для взрослых при купании новорожденного. Лучше использовать детское мыло, в нем отсутствуют раздражители и другие, опасные для малыша вещества.
- Вода предварительно очищается от хлора, это делается путем кипячения, фильтровки либо отстаивания на протяжении нескольких дней. В качестве смягчающего средства рекомендовано добавлять травяные отвары.
- После купания голова и тело высушиваются мягким полотенцем, а кожный покров обрабатывается детской присыпкой либо специальным маслом. При шелушении на голове у грудничка проводится вычесывание корочек, для этого понадобится мягкая щеточка без острых металлических зубчиков.
Важно поддерживать в детской комнате комфортный для проживания новорожденного микроклимат. Температурный режим должен быть в пределах 20-22 градусов, оптимальная влажность от 50 до 70%.
Почему шелушится кожа на голове у малыша?
Очень часто причиной появления шелушащихся участков на волосистой части головы у новорожденного ребенка становится развитие себорейного дерматита. Состояние может развиваться примерно на втором – третьем месяце жизни малыша и проходит без какого-либо лечения к году.
Развитие себорейного дерматита обусловлено незрелостью потовых и жировых желез. Именно чрезмерная выработка пота и кожного сала и вызывает шелушение волосистой части головы младенца. К концу первого года жизни железы начинают работать в нормальном режиме, и симптоматика заболевания постепенно сходит на нет.
Но если признаки себорейного дерматита удерживаются и после исполнения малышу одного года, то необходимо получить консультацию специалиста. Вполне вероятно, что у ребенка имеются патологии жировых и потовых желез, нарушения в обменных или эндокринных процессах.
Как помочь
Что делать, если кожа новорожденного шелушится?
Сложных специальных действий предпринимать не нужно, если ребенка ничего не беспокоит. Если шелушение не вызывает проблем со сном, настроением, можно просто подождать, пока кожа адаптируется.
Но если возникает беспокойство, проблему необходимо решать. Принцип прост:
- Находите предполагаемую причину шелушения;
- Устраняете;
- Смотрите, изменится ли состояние кожи младенца.
- Если шелушение возникло из-за аллергенов в Вашем меню, исключите их. Проанализируйте съеденные продукты, выясните, что именно могло вызвать реакцию на коже;
- При появлении шелушения из-за сухости воздуха, его нужно увлажнить. Существуют специальные приборы – увлажнители, которые автоматически поддерживают необходимый уровень влажности в помещении, где находится новорожденный. Это поможет избежать шелушения или устранить его;
Если нет возможности купить прибор, повысьте влажность самостоятельно: несколько раз в день проводите влажную уборку, расставьте емкости с водой по комнате, развешайте мокрые полотенца, простыни по горячим батареям.
- Если проблема появилась из-за неправильного ухода, устраните все средства, которые могут вызвать шелушение и сухость кожи новорожденного. Используйте при мытье шампунь, мыло, гель только раз в неделю, уберите марганцовку подальше. Чтобы избежать шелушения, купайте новорожденного в обычной воде без добавок;
Если качество воды низкое, прокипятите ее предварительно. Это следует делать только в первый месяц, пока заживет пупочная ранка, и малыш в какой-то степени адаптируется к внешнему миру. Можно добавить в воду отвар ромашки, эта трава не вызывает сухости и аллергии, смягчает воду, помогает устранить шелушение у новорожденного.
- Следите за реакцией на косметические средства. Если после использования шампуня или пены для купания у новорожденного шелушится кожа на ногах, руках или других частях тела, поменяйте марку, производителя;
Выбирайте косметику без красителей и резкого запаха. Сильно пахнущие порошки и гели для стирки также с большой вероятностью вызовут аллергию у новорожденного. Шелушения на коже могут появиться при контакте с одеждой. Поэтому к выбору порошка, кондиционера для белья отнеситесь очень внимательно.
При необходимости поменяйте производителя. Откажитесь от кондиционера, чтобы снизить вероятность шелушения. Детские вещи прополаскивайте несколько раз (ставьте в стиральной машине режим «дополнительное полоскание»).
