Покалывание кожи рук и ног причины
Многие люди жалуются на беспричинное покалывание в пальцах рук и ног. Причины появления этих ощущений – повреждение нервных окончаний и нарушение периферического кровообращения.
Краткая характеристика патологии
Ощущение множества иголочек под кожей, мурашки, онемение – так характеризуют пациенты свои симптомы. Неприятные ощущения могут возникать как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Эти признаки являются характерным проявлением неврологических или сосудистых заболеваний. Парестезия – медицинское название, обобщающее подобные проявления.
Сопутствующим симптомом является мышечная слабость в конечностях.
Покалывание может ощущаться в пальцах, ладонях, стопах.
Чаще всего, эти симптомы появляются, когда конечности длительное время находятся в одной позе:
- во время сна;
- при выполнении монотонной работы, требующей фиксированного положения конечностей.
Симптомы могут появляться на короткое время или присутствуют постоянно. Кратковременные проявления обычно слабые, а постоянное покалывание доставляет значительный дискомфорт. Высокая интенсивность или регулярные кратковременные ощущения являются основанием для проведения комплексного обследования.
Причины появления парестезии
Парестезия конечностей является следствием заболеваний, поражающих ЦНС и периферические нервы, а также кровеносную систему. Под воздействием различных факторов, происходит сдавливание нервных корешков, снижается тонус и кровенаполнение сосудов. Недостаточное их функционирование может привести к дистрофии нервов или сосудов, что влечет за собой паралич или некроз прилегающих тканей.
Покалывание и другие признаки парестезии конечностей бывают патологическими и сопутствующими внешнему воздействию.
Появляются они в результате следующих факторов:
- заболевания;
- травмы;
- воздействие внешних раздражителей.
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, полинейропатия различного генеза, мышечные синдромы, патологические изменения в щитовидной железе, сердечно-сосудистые нарушения – основные причины парестезии конечностей. Есть также некоторые врожденные патологии, которые имеют подобную симптоматику. В группе повышенного риска находятся мужчины и женщины после 30 лет, ведущие малоподвижный образ жизни, и пожилые люди.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Воспаление мышечных тканей и дегенеративные изменения, локализованные в позвонках, межпозвоночных дисках и суставах, приводит к сдавливанию сосудов и ущемлению нервных волокон. В результате, снижается интенсивность кровотока, периферические сосуды рук и ног перестают получать полноценное питание, а нервные импульсы не проходят по сдавленным волокнам. В тканях возникает кислородный, обменный и питательный дефицит, который сопровождается парестезией. Неприятные ощущения могут свидетельствовать о развитии следующих заболеваний:
- артрит;
- артроз;
- остеохондроз;
- подагра;
- радикулит;
- ревматизм;
- спондилез;
- межпозвоночная грыжа;
- болезнь Бехтерева.
Болезненные ощущения, при легкой степени поражения, сосредотачиваются в кончиках пальцев.
По мере прогрессирования заболевания, покалывание распространяется выше, по всей площади конечностей.
Причиной парестезии могут быть врожденные дефекты и заболевания ОДА, такие, как дисплазия суставов и артрогрипоз.
Проявление симптоматики зависит от локализации воспалительного процесса. Если болезнь поражает шейный или грудной отдел позвоночника и прилегающие ткани, то покалывание возникает в кистях и предплечьях. Воспаление поясничного отдела, тазобедренных суставов и сопутствующих мышц сопровождается покалыванием, онемением пальцев и стоп ног.
Полинейропатия
Для такого заболевания характерно частичное или полное поражение периферических нервов, расположенных в руках и ногах. В результате токсического поражения, или под влиянием нарушенного метаболического обмена, происходит частичное омертвение клеток нервных волокон. Импульсы, передаваемые по поврежденным тканям, не достигают нервных окончаний. Это провоцирует появление судорожных сокращений, покалывания и онемения.
Полинейропатия чаще поражает нервные окончания ног.
Основные причины полинейропатии – отравление токсическими веществами и некоторые заболевания.
В таблице указаны виды патологии, по типу возникновения.
| Тип нейропатии | Причина возникновения |
| Диабетическая | Развивается при сахарном диабете, как осложнение болезни |
| Аксональная |
|
| Демиелинизирующая | Возникает при инфекционных процессах (синдром Гийена-Барре, дифтерия). |
Онемение и покалывание кончиков пальцев ног, которое ощущается при полинейропатии, является тревожным симптомом.
В острой форме, эта патология может вызвать паралич конечностей, а при хроническом течении может привести к гангрене.
[=https://youtu.be/MPMasyVzpkM]
Дополнительные факторы парестезии
Симптоматику, сопутствующую парестезии, можно разделить на две категории. Ощущения покалывания, в пальцах рук и ног, могут свидетельствовать о развитии патологий, представляющих непосредственную угрозу для жизни, или являются следствием естественных внешних причин.
| Категория | Источник симптомов |
| Развитие острого неврологического или сосудистого процесса | Инсульт, инфаркт |
| Внешние раздражители | Тесная обувь или одежда, высокий каблук, тугие браслеты |
| Длительная фиксация конечностей, без перемены положения (кубитальный синдром) | |
| Профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой, сосредоточенной на кистях и стопах | |
| Курение | |
| Травматические повреждения конечностей (растяжение связок, ушибы, переломы) | |
| Аллергены |
,
Онемение и покалывание, при внешних раздражителях, имеют естественное происхождение и проходят, когда заканчивается внешнее воздействие. Исключение составляют симптомы, возникающие в результате профессиональной деятельности.
При отсутствии достаточного отдыха и профилактических мер, направленных на поддержание суставов, сосудов и периферических нервов, возможно развитие туннельного и лестничного синдромов.
При стремительном развитии парестезии, необходима экстренная медицинская помощь.
Внезапное появление парестезии пальцев, быстро распространяющееся на все конечности, является основной симптоматикой возникновения ишемического инсульта. Дополнительные признаки нарушения мозгового кровообращения – спутанность сознания, асимметрия лица и речевые нарушения.
Если ощущения сосредоточены в пальцах левой руки, это свидетельствует о наличии сердечных заболеваний или является признаком предынфарктного состояния.
Любые проявления парестезии требуют проведения диагностических мероприятий, для установления источника симптоматики. Своевременное лечение и профилактические меры позволят остановить прогрессирующее заболевание, и купирует неприятные ощущения.
Источник
Покалывание в руках появляется при различных неврологических проблемах: синдроме запястного канала, невропатии лучевого нерва, спинальной компрессии, вызванной межпозвоночной грыжей. Реже колющие ощущения развиваются в рамках неврозов, авитаминоза В12, интоксикации кофеином или алкоголем. Для диагностики причин покалывания проводится ЭНМГ, ангиография и допплеровская флоуметрия, рентгенография кисти и МРТ позвоночного столба. Для купирования симптоматики используются лекарственные средства (антиагреганты, противовоспалительные и седативные препараты), методики физиотерапии, хирургические вмешательства.
Почему возникает покалывание в руках
Физиологические факторы
У здорового человека покалывание и онемение руки бывает при длительном пребывании в неудобной позе. Признаки вызваны нарушениями кровообращения в конечности. Как правило, симптом проявляется, если пациент спит, подложив руку под голову или под подушку. Человек просыпается и «не чувствует» руку, а при попытке активных движений возникают неприятные чувства покалывания и обездвиженности. Расстройство исчезает самостоятельно через 5-10 минут.
Симптом может развиваться после физических нагрузок (поднимание гантелей, ношение тяжелых сумок). Усталость мышц в руках вызывает легкое покалывание, тяжесть, которые проходят после продолжительного отдыха. У людей физического труда подобные признаки определяются практически ежедневно: руки устают к вечеру, что проявляется сильным покалыванием, слабостью в конечностях.
Синдром Рейно
В начале болезни покалывание отмечается периодически, провоцируется низкой температурой, волнением, курением. Колющие боли наиболее выражены в кончиках пальцев, которые внезапно белеют и теряют чувствительность. Постепенно неприятные ощущения исчезают, бледность сменяется цианозом или гиперемией. Приступы заканчиваются ощущением жара и жжением в руках, преимущественно в кистях.
При прогрессировании патологии пароксизмы колющих болей с парестезиями беспокоят чаще. Покалывание продолжается более 1 часа, начинается без видимых провоцирующих факторов. Дискомфорт зачастую сохраняется даже в межприступный период. Кожа кистей постоянно холодная, приобретает синюшный оттенок. При отсутствии медицинской помощи длительно протекающий синдром Рейно заканчивается трофическими язвами и гангреной.
Синдром запястного канала
При сдавлении срединного нерва в зоне запястья больной ощущает болезненность и покалывание по ладонной поверхности 1-4 пальцев. Симптомы наиболее характерны для офисных сотрудников, пианистов, упаковщиков – людей, кисти которых подвергаются постоянным однообразным нагрузкам (сгибание-разгибание). Сначала человек испытывает периодические прострелы и покалывания, которые провоцируются повышенной нагрузкой на руки.
Прогрессирование туннельного синдрома приводит к постоянным колющим болям, беспокоящим даже во время отдыха. Пациент жалуется на затруднения поворотов и хватательных движений кистью, будто «все валится из рук». Симптомы сопровождаются похолоданием или чувством жара в кистях, изменением окраски кожи, появлением мраморности. Покалывание, локализованное по тыльной стороне кисти, свидетельствует о поражении лучевого нерва.
Покалывание в руках
Межпозвоночная грыжа
Поражение на уровне верхних грудных позвонков проявляется покалыванием и парестезиями по всей коже рук. Дискомфортные признаки наблюдаются периодически, усиливаются после пребывания в неудобном положении, физической нагрузки на плечевой пояс. Иногда развивается слабость в руках, больному с межпозвоночной грыжей становится сложно выполнять привычную работу по дому.
Невроз
Покалывание в руках возможно при психоэмоциональных нарушениях, таких как истерический невроз, паническая атака, специфические фобии. Некоторые пациенты жалуются на чувство ползания мурашек, похолодание и дрожание пальцев. Покалывание длится в течение всего приступа, после чего бесследно исчезает. Иногда из-за колющих ощущений человек начинает расчесывать кожу, потирать руки друг о друга или делать другие стереотипные движения.
Авитаминоз
Покалывание кожи рук встречается при недостатке витамина В12, провоцирующем развитие периферической нейропатии. Больные ощущают умеренные колющие боли, которые сочетаются со щекотанием, чувством ползания мурашек. Неприятные симптомы сначала возникают в пальцах конечности, постепенно распространяются на всю руку, переходят на туловище. Иногда отмечаются приливы жара или, наоборот, похолодание кистей.
Редкие причины
- Вредные привычки: кофеиномания, злоупотребление алкоголем.
- Отравления токсинами: мышьяком, ртутью, таллием.
- Неврологические расстройства: острые нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз.
- Аутоиммунные патологии: склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка.
Диагностика
Выяснением причины покалывания в руках занимается врач-невролог. При первичном осмотре пациенту предлагают выполнить простые тесты (сжать кисть в кулак, повращать большими пальцами), в ходе которых легко обнаружить двигательные проблемы и нарушения иннервации. При подозрении на невропатию лучевого или срединного нерва проверяют симптом Тиннеля. При дальнейшем обследовании применяются следующие инструментальные методы:
- Электронейромиография. Комплексное исследование нервно-мышечной передачи необходимо, чтобы выявить проблемы с периферическими нервами и узнать место поражения. ЭНМГ помогает определить остроту и распространенность процесса. Методика эффективна для дифференциальной диагностики нервно-мышечных и сосудистых патологий.
- Рентгенография. Рентгенологическая визуализация костей плеча, предплечья и кисти упрощает выявление места повреждения нерва. На снимках можно увидеть деформации костей, дегенеративно-дистрофические изменения или сужения костных каналов, которые могли стать причиной покалывания и парестезий в руках.
- Ангиография. Исследование периферического сосудистого русла с применением контраста необходимо для верификации синдрома Рейно. Врач обращает внимание на неравномерность просвета сосудов, отсутствие коллатеральных ветвей и уменьшение числа капилляров. Дополнительно показана капилляроскопия ногтевого ложа.
- МРТ позвоночника. Это наиболее точный метод, который позволяет специалистам в области неврологии диагностировать межпозвоночные грыжи. МРТ показывает не только наличие грыжевого выпячивания, но и его размеры, степень сдавления спинного мозга. Исследование информативно для исключения опухолей, гематом и других объемных новообразований.
- Дополнительные методы. Для уточнения степени спинальной компрессии при межпозвоночных грыжах используют компьютерную томографию с миелографией. Оценку периферической микроциркуляции производят с помощью допплеровской флоуметрии. Выявить причины дефицита В12 помогает гастроскопия и желудочное зондирование, анализ крови.
Электромиография
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Чтобы предотвратить эпизоды покалывания в руках, пациенту рекомендуют не перегружать кисти, делать перерывы в монотонной работе. Для тех, кто целый день вынужден работать за компьютером, существуют специальные подставки для рук и компьютерные подлокотники, которые снимают часть нагрузки. Нужно избегать резкого перегревания или переохлаждения рук, чтобы не спровоцировать спазм сосудов.
Консервативная терапия
Покалывание в основном выражено слабо или умеренно, поэтому в симптоматическом лечении анальгетиками обычно нет необходимости. При резких колющих болях может потребоваться прием системных обезболивающих средств или введение местных анестетиков (лечебные блокады). Комплексную терапию подбирают с учетом этиологии заболевания. Используются следующие группы лекарственных препаратов:
- Антагонисты кальция. Рекомендованы для расширения просвета кровеносных сосудов, что играет решающую роль в терапии болезни Рейно. При их неэффективности лечение усиливают ингибиторами АПФ и селективными блокаторами серотониновых рецепторов.
- Антиагреганты. Улучшают кровоток в периферических артериях и капиллярах, уменьшают явления вазоспазма и ишемии кистей рук. Лекарства помогают снизить частоту приступов у страдающих синдромом Рейно, предотвращают осложнения заболевания.
- Противовоспалительные препараты. Обострения невропатий требуют приема нестероидных противовоспалительных средств, которые устраняют боль и отечность, ликвидируют дискомфорт. В тяжелых случаях терапию дополняют системными кортикостероидами.
- Седативные средства. При невротических расстройствах эффективны растительные и синтетические успокоительные, которые стабилизируют эмоциональный фон пациента. Изредка применяются транквилизаторы, антидепрессанты.
- Витамины. При авитаминозе В12 парентерально вводится цианокобаламин, который быстро устраняет покалывания в руках и парестезии. При невропатиях и межпозвоночной грыже хороший эффект оказывают другие витамины группы В (тиамин, пиридоксин).
При лечении невропатий эффективно целенаправленное введение лекарственных средств в область поражения, что осуществляется посредством электрофореза, фонофореза. После клинического улучшения и исчезновения колющих болей назначается грязелечение, электромиостимуляция, миофасциальный массаж кисти. Физиотерапевтические методы необходимы для восстановления функции нервов и повышения мышечной силы.
Хирургическое лечение
К оперативным вмешательствам прибегают при неэффективности консервативных мероприятий, если у больного развивается тяжелый карпальный синдром, невропатия лучевого нерва. При резко выраженной спинальной компрессии на фоне остеохондроза рекомендуют удаление грыжи межпозвоночного диска методом микродискэктомии, пункционной вапоризации, лазерной реконструкции.
Источник
1913 просмотров
18 мая 2020
Последние 5 дней покалывание как иголочками в основном ног, иногда немного рук, без прерывно. На правой руке как будто побаливает немного нерв под локтем. До этого за неделю сон нарушился, пила для сна Сонные таблетки. Других симптомов вроде нет.
Всю жизнь холодные руки, ноги, вегето-сосудистая дистония. Была на узи у гинеколога она сказала расширение вен сильное в тазу.
Все это время были на даче, было очень холодно, мерзли немного.
Пью Актовегин, Берлитион, Келтикан, Мильгамма, Глицин. Стало немного лучше. Вчера вообще практически ничего не было, сегодня опять немного покалывает.
Была у платного терапевта она назначила только клинический анализ крови, железо, ферритин, с-реактивный белок, глюкоза, клагулорграмма. Потом к неврологу. Достаточно этих анализов крови? Появилось чувство тревожности, врач сказала что учащенное сердцебиение. Я бы конечно сделала МРТ головы, шеи, платно дорого. А бесплатно с нынешней ситуацией в Москве наверное не попасть.
Возраст: 31
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте, чувство тревоги появилось уже после ощущения покалывания?
Елена, 18 мая 2020
Клиент
Евгения, да, со вчерашнего вечера появилось
Невролог
Ваши жалобы могут быть проявлением полинейропатии и тревожного расстройства, полинейропатия может быть на фоне метаболических, обменных нарушений
Лечение вы получаете хорошее,эффект на него проявляется не сразу,лечение продолжайте,коррекция лечения уже после обследования
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, а какой у вас сахар крови, давление? Перенесли стресс в ближайшее время?
Елена, 18 мая 2020
Клиент
Марьяна, стреса вроде не было особого. Сахар не знаю, завтра как раз кровь буду сдавать. Давление низкое 105 на 60, пониженное всегда
Детский невролог, Невролог
Это хорошо, потому что при сахарном диабете могут быть такие жалобы
Невролог
Здравствуйте. А ноги покалывает только стопы или равномерно выше?
В роду не было/есть родные страдающие сахарным диабетом?
Слабости не ощущаете?
Как на эмоциональном плане, часто стрессы, нервничаете?
Елена, 18 мая 2020
Клиент
Яна, последнее время стала более нервная немного. Был сахарный диабет у бабушки. Тоже на него подумала. Кровь завтра только буду сдавать. Странно что других особых симптомов нет. Если бы до покалывния дошло то нужно было хорошо запустить болезнь я думаю, были бы ещё симптомы. Я больше всего боюсь опухолей в мозгу, РС. Но может быть остеохондроз или защемление в шейном отделе…
Невролог
Порой первым признаком сахарного диабета являются именно проявления полиневропатия. Но я не в коем случае не хочу Вас напугать. Лишь дообследоваться.
На рассеянный склероз не похоже совсем, там иначе начинается и проявляется клиника. Опухоли тоже совсем по другому проявляются.
Остеохондроз можно было бы подумать , но такой симметричности не бывает при нем , когда и руки обе, и тем более обе ноги.
А вообще шея и поясница бывают болят?
Лечение у Вас грамотное, все лекарства направлены на восстановление нервных волокон, и улучшение проведения импульсов по ним.
Я бы единственное что – добавила Тенотен по 2 таб рассасывать 2 раза в день -1-2 месяца. И пустырник траву заваривать по пол стакана 3-4 раза в день -1 месяц.
И дождёмся результатов обследований.
Невролог
Добрый день. Терапию Вы принимаете хорошую. Эти препараты способствуют восстановлению нервных окончаний. Эффект накопительный. Чем дольше пьете, тем лучше результат.
Нужно сдать общий анализ крови, т.к покалывания могут быть связаны с низким гемоглобином.
Для снятия тревоги и внутреннего напряжения можно добавить тенотен- это легкий успокаивающий препарат. По 1 таб ×2 раза в день 1 месяц.
Елена, 18 мая 2020
Клиент
Татьяна, но это точно не похоже на признаки опухолей в голове ?) поэтому наверное нервничаю))
Невролог
Нет. Совсем не похоже. Это похоже на полинейропатию и тревожное расстройство.
Елена, 18 мая 2020
Клиент
Татьяна, ну это тоже не хороший вариант. Параличом может закончится. Ладно, буду ждать анализов. Спасибо
Невролог
Нет. Полинейропатия -это нарушение чувствительности( покалывание, урашки , онемение и т.д). Как любое заболевание, требует лечения, но к параличам не приводит. Часто это происходит на фоне сахарного диабета или нарушения функции щитовидной железы.
Елена, 18 мая 2020
Клиент
Татьяна, может быть мне включить в анализ крови ещё показатели на работу щитовидной железы? Завтра пойду сдавать кровь
Елена, 18 мая 2020
Клиент
Татьяна, завтра буду сдавать кровь клинический анализ крови, железо, ферритин, с-реактивный белок, глюкоза, клагулорграмма. Что на работу щитовидной железы можно сдать?
Невролог
По щитовидной железе проверяют : ттг, т3, т4, антитела к тпо.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте СТРЕССОВИТ, комплексный растительный препарат с магнием и витамином В-6. С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник