Под глазами кожа и кости

Если кожа под глазами стала дряблой, необходимо задуматься над сохранением своей красоты. С возрастом снижается тонус мимических мышц, а поддерживающие их связки теряют былую эластичность. В результате появляются мешки под глазами. Лицо выглядит усталым, взгляд становится тяжелым. Чтобы вернуть упругость век, необходимо обеспечить кожному покрову постоянный уход.

Причины дряблой кожи вокруг глаз

В тонкой коже вокруг глаз практически не содержится жировой ткани, поэтому после 25 лет на ней становятся заметны возрастные изменения. Частые отеки, перенапряжение за книгами или компьютером, сильные стрессы усугубляют состояние и быстрее приводят к появлению обвисших мешков в области нижних век. После 40 лет они становятся более заметными, их больше не скрыть хорошим макияжем.

Выделяют следующие причины старческих изменений:

снижение выработки гиалуроновой кислоты, которая необходима для эластичности кожи;
нарушения трофики мягких тканей, вызванные расстройством сердечно-сосудистой системы, длительными низкоуглеводными диетами, вынужденным голоданием;
злоупотребление вредными привычками;
несбалансированное питание;
нарушение водно-электролитного баланса в организме;
недостаток сна, переутомление, постоянный стресс;
перенапряжение глаз;
длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, частое посещение солярия;
злоупотребление декоративной косметикой.

Некоторые сразу решают удалять дряблую кожу под глазами, что делать категорически не рекомендуется. Можно попробовать обойтись без пластической операции с помощью салонных и домашних процедур.

Подтянуть глаза без операций

Перед обращением к косметологам можно попробовать восстановить эластичность кожи самостоятельно. Для этого следует придерживаться следующих правил:

Отказаться от употребления большого количества соли. Хлорид натрия вызывает задержку жидкости в организме, что провоцирует появление отеков под глазами.
Спать в правильном положении. Рекомендуется положить под голову дополнительную подушку, во время ночного отдыха лежать на спине, не пить на ночь много напитков.
Перед сном следует наносить специальные средства по уходу за кожей век.
Необходимо избегать перенапряжения глаз.
Избегать табачного дыма, выхлопных газов, химических загрязнений. Если у человек есть склонность к развитию аллергических реакций, следует отдаляться от потенциальных аллергенов.
Нельзя принимать препараты, вызывающие задержку жидкости в организме. Запрещено использовать аллергенную косметику.
Чтобы избавиться от отеков, нужно прикладывать к глазам кубики льда.
Вовремя лечить заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, патологии щитовидной железы.

Чтобы подтянуть дряблую кожу на нижних веках без хирургического вмешательства, следует воспользоваться салонными процедурами. Наиболее эффективны различные пилинги, в процессе которых кожный покров очищается от ороговевших клеток и грязи. Методики предполагают использование ультразвука, жидкого азота и вакуума. Процедуры помогают восстановить нормальное кровообращения кожи, активизируют синтез коллагена, насыщают ткани витаминами и минералами. Нередко женщины прибегают к мезотерапии и аппаратному лифтингу.

Мезотерапия

Мезотерапия — инъекционная методика, устраняющая сухость и преждевременное старение кожи. Со временем дерма становится более чувствительной к воздействию внешних факторов: она истончается, высыхает, на ней появляются преждевременные морщины. В результате нижние веки сильнее обвисают. В состав инъекций входят следующие ингредиенты:

Гиалуроновая кислота. Она восстанавливает водный баланс кожи, предотвращая ее обезвоживание.
Витамины A, C, E, B, PP.
Олигокомпоненты: кремний, цинк, магний, калий, селен. Улучшают микроциркуляцию и тон кожи, активизируют регенерацию тканей.
Антиоксиданты. Замедляют процессы старения в дерме.

Перед проведением мезотерапии необходимо подготовиться в соответствии с врачебными рекомендациями: отказаться от употребления разжижающих кровь препаратов и алкогольных напитков. Во время процедуры кожа очищается антисептиком, выводится анестезия. Затем в проблемные зоны выводится специально подобранный препарат. Длительность мезотерапии составляет около 20-30 минут.

Аппаратный лифтинг

Аппаратный лифтинг применяется при сильной дряблости кожи. Методика представляет собой ряд процедур, оказывающих малотравматичное неинвазивное воздействие на дерму. Благодаря тому, что целостность эпителия не нарушается, негативных эффектов или осложнений практически не возникает.

