Почему у ребенка синеет кожа вокруг губ

После появления в семье ребенка на родителей ложится большая ответственность. Им необходимо следить за здоровьем новорожденного и принимать необходимые меры в случае обнаружения патологий. Посинение носогубного треугольника встречается довольно часто. Как правило, изменение цвета кожных покровов бывает у недоношенных малышей, но может проявляться и у совершенно здоровых детей. Родители должны знать, почему появляется цианоз и как отличить нормальное состояние ребенка от патологического, чтобы своевременно оказать помощь или обратиться к врачу.

Почему синеет кожа: механизм цианоза

Цианоз – посинение носогубного треугольника, вызванное недостатком кислорода (смотрите на фото). В норме насыщенность крови кислородом равняется 95 процентам. Недостаток кислорода оказывает негативное влияние на организм. Кислородный дефицит увеличивает образование метгемоглобина, который изменяет цвет кожных покровов. Состояние может носить патологический и функциональный характер.

Факторы, провоцирующие развитие цианоза:

Когда синева вокруг рта грудничка – вариант нормы?

Посинение носогубного треугольника может наблюдаться у здоровых детей. Исключить патологическое состояние можно при внимательном наблюдении за новорожденным ребенком. Физиологический цианоз возникает:

• при отсутствии проблем с ростом и развитием;
• при нормальной работе сердца;
• если цвет кожи на других участках тела не изменяется;
• при хорошем общем самочувствии и активности;
• при отсутствии кашля и нормальном носовом дыхании;
• если не наблюдается вялое и сонное состояние ребенка.

Во время плача

Во время сильного плача ребенок делает глубокие выдохи и короткие вдохи. Когда кроха плачет, это вызывает нехватку кислорода в организме и посинение носогубного треугольника. Как правило, такое состояние исчезает по мере роста малыша и развития его дыхательной системы. Если после нормализации дыхания цвет кожи долго не приходит в норму, следует обратиться к специалисту.

После или во время купания или переодевания

Во время или после купания в прохладной воде или при переодевании малыш может замерзнуть. При воздействии низких температур происходит сужение кровеносных сосудов. Такое состояние является нормой, но вызывает посинение носогубного треугольника. После нормализации температуры тела цвет кожи тоже нормализуется.

Во время кормления

Во время сосания груди ребенок тратит много сил и энергии. Кровеносные сосуды во время получения пищи расширяются и становятся более заметными. Чаще всего такое состояние наблюдается у детей до 3-х месяцев. Цвет кожи приобретает нормальный оттенок через несколько минут после кормления. Если состояние не нормализуется, родители должны показать ребенка педиатру.

Если у малыша тонкая кожа

Посинение подбородка и кожи вокруг рта может наблюдаться у младенцев с тонкой светлой кожей. В этом случае изменение цвета кожных покровов будет заметно не только на лице, но и на других частях тела. Это связано с нахождением близко к поверхности кожи сосудов, которые просвечивают через нее. Если кожа синеет во время кормления или купания, такое состояние не является патологией, со временем она приобретет нормальный вид.

Когда необходима консультация врача?

Известный детский врач Е. О. Комаровский советует внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы понять, когда появляется посинение кожи вокруг рта. Выяснение причины развития цианоза поможет поставить правильный диагноз и назначить лечение, если оно необходимо.

При обнаружении посинения носогубного треугольника необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист поставит точный диагноз, исключит или подтвердит наличие патологического состояния и расскажет, что делать, чтобы ситуация не повторялась. Нельзя игнорировать появление симптома, так как он может быть признаком серьезного заболевания.

Обязательная консультация педиатра необходима при:

• наличии инфекционного заболевания верхних или нижних дыхательных путей;
• нарушении носового дыхания;
• долгом сохранении посинения;
• подозрении на попадание инородного предмета в органы дыхания (запрещено самостоятельно извлекать мелкие частички щипцами и пальцами);
• посинении кончиков пальцев, рук и ног.

Чтобы снизить риск развития цианоза, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• следить за температурой воздуха и влажностью в комнате;
• купать грудничка в теплой воде;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• соблюдать режим дня;
• успокаивать ребенка при плаче;
• делать массаж.

1. Почему у ребенка синеет носогубный треугольник
2. Когда необходимо срочно обращаться к врачу
3. Диагностика
4. Лечение

Почему у ребенка синеет носогубный треугольник

Цианоз – это синеватый оттенок кожи, вызванный понижением содержания кислорода в крови. Легкое посинение носогубного треугольника часто наблюдается у новорожденных, немного реже – у детей в возрасте до 1 года.

