Почему трескаются кожа пальцев ног

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Крайне неприятно, когда появляются трещины кожи на ногах, которые могут быть не только следствием ношения неподходящей обуви и пересыхания кожи, но и симптомом некоторых дерматологических заболеваний, а также нарушений обменных процессов и системных патологий.

[1]

Эпидемиология

Как отмечает статистика, у 25-38% женщин после 45-50 лет появляются трещины на пятках ног.

По данным экспертов Journal of Dermatological Treatment, расслоение и трещины на ногтях на ногах беспокоят почти 20% взрослых старшей возрастной категории, имеющих ломкие ногти – онихошизию.

А у пациентов с сахарным диабетом подобные проблемы с кожей стоп и ногтями наблюдаются практически в половине случаев.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины трещин на ногах

В большинстве случаев трещины на ступнях ног, действительно, образуются при очень сухой коже ног из-за факторов окружающей среды: жаркой или холодной погоды, низкой влажности воздуха, злоупотребления горячей водой, а также большого содержания хлора в водопроводной воде.

Однако ксероз может свидетельствовать о дефиците витаминов (А, Е и D), приводящем к нарушению барьерной функции рогового слоя кожи и его повышенной кератинизации. И чаще всего страдают пятки, подробнее – Причины сухих, глубоких трещин на пятках у детей и взрослых.

Очень часто – как симптомы гормонально обусловленной кератодермии – появляются сильное шелушение рогового слоя кожи на подошвах стоп и трещины на пятках ног у женщин. А если они еще и носят летом обувь с открытой пяткой, то это неизбежно усугубляет проблему.

Также трещины кожи на ногах могут давать атопический дерматит, экзема (сухая или дисгидротическая, а также мозолевидная формы).

Кроме того, проблемы с кожей и трещины на руках и ногах имеют место при:

• дерматофитии или микозе стоп, когда возникают трещины и зуд между пальцами на ногах;
• гипотиреозе;
• сахарном диабете.

Вследствие генетически обусловленных пальмоплантарных или ладонно-подошвенных кератодермий образуются трещины на ногах у ребенка – на фоне аномального утолщения кожи, в том числе, при врожденном ихтиозе. У детей до 14-ти лет наблюдается ювенильный подошвенный дерматоз (так называемый синдром зимних ботинок или дерматит потных носков), когда появляются десквамация кожи дистальной части подошвенной поверхности стопы и болезненные трещины на пальцах ног у ребенка.

Также читайте статью – Трещина на пятках у детей

[8], [9]

Факторы риска

Подиатры называют такие факторы риска растрескивания кожи на ногах, как:

• длительное хождение босиком по твердым поверхностям;
• узкая обувь, очень высокие каблуки или слишком тонкая подошва, из-за которых происходит постепенное уменьшение подошвенных жировых подушечек с повышением нагрузки на пальцы, и могут образовываться трещины на мизинце или на большом пальце ноги;
• дерматологические заболевания;
• дефицит витаминов, минералов и цинка;
• ожирение с избыточной массой тела;
• плоскостопие и пяточные шпоры, а также травматические деформации стоп;
• беременность и послеродовой период, подробнее см. – Трещина на пятках при беременности и после родов.

[10]

Патогенез

Кожа стоп отличается от других кожных тканей человека более выраженной кератинизацией, что обусловлено их анатомией и функциональными нагрузками. Во-первых, слой ее ороговевающего эпителия более толстый и плотный. Ковалентно связанные корнеоциты (безъядерные кератиноциты рогового слоя) в коже на подошвах ступней образуют до двух десятков пластов, которые плотно соединены так называемым межклеточным липидным цементом, состоящим из церамидов (N-ацилсфингозинов) и холестерина.

Во-вторых, сальных желез, которые продуцируют кожное сало, на ступнях и ладонях нет. А ведь именно кожное сало помогает поддерживать необходимый уровень влажности кожи, смягчает ее и защищает от пересыхания.

Почему сухие трещины на ногах появляются у людей с избыточной массой тела? Потому что увеличивается нагрузка на все плантарные жировые прослойки, что приводит к их синерезису (сжатию) и одновременному латеральному расширению, в результате чего происходит механическое перерастяжение кожи с нарушением ее целостности. При лишнем вес часто сочетаются подошвенные ороговения – натоптыши и трещины на ногах.

