Подтяжка кожи лица в москве
Консультация пластических хирургов с опытом более 20 лет – бесплатно!
Записывайтесь по телефону +7 (495) 134-12-00. Ждём Вас!
Подтяжка лица – один из наиболее эффективных методов борьбы с возрастными изменениями кожи лица. Современная пластическая хирургия предлагает большое количество разнообразных лифтингов, позволяющих бороться с морщинами, обвисанием кожи и мягких тканей, складками и прочими возрастными проблемами. Большинство хирургов в процессе операции совмещают несколько методик, чтобы добиться наилучшего результата в каждом конкретном случае.
В зависимости от состояния мягких тканей лица, показаний и желаний пациента, врачи Mont Blanc проводят либо малоинвазивные процедуры: косметологические процедуры, контурную пластику, нитевые лифтинги лица, кожную круговую пластику, пластику век, эндоскопическую пластику лба или средней зоны лица. Либо тотальную пластику лица, или полное омоложение: тотальный эндоскопический трехмерный лифтинг лица, Макс-лифтинг, сочетание классического SMAS-лифтинга с блефаропластикой, эндоскопической подтяжка лба и средней зоны.
Круговая пластика лица, проводимая по классической методике, не предполагает пластику апоневроза (мышечного корсета). Однако сегодня, для достижения более выраженного результата омоложения, многие хирурги затрагивают не только кожный покров, но также и апоневроз. Следует понимать, что в этом случае период реабилитации также увеличивается.
С помощью круговой подтяжки лица можно решить ряд проблем, в том числе:
- Опущение век, уголков глаз и рта (птоз);
- Морщины в области лба, щек, виска и скул;
- Носогубные складки;
- «Второй» подбородок;
- Обвисание тканей в области шеи;
Проведение операции
Круговая подтяжка кожи лица заключается в воздействии на мягкие ткани методом их хирургического подтягивания. В области висков и в затылочной зоне делаются небольшие разрезы, избытки кожи иссекаются и накладывается косметический шов. Операция проводится под общим наркозом. Длительность операции зависит от объема хирургического вмешательства и может занимать несколько часов.
Реабилитационный период
Реабилитационный период после круговой подтяжки лица составляет, в среднем, 3-4 недели. Первые несколько дней (3-4) пациент находиться в стационаре. Первая перевязка осуществляется на следующий день. По усмотрению хирурга назначаются антибиотики, обезболивающие препараты, а также физиотерапевтические процедуры, способствующие более быстрому заживлению тканей. В большинстве случаев операция проводится с использованием рассасывающих материалов, так что снятие швов обычно не требуется. Не стоит пугаться, если в первые дни и недели после операции у пациента сохраняются отеки и гематомы. Окончательные результаты операции можно наблюдать не ранее, чем через 4 недели после ее проведения. По отзывам пациентов рубец становится незаметным спустя 6-8 месяцев после операции, хотя стандартно на полное заживление рубца (превращение в тонкую, белую “нить”) закладывается 12 месяцев.
Круговая пластика лица видео:
Круговая подтяжка лица стоимость, цена:
Сколько стоит круговая подтяжка лица? Стоимость и цена операции зависит от объема вмешательства и индивидуальна в каждом случае (какое количество процедур Вы совмещаете, к какому доктору обращаетесь). В среднем по Москве цена варьируется от 200.000 до 300.000р. На консультации Вы получите полную информацию о методике, цене круговой подтяжки лица конкретно в Вашем случае. Предварительную стоимость операции, Вы также можете уточнить по телефону, указанному на нашем сайте.
Цены
| Услуга | Цена |
| Устранение птоза тканей средней зоны лица | 40 000р. |
| Хирургическая коррекция атрофии кожи лица и шеи с расположением швов в ушных раковинах и SMAS-элементами | 300 000р. |
| Эндоскопическая коррекция мягких тканей лба | 220 000р. |
| Эндоскопическая коррекция мягких тканей средней зоны лица | 200 000р. |
| Эндотины | 51 000р. |
Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой (ст.435 ГК РФ, ст.437 ГК РФ). Для уточнения стоимости услуг обращайтесь по телефону +7 (495) 134-12-00, мы с радостью вас проконсультируем.
Можно ли сделать круговую подтяжку лица в кредит или в рассрочку? Как это происходит и что для этого необходимо?