Возможные причины этого состояния делятся на физиологические и патологические. К физиологическим относят:

• переохлаждение. Если ребенку холодно, эта часть лица темнеет. Переохлаждение может наступить, например, при купании, если температура воды будет слишком низкой;
• сильный продолжительный крик. Когда ребенок долго плачет, концентрация кислорода в его крови снижается;
• излишнее напряжение ребенка при грудном вскармливании. Высасывать из груди молоко – серьезная физическая нагрузка для малыша, особенно приукороченной уздечке языка;
• у некоторых детей причина синюшности кроется в тонкой коже, через нее просвечивают венозные сплетения, которые и приводят к такому визуальному эффекту.

Физиологические причины не представляют угрозы для здоровья ребенка.

Родителям не стоит заниматься самодиагностикой! При синюшности носогубного треугольника ребенка должен осмотреть педиатр. Он решит, есть ли основания для осмотра узкими специалистами.

К патологическим причинам относят:

• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, пороки сердца: стеноз аорты или легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки;
• проблемы с легкими: бронхиальная астма, пневмония, бронхит, другие заболевания верхних дыхательных путей. Иногда посинение появляется как реакция на вдыхание дыма сигарет;
• различные неврологические патологии, например, повышенное внутричерепное давление. В этом случае наблюдается не только посинение носогубного треугольника, но и синяки под глазами, а также угнетение сосательного рефлекса – ребенок вяло и неохотно берет грудь.

Синий носогубный треугольник у ребенка может быть следствием полученной родовой травмы, также он наблюдается у детей, которые в утробе матери страдали от гипоксии. При гипоксии вероятность патологий центральной нервной системы значительно увеличивается.

Когда необходимо срочно обращаться к врачу

Вот в каких случаях нельзя затягивать с обращением за медицинской консультацией:

• если цианоз начал проявляться после затяжной простуды. Возможно, так проявляет себя пневмония в скрытой форме, а для успешного лечения пневмонии очень важно как можно скорее начать терапию антибиотиками;
• если синева появляется после того, как у ребенка как будто бы без видимых причин начинается сильный тремор рук и подбородка. Это косвенный признак того, что порок сердца мешает организму нормально функционировать.

В самых опасных случаях цианоз бывает вызван механическим удушьем. Необходимо следить, чтобы ребенок не оставался один на один с мелкими предметами, которые он может проглотить. Первая помощь в такой опасной ситуации: взять ребенка за ноги, голова метсе с телом свисает вниз. Можно немного потрясти малыша. Инородное тело представляет угрозу для жизни, поэтому, если извлечь его самостоятельно не получилось, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Причины цианоза устанавливает врач

Диагностика

Вот список диагностических исследований, которые нужно провести, чтобы выяснить точную причину посинения носогубного треугольника:

• общий анализ крови: может быть обнаружена анемия
• УЗИ головного мозга. Его можно проводить, пока у ребенка не закрыт родничок. С помощью УЗИ можно диагностировать кисты, изменения в желудочках мозга, наличие спинномозговой жидкости;
• кардиограмма и УЗИ сердца – с их помощью выявляют различные пороки сердца;
• рентгенологическое исследование грудной клетки – необходимо для исключения пневмонии;
• бронхоскопия – ее проводят для извлечения инородного тела из бронхов
• магнитно-резонансная томография головного мозга. Помогает исключить тяжелые патологии центральной нервной системы.

Важно понимать, что цианоз является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком, говорящим о неполадках в организме.

Лечение

Лечебные меры напрямую зависят от того, что именно является причиной синюшности носогубного треугольника:

• при диагностированном пороке сердца нужна консультация детского кардиолога, возможно, речь пойдет о необходимости операции;
• при патологии нервной системы необходим очный осмотр невролога, он подскажет, как действовать дальше;
• пневмония у детей лечится в условиях стационара, с помощью противомикробных и противовоспалительных препаратов.

В качестве профилактических мер рекомендованы регулярные прогулки на свежем воздухе, ежедневное проветривание детской комнаты. Нужно позаботиться, чтобы ребенку было комфортно дышать. Если воздух в доме слишком сухой, стоит приобрести увлажнитель, одновременно это послужит хорошей профилактикой ОРЗ и ОРВИ. Также нельзя допускать, чтобы в доме, где находится ребенок, курили.

Также рекомендуем почитать: алопеция у детей

Сообщение Елена76 » Чт окт 06, 2005 14:01

Ja_Lisa , можно еще в стационаре договориться о том, что вы будете приходить только на обследование.

добавлено спустя 4 минуты:

Сообщение Ja_Lisa » Пт окт 07, 2005 13:23

позвонила в больницу – мест нет!

Лекарства, которые нам вчера прописали, мы, конечно, не пьем (тем более их покупка – это опять кругленькая сумма). На днях приедет из отпуска моя знакомая – врач в той детской больнице, попробую договориться с ней. Нам рассказали, что мамы в б-цах только тараканов всю ночь от детей отгоняют, наш папа сказал однозначно – никаких больниц.