Существуют следующие виды процедур:

RF-лифтинг. На поверхность и внутренние слои дермы воздействуют радиоволновым излучением. Оно разрушает жировую ткань и активизирует обменные процессы в мягких тканях. Для достижения положительного эффекта необходимо многократное проведение процедур. Для подтяжки нижних век потребуется до 5-8 сеансов.
Лазерный лифтинг. Данная процедура является безопасной и безболезненной. Она не требует многократного проведения. Кожа пациента обрабатывается специальным гелем. При действии теплового излучения в глубине дермы формируются микротрещины, из-за которых активизируются процессы регенерации тканей. Благодаря такому эффекту улучшается обмен веществ, начинает синтезироваться гиалуроновая кислота, коллагеновые и эластиновые волокна.
Ультразвуковая процедура. После 3-5 сеансов воздействия высокочастотными ультразвуковыми волнами в тканях нижнего века ускоряется кровообращение и отток лимфы, активизируются процессы метаболизма и начинается синтез коллагена.

Массаж

Для выполнения массажа потребуются кубики льда. Для их приготовления нужно использовать травяной отвар, созданный на основе цветков ромашки, шалфея и цветов календулы.

Необходимо аккуратно протирать нижние веки льдом от внешнего уголка глаза к переносице, не совершая резких движений. Длительность процедуры составляет около 1-2 минут. После массажа кожа должна высохнуть самостоятельно. По прошествии 20 минут рекомендуется нанести питательный крем. Для получения положительного результата от массажа нужно совершать процедуру ежедневно.

Процедуру не выполняют в зимнее время.

Специальная гимнастика

Чтобы предотвратить обвисание нижних век, следует регулярно выполнять лифтинг-упражнения для поддержания естественной эластичности кожи:

Перед выполнением более сложной гимнастики необходимо подготовить эпидермис с помощью обычного частого моргания. Упражнение нужно повторять в течение 5-10 секунд.
Для выполнения следующего упражнения нужно держать глаза открытыми и смотреть перед собой. После этого необходимо поднять нижнее веко до максимального возможного уровня. При этом нельзя закрывать глаза или двигать верхним веком. Если нижнее веко начинает закрывать зрачок, нужно переместить взгляд вверх. Упражнение продолжают 5-6 секунд, повторяя максимально возможное число раз без перерыва.
Нужно держать глаза открытыми и поднимать нижнее веко в течение 5 секунд. При этом к внешним уголкам глаз следует приложить указательные пальцы.
Необходимо разместить указательные пальцы на внешних уголках глаз и слегка надавить на кожу. После этого нужно закрыть глаза и начать поднимать нижнее веко в течение 5 секунд.

Ежедневное выполнение гимнастического комплекса поможет создать антивозрастной лифтинг-эффект.

Делаем подтягивающий крем самостоятельно

Для его приготовления потребуется купить в аптеке раствор витамина E в размере 10 ампул и 30 г глицерина. Ингредиенты нужно тщательно перемешать до получения однородной массы. Ее следует хранить в холодильнике. Крем наносят на кожу нижних век и не смывают в течение 20 минут. По прошествии этого времени нужно промокнуть излишки средства сухой салфеткой.

Сыворотки

Сыворотки для ухода за дряблой кожей создаются на основе биологически активных компонентов, обладают легкой нежирной структурой, за счет которой проникают в глубокие слои дермы и хорошо усваиваются в подкожной клетчатке. Биодоступность и концентрация питательных компонентов в продукте в 2 раза выше, чем в различных кремах и мазях. Сыворотки оказывают следующий эффект на состояние кожи:

восстанавливают упругость тканей;
устраняют морщины;
нормализуют водно-электролитный баланс;
активизируют выработку коллагена, улучшают микроциркуляцию;
нормализуют работу сальных желез;
отбеливают и избавляют человека от гиперпигментации.

Для получения максимального эффекта следует наносить сыворотку в утреннее и вечернее время на очищенную кожу. 2-3 капли средства распределяют вбивающими мягкими движениями. По прошествии 20 минут наносится увлажняющий крем для закрепления концентрата на веках.

Зимой сыворотку и крем нужно наносить за 40 минут перед выходом. В противном случае они не успеют впитаться и могут травмировать кожу, превратившись в кристаллы льда.