Витамин D3 регулирует уровень положительно заряженных ионов кальция (Са2+) в клетках кожи и весь процесс кератинизации эпидермиса. При недостатке данного витамина нарушается процесс дифференцировки кератиноцитов с усилением их деления. А ретинол стимулирует образование новых клеток кожи и синтез коллагена.

Трещины на ногах при диабете связаны с невропатией, в результате которой снижается чувствительность кожи и ухудшается ее общее состояние: также может изменяться физиологическая форма стоп и пальцев.

Врожденные пальмоплантарные кератодермии – результат наследуемых мутаций генов, кодирующих транскрипционные факторы (белки серии E2F), обеспечивающие пролиферацию и дифференцировку клеток, из-за которых нарушается нормальный процесс ороговения кератиноцитов.

Патогенез дерматофитии стоп или микоза обусловлен поражением кожи грибковой инфекцией, в частности, грибами-дерматофитами Trichophyton rubrum или Trichophyton interdigitale. Микозы ногтей часто вызывают их растрескивание, так как ногти не только утолщаются и отслаиваются, но и становятся более ломкими.

Механизм развития гормонально обусловленной кератодермии у женщин связан с сокращением выработки эстрогена и, соответственно, снижением синтеза фибриллярных белков эластина и коллагена. От этого кожа становится менее прочной и эластичной, что сказывается на структуре кожных тканей, в том числе и на ступнях.

[11], [12], [13], [14]

Симптомы трещин на ногах

Самые первые признаки небольших трещинок на пятках и пальцах ног проявляются на фоне грубой утолщенной кожи, нередко – с желтыми или коричневыми мозолями вокруг края пятки.

Симптомы варьируют по степени тяжести: от небольших трещин до более крупных и глубоких. Вертикальные сухие трещины на ногах с локализацией на коже пяток достаточно быстро становятся глубокими, при этом нарушается целостность кожи. Такие трещины дерматологи называют фиссурами, и они могут быть болезненными при ходьбе, также иногда они могут кровоточить.

При грибковых поражениях стоп или ладонно-подошвенных кератодермиях глубокие трещины на пальцах ног и рук возникают в поперечных линиях сгибов со стороны подошв и ладоней – флексорных бороздах. В случаях микоза также мокнущие растрескивания образуются между пальцами, отмечается зуд кожи.

[15]

Осложнения и последствия

Последствия трещин – их болезненность и кровоточивость. Однако в некоторых случаях состояние может быть более серьезным, когда трещины инфицируются. Тогда может быть осложнение в виде воспаления бактериальной этиологии – с покраснением, отеком мягких тканей и образованием серозного или гнойного экссудата. Для людей с диабетом или ослабленным иммунитетом это особенно опасно.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Диагностика трещин на ногах

Как правило, диагностика не вызывает трудностей и выяснение анамнеза с сопоставлением клинической картины дает возможность дерматологу или подиатру определить этиологию появления трещин.

Анализы в виде бакпосева кожного соскоба могут потребоваться в случае сомнений врача относительно конкретной грибковой инфекции. См. – Исследование кожи

При достаточно редких врожденных пальмоплантарных кератодермиях проводится дифференциальная диагностика, призванная отличить их от обычных кератозов, атопического дерматита или дерматофитии.

[23]

Лечение трещин на ногах

Проводят лечение трещин в домашних условиях – с применением назначенных врачом наружных лекарственных препаратов.

Фармацевтические средства от трещин на ногах включают:

• кератолитические и смягчающие мази, уменьшающие ороговение кожи – вазелин медицинский, Карбодерм и Кератолон (с мочевиной), Керасал (мочевина+салициловая кислота) и др.;
• различные кремы и мази от трещин на ногах, подробно о них в публикациях:
• Мазь от трещин на пятках
• Кремы от трещин на пятках
• такие заживляющие кремы против трещин на ногах, как Бепантен или Д-Пантенол (с витамином В5 – пантотеновой кислотой), Спасатель (с пчелиным воском, токоферолом маслами облепихи, чайного дерева и лаванды), Календула и т.д.