Сообщение Наталья Борисовна » Пт окт 07, 2005 22:03

Сообщение Ja_Lisa » Чт окт 13, 2005 17:19

Синий, бледный носогубный треугольник

Сообщение Mirna » Пн ноя 21, 2005 13:23

Сообщение Tettigona » Пн ноя 21, 2005 14:29

Сообщение Natty » Пн ноя 21, 2005 19:02

Сообщение Mirna » Пн ноя 21, 2005 19:55

Сообщение Капитошка » Вт ноя 22, 2005 11:36

Сообщение Фруктоза » Вт ноя 22, 2005 11:47

Сообщение МамаЯ » Пт дек 02, 2005 09:46

Сообщение Jitel » Пт дек 02, 2005 09:53

Бледный носогубный треугольник

Сообщение Ta_larcoa » Пн фев 25, 2008 20:11

Сообщение Поккля » Пн фев 25, 2008 21:28

Сообщение Ta_larcoa » Вт фев 26, 2008 19:00

Сообщение ILLUSION » Пт июл 04, 2008 20:14

Сообщение olga_lucky » Вт ноя 03, 2009 23:43

Низкий гемоглобин

Сообщение sladko2000 » Вс дек 20, 2009 22:34

Сообщение Елена76 » Пн дек 21, 2009 09:58

Сообщение aliskax » Ср апр 21, 2010 13:48

Диагноза нет, а проблема есть.

Сообщение Денис Николаевичь » Ср янв 11, 2012 15:00

Сообщение Елена76 » Ср янв 11, 2012 17:13

Ну вообще-то, ООО как раз может проявляться посинением носогубного треугольника. Порок исключили – радуйтесь!

Синий носогубный треугольник – единственная проблема волнующая родителей?

Вот тут обсуждали похожие проблемы – почитайте, может найдете для себя что-то полезное.

https://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=1574

Удачи!

Добавлено спустя 10 минут 21 секунду:

Сообщение Денис Николаевичь » Чт янв 12, 2012 15:01

спасибо за ссылки я уже читал. нечто похожее есть.

Сегодня были у другого невропатолога сказали что это связано с неврологией, мол были стремительные роды . Но конкретно ничего не говорят. Собираются выписывать. Назначили витамин Д и все.(((

Да то что малыш синеет на лице и голове это основная прорблема. Но причина данного посинения неясна.Это явно не нормально. Он то синеет то становится нормального цвета. Раньше такого не было! Видимо чтото провацирует посинение.

Добавлено спустя 16 минут 55 секунд:

«»»Ну вообще-то, ООО как раз может проявляться посинением носогубного треугольника. Порок исключили – радуйтесь! «»»

простите а что такое ООО .

Сообщение Лю » Чт янв 12, 2012 15:06

Сообщение Денис Николаевичь » Пт янв 13, 2012 09:11

спасибо за то что просветили.

Выписывать передумали.((((‘:(‘)

Маленький стал какать с кровяными сгустками, такое и раньше бывало но сейчас участилось (ежедневно по несколько раз), да еще и температура 37,1. Хотят назначить, что-то противовирусное. Хотя мне кажется что для ребенка что нормальная температура (да еще и в палате жарко). Снова назначили всевозможные анализы. Хотя до этого уже брали раза два – все впорядке, УЗИ брюшной полости – тоже все в порядке, УЗИ головы тоже все в норме.

Вроде все хорошо но в тоже время проявляются различные симптомы.

Сильно переживаем, за малыша.

Но ведет он себя как обычно- нормально ест, спит. С трудом какает, но это у него с рождения(неврологические проблемки) . Правда последние пару дней иногда устраивает истерики – но я думаю у любого ребенка есть масса «важных» поводов покричать.

Сообщение NatKa » Пт янв 13, 2012 16:21

Я думаю, все это связано. Стало жарко, какает с трудом, тужиться, получаются микротрещинки на слизистой, они и дают кровяные сгусточки.

Денис Николаевичь, ребеночка допаивать, раз в палате жарко.

Мое мнение, лучше из больницы пойти домой, если серьезные причины исключили. В стационаре куча устойчивых микроорганизмов с которыми 2мес. ребенку лучше не контактировать. Дома будете наблюдать за здоровьем, развитием, если заметите какую-то закономерность с «посинением» или еще что-то кроме синевы, снова проконсультируетесь у специалистов.

Сообщение Денис Николаевичь » Сб янв 14, 2012 22:01

mamasha-irina писал(а): Денис Николаевичь писал(а): С трудом какает,

Денис Николаевичь писал(а): Маленький стал какать с кровяными сгустками

Денис Николаевичь писал(а): (да еще и в палате жарко

Я думаю, все это связано. Стало жарко, какает с трудом, тужиться, получаются микротрещинки на слизистой, они и дают кровяные сгусточки.

Денис Николаевичь, ребеночка допаивать, раз в палате жарко.

Мое мнение, лучше из больницы пойти домой, если серьезные причины исключили. В стационаре куча устойчивых микроорганизмов с которыми 2мес. ребенку лучше не контактировать. Дома будете наблюдать за здоровьем, развитием, если заметите какую-то закономерность с «посинением» или еще что-то кроме синевы, снова проконсультируетесь у специалистов.

Да Вы правы! Сходили к хирургу, нам прописали мазь для попы, что бы трещинок не было.

В понедельник должны выписать. Будем надеятся.

Ктому же синеть стал реже.

Спасибо Вам за советы и помощь.

Причины появления синего оттенка

Носогубный треугольник – это зона на лице, ограничивающаяся ртом, носом и носогубными складками. У новорожденных эта зона синеет в случае снижения уровня кислорода в крови. В медицине подобное явление имеет название цианоз, снижение уровня О2 в крови до уровня меньше 95%. Все причины появления синюшности можно разделить на патологические и физиологические.

Физиологические причины

К этому пункту относятся показатели, которые являются нормой и не подразумевают под собой никакого диагноза. Синий носогубный треугольник у грудничка может быть следствием:

1. Продолжительного плача, в это время продолжительность выдоха значительно превышает продолжительность вдоха, соответственно кислорода в организм поступает меньше.
2. Во время грудного кормления малыш прикладывает значительные усилия, сосуды расширяются и могут становиться заметными.
3. Если ребенок некоторое время находится на большой высоте по отношению к уровню моря, то уровень кислорода в его крови снижается. Это же происходит и со взрослыми людьми и не влечет за собой опасности.
4. При переохлаждении в числе первых синеет носогубный треугольник. Если после ванны или во время переодевания вы заметили подобные изменения, просто согрейте карапуза. Нездоровый оттенок пропал? Значит, беспокоиться не стоит, цианоз является физиологическим.

Важно! Посинение, относящееся к норме, быстро проходит. Если же вы наблюдаете изменение цвета кожного покрова в других местах, незамедлительно обращайтесь к педиатру.

Патологические факторы

К числу данных причин относятся состояния несвойственные организму, говорящие о заболеваниях. Их разделяют на три группы:

• Состояния центрального происхождения. В этом случае носогубная область у грудных детей часто синеет, сопровождается вялостью сосательного рефлекса. Часто наблюдается после тяжелых родов, при повышенных показателях давления, травмах головы, неразвитости сосудодвигательного отдела головного мозга.
• Легочного происхождения. Дополняется общей бледностью ребенка, синим цветом кожного покрова вокруг верхнего и нижнего века. Причиной могут быть любые заболевания легких и бронх, попадания в носоглотку инородного предмета или пассивное курение.
• Сердечно – сосудистого происхождения. Цианоз – один из первых симптомов при врожденных пороках сердца. Он проявляется уже в первые дни после рождения, в то время как услышать шумы в сердечном ритме еще невозможно.

Как видите, причины появления недуга могут иметь абсолютно разное происхождение, требовать незамедлительного или терапевтического лечения. Но если до посещения педиатра еще есть время, а фантазия рисует в голове самые страшные диагнозы, стоит обратить внимание на общее состояние ребенка и симптоматику.

На что обращать внимание

Анализ состояния малыша – неотъемлемая часть жизни молодой мамы, ведь от ее внимательности часто зависит здоровье младенца, а также ее собственное спокойствие. Но не спешите паниковать, если у карапуза посинела область вокруг рта, ответьте себе на следующие вопросы:

1. Не было ли отставания в развития малыша, как проходили роды.
2. Были ли ранее обнаружены проблемы в работе сердца или сосудистой системы.
3. Сохраняется ли привычный ритм дыхания при изменении цвета носогубного треугольника, есть ли кашель.
4. Какого цвета остальные участки кожного покрова.
5. Какого общее состояние малыша, нет ли вялости или постоянной сонливости.

Если все вопросы не вызывают у вас опасения, то можно понаблюдать за ребенком. Если же хотя бы один из пунктов имеет место, то необходимо проконсультироваться с педиатром.

Когда бить тревогу

Все же у грудныхдетей любое аномальное состояние развивается и прогрессирует быстрее, поэтому необходимо всегда быть начеку. Вызывать скорую помощь необходимо в ситуациях:

• Если ребенок ведет себя вяло и безразлично.
• Если синий цвет распространяется на все тело.
• Если явно затруднено дыхание.

Помните, что самолечения здесь быть не может. Понаблюдайте за состоянием малыша, но в любом случае обратитесь к педиатру, ведь в вопросе детского здоровья лучше перестраховаться.

Источник