Подбирать сыворотку необходимо в зависимости от возраста:

После 25 лет кожа нуждается в сыворотках с большим количеством витаминов и коллагеном. В этом возрасте активизируются процессы старения, поэтому необходимо как можно быстрее начать ухаживать за кожей.
В период от 30 до 45 лет подойдут увлажняющие сыворотки, восстанавливающие нормальный водно-солевой баланс в верхних слоях дермы. Продукт улучшает защиту кожного покрова, устраняет чувство стянутости и предупреждает появление дряблости.
После 50 лет следует покупать антиэйдж-продукты вместе с питательным кремом. Для пожилых женщин подойдут двухфазные сыворотки со специальной пометкой «сыворотка в масле».

Если помимо старческих изменений женщину беспокоят пигментные пятна, ей следует покупать сыворотку с койевой кислотой.

Масла с лифтинг эффектом

Растительные масла питают дерму витаминами A и E, которые помогают устранить наружные дефекты кожи и восстанавливают ее упругость. Наиболее часто для восстановления кожного покрова используют нерафинированное масло оливы. Допускается применение продукта холодного отжима — такая обработка позволяет сохранить большую часть питательных компонентов. Помимо оливкового для лифтинга могут использовать следующие масла:

касторовое;
аргановое;
авокадо.

В отличие от растительных, эфирные масла обладают более высокой концентрацией витаминов и минеральных соединений. Их лифтинг эффект сильнее за счет большого количества антиоксидантов, которые входят в состав продуктов. Для ухода за кожей нижних век косметологи рекомендуют использовать эфирное масло из герани, ветивера, грейпфрутов.

Домашние маски

Против дряблой кожи под глазами эффективно использовать маски, приготовленные в домашних условиях. При их применении следует придерживаться следующих правил:

Ингредиенты для приготовления масок должны быть свежими. Нельзя использовать холодные или горячие смеси. Следует брать составы комнатной температуры.
Перед использованием средства необходимо сделать аллергопробу. Для этого рекомендуется каплю смеси нанести на внутреннюю сторону запястья, подождать 10-15 минут и смыть. Если в процессе не возникнет сыпи, зуда и других неприятных ощущений, то маску можно применять на кожу под глазами.
Рекомендуется наносить средство с помощью ватного диска. Он обеспечит фиксацию маски на нижних веках и равномерно распределит состав на коже.

Для получения максимального эффекта необходимо наносить выбранное средство 2-3 раза в неделю.

После проведения процедуры следует увлажнить кожу растительными маслами из облепихи, миндаля, оливы или жожоба. По прошествии 15 минут с момента их нанесения следует промокнуть излишки средства сухой салфеткой.

Из овсянки и меда

Фитонутриенты, содержащиеся в овсянке, и питательные вещества меда восстанавливают трофику тканей, обеспечивают кожу витаминами и минералами. Для приготовления маски следует взять:

30 мл меда;
по 15 мл воды и концентрированного черного чая;
25 г овсянки.

Все ингредиенты нужно тщательно перемешать и подогреть на водяной бане в течение 5-7 минут. После этого теплый состав следует нанести на кожу и подождать 20 минут. Средство смывают прохладной водой.

Из корня петрушки

В корневой системе петрушки сконцентрировано большое количество полезных растительных компонентов, которые снимают воспаление и тонизируют кожу. В состав маски входит 1 корень растения. Его необходимо тщательно промыть и очистить, после чего перемолоть ингредиент с помощью блендера или натереть на мелкой решетке. Маска наносится на 20 минут, после чего смывается.

Из алоэ и меда

К наиболее эффективным средствам для очищения кожи и нормализации водно-электролитного обмена в эпителиальной ткани относят маски на основе сока алоэ. Чтобы увеличить положительное действие на кожу, к нему следует добавить мед. Сочетание натуральных ингредиентов повышает тонус мимических мышц, устраняет отечность и избавляет от мимических морщин.

Для приготовления маски потребуются следующие компоненты:

15 мл сока алоэ;
15 мл жидкого меда.

Готовый раствор наносится на нижнее веко с помощью ваты или кисти на 20 минут.

Творожно-травяная

Кисломолочный продукт в сочетании с травами оказывает седативный эффект на мягкие ткани, избавляя кожу на нижних веках от отеков. Маска увлажняет дерму. Для ее приготовления необходимы:

20 г творога;
0,5 ст. л. шалфея;
10 мл масла оливы;
0,5 ст. л. ромашки;
150 мл кипятка.

Травы нужно залить горячей водой и оставить в теплом месте на 30 минут. После необходимо слить жидкость в отдельную чашку, остатки шалфея и ромашки следует растереть с маслом и творожной массой. Полученную смесь нужно поставить на 20 минут в холодильник, по прошествии которых требуется нанести средство на глаза и подождать еще 20 минут. Затем следует смыть маску оставшимся отваром в чашке.

Из липы и ромашки

Липа и ромашка выводят из тканей лишнюю жидкость, улучшают эластичность и снимают воспаление кожи. Чтобы приготовить маску, нужны следующие ингредиенты:

0,5 ст. л. цветков липы;
0,5 ст. л. цветов ромашки;
стакан кипятка.

Нужно смешать сухой сбор и заварить травы горячей водой, оставить на 30 минут. По прошествии получаса в отваре следует смочить ватные диски, после чего приложить их к коже на 20 минут.

С грецкими орехами

Домашняя маска питает кожу йодом и активизирует синтез коллагена, останавливая развитие старческих морщин. Для приготовления средства требуются:

3 капли лимонного или гранатового сока;
1 ч. л. ореховой муки;
10 г сливочного масла.

Все компоненты нужно тщательно перемешать, после распределить по коже нижних век и оставить на 20 минут.

Из морковного сока

Морковный сок насыщает эпидермис витаминами и антиоксидантами, которые предупреждают появление мелких морщин. Для приготовления маски нужно:

10 мл масла миндаля;
морковь средних размеров.

Овощ необходимо пропустить через соковыжималку. В полученную жидкость нужно добавить масло и перемешать. Средство ставят в холодильник на 2 часа. После следует смочить в морковном соке вату и приложить к нижним векам. Убрать по прошествии 20 минут.

Алоэ и вазелин

Для приготовления увлажняющей маски нужно смешать 5 мл сока алоэ и 3 мл вазелина. Полученное средство необходимо распределить по коже, удалив излишки смеси сухой салфеткой, и оставить на ночь. Остатки следует смыть утром сразу после пробуждения.

Из клубники

Клубничная маска питает кожу витаминами и минералами. Для ее приготовления понадобятся:

10 г жидкого меда;
2-3 ягоды.

Клубнику растереть и смешать с медом. Полученную массу нужно нанести на веки с помощью ватных дисков и оставить на 20 минут. После потребуется смыть средство теплой водой.

Огуречная

Если кожа стала дряблой, можно применить маску на основе огуречной смеси. Средство насытит дерму необходимыми витаминами и минералами. Для приготовления состава потребуется:

огурец средних размеров, очищенный от кожуры;
сырой желток куриного яйца;
5 г масла из какао-бобов.

Нужно смешать ингредиенты в блендере до получения однородной массы, после чего нанести на нижнее веко. После 15-20 минут маску необходимо удалить при помощи влажной салфетки.

Картофельная

Корнеплоды отличаются высоким содержанием крахмала, который оказывает тонизирующий эффект на мимические мышцы. Для приготовления маски следует очистить, вымыть и мелко натереть сырой картофель среднего размера. Полученную массу нужно положить в марлевую ткань и приложить к коже под глазами. Необходимо полежать с маской в течение 15 минут. Остатки крахмала вымываются прохладной водой, после чего следует увлажнить кожу жирной мазью. Крем наносится на сухую дерму.

Картофель с петрушкой

Зелень дополняет картофельную маску необходимыми витаминами и минералами, которые питают кожу и активизируют синтез коллагена. Для приготовления средства потребуется к тертому картофелю добавить нарезанные листья петрушки и хорошо перемешать. Смесь заворачивают в марлю, прикладывают к нижним векам на 15 минут.

Сметана с зеленью петрушки

Маска из сметаны с петрушкой улучшает микроциркуляцию тканей, ускоряя восстановление эпидермиса при отеках и синяках. Для приготовления косметического средства необходимо смешать 15 мл сметаны с высоким процентом жирности с 1 ч. л. измельченной зелени. Ингредиенты нужно поместить в миксер. Полученную смесь следует наложить на кожный покров и смыть по прошествии 15 минут.

