Появилась шишка на руке под кожей в районе локтя
Из этой статьи вы узнаете о причинах появления твердой и мягкой шишки на локтевом суставе, которая не болит: что это такое. Не болит или болит опухоль – зависит от того, какое заболевание ее вызвало. Все возможные причины, сопутствующие симптомы, методы избавления от шишки.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 17.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Разбор основных причин появления шишки на локте, их особенности
- Сопутствующие симптомы
- Диагностика
- Методы лечения заболеваний
- Прогноз на выздоровление
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Шишка или опухоль на суставе локтя – это уплотнение под кожей в области локтя.
В зависимости от вида заболевания она может быть болезненной или безболезненной, твердой или мягкой.
Основных видов шишек на локтевом суставе 8:
- Жировик, или липома – доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани. Образование круглое, безболезненное, мягкое, подвижное.
- Атерома – доброкачественное новообразование, возникает из-за закупорки сальных желез. Образование круглое, твердое, безболезненное, подвижное. При присоединении инфекции становится болезненным.
- Гематома – скопление крови в области локтя, возникает в результате травмы. Образование чаще округлой формы, болезненное, подвижное, отмечается ограничение функций в области локтевого сустава.
- Гигрома – доброкачественная опухоль с серозным содержимым (т. е. с прозрачной белковой жидкостью, а не с гноем). Это безболезненное образование возникает в результате травмы.
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки – возникает в результате воспаления одной или нескольких синовиальных сумок локтевого сустава из-за травмы локтя, повышенной нагрузки на локтевой сустав. Образование резко болезненное, округлое. Другие названия: «локоть студента», «рука пекаря»; чаще поражает локоть правой руки (у левшей – левой), так как на нее приходится больше нагрузки.
- Подагрический артрит – воспаление сустава из-за отложения в нем кристаллов мочевой кислоты в результате нарушения обмена веществ при подагре. Образование твердое, резко болезненное, боли усиливаются в ночное время. Но локти поражаются довольно редко, обычно страдают суставы ног.
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное воспаление суставов. Чаще имеет вид множественных маленьких подкожных шишечек вокруг сустава.
- Злокачественная опухоль встречается очень редко. Образование может быть округлой или неправильной формы, безболезненное, твердое, неподвижное. Часто отмечается спаянность с кожей. При прорастании в сустав появляется сильная боль, которая не снимается обезболивающими препаратами. Могут увеличиваться близлежащие лимфоузлы.
Липома
Атерома
Гематома в области локтевого сустава
Гигрома
Бурсит локтевого сустава
Стрелками указаны подагрические тофусы (скопления кристаллов мочевой кислоты)
Поражение суставов при ревматоидном артрите
Опухолевидное образование в области локтя
Из всех видов шишек локтевого сустава наиболее часто встречается бурсит. Заболевание может возникать у спортсменов или людей, чья работа связана с монотонными движениями в области локтевого сустава с повышенной нагрузкой на него.
Можно ли вылечить шишку на локте:
- Полностью добиться излечения возможно при липоме, атероме, гематоме, гигроме.
- Благоприятный прогноз при лечении бурсита.
- При злокачественной опухоли прогноз зависит от стадии процесса и наличия метастаз.
- Шишки локтевого сустава при подагрическом и ревматоидном артритах возможно вывести в стадию ремиссии, полное излечение невозможно.
Лечением шишки локтевого сустава занимаются разные врачи:
- Бурсит в зависимости от причины может лечить травматолог, ревматолог, хирург.
- При травме локтя необходимо обратиться к травматологу.
- Липома, гигрома и атерома требуют консультации хирурга.
- Подагрическим и ревматоидным артритом занимаются терапевт и ревматолог.
- Злокачественные опухоли лечат онкологи.
Разбор основных причин появления шишки на локте, их особенности
Разберем основные причины заболеваний, из-за которых образуется бугорок в локтевом суставе.
Причины бурсита локтевого сустава
- Повышенные нагрузки на локти: болеют спортсмены (теннисисты, борцы), шахтеры, офисные работники.
- Ушиб локтя может вызывать посттравматический бурсит.
- Прямое инфицирование синовиальной сумки через гнойник, открытую рану, фурункул.
- Занесение с течением крови или лимфы инфекции при наличии карбункулов (гнойном воспалении вокруг нескольких сальных желез), фурункулов, рожи (инфекционного заболевания, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А, приводящим к покраснению кожи и повышению температуры тела), остеомиелита (гнойного воспаления кости), гнойных ран, пролежней (омертвений кожи и мышц в результате давления на них весом тела в неподвижном положении).