При наличии микоза стоп обязательно используют противогрибковую мазь Тербинафин (др. торговые названия Ламизил, Ламифен, Экзифин), а также другие эффективные мази от грибка.

Гомеопатия включает наружные средства: гель Траумель С, мази Цикадерма и Календула, крем Боро плюс.

При глубоких трещинах и наследственных кератодермиях назначают физиотерапевтическое лечение в виде:

• электрофореза с противовоспалительными препаратами группы кортикостероидов;
• аппликаций с пелоидами (сульфидными иловыми грязями).

Народное лечение

В народное лечение трещин на ступнях ног, прежде всего, входят горячие ножные ванночки от трещин с гидрокарбонатом натрия (пищевой содой) или поваренной солью (две столовые ложки на три литра воды). После каждой ванночки, которые делают через день, размягченный ороговевший слой кожи обрабатываются пемзой или специальной педикюрной теркой, а затем обильно смазывают проблемные участки кожи медицинским вазелином или маслом. Лучше всего для этого подходят оливковое, касторовое или облепиховое. Обязательно надеваются х/б носки.

Вместо масла можно наносить на кожу и впирать в нее смесь растопленного пчелиного воска и ланолина (1:1) с добавление нескольких капель эфирного масла карите, эвкалипта, шиповника или чайного дерева. Больше информации – Масла от трещин на пятках

Лечение травами – это те же ванночки, но с отварами таких лекарственных растений, как ромашка, подорожник, льнянка, шалфей или череда.

Полезная информация также в материале – Как и чем лечить трещины на пятках: мази, кремы для ног, народные рецепты

[24]

Профилактика

Мерами профилактики в данном случае считаются:

• подбор и ношение удобной обуви (при плоскостопии – использование ортопедических стелек);
• правильный уход за ступнями с применением смягчающих или увлажняющих средств;
• нормализации веса тела;
• контроль уровня глюкозы в крови (для своевременного выявления диабета);
• обязательное лечение грибковых заболевание стоп;
• употребление продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные омега-кислоты и витамины, в первую очередь, бета-каротин, аскорбиновую и пантотеновую кислоту, токоферол, биотин, эргокальциферол.

При сухой коже следует мыться не горячей, а теплой водой и ограничивать время в ванне или душе до десяти минут; моющие средства должны быть мягкими и лучше без отдушек.

Диабетики должны ежедневно осматривать свои ноги, потому что трещины могут остаться незамеченными из-за пониженной чувствительности нижних конечностей.

[25], [26], [27], [28]

Прогноз

Трещины кожи на ногах можно быстро и легко вылечить в домашних условиях, однако следует иметь в виду, что с возрастом кожа теряет способность растягиваться, поэтому данная проблема становится более распространенной и актуальной.

[29]

Источник

Здравствуйте, дорогие читатели. Трещины между пальцами ног – актуальная проблема, требующая незамедлительного ухода. Обострение недуга приходится на летний период. Стопы выглядят нездоровыми, появляется болезненность. Кожа ног начинает шелушиться, появляется нестерпимый зуд и неприятные ощущения. Наверное, многие сталкивались с таким, что это, из-за чего, как лечить. Сегодня попробуем ответить на эти вопросы.

Стоит выяснить причины недуга:

– Грибковый инфекционный процесс. Такое поражение легко получить, находясь в бане, сауне, бассейне и т.д.

– Неподходящая обувь. Хождение в неправильной обуви вызывает деформирование стопы, ухудшение оттока крови.

Трение мизинца об стенки обуви, приводит к нарывам и мозолям, которые во время ходьбы приносят болезненные ощущения.

В летний период носка сланцев из резины усиливает потоотделение стопы, вследствие чего происходит трение резины с кожей ног и последующее образование трещинок и ранок.

– Нехватка в питании некоторых продуктов: печени молока, яиц. Также недостаточное употребление злаковых культур зачастую приводит к нарушению работы органов и систем;

– Нарушение норм гигиенического ухода.

– Неправильная работа гормональной системы, сахарный диабет.

– Природные раздражители: прогулка босиком по пляжу, асфальту и другим поверхностям;

– Негативное действие воды с содержанием хлора (при купании в бассейне).