При необходимости сметану можно заменить жирными сливками.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление старческих мешков под глазами, следует предпринять следующие меры профилактики:

Отказаться от вредных привычек. Сигаретный дым и этиловый спирт негативно отражаются на обмене веществ, ухудшают микроциркуляцию мягких тканей и ускоряют процесс старения.
Ограничить или исключить из рациона копченые, соленые, острые и жирные блюда. Не следует злоупотреблять мучными изделиями и жареной пищей. Рекомендуется питаться продуктами-антиоксидантами: зелеными овощами, персиками, томатами, зеленью. Они активизируют выработку коллагена и вернут эластичность кожного покрова.
Обеспечить защиту тонкой кожи от воздействия УФ-лучей, надевать темные очки, прекратить щуриться, хорошо высыпаться.

Из-за отсутствия жировой прослойки кожа на нижних веках нуждается в постоянном внимании человека. До 40 лет необходимо обеспечить ей регулярный уход: накладывать огуречные маски, лечить заболевания мочевыделительной системы, не перенапрягать органы зрения.

Заключение

Для устранения возрастных изменений в области вокруг глаз необходимо проведение комплексной терапии. Помимо салонных процедур для восстановления нормального питания мягких тканей необходимо приготовления домашних средств по уходу за тонкой кожей вокруг глаз. Наиболее эффективными средствами считается использование сывороток, растительных и эфирных масел, тонизирующих масок.

247

Источник

Ключ к хорошему результату при выполнении лицевых гимнастик и массажей – точное знание анатомии лица.

Борьба со старением для женщины обычно начинается с кожи вокруг глаз, так как именно здесь появляются первые возрастные проблемы: кожа теряет свежесть, появляются припухлости и мелкие морщинки.

И неудивительно: в области глаз слой эпидермиса очень тонкий – всего лишь полмиллиметра. Кроме того, вокруг глаз почти нет сальных желез, “мягкой прокладки” из подкожной жировой клетчатки и очень мало мускулов, поддерживающих ее упругость. Коллагеновые волокна (“арматура” кожи) располагаются здесь в виде сетки, поэтому кожа век легко растяжима. А из-за рыхлости подкожной клетчатки еще и склонна к отекам. Вдобавок она постоянно находится в движении: глаза мигают, щурятся, “улыбаются”. В результате кожа вокруг глаз подвергается особенной нагрузке.
Поэтому начнём разбираться со строением лица именно с этой области

Веки и периорбитальная область представляют собой единый комплекс, состоящий из множества анатомических структур которые подвергаются изменениям в ходе хирургической манипуляции


1 – Складка верхнего века 2 – Борозда верхнего века 3 – Внутренний кантус 4 – Носослезная борозда 5 – Разделение веко-щека	6 – Складка нижнего века 7 – Горизонтальная ось глаза 8 – Боковой кантус 9 – Верхнее веко

Кожа век – самая тонкая на теле. Толщина кожи век менее миллиметра.

В отличие от других анатомических областей, где под кожей лежит жировая клетчатка, прямо под кожей век лежит плоская круговая мышца глаза, которая условно делится на три части: внутреннюю, срединную и наружную.
Внутренняя часть круговой мышцы глаза находится над хрящевыми пластинками верхнего и нижнего век, срединная над внутриорбитальным жиром, наружная находится над костями орбиты и вплетается вверху в мышцы лба, а внизу – в поверхностную мышечно-фасциальную систему лица (SMAS).
Круговая мышца глаза защищает глазное яблоко, осуществляет моргание, несет функцию “слезного насоса”.


1 – Лобная мышца 2 – Наружная часть круговой мышцы глаза 3 – Срединная часть круговой мышцы глаза 4 – Внутренняя круговой мышцы глаза 5 – Внутренний кантус 6 – Носовая мышца, 7 – Мышцы поднимающие верхнюю губу	8 – Мышцы поднимающие верхнюю губу 9 – Мышца опускающая перегородку носа 10 – Большая скуловая мышца 11 – Малая скуловая мышца 12 – Подглазничный нерв 13 – Наружный кантус

Опорно-связочный аппарат век осуществляет опорную функцию и представлен тонкими полосками хряща – тарзальными пластинками, боковыми кантальными сухожилиями и многочисленными дополнительными связками.
Верхняя тарзальная пластинка расположена на нижнем краю верхнего века под круговой мышцей глаза, и имеет обычно 30 мм в длину и 10 мм в ширину, она прочно соединяется с внутренней частью круговой мышцы глаза, апоневрозом мышцы поднимающей верхнее веко, мышцей Мюллера и конъюнктивой. Нижняя тарзальная пластинка расположена на верхнем краю нижнего века, обычно имеет 28 мм в длину и 4 мм в ширину, к ней прикрепляется круговая мышца, капсулопальпебральная фасция и конъюнктива. Боковые кантальные сухожилия расположены под круговой мышцей глаза и прочно с ней связаны. Они соединяют тарзальные пластинки с костными краями орбиты.


1 – Мышца Мюллера 2 – Внутренний кантус 3 – Слезный мешочек 4 – Связки	5 – Нижняя тарзальная мышца 6 – Связка Локвуда 7 – Наружный кантус

Под круговой мышцей также лежит глазничная перегородка – тонкая, но очень прочная мембрана, она одним краем вплетается в надкостницу костей окружающих глазное яблоко, другим краем вплетается в кожу век. Глазничная перегородка удерживает внутриобитальный жир внутри орбиты.


1 – Глазничная перегородка 2 – Внутренний кантус 3 – Внутриорбитальный жир – центральная порция 4 – Связки	5 – Внутриорбитальный жир – наружная порция 6 – Наружный кантус 7 – Слезная железа

Под глазничной перегородкой находится внутриорбитальный жир, который выполняет функцию амортизатора и со всех сторон окружает глазное яблоко.
Порции верхнего и нижнего внутриорбитального жира делятся на внутреннюю, центральную и наружную. Рядом с верхней наружной порцией находится слезная железа.


1 – Внутриорбитальный жир – центральная порция 2 – Разделяющая перегородка 3 – Внутриорбитальный жир – внутренняя порция 4 – Внутренний кантус 5 – Внутриорбитальный жир – внутренняя порция	6 – Внутриорбитальный жир – центральная порция 7 – Связки 8 – Внутриорбитальный жир – наружная порция 9 – Наружный кантус 10 – Внутриорбитальный жир – наружная порция 11 – Слезная железа

Мышца, поднимающая верхнее веко – открывает глаз и находится в верхнем веке под подушкой жира. Эта мышца прикреплена к верхнему тарзальному хрящу.
Кожа верхнего века обычно прикреплена к мышце, поднимающей верхнее веко. В месте прикрепления кожи к этой мышце при открытом глазе образуется складка на верхнем веке.
Эта супраорбитальная складка у разных людей очень разная. У выходцев из Азии, например, она выражена слабо или ее вовсе нет у европейцев же, она выражена хорошо.

1 – Мышца Мюллера,
2 – Мышца поднимающая верхнее веко
3 – Верхняя прямая мышца
4 – Нижняя прямая мышца
5 – Нижняя косая мышца
6 – Кости глазницы
7 – Край глазницы
8 – SOOF – подглазничный жир
9 – Глазничная связка
10 – Глазничная перегородка
11 – Внутриорбитальный жир
12 – Капсулопальпебральная фасция

13 – Нижняя претарзальная мышца
14 – Нижняя тарзальная пластинка
15 – Верхняя претарзальная мышца
16 – Верхняя тарзальная пластинка
17 – Конъюнктива
18 – Связки
19 – Мышца, поднимающая верхнее веко
20 – Глазничная перегородка
21 – Внутриорбитальный жир
22 – Бровь
23 – Бровный жир
24 – Кости глазницы

За этими структурами находится само глазное яблоко, которое кровоснабжается и иннервируется через заднюю часть глазницы.
Мышцы, которые двигают глаз, прикреплены одним концом к глазному яблоку и лежат на его поверхности, а другим прикреплены к костям орбиты.
Нервы, управляющие мышцами, являются маленькими веточками лицевого нерва и входят в круговую мышцу глаза, со всех сторон с ее наружных краев.

Анатомические структуры нижнего века и средней зоны лица тесно связаны между собой, а изменения в анатомии средней зоны влияют на внешний вид нижнего века. В дополнение к порциям периорбитального жира, два дополнительных слоя жировой ткани существуют в средней зоне лица.

Под наружной частью круговой мышцы глаза лежит – подглазничный жир (SOOF). Самая большая толщина SOOF находится снаружи и сбоку.
SOOF находится глубже поверхностной мышечно-апоневротической системы лица (SMAS) и окутывает большую и малую скуловые мышцы.
В дополнение к SOOF, скуловая жировая прослойка – скопление жира в виде треугольника или т.н. “малярный” жир расположен под кожей, над SMAS.

Старение средней зоны лица часто сопровождается опущением скуловой жировой клетчатки, в результате которого на лице становятся заметны скуловые или так называемые “малярные” мешки.


1 – Глазничная перегородка 2 – Глазничная связка 3 – SOOF – подглазничный жир 4 – Скуловая связка	5 – Прескуловое пространство 6 – Большая скуловая мышца 7 – Подскуловое пространство

Главной поддерживающей структурой средней зоны лица является – глазнично-скуловая связка, которая идет от костей практически по краю глазницы к коже. Она вносит свой вклад в формирование скулового “малярного” мешка и видимого с возрастом разделения веко – щека.


1 – Жировая “грыжа” 2 – Малярный “мешок” 3 – Носослезная борозда

Как правило, хороший эстетический результат получается только тогда, когда пропорции глаза и век находятся в соответствии с пропорциями лица. Снаружи веки и параорбитальная область представлены множеством анатомических образований.


1a – Радужка 1b – Лимб (круговая линия, отделяющая радужку от белой склеры) 2 – Белая склера 3 – Внутренний кантус 4 – Наружный кантус 5a – Нижнее веко	5b – Край нижнего века 6a – Верхнее веко 6b – Край верхнего века 7 – Складка верхнего века 8a – Внутренняя треть брови (головка) 8b – Средняя треть брови (тело) 8c – Наружная треть брови (хвост)

Глазная щель сформирована краем верхнего и нижнего век. Если измерить глаз, то он обычно имеет 30-31 мм по-горизонтали и 8-10 мм по-вертикали.


1 – Складка верхнего века 2 – Верхнее веко 3 – Боковой кантус 4 – Горизонтальная ось глаза 5 – Складка нижнего века	6 – Разделение веко-щека 7 – Носослезная борозда 8 – Внутренний кантус 9 – Борозда верхнего века

Наружный угол глазной щели обычно располагается на 2 мм выше внутреннего угла глазной щели у мужчин и на 4 мм у женщин, формируя угол наклона 10-15 градусов, т.о. глазная щель немного наклонена снаружи внутрь и сверху вниз.
Однако положение наружного угла глаза может изменяться в связи с возрастом, на него может влиять наследственность, раса, пол.

Край верхнего века обычно приблизительно на 1,5 мм закрывает радужку, а нижнее веко – начинается сразу под нижним краем радужки.

Нормальное положение (выступание) глазного яблока относительно костных стенок орбиты отмечено у 65% населения, и оно колеблется от 15 до 17 мм.
Глубокопосаженные глаза имеют выступание меньше чем 15 мм, а выпуклые глаза имеют выступание больше чем 18 мм.

Размер радужки приблизительно одинаков у всех людей, но форма склеральных треугольников (треугольников белого цвета между радужкой и углами глаза) может меняться.
Обычно, носовой склеральный треугольник меньше бокового, и имеет более тупой угол.
С увеличивающейся слабостью века и возрастом, эти треугольники теряют форму, особенно боковой склеральный треугольник.

Горизонтальная складка в верхнем веке сформирована апоневрозом мышцы поднимающей верхнее веко, который вплетается в кожу, проходя через круговую мышцу глаза.
Избыточная кожа и мышца, нависают над складкой, которая является неподвижной линией. Обе верхние складки век и количество нависающей над ними кожи имеют различия у людей разной расы, на них оказывают влияние пол и возраст.

Складка верхнего века у европейцев – приблизительно на 7 мм выше края века по линии, проведенной через центр зрачка у мужчин и на 10 мм выше края века – у женщин. В нижних веках, есть аналогичные складки, которые находятся на 2-3 мм ниже края век. Обычно складки нижних век более заметны в молодом возрасте и менее заметны с возрастом. У азиатов складка верхнего века или находится ниже – не более чем на 3-4 мм выше края века или отсутствует.

Отличия женского и мужского глаза также проявляются еще в нескольких моментах: наклон глазной щели (снаружи внутрь и сверху вниз) у мужчин менее выражен, чем у женщин, костные структуры над глазом более наполнены и сама бровь обычно шире, расположена ниже и менее изогнута.

Основными признаками молодых век являются гладкий контур, простирающийся от брови до верхнего века и от нижнего века до щеки и средней зоны лица. Разделение веко-щека находится по краю глазницы и – обычно на 5-12 мм ниже края нижнего века, кожа натянута, и ткани наполнены. От внутреннего угла глазной щели до наружного угла глазной щели горизонтальная ось глаза имеет восходящий уклон.

Напротив, с возрастом, глаза кажутся полыми, с четкой границей между бровью и верхним веком, нижним веком и щекой. У большинства людей, глазная щель с возрастом становится меньше и(или) округляется за счет смещения как верхнего так и нижнего века вниз. Разделение веко-щека находится значительно ниже края глазницы, 15-18 мм от края нижнего века и уклон от внутреннего угла глазной щели до наружного угла глазной щели становится нисходящим. Что придает глазам более грустный вид.


1 – Опущение брови 2 – Опущение верхнего века 3 – Отвисание нижнего века 4 – Жировые “грыжи” 5 – Малярный (скуловой) “мешок”	6 – Скуловая борозда 7 – Скуловая борозда 8 – Слезная борозда 9 – Носослезная борозда 10 – Атрофия орбитального жира

Юное верхнее веко обычно имеет минимальную избыточную кожу. Дерматохалязис или избыточная кожа – кардинальная особенность стареющего верхнего века.

Постоянное сокращение мышцы окружающей глаз, наползание провисающих тканей лба и потеря эластических свойств кожи приводят к образованию т.н. “гусиных лапок” – веерообразных морщин, расположеных у наружного угла глаза и тонких морщин под нижним веком.


1 – Гипертрофия лобной мышцы 2 – Опущение лобного жира 3 – Опущение височного жира 4 – Опущение бровного жира 5 – Выпячивание орбитального жира 6 – Удлинение и растяжение мышцы окружающей глаз	7 – Гипертрофия мышцы гордецов и корругатора 8 – “Мешки” верхнего века 9 – Морщины у наружного угла глаза 10 – Нависание верхнего века 11 – Опущение брови 12 – Горизонтальные морщины лба

Юное нижнее веко имеет гладкую непрерывную зону перехода между веком и щекой без выпирания орбитального жира, углублений или пигментации.
С возрастом, происходит прогрессивная скелетонизация орбиты (становится более виден рельеф костей вокруг глаза), поскольку подкожный жир, покрывающий орбитальную оправу атрофируется и мигрирует вниз. Это смещение жира вниз приводит к потере выпуклости щеки.
Также, на нижнем веке может появиться пигментация (потемнение кожи) или т.н. “круги под глазами” с или без infraorbital углублений.
“Мешки” или “грыжи” век могут быть вызваны орбитальным ослаблением глазничной перегородки, которая растягивается и приводит к выпячиванию орбитального жира.

♦ Увеличение длины (по высоте) нижнего века

Носослезная борозда и скуловая борозда, появляющиеся с возрастом, могут придавать области глаз неэстетичный вид. Атрофия внутриорбитального жира, связанная со старением, может сделать глаза впалыми и придать им скелетонизированный вид.
Множество морщин вокруг глаза может отражать потерю эластичности кожи.

Основными причинами возрастных изменений в области век являются растяжение и ослабление связок, мышц и кожи лица под действием гравитационных сил – притяжения. Упругость связок лица ослабевает, они удлиняются, но остаются прочно фиксированными к костям и к коже.
Следовательно, в наиболее подвижных зонах с минимальной фиксацией связок к коже сила тяжести оттягивает ткани книзу с образованием выпячиваний. Их заполняют глубокие жировые ткани, как например, “жировые грыжи” нижнего или верхнего века.
Там же, где связки прочнее удерживают кожу и мышцы, возникают углубления или борозды – рельефные складки.

В области верхних век эти изменения могут выглядеть как нависание кожи и жировой клетчатки в области наружных углов глаза (наружные “мешки” – Рис. 1) и внутренних углов глаза (внутренние “мешки” – Рис. 2), нависание только кожи над всей глазной щелью или только снаружи (дерматохалязис – Рис. 3), опущение всего верхнего века (птоз – Рис. 4).

В области нижних век эти изменения могут выглядеть как