- Риск заболевания повышают: расстройства обменных процессов, сахарный диабет, пониженный иммунитет, расстройства работы иммунной системы, прием стероидных средств (препаратов на основе гормонов коры надпочечников: Дексаметазона, Преднизолона, Гидрокортизона).
Факторы риска возникновения бурсита локтевого сустава
Причины подагрического артрита
- Избыток в рационе продуктов, содержащих пурины: красного мяса, субпродуктов, рыбы, кофе, какао, чая, шоколада, бобовых, пива, вина.
- Почечная недостаточность.
- Риск увеличивает повышенный уровень холестерина, гипертония, наследственная предрасположенность.
Причины ревматоидного артрита
Точные причины неизвестны.
Факторы, повышающие риск: генетическая предрасположенность, присутствие в организме вирусов герпеса, Эпштейна-Барра, паротита, кори, гепатита В, цитомегаловируса, Т-лимфотропного вируса, частые переохлаждения, стрессы, эндокринные нарушения.
Особенности шишки при разных патологиях (в зависимости от причины)
При разных болезнях опухоль выглядит по-разному:
Заболевание | Особенности шишки |
---|---|
Бурсит | Припухлость и отек, красная упруго-эластичная шишка большого размера Она болезненная, но боли нерезкие, их выраженность средняя, усиливаются при прикосновениях к локтю |
Подагрический артрит | Очень болезненная твердая красная шишка Кожа на ней блестит от натяжения Очень болезненная, чаще всего появляется в ночное время |
Ревматоидный артрит | Множественные подкожные шишечки диаметром от нескольких мм до 2 см Безболезненные и не покрасневшие Они не являются основным симптомом и появляются только у 20 % больных |
Злокачественное новообразование | Уплотнение и отек мягких тканей вокруг сустава, которые сильно болят |
Сопутствующие симптомы
Помимо наличия шишки, у больного обычно присутствуют дополнительные симптомы:
- При бурсите может наблюдаться общее недомогание – усталость, температура тела поднимается до 38 градусов.
- Подагра сопровождается ограниченностью подвижности сустава, хрустом в нем, проблемами с почками.
- Ревматоидный артрит беспокоит человека скованностью суставов по утрам, ограниченностью движений. Иногда сопровождается потерей веса, субфебрильной температурой (37,1—38,0 градусов), слабостью, болезненностью мышц, сухостью глаз и недостаточной выработкой слюны. Возможны внесуставные проявления: поражение болезнями внутренних органов: сердца, легких, почек.
- При раке локтевого сустава температура тела тоже поднимается до субфебрильных значений (повышение стойкое, температура не спадает), человек постоянно чувствует себя уставшим, теряет аппетит, худеет.
Диагностика
Для выявления причины врач опросит и осмотрит пациента.
Назначение процедур обследования зависит от того, какое заболевание подозревается:
- При возможном ревматоидном артрите: общий анализ крови (одно из подтверждений болезни – повышенная скорость оседания эритроцитов), исследование крови на антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду (вещества, выявляющиеся в крови больного ревматоидным артритом), на ревматоидный фактор, а также рентген для оценки состояния опухшего сустава.
- При подозрении на подагру: исследование синовиальной жидкости на предмет присутствия кристаллов мочевой кислоты, иногда дополнительно назначают рентген, чтобы определить, насколько суставы пострадали от подагры.
- Чтобы подтвердить диагноз «бурсит», а также определить его разновидность, берут пункцию из синовиальной сумки и затем исследуют инфильтрат (скопление в тканях клеточных элементов с примесью крови и лимфы). Если картина не становится ясна, назначают делать МРТ сустава.
- При подозрении на злокачественное новообразование в локтевом суставе выполняют биопсию (забор тканей) опухоли.
1 – лабораторное исследование крови; 2 – рентгенологическая диагностика; 3 – пункция локтевого сустава
Методы лечения заболеваний
То, какие методы будут применяться, зависит от причины, по которой образовалась шишка на локтевом суставе.
Лечение бурсита
Если форма патологии острая, на локоть накладывается тугая повязка, а также врач выписывает для приема противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак). Иногда проводят лечебную пункцию синовиальной сумки.
Если острый бурсит сопровождается образованием гнойного инфильтрата, то назначают для приема противовоспалительные лекарства в сочетании с обезболивающими (Бупивакаин, Тримекаин). Также проводят пункции.
Иногда их оказывается недостаточно, и тогда применяют хирургические методы: вскрывают и дренируют (выводят из сустава гной с помощью трубки) синовиальную сумку.
При хронической форме эффективно только иссечение (удаление скальпелем пораженных тканей) синовиальной сумки, так как пункции результата не дают – через какое-то время после удаления инфильтрата он образуется снова и сустав опухает.
Лечение ревматоидного артрита и узелков, которые из-за него образуются
В качестве местного лечения применяют мази и кремы с глюкокортикостероидами (средствами на основе гормонов коры надпочечников: Гидрокортизона, Бетаметазона). Они позволяют снять воспалительный процесс в самих узелках и уменьшить их.
Обязательно также лечение самого ревматоидного артрита, которое заключается в приеме:
- противовоспалительных лекарств (нестероидных или глюкокортикостероидных);
- противоревматических медикаментов (Метотрексата, Сульфасалазина);
- иммунодепрессантов (Ремикейда, Энбрела, Оренсии).
Лечение подагры
От опухоли на локте, которая вызвана подагрой, можно избавиться, сняв обострение.
Для этого врач порекомендует принимать один из противовоспалительных препаратов | Для предотвращения рецидивов назначают |
---|---|
Колхицин | Низкие дозы Колхицина |
Индометацин | Средства, которые препятствуют выработке мочевой кислоты (например, Аллопуринол) |
Напроксен | Медикаменты, которые ускоряют выведение мочевой кислоты (Сульфинпиразон, Азапропазон) |
Фенилбутазон |
Лечение злокачественной опухоли локтя
В зависимости от стадии, выбирают одну из следующих тактик:
- На начальном этапе развития заболевания – лучевая терапия (прицельное воздействие высокими дозами радиации для уничтожения опухолевых клеток). Ее же применяют и в качестве предоперационной подготовки на более поздних стадиях.
- На более тяжелой стадии – удаление раковой опухоли.
- На очень запущенной – ампутация конечности.
Также для профилактики метастазов (появления клеток опухоли за пределами первичного очага) в лимфоузлах используют противораковую медикаментозную терапию.
Прогноз на выздоровление
Он зависит от болезни, которая вызвала образование шишки:
- При бурсите опухоль можно полностью снять, если вовремя прийти на консультацию к врачу. Часто достаточно консервативного лечения, но при гнойной форме назначается операция. Иногда травматический бурсит проходит сам по себе, если обеспечить суставу покой, но велики шансы и того, что он не пройдет, а перетечет в хроническую форму, которую можно вылечить только хирургическим путем.
- При подагрическом артрите от отека и припухлости можно полностью избавиться, сняв обострение. Сам недуг полностью неизлечим, поэтому нужно будет постоянно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить рецидивов острой формы заболевания.
- При ревматоидном артрите ревматоидные узелки полностью не рассасываются. Но они сами по себе не приносят никаких болезненных ощущений.
- При злокачественных новообразованиях локтя, которые, встречаются очень редко, прогноз следует связывать со стадией, на которой диагностирована болезнь и начато лечение. Чем раньше приступить к активным действиям, тем выше шансы на выздоровление. Точные прогнозы может дать только врач-онколог.
Как видите, опухоль на локтевом суставе бывает как неопасной, от которой можно полностью избавиться, так и может свидетельствовать о многих серьезных хронических патологиях в организме.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Ивашкин В. Т., Султанов В. К. Болезни суставов. Пропедевтика, дифференциальный диагноз, лечение. М.: Литера, 2005.
- Бурсит локтевого сустава. Клинические рекомендации АТОР, 2013.
https://mzur.ru/upload/%D0%91%D1%83%D1%80%D1%81%D0%B8%D1%82%20%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0.pdf - Лечение ревматоидного артрита. Клинические рекомендации. Под ред. Е. Л. Насонова – М., 2013.
https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii - Первичные опухоли костей и костные метастазы. Диагностика и принципы лечения. Учебное пособие. Маланин Д. А., Черезов Л. Л.
https://window.edu.ru/resource/201/63201/files/m1.pdf - Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. Ф. Санкт-Петербург, 2006, т. 3, стр. 135–137.
Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка…
Источник
Шишка на локте может быть проявлением бурсита, эпикондилита, тендовагинита, деформирующего остеоартроза, опухоли и некоторых других неприятных состояний. О том, почему появляются шишки на локтях рук, можно узнать из предлагаемого материала. В статье подробно описаны все часто встречающемся причины. Рассказано о способах безопасного и эффективного лечения без хирургической операции.
Если на локте появилась шишка, не стоит заниматься самостоятельно диагностикой – поставить верный диагноз пациент сам себе вряд ли сможет, поскольку его оценка будет субъективной. Лучше всего обратиться на прием к опытному специалисту в области ортопедии или травматологии (если появлению новообразования предшествовало травматическое воздействие).
Если у вас на локте руки появилась шишка и вы находитесь территориально в Москве, то может записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. У нас трудятся опытные ортопеды. Доктора смогут поставить точный диагноз, дать рекомендации по проведению дополнительного обследования (если потребуется), назначить эффективное и безопасное лечение.
Какой врач поможет, если на локте выросла шишка?
Необходимо знать о том, какой врач требуется при появлении шишки на локте, к какому специалисту следует записываться на приём к городской поликлинике или в частной клинике. Ответ на вопрос о том, какой врач поможет при шишке на локте, зависит от того, по какой причине выросло новообразование.
Обратите внимание на принцип выбора доктора:
- если причиной этой патологии стала травма, даже произошедшая несколько дней назад, т о на прием следует обращаться к травматологу;
- если появлению опухоли предшествовало покраснение локтя, болезненность, то лучше всего посетить ортопеда;
- если вы работает маляром или выполняете другие виды профессиональных обязанностей, связанных с повышенными нагрузками на локоть, то вам нужна помощь мануального терапевта или остеопата;
- если шишка болезненная, плотная и спаяна с окружающими тканями, нужно обращаться к хирургу онкологу.
В том случке, если на локте выросла шишка спустя несколько недель после перенесённой травмы, может потребоваться помощь профессионального врача реабилитолога. Этот специалист помогает проводить курсы реабилитации с целью восстановления физиологического состояния поврежденных костных, хрящевых, связочных и мышечных тканей опорно-двигательного аппарата. Для этих целей применяется массаж и остеопатия, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, лазерное воздействие и многое другое.
Шишка на руке под локтем, ниже сгиба
Появившаяся шишка на руке под локтем может быть следствием сосудистой патологии или появления гигромы. Нередко такую локализацию выбирают так называемые «жировики» – липомы. Эти два вида опухолей носят доброкачественный характер. Они обладают эластичностью, легко двигаются под кожей и не спаяны с окружающими тканями. При пальпации неприятных ощущений не возникает.
Сосудистая патология приводит к тому, что шишка на руке ниже локтя возникает в результате компрессии кровеносного сосуда, отводящего венозную кровь от тканей кисти и предплечья. Часто сопровождает туннельные синдромы, при которых за счет деформация котной и хрящевой ткани нарушается проводимость кровеносных и лимфатических сосудов. При этом в месте локальной компрессии возникает расширение вены. Она вздувается в виде мягкой и эластичной шишки, возвышающейся над кожными покровами.
Еще один вид опухоли – остеосаркома. Она также часто локализуется на лучевой или локтевой кости ниже сгиба. Отличительная особенность шишки – её неподвижность. Это говорит о том, что опухоль прорастает в костную структуру. Состояние сопровождается сильными болями, снижением аппетита и ухудшением общего самочувствия. При наличии таких признаков необходимо немедленно обратиться к онкологу.
Шишка на сгибе локтя с внутренней стороны
Любая внутренняя шишка на локте требует внимательного подхода к дифференциальной диагностике. Обычно так проявляется венозная патология. В частности, шишка на внутренней стороне локтя может появиться при неудачно проведенной внутривенной инъекцию. Тромбоз формирует застой крови и провоцирует расширение крупного сосуда. В таких ситуациях требуется экстренная помощь сосудистого хирурга или флеболога.
Но чаще всего шишка на руке с внутренней стороны локтя является симптомом эпикондилита. Данное заболевание поражает в основном лиц, занятых ручным трудом. Это маляры, строители, отделочники, парикмахеры, грузчики, фасовщики и т.д. медиальный эпикондилит провоцирует многочисленные рубцовые изменения в тканях сухожилий и связок. При отсутствии своевременного лечения возможна полная утрата профессиональной трудоспособности.