- При шелушении кожи на голове ребенка не трогайте образовавшиеся корочки, не травмируйте кожу новорожденного. Через микротрещины в организм может попасть инфекция. Если шелушение беспокоит малыша или очень не нравится Вам, после купания используйте средства для размягчения корочек. Например, вазелиновое или растительное масло. Через некоторое время аккуратно удалите чешуйки;
- Если у новорожденного шелушится кожа на лице от ветра и холода, следите, чтобы на прогулке малыш был защищен от непогоды. За полчаса до выхода на улицу мажьте детское личико специальным защитным кремом. В летнее время избегайте длительного нахождения на солнце. Для нежной детской кожи это может иметь неприятные последствия в виде шелушения.
Используйте защитные средства с UF-фильтром (крем, лосьон, молочко), разработанные специально для детей. Как правило, такая косметика имеет высокую степень защиты. Помните, что защищать следует не только голову и лицо, часто после пребывания на солнце у новорожденного шелушится кожа на руках. Эта часть тела обычно ничем не прикрыта.
Если точная причина шелушения неизвестна, нужно создать для кожи новорожденного максимально комфортные условия, то есть учесть все факторы. Это поможет победить шелушение, и Ваш малыш будет здоров и весел.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Чтобы сделать комплимент женщине и подчеркнуть её цветущий вид говорят: «У тебя кожа, как у младенца!». Упругая, гладкая, бархатная, розовая – вот какая чаще всего кожа у детей. Но появляются они на свет совсем не такими. Сморщенность, синюшность, сухая кожа у новорождённого – типичная картина, сопровождающая появление человека. Шершавый и сухой кожный покров на ладоньках, стопах, животике, груди тревожит родителей, они задаются вопросом, нормально ли это? В первые дни жизни ребёнка потовые железы не вполне активны и не в состоянии справиться с достаточным увлажнением, что и приводит к сухости кожи. И всё же такие проблемы временные и через несколько дней всё должно прийти в норму. Если этого не происходит – следует разобраться, что не так.
Эпидемиология
Сухая кожа, в том числе атопический дерматит, наблюдается у половины населения нашей планеты, в том числе ему подвержены и новорождённые дети. А такой наследственной болезни, как ихтиоз подвержен 1 человек на несколько десятков тысяч людей.
[1], [2], [3], [4]
Причины сухой кожи у новорожденного
Кожа у новорождённых очень нежная и чувствительная, поэтому мгновенно реагирует на любые неблагоприятные изменения внешней среды и состояния внутренних органов. Причины сухой кожи у новорождённого могут быть следующие:
- сухость воздуха в помещении, где находится ребёнок;
- использование некачественных и неподходящих по возрасту средств гигиены: мыла, шампуней, кремов;
- чрезмерное укутывание ребёнка;
- применение одёжек и пелёнок из синтетических тканей;
- патология кишечника;
- наследственное заболевание ихтиоз;
- атопический дерматит;
- нехватка ретинола и витамина РР – важнейшего вещества, участвующего в метаболических процессах организма.
[5], [6]
Факторы риска
К факторам риска появления сухой кожи у новорождённого относится неправильное питание беременной женщины, раннее искусственное вскармливание или подкормка, наличие химии вблизи нахождения ребёнка или игрушек из химических материалов, нарушение обмена веществ, простудные и вирусные заболевания, наследственный фактор.
[7], [8], [9], [10]
Патогенез
Кожный покров человека – самый большой по площади орган и он выполняет многочисленные функции: дыхательную, обмена веществ, терморегуляции, защиты от агрессивной окружающей среды. Его наружный роговой слой – эпидермис содержит всего лишь 20% всей воды организма. Как только по тем или другим причинам вода испаряется, нижние слои кожи, которые в отличие от эпидермиса состоят из живых клеток, начинают отдавать свою, что приводит к нарушениям метаболических процессов, проникновению различных инфекций, возникновению патологических состояний. Ребёнок в утробе матери 9 месяцев погружён в околоплодные воды, а значит находился в 100% влажности. С перерезанием пуповины происходит коренная перестройка всей системы жизнедеятельности. Сухая и на треть менее влажная внешняя среда, неспособность к терморегуляции – настоящий стресс для кожного покрова маленького человечка. Но постепенно происходит адаптация к новым условиям обитания, все процессы приходят в норму.