Наш медицинский центр предоставляет возможность сделать круговую подтяжку лица трудоустроенным гражданам РФ в возрасте от 18 до 75 лет.
Для получения кредита необходимо воспользоваться одним из трех способов:
- Оформить запрос в клинике в день консультации пластического хирурга. Такое практикуется, когда операция назначается на ближайшие дни после консультации. Рассмотрение заявки банком в среднем занимает около получаса.
- Если операция планируется заранее, мы рекомендуем вам подать запрос на одобрение кредита за 3-4 дня до назначенной операции или ранее, чтобы исключить непредвиденные трудности.
- Подать запрос на кредитование можно удаленно – при положительном ответе банка к вам направят курьера с готовым договором, требующим лишь вашу подпись. Услуги курьерской доставки оплачиваются пациентом.
Обращаем ваше внимание, что кредит на круговую подтяжку лица оформляется на срок от 6 месяцев до 3 лет Ренессанс Кредит Банком с переплатой 10% в год.
Записывайтесь на бесплатную консультацию пластического хирурга в Госпиталь Мира по телефону: +7 (495) 134-12-00!
Врачи, консультирующие по данной операции
Источник
Наше лицо неизбежно меняется с возрастом. Едва заметные морщины превращаются в глубокие складки, кожа теряет упругость и постепенно обвисает. В результате следы прожитых лет, утомления и стресса становятся все более явными, а косметические средства и аппаратные процедуры уже не способны обеспечить желаемый эстетический эффект. Справиться с выраженными возрастными изменениями можно при помощи круговой подтяжки лица в Москве, выполненной опытными врачами центра ОН КЛИНИК. Такая процедура позволяет визуально сбросить 10 и более лет.
Кому и когда требуется процедура
Показаниями к операции являются заметные возрастные изменения кожи. Как правило, данный метод омоложения рекомендуют пациентам старше 40 лет. Вы можете ознакомиться с их отзывами о круговой подтяжке лица на нашем сайте. Об этой пластической операции стоит задуматься, если имеются следующие эстетические несовершенства:
- двойной подбородок;
- опущение бровей;
- провисание кожи век, лба, мягких тканей щек и шеи;
- глубокие морщины на лице;
- выраженные носогубные складки;
- дряблость щек и т. д.
Цены на круговую подтяжку лица в Москве зависят от выбранного метода омоложения. Большинство интересуется, возможно ли добиться заметного эффекта без операции? Это зависит от выраженности признаков старения. Аппаратная косметология (например, ультразвуковой, радиочастотный или лазерный лифтинг) помогает избавиться от небольших морщинок, восстановить гладкость и упругость кожи. Но при серьезных возрастных изменениях без хирургической операции получить заметный омолаживающий эффект практически невозможно.
Особенности операции
Круговая подтяжка лица проводится в наших клиниках с использованием передовых методик эстетической медицины, которые позволяют скорректировать ярко выраженные признаки старения. Опытные хирурги ОН КЛИНИК выполняют операции, в ходе которых затрагивается мышечно-апоневротический комплекс лица, пластику с подтяжкой SMAS. Во время процедуры врач удаляет излишки кожи и фиксирует мягкие ткани, формирует мышечный каркас. Это позволяет добиться хорошо заметного и долговременного результата.
Типы лифтинга
Верхней части лица. Лифтинг позволяет проработать область лба и кожу вдоль линии бровей. При операции разрез делается на голове под волосами.
Средней части лица. Процедура позволяет устранить носогубные складки, скорректировать форму щек и несовершенства в области рта. Разрезы выполняются в районе висков и над губой.
Нижней части лица. Лифтинг позволяет скорректировать возрастные изменения в области подбородка и шеи. Разрез делается под подбородком.
Что Вас ожидает
Подготовка. Перед операцией требуется осмотр пластического хирурга, терапевта и других специалистов. Врачи ответят на все Ваши вопросы, рассчитают цену на круговую подтяжку лица в Москве. Затем нужно будет сдать в нашей лаборатории анализы.
Хирургическое вмешательство. Выполняется под общим наркозом. Процедура занимает в среднем 1–3 часа.
Восстановление. Длительность реабилитации зависит от сложности вмешательства.