Болезненная шишка на сгибе локтя с внутренней стороны может сопровождать различные виды тенденитов и тендовагинитов. Эти патологии развиваются после травматического воздействия. Резкий взмахи руками, подъем непривычных тяжестей и длительная статическая нагрузка, все это может спровоцировать появление микроскопических трещин в сухожильной и связочной ткани. В этих местах формируется воспалительный процесс, скапливается экссудат и образуется небольшая плотная шишка. Она самостоятельно рассасывается после того, как начинается адекватное лечение основного заболевания.
На локте под кожей образовалась шишка – что это?
Многие пациенты интересуются самостоятельно информацией о том, почему возникает шишка на локте под кожей, что это за патология и каким образом можно проводить лечение в домашних условиях. Спешим вас разочаровать – кроме опытного врача, располагающего все арсеналом современных диагностических средств, поставить точный диагноз вам не сможет никто. Не стоит искать отрывочную информацию и принимать её к сведению. Самостоятельная диагностика всегда приводит к очень плачевным последствиям. если вы будете лечить совершенно другое заболевание, то не только не получите улучшения, но и спровоцируете ускорение процесса разрушения тканей.
Если на локте образовалась шишка, то это может быть:
- ревматоидный артрит (подтвердить его могут только специальные анализы);
- деформирующий остеоартроз (для диагностики необходим рентгенографический снимок);
- подагра, системная красная волчанка и даже псориаз (распознать сможет только врач по специальным анализам крови);
- рубцовые деформации мягких тканей (установить диагноз можно с помощью УЗИ и МРТ);
- расширение сосудов в виде аневризмы (для подтверждения необходимо допплеровское сканирование);
- бурсит, тендовагинит, синовит, эпикондилит и т.д.
И это только малая часть вероятных патологий, при которых может развиваться шишка на локте. Стоит ли говорить, что самостоятельно поставить диагноз у вас вряд ли удастся. А вот получить достоверную информацию от опытного врача вы сможете в любое удобное для вас время. Для этого нужно записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии.
На сгибе локтя появилась твёрдая шишка
Любая шишка на сгибе локтя препятствует совершению движений в их полном физиологическом объеме. Поэтому, чем дольше будет находится твердая шишка на локте, тем выше вероятность формирования контрактуры.
Это состояние, при котором происходит деформация сухожильной и мышечной ткани. Чем меньше амплитуда движений, тем короче становятся связки. Поэтому после удаления шишки амплитуда подвижности может сохраниться в ограниченном объеме. Очень важно начинать лечение своевременно.
Если на локте появилась твердая шишка, то исключать следует такие патологии как:
- деформирующий остеоартроз локтевого сустава;
- хондромаляция и хондропатию;
- бурсит и тенденит;
- рубцовые изменения мышечной и сухожильной ткани;
- латеральный эпикондилит;
- костную кисту;
- развитие остеосаркомы.
Если появлению твердой шишки предшествовало падение на руку, резкое движение, вывих и другие виды травматического воздействия, то требуется консультация травматолога. В виде твердой шишки в этой ситуации может определяться головка кости, её соколок или гематома, образовавшееся в результате внутреннего кровотечения.
Что делать для лечения шишки на локте?
Первое, что делать при шишке на локте, это обращаться за медицинской помощью. Посетите врача ортопеда, выясните свой диагноз и только после этого принимайте взвешенное решение.
Кстати говоря, при гигроме или липоме небольшого размера в случае отсутствия видимого косметического дефекта возможна выжидательная тактика. Врач наблюдает за поведением опухоли. Если она не увеличивается в размерах, то проводится консервативное лечение с использованием массажа и остеопатии, лечебной физкультуры.
Во всех остальных случаях лечение шишки на локте проводится незамедлительно, поскольку большая часть заболеваний опорно-двигательного аппарата имеет тенденцию к быстрому развитию и прогрессированию патологических изменений в тканях.
Деформирующий остеоартроз, тенденит, тендовагинит, эпикондилит, артроз, туннельный синдром – эти и многие другие заболевания опорно-двигательной системы поддается консервативному лечению только на ранних стадиях. При переходе патологии в третью степень своего развития оказать эффективную помощь пациенту уже можно в большинстве случаев только с помощью хирургического вмешательства.
Поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Если заметили симптомы неблагополучия, сразу же записывайтесь на прием к ортопеду, а в случае отсутствия такой возможности, к хирургу. Только комплексная диагностика и начало раннего лечения способны вернуть свободу движения.
Если вы хотите получить консультацию ортопеда в Москве, то запишитесь на прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник