Под ногтем на ноге растет нарост из кожи

Подногтевая бородавка, как отмечают доктора, нечасто встречающаяся в практике проблема.

Бородавки вообще чаще всего появляются или на тыльных поверхностях ладоней, или на ногах в области подошвы.

Однако в редких случаях их обнаружение возможно и под ногтем.

подногтевая бородавка

Почему появляются подногтевые бородавки на ногах и руках, и как определить, что это именно они, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей.

Какие способы лечения стоит использовать, и какие профилактические мероприятия помогут предотвратить заболевание?

Почему появляется подногтевая бородавка

Сами по себе – это кожные выступы, которые образуются под воздействием вируса.

Они появляются из-за того, что вирус папилломы человека нарушает процессы нормального деления в клетках эпидермиса.

В большинстве случаев подобные дефекты безопасны, не доставляют дискомфорта и не перерождаются в злокачественные опухоли.

Бородавка – это обычно чисто эстетическая проблема, которая доставляет пациенту неудобства именно тем, что портит внешний вид.

Бородавки – дефекты на коже, которые появляются под воздействием вируса папилломы человека.

В современных условиях заразиться этим вирусом очень просто.

Передается вирус в первую очередь половым путем.

Также заразиться им можно в бытовых условиях, а дети нередко получают болезнь от матерей в момент родов, когда проходят через родовые пути.

ВПЧ имеет множество штаммов, многие из которых являются онкогенными.

Однако те штаммы, что провоцируют бородавки, онкогенными не считаются.

Риск озлокачествления в этом случае минимален.

Однако даже если ВПЧ живет в организме человека, бородавки все же появляются далеко не у каждого.

Объясняется это тем, что для активизации вируса необходимо воздействие ряда провоцирующих факторов.

Подногтевая бородавка на руке или на нижней конечности способна возникнуть из-за:

неудачно расположенного заусенца;
после травматизации кожного покрова на пальцах или самого ногтевого ложа;
на фоне привычки постоянно обгрызать ногти;
при неаккуратных маникюрных манипуляциях (например, причиной могут стать порезы, применение грязных инструментов, травмы и др.);
постоянного воздействия на кожные покровы различных химических веществ.

Если речь о ногах, то дополнительными причинами могут стать:

использование неверно подобранной по размеру обуви (также, если обувь очень грубая, она также может быть причиной патологии);
посещение общественных мест, таких как сауна, баня или бассейн, без тапочек;
привычка носить чужую обувь.

Наличие вросших ногтей или высокая потливость как верхних, так и нижних конечностей также могут способствовать развитию болезни.

Подногтевая бородавка: симптомы патологии

Прежде чем решать вопрос о том, как избавиться, необходимо определить, что на коже появилась именно эта патология.

С обычно расположенными наростами трудностей обычно не возникает.

Они определяются, как небольшие образования, имеющие выпуклую форму.

Изначально поверхность дефекта сглажена.

Но со временем на ней появляются наросты, она становится шершавой, рисунок кожного покрова исчезает.

Если внимательно рассматривать нарост, на нем можно обнаружить небольшие темные точки и полосы.

Опасаться не стоит: это всего лишь тромбированные капиллярные сосуды.

Расположенные под ногтем образования определить бывает несколько сложнее.

Объясняется это их расположением.

Если бородавка некрупная, пациент может и вовсе не подозревать о ее существовании.

Способствует длительному игнорированию патологии цвет дефекта, который редко отличается от основной окраски кожи.

Пока нарост маленький, он не доставляет никаких неудобств.

Впервые пациент начинает подозревать наличие у себя проблем в тот момент, когда бородавка начинает расти.

Первоначально внимание на себя обращает изменение толщины ногтевой пластины.

Постепенно истончение нарастает, пока ногтевая пластина не будет полностью разрушено образованием.

Если бородавка расположилась на одном из пальцев ног, она может существенно мешать при ходьбе.

Например, ее может натирать или сдавливать обувь.

В результате больной начнет ощутимо хромать, его подвижность сильно ограничится.

Обычно высыпания не болят.

Однако если дефект имеет крупные размеры и часто травмируется из-за трения или других воздействия, он может кровоточить и отзываться на воздействия извне болью.

Также нельзя забывать о том, что частая травматизация до крови может способствовать присоединению вторичной инфекции.

О ней говорят в том случае, если на травмированную бородавку оседает какая-либо бактерия, запускающая гнойные процессы.

Вторичное инфицирование может приводить к довольно сильным болям, нагноению и целому ряду других осложнений.

Подтверждение диагноза при подногтевой бородавке

Прежде чем начинать лечение, необходимо правильно поставить диагноз.

Для этого пациенту рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу.

Именно этот специалист занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней, вызванных вирусом папилломы человека.

Если врач достаточно грамотен, ему в большинстве случаев бывает достаточно осмотра для того, чтобы поставить правильный диагноз.

Однако не всегда бородавка удачно расположена, что может затруднять визуальную оценку нароста.

В этом случае рекомендуется использовать дополнительные методы диагностики, чтобы развеять сомнения в диагнозе.

В основном в качестве исследований дополнительного типа могут использоваться биопсия и дерматоскопия.

Бородавку от мозоли отличают, ориентируясь в первую очередь на то, сохранен ли рисунок кожного покрова.

Если рисунок сохранен, то диагностируется мозоль, а если стерт, то говоря о наросте, спровоцированном ВПЧ.

Также важно помнить о том, что в структуре мозолей нет тромбированных капилляров (темных точек и полос).

Локализованные под ногтем, бородавки часто вызывают его разращение.

Этим заболевание может напоминать грибковую инфекцию.

Чтобы убедиться, что ноготь пациента поражен не грибком, врач назначает посев.

Если результаты будут отрицательными, то диагноз очевиден.

Лечение подногтевой бородавки медикаментами

Задаваясь вопросом о том, как вылечить патологию, пациенты нередко обращаются за советом к доктору.

Как отмечают врачи, существуют консервативные и оперативные методы терапии.

Консервативным методам сегодня отдается большее предпочтение.

Так как они более безопасны для здоровья и вызывают меньшее количество различных осложнений.

Под консервативной терапией понимают использование препаратов, которые обладают противовирусной активностью.

Применяют их в основном местно, но возможно и системное их использование.

Чтобы подавить вирус папилломы человека, могут назначаться такие препараты, как Циклоферон, Изопринозин и др.

Их принимают внутрь, причем дозу и режим приема определяет дерматолог в индивидуальном порядке.

Лечение бородавок можно также проводить с помощью различных наружных средств.

Существует несколько групп препаратов, которые могут использоваться в зависимости от количества дефектов и их размеров.

Наиболее часто врачами рекомендуются:

лекарства на кислотной основе, обладающие некротизирующим эффектом (Веррукацид);
препараты на основе хладогенов, выжигающие дефекты с помощью действия жидкого азота (Криофарма);
средства из группы кератолитиков (Колломак).

Колломак

Любое из этих средств поможет справиться с дефектами, которые расположены поверхностно и имеют некрупный размер.

Если же нарост глубокий и крупный, стоит обратиться к врачу для хирургической коррекции.

Удаление подногтевых бородавок

Удаление выполняется врачом в условиях стационара или амбулатории.

Решение о виде операции и ее объеме в каждом случае принимается индивидуально.

В большинстве случаев используют малоинвазивные методики, для которых нет необходимости использовать общий наркоз.

Риск осложнений при удалении бородавок с помощью этих методик сведен к минимуму.

Могут использоваться:

удаление с помощью лазера, когда дефект выжигается специально откалиброванным и направленным пучком лазерных лучей;
электрокоагуляция, при которой нарост выжигается за счет действия тока;
криодеструкция, при которой, как и в случае с хладогенами, проводится воздействие с помощью жидкого азота;
радиоволновой нож, при котором нарост разрушается специально направленными и откалиброванными волнами.

Если речь идет о дефекте, расположенном под ногтем, в большинстве случаев процедура удаления выполняется амбулаторно.

Как только манипуляция будет окончена, пациента сразу отпускают домой, дав ему только несколько рекомендаций о том, как ухаживать за зоной вмешательства.

Обычно проблемную зону рекомендуется обрабатывать антисептиками и дожидаться, пока образовавшаяся корочка отойдет самостоятельно.

Важно иметь в виду, что если корочку отдирать, на ее месте может образоваться неисправимый дефект.

Особенности подногтевых бородавок у детей

Врачи отмечают, что маленькие дети страдают от бородавок различной локализации, включая подногтевые, чаще, чем взрослые.

Заражение ребенка происходит еще в момент родов, когда он проходит по материнским родовым путям.

При этом, как говорят доктора, его уже не может защитить плацента, так как она перестала выполнять свои барьерные функции.

Частое появление бородавок у ребенка связано с тем, что иммунная система малыша еще не до конца созрела, чтобы полноценно бороться с вирусной агрессией.

Обычно дефекты у детей исчезают самостоятельно, никакого дополнительного лечения не требуется.

Важно не заниматься лечением бородавок у малышей самостоятельно.

Если появился дефект, стоит показаться врачу.

Попытки бороться с болезнью в домашних условиях могут привести к тому, что в итоге ногтевая пластина окажется сильно деформирована или вовсе разрушена.

Вообще, если нарост единичен и не доставляет малышу никаких неудобств, его вообще рекомендуется не трогать.

Велика вероятность того, что как только иммунная система окрепнет, нарост пропадет самостоятельно, без посторонней помощи.

С другой стороны, если на теле малыша много наростов, и все они довольно крупные или растут, стоит посетить врача.

Однако если родители сомневаются в нормальности нароста, консультация у педиатра лишней не будет.

Способы профилактики подногтевых бородавок

Гораздо проще предотвратить проблему, чем искать эффективное лекарство.

Чтобы снизить вероятность развития патологии, пациентам рекомендуется:

отказаться от хождения босиком в общественных местах или любых других зонах, где есть риск подхватить инфекцию;
отказаться от ношения чужих носков, обуви, перчаток и других личных вещей, через которые может произойти заражение вирусом;
не делать маникюр и педикюр в сомнительных местах, обращаться только к проверенным мастерам, где инструментарий точно проходит всю необходимую обработку после каждого клиента;

отучиться от привычки грызть ногти или скусывать заусенцы зубами;
приучить себя обрабатывать ранки, полученные при любой работе, антисептиком;
уделять особое внимание выбору обуви, следя за тем, чтобы она подходила не только по размерам, но и была сделана из качественных материалов;
поддерживать свой иммунитет в рабочем состоянии, соблюдая общие рекомендации по ведению здорового образа жизни.

Наросты под ногтями обычно и не представляют опасности.

Но могут причинять весьма ощутимый физический или психологический дискомфорт.

При появлении выроста рекомендуется обращаться за помощью к врачу.

Чтобы установить причину его формирования и выбрать оптимальную тактику терапии.

Важно помнить о том, что если бородавки появляются слишком часто – это весомый повод для того, чтобы посетить иммунолога.

Дефект под ногтем хоть и может причинять дискомфорт, но справиться с ней довольно легко.

Главное – обратиться за помощью к доктору и выполнять полученные от него рекомендации.

При подозрении на подногтевую бородавку обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 20 летним опытом работы.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Утолщение ногтей: причины, диагностика и способы лечения.

Описание

Красивые и ухоженные ногти, кожа, волосы и зубы – основные внешние показатели здоровья человека. Одним из распространенных симптомов поражения ногтей является их утолщение. Многие пренебрегают данным симптомом, хотя подобные изменения ногтей приносят существенный дискомфорт: появляется слоистость ногтевой пластины, ее ломкость и отталкивающий внешний вид.

В норме ногти имеют толщину не более 1 мм, розоватый оттенок, гладкую и блестящую поверхность.

Разновидности утолщения ногтей

В зависимости от причины утолщения ногтей можно выделить два вида:

Наследственные утолщения ногтей, которые проявляются с раннего детства и сложно поддаются коррекции.
Приобретенные утолщения ногтей, которые возникают при развитии различных заболеваний или в результате внешнего воздействия.

Причины утолщения ногтей

Грибковые заболевания ногтей (онихомикозы) – самая частая причина утолщения ногтевой пластины. В зависимости от вида грибка и его способности разрушать структуру ногтя различается локализация грибка. Наиболее благоприятным местом для роста грибов является область сочленения ногтевой пластины и ногтевого ложа, то есть сбоку ногтя у кожных валиков. Внедрению грибков способствуют травмы ногтя и окружающей кожи (заусенцы, царапины и т.д.).

Основные симптомы присутствия грибка ногтей:

утолщение ногтя;
изменение цвета ногтя или его прозрачности;
разрушение ногтя (слоение, крошение, истончение ногтевой пластины);
подногтевой гиперкератоз (усиленное деление клеток рогового слоя эпидермиса);
воспаление окружающих тканей (покраснение, припухлость, болезненность).

Грибок ногтей – заразное заболевание, требующее своевременного лечения.

К факторам риска заражения грибком относятся:

эндокринные заболевания (сахарный диабет);
сосудистые заболевания;
плоскостопие;
использование обуви, перчаток и полотенец человека, больного онихомикозом;
обморожения;
чрезмерная потливость кожи конечностей или, наоборот, ее сухость.

Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание кожи и ногтей, которое может развиться в любом возрасте. Изменения ногтей встречаются в 30% случаев псориаза и характеризуются желто-коричневым цветом ногтевой пластины или появлением пятен того же цвета (напоминают масляные пятна). Формируется ребристая поверхность ногтя за счет его крошения, участков утолщения, чередующихся с участками онихолизиса (мелкие углубления и отделение ногтевой пластинки от ложа). Поражение ногтей может сочетаться с поражением кожи, проявляющимся в виде бляшек розового цвета разных оттенков с четкими контурами, покрытых чешуйками.
Нарушение кровообращения нижних конечностей приводит к уменьшению притока питательных веществ и кислорода к тканям кончиков пальцев. В условиях гипоксии нарушается нормальный рост клеток и формируются условия для аномального утолщения ногтевой пластины.
К группе заболеваний, приводящих к нарушению кровообращения тканей нижних конечностей, относятся атеросклероз и хроническая венозная недостаточность.
Атеросклероз – хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, проявляющееся очаговым утолщением внутреннего слоя артерий из-за отложения липидов и реактивного разрастания соединительной ткани.
Хроническая венозная недостаточность, которая проявляется, в том числе, и варикозным расширением вен нижних конечностей, является одной из самых распространенных причин утолщения ногтей пальцев ног.
Утолщенные ногти по типу «часовых стекол» характерны для некоторых сердечно-сосудистых заболеваний и хронических болезней легких.

Ногтевая пластина утолщается и несколько закругляется вокруг пальца. Это происходит из-за снижения уровня кислорода в крови и тканях в течение нескольких лет, поэтому человек изменений может сначала и не замечать.

Травмы ногтевой пластины и окружающих тканей чреваты нарушением нормальных процессов роста ногтей и нередко их утолщением, а также изменением цвета ногтевой пластины.
Утолщение ногтей может быть следствием воспалительных поражений ногтя и окружающих тканей. При повреждении зоны матрикса ногтя нарушаются нормальные процессы роста и формирования ногтевой пластины. Изменения могут происходить как в сторону утолщения, так и истончения.
Сахарный диабет характеризуется сенсомоторной нейропатией и нарушением кровообращения в дистальных (крайних) отделах конечностей. Образуются участки гипоксии, которые приводят к формированию зон гиперкератоза и утолщению ногтей. В результате нарушения чувствительности нижних конечностей человек не замечает мелкие травмы.
Неправильно подобранная обувь меняет нормальное положение стопы и пальцев, что ведет к их сдавливанию и нарушению кровообращения ногтевой пластины и окружающих тканей.
Формируется гипоксия тканей, которая, помимо язвенных дефектов (диабетической стопы), приводит к избыточному образованию коллагена и утолщению ногтей.
Врожденная пахионихия – редкое состояние, которое характеризуется утолщением ногтей и кожи подошвенной части стопы вследствие нарушения процесса образования кератина при мутациях генов, кодирующих образование белка кератин-16. Происходит утолщение ногтей, которое проявляется уже в детском возрасте. На коже формируются большие мозоли, вызывающие болезненные ощущения.

Нередко можно встретить описание утолщения и искривление ногтя наподобие когтя мифической птицы грифона. Подобное изменение называется онихогрифоз и характеризуется изменением околоногтевых тканей, гипертрофией роговых пластинок, их уплотнением и перекручиванием. Является достаточно редким дистрофическим поражением ногтевой пластины.

К каким врачам обращаться при утолщении ногтей

Если проблема утолщения ногтей сохраняется длительное время и не связана с травмой ногтя, а также есть другие патологические симптомы, то не следует идти к мастеру ногтевого сервиса с целью коррекции внешнего вида ногтя, а нужно обратиться к

дерматологу или терапевту для выяснения возможной причины появления симптомов. Может потребоваться консультация других узких специалистов: ревматолога, сосудистого хирурга, кардиолога, эндокринолога.

Самодиагностика и самолечение в данной ситуации могут привести не только к потере красоты ногтей, но и к более серьезным проблемам.

Диагностика и обследование при утолщении ногтей

После проведения первичного осмотра врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики для установления причин появления симптомов и уточнения диагноза.

Микроскопия и посев на паразитарные грибы с ногтевых пластин.

Микроскопия и посев на паразитарные грибы (ногти)

Грибковые инфекции кожи, волос и ногтей относят к группе поверхностных микозов. Онихомикозы – это антропонозная инфекция. Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным или опосредовано – через предметы, которыми он пользовался. Инфицирование мо…

1 610 руб

Микроскопия и посев на паразитарные грибы с кожных покровов.

Микроскопия и посев на паразитарные грибы (кожа)

1 610 руб

Паразитарные грибы, микроскопическое исследование проб ногтей.

Паразитарные грибы, микроскопическое исследование проб кожи.

Биохимический анализ крови (уровень глюкозы в крови, контроль уровня холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой и высокой плотности).

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…

280 руб

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…

310 руб

Анализ крови на уровень гликированного гемоглобина.

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию. Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах. Гликированный (употребляется также т…

715 руб

Ревматический профиль: ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), антинуклеарные антитела IgG, антитела к двуспиральной ДНК, антистрептолизин-О (АСЛО).

Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)

Синонимы: Ревматоидный фактор; РФ; ревмофактор. Rheumatoid factor (RF). Краткая характеристика определяемого вещества Ревматоидный фактор Антитела к собственным иммуноглобулинам класса G. Аутоантитела (обычно относящиеся к классу IgM), реагирующие в качестве ауто…

575 руб

Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА (Антиядерные антитела, Аntinuclear antibodies, ANAs, EIA)

Синонимы: Антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор; АНФ. Antinuclear Antibody; ANA; Antinuclear factor; ANF. Краткое описание теста «Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА» Один из распространенных скрининговых тестов, использующихся в диагностике аутоиммунных за…

790 руб

АСЛ-О (АСЛО, Антистрептолизин-О, ASO)

Синонимы: Антистрептолизин О; АСЛО, АСЛ О. ASO; ASLO; AntiStrep; Antistreptolysin O Titer. Краткая характеристика определяемого аналита Антистрептолизин-О Маркёр наличия стрептококковой инфекции в организме. АСЛ-О представляет собой антитела к антигену (стрептолизину) бета-гемоли…

570 руб

Ультразвуковое исследование (УЗИ) вен нижних конечностей (допплер).

УЗИ вен нижних конечностей (допплер)

Современный метод исследования венозного оттока нижних конечностей, позволяющий диагностировать нарушение кровотока, варикозных изменений вен и тромбообразования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) артерий нижних конечностей (допплер).

Ультразвуковое исследование (УЗИ) артерий верхних конечностей (допплер).

Компьютерная томография (КТ), ангиография артерий нижних конечностей.

Лечение утолщения ногтей

В зависимости от причины утолщения ногтей врач подберет необходимый план лечения. Так, при онихомикозах основное лечение направлено на борьбу с грибком.

Врач-дерматолог назначит необходимый препарат после проведения исследований и идентификации вида гриба. В процессе лечения необходимо соблюдать личную гигиену, а также проводить профилактику заражения других ногтей.

При лечении псориаза терапия направлена на купирование кожных и других симптомов. Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, цитостатики. Терапия подбирается индивидуально и контролируется врачом-ревматологом.

Лечение хронической артериальной и венозной недостаточности проходит под контролем сосудистого хирурга. Используются различные методы лечения в зависимости от показаний: лечение венотониками, статинами, антиагрегантная терапия. При венозной недостаточности используют компрессионный трикотаж (чулки, бинтование).

В некоторых случаях показано хирургическое лечение с восстановлением просвета артерий, коррекцией венозного рефлюкса (обратного заброса крови).

В лечении сахарного диабета основная роль отводится диетотерапии и применению сахароснижающих препаратов по назначению врача-эндокринолога. Рекомендуется использовать удобную ортопедическую обувь.

Что делать при утолщении ногтей

При грибковом поражении ногтей в первую очередь необходимо исключить возможное заражение других людей через предметы личной гигиены (полотенца, маникюрные принадлежности) и обувь.

Во время лечения важно сбалансировать свой рацион питания, включить в него овощи, фрукты, крупы и мясо. Необходимо избегать контактов с химическими веществами, травматизации ногтевой пластины грубыми пилочками и инструментами для маникюра. Также рекомендуется избегать резких перепадов температур (зимой носить перчатки и варежки).

Источники:

Сергеев А.Ю. Грибковые заболевания ногтей. – М.: Медицина для всех – Национальная академия микологии, 2001. 160 с.
Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., Астер Дж. К. Основы патологии заболеваний по Робинсону и Котрану. Пер. с англ. / под ред. Е.А. Коган и др. – Том 3, гл. 21-29. – М.: Логосфера, 2016. С. 500 с.
Поляков П.И., Горелик С.Г., Железнова Е.А. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей у лиц старческого возраста. Вестник новых медицинских технологий, журнал. 2013 – Т. Хх, № 1. С. 98.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Под ногтем на ноге растет нарост из кожи

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Под ногтем на ноге растет нарост из кожи

Почему появляется подногтевая бородавка

Подногтевая бородавка: симптомы патологии

Подтверждение диагноза при подногтевой бородавке

Лечение подногтевой бородавки медикаментами

Удаление подногтевых бородавок

Особенности подногтевых бородавок у детей

Способы профилактики подногтевых бородавок

ВАЖНО!

ВАЖНО!

Похожие статьи