[11], [12], [13], [14], [15]
Симптомы сухой кожи у новорожденного
В первый месяц жизни ребёнка сухая кожа – вполне нормальное явление. Но какие симптомы сухой кожи у новорождённого? Первые признаки – шелушение кожи ладошек, стоп, сухая кожа животика. Родители должны постараться создать надлежащий микроклимат в помещении, где обитает маленький, соблюдать все правила ухода за ним.
Очень сухая кожа у новорождённого
Может быть ответной реакцией на слишком жаркое помещение или чрезмерное укутывание ребёнка. Несмотря на слабую терморегуляцию, низкая влажность и высокая температура воздуха только вызовет у новорождённого сухость кожи и её шелушение. В период пеленаний необходимо делать воздушные ванны в течение не менее двух минут, каждый день купать в тёплой воде, не добавляя марганцовки, т.к. она сильно подсушивает кожу, пользоваться увлажнителем воздуха, не включать кондиционер. Если с этим всё в порядке, а у новорождённого по-прежнему сухая кожа и шелушится – необходимо проверить одёжки и пелёнки, в которые заворачивается младенец. Вполне возможно, что они сделаны из синтетических материалов, или швы натирают нежное тельце малыша (в детских вещах швы на лицевой стороне). Вполне возможно, что не подходят средства для стирки, они должны быть специальными, не содержащими химических компонентов. Памперсы должны меняться каждые 4 часа и сразу же после дефекации. Сняв его, рекомендуется подмыть или протереть ребёнка влажными ватными дисками, и дать несколько минут попринимать воздушные ванны. Также необходимо принимать специальные косметические средства для увлажнения.
Сухая кожа на лице у новорождённого
Чаще всего реакция на неправильный рацион кормящей мамы или неподходящую смесь для грудничков. Нужно проанализировать, что могло вызвать такую реакцию и исключить продукт из меню. Если у новорождённого и на лбу сухая кожа – не исключена возможность, что не то детское мыло или другое моющее вещество используется. Эти средства не должны в своём составе содержать аллергенные отдушки да и не каждый день ими нужно пользоваться, разве что для подмывания паховой области. Достаточно применять раз в неделю для мытья головы, дважды – для тела. За лицом младенца требуется особый уход: ватным диском, смоченным в кипячёной воде, протирают вначале глаза, щёчки, затем нос и губки, завершают подбородком. Меняют диск, процедуру повторяют. Волосяной покров головки перед купанием смазывают вазелиновым или растительным маслом из-за естественного образования в теменной части шелушащихся корочек. В воде они размокают и легко смываются.
[16]
У новорождённого сухая кожа на ногах
У новорождённого в первые дни жизни сухая кожа на ногах – последствие внутриутробной смазки, существующей для лучшего прохождения родовых путей. За несколько дней она впитывается, помогая пройти адаптационный период. Сухость и шелушение в ножных складочках возможны при опрелостях. Чтобы их избежать, необходимо придерживаться правил гигиены: купать, протирать влажными салфетками все складочки, смазывать детским кремом и посыпать присыпкой. Лучше всего средства по уходу за малышом покупать в аптеках, дабы избежать подделок.
Осложнения и последствия
Сухая кожа – не безобидный симптом, а проблема, способная повлечь за собой зуд, боль, трещины кожного покрова. Последствия и осложнения – не только постоянные неприятные ощущения для младенца из-за которых он плохо спит, плохо себя ведёт, но и попадание болезнетворных микроорганизмов в повреждённые кожные покровы: бактериальных, вирусных и грибковых инфекций. Без принятия надлежащих мер возможно появление детской экземы, псориаза.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Диагностика сухой кожи у новорожденного
Кожа человека, в том числе, младенца – индикатор его здоровья. Поэтому диагностика сухой кожи у новорождённого – это необходимость с помощью анализов и других методов исследования определить наличие врождённых патологий, возможность воздействия аллергена и его выявления. Как правило, проводят общий анализ крови и мочи, анализ кала на Ко-программу, при необходимости соскобы кожи на гистологическое исследование.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика призвана дать ответ, заболевание ли, неправильный уход, питание матери, подкормка ребёнка даёт сухость кожи, если такой симптом не проходит после месяца жизни младенца. Дифференциация патологии происходит между атопическим дерматитом, ихтиозом, нарушением обмена веществ, кишечными заболеваниями и др.
Лечение сухой кожи у новорожденного
Лечение сухой кожи у новорождённого зависит от причин, вызвавших это явление. В первую очередь необходимо организовать правильный уход за ребёнком. Обязательно ежедневное купание. В чём купать новорождённого при сухой коже? У малыша должна быть собственная ванночка, тщательно вымытая с помощью соды и губки перед каждым купанием. Вода используется тёплая – 34-370 С и постепенно на градус снижается с каждой процедурой до 30-320. Раствор марганцовки использовать не следует, т.к. он ещё больше высушит кожу. Можно применить слабый настой противовоспалительных и антисептических трав. Детские средства гигиены – мыло, шампунь не стоит использовать каждый день, достаточно 1-2 раза в неделю. После их применения необходимо смыть ребёнка чистой водой из-под душа или с кувшина. Индивидуальное полотенце для вытирания должно быть из натуральных тканей, а движения промокательными. Чем мазать сухую кожу новорождённого? Для этого существуют специальные средства по уходу за кожей грудничков. Ими и надо обрабатывать сухие места, а особенно тщательно складочки.
Что делать при сухой коже у новорождённого, если все эти меры не помогают и появляются новые места с шелушением эпидермиса? Обязательно нужно обратиться к педиатру и выяснить причину. Диагноз атопический дерматит требует применения противовоспалительных, антигистаминных средств, антибиотиков, антиоксидантов.
Другое неприятное заболевание ихтиоз – генетического характера и заключается в нарушении процесса ороговения кожного покрова. К сожалению, пока ещё не найден метод борьбы с ним, т.к. причина кроется в генных мутациях, а методы влияния на эти процессы ещё не открыты, то вся терапия сводится к постоянному увлажнению и питанию кожи.
Лекарства
К противоаллергическим лекарствам, применяемым в педиатрии при сухости кожи и её шелушении относятся диазолин, тавегил, супрастин.
Супрастин – назначают детям с месячного возраста. Он выпускается в таблетках и жидкостях для инъекций. Главное действующее вещество препарата – хлоропирамин гидрохлорида. Доза для маленьких детей до года – 5мг или 0,25мл с расчётом, что в сутки можно дать не более 2мг на килограмм веса ребёнка. Побочные реакции, которые могут последовать после приёма препарата – это повышенная возбудимость, длительное бодрствование малыша. В этом случае препарат отменяют.
Успокоительные средства при дерматитах применяют такие: персен, новопассит, пустырник, валериана. Только педиатр может определить целесообразность применения средства и его дозу.
Пустырник – существует 4 лекарственные формы травы: таблетки, порошки, спиртовые и водные настоях, но для новорождённого пригодна последняя. Это растение содержит эфирные масла, танины, органические кислоты, витамины А и С. Благодаря этому средству, улучшается работа нервной системы и внутренних органов. Противопоказан пустырник при аллергии на него.
При нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта у грудничков назначают плантекс для новорождённых.
Плантекс – препарат в гранулах, состоящий из натуральных компонентов: фенхеля, эфирного масла этого же растения, вспомогательных веществ: лактозы, декстрозы. Применяют, начиная с двухнедельного возраста малыша, сразу же после еды или в промежутках между кормлениями. Для приготовления раствора один пакетик с гранулами необходимо залить 100мл тёплой кипячёной воды и тщательно разболтать до полного растворения гранул. В каждый приём делать свежий раствор, впрок не готовить. Можно давать из бутылочки или с ложки. Если с этим возникают трудности можно принимать кормящей маме, с её молоком средство попадёт к ребёнку. Противопоказаниями к препарату является непереносимость к компонентам и недостаточность фермента лактозы. К побочным действиям относится аллергия.
Незаменимы при сухой коже средства по уходу за ней. Одними из них являются пантенол, бепантен, дермопантеном.
Пантенол – есть различные формы этого препарата: крем, мазь, молочко, аэрозоли с алоэ вера, витаминным комплексом, ментолом и др. Этот препарат не токсичен, не обладает канцерогенным свойством, поэтому показан к применению от рождения. После купания или подмывания средство наносится на шелушащиеся участки, особенно тщательно смазываются складочки. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, т.к. возможны проявления аллергии.
Витамины
Так как одной из причин появления сухости кожи у новорождённых, является нехватка витамина А и РР, то для её устранения и назначаются именно эти витамины. Могут также решить проблему витамин Е, рыбий жир. Необходимо контролировать содержание витамина D в организме, его переизбыток уменьшает содержание кальция в организме, что может служить причиной аллергии. Наружные средства по уходу за тельцем малыша, включающие витамины, также улучшат состояние кожи, если за этим не стоит более сложная проблема.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтическое лечение эффективно при лечении таких серьёзных заболеваний, как атопический дерматит, ихтиоз. Оно включает в себя различные методы воздействия на эпидермис: ультралучами, кислородом, озоном, ультразвуком, магнитом, электрическим током и др. Кроме положительного воздействия таких процедур на поражённые участки существуют и противопоказания, которые врач должен учесть при назначении.
Народное лечение
Народное лечение сухой кожи предлагает использование ванночек с противовоспалительными, антисептическими травами, примочки, присыпки, приготовленные по народным рецептам. Вот несколько их них:
- натереть на мелкой тёрке большую картофелину, немного отжать, эту массу завернуть в марлю и приложить к поражённому участку, подержать некоторое время;
- мёд и сок каланхоэ смешать в равных частях, настоять неделю в холодильнике, смазывать места локализации шелушения;
- обрабатывать воспалённые участки раствором уксуса и воды в пропорции 1:10;
- масло герани соединить с рафинированным подсолнечным маслом, смазывать сухие участки.
[33], [34]
Лечение травами
Лечение травами сухой кожи у новорождённых предполагает прежде всего приготовление настоев для купания. Для этого пригодится ромашка, чистотел, календула, чабрец, мелисса, мята, шалфей, лаванда. Череда, хоть и известна своими антисептическими свойствами, но сушит кожу, поэтому к её использованию нужно относиться осторожно, наблюдая за реакцией. Хороший заживляющий эффект у пыльцы ликоподия, её применяют в качестве присыпок.
Гомеопатия
Гомеопатия в педиатрии используется достаточно часто, но не повредит ли это столь маленькому ребёнку должен решить врач.
В качестве успокоительных средств применяются: «Капризуля», «Нотта», «Зайчонок», «Эдас», «Беби-Сед», «Валерианахель», «Нервохель», «Шалун».
«Зайчонок» – фруктовый сироп, в котором использованы плоды барбариса, тмин, мята, мелисса, пустырник, боярышник, ромашка, корень валерианы, витамины А и В6. Дозу определяет гомеопат, но общая схема приёма – препарат растворяется в воде (в среднем это чайная ложка), даётся малышу во время кормления. Противопоказан при повышенной чувствительности к любому из составных компонентов. Возможна аллергия как побочный эффект.
При покраснении эпидермиса, красных пятнах применяется аконит, пульсатилла, ликоподиум. Алюмина 6, 12 (разведения) назначают при шелушении кожи, образовании трещин, зуде; сульфур 6 – при высыпаниях аллергического характера; если причина сухой кожи и шелушения – нарушение органов пищеварительного тракта применяют ирис 3, 6; сухие корки при дерматите лечат арсеникумом, калькареей карбоникой; шелушение чешуйками – арсеникумом, ацедумом, калькареей.
Вот ещё несколько гомеопатических препаратов, которые можно приобрести в аптеках и применить для лечения детей:
- шпенглерсан колоид К – спрей для кожи, прозрачная жидкость со специфическим запахом. Младенцам до года рекомендуется одно распрыскивание трижды в день. Противопоказаний или побочных действий не обнаружено;
- траумель С – мазь, обладает противоспалительным, протиэкссудативным действием. Применять можно детям от рождения. Наносить тонким слоем на воспалённый участок 2-3 раза в сутки в течение 2недель. Возможны дополнительные высыпания при гиперчувствительности на компоненты препарата;
- нотта – успокаивающий препарат, для маленьких детей производится в каплях. Стабилизирует вегетативную нервную систему. Доза составляет 1 каплю на столовую ложку воды или молока, используется трижды в день между кормлениями. Побочные действия возможны в виде аллергических проявлений;
- ирика?