Трещина между пальцами на ноге – как лечить фармацевтическими средства

Современная фармакология создала множество средств для борьбы с данной патологией. Аптечные препараты усиленно борются с проблемами, восстанавливают и обеззараживают кожу.

Перечень лекарственных средств для лечения трещин в межпальцевом пространстве стоп

1. Ультра Майд – обезвреживает ранки, купирует болевой синдром, является хорошим профилактическим препаратом.

2. Радевит – мазь, обогащенная витаминами A, E, D, хорошо заживляет, снимает дискомфортные ощущения, обладает противовоспалительным эффектом.

3. Вулнузан – растительное средство, восстанавливает повреждение ткани, в своем составе имеет комплексы макро- и микроэлементов.

4. Супер Глю – специальный медицинский клей, который запечатывает ранки на коже, создает защитную пленку, препятствующую проникновению вредоносных микроорганизмов.

Бальзам Шостаковского и другие аптечные препараты на основе винилина оказывают положительное влияние на излечение от недуга.

Винилит обезболивает и накладывает оболочку, служащую барьером для инфекций, на участки с поражением.

Неплохой эффект дает натуральный крем «Зорька», который используется в лечении вымени коров.

Средство обладает довольно сильным и резким запахом, жирный по консистенции, без парфюмерных отдушек и химических примесей, поэтому может активно применяться у лиц, склонных к аллергии.

Методика излечения трещин, вследствие распространения грибковых патологий

1. При подозрении на грибковое воспаление, важно незамедлительная помощь доктора и сдача соответствующих анализов.

2. Нужно иметь ввиду то, что курс лечения нельзя останавливать сразу после заживления ранок. Важно продолжить терапию до полного излечения трещин.

3. С помощью разного рода исследований определяется вид возбудителя, для достижения максимального эффекта от терапии.

4. Лечение должно быть комплексным.

5. Используются средства для наружного и внутреннего применения.

6. Антибактериальные препараты назначаются для полного избавления от инфекционных реагентов в организме.

Препараты местного воздействия:

1. Бифосин быстро проникает в проблемное место, хорошо заживляет и обеззараживает. Выпускается в виде гелей и мазей, а также спрея, которым удобно пользоваться на протяжении всего дня за пределами дома. Данным средством необходимо обработать обувь, после предварительного мытья и уксусом. Обувь положить на проветривание до полного высыхания.

2. Клотримазол. Использование до трех раз в сутки.

3. Ифенек помимо антигрибкового действия, является превосходным антисептиком. Процедуры с ифенеком проводятся дважды в день.

Недостаточное увлажнение кожи нижних конечностей провоцирует сухость

Излишняя сухость кожи способствует нагрубанию кожи ступней и пальцев, вследствие чего возникают такие неприятные явления как натоптыши и наросты.

При запущенном процессе образуются трещины в межпальцевом пространстве.

Лечение рагад (кровоточащих надрывов) предполагает соблюдение следующих правил:

– снижение физических нагрузок, либо обеспечение полной неподвижности пострадавшей конечности;

– выбранная обувь должна быть выполнена только из высококачественных и приятных на ощупь материалов;

– регулярное увлажнение кожи стоп лосьонами, ароматическими маслами, кремами, мазями;

– гигиенические процедуры по очистке огрубевшей кожи;

– нормализация водного баланса; достаточный прием жидкости и витаминов;

– контроль веса для лиц с избыточной массой тела.

Ванночки с растительным сырьем и введением пищевой соды способны снизить сухость кожи.

После водных манипуляций, удалить частички грубой кожи, осушить, намазать маслом оливы или жирным кремом проблемные участки.

Устранение «диабетических трещин»

Страдающим диабетом особо важно контролировать образование трещинок и ранок, иначе высока вероятность развития синдрома диабетической стопы.

Трещины в межпальцевом пространстве диабетиков подвергаются обработке мазями на основе растительных компонентов, ускоряющих заживление и устраняющие вредные микроорганизмы.

Все манипуляции начинают с теплых травяных ванночек, удаления огрубевшей кожи, полного высыхания ног и нанесения ранозаживляющих мазей.

Запрещается парить стопы в горячей воде, так как это может негативно сказаться на здоровье диабетика.