Операция возвращает лицу четкий контур, позволяет устранить опущение нижнего края щек и нависающие брови, разгладить носогубные складки и морщины. Сравнив фото до и после круговой подтяжки лица, Вы сможете наиболее полно оценить достигнутый эстетический эффект. У пациентов 40–55 лет результат сохраняется в течение десятилетия или более. Если Вам больше 60 лет, эффект будет заметным следующие 6–7 лет.
Реабилитационный период
Круговая подтяжка лица выполняется в стационаре. Под наблюдением врачей нужно будет оставаться в течение 2–3 суток после процедуры (при ухудшении самочувствия этот срок будет больше). Для облегчения состояния врач подберет для Вас оптимальные препараты и процедуры.
Через 7–10 дней после операции швы снимают. Отеки постепенно спадают уже на четвертые сутки. На восстановление тканей потребуется от 2 до 4 недель.
В течение 2 месяцев рекомендуется не употреблять алкоголь и не курить, отказаться от посещения солярия, сауны и тяжелых физических нагрузок. Когда период реабилитации после круговой подтяжки лица подойдет к концу, Вы сможете в полном объеме вернуться к привычному ритму жизни.
Окончательный эффект операции оценивают примерно через полгода, когда состояние организма полностью придет в норму. Повторить подтяжку при необходимости можно через 7 лет.
Как планировать затраты на операцию
Итоговая стоимость круговой подтяжки лица будет зависеть от индивидуально разработанной программы лечения. В нее может входить собственно операция, массаж, косметологические процедуры и т. д. Комплексный подход обеспечивает оптимальный эффект. Уточнить, сколько стоит круговая подтяжка лица в Москве, Вы можете у специалистов нашей клиники.
Обратитесь по контактному телефону и проконсультируйтесь с администратором. С ориентировочной стоимостью круговой подтяжки лица и отзывами наших пациентов предлагаем ознакомиться ниже на странице.
Источник
Подтяжка лица, или фейслифтинг, — это косметологическая либо хирургическая процедура, в ходе которой успешно решаются сразу несколько проблем: уменьшаются морщины и носослезные борозды, расправляются носогубные и губоподбородочные складки, перераспределяются объемы мягких тканей. В результате лицо и шея обретают молодой вид. Происходит это путем формирования четкого контура лица и шеи, подтягивания соответствующих структур и удаления избытка кожи в определенных зонах лица и шеи.
Плюсы и минусы подтяжки лица
Чаще всего люди начинают задумываться о подтяжке лица в возрасте после 40 лет. Именно в этот период кожа начинает стареть, в целом еще сохраняя эластичность. В некоторых случаях подтяжка может быть показана и людям более молодого возраста, и в то ж время практика показывает, что эффект может быть достижим и для людей от 70 лет и старше. Все очень индивидуально.
На заметку
Показанием к проведению операции является не возраст пациента, а возрастные изменения лица и кожи, которые зависят во многом от особенностей организма пациента.
Впервые методики подтяжки лица появились в 70-х годах прошлого века. С этого времени они постоянно совершенствовались, становясь все менее травматичными и позволяя добиваться все более качественных результатов. Кстати, молодость и красота большинства знаменитостей — это в немалой степени результат работы пластических хирургов. Среди тех, кто прибегал к их помощи: Мадонна, Шер, Деми Мур, Сильвестр Сталлоне, Кэмерон Диас, Сара Джессика Паркер… Впрочем, список можно продолжать едва ли не до бесконечности.
Показаниями к подтяжке лица являются прежде всего нарушение контуров и опущение мягких тканей лица (птоз) из-за снижения их эластичности, тонуса и утраты сократимости. Птоз может проявляться в височной зоне и в области лба, в результате чего у человека появляется нависание век, опускаются «хвосты» бровей и наружные уголки глаз, образуются горизонтальные морщины в области переносицы. Из-за птоза средней трети лица уходит объем в данной области, возникают носогубные складки, мешки под глазами и так называемые «бульдожьи щеки», портящие весь овал лица. Обвисание тканей шеи и подбородка чревато появлением избыточной кожи на шее, формированием на ней складок и морщин, сглаживанием четкого подбородочно-шейного угла.
Все эти недостатки можно устранить с помощью подтяжки лица, однако следует помнить и о том, что, кроме показаний к операции, существуют еще и противопоказания.
Омолаживающие операции — достаточно сложные хирургические вмешательства, проводить которые должен высококвалифицированный хирург в клинике с серьезной технической оснащенностью. Длительность такой операции зависит от применяемого метода и от задач, которые врач должен решить в ходе операции.
На заметку
Проведение комплексных омолаживающих операций занимает от трех до восьми часов в зависимости от объема вмешательства.
Пластическая хирургия достигла больших успехов в проведении подробных вмешательств, однако, решаясь на подтяжку, необходимо принимать в расчет и осложнения, которые могут возникнуть после операции.
- Послеоперационное состояние. Чрезмерное усиление отека, асимметрия и болезненные ощущения чаще всего проявляются в первые сутки после операции.
- Некроз кожи. Такому осложнению обычно подвержены люди с нарушением микроциркуляции крови.
- Отеки и гематомы. Мелкие гематомы и отеки рассасываются самостоятельно, а если появляются крупные гематомы, их необходимо удалить в медицинском учреждении.
- Нагноение швов. Обычно возникает после пятого–седьмого дня при несоблюдении элементарных правил гигиены и последующем инфицировании швов.
- Пигментация кожи. У некоторых пациентов после подтяжки определенные участки кожи могут пигментироваться. Чтобы не провоцировать это осложнение рекомендуется на протяжении трех–шести месяцев не загорать и находиться на солнце минимально возможное количество времени.
- Образование рубцов. Гипертрофические рубцы появляются у пациентов с особым типом кожи, склонной к образованию рубцовой ткани. Чтобы этого избежать, необходимо пройти тщательное предоперационное обследование, в ходе которого хирург примет решение о том, какой лучше выбрать метод вмешательства.
- Выпадение волос. Происходит в местах разрезов, поскольку нарушается цельность волосяных луковиц. В течение нескольких месяцев волосяной покров восстанавливается.
- Деформирование контура лица. Самое неприятное и требующее последующей коррекции осложнение. Это происходит из-за неточного планирования хода операции, избыточного натяжения кожи и индивидуальных особенностей организма пациента. Чтобы минимизировать подобные риски, обращаться для проведения операции следует только к опытному высококвалифицированному хирургу.
Подтяжка лица — это, несомненно, одна из наиболее эффективных мер, позволяющих вернуть и надолго сохранить молодость. Но, как и любая операция, она требует тщательного планирования и идеального выполнения, иначе вред от нее может оказаться гораздо более значительным, чем ожидаемый эстетический эффект.
Цены на различные виды подтяжки
Современный лифтинг лица — это не обязательно хирургическая операция, совершаемая с помощью скальпеля: существуют и менее травматичные методики, дающие достаточно стойкий эффект.
Аппаратная подтяжка кожи
Такого рода процедуры подойдут тем, кто по ряду причин не хочет подвергать себя рискам, которые могут возникнуть при классической операции. Основным достоинством аппаратной подтяжки является отсутствие шрамов, кроме того, после процедуры практически нет необходимости в восстановительном периоде. При проведении процедуры возможна коррекция любых участков лица на нескольких уровнях, включая глубокие слои эпидермиса. Процедура дает накопительный эффект, ее можно сочетать с другими косметическими манипуляциями — контурной пластикой, инъекциями ботокса и так далее.
При этом нужно понимать, что с помощью аппаратного лифтинга не получится добиться долгосрочного результата — повторная процедура потребуется примерно через один–два года.
Способов аппаратной подтяжки существует множество, особенно востребованными являются лазерное омоложение, фотофракшен, ультразвуковой лифтинг. Стоимость зависит от того, на каком именно оборудовании и в какой клинике проводится процедура, какая область лица подвергается воздействию. Например, одна процедура фракционного омоложения лица (без воздействия на область век) на аппарате М22 с использованием лазера Resur FX в глубоком режиме в клинике премиум-класса обойдется в сумму порядка 26 000 рублей. Процедура фракционного омоложения лица и шеи (без век) будет стоить около 40 000 рублей, а лица, век, шеи и декольте — 57 000 рублей. Дополнительно придется оплатить и консультации врача-косметолога.
Поскольку непосредственно реабилитационный период при аппаратной подтяжке отсутствует, не потребуется оплачивать пребывание в стационаре и послеоперационный уход. Хотя рекомендовано посещение косметолога для проведения реабилитационно-уходовых процедур (программа реабилитации подбирается врачом индивидуально). Но важно помнить, что одной процедуры аппаратной подтяжки для получения стабильного положительного эффекта обычно недостаточно — их количество (а значит, и итоговая стоимость) зависит от типа кожи и ее восприимчивости к воздействию. В отдельных случаях аппаратные методики могут вообще не приносить никакого результата.
Это важно!
Необходимо понимать, что воздействие лазером — травмирующая для кожи процедура, которая требует подготовительного периода и приема некоторых лекарств, в частности противогерпетических препаратов.
Инъекционные процедуры
Могут быть достойной заменой пластической операции, но эффект от них продлится в среднем около двух лет.
- Контурная пластика и объемное моделирование — подкожное и внутрикожное введение в местах появления морщин и складок филлеров, содержащих гиалуроновую кислоту, и препаратов на основе гидроксиапатита кальция. После манипуляции обычно разглаживаются даже глубокие морщины, например носогубные складки, но при ярко выраженных признаках старения метод недостаточно эффективен: так, с его помощью невозможно изменить «поплывший» овал лица. Также можно восполнить объемы лица и за счет этого добиться лифтинг-эффекта. В данном случае филлеры вводятся в более глубокие слои лица, что позволяет, к примеру, скорректировать форму подбородка или скул. Процедура практически безболезненна (достаточно местной анестезии), а результат держится, как правило, от 12 до 24 месяцев. Стоимость одной процедуры зависит от вида филлера, его объема и от уровня профессионализма косметолога, за первичную консультацию которого также придется заплатить определенную сумму — примерно 1500 рублей. В среднем стоимость процедуры варьируется от 12 000 до 40 000 рублей — это зависит от возраста, типа кожи и глубины складок. Нахождение в стационаре после процедуры также не требуется.
- Биоревитализация и биоармирование. Оба этих метода также основаны на действии гиалуроновой кислоты. Они используются для коррекции морщин, но биоревитализация подходит тем, у кого признаки старения кожи лишь начали появляться, а биоармирование — для пациентов в возрасте около 40 лет, то есть для тех, кто уже имеет проблемы, например, с овалом лица. Стоимость процедуры напрямую связана с количеством необходимого препарата и его типом и может составлять от 7000 до 29 000 рублей. Как дополнение к процедуре биоревитализации может потребоваться электропорация — стоимость одной зоны составит около 2500 рублей.
- Нитевой лифтинг — манипуляция с применением нитей из рассасывающихся и нерассасывающихся материалов. С помощью этих нитей создается «каркас» лица, разглаживаются морщины. Проводится такая подтяжка под местной анестезией. Стоимость процедуры зависит от типа нитей и их количества. Например, цена на комплект нитей Aptos Nano Visage (10 штук) находится в пределах 34 000 рублей. Упаковка нитей Aptos Excellence Visage будет стоить примерно 54 000 рублей, а две нити Aptos Light Lift Thread 2G Soft стоят около 62 000 рублей.
- Плазмолифтинг (плазмотерапия). Его принцип основан на введении в кожу обогащенной тромбоцитами собственной плазмы крови пациента. В итоге улучшаются обменные процессы в коже, она насыщается кислородом, что приводит к запуску процесса регенерации, а следовательно, к улучшению цвета лица и разглаживанию мелких морщин. В большей степени эта процедура подходит для молодых пациентов до 35 лет, позднее плазмолифтинг рекомендуется сочетать с другими методами омоложения. Стоимость услуги зависит от объема вмешательства и необходимого препарата: например, цена одной пробирки швейцарского препарата Regenlab для PRP-терапии (красная или синяя пробирка) составляет 14 500 рублей, а пробирки препарата с гиалуроновой кислотой и фибрином RegenKit-BCT-HA (золотая пробирка) — не менее 25 000 рублей.
SMAS-лифтинг
Данный вид лифтинга лица позволяет эффективно устранять избытки кожи, корректировать рельеф и овал лица.
Это интересно!
Аббревиатура SMAS, давшая название этой процедуре, расшифровывается как Superficial Muscle-Aponeurotic System, в переводе с английского это означает «поверхностная мышечно-апоневротическая система». Этот термин обозначает сложную сеть из волокон коллагена и эластина, который покрывает мимические мышцы лица[1].