Нетрадиционная медицина поможет изгнать недуг

Натуральные лекарственные растения занимают лидирующие позиции в лечении трещин между пальцами ног, благодаря своим уникальным свойствам, доступности и простоте в применении.

Нетрадиционные методы не способны мгновенно излечить от недуга.

Важно выполнять лечебные манипуляции на протяжении длительного периода времени.

Перечень проверенных средств для устранения проблемы

1. Березовый деготь. Потрескавшуюся поверхность необходимо хорошенько подготовить перед нанесением состава. Для этого ноги промывают, счищают сухой грубый слой, излишнюю влагу осушают.

Пропитанный дегтем компресс оставляют на два часа. Средство смывают. Манипуляцию повторяют для закрепления эффекта. В промежутках между процедурами нельзя допускать попадание влаги на стопы.

2. Масло чистотела подходит для обработки пораженных участков. Обычно трещины проходят через 3-4 недели.

3. Содово-солевой состав. Берут по одной ст. ложке указанных компонентов и перемешивают в жидкости комнатной температуры.

В ванночку с полученным средством окунают ноги на две-три минуты. Затем промывают под струей теплой воды. Носки обильно смачивают в винном уксусе, надевают и оставляют на ночь для воздействия.

4. Трещины заживают после принятия содовых ванночек, в которых добавили стружку от хозяйственного мыла. Конечности необходимо осушить, смазать кремом с экстрактом ромашки, салом или бальзамом.

5. Раганды можно предотвратить, если регулярно втирать масло календулы в кожу ног.

6. Положительно влияют на регенерацию растрескавшийся поверхности масло подсолнечника и масло с экстрактом хвойного дерева.

7. Глубокие трещины хорошо устраняются настойкой на основе аспирина и йода. Полученной смесью регулярно смазывают уязвленные участки стоп. Курс периодически повторяют.

8. Хорошо влияют различные примочки. Мед жидкой консистенции намазывают на участки с поражением, надевают сверху носки и укладываются спать. Утром остатки после примочек удаляют теплой водой, высушивают и обрабатывают питательным кремом.

9. Раствором из борной кислоты (2 ч. ложки на 2 л жидкости) добиваются полного излечения недуга.

10. Смешанный лимонный сок с уксусом быстро заживляет раны на коже.

Профилактические мероприятия

Человек, постоянно заботящийся о чистоте и эстетическом виде ног, обычно не имеет подобные проблемы с растрескиванием кожи. Уход является ключевым моментом лечения.

Хорошее действие окажет массаж стоп перед сном с пару каплями масла лаванды или оливы.

Массажные движения окажут обезболивающий эффект, плодотворно скажутся на излечении от проблемы.

Продуктовая корзина должна быть как можно разнообразнее. Обязательно включить в нее: рыбу, куриные яйца, каши, молокосодержащие напитки, овощи, растительные масла, персики и сухофрукты.

Обезвоживание организма – типичная проблема, провоцирующая трещины в межпальцевом пространстве на ногах.

Суточное употребление воды должно составлять примерно 2 л.

У представительниц прекрасного пола основной причиной распространения надрывов и натоптышей, а также болезненности, служит регулярная носка обуви на высоком каблуке.

Пребывание в более комфортной обуви снизить дискомфортные ощущения.

Носочно-чулочные изделия не должны быть синтетическими. Выход – материалы натурального происхождения.

Обрабатывайте свою обувь и стельки, можно использовать дезодорант для обуви.

Несколько правил, касающихся профилактики

1. Никогда не одевать и не ходить в чужой обуви.

2. В рабочее время носить с собой сменную обувь, чтобы избежать усиленного потоотделения ног с последующим развитием грибка.

3. В местах общественного скопления людей иметь индивидуальные сланцы.

4. После гигиенических манипуляций хорошенько осушать кожу в межпальцевом пространстве.

5. Ежедневно носить только чистые носочно-чулочные изделия.

6. Во время покупки обуви пользоваться следком или носком.

7. Безукоризненно следовать нормам гигиенического ухода. Не нужно одалживать посторонним свою личную губку или набор для маникюрных процедур.

Трещины между пальцами ног довольно неприятны, доставляют дискомфорт и мешают нормально жить. Важно всегда держать руку на пульсе, а главное, знать что делать и как лечить данное заболевание.

Источник