С помощью этого метода, в отличие от кожной подтяжки (о ней мы расскажем ниже), можно воздействовать не только на кожу, но и на более глубокие слои, включая мышечно-апоневротический поверхностный слой. За счет такого воздействия возможен более выраженный положительный эффект. Во время коррекции хирург делает разрез от линии роста волос до мочки уха, после чего подтягивает не только кожу, но и SMAS-слой (мышечно-апоневротическая система), фиксируя его и формируя овал лица. Затем излишки тканей удаляются, накладываются швы. Форма рта и глаз при этом практически не изменяется, поскольку натяжение самой кожи отсутствует. Метод отличается достаточно высокой травматичностью, но зато результат операции сохраняется до 15 лет.
Стоимость SMAS-лифтинга складывается из нескольких составляющих. В качестве примера приведем цены на услуги одной из клиник премиум-класса в Москве[2]:
- консультация пластического хирурга первичная — от 1000 до 3000 рублей;
- повторная консультация пластического хирурга — как правило, бесплатно;
- комплексное предоперационное обследование — 7000 рублей;
- операция комплексной подтяжки лица с эндоскопической ассистенцией — от 250 000 до 350 000 рублей (в зависимости от объема вмешательства и выбранного специалиста).
Это важно!
Итоговая стоимость процедуры в любом случае определяется на очной консультации. В некоторых клиниках дополнительно оплачивается консультация у терапевта и анестезиолога, анестезия во время операции, пребывание в стационаре и послеоперационное обслуживание, которое может потребоваться на протяжении полугода и более.
Эндоскопическая подтяжка лица
Пожалуй, наименее травматичный (после аппаратной подтяжки и инъекционных процедур) метод. Врач делает микроразрезы — проколы — в волосистой части головы и через них отслаивает и смещает мягкие ткани в определенное место, прочно фиксируя их. Следует отметить, что проводят эндоскопическую подтяжку чаще для верхней и средней части лица. После операции хирург вводит в отверстия специальные дренажные трубки, а на лицо накладывается компрессионная повязка. После эндоскопического лифтинга у пациентов появляется отек, который обычно проходит спустя три–шесть месяцев, а полное восстановление занимает около года. Эффект от подтяжки сохраняется до 20 лет.
Стоимость операции, опять же, зависит от объема вмешательства. Например, подтяжка лба обойдется в сумму порядка 200 000 рублей, височной части — 260 000 рублей, подтяжка шеи — от 140 000 рублей. Deep SMAS-лифтинг с эндоскопической ассистенцией будет стоить около 440 000 рублей.
Кожная подтяжка
Второе название метода — ритидэктомия. Это классический операционный способ лифтинга кожи лица. Проводится ритидэктомия под общим наркозом и длится в среднем три–четыре часа. В ходе вмешательства разрез делается в височной области и затем ведется вдоль уха. После этого врач подтягивает кожу, при необходимости удаляя ее излишки, и накладывает внутрикожные швы рассасывающимся материалом. Но пациенту придется носить специальную поддерживающую повязку, способствующую схождению отеков. Кожная подтяжка — малотравматичная операция, не требующая длительной реабилитации, эффект от нее будет заметен в среднем через один–два месяца. Зато результат сохраняется до пяти лет.
Цена на подтяжку в Москве варьируется в пределах 275 000 рублей. В некоторых клиниках в первоначальную стоимость не входят консультация хирурга и терапевта, затраты на пребывание в стационаре, тип наркоза и прочие моменты, что создает иллюзию невысокой цены.
Итак, выбор способа коррекции возрастных изменений лица необходимо обсудить в первую очередь со специалистом — пластическим хирургом или врачом-косметологом. Для кого-то решающим фактором будет цена, для кого-то — степень травматичности вмешательства, кто-то будет ориентироваться на выраженность и длительность эффекта. В любом случае, принимая решение о том, чтобы прибегнуть к подтяжке лица, спешить ненужно. И не стоит забывать, что главное в этом деле — профессионализм врачей. Здоровье — это самое дорогое, что есть у человека, и не стоит рисковать им, стремясь вернуть молодость.
** Информация о ценах носит уведомительный характер, материал не является публичной офертой. Стоимость медицинских услуг определяется после очной консультации и осмотра у специалистов